Олигоспермия: что это такое у мужчин, причины и лечение олигозооспермии 1, 2, 3 степени

Основные показатели спермограммы

Содержание:

При проведении исследований эякулята (спермограммы) каждая медицинская клиника использует свои нормативы. В качестве эталонных критериев берутся показатели спермограммы, утвержденные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году.

В спермограмме с 2010 года стали применяться новые стандарты при обработке установленных результатов. Например, сделаны поправки для норм активной подвижности и концентрации спермиев в эякуляте, а также для показателя процентного отношения числа нормальных сперматозоидов.

В спермограмме здорового мужчины, способного к воспроизводству потомства, при полном отсутствии патологий репродуктивной системы, должен быть указан определенный набор основных параметров:

  • объем разовой порции эякулята — от 2 до 4 мл;
  • водородный показатель — pH (7,2);
  • численность спермиев в мл — от 20 млн;
  • общая численность спермиев в эякуляте — более 40 млн;
  • процентное содержание подвижных сперматозоидов — от 50% и больше (для групп A+B), или 25% и выше для группы A (спермии должны сохранять поступательное направление движения на протяжении 1 ч с момента эякуляции);
  • жизнеспособных спермиев должно быть свыше 50% от общей численности клеток;
  • количество лейкоцитарных клеток не должно превышать 1 млн в 1 мл эякулята;
  • содержание антиспермальных антител не должно превышать 50% уровня от общей численности сперматозоидов, имеющих антигены к антиспермальным антителам.

что такое олигоспермия у мужчин

Что такое олигоспермия

Рассмотрим то такое олигоспермия у мужчин. Олигоспермией называется такое состояние мужской репродуктивной функции, при котором снижается количество и концентрация спермы при эякуляции. Происходит уменьшение объема эякулята: этот показатель становится меньше 1,5 мл. Аналогичный параметр мужчины, способного к зачатию, составляет приблизительно 2,5 мл.

Причинывозникновениямножественные, книмможноотнестиследующие :

  • продолжительноеполовоевоздержание ;
  • избыточнуюполовуюактивность ;
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • нарушения режима питания и рациона;
  • частичное влияние на понижение показателя численности спермиев оказывают горячие ванны, посещение бань и саун, плотнооблегающая одежда и белье;
  • негативные влияния разнообразных внешних и производственных параметров, например, радиации, химических веществ, медицинских препаратов, алкоголя;
  • воспаления, локализованные в простате, и т. д.

Указанные факторы можно устранить или нивелировать (нейтрализовать) их действие. Поэтому, в случае, когда у мужчины отсутствуют заболевания, способные ухудшить качество спермы, возможно полное восстановление мужской фертильной функции.

что такое олигоспермия у мужчин

Средимножестваразнообразныхфакторов , вызывающихпоявлениеданнойфертильнойпатологии , целесообразновыделитьтеизних,которыеподдаютсятолькомедикаментознойкоррекции :

  1. Болезни, способствующие развитию эндокринных патологий. Среди них следует выделить такую репродуктивную патологию, как гипогонадизм. Эта болезнь характеризуется резким сокращением синтеза главного андрогена.
  2. Передачаэтойформыпатологиипонаследству .
  3. Патологии семенных желез (варикоцеле).
  4. Инфекционные заболевания (паравенерические).

Нормы количества сперматозоидов

Шансы успеха оплодотворения будут выше при условии наиболее высокой концентрации спермиев в эякуляте. При снижении объема выделяемого эякулята параллельно происходит падение численности спермиев, и, следовательно, уменьшаются шансы на успешное зачатие.

Современная норма выделения эякулята учитывает его объем. Это примерно 2 мл (вариация показателя 1,5-5 мл). Успех при оплодотворении яйцеклеток гарантирован в случае, когда в эякуляте содержится более 40 млн активно-подвижных форм спермиев (некоторые источники говорят о цифре в 60 млн).

Особо следует отметить, что в последние десятилетия численность мужчин с диагнозом олигоспермия, резко увеличилась. Это наблюдается, прежде всего, в промышленно развитых странах Западной Европы и Северной Америки. Основная гипотеза широкой распространенности данной патологии — экологическая. Специалисты считают, что в окружающей среде находится много химических репротоксикантов — диоксинов, дибензофуранов. Это очень стойкие органические соединения, являющиеся структурными аналогами тестостерона — мужского полового гормона. С конца 40-х годов 20-го века темп снижения концентрации сперматозоидов составляет примерно 1% в год.

Большая роль отводится такому параметру спермограммы, как концентрация мужских половых клеток. Хорошо известно, что в оплодотворении и наступлении последующей беременности участвует лишь один жизнеспособный сперматозоид. Основное объяснение этого факта состоит в негативном воздействии на сперматозоиды влагалищной кислой среды: они утрачивают способность к активному перемещению и гибнут. По этой причине для обеспечения возможности достичь яйцеклетки хотя бы одним сперматозоидом, который способен преодолеть при этом разнообразные неблагоприятные факторы, концентрация спермиев в эякуляте и его объем должны быть достаточными. Естественно, шансов успешного оплодотворения будет существенно меньше у лиц с олигоспермией.

Сперматозоид и яйцеклетка: сравнение отличий половых клеток

Олигоспермия по степеням

Исследование спермограммы — основный диагностический метод, позволяющий определить снижение количества сперматозоидов, характерное при олигоспермии. В здоровой нормальной сперме в 1 мл должно насчитываться свыше 25 млн спермиев. При меньших концентрациях диагностируется олигоспермия.

СучетомкритериевВОЗ ( 2010 ), олигоспермиябываеттрехстепеней :

  1. Первая степень олигоспермии (олигозооспермия 1 степени) устанавливается в ситуации, когда в 1 мл спермы в эякуляте концентрация сперматозоидов менее 15 млн.
  2. Вторая степень олигоспермии устанавливается при низких уровнях численности спермиев: в 1 мл присутствует не более 10 млн половых клеток.
  3. Третья стадия олигоспермии устанавливается при очень низких уровнях концентрации сперматозоидов — в 1 мл эякулята обнаруживается менее 5 миллионов сперматозоидов.

Возможность забеременеть при олигоспермии репродуктивными способами

Современные методы оплодотворения яйцеклетки помогают решить проблемы с зачатием при самых разнообразных заболеваниях. Олигоспермия не относится к исключениям. При данном заболевании разрешить ситуацию репродуктивным способом можно тремя методами.

  1. Метод ИКСИ позволяет осуществить оплодотворения путём введения сперматозоида непосредственно внутрь яйцеклетки.
  2. При проведении инсеминации сперматозоид помещают в полость матки.
  3. В самых тяжёлых случаях поможет метод ЭКО.

Для олигоспермии первой степени хорошо подойдёт метод с внутриматочными инъекциями. Таких попыток оплодотворения обычно проводят 4. Если все из них были безрезультатными, переходят на ЭКО или ИКСИ оплодотворение.

Олигозооспермия

Олигозооспермия — это снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости. Европейская ассоциация урологов в своих рекомендациях указывает, что в норме 1 мл спермы должен содержать более 15 млн. сперматозоидов. Меньшее их количество в одном миллилитре эякулята называется олигозооспермией. Но, как уже упоминалось, в клинической практике часто используется понятие «олигоспермия». Это состояние редко встречается изолированно, обычно сочетаясь с астенозооспермией (снижением подвижности сперматозоидов) и тератозооспермией (изменением формы сперматозоидов). Такое сочетание носит название ОАТ-синдрома и является основной причиной мужского бесплодия.

До недавнего времени Минздрав РФ считал нормой содержание сперматозоидов > 60 млн/мл, и выделял несколько степеней олигоспермии, связывая степень тяжести с вероятностью зачатия. В современных Российских клинических рекомендациях, созданных на основе рекомендаций Европейской ассоциации, эти нормы и деление на степени отсутствуют.

Так как нарушения сперматогенеза могут быть вызваны временными причинами (стресс, перегрев яичек, нарушения питания), рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом в 2-3 месяца прежде, чем делать какие-либо выводы (читайте о том как правильно подготовиться к спермограмме). В любом случае, при обнаружении изменений в спермограмме по двум и более показателям, необходимо полное андрологическое обследование.

Причины патологического состояния спермы

Эта патология подразделяется на первичную (врожденную или приобретенную), обусловленную поражением непосредственно тканей яичка, и вторичную, связанную с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Врожденная форма олигозооспермии связана с аномалиями развития, которые возникают в результате нарушений в строении хромосом. К этим аномалиям относятся:

  • отсутствие яичек (анорхизм);
  • задержка яичка в паховом канале или брюшной полости и неопущение его в мошонку (крипторхизм);
  • первичная недостаточность гормонпродуцирующих клеток Лейдига;
  • врожденное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).

Приобретенная форма развивается при:

  • травмах и острых или хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых путей, вызванных банальной инфекцией — орхит (воспаление яичек, орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка);
  • хронических воспалительных заболеваниях, вызванных инфекционными возбудителями, передающимися половым путем (микоплазма, хламидии и др.);
  • систематическом перегревании наружных половых путей;
  • приобретенном варикоцеле;
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • нарушениях иннервации половых органов (опухоли или повреждения спинного мозга или корешков спинного мозга);
  • злостном курении, наркотической и алкогольной зависимости;
  • слишком частых актах семяизвержения (при частых половых связях, поллюциях и онанизме);
  • гормональной дисфункции;
  • гиповитаминозе и неправильном питании (при систематических голодных и разгрузочных диетах);
  • чрезмерных физических и нервно-психических нагрузках, частых стрессовых ситуациях;
  • хронической интоксикации организма углекислым газом, аэрозолями солей тяжелых металлов (свинец, ртуть) и их производных соединений;
  • приеме противоопухолевых препаратов;
  • воздействии радиоактивного и рентгеновского излучения.

О других причинах мужского бесплодия, методах диагностики и лечения читайте в нашей предыдущей статье.

Лечение народными средствами

Лечение олигоспермии средствами народной медицины подразумевает использование настоев и отваров из лекарственных плодов и трав. Рассмотрим наиболее популярные из них.

Лечение олигоспермии

Обструктивная олигоспермия, вызванная обструкцией протоков, лечится хирургически

Настой из грецких орехов. Для приготовления настоя 10 г. грецких орехов разминают в ступке, заливают 100 мл прохладной воды и оставляются на 2 часа. По истечении указанного времени в настой добавляются 2 ч.л. натурального меда и тщательно перемешиваются. Готовое средство употребляется ежедневно на протяжении дня.

Читайте также:  Симптомы и лечение гонореи у новорожденных

Отвар из плодов шиповника и корней девясила. Для приготовления отвара столовую ложку измельченных корней девясила смешивают с таким же количеством перемолотых плодов шиповника, заливают полулитром горячей воды, ставят на огонь и варят на протяжении четверти часа. Готовое средство остужается, процеживается и употребляется по нескольку стаканов в день.

Настой из цветков и листьев душицы. Для изготовления настоя столовую ложку перемолотой травы и цветков заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и оставляют на полчаса. Приготовленное указанным образом средство процеживается и употребляется по стакану дважды в день.

Настой из шалфея. Для изготовления настоя столовую ложку перемолотой травы заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и оставляют на четверть часа. Готовое средство процеживают через марлю и употребляют по чайной ложке до еды дважды в день.

Настой из семян аниса. Для приготовления настоя половину столовой ложки измельченных семян растения пересыпают в термос, заливают стаканом горячего молока и оставляют настаиваться на ночь. Готовое средство употребляется с утра за полчаса до еды.

Настой из семян подорожника. Для приготовления настоя столовую ложку семян растения заливают стаканом кипятка, ставят на огонь и варят на протяжении 5 минут. Готовое средство употребляется по 2 столовых ложки 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.

Печеный лук. Для приготовления средства репчатый лук запекается в духовке до готовности и употребляется ежедневно по 100 г. дважды в день за четверть часа до еды. Продолжительность лечения составляет 3 недели. По истечении указанного времени делается перерыв на 10 дней, а затем курс повторяется.

В том случае, если лечение не помогает, специалисты рекомендуют паре использовать вспомогательные репродуктивные технологии:

  • внутриматочную инсеминацию сперматозоидов на фоне суперовуляции у женщины;
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • инъекцию сперматозоида непосредственно в яйцеклетку (ИКСИ).

В подавляющем большинстве случаев указанные способы позволяют женщине забеременеть и родить здорового ребенка.

Симптомы: как распознать патологию

Ситуация осложняется тем, что много мужчин не догадывается об имеющихся нарушениях. Особых симптомов олигоспермии не существует, это состояние никак не отражается на физическом здоровье человека, но забеременеть женщина не может. Также уменьшение количества спермы не влияет на эрекцию и сексуальную активность. Олигоспермию можно заподозрить в тех случаях, когда длительная супружеская жизнь не приводит к беременности и появлению ребенка.

Реально ли забеременеть, если у мужчины олигоспермия? Да, во многих случаях ситуация разрешается сама собой. Когда мужчина достаточно отдыхает, употребляет большое количество белка и витаминов, не принимает алкоголь, количество сперматозоидов в семенной жидкости увеличивается. Это касается всех случаев, когда отсутствуют морфологические изменения или гормональные нарушения.

В любой ситуации способность к зачатию определяется в индивидуальном порядке. При отсутствии адекватного лечения у мужчин возможность рождения ребенка составляет не более 5%.

Какие факторы влияют на способность к зачатию?

  1. Эмоциональные и физические потрясения, шоковые стрессы нарушают гормональный фон у человека. В результате нарушается состав спермы.
  2. Изначальные физические нарушения приводят к дефектам половой системы.
  3. Вредное влияние радиации, экологии и других внешних факторов. К примеру, работа с токсическими веществами, использование наркотиков и различных сильнодействующих лекарств.
  4. Повреждения половой системы у мужчин может быть в случае физических нагрузок и даже поездок на велосипеде.
  5. Длительный «стаж» курения и возраст после 40 лет могут приводить к снижению функций, отвечающих за выработку спермы.
  6. Нерегулярное, неправильное питание, а также использование грязной воды для питья и приготовления продуктов.
  7. Бактериальные и другие половые заболевания, которые приводят к появлению воспалений.
  8. Голодание, пребывание в неподходящих для проживания условиях, перенесенные болезни и операции ослабляют организм и отрицательно влияют на способность к зачатию.

Врачи отмечают, что количество сперматозоидов в разные времена жизни человека могут отличаться. На это влияют и серьезные причины, и обычная перемена погодно-климатических условий.

Перед тем, как выполнять хирургическое лечение, следует поставить точный диагноз и учитывать общее состояние больного. При этом обязательно нужно оценить уровень риска для здоровья, чтобы определить целесообразность проводимой терапии. Если состояние здоровья ослаблено, тогда следует применять более щадящие альтернативные способы лечения.


В чем заключаются диагностика везикулита? Какие средства традиционной и народной медицины применяют при этом заболевании? Узнайте об этом, а также о способах предотвращения и лечения везикулита.

Чем грозит отсутствие лечения короткой уздечки? В чем опасность этого явления и как предотвратить последствия узнаете на этой странице.

Причины

Уменьшение количества эякулята и численности мужских половых клеток рассматривается, как итог патологических изменений в органах, отвечающих за образование и выведение наружу семенной жидкости. Формирование и созревание спермы происходит в яичках. Именно по этой причине развитие данной формы мужской инфертильности рассматривают, как последствия патологических процессов в этих органах.

Наиболеечастовстречаютсяследующиепричиныразвитияолигоспермии :

  • врожденная патология;
  • приобретенная патология;
  • по причине отсутствия семенной железы (желез);
  • патология семенного канатика (варикоцеле);
  • аномалии развития семенных желез;
  • по причине системных соединительнотканных заболеваний;
  • генетические изменения (мутации);
  • воспалительные процессы семенных желез;
  • дисфункции гормонального фона (нарушения выработки тестостерона);
  • патологии, связанные с приемом медикаментозных средств, анаболических стероидов.

Следует помнить о возможности получения ложных результатов при сдаче спермограммы. Распространенными причинами является посещение саун или бань непосредственно перед спермограммой: происходит перегрев семенных желез.

Сперма из мужских половых желез транспортируется наружу через семявыводящие пути. При этом возможны нарушения процесса вывода спермы вследствие закупорки семявыносящих путей. Она может возникнуть в результате формирования в семявыносящих путях новообразований или кистозных структур. Аналогичный механизм возникновения непроходимости существует при инфицировании половых путей, при котором часто происходят изменения нормальной тканевой структуры и их отек.

Причина олигозооспермии нередко носит смешанный характер при одновременном воздействии нескольких патогенных факторов. Наиболее часто встречаются формы данной патологии (примерно 40%), возникающие вследствие воздействия неустановленных факторов. В таком случае становится невозможно определить причину, вызвавшую снижение численности мужских половых клеток в сперме. Тем не менее такие формы олигоспермии зачастую проявляются у лиц, пренебрегающих режимом питания, а также с ожирением.

Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек способствуют сохранению мужской силы.

Лечение олигоспермии медикаментами, народными способами

Вторая степень поражения

Олигоспермия 2 степени диагностируется, когда на 1 мл спермы мужчины приходится от 20 до 40 млн спермиев. Шанс зачать ребёнка снижается до 15%.

Диагностика олигозооастеноспермии
Терапия включает в себя соблюдение здорового образа жизни и правильное питание, лечение главных причин поражения организма. Когда причиной патологии становится нарушение выработки гормонов, врач назначает специальную терапию, которая влияет на увеличение уровня тестостерона, андрогенов, и уменьшение количества эстрогена.

При воспалении в половых органах применяют специальные антибиотики, которые воздействуют на очаг болезни. При антибактериальном лечении применяются средства для улучшения микрофлоры в мочеполовой и пищеварительной системе. Для поддержки иммунитета врачи назначают витамины и лекарства с иммуностимулирующим действием.

Если заболевание возникло по причине нервного, эмоционального перенапряжения или психологической травмы, нужно назначить приём лекарственных средств, которые помогут укрепить нервы, и антидепрессантов.

При уменьшении количества спермиев из-за патологии в строении половых органов требуется хирургическое лечение.

Терапия часто дополняется употреблением специальных биологических добавок и лекарственных средств, которые провоцируют синтез сперматозоидов и повышают мужскую фертильность.

Третья и четвёртая стадия

Олигозооспермия 3 степени выявляется в том случае, когда после обследования у мужчины в организме находится число сперматозоидов, которое может произвести оплодотворение, в общем диапазоне от 5 до 20 млн. При таком поражении возможность зачать ребёнка не превышает 5%.

Вторая степень поражения
Олигозооспермия четвёртой стадии диагностируется при 5 миллионах сперматозоидов в эякуляте. Если болезнь перешла в последнюю стадию, то вероятность зачать малыша снижается до нуля.

Главными факторами развития заболевания третьей и четвёртой степени являются патологии в работе половой системы, трудности в проходимости семявыводящих путей и нарушения выработки мужских гормонов в организме.

При развитии обструкционного бесплодия лучше всего будет провести операцию. При секретном бесплодии чаще всего лечение гормонами не приносит никакого эффекта, поэтому парам приходится применять специальные репродуктивные методики:

  1. Способ ЭКО включает в себя проведение оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами вне материнского организма. После оплодотворения эмбрион помещают в полость матки для дальнейшего развития.
  2. Искусственная инсеминация — мужской гормон инъекцией вводится в матку. В некоторых случаях, когда у мужчины полностью отсутствуют живые сперматозоиды, для зачатия применяют сперму донора. Такая процедура должна проходить с согласия супругов.
  3. С помощью способа ИКСИ оплодотворение проводится вручную. Для этого предварительно собирается живоспособная и морфологически здоровая сперма, которая посредством микрохирургических инструментов вживляется в саму яйцеклетку.

К олигозооспермии может привести снижение числа сперматозоидов внутри семенной жидкости мужчины. Лечение для каждой степени подбирается индивидуально, при этом учитывается состояние пациента и причина развития заболевания.

Средства народной медицины

Довольно часто мужчины используют в период лечения разнообразные отвары из трав, но не во всех случаях можно избавиться от олигозооспермии народными средствами. Стоит не забывать о том, что необходимо сначала включить в рацион питания молочные продукты, куриные яйца, орехи, мясо и рыбу. Рекомендуется исключить употребление копченых и вяленых деликатесов, фаст-фуда, отказаться от алкоголя и курения. Полезно пить свежевыжатые соки, морсы, из растений нужно есть петрушку, сельдерей и кинзу, так как в их состав входит множество полезных микроэлементов. Хорошими источниками витаминов являются сухофрукты и мед.

Читайте также:  В крови обнаружены антитела к гепатиту B

Распространенным средством для устранения олигозооспермии является настой, приготовленный из семян полыни. Для этого следует взять 1 ч. л. семян, высыпать в стакан и залить кипятком. Настаивать в течение 1 часа. Пить настой на протяжении всего дня. Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Чтобы улучшить качество эякулята, необходимо на голодный желудок употреблять по ½ ч. л. маточного молочка.

Хорошим средством является отвар из шиповника. Следует закипятить 500 мл воды, добавить в нее промытые ягоды шиповника и варить в течение 5 минут на медленном огне, после чего снять с плиты и оставить на пару часов. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Полезно использовать во время лечения тыквенные семечки. Их нужно измельчить и смешать с медом.

Изображение 3

Несколько раз в неделю рекомендуется делать салат из лука, орехов и яиц, для заправки применять сметану.

Можно приготовить отвар из крапивы. Для этого 1 ст. л. травы залить стаканом воды и настаивать 15 минут. Следует добавить меда по вкусу.

Хорошо помогает при олигоспермии отвар шалфея. Чтобы его приготовить, достаточно взять 1 ст. л. травы и залить 2 стаканами кипятка, оставить на 30 минут. Пить перед приемом пищи по 1 ч. л. 2 раза в день.

Эффективным средством является душица. Необходимо взять 100 г этой чудо-травы, залить 500 г кипятка, настаивать на протяжении 40 минут. Пить по 150 г 2 раза в день.

Полезным считается потребление семян аниса при олигоспермии. Нужно взять 50 г семян и залить стаканом подогретого молока, настаивать не менее 6 часов, пить утром на голодный желудок.

Рекомендуется иногда готовить смесь из клюквы с орехами. Необходимо взять 500 г ягод, хорошо их размять, добавить 250 г очищенных орехов, 2 кусочка яблока зеленого сорта, все ингредиенты перемешать и залить 500 г воды, добавить пару столовых ложек сахарного песка и поставить на огонь, довести до кипения. Пить смесь 2 раза в день по 1 ст. л.

Для избавления от олигозооспермии необходимо после услышанного диагноза начинать комплексное лечение и выполнять все перечисленные рекомендации. Если беременность все равно не наступает, следует опять обратиться к специалисту, иначе патология может перерасти в астенозооспермию.

Как забеременеть при поставленном диагнозе

Лечение рекомендовано на всех стадиях развития патологии, но чем она выше, чем меньше шансов сделать это естественным путем.

Если беременность не наступает даже после проведения полноценной медикаментозной и/или хирургической терапии, паре рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение.

Влияние на фертильность

Взаимосвязь качественных характеристик семенной жидкости с мужской фертильностью очень тесная. Для наступления беременности необходимо поступление во влагалище оптимального количества спермы (больше 1 мл) с определенными качественными параметрами спермиев. Хотя у мужчин при олигоспермии эякулят содержит меньший объем спермы, но когда имеет место высокая подвижность спермиев, существует высокая вероятность успешного зачатия. Просто у таких представителей сильной половины человечества ниже вероятность успешного оплодотворения, по сравнению со здоровыми.

Существенную роль играют вспомогательные технологии в области репродукции: ИКСИ (IntraCytoplasmic Sperm Injection — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) , ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), искусственная инсеминация. Если мужчина имеет полноценные сперматозоиды, то есть все шансы на успешное оплодотворение.

Хорошо известно, что снижение объема эякулята почти всегда связано с низкой подвижностью и увеличением числа дефектных форм сперматозоидов (гипоспермия).

Для мужчин с диагнозом олигоспермия есть хорошая новость: по данным статистики, даже при сильно выраженных формах болезни и отсутствии лечения с помощью препаратов имеется вероятность (примерно 5%) зачать ребенка.

Если лечение проводится правильно, вероятность оплодотворения достаточно высока. Исключение составляют случаи, когда данные нарушения репродукции являются неизлечимой патологией.

Существенную роль играют вспомогательные технологии в области репродукции: ИКСИ, ЭКО, искусственная инсеминация. Если у мужчины имеются полноценные мужские половые клетки, есть все шансы на успешное оплодотворение.

Шансы на оплодотворение

Определить такую болезнь можно с помощью проведения специальных исследований. Для этого врачи изучают спермограмму. При наличии олигоспермии можно с большим уровнем точности выявить, что у пациента снижено число сперматозоидов. Иногда у мужчин с этим заболеванием клетки очень подвижны, поэтому есть вероятность зачать ребенка. К примеру, по статистике даже у больных мужчин есть шансы зачать ребенка в течение года, этот показатель равен около 10%.

Если не получается зачать ребенка больше двух лет, тогда нужно обращаться к специалистам.

Степени

Тяжесть определяется при помощи классификации олигоспермии на стадии. Основа для разделения – концентрация активных спермиев на единицу объема эякулята.

Диагноз

Медики выделяют следующие степени олигоспермии:

  • Первая степень. Это начальная стадия, когда ситуация требует постоянного наблюдения и врачебного контроля. Диагностируется 35-50 миллионов спермиев, и шанс успешного оплодотворения составляет около 60%;
  • Вторая степень. Количество половых клеток снижено до 15-35 миллионов, и вероятность зачатия – 10-15 %;
  • Третья степень. Диагностируется при наличии 10-15 миллионов сперматозоидов, беременность возможна в 1-2%;
  • Четвертая степень. Наиболее тяжелая стадия олигоспермии, когда в эякуляте фиксируется всего 5 или меньше миллионов половых клеток. Это значит, что естественное оплодотворение на этом этапе исключено. В качестве альтернативы предлагается ЭКО. Лечение заключается в хирургическом вмешательстве.

Для того чтобы четко понимать грань, западные медики установили рубеж, который определяет олигоспермию без степеней. До 15 миллионом здоровых сперматозоидов – диагноз ставится, больше – нет, мужчина считается здоровым, и может иметь детей.

Лечение

Олигоспермия хорошо поддается комплексной терапии. Первоначально устанавливаются и устраняются главные факторы заболеваний, приведших к ухудшению характеристик спермограммы и снижению численности сперматозоидов. Это пример причинно-следственного подхода к лечению.

В ряде ситуаций, когда врач сталкивается с неизлечимой формой олигозооспермии, например, при отсутствии и недоразвитости яичек, а также при генных мутациях, терапевтическое лечение пациенту не назначают. Такие мужчины не испытывают какого-либо дискомфорта из-за незначительной концентрации мужских половых клеток в семенной жидкости, и они могут жить обычной жизнью.

Медикаментозное лечение

Большинство мужчин, когда им становится известен диагноз, начинают лечить заболевание лекарственными препаратами. Следует помнить о невозможности достижения 100% положительного эффекта от медикаментозного лечения, поскольку лекарства зачастую неэффективны. Медикаментозная терапия олигоспермии дает положительный результат, когда эта патология имеет инфекционную природу.

Когда у пациента обнаруживаются заболевания половых органов инфекционно-воспалительного генеза, и доказано, что олигоспермия возникла как их следствие, обычно назначаются:

  • различные виды антибиотиков — для лечения воспалительных процессов;
  • витаминные препараты — для усиления иммунитета;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — для эффективного обезболивания.

Если проблема сохранилась, может потребоваться углубленная диагностика, скорее всего, понадобится консультация венеролога. Необходимо сдать мазки для бактериологического и вирусологического исследования, пройти осмотр. При условии, что воспалительные процессы в простате, яичках или других половых органах мужчины вылечены, врачом назначается курс заместительной гормональной терапии.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины направлены на комплексное улучшение ключевых параметров спермы, способствуют предотвращению быстрого семяизвержения, увеличению процесса образования спермиев.

Основные задачи, которые необходимо решить при лечении гипоспермии:

  • увеличить объем эякулята (свыше 2 мл);
  • повысить концентрацию серматозоидов (более 20 млн на 1 мл спермы);
  • улучшить качество мужских половых клеток (морфологически правильная форма и подвижность).

Как правило, методы народной медицины для лечения данной патологии базируются на использовании комплексов лекарственных растений и продуктов пчеловодства. Но порекомендовать их должен лечащий врач.

что такое олигозооспермия

Профилактические меры

Для снижения вероятности возникновения олигоспермии необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям:

  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярные физические нагрузки;
  • отказ от употребления алкогольных напитков;
  • исключение стрессовых ситуаций.

При регулярном выполнении физических упражнений происходит естественное увеличение концентрации тестостерона в организме. Двигательная активность оказывает благоприятное воздействие на эндокринную, нервную и кровеносную систему. Физические упражнения положительно воздействуют на фертильность.

Представителю сильного пола необходимо откорректировать своё ежедневное меню. В рацион включают продукты, богатые перечисленными ниже полезными микроэлементами и витаминами:

  • белком. Это вещество присутствует в составе бобовых, мяса, рыбы и орехов;
  • аскорбиновой кислотой. Витамин С содержится в цитрусовых, помидорах, болгарском перце;
  • витамином Е. Указанное вещество присутствует в оливковом масле и орехах;
  • антиоксидантами. Витамином Е богаты морковь, тыква, брокколи, шпинат;
  • селеном. Это вещество содержится в чесноке и брокколи;
  • цинком. Для восполнения дефицита в этом веществе необходимо употреблять в пищу грибы, бобовые, куриный желток.

Этиология

Каковы причины возникновения этой мужской болезни и что предрасполагает к ее развитию? Замечено, что количество сперматозоидов в эякуляте может меняться и уменьшаться под воздействием различных факторов. К основным из них относят:

  1. Перегрев тела. Исследования показали, что после приема горячей ванны, посещения бани или сауны, длительного нахождения на солнце в обнаженном виде, количественный и качественный состав спермы меняется в худшую сторону. На этой почве и начинает прогрессировать олигоспермия у мужчин. Даже ношение плотного облегающего белья может повысить риск развития данной патологии.
  2. Олигоспермия у мужчин
    Эмоциональный стресс. Нервное напряжение крайне неблагоприятно сказывается на общем самочувствии мужчин, в частности на деятельности половой системы. Помимо снижения потенции, стрессы вызывают нарушения в работе семенных пузырьков и приводят к ухудшению качества спермы, появлению олигоспермии.
  3. Физические нагрузки. Как эмоциональный, так и физический стресс, может негативно отразиться на состоянии эякулята. Тяжелая работа ослабляет организм и снижает шансы на оплодотворение.
  4. Плохая экологическая обстановка. У мужчин, проживающих в зоне с высоким и средним уровнем радиации, довольно часто диагностируют олигоспермию.
  5. Прием некоторых фармакологических средств. Такие препараты, как альфа-адреноблокаторы, способны вызвать снижение содержания сперматозоидов в эякуляте и стать причиной развития мужского бесплодия.
  6. Заболевания органов половой системы. При наличии некоторых патологий, таких как простатит, эпидермит, варикоцеле, везикулит, происходит изменение в составе спермы и может возникнуть олигоспермия. Также причиной могут послужить инфекционные и бактериальные заболевания (гонорея, хламидиоз и т. д.)
  7. Возрастные изменения. Болезнь чаще всего выявляют у мужчин старше 40 лет, у которых на фоне старения организма ослабевают сексуальные функции.
  8. Травмы половых органов. Повреждения области паха и промежности, травмирование яичек и пениса могут повлечь за собой развитие олигоспермии и, как следствие, бесплодие.
  9. Гормональные нарушения. Снижение уровня тестостерона является одним из факторов, провоцирующих ухудшение качества спермы и уменьшение количества спермиев в ее составе.

В некоторых случаях причина возникновения олигоспермии может быть не обнаружена и тогда болезнь рассматривают, как идиопатическую.

Симптоматика


Как проводят исследования

Читайте также:  Спираль Мирена: отзывы при эндометриозе, можно ли ставить, мнение врачей

Заболевание не имеет особых симптомов. Только полное медицинское обследование: проведение тестов, анализов спермограммы поможет установить точный диагноз.

Патология не приводит к ухудшению качества интимной жизни, однако при регулярных половых связях по истечении 1,5 лет беременность у женщин так и не наступает.

Это, пожалуй, единственный признак, по которому можно заподозрить развитие олигоспермии.

При проведении диагностики врачи выделяют несколько стадий развития болезни:

  • на первой стадии активных сперматозоидов в 1 мг сперме присутствует до 15 млн;
  • на второй стадии — до 30 млн. в 1 мл спермы;
  • на третьей стадии — до 5 млн. активных сперматозоидов в 1 мг спермы;
  • на четвертой стадии — до 2-ух млн в 1 мл спермы.

Какие могут быть осложнения

Самолечение патологии недопустимо. У каждого пациента могут быть разные причины олигоспермии, а значит должно быть проведено полное обследование, чтобы доктор мог назначить правильное лечение.

На фоне олигоспермии может развиться тератоспермия. Оплодотворение происходит мутировавшими сперматозоидами. Это приводит к отклонениям в формировании клеток, что становится причиной гибели плода в утробе матери.

Классификация

Нормальным количеством сперматозоидов, согласно данным ВОЗ и Минздрава, является 60 – 150 млн. в 1 мл эякулята.

спермограмма

В зависимости от концентрации спермиев различают следующие степени олигоспермии:

  • о 1 степени заболевания говорят при содержании в 1 мл эякулята 50-60 млн. мужских половых клеток;
  • 2 степень говорит о наличии 40 – 50 млн. сперматозоидов;
  • при 3 степени мужских половых клеток лишь от 20 до 40 млн. в 1 мл эякулята;
  • 4 степень говорит о содержании в семенной жидкости менее 5 млн. жизнеспособных клеток.

Как уже было сказано, на физическом здоровье мужчины заболевание никак не сказывается, снижение концентрации спермы в эякуляте никак не влияет на сексуальную жизнь и состояние эрекции. Заподозрить наличие олигоспермии можно лишь в случае, когда длительная супружеская жизнь не приводит к беременности партнерши.

сколько живут сперматозоиды во влагалище
Рекомендуем к прочтению:

Как улучшить качество спермы – методы повышения спермообразования;

Причины того, что выделяется мало спермы;

Что значит диагноз нормоспермия.

Прогноз

Основной вопрос, которые задают врачам больные с диагнозом олигоспермия: «Можно ли вылечить этот недуг или же все способы безрезультатны?» Специалисты уверенно утверждают, что избавиться от заболевания вполне возможно, однако это довольно длительный процесс, связанный с прием препаратов, контрольными анализами, лечебными процедурами, необходимостью следовать рекомендациям по питанию, ведению образа жизни и супружеской близости.

олигоспермия можно ли вылечить

Профилактика

Для профилактики олигоспермии используют методы, направленные на устранение и нейтрализацию факторов, вызывающих патологические изменения показателей спермограммы.

Необходимо придерживаться следующих основных правил:

  1. Давать организму регулярную физическую нагрузку достаточной напряженности. Это позволяет повысить образование тестостерона, благоприятно влияет на эндокринную, нервную и кровеносную системы.
  2. Рациональное и правильное питание оказывает общетонизирующее действие, способствует профилактике эндокринных расстройств.
  3. Необходимо контролировать хронические заболевания. Особое внимание надо уделять мочеполовой системе.

олигоспермия лечение

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания медикаментами направлено на устранение причин его развития. Чтобы избавиться от олигозооспермии 1 степени, необходимо изменить образ жизни и скорректировать рацион питания. При 2 степени специалист назначает терапию с применением гормонов, прежде всего, тестостерона. Часто выписывают Клостилбегит. Также следует принимать антибиотики. Выбор препарата зависит от того, насколько снизилась репродуктивная функция у пациента.

Картинка 2

Для лечения врач может назначить такие препараты, как Кломид или Кломифен”, блокирующие выработку гормона эстрогена. В качестве биологически активной добавки рекомендуется пить “Проксид. Полезно принимать, не лишними будут витамины и антиоксиданты.

Олигозооспермия 3 степени и 4 требуют серьезного вмешательства, однако не во всех случаях оно может принести положительный результат.

Довольно часто специалист применяет такую схему лечения олигозооспермии первой стадии: 1 месяц пить Лимфосан М, во 2 и 3 месяцы употреблять ВитаЦинк, Карнитрин и фиточай Саган Дайля.

Мужчинам рекомендуется пить биологически активные добавки, в которых содержится цинк и витамин Е.

Особенности питания

В рационе мужчины должны в обязательном порядке присутствовать мясные продукты, морепродукты, бобовые и орехи. Разнообразить стоит приём фруктов с овощей, что богаты на витамины и антиоксиданты. Это могут быть бананы, авокадо, шпинат, брокколи и тыква.

Качество спермы помогут улучшить продукты, содержащие витамин С. К ним относится болгарский перец, смородина и цитрусовые. Для мужского организма важны и такие микроэлементы, как селен и цинк. Цинк можно пополнить при помощи яичного желтка, устриц и бобовых растений. А вот селен содержится в морской рыбе, жёлтом рисе и брокколи.

Но стоит понимать, что даже самое правильное питание не поможет решить проблему, если у мужчины имеются заболевания в половой сфере, несущие воспалительный характер.

олигоспермия у мужчин

Стадии болезни

  1. Причины бесплодия у мужчин
    Первая степень олигоспермии — в 1 мл эякулята обнаружено не более 15 млн сперматозоидов при норме 25 млн.
  2. Вторая степень — в 1 мл спермы содержится до 10 млн спермиев.
  3. Третья степень — в 1 мл семенной жидкости присутствует менее 5 млн сперматозоидов.

Последняя стадия олигоспермии является критической и практически не поддается излечению.

Олигоспермия у мужчин – что это?

Патология репродуктивной системы, при которой объем выделяемой семенной жидкости меньше принятых медицинских норм. Критерием здорового мужчины считают выделение за одно семяизвержение от 2 до 5 миллилитров семенной жидкости, диагноз олигоспермия ставится пациенту, если его показатели меньше 1,5 мл.

Основные причины заболевания

О том, что такое олигоспермия, знают мужчины, страдающие такими болезнями:

  • варикоцеле – состояние, при котором варикозное расширение вен в яичках приводит к нарушению оттока жидкости из семенников, развивается патология, в народе имеющая определение «водянка»;
  • инфекционные болезни, в т.ч. передающиеся половым путем;
  • дисфункции семяизвержения.

Олигоспермию могут вызывать следующие причины:

  • травматические повреждения органов малого таза;
  • доброкачественные новообразования;
  • раковые опухоли;
  • перенесенные хирургические вмешательства.

В перечень явлений, отражающихся на эякуляции, как следствие, способности зачинать ребенка, входит прием лекарственных препаратов:

  • бета-блокаторы;
  • антибиотики;
  • средства для снижения артериального давления.

Дополнительно к факторам, нарушающим работу репродуктивной системы, относят:

  • гормональные дисбаланс, вызванный заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • отравление токсинами или солями тяжелых металлов;
  • перегревание органов малого таза вследствие ношения неправильно белья или вредных рабочих условий;
  • прием спиртных напитков, наркотических средств;
  • избыточная масса тела;
  • стрессы, умственное перенапряжение.

Зависит количество сперматозоидов от наследственности и возраста мужчины.

Профилактика возникновения проблем в интимной сфере

Для профилактики возникновения заболевания необходимо следовать таким рекомендациям:

  • устранение пагубных привычек. Курение и чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками отрицательно отражается на активности сперматозоидов и их количестве;
  • регулярное занятие спортом. Представителю сильного пола рекомендуется заниматься плаванием в бассейне, ездой на велосипеде. Такие тренировки позволяют повысить физическую активность;
  • сбалансированное питание. При правильном рационе организм обогащается витаминами, полезными микроэлементами. При регулярном употреблении вредной пищи процесс выработки сперматозоидов может нарушиться;
  • полноценная сексуальная жизнь. При чрезмерно активной интимной жизни количество выделяемых сперматозоидов заметно уменьшается;
  • посещение хирурга или андролога в профилактических целях. Осмотр рекомендуется проводить не реже одного раза в 6 месяцев.

Диагностика патологии

Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

  • анализы на наличие инфекций;
  • УЗИ мочеполовой системы и органов малого таза;
  • анализы на состояние гормонов;
  • генетическое обследование.

Внимание! Как минимум за пять дней до сдачи анализов необходимо исключить интимную жизнь, не употреблять спиртные напитки и не посещать сауну.

Источники

  • https://prostatu.guru/zabolevaniya/oligospermiya.html
  • https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/oligospermiya/
  • http://MenQuestions.ru/urologiya/fertilnost/chto-takoe-oligospermiya.html
  • https://ginekolog-i-ya.ru/oligozoospermiya.html
  • http://YaMuzhchina.ru/besplodie/lechenie-oligospermii.html
  • https://egosila.ru/fertilnost/spermatogenez/oligospermija-chto-eto-takoe
  • https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/oligospermiia.html
  • https://uromens.ru/spermatogenez/oligozoospermiya
  • https://prostatis.ru/prichiny-i-lechenie-oligozoospermii-1-2-3-stepeni.html
  • https://AnnaHelp.ru/urology/oligospermiya.html
  • https://MalePotency.ru/oligospermiya.html
  • https://potenon.com/fertilnost/oligospermiya-chto-eto-takoe
  • http://eprostata.ru/drugoe/oligospermiya-prichina-besplodiya-u-muzhchin
  • http://prostamed.ru/lechenie/oligospermiya-mozhno-li-vylechit.html
  • https://okeydoc.ru/oligospermiya-prichiny-lechenie/
  • https://vozhak.info/spermatogenez/oligospermiya/
  • http://fb.ru/article/141691/oligospermiya—chto-eto-takoe-oligospermiya—simptomyi-i-lechenie

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...