Длительные месячные при климаксе, пременопаузе что делать, причины

Какое изменение менструального цикла после 45 лет считать нормой?

Содержание:

Месячные в 44 года и позже в норме могут быть нерегулярными. Цикл удлиняется, кровотечения бывают реже.

Также объем выделений становится меньше. Женщина может заметить, что месячные в пременопаузе идут уже не 5-7 дней, а всего трое суток.

Это также не является отклонением от нормы.

Представительницы слабого пола, возраст которых перешагнул границу в 45 лет негласно делятся на 4 основные подгруппы.

Изменения, происходящие в их организмом, считаются нормой и не требуют какой-либо коррекции.

  1. У большинства пациенток отмечаются нарушения цикла месячных после 40 лет.

Кровотечения приходят реже и в меньшем объеме. Они не прекращаются резко, а постепенно сходят на нет.

Этот процесс дает понять женщине, что приближается пременопауза, и месячные требуют большего внимания.

В этот период рекомендуется чаще совершать визиты к гинекологу, чтобы наблюдать за состоянием репродуктивной системы.

  1. У меньшего количества женщин месячные в 48 лет (+/- 2-3 года) прекращаются одномоментно.

Еще несколько месяцев назад у них был регулярный цикл с полноценным кровотечением, а теперь его нет. Больше менструации к ним не возвращаются.

Рекомендуем узнать:  Нормальный уровень инсулина в крови и отклонения от нормы

Это состояние также вписывается в пределы нормы.

  1. У некоторых женщин могут отмечаться скудные месячные после 40 лет, причиной которых становится постепенное угасание функции яичников.

Пациентки отмечают, что менструации становятся не просто нерегулярными. Кровотечения имеют большой промежуток времени.

Очередных выделений можно ждать месяцами, и кажется, что они больше не придут. Но проходит время и начинается длительная менструация.

Данное состояние тоже вписывается в нормы, если нет других причин затяжных выделений.

  1. К данной группе можно отнести пациенток с повышенными рисками.

Они, как правило, страдают гормонозависимыми заболеваниями матки или имеют онкологию в анамнезе.

У них месячные перед климаксом могут начинаться долго, быть обильными или скудными и завершаться мазней.

В этом случае нужно всегда быть начеку и регулярно контролировать собственное здоровье.

Что происходит во время пременопаузы

Многие дамы хотят получить короткий ответ на распространенный вопрос: что такое пременопауза? Это начало возрастной перестройки женского организма, когда репродуктивная функция прекращается, а обменные процессы и деятельность органов происходит на фоне низкого уровня половых гормонов.

На этапе менопаузы происходит прекращение работы яичников, которые синтезируют основную часть половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Небольшую часть этих гормонов синтезирует кора надпочечников и жировые ткани. Половые гормоны не только влияют на органы репродуктивной системы, но принимают участие практически во всех обменных процессах, происходящих в женском организме.

Поэтому, уровень гормонов понижается постепенно, чтобы организм смог адаптироваться к новому состоянию и перестроил свою работу. Гормональная функция яичников контролируется гипоталамусом и происходит под влиянием гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Во время пременопаузы у женщин яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз реагирует на пониженный уровень главного женского гормона эстрогена в крови тем, что продуцирует большие количество ФСГ. В организме происходит гормональный дисбаланс, который провоцирует климактерические симптомы.

Когда продолжительные месячные перед менопаузой признак патологии?

Самостоятельно определить, что затяжные месячные перед климаксом являются признаком патологии, практически невозможно.

У женщины могут присутствовать дополнительные беспокоящие симптомы: боль в животе, гипертермия, ухудшение общего самочувствия, боль в груди.

Однако такие проявления ошибочно связываются с первыми симптомами менопаузы. Нарушение менструационного цикла после 45 лет не всегда является тем, чем воспринимается.

Длительные месячные

Кровотечение у женщины в период менопаузы может быть никак не связано с отторжением эндометрия, которое было привычным для ее организма.

Мажущие выделения могут иметь такие причины:

  • снижение уровня эстрогенов (недостаток этого гормона провоцирует истончение слизистой влагалища и потерю эластичности, это чревато механическим повреждением во время секса или при использовании вагинальных средств);
  • новообразования (полипы, кисты, миома матки провоцируют длительные кровотечения, которые нередко начинаются после половых контактов или физических нагрузок);
  • патологии эндометрия (гиперплазия, эндометриоз, эндометрит сопровождаются утолщением слизистого слоя, который непроизвольно отделяется и вызывает длительные месячные);
  • онкология (матки, яичников, шейки).

Что определяет длительность менструации?

Определяющим фактором для менструального кровотечения становится гормональный фон. В репродуктивном возрасте он регулируется эстрогенами и прогестероном.

Одни гормоны сменяются другими, регулируя состояние эндометрия. Так, в начале цикла слизистый слой активно увеличивается, клетки делятся и разрастаются.

Рекомендуем узнать:  Мужские половые гормоны и их роль в человеческом организме

Примерно за 2 недели до менструации начинается секреторная фаза для эндометрия.

Слизистый слой готовится к беременности и, если таковая не наступает, отторгается. Без взаимодействия данных гормонов менструация невозможна.

Месячные в 50 лет в норме должны постепенно сходить на нет, так как яичники перестают вырабатывать нужный уровень гормонов для сохранения функции эндометрия.

Если половые железы прекратили свою работу, а месячные после 55 лет продолжают идти или даже отмечается мазня вместо месячных (в 65 лет или более старшем возрасте – не важно), то это уже не менструация, а самое настоящее кровотечение.

Его длительность определяется видом и формой патологического процесса, спровоцировавшего такую симптоматику.

Если говорится, что у женщины длительная менструация, то подразумевается кровотечение продолжительностью 7 суток.

При более долгих выделениях речь также идет о вагинальном кровотечении, источником которого может быть не только матка.

Обследование при длительной менструации

При полименорее (которая еще называется меноррагией) или, другими словами, длительном кровотечении необходимо выполнить комплексное обследование, включающее:

УЗИ малого таза

гинекологический осмотр

установление гормонального профиля

анализ крови

может показать такие патологии, как миома матки, аденомиоз, полипы, гиперплазия, киста яичника;
во время обследования специалист может обнаружить патологии шейки матки или влагалища, изъявления и эрозии;
покажет, функционируют ли яичники, есть ли другие патологии, связанные с избыточным или недостаточным уровнем гормонов;
позволит оценить уровень тромбоцитов и возможность свертываемости крови.

Причины длительных месячных в пременопаузе

  • Доброкачественная опухоль или миома матки. Фибромиома, появившись, может долго не давать о себе знать, но впоследствии начинает расти. Обычно во время постменопаузы миома усыхает по причине отсутствия менструации, если до этого удается привести в норму месячные.
  • Полипы – наросты в полости матки. Полипы сами по себе безвредны, но могут стать причиной долгих менструаций. Из-за изменения гормонального уровня может образоваться рак матки или шейки матки.
  • Кисты в яичниках появляются из-за сбоя в эндокринной системе — это поликистоз. В данном случае после затяжного периода, когда месячных нет, приходят сильные кровотечения.
  • Эндометриоз, при котором проявляется непомерное разрастание эндометрия.
  • Аденомиоз – это отклонение, когда эндометрий врастает в стенку матки. При норме менструации эндометрий извергается вместе с менструальными выделениями.
  • Одной из причин, вызывающих сильные кровотечения, может быть нарушение функции сворачивания крови.
  • Если женщина использует оральные гормональные контрацептивы, то у нее есть риск возникновения сильных кровотечений по причине сильного скачка гормонального уровня.
  • Не редки случаи больших кровопотерь после установки внутриматочной негормональной спирали.

Виды и причины климактерия

Рассматривая вопрос, во сколько лет начинается климакс по среднестатистическим показателям, было бы неверным оставить без внимания возможные варианты отклонения от нормы, ведь не всегда его приход обусловлен естественными биологическими причинами. В зависимости от этих самых причин климакс может быть:

Физиологический

Физиологический – это закономерный и естественный процесс развития женского организма, причинами которого являются гормональные изменения и перестройка репродуктивной системы, направленные на прекращение детородных функций;

Хирургический

Хирургическая менопауза, начинающийся вследствие удаления матки и яичников. Если удаляется один яичник или только матка, то наступает раньше обычного срока, что легко объяснимо, ведь репродуктивная система отныне функционирует неполноценно. Полное удаление репродуктивных органов ведет к резкому наступлению менопаузы;

Радиационный

Радиационный, развивающийся в результате воздействия больших доз радиационного излучения в процессе лечения онкозаболеваний;

Лекарственный

Лекарственный, происходящий во время приема препаратов, действие которых направлено на угнетение функции яичников. Этот метод терапии бывает незаменим в борьбе с эндометриозом, бесплодием, онкологическими процессами органов женской репродуктивной системы. Лекарственный климакс обратим, после прекращения приема данных средств репродуктивная функция может быть восстановлена.

Слишком обильные выделения

Около 25% женщин имеют сильное кровотечение (гиперменорея, меноррагия) в период пременопаузы. Менструации у них настолько обильные, что даже огромные тампоны или прокладки не могут удержать выделения.

Если несколько раз имелись большие кровотечения, может развиться анемия из-за потери крови. Во время сильного потока женщина может чувствовать слабость, когда сидит или стоит. Это означает, что объем крови уменьшается. В такие периоды полезно пить соленую жидкость (томатный сок или суп). Врачи могут назначить ибупрофен каждые четыре-шесть часов до облегчения состояния. Это поможет уменьшить кровопотери от 25 до 45 процентов.

Не нужно игнорировать тяжелые или длительные кровянистые выделения. Всегда следует обращаться к врачу.

Врачи в таких случаях берут анализ крови, проверяют уровень железа. При необходимости назначают дополнительно принимать этот минерал.

Читайте также:  Псориаз пяток - лечение и фото

Другое лечение может предполагать внутриматочную спираль, которая сокращает менструальное кровотечение. Удаление матки – это необратимый шаг с множеством последствий.

Обильные кровотечения в период пременопаузы могут быть по следующим причинам:

  • дисбаланс эстрогена и прогестерона;
  • увеличенные полипы (небольшие, незлокачественные разрастания ткани, которые могут возникнуть в слизистой оболочки матки);
  • рост миомы, особенно когда она растет в полость матки.

Если очень сильное кровотечение сохраняется, несмотря на лечение, врач должен проверить все возможные причины. Иногда это может быть следствием некоторых заболеваний.

Как заметить наступление предклимакса?

Как заметить наступление предклимакса - симптомы
На самом деле заметить приближение климактерия не так уж сложно. Пациентки, которые регулярно посещают гинеколога, никогда не сталкиваются с этой проблемой внезапно. На регулярных осмотрах врач оценивает работу яичников и при подозрении на начало климактерия назначает анализы на гормоны.

Однако наблюдательные пациентки и сами могут заметить, что в их организме происходят изменения. Выделяют такие симптомы пременопаузы:

  • Месячные в пременопаузе. Чаще всего месячные приходят с задержкой, но бывают случаи, когда цикл напротив, укорачивается. Для того чтобы это заметить, рекомендуется вести календарь менструаций, по которому сразу видны любые сбои.
  • Изменение количества крови при месячных. Так же как и с циклом, количество крови может измениться как в большую, так и в меньшую сторону. При этом месячные в период первой стадии климактерия практически всегда становятся болезненными и неприятными.
  • Набухание и тяжесть в груди. Женская грудь – это гормонозависимый орган. Он реагирует на любые изменения гормонального фона. Поэтому в пременопаузальный период грудь начинает ныть и набухать, иногда не зависимо от менструального цикла.
  • Нестабильность гормонального фона. Негативные эмоции появляются без видимых причин. Пациентка может чувствовать тревогу, неуверенность, ей хочется плакать или закатить скандал. Стоит обратить внимание на эмоции в тот момент, когда позитивные чувства вытесняются негативными. Пременопауза это время, когда развиваются депрессии.
  • Снижение либидо. Как только женщина чувствует, что секс перестал быть для нее интересным, следует пройти обследование на гормоны. Если вовремя не скорректировать уровень гормонов, слизистая влагалища истончится, и половой акт будет вызывать болезненные ощущения.
  • Нарушение сна и снижение работоспособности. Эти явления связаны с нарушениями работы центральной нервной системы. Отсутствие полноценного отдыха приводят к утомляемости, снижению концентрации внимания и ухудшению памяти.
  • Появление приливов. Этот признак нельзя спутать с другими недомоганиями. Резкие приступы жара с повышенным потоотделением являются самым тяжелым симптомом климактерия.

Важно! Предклимактерические признаки у женщин могут проявляться по-разному. Если присутствует один или несколько симптомов – это повод обращения к гинекологу.

Маточные кровотечения в предклимаксе

Маточные кровотечения в предклимаксе - нормально или нет?
На фоне гормонального дисбаланса у 30% пациенток на начальной стадии климактерия наблюдаются маточные кровотечения. В этот период, когда месячные не стабильны, заметить кровотечения очень сложно. Чаще всего дамы путают их с месячными во время первой стадии меностаза. Определить дисфункциональное кровотечение можно по характеру месячных. При отклонении наблюдается большая потеря крови, которая продолжается более 7 дней. Опасность таких кровотечений заключается в развитии анемии и других опасных патологий.

Длительные месячные в предменостазе требуют обследования и лечения. Выбор терапии зависит от причин отклонения. Очень важно в этот момент диагностировать маточные кровотечения и своевременно их вылечить, ведь несвоевременное лечение может привести к развитию онкологии тела и шейки матки.

ЧитатьСимптомы при климаксе у женщин после 50 лет

Сколько по времени длится предклимакс?

Что такое пременопауза у женщин – это период полной перестройки организма на работу в режиме пониженного содержания половых гормонов, и на эту перестройку требуется время.

Период предклимакса может продолжаться от 2 до 10 лет. Длительность этого времени зависит от индивидуальных особенностей организма. При этом на всем периоде предклимакса может сохраняться неприятная симптоматика. Если проявления слишком интенсивны и продолжительны, пациентке требуется помощь врача.

Лечение менструальных осложнений при пременопаузе

У 10 женщин из 100 признаки наступления пременопаузы неприятные и болезненные. Терпеть дискомфорт не нужно, существует множество методов облегчения самочувствия. Женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы тот установил возможные причины болезненности, назначил оптимальную терапию.

Гормональные препараты

При тяжелом начале климакса назначаются синтетические аналоги женских половых гормонов. Эти препараты стабилизируют гормональный фон, пока полностью не остановится работа репродуктивной системы. Существуют разные категории гормональных лекарств.

  1. Прогестины – Норколут, Туринал. Эти лекарства вызывают вторую фазу цикла – отслоение эндометрия. В итоге появляются менструальные выделения, а климактерическая симптоматика утихает. Лечение длится от 2 до 3 месяцев.
  2. Комбинации эстрогенов и прогестинов – Жанин, Марвелон. Эти медикаменты и выполняют контрацептивную функцию, и ослабляют климактерическую симптоматику.
  3. Комбинированные неконтрацептивные препараты – Дивина, Климонорм, Климен. Предназначаются для устранения тяжелых симптомов климакса.
  4. Наружные гормональные средства – Овестин, Эстрокад. Предназначаются для увлажнения слизистых покровов половых путей, нормализации состояния мочеполовой системы. Выпускаются в виде вагинальных кремов и свечей.

Растительные препараты

Гормональные лекарства имеют огромный перечень противопоказаний. Поэтому женщинам, не имеющим возможности принимать синтетические гормоны, рекомендуются растительные препараты, основанные на фитогормонах .

Для устранения приливов жара и иных неприятных проявлений климакса назначаются препараты Климадинон, Климактоплан, Ременс, Эстровэл. В составе этих медикаментов находятся натуральные гормоноподобные вещества, добытые из цимицифуги, соевых бобов, красного клевера.

Растительные препараты действуют не так быстро и эффективно, как синтетические гормоны, зато совершенно безвредны для женского организма, не провоцируют онкологию, сердечные и сосудистые патологии.

Лечение менструальных осложнений при пременопаузе

У 10 женщин из 100 признаки наступления пременопаузы неприятные и болезненные. Терпеть дискомфорт не нужно, существует множество методов облегчения самочувствия. Женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы тот установил возможные причины болезненности, назначил оптимальную терапию.

Гормональные препараты

При тяжелом начале климакса назначаются синтетические аналоги женских половых гормонов. Эти препараты стабилизируют гормональный фон, пока полностью не остановится работа репродуктивной системы. Существуют разные категории гормональных лекарств.

  1. Прогестины – Норколут, Туринал. Эти лекарства вызывают вторую фазу цикла – отслоение эндометрия. В итоге появляются менструальные выделения, а климактерическая симптоматика утихает. Лечение длится от 2 до 3 месяцев.
  2. Комбинации эстрогенов и прогестинов – Жанин, Марвелон. Эти медикаменты и выполняют контрацептивную функцию, и ослабляют климактерическую симптоматику.
  3. Комбинированные неконтрацептивные препараты – Дивина, Климонорм, Климен. Предназначаются для устранения тяжелых симптомов климакса.
  4. Наружные гормональные средства – Овестин, Эстрокад. Предназначаются для увлажнения слизистых покровов половых путей, нормализации состояния мочеполовой системы. Выпускаются в виде вагинальных кремов и свечей.

Растительные препараты

Гормональные лекарства имеют огромный перечень противопоказаний. Поэтому женщинам, не имеющим возможности принимать синтетические гормоны, рекомендуются растительные препараты, основанные на фитогормонах .

Для устранения приливов жара и иных неприятных проявлений климакса назначаются препараты Климадинон, Климактоплан, Ременс, Эстровэл. В составе этих медикаментов находятся натуральные гормоноподобные вещества, добытые из цимицифуги, соевых бобов, красного клевера.

Растительные препараты действуют не так быстро и эффективно, как синтетические гормоны, зато совершенно безвредны для женского организма, не провоцируют онкологию, сердечные и сосудистые патологии.

Как сгладить проявления наступающего климакса?

Как смягчить симптомы наступающей менопаузы

Примерно у 10% женщин во время предменопаузы проявляется климактерический синдром с его негативными симптомами – приливами, дисфункциональными маточными кровотечениями, головными болями, проявлениями гипергидроза.

Хотя отодвинуть наступление менопаузы с помощью лекарств невозможно, путем комплексной терапии можно облегчить трудности перехода из репродуктивного периода в новое состояние организма. Для этого применяются препараты различных фармацевтических групп.

Гормоны

Для стабилизации менструального цикла их используют до момента полного прекращения функционирования яичников. Виды гормональных средств:

Прогестагены – Норкулот, Туринал, Прегнин.

Стимулируют наступление второй фазы цикла с отторжением эндометрия. Следствием приема становится уменьшение объема выделений, уменьшение негативных симптомов.

Внутриматочная спираль Мирена.

Продлевает действие прогестерона, что уменьшает интенсивность маточных кровотечений.

Комбинированные средства.

Содержат гестагены и эстрогены, выравнивают гормональный баланс, предохраняют от нежелательной беременности (Силест, Жанин, Маревелон), избавляют от негативных симптомов (Дивина, Климонорм, Климен, Цикло-Прогинова).

Средства местного применения.

Кремы и свечи Овестин, Эстриол, Эстрокад, Овипол Клио для коррекции состояния слизистой влагалища и нарушенного мочеиспускания.

Все гормональные средства назначает врач, самостоятельное лечение может привести к нежелательным осложнениям.

Фитогормоны

Фитогормональные препараты Эстровэл и Климадинон

Если имеются противопоказания к приему синтетических гормонов в виде новообразований и патологий сердца и сосудов, для выравнивания гормонального фона используют аналоги на растительной основе:

  • Эстровэл;
  • Климактоплан;
  • Климакт-хель;
  • Ременс;
  • Климадинон.

В этих средствах содержатся фитогормоны сои, шалфея, красного клевера, пассифлоры, цимицифуги и других растений, а так же экстракты пчелиного и змеиного яда. Нужно помнить, что эффект от их применения наступает не сразу, а после продолжительного использования.

Симптомы и проявления пременопаузы

В организме на данном этапе происходит множество изменений, которые затрагивают не только репродуктивно-половую функцию, но и все остальные системы. Поэтому симптомы пременопаузы обозначаются достаточно характерно и часто. Однако они не настолько обострены и вызывают меньший дискомфорт, нежели при втором этапе менопаузы.

Психоэмоциональная система

В первую очередь отмечаются явные изменения в психоэмоциональной системе. Скачки гормонов и другие изменения всегда отражаются на состоянии нервной системы, особенно у женщин. Наблюдаются резкие перепады настроения, возникают чувства тревоги и одиночества, возможна сонливость, быстрая утомляемость. К этому периоду важно подготовиться психологически, чтобы дальнейшее течение климакса и эти симптомы не переросли в расстройства и заболевания на фоне психосоматики.

Нерегулярные месячные

Основной характерной чертой этого этапа является нарушение и нерегулярность менструального цикла. Месячные в пременопаузе характеризуются чередованием обильных и скудных выделений. Продолжительность цикла начинает существенно колебаться, отмечаются слишком длительные или короткие менструации. Если вы заметили, что месячные идут дольше и характер выделений изменился, обратитесь к специалисту. Рекомендуется пройти диагностику, чтобы исключить болезни и установить начало пременопаузы.

Читайте также:  Помпа для мужчин: отзывы врачей и фото члена после применения

Приливы

Начинают одолевать всем известные приливы. Снижение уровня эстрогенов провоцирует подачу мозгу ложных сигналов в область гипоталамуса, из-за чего нарушается терморегуляция и выделяется излишнее тепло. Женщина ощущает неприятные приливы жара, на смену которым нередко приходит озноб. Все это может сопровождаться гипергидрозом — усиленной потливостью. Приливы могут застать врасплох в любое время суток и продолжаться в течение дня до 60 раз. Температура тела может оставаться в пределах нормы, а может и увеличиться.

Головные боли

Головные боли зачастую вызывают дискомфорт в этот период. Проявляются они чаще всего из-за слишком низкого или высокого артериального давления. Вызвано это тем, что гормональные перепады нарушают водно-солевой обмен, за который отвечают некоторые отделы головного мозга, а это ведет к накоплению в крови и межклеточной жидкости — ионов натрия, в избытке. В результате жидкость в организме задерживается и, как следствие, увеличивается объем крови. Отсюда и скачки давления, и головные боли.

Боли в груди

Могут беспокоить боли в грудной клетке. С началом климакса организм страдает от дефицита кислорода, что сказывается на всех тканях и клетках. От этого страдает сердечная мышца, что нередко провоцирует развитие ишемической болезни сердца. Также боли в области сердца могут возникнуть в этот момент и на нервной почве.

Боли внизу живота и в пояснице

Первыми изменения затрагивают половые органы, которые располагаются в тазовом отделе внизу живота. Отсюда и боли различного характера в этой области. Нередко они могут отдавать и в бок, и в спину. Также поясничные боли могут быть вызваны характерным в этот период дефицитом кальция, от которого страдает костная ткань.

Почему наступает климакс?

девушка и знаки вопроса

Женские половые гормоны – эстрогены, необходимые для обеспечения менструальной функции половой системы органов, а также наступления и последующего нормального развития беременности, на протяжении всего фертильного периода активно синтезируются в яичниках. Но с возрастом репродуктивные органы женщины начинают постепенно утрачивать свою способность по выработке данных гормонов. Вследствие чего это ответственность частично переходит на кору надпочечников, но уровень гормонов, вырабатываемый ею, заметно ниже, чем вырабатывали яичники в фертильном периоде. Поэтому выработка эстрадиола становится не постоянной, что ведет к колебанию менструального цикла, изменению характера его течения на протяжении определенного количества времени. Если уровень выработки гормонов снижается до критической отметки, то месячные и вовсе могут исчезнуть с последующим появлением менструального синдрома. В такой ситуации от физиологического возраста женщины очень многое зависит, но не все.

Сроки наступления менопаузы зависят от множества факторов, присутствующих в жизни женщины, но в среднем время климактерических изменений в женском организме наступает в возрасте 42—50 годов.

Существуют определенные правила, выполняя которые можно немного перенести время наступления менопаузы:

  • активный и здоровый образ жизнедеятельности;
  • исключение из рациона жирных блюд и алкоголесодержащей продукции;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • ежедневное времяпровождения на открытом воздухе не менее 120 минут в сутки.

Кроме всего прочего, рекомендуется по возможности исключать стрессовые ситуации.

Есть ли необходимость в лечении симптомов пременопаузы?

При пременопаузе симптомы естественны, и лечение не требуется. Однако существуют методы, позволяющие улучшить состояние женщины, нормализовать цикличность менструации, устранить болезни и проблемы репродуктивной системы.

У 10% представительниц слабого пола угасание репродуктивной функции отмечается резким и мучительным началом, а у 90% женщин симптоматика отличается слабой или средней выраженностью. В любом случае мучиться и терпеть неприятные симптомы не стоит. Каждая женщина при желании может обратиться к врачу, чтобы тот выписал препараты, помогающие нормализовать сексуальную жизнь и цикличность менструации, устранить болезни и возрастные проблемы половых органов.

Способы улучшить состояние

При легких проявлениях менопаузального синдрома некоторые пытаются справиться с ним самостоятельно. Для этого применяют немедикаментозные методы, народная медицина. Но при выраженном нарушении самочувствия, частых и продолжительных приливах, депрессивных состояниях, необходима помощь врача.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от имеющихся симптомов, сопутствующих патологий и согласия женщины на гормональную терапию.

Немедикаментозные методы

Психологические проблемы необходимо решать совместно с психологом. Врач поможет осознать свое состояние, найти положительные стороны жизни и выйти из депрессии. При тяжелых формах могут назначаться препараты из групп антидепрессантов.

Тем, кто не желает принимать гормональные препараты, могут помочь фитотерапия, гомеопатия. Это растения, которые содержат вещества из группы фитоэстрогенов (о них мы уже рассказывали). Они находятся в сое, гранатах, финиках, капусте, семенах подсолнуха. Негормональные препараты имеют меньше противопоказаний и считаются более безопасными. Эффект от лечения нарастает постепенно и менее выражен. Часто используют капли или таблетки Климадинон.

К немедикаментозной терапии относят умеренные физические нагрузки, расширение круга интересов, активный образ жизни и коррекцию питания. Также рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртного.

Врачебная помощь

В некоторых случаях пременопауза имеет чрезмерно выраженные симптомы, с которыми своими силами не справиться. Наиболее результативной считается гормональная терапия. Поскольку большинство проблем возникает именно из-за перекоса гормонов, то и лечиться необходимо ими же для восстановления равновесия. Но целесообразность такого лечения определяет врач только после результатов анализа на гормоны. Если нет сильного дисбаланса, можно обойтись препаратами, которые уменьшают симптомы:

  • обезболивающие;
  • останавливающие кровь медикаменты;
  • средства для стабилизации эмоциональной сферы, восстановления сна;
  • витамины.

Прежде врач должен проверить, нет ли за симптомами климакса серьезного заболевания.

Что дальше?

Последняя менструация означает наступление менопаузы, но с уверенностью о ее наступлении можно сказать только через год отсутствия месячных. Речь идет о перименопаузальном периоде, который охватывает временной промежуток между последним менструальным кровотечением и наступлением завершающего периода климактерия — постменопаузы.

Пременопауза, менопауза, перименопауза и постменопауза — это все этапы одного процесса, длящегося около 10 лет. Это климакс. Полностью завершается он только к 60-65 годам, но к этому времени уже лет 10 организм лишен способности к зачатию. Постменопауза характеризуется общим снижением жизненных ресурсов организма, поскольку совпадает по времени с физиологическим старением.

Согласно одной из теорий, чем раньше началось половое созревание, тем более ранним будет климакс. Можно произвести этот несложный расчет, но время вхождения в климактерий зависит и от других факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • общее состояние организма;
  • пережитые болезни и лечение;
  • сексуальная жизнь;
  • взаимодействие с алкоголем и никотином.

Характер менструации в начале климакса

Нестабильные месячные – это самый обсуждаемый при пременопаузе симптом и лечение выписываемое врачом-гинекологом во многом зависит именно от их характера и длительности. Этот период характеризуется не только нерегулярностью цикла, но и болезненностью самого процесса.

месячные во время климакса

Обычно менструальный цикл состоит из 2 периодов: яичникового и маточного. Сначала в яичнике образуется фолликул, который созревает в яйцеклетку, в то время как матка подготавливается к беременности. Этим процессом заведует гормон эстроген. В момент созревания яйцеклетки концентрация эстрогена значительно снижается. Когда фолликул дозрел, лопнул, и яйцеклетка переместилась в маточную трубу, на его месте остается желтое тело, оно отвечает за уровень прогестерона.

Этот гормон дает возможность женщине выносить беременность. Если же яйцеклетка не оплодотворяется, то она погибает, что вызывает начало менструации. Когда овуляция не наступает из-за недостаточного количества женских гормонов в организме, то и второму периоду цикла нет необходимости начинаться. Поэтому во время пременопаузы задержка может продолжаться достаточно длительное время.

Очень редко, но бывает, что менструация, наоборот, учащается. А также появляются меноррагии, обильные и продолжительные месячные.

Нужно ли восстанавливать цикл, стоит ли это делать?

Констатировать начало менопаузы может специалист после определения гормонального фона, ультразвукового исследования органов малого таза. Если данная ситуация происходит в возрасте раньше 45 лет, назначают заместительную гормональную терапию, рекомендуют препараты на основе фитогормонов, предлагают изменить образ жизни.

Нормализовать цикл при раннем климаксе нужно для сохранения молодости, здоровья, сохранения детородных функций.

  • Если до этого не занимались спортом, пора начать. Благотворно действуют на организм пробежки, длительные пешие прогулки. Можно ходить в спортзал либо заниматься самостоятельно физической культурой на свежем воздухе.
  • Следует обратить внимание на состояние нервной системы. Отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе, общаться с друзьями. Не допускать ссор, скандалов, стрессов, депрессии. Успокаивает зеленый цвет, приятная музыка, помогает расслабиться смешной фильм,
  • Заниматься сексом. При возбуждении выделяется гормон эстроген, которого как раз не хватает при климаксе. Занятие сексом расслабляет нервную систему, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный баланс, стабилизирует сон, улучшает общее самочувствие.
  • Пребывание на свежем воздухе помогает справиться с приливами, улучшает работу сердца, сосудов, нормализует артериальное давление.
  • Необходимо также пересмотреть рацион, избавиться от пищи, которая плохо переваривается. Больше кушать овощей, фруктов, пить отвары лекарственных трав. Содержат фитогормоны соя, чечевица, петрушка, боровая матка.

Целующиеся

Менструальный цикл восстанавливается на фоне приема гормональных препаратов. При наличии противопоказаний предлагают фитогормоны.

Заместительная гормональная терапия

Назначает препараты специалист после обследования. Учитываются индивидуальные особенности организма, противопоказания. Средства устраняют проявления климакса, улучшают общее самочувствие, усиливают сексуальное влечение, нормализуют цикл.

Гормональные средства, содержащие синтетический аналог эстрогена – Эстроферм, Сигетин, Дивигель, Дерместрил. Назначают в период пременопаузы, менопаузы. Рекомендуют женщинам после удаления матки, психической нестабильности, нарушении сна, приливах. Комбинированные препараты с содержанием эстрогена, прогестерона – Климонорм, Дивина, Климен, Трисеквенс.

Фитогормоны

Средства на основе экстрактов трав, витаминов, минералов. Содержат эстроген растительного происхождения. Не имеют противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости. Применять следует длительное время, менструальный цикл восстанавливается постепенно. Часто назначают Велаксин, Эстровэл, Табантин, Катэна, Конвалис, Климадинон, Феминал, Ци-Клим.

Как остановить обильные месячные при климаксе

Если гигиенической прокладки хватает всего на 1 час или меньше, а длительность месячных превысила 7 дней, стоит обратиться к гинекологу. Некоторые препараты можно принимать в домашних условиях. Остановить кровотечение помогают и средства народной медицины. Нельзя забывать, что самолечение может быть опасно. Поэтому при обильных месячных сначала следует обследоваться у врача.

Народные средства при длительных месячных при климаксе

Когда после начала климакса и задержки месячных наблюдаются длительные и обильные выделения, можно прибегнуть к следующим средствам:

  1. Мед.
  2. Петрушка. Зелень нашинковать, залить кипятком и настоять. Средство будет готово через 3 часа, рекомендуется разделить настой на три приема.
  3. Лимон. С его употреблением нужно быть осторожнее при наличии проблем с пищеварительным трактом.
Читайте также:  Герпес генитальный: инкубационный период

Как идут месячные при климаксе

Эти средства применяются в народной медицине с целью остановки кровотечений.

Медикаментозное лечение

При обильных месячных используют следующие лекарственные средства:

  • оральные контрацептивы;
  • Дюфастон – гормональный препарат на основе прогестерона;
  • Викасол – искусственный витамин К, влияющий на свертываемость крови;
  • Транексам – действующее вещество транексамовая кислота, используется для лечения кровотечений.

Важно! Для остановки продолжительных кровотечений применяют оральные контрацептивы.

Как идут месячные при климаксе

Чтобы не навредить своему здоровью, все лекарственные препараты следует принимать после консультации со специалистом.

Опасности периода

риск развития злокачественных опухолей
С возрастом увеличивается риск развития злокачественных опухолей. Они могут поразить любой орган, но одним из самых опасных видов считается рак яичников. Протекает он практически незаметно и обнаруживается зачастую на последней стадии, когда шанса выжить почти нет.

Для ранней диагностики разработано определение онкомаркеров по индексу ROMA, и менопауза — это время, когда его нужно проверять при подозрении на рак, наличии доброкачественного образования или по желанию самой пациентки для перестраховки. Его расчет определяет принадлежность женщины к группе риска. При показателях выше 7,4-11,4 риск считается высоким либо указывает на уже имеющиеся патологии. После менопаузы это значение равняется 25-29 единицам и называется индексом ROMA 2.

Другая опасность существует в виде гиперплазии эндометрия. В предменопаузальный период (и другую пору гормональной перестройки) утолщается внутренняя стенка матки. Один из видов гиперплазии эндометрия — атипический — является предраковым состоянием. О заболевании чаще свидетельствуют мажущие кровотечения между менструациями или вместо них.

Отсутствие лечения грозит анемией в результате больших кровопотерь, а игнорирование симптомов гиперплазии эндометрия повышает риск пропустить рак матки на ранних стадиях. УЗИ и эндоскопический осмотр полости матки с последующим взятием соскоба позволяет определить толщину эндометрия.

Нормальная толщина эндометрия по фазам менструального цикла и в менопаузу:

Фаза цикла День цикла (при 28-дневном цикле) Толщина эндометрия, мм
Фолликулиновая ранняя 5-7 6-9
Фолликулиновая средняя 8-10 8-10
Фолликулиновая поздняя 11-14 9-13
Лютеиновая ранняя 15-18 10-16
Лютеиновая средняя 19-23 10-21
Лютеиновая поздняя 24-27 10-18
Менопауза до 5

Признаки железистой гиперплазии и железисто-кистозной не имеют принципиальных отличий от общих проявлений гиперплазии эндометрия, имеющих место у женщин в текущем периоде.

Симптомы пременопаузы в виде нецикличных кровотечений могут указывать и на аденоматозный полип — новообразование в матке. Он раздражает слизистую оболочку, что и приводит к постоянным кровянистым выделениям, в том числе и после полового акта. Рекомендуется хирургическое удаление.

Страдает и щитовидная железа. Гормональные колебания она ощущает весь половозрелый период женщины, так что к менопаузе просто не выдерживает и начинает работать неправильно, что приводит к набору или потере веса, усталости, ухудшению памяти, ломкости костей.

Климактерический период у женщин: средний возраст…

  • Питание при климаксе и менопаузе – полезные продукты…
  • Кровотечение при климаксе: причины и как остановить

Что включает диагностика

На сегодняшний день нет единой методики проведения диагностики пременопаузы. При обнаружении у себя одного или нескольких описанных выше симптомов женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы установить указывают ли они на начало климактерического периода или являются проявлениями беременности, либо старта болезни.

Пременопауза
Что происходит с организмом.

Диагностика будет включать:

  1. Врач соберет информацию о протекании менструальных циклов и беспокоящих симптомах.
  2. Проведёт гинекологический осмотр..
  3. Выполнит процедуру кольпоскопии, которая позволяет исследовать состояние шейки матки.
  4. Пальпирует молочные железы для выявления возможных уплотнений.
  5. Направит на УЗИ органов малого таза с целью обнаружения появившихся патологий.
  6. Даст направление на анализы крови на гормоны и онкомаркеры.

Для того чтобы исследовать меняющийся во время пременопаузы гормональный фон необходимо сдать анализы крови несколько раз. Основываясь на результаты анализов крови, проведенных исследований и осмотра врач сможет установить пременопаузу и назначить лечение симптомов. Если женщина ничего не предпринимает, то симптом самостоятельно не проходит, а становится ещё ярче и может привести к развитию осложнений.

Климакс – это не болезнь, а жизненный этап, поэтому, его не лечат. Проводят терапию климактерических симптомов для уменьшения интенсивности их проявлений или полного исчезновения.

Сколько длится пременопауза

Как уже было выше сказано, начинается этот процесс в возрасте от 40 лет. Его продолжительность составляет от 2 до 10 лет. Однако встречаются женщины, у которых пременопауза начинается раньше, а длительность составляет до 2-3 лет максимум. Все зависит от особенностей организма, наследственности и факторов которые могут поспособствовать ускорению этого процесса.

Что делать, если месячные идут больше 7 дней перед климаксом?

Если перед климаксом месячные стали менее обильными, но при этом идут дольше, то следует проконсультироваться с гинекологом. После обследования можно установить точную причину затяжной гипоменореи.

Когда частые месячные после 45 лет идут долго, и они стали обильнее, необходимо срочно обратиться к врачу.

Это состояние может быть признаком патологий, не терпящих отлагательств.

Как остановить кровотечение при месячных в домашних условиях?

Обильные месячные при климаксе, если они не продолжаются более 7 дней, можно отрегулировать в домашних условиях.

Если кровотечение длится более недели, то никакие самостоятельные действия предпринимать нельзя.

Советы бывалых знакомых и подруг могут усугубить состояние, ведь каждый организм индивидуален, и никто не знает, чем в данном случае вызвано кровотечение.

Рекомендуем узнать:  Причины изменения уровня тиреотропина (ТТГ) после удаления щитовидной железы

Нетрадиционная медицина предлагает в качестве эффективного средства для уменьшения объемов выделяемой крови использовать крапиву.

Затяжные месячные при климаксе

Отвар из этого растения можно принимать уже со второго дня месячных. Эффект не заставит себя ждать. Уже через 1-2 суток женщина замечает, как выделения становятся мажущими.

Незначительно снизить объем выделений поможет выполнение рекомендаций:

  • снизить физические нагрузки, соблюдать постельный режим;
  • отказаться от кофе и шоколада, не употреблять спиртное;
  • не принимать аспирин и другие вещества, разжижающие кровь;
  • ввести в рацион продукты, богатые железом, витамином С и фолиевой кислотой.

По назначению врача можно принимать Аскорутин или гормональные препараты в качестве заместительной терапии.

Такие средства не только помогут справиться с причиной длительных месячных, но и нормализуют общее самочувствие.

Когда нужно вызывать скорую?

Вызвать бригаду медиков на дом следует при любом из приведенных симптомов:

  • кровотечение требует замены гигиенической прокладки каждый час или чаще;
  • в выделяемой биологической жидкости видны крупные сгустки и эпителиальные ткани;
  • продолжительность цикла составляет менее 21 дня, а кровотечение началось сразу после завершения прошлого;
  • выделения начались после полового акта и сопровождаются болями;
  • одновременно отмечается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия.

Какие изменения происходят в женском организме в период пременопаузы?

Яичники – это главная гормональная железа женщины в возрасте репродуктивности. Они выполняют сразу несколько функций:

Генеративная.

Продуцируют яйцеклетки для воспроизводства потомства.

Вегетативная.

Влияют на формирование первичных и вторичных женских половых признаков.

Гормональная.

Синтезируют гормоны для осуществления репродуктивной функции и для регуляции деятельности различных органов и систем.

Воздействие гипоталамуса на яичники

Гипоталамус, находящийся в головном мозге, контролирует деятельность яичников, в том числе и секрецию эстрогена и прогестерона. Эти гормоны обеспечивают двухфазный менструальный цикл, оплодотворение яйцеклетки и вынашивание беременности.

Когда структуры гипоталамуса «стареют», они начинают терять регулирующую роль, поэтому яичники продуцируют меньшее количество эстрогенов. Фолликулы уже не могут достичь нужной зрелости, овуляция не происходит. Так начинается предклимактерический период, характеризующийся сменой овуляторных циклов на ановуляторные.

В качестве компенсации нехватки эстрогенов гипофиз усиленно продуцирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), но гормональный баланс все равно остается нестабильным.

Не только репродуктивные органы становятся мишенью этих перемен. В женском организме имеются структуры, зависимые от эстрогена и гормонального дисбаланса. От синдрома предклимакса наиболее всего страдают:

  • Молочные железы;
  • Головной мозг, гипофиз и гипоталамус;
  • Сердечнососудистая система;
  • Костномышечная система;
  • Мочевыделительная система;
  • Соединительная ткань;
  • Кишечник;
  • Волосы и кожа.

При дефиците эстрогенов в этих органах и тканях происходят изменения, приносящие женщине немалый дискомфорт. Степень выраженности проявлений гипоэстрогении зависит от компенсаторных возможностей организма. Это и образ жизни, и наследственность, и наличие или отсутствие соматических заболеваний и многие другие факторы.

Здоровые женщины проходят предклимактерический период без особых проблем и негативных симптомов, особенно в начале этого процесса, когда влияние эстрогенов еще присутствует.

С приближением к наступлению менопаузы гормонов становится все меньше, а их отсутствие практически не компенсируется при помощи ФСГ. Но и в этом случае часть женщин живут обычной жизнью, не ощущая значимых перемен.

Если имеются нарушения эндокринной, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, женщина переносит серьезные физические и психические нагрузки, имеет вредные привычки, симптомы пременопаузы ярко выражены, и не всегда женщина может справиться с ними без помощи специалиста.

Эти проявления условно делятся на 2 группы: первая – это симптомы, связанные с нарушением менструальной функции, вторая — симптомы, связанные с нехваткой эстрогенов.

Характерные признаки пременопаузы

Признаки начала предменопаузы:

  • Неравнозначные менструальные циклы с различной продолжительностью и объемом кровопотери;
  • Дисфункциональные кровотечения;
  • Увеличение и болезненность молочных желез перед менструацией;
  • Развитие мастопатии;
  • Единичные «приливы», характеризующиеся чувством жара, усиленным потоотделением, покраснением кожи лица и шеи;
  • Снижение либидо;
  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность и повышенная эмоциональность;
  • Нарушения сна – бессонница или повышенная сонливость;
  • Сухость влагалища, приносящая дискомфорт при половом акте;
  • Ухудшение состояния волос и ногтей;
  • Увеличение массы тела;
  • Частые головные боли;
  • Учащение частоты сердечных сокращений;
  • Скачки артериального давления.

Если синдром предклимакса доставляет женщине негативные ощущения, следует проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.

Помимо гинекологического осмотра и УЗИ органов малого таза врач изучает гормональный фон женщины. Он может быть неустойчивым, поэтому исследования проводят несколько раз и сравнивают полученные результаты.

Источники

  • https://EndokrinnayaSistema.ru/polovye-zhelezy/dlitelnye-mesyachnye-pri-klimakse.html
  • https://StopClimax.ru/azbuka/premenopauza
  • https://VKlimakse.ru/mesyachnye-pri-nachale-klimaksa.html
  • https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/simptomi/menopauzalnii-period-s-kakogo-vozrasta.html
  • https://vashamatka.ru/funktsii/klimaks/premenopauza-i-mesyachnye.html
  • https://klimaks24.ru/premenopauza-chto-eto-simptomy/
  • https://stopklimax.ru/menopauza/mesyachnye-v-premenopauze
  • https://cistitus.ru/klimaks/premenopauza-simptomy-lechenie.html
  • https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/simptomi/premenopauza-simptomy.html
  • https://VKlimakse.ru/menopauzalnyj-period-simptomy-vozrast.html
  • https://stopklimax.ru/menopauza/premenopauza-simptomy-lechenie
  • https://ginekolog-i-ya.ru/premenopauza.html
  • https://DrLady.ru/climacteric/premenopauza-u-zhenshhin-priznaki-i-simptomy.html
  • https://mesyachnye2.ru/klimaks/premenopauza
  • https://vmenopauze.ru/mesyachnye/mesyachnye-pered-klimaksom.html
  • https://ginekola.ru/klimaks/kak-idut-mesyachnye-pri-klimakse.html
  • https://TvoiMesyachnye.ru/klimaks/premenopauza

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...