Иммунограмма: расшифровка, норма, показания для исследования

Когда необходимо пройти исследование

Содержание:

Иммунологический анализ крови, также можно встретить название тест на иммунитет, проводят, применяя различные методики. Исследование иммунного статуса и способ выполнения зависит от изучаемых показателей. Выделяют следующие методы: иммуноферментный, иммунохимический, иммуногематологический, радиоиммунный, иммунохемилюминесцентный анализ и другие. Каждое исследование отличается применяемыми методиками и изучаемыми компонентами в плазме. Например, радиоиммунный анализ заключается в фиксации результатов с помощью счетчиков радиоактивности.

Иммуногематологическое исследование крови назначают для определения группы крови, резус-фактора, а также оценки функционирования клеточного и гуморального иммунитетов.

Иммунохимический анализ крови предусматривает изучение уровня иммуноглобулинов и гормонов, влияющих на репродуктивную функцию. Также врачом может быть назначена расширенная иммунограмма, в рамках которой исследуют следующие компоненты защитной системы: лейкоциты, фагоциты, клетки лимфоцитарной группы, а также иммуноглобулины классов A, M, G, компоненты комплемента и циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).

исследование

анализ
Какие существуют анализы крови? 10532

Выделяют большой список показаний, при наличии которых проводят анализ крови на иммунный статус. Как проверить иммунитет, каким именно методом должен определять врач, исходя из жалоб и симптомов. Показаниями для сдачи крови на иммунограмму являются следующие патологические нарушения:

  • генетическая предрасположенность к расстройству иммунной функции;
  • значительные потери крови;
  • инфицирование вирусами и паразитами (сифилис, лямблиоз, гепатиты, вирусы герпеса и прочие);
  • злокачественные новообразования;
  • аутоиммунные заболевания (васкулит, системная красная волчанка, сахарный диабет и другие);
  • инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • патологические отклонения в работе эндокринной системы;
  • воспаление легких с частыми рецидивами;
  • грибковые инфекции, трудно поддающиеся лечению;
  • воспалительные заболевания в хронической форме течения;
  • гнойные образования на коже;
  • продолжительные депрессивные расстройства и другие нарушения психики;
  • проживание в местах с повышенным загрязнением окружающей среды.

Обязательным показанием для анализа на иммунный статус является подготовка к трансплантации органов, в особенности у ребенка. Иммуногематология играет важную роль для доноров при переливании плазмы. Также врач может назначить анализ для определения физиологических изменений в защитной системе, например, у беременных, пожилых людей и детей.

Показания к проведению иммунограммы во время беременности

Иммунограмма помогает подобрать правильное и эффективное лечение заболеваний различного характера, что особенно важно во время беременности, ведь в процессе вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, что способствует развитию множественных патологий.

Показания для взятия венозной крови для иммунного тестирования во время беременности — это:

  • иммунологическая несовместимость резус-отрицательной мамы и резус-положительного малыша, характеризующаяся появлением антител;
  • поражение организма вирусом иммунодефицита;
  • тканевая несовместимость будущей мамы и плода;
  • выработка аутоиммунных антител;
  • депрессивные расстройства, стрессовые ситуации;
  • частые рецидивы цитомегаловируса, герпеса.

Иммунограмма при беременности

Особенности выполнения иммунограммы

Любой анализ делается по назначению врача. Иммунограмма не является исключением из правил.

По сложившейся практике пациенту назначается это исследование при наличии вполне определенных симптомов.

Диагностика простудных или вирусных заболеваний выполняется разными способами, при этом развернутая иммунограмма лечащему специалисту не требуется.

Лекарственные препараты и оздоровительные процедуры назначаются в подобных ситуациях стандартные и доступные.

По-другому складывается клиническая картина в том случае, когда побороть заболевание стандартными методами не получается.

Противопоказания к иммунограмме

Высокая информативность иммунограммы не делает ее универсальным инструментом для диагностики.

В лечебной практике существует ряд ограничений, когда исследование проводить не имеет смысла. Заболевание, передаваемое половым путем, нередко поражает совершенно здорового человека.

При такой патологии симптомы, анализы, диагностические методы и лекарственные препараты хорошо известны урологам и венерологам.

Назначать и проводить иммунограмму в подобной ситуации нет никакой необходимости. Исследование не проводится женщинам в период менструации.

Анализ, сделанный во время обострения вирусной инфекции, окажется смазанным и не покажет истинной картины заболевания.

Иммунограмма может делаться в состоянии относительного покоя, когда патологические процессы в организме развиваются медленно.

Видео:

Даже при подозрении на ВИЧ вначале необходимо провести диагностику по специальным методикам, и только после этого, когда информации все равно недостаточно, можно сделать иммунограмму.

При местных заболеваниях кожи первым действием нужно обратиться к дерматологу и аллергологу. В распоряжении этих специалистов имеются свои, специфические методы диагностики.

Иммунологические анализы крови: расшифровка результатов :

Иммунная система является барьером, который помогает человеческому организму оказывать сопротивление воздействию патогенных микробов и других негативных факторов. Человек постоянно находится в состоянии обороны от внешних возбудителей. Если все работает нормально, то пагубное влияние не отражается на состоянии здоровья, так как вступает в силу защитное поле.

Иммунологические анализы крови позволяют дать оценку этим важным качествам организма и понять, способен ли он бороться с вредными факторами. Правильная расшифровка полученных показателей очень важна. Проводить ее должен специалист высокой квалификации.

Виды анализов

Иммунологическое исследование крови проводится с применением разных методов. Определение способа проведения анализа напрямую зависит от показателей, которые подвергаются изучению. Самыми популярными считаются:

  1. Иммуноферментный.
  2. Иммунохимический.
  3. Иммуногематологический.
  4. Радиоиммунный.
  5. Иммунохемилюминесцентный.

Каждое из вышеперечисленных исследований отличается своим методом проведения и теми веществами, которые выделяются из плазмы крови для изучения. Радиоиммунное исследование, например, характеризуется фиксацией полученных результатов посредством специальных счетчиков.

Дополнительные элементы

Данные анализы крови предполагают определение уровня гормонов и иммуноглобулинов, которые оказывают влияние на функцию репродукции. Иногда лечащий врач может направить пациента на развернутое исследование, которое показывает, помимо обычных, еще и дополнительные элементы защитного барьера организма, а именно:

  1. Лейкоциты.
  2. Фагоциты.
  3. Иммуноглобулины классов А, М, G.
  4. Клетки лимфоцитарной группы.
  5. Циркулирующие иммунные комплексы.
  6. Компоненты комплемента.

Иммунограмма на сегодняшний день – очень популярный анализ.

Показания для исследования

Существует внушительный список показаний, которые могут стать поводом для направления на иммунологические анализы крови. Доктор должен сам определять метод проведения исследования в зависимости от проявившихся симптомов и жалоб пациента. Основными из них являются следующие состояния:

  • Наследственно обусловленная предрасположенность к нарушениям в иммунной системе. Если в семье у пациента кто-то страдал такими патологиями, то проверяться нужно в обязательном порядке.
  • Кровопотеря в значительном количестве. Причины могут быть самыми различными.
  • Вирусное или паразитарное инфицирование, в том числе гепатиты, лямблиоз, сифилис, герпес и т. д.
  • Онкологические новообразования злокачественного характера.
  • Аутоиммунные заболевания, включая красную волчанку, васкулит, сахарный диабет и т. д.
  • Вирус иммунодефицита человека.
  • Существенные нарушения в работе системы эндокринной железы.
  • Рецидивирующие воспалительные процессы в легких.
  • Трудно излечиваемые грибковые поражения.
  • Хронические воспалительные процессы.
  • Образования на кожном покрове гнойного происхождения.
  • Нарушения психики, в том числе продолжительные состояния депрессии. Чаще всего этому подвержены представительницы прекрасного пола.
  • Пребывание в местах с сильно загрязненной окружающей средой.

Трансплантация и донорство

Также обязательным поводом для направления на иммунологическое исследование считается предстоящая трансплантация органов, особенно если речь идет о детском возрасте. Важен анализ и в области иммуногематологии, в частности для доноров при трансфузии плазмы крови. Для оценки защитных качеств организма он может назначаться во время беременности, а также детям и людям пожилого возраста. Ниже рассмотрим расшифровку иммунологического анализа крови.

Важность анализа

Для полного понимания предназначения иммунограммы необходимо осознать ее важность среди других диагностических методов и подробно рассмотреть те показатели, которые она показывает. Исследование защитных свойств крови предполагает изучение ее показателей в комплексе. Важно правильно оценить возможности организма противостоять патогенному влиянию.

Толкованием полученных результатов должен заниматься лечащий врач-иммунолог, так как необходимо рассмотреть не только каждый компонент в отдельности, но и совокупность всех показателей. Тест назначается пациентам всех возрастных групп, в том числе и маленьким детям.

Что исследуют?

Во время исследования изучению подвергаются следующие показатели:

  • IgA. Это белки, которые отвечают за защитные свойства слизистых оболочек. Часто проводят иммунологический анализ крови на аллергены.
  • IgE. Представляет собой иммуноглобулины, проявляющие активность в отношении паразитов.
  • IgG. Относится к белкам вторичных иммунных свойств.
  • IgM. Это антитела, которые среди первых начинают борьбу с возбудителями инфекционных заболеваний. Иммунологические анализы крови на все офтальмоинфекции проводятся все чаще.
Читайте также:  Схема лечения трихомониаза у мужчин препаратами

  • Антинуклеарные антитела. Белки, выработка которых активизируется на фоне развития аутоиммунных заболеваний.
  • АТ-ТГ. Являются антителами к тиреоглобулину. Вырабатываемые щитовидной железой иммуноглобулины.
  • АСЛО. Антистрептолизин-О представляет собой антитела, которые начинают синтезироваться при заражении стрептококком. Иммунологический анализ крови на состав антител очень популярен.
  • Антиспермальные антитела. Это белки, которые производятся как отклик на резус-фактор и другие гены, входящие в эритроцитарную группу.
  • АТ-ТПО. Иммуноглобулины к тиреоидной пероксидазе. Представляют собой белки, которые изучаются в случае подозрения на наличие аутоиммунных патологий эндокринной группы.
  • HLA-типирование 2 класса. Показатель совместимости биоматериалов иммуногенов.
  • Циркулирующие комплексы. Это элементы, которые возникают в результате взаимодействия иммуноглобулинов и вредоносного микроорганизма.

Полная картина

Когда расшифрованы показатели иммунологического анализа крови, доктор получает полную картину, описывающую состояние пациента. Если они ниже или выше нормы, то может быть назначено дополнительное обследование, например, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, УЗИ, ангиография и т. д.

Полученные результаты необходимо также сопоставить с симптомами и заболеваниями в анамнезе пациента, а также его ближайших родственников. Вот какой информативный иммунологический анализ крови.

Нормы и причины отклонений

Полученная в результате исследования иммунограмма предполагает оценку совокупности всех показателей, а не одного конкретного. Именно благодаря такому подходу в интерпретации результатов иммунологического анализа получается точно оценить состояние защитных свойств человека и диагностировать многие заболевания. Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о следующих состояниях:

  1. Норма IgA находится в пределах 0,9-4,5 г/л. Если показатель выше, то это может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, хронических патологических процессов в печени, гематологической онкологии или сильнейшего отравления этилом. Сниженные показатели свойственны для цирроза печени, интоксикации организма химикатами, а также после терапии иммуннодепрессивными лекарственными средствами.
  2. Норма IgE колеблется от 30-240 мкг/л. Повышение количества белка является характерным признаком паразитарной инвазии, хронического воспалительного процесса в дыхательных путях и аллергии. Пониженный уровень фиксируется, если присутствуют нарушения в работе центральной нервной системы, такие как атаксия и расширение мелких сосудов. Расшифровка у детей иммунологического анализа крови проводится точно так же.
  3. Норма IgG составляет 7-17 г/л. Повышенная концентрация данного вида антител свидетельствует о инфекционных патологиях, аутоиммунных заболеваниях, нарушениях системы кроветворения онкологического генеза. Снижение концентрации наиболее часто встречается у грудных младенцев при интоксикации химическими веществами, радиоактивном облучении и как результат терапии иммунодепрессивными препаратами.
  4. Нормой содержания IgM в плазме крови считается 0,5-3,5 г/л. Острая фаза инфекционного заболевания, патологические нарушения функции печени и аутоиммунные патологии существенно повышают данный показатель. Пониженный уровень IgM наблюдается у пациентов с удаленной селезенкой после операции, а также у грудных детей после отравления химическими веществами.
  5. Циркулирующие иммунные комплексы в крови наиболее часто обследуются при подозрении на сбой в работе всей защитной системы. К нормальному показателю ЦИК относится до 200 ед/мл. Повышение показателей наблюдаются при анафилактическом шоке, аутоиммунных заболеваниях, болезни Крона и воспалении внутренней оболочки сердца. Все эти патологии называются иммуноопосредственными.

Подготовка к диагностике

Вне зависимости от того, сдаете вы кровь на иммунограмму или какой-либо еще биоматериал, очень важно делать это натощак, ничего не кушая перед сдачей анализа. Ведь в противном случае есть риск получения недостоверной информации, а значит вам придется затем повторно пройти эту процедуру. Кроме того, очень важно правильно выбрать время посещения лаборатории для сдачи биоматериала, так как не рекомендуется сдавать анализ во время менструаций, при обострении инфекционных патологий и острого процесса воспаления, что также может привести к получению недостоверных результатов исследования.

Как готовиться к иммунологическому анализу

Анализ крови на иммунитет - иммунограмма, как делается, как сдать, что показывает

Иммунологические исследования подразумевают выяснения многочисленных и тонких взаимоотношений между различными звеньями иммунитета, которые можно легко изменить, если вести себя неправильно. Поэтому подготовка к иммунограмме требуется, хотя и небольшая, но ее необходимо четко соблюдать. Прежде всего, кровь сдается утром и строго натощак, а время ночного голодания не должно быть меньше 8 часов.

За двое — трое суток накануне сдачи крови желательно вести спокойный образ жизни, стараться не волноваться, физические нагрузки не должны выходить за пределы обыденных, поэтому спортивные тренировки лучше исключить. Также обязательно нужно как минимум за двое суток отказаться от приема всех видов алкоголя, и лучше не курить. Если же не курить вы не можете, то исследование крови должно проводиться не менее чем через час после выкуренной сигареты.

Показания

  1. Частые тяжелые инфекционные заболевания, особенно у детей дошкольного и школьного возраста. На данный момент, отсутствует единое мнение о том, что считать «частыми» и «тяжелыми» инфекциями. Однако начать подозревать проблемы с иммунитетом следует при следующих ситуациях:
    1. ОРВИ у детей легкой и средней тяжести чаще 5-6 раз в год;
    2. У взрослых (кроме пожилых лиц) – чаще 3-х раз в год;
  2. Наличие в прошлом эпизодов следующих заболеваний: некротической ангины, рожи, кандидозного орофарингита, системной герпетической инфекции, атипичных пневмоний (микоплазменной, хламидийной, пневмоцистной), любые грибковые заболевания у детей (кроме грибка ногтей на ногах);
  3. Обнаружение в крови низкого уровня лейкоцитов без какой-либо явной причины: перенесенной вирусной инфекции, наличие аутоиммунного или онкологического заболевания, вторичных иммунодефицитов (ВИЧ, сахарного диабета, апластической анемии, последствия приема некоторых лекарств и т.д.). Норма лейкоцитов для людей от 15-ти лет: от 4 до 9*109 клеток/литре. При исследовании крови у детей необходимо пользоваться повозрастными нормами.

Перед исследованием иммунограммы, необходимо исключить наличие вторичных иммунодефицитов, которые были перечислены выше. Обнаружить их достаточно просто, с помощью обычных анализов крови, при этом стоимость их будет значительно ниже, чем обследование функции лейкоцитов и других фагоцитов.

Когда назначается анализ

Существует ряд медицинских показаний, когда необходимо сдавать анализ крови на иммунный статус. Беспокойство вызывает подверженность пациента вирусам и различным инфекциям. Существуют системные поражения организма, которые могут быть вызваны лучевой или химиотерапией, тяжелыми инфекционными заболеваниями, отравлением токсинами. Локальные поражения вызываются местным поражением иммунных клеток вследствие воспалительных и инфекционных процессов.

Врач назначает анализ на проверку иммунного статуса при следующих состояниях.

  • Обнаружение вируса иммунодефицита у пациента. В этом случае сдавать кровь на иммунограмму необходимо каждому пациенту, независимо от самочувствия и наличия сопутствующих заболеваний.
  • Хронические бронхиты, синуситы и другие патологические состояния.
  • Развитие онкологических заболеваний и раковых опухолей. Во время развития рака организм начинает вырабатывать большое количество антител, которые используются для борьбы с раковыми клетками. Но злокачественные клетки делятся и разрастаются гораздо быстрее, чем антитела, в результате сильно ослабляется иммунитет и организм становится уязвимым к другим заболеваниям.
  • Заболевания обмена веществ (сахарный диабет и пр.). У пациентов с диабетом наблюдается медленное заживление тканей, что может привести к серьезному воспалению.
  • Болезни ЖКТ, особенно хронические.
  • Нарушение системы питания. Анализ на иммунный статус обязательно назначается при истощении организма. Также определить состояние иммунитета желательно людям с ограничением питания (веганство, строгая диета и пр.).
  • Трансплантация органов. Иммунология проводится до и после хирургической операции.
  • Резкое снижение веса без видимых причин.
  • Синдром хронической усталости на фоне длительного пребывания в стрессовых условиях.

В определенный момент жизни каждый человек должен задуматься о том, в каком состоянии находится его иммунная система. Существует большое количество заболеваний и патогенных микроорганизмов (вирус гепеса, Хеликобактер Пилори и пр.), которые не проявляют активности в здоровом организме. Если иммунитет снижается, возникает риск развития или обострения хронических заболеваний.

Подготовка малыша к процедуре

Многие родители не понимают всей важности подготовки ребенка к тому, что надо сдавать анализы крови. До сдачи иммунограммы, чтобы она показала объективные результаты, надо особенно внимательно отнестись к режиму сна и активности малыша. Анализ крови у детей во многом зависит от внутреннего состояния. Родители должны в этот период постараться максимально оградить ребенка от стрессов.

До анализа особо внимательно относятся и к рациону детей: любые потенциально аллергенные продукты из него необходимо исключить. Воздержитесь от посещения каких-либо массовых праздников, потому что яркие, красочные впечатления организм тоже воспринимает как стресс, от которого анализ и его расшифровка потеряют свою достоверность. Если предстоит анализ, временно не проводите вместе с малышом активные игры.

Лучшие врачи иммунологи

Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению123
отзывов 9.5
рейтинг Репина Екатерина Александровна Аллерголог, Иммунолог
Стаж 31 год.
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииСтоимость приема – 2450р.1960р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Проводит диагностику и лечение бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита, пищевой и лекарственной аллергий, а также герпесвирусных инфекций, дисфункций иммунной системы, частых простудных заболеваний и др…г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1. Марксистская, Таганская, Таганская Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению373
отзывов 9.2
рейтинг Мыльцев Андрей Анатольевич Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист

Читайте также:  Мужской врач по мужским органам как называется: профильные доктора и их специализация

Стаж 35 год.
Врач первой категорииСтоимость приема – 2450р.1960р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Специализируется на лечении и диагностике заболеваний иммунной системы и аллергических заболеваний, хронических вирусных инфекций, атопической бронхиальной астмы, иммунодефицитов. Постоянно посещает тематические циклы ус…г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1. Марксистская, Таганская, Таганская Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению40
отзывов 9.5
рейтинг Чижикова Марина Дмитриевна Гастроэнтеролог, Иммунолог
Стаж 29 год.
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииСтоимость приема – 2900р.2610р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82За 2013 г. провела успешное лечение более 400 пациентов. Основная специализация – лечение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатита, панкреатита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том чи…г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2. Сухаревская, Трубная Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению124
отзывов 8.6
рейтинг Царевский Кирилл Львович Аллерголог, Пульмонолог, Иммунолог

Стаж 12 год.
Врач первой категорииСтоимость приема – 1800р.1440р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Врач аллерголог-иммунолог. Проводит диагностику и лечение заболеваний иммунной системы, герпесвирусных и ВПЧ инфекций, аллергических заболеваний, лекарственной аллергии. Занимается вопросами лечения аллергологических заб…г. Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1. Марксистская, Таганская, Таганская

Референсные значения – норма (HCT тест, (НСТ фагоцитарная активность, тест с нитросиним тетразолием), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также
сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:95-100% – норма.

Понижение значений (отрицательный результат)

  • Хроническая гранулематозная болезнь
  • Врожденная недостаточность фагоцитоза

Какие показатели изучают при иммунограмме

Чтобы понять, что такое иммунограмма достаточно рассмотреть ее значение в диагностике и изучаемые при анализе компоненты. Иммунологическое исследование крови подразумевает комплексное изучение показателей, позволяющих оценить способность организма противостоять воздействию вредоносных возбудителей. Расшифровывать полученные результаты должен врач, так как рассматривать нужно не только значение отдельных цифр, но и их взаимосвязь. Анализ крови на иммунитет назначают как взрослым пациентам, так и детям. В ходе исследования изучают такие показатели как:

  • IgA – белки ответственные за защиту слизистых оболочек.
  • IgE – иммуноглобулины, взаимодействующие с аллергенами и паразитами.
  • IgG – белки вторичного иммунитета.
  • IgM – антитела, которые первыми вступают в противодействие инфекционным возбудителям.
  • Антинуклеарные антитела – совокупность белков, секреция которых активизируется в ответ на аутоиммунные заболевания.
  • АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – иммуноглобулины, продуцируемые эндокринной железой.
  • АСЛО (антистрептозолин-О) – антитела, секреция которых активизируется в ответ на инфицирование стрептококком.
  • Антиспермальные антитела — иммуноглобулины, вырабатываемые к иммуногенам мембраны мужских половых клеток.
  • MAR-тест – количество антител мужской защитной системы.
  • Аллоиммунные антитела – белки, продуцируемые в ответ на резус-фактор и иные иммуногены эритроцитарной группы.
  • АТ-ТПО (иммуноглобулины к тиреоидной пероксидазе) – белки, исследуемые при подозрении на эндокринные аутоиммунные заболевания.
  • HLA-типирование 2 класса – комплексный показатель иммуногенов совместимости биологических материалов.
  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) – компоненты, образующиеся при взаимодействии чужеродного микроорганизма и иммуноглобулинов.

исследование

Расшифровка анализа на иммунологию позволяет доктору получить полную картину состояния защитной системы. При отклонении показателей от нормы, доктор для подтверждения диагноза может назначить дополнительные методы диагностики (МРТ, УЗИ, КТ, ангиография и другие). Иммунологические анализы крови и расшифровка результатов также предполагает сопоставление данных с жалобами и ранее диагностированными патологиями, как у самого пациента, так и у ближайших родственников.

беременность
Что показывает при беременности общий анализ крови? 30984

Тесты 1, 2, 3 на иммунный статус человека: список анализов

Чаще всего оценка иммунологического статуса проводится в два этапа. На 1-м диагностируются «грубые» дефекты функционирования  защитной системы, обобщенные характеристики, с помощью более простых тестов, ориентировочных методов.

Основные тесты для изучения иммунного статуса (1 уровень)

  • Количество лейкоцитов

Лейкоциты выполняют важную функцию в защите организма (специфической и неспецифической) от патогенных агентов, выделяют стакие виды лейкоцитов: нейтрофилы и лимфоциты.

  • Количество лимфоцитов

Тесты 1, 2, 3 на иммунный статус человека – список анализов на иммунный статус
Лимфоциты — основные клетки иммунной системы, обеспечивающие  выработку антител. Также выделяют несколько видов, у каждого свои задачи в иммунной защите.

  • Количество Т-лимфоцитов

Эти клетки выполняют функцию «диспетчеров», подавая сигналы другим клеткам иммунной системы.

  • Количество нулевых лимфоцитов

Нулевые лимфоциты — это клетки с пониженной активностью, но среди них имеются клетки с киллерной активностью.

  • Количество В-лимфоцитов

Этот вид лимфоцитов отвечает за синтез антител.

  • Спонтанная реакция бластной трансформации

Изучается способность лимфоцитов преобразовываться в бласты без стимуляции. Тест проводится для оценки функциональной активности Т-лимфоцитов.

  • Активированная бластная трансформация лимфоцитов

Исследуется ответ лимфоцитов на активирующее воздействие.

  • Торможение миграции лейкоцитов

Тест на функциональную активность лейкоцитов.

  • Количество иммуноглобулина А

Функция этих антител — препятствовать  проникновению инфекции в организм.

  • Список анализов на иммунный статус
    Количество иммуноглобулина М

Вырабатываются при контакте с незнакомой инфекцией.

  • Количество иммуноглобулина G

Данный класс иммуноглобулинов обеспечивает приобретенный иммунитет.

  • Фагоцитарная активность нейтрофилов

Возможность лейкоцитов поглощать чужеродные агенты.

  • ОМГ-тест (окислительный метаболизм гранулоцитов)

Тест для изучения активности кислородозависимого механизма бактерицидности гранулоцитов крови.

  • Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в сыворотке

Проводятся для изучения развития различных воспалительных болезней в организме и активности течения аутоиммунных процессов.

Если есть отклонения в тестах первого уровня или существуют специальные показания, проводится более тщательное исследование состояния иммунитета.

Для оценки уровня и выраженности дефектов иммунитета, определения механизмов функциональных нарушений различных звеньев защитной системы организма выполняются тесты 2 уровня, которые называются аналитическими.

Аналитические тесты (тесты 2 уровня) для оценки иммунного статуса

  1. НСТ-тест (бактерицидность нейтрофилов в спонтанном и активированном тесте).
  2. Аналитические тесты (тесты 2 уровня) для оценки иммунного статуса
    Интерлейкин 2 в сыворотке.
  3. В-лимфоциты, несущие IgA-клетки (количество в крови).
  4. Количество В-лимфоцитов с IgM-рецепторами.
  5. В-лимфоциты, несущие IgG (в крови).
  6. Гемолитическая активность белков комплемента.

Дополнительные исследования для оценки противоопухолевого, трансплантационного и противовирусного иммунитета

  1. Количество цитотоксических лимфоцитов.
  2. Количество естественных киллеров.
  3. ГМ-КСФ.
  4. Фактор некроза опухолей.
  5. Количество в сыворотке бета-2-микроглобулина.
  6. Специфические антитела (титр).
  7. Специфические онкомаркеры.

Как правило, для каждого пациента составляется индивидуальная программа анализа иммунной системы, в зависимости от заболевания.

Что покажет биопсия — виды и показания к исследованию

Расшифровка иммунологических исследований крови

Иммуноглобулин А (IgA) – так называются антитела, выполняющие роль защитного фактора для всех слизистых оболочек внутри человеческого организма. Норма от 0,9 до 4,5 г/л. Повышение уровня отмечается:

  • при хронических патологиях печени;
  • Иммунитет человека
    при системной красной волчанке;
  • при ревматоидном артрите;
  • при миеломной болезни;
  • при гломерулонефрите;
  • при алкогольных поражениях внутренних структур.

Снижение уровня свойственно:

  • для цирроза печени;
  • для лучевой болезни;
  • для детей до полугода;
  • для отравления бензином, ксилолом и толуолом;
  • для приема цитостатических средств и иммунодепрессантов.

Иммуноглобулин Е (IgE) – участник всех аллергических реакций, также активизируется против паразитов. Норма от 30 до 240 мкг/л. Уровень растет:

  • при паразитарных поражениях;
  • при аллергическом рините;
  • при крапивнице;
  • при сенной лихорадке;
  • при аллергических заболеваниях;
  • при бронхиальной астме.

Понижение уровня характерно:

  • для атаксии;
  • для телеангиоэктазии.

Иммуноглобулин G (IgG) – составляющая пассивного иммунитета. Норма от 7 до 17 г/л. Повышенное содержание бывает:

  • при ревматизме;
  • при красной волчанке;
  • при ревматоидном артрите;
  • при ВИЧ;
  • при мононуклеозе инфекционного типа;
  • при острых и хронических инфекционных поражениях;

Заниженное содержание это признак:

  • лучевой болезни;
  • Виды иммунитета
    отравления бензином, ксилолом и толуолом;
  • цирроза печени;
  • лечения препаратами из группы цитостатиков и иммунодепрессантов;
  • малышей до полугода.

Иммуноглобулин М (IgM) – противоинфекционные антитела. Норма от 0,5 до 3,5 г/л. Уровень растет:

  • при острых инфекциях грибковой, бактериальной, вирусной и паразитарной природы;
  • при гепатитах и циррозном поражении печени;
  • при ревматоидном артрите;
  • при красной волчанке;
  • при кандидозе;
  • при системных васкулитах.

Уровень падает:Антитела в крови

  • при лучевой болезни;
  • при спленэктомии;
  • при лечении цитостатиками и иммунодепрессантами;
  • при отравлениях ксилолом и толуолом;
  • у детей до полугода.

Антинуклеарный фактор – основной критерий системной красной волчанки. В норме показатель отрицательный. При положительном результате, кроме волчанки можно подозревать о хроническом гепатите, ревматоидном артрите, волчаночном нефрите, системных васкулитах.

Антистрептолизин-О – маркер, свидетельствующий о присутствующей в организме стрептококковой инфекции. Норма у взрослых – до 200 Ед/мл. Концентрация повышается, если в организме имеется стрептококковая инфекция, острый гломерулонефрит, скарлатина, рожистое воспаление или ревматизм.

Антиспермальные антитела (ИФА) – опознаватель бесплодных мужчин и женщин. В норме – до 60 Ед/мл. Если выше, то большая вероятность бесплодия.

MAR-тест – идентификатор мужского бесплодия. По его результатам видно процентное отношение неподвижных сперматозоидов к общему их числу. В норме должно быть менее 50%.

Слабый иммунитет у детей
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), который при нормальных условиях не секретируется в кровотоке. Концентрация не должна превышать отметку 1, 10. В противном случае это может быть синдром Дауна или Тернера, болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит или хронический тиреоидит Хашимото.

Читайте также:  Абсцесс простаты: симптомы и ультразвуковые признаки, лечение и профилактика

Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО) не должны превышать уровень 5,6 Ед/мл, иначе это будет признаком агрессии со стороны иммунной системы к собственному организму и его структурам. Такое бывает:

  • при аутоиммунных заболеваниях,
  • при хроническом тиреоидите Хашимото,
  • при послеродовой дисфункции щитовидки,
  • при токсическом зобе различных видов.

Иммунограмма и состояние больного

Иммунограмма: что показывает, где сделать, расшифровка результатов

Прежде чем мы приступим к подробному описанию того, что показывает иммунограмма, следует запомнить несколько важных принципов расшифровки этого анализа.

  1. Расшифровать результаты полученной диагностики могут только врачи, ориентируясь на состояние больного, его возраст, хронические заболевания и ряд других факторов.
  2. При трактовке результатов анализов обязательно учитываются симптомы больного в данный момент времени.
  3. Информативными критериями иммунограммы можно считать только отклонение показателей от нормы не менее чем на 20 %.
  4. Чтобы правильно оценить состояние иммунной системы пациента, иммунограмму следует рассматривать в динамике, из-за чего больному придется сдать повторный анализ спустя пару недель.

Метод

Какой врач назначает иммунограмму

Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

Результат употребления запрещенных продуктов

Многие родители ошибочно считают: непереносимость продуктов не так опасна, как аллергия. Потому и не спешат выполнить такой анализ крови у ребенка. Употребление непереносимых продуктов вызывает у любого человека нарушения в обмене веществ. Малыш может страдать лишним весом или быть, наоборот, очень худеньким.

Результатами употребления продуктов, которые не переносит организм, могут быть:

  • болезни желудка и кишечника;
  • сахарный диабет;
  • синдром хронической усталости;
  • кожные заболевания;
  • нарушения в сексуальной сфере.

Причина этих недугов не аллергия, а непереносимость организмом тех или иных продуктов питания. Болезни получает человек как наследство счастливого детства, когда усиленно кормили теми продуктами, которые ему категорически нельзя есть. Чтобы всего этого избежать, обязательно надо сдать гемотест. На основе анализа крови ребенка специалисты осуществят определение списка вредных и полезных для него продуктов. Гемотест покажет, как наладить правильное питание. На его основе при необходимости создается индивидуальная диета

Дополнительные элементы

Данные анализы крови предполагают определение уровня гормонов и иммуноглобулинов, которые оказывают влияние на функцию репродукции. Иногда лечащий врач может направить пациента на развернутое исследование, которое показывает, помимо обычных, еще и дополнительные элементы защитного барьера организма, а именно:

иммунологический анализ крови расшифровка

  1. Лейкоциты.
  2. Фагоциты.
  3. Иммуноглобулины классов А, М, G.
  4. Клетки лимфоцитарной группы.
  5. Циркулирующие иммунные комплексы.
  6. Компоненты комплемента.

Иммунограмма на сегодняшний день – очень популярный анализ.

Основные показатели иммунограммы и их изменения


Самую важную роль в иммунограмме играют Т-лимфоциты, которых выделяют несколько подгрупп.

Врач прежде всего оценивает показатели клеточного иммунитета – содержание Т-лимфоцитов. Они делятся на подгруппы в зависимости от своих функций:

  • CD4+ лимфоциты, или Т-хелперы, помогают организму бороться с инфекцией.
  • CD8+ лимфоциты, или Т-супрессоры, регулируют активность Т-хелперов и могут подавлять иммунные реакции.

В таблице представлена условная схема диагностики расстройств иммунитета по данным оценки количества Т-лимфоцитов:

CD4+ (Т-хелперы) CD8+ (Т-супрессоры) Возможная патология
Умеренно повышены Умеренно снижены Аллергические и аутоиммунные процессы
Умеренно снижены Умеренно повышены Иммунодефицит
Практически отсутствуют Повышены Злокачественные опухоли
Снижены Норма ВИЧ-инфекция, СПИД
Повышены Норма Аутоиммунные болезни

Кроме того, увеличение количества CD4+ клеток возможно при вирусных инфекциях, а их уменьшение – при интоксикациях, стрессах, воздействии радиации или приеме подавляющих иммунитет лекарств.

Увеличение количества CD8+ лимфоцитов возникает при инфекционных заболеваниях, после прививок, в начале вирусных заболеваний. Их уровень падает по тем же причинам, которые вызывают уменьшение числа Т-хелперов.

В-звено иммунитета представлено В-лимфоцитами и иммуноглобулинами (антителами), которые они вырабатывают.

Причины увеличения количества В-лимфоцитов:

  • активный иммунный процесс, инфекции;
  • аллергия;
  • аутоиммунные болезни;
  • состояние после трансплантации органа;
  • лейкозы и другие лимфопролиферативные болезни.

Причины снижения уровня В-лимфоцитов:

  • усиленное образование антител при контакте с внешним антигеном (инфекцией);
  • врожденный В-иммунодефицит;
  • скопление большого количества В-лимфоцитов в каком-либо пораженном болезнью органе.

Уровень иммуноглобулинов отражает такие патологические процессы:

  • увеличение общего количества Ig: активная иммунная реакция, нарушение функций печени;
  • увеличение концентрации IgG: инфекция, заболевания печени, аутоиммунный процесс, некоторые виды миеломы;
  • снижение уровня IgG: у новорожденных, а также при замедленном созревании иммунитета и некоторых болезнях кроветворения;
  • повышение концентрации IgM – признак острой инфекции, а также возникает при остром гепатите;
  • увеличение содержания IgA характерно для респираторных, кишечных инфекций и миеломы, а его снижение – для лимфоидных опухолей;
  • увеличение содержания IgE может сопровождать аллергические заболевания или указывать на предрасположенность к ним.

Кроме показателей Т- и В-клеточного иммунитета врач анализирует неспецифические показатели. Они дают дополнительную информацию и облегчают диагностический поиск.

Показатель Изменение Патология
NK-клетки (СD16+)

Инфекции вирусной или бактериальной природы, злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы, аллергия.

Хроническая инфекционная патология, аллергия, лимфолейкоз.
Фагоцитоз

Хронические инфекции, ревматологические болезни (СКВ, ревматоидный артрит).
Клетки с HLA-маркером

Нормальный иммунный ответ при контакте с антигеном.

Аутоиммунные процессы, опухоли.
РТМЛ

Врожденный иммунодефицит, опухоли, нарушения эндокринной системы, вирусные инфекции, сифилис, туберкулез, менингококковая инфекция.
НСТ-тест

Бактериальная инфекция, туберкулез, инфаркт миокарда, облучение, травмы мышц, гемодиализ, ревматоидный артрит.

Гемофилия, лейкоз, анемия, эритремия.
Комплемент

Острый воспалительный процесс, травма, состояние после операции, амилоидоз, злокачественная опухоль, механическая желтуха.

Острая инфекция, злокачественная опухоль, ревматоидный артрит, СКВ, болезнь Рейно, хронический гломерулонефрит, эндокардит, сывороточная болезнь, аутоиммунный гемолиз.

Самостоятельно проанализировать данные иммунограммы очень сложно. Даже врачу она дает лишь приблизительную информацию о состоянии иммунной системы. Тем не менее, отклонения показателей иммунограммы всегда настораживают и дают повод для углубленной диагностики.

Противопоказания к проведению анализа

иммунограмма что показывает
Существуют состояния организма, при которых противопоказан такой анализ, как иммунограмма. Что это за состояния? Для начала стоит отметить, что забор крови не проводят в период менструаций у женщин.

Кроме того, противопоказаниями являются любые инфекционные заболевания, а также хронические воспалительные болезни на стадии обострения. При подобных проблемах работа иммунной системы изменяется, и, соответственно, исследование вряд ли будет информативным. Что делать в таких случаях? Пройти полный курс лечения и дождаться полного выздоровления.

Система клеточного иммунитета

иммунограмма крови
Для того чтобы оценить работу системы клеточного иммунитета, необходимо определить количество Т- и В-лимфоцитов. Первые защищают ткани от некоторых бактерий, грибковых организмов и вирусных частичек. Причем принято выделять Т-хелперы, которые вырабатывают антитела, а также Т-супрессоры, которые подавляют их синтез. Именно количество и соотношение этих клеток и показывает иммунограмма. Норма — это соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами 1,5-2.0. Общее количество Т-лимфоцитов не должно превышать 50-70% от общего числа иммуноактивных структур.

В-лимфоциты обеспечивают синтез иммуноглобулинов после встречи клетки с чужеродным агентом. В норме их количество не должно превышать 6-20%.

Что показывает иммунологическое тестирование?

При взятии крови на иммунограмму специалисты чаще всего обращают внимание на четыре показателя, что позволяет определить состояние иммунной системы:

  1. Клеточный иммунитет — устанавливается количество лейкоцитов, пропорции белых кровяных клеток в лейкограмме, оценивается индекс пролиферативной активности;
  2. Фагоцитоз;
  3. Определение уровня антител в крови;
  4. Гуморальный иммунный ответ — смотрят выработку иммуноглобулинов к чужеродному антигену, обращают внимание на уровень антител, содержание в крови B-лейкоцитов, определяют циркулирующие иммунокомплексы в крови.

Что показывает иммунограмма

Обратите внимание! При правильно выполненной иммунограмме видна картина активности молекул интерферона. Компоненты комплемента идентифицируют антигены, а молекулы интерферона противоборствуют вирусам и инородным микроорганизмам.

Причины отклонения

Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

  1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
  2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
  3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
  4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

Источники

  • https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/immunologicheskie/immunogramma-rasshifrovka.html
  • https://yaallergik.com/raznoe/immunogramma
  • https://moydiagnos.ru/analizi/immunogramma.html
  • https://lab102.ru/stati/immunologicheskie-issledovaniya-krovi-rasshifrovka.html
  • https://www.nastroy.net/post/immunogramma-chto-pokazyivaet-gde-sdelat-rasshifrovka-rezultatov
  • https://MyAnaliz.ru/blood/immunologicheskij-analiz-krovi/
  • http://zdravotvet.ru/immunogramma-rasshifrovka-chto-pokazyvaet-tablica-normy/
  • https://krov.expert/analiz/immunologicheskij-krovi.html
  • http://101analiz.ru/u-detej/immunogramma-dlya-rebenka.html
  • https://medportal.net/immunologicheskie-issledovaniya/
  • http://www.AnalizMarket.ru/tests/id/48706
  • https://www.operabelno.ru/gde-i-kak-mozhno-proverit-immunnyj-status-cheloveka-rasshifrovka-rezultatov-issledovaniya/
  • https://BestImmuno.ru/analizy/chto-pokazyvaet-immunnyj-status-i-immunogramma
  • https://www.syl.ru/article/357609/immunologicheskie-analizyi-krovi-rasshifrovka-rezultatov
  • https://myfamilydoctor.ru/immunologicheskoe-issledovanie-immunogramma-chto-pokazyvaet/
  • http://fb.ru/article/141304/immunogramma—chto-eto-chto-pokazyivaet-skolko-stoit-i-gde-sdaetsya-immunogramma

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...