Киста яичника в менопаузе: симптомы, причины, лечение без операции

Кто попадает в группу риска

Содержание:

Образование кисты яичников в период менопаузы часто диагностируется у пациенток в возрасте около 50 лет. Высока вероятность появления этой проблемы у тех женщин, у которых климакс наступил раньше общепринятого срока.

В группу риска попадают пациентки, у которых в репродуктивном возрасте наблюдались такие проблемы:

  • дисфункция яичников;
  • частые инфекционные поражения органов мочеполовой системы;
  • ациклические кровотечения;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов.

При отсутствии беременностей и родов шанс столкнуться с кистами яичников в постменопаузе выше.

Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

Причины развития кисты яичника при климаксе

Выявить точную причину, спровоцировавшую появление кистозного образования, сложно. Механизм возникновения кист на яичниках досконально еще не изучен. Среди основных факторов, способствующих их появлению, называют:

  • гормональные сбои;
  • перенесенные венерические заболевания;
  • раннее наступление климакса;
  • эндокринные заболевания (проблемы с корой надпочечников и щитовидной железой);
  • бесплодие;
  • эндометриоз;
  • генитальный папилломатоз;
  • воспаление придатков.

При наличии указанных факторов вероятность появления кист на яичниках в пожилом возрасте выше. Но функциональные новообразования у женщин в менопаузе возникнуть не могут, ведь они появляются только тогда, когда яичники работают. Из-за гормональных изменений в период менопаузы меняется структурное строение яичников, поэтому диагностировать у пациентки могут только эпителиальную кисту.

Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

Хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение?

Лечение определяется многими факторами, определить которые поможет комплексная диагностика. Чтобы определить, можно ли обойтись без операции, необходимо уточнить:

  • период климактерия (пременопауза, менопауза или постменопауза);
  • тип нарастания (одностороннее или двустороннее);
  • плотность нарастания на яичнике;
  • зоны, которые затронула киста (один или два яичника);
  • содержание жидкости внутри новообразования.

При кисте яичника сразу нужно установить, является ли она раковой или нет. Если подобное образование доброкачественное, удалять его не нужно. Сначала женщина проходит систематическое обследование три-четыре раза за год, чтобы врач могут отследить поведение кисты.

При значительном росте кисты и изменении ее внешнего вида пациентка попадает в зону риска развития рака. Здесь удалению может подлежать только киста или весь яичник. Чаще всего при онкологии проводят двустороннее удаление придатков матки. Еще нужно проводить операцию, если женщина страдает от постоянных болей, а киста больше 5 сантиметров.

Стоит отметить, что лечение кисты яичника в постменопаузе не основывается на гормональных препаратах. Такой способ сохраняет эффективность только в пременопаузе, а дальше считается бессмысленным. Также необходимо учитывать, что очень важны быстрые действия и своевременная диагностика. Ведь согласно статистике, во время климакса вероятность развития данной патологии увеличивается почти на 20%.

Насколько опасна кисты при климаксе?

Функциональные кисты, возникающие в климактический период, не представляют опасности и могут самостоятельно уменьшаться в размере или вовсе исчезать при затухании выработки эстрогена.

Эпителиальные образования могут расти в любом периоде, не связаны с гормональным фоном и крайне опасны в период менопаузы, так как имеют тенденцию к перерождению в злокачественные опухоли. Типы кист, наиболее склонные к малигнизации:

  1. Серозные, дермоидные и параовариальные – чаще всего перерождаются в раковые, особенно те, которые появились у женщины достаточно давно (более десяти лет назад) и не подвергались лечению.
  2. Эндометриоидные – очень редко становятся злокачественными, но обширный эндометриоз несколько повышает риск малигнизации образования. Также могут перерождаться опухоли больших размеров – более 10 см.

Читайте также  Опасна ли дермоидная киста яичника?

Также при резком росте новообразования оболочка опухоли может лопнуть, что приведет к выходу содержимого в брюшную полость и появлению острой инфекции.

Справка. При перекруте ножки питание кисты прекращается, возникает некроз (отмирание) ткани, что также вызывает инфицирование организма.

Почему в яичниках мало фолликулов и какое требуется лечение

Почему увеличен один яичник
Следующая запись »

Характерные для климакса типы образований

Существует два основных вида кист яичников у женщин – функциональные и эпителиальные. Первые развиваются под воздействием нарушения менструального цикла и часто проходят самостоятельно. После наступления климакса месячные отсутствуют, следовательно, риск появления такого заболевания минимален.

Функциональные кисты присутствуют в организме женщины после 50 лет только при продолжении течения менструальных циклов.

Опухоль яичника у женщины при климаксе
Эпителиальные образования способны появляться в любое время. Они, в отличие от другого вида патологии, считаются наиболее опасными – именно они имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли. Их возникновение в любом возрасте требует немедленного назначения лечения.

Виды кист яичника в период менопаузы, присутствующие в правом или левом придатке:

  1. Папиллярная. Имеет множество сосочков, склонна к активному увеличению, в том числе к прорастанию в стенки соседних органов.
  2. Эндометриоидная. Следствие длительного течения эндометриоза. Содержит коричневую жидкость с примесями крови.
  3. Муцинозная. Способна быстро расти. Представляет собой соединение из нескольких наполненных слизью капсул.
  4. Серозная. Одиночное образование с жидкостью внутри, имеет круглую форму.
  5. Параовариальная. Внутреннее содержимое – жидкость. Часто вырастает до крупных размеров.
  6. Дермоидная. Обычно возникает еще в утробе, но способна расти всю жизнь. Содержит ткани волос, ногтей, кожных покровов и т.д. Является следствием нарушения внутриутробного развития.

Читайте также  Механизм и причины образования ретенционной кисты яичника

Данные виды кист яичника, образующиеся после климакса, чаще всего поражают только один орган. При их двустороннем присутствии требуется более серьезный подход к лечению, чаще всего для этого необходимо хирургическое вмешательство.

Методы диагностики: как отличить кисту от рака яичника

В климактерическом периоде акцент делается не на выявлении образования – это не так сложно. Важно вовремя отличить безобидную кисту от опасного рака и принять необходимые меры.

В диагностике используются следующие методы:

 

Осмотр гинеколога

На первичном приеме врач подробно расспрашивает пациентку о перенесенных заболеваниях и уточняет, не было ли рака яичников у ближайших родственников. По статистике, до 10% всех случаев патологии имеют наследственный характер.

На заметку

Рак яичников связан со злокачественными новообразованиями эндометрия, кишечника и молочных желез. При выявлении подобной патологии у родственников женщина попадает в группу риска.

Ранняя диагностика рака яичника затруднена в связи с отсутствием специфических симптомов. При бимануальном исследовании врач может только определить образование в проекции придатков, но не сумеет сказать, киста это или злокачественная опухоль.

Бимануальное исследование органов малого таза

При ручной пальпации доктор не сможет определить вид опухоли.

 

Лабораторная диагностика

Одним из самых перспективных направлений в онкогинекологии считается определение опухолевых маркеров. В пользу рака яичника говорит выявление CA-125, CA-19 и других веществ. Первый показатель является самым важным, однако здесь есть нюансы. CA-125 выявляется и при некоторых доброкачественных образованиях, а также при раке кишечника, печени, желудка. Вместе с тем онкологи указывают на то, что после 50 лет ценность этого метода возрастает. Увеличение CA-125 у пациентки в менопаузе с большой долей вероятности говорит о малигнизации кисты яичника.

 

Ультразвуковое исследование

Приоритет отдается трансвагинальному УЗИ. Кисты яичника выглядят как гипоэхогенные образования, заполненные жидкостью. На этом этапе заподозрить рак довольно сложно. На помощь приходит допплерография и оценка кровоснабжения кисты. Выявление атипичного кровотока свидетельствует в пользу злокачественной опухоли.

 

Лапароскопия

Оперативное вмешательство показано при неясном диагнозе, когда высоки шансы на малигнизацию, но выяснить это иными методами невозможно. В ходе лапароскопии доктор осматривает образование и выносит свой вердикт. Возможно удаление кисты с последующим гистологическим исследованием.

Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия позволяет не только уточнить диагноз, но и оперативно удалить само образование на яичнике.

Важно знать

При подозрении на рак анализ материала проводится в экстренном порядке, и уже спустя 15-20 минут врач знает ответ. Операция не заканчивается: при выявлении злокачественного образования объем вмешательства увеличивается, и нередко переходят на лапаротомию (полостную операцию). Это нужно для того, чтобы предупредить распространение раковых клеток с током крови и избежать метастазирования опухоли.

 

Симптомы образования в яичниках в менопаузе

Часто киста яичника у женщин после 50 лет обнаруживается случайно при очередном осмотре. У многих ее появление не вызывает никаких симптомов. При росте новообразования некоторые пациентки начинают ощущать дискомфорт в нижних участках живота. Боль может локализироваться с одной стороны.

  Гипофункция яичников у женщин

При крупных кистах яичников у женщин, находящихся в периоде менопаузы, могут появиться такие симптомы:

  • постоянные ноющие боли в области поясницы, малого таза;
  • увеличение брюшной полости в объеме;
  • учащение мочеиспусканий, нарушение процесса дефекации;
  • появление выделений из половых путей с примесью крови.
Читайте также:  ВПЧ группа а7: что это значит, проявления, особенности лечения

Предупреждение! При физических нагрузках и половых актах у женщин с кистой яичника дискомфорт в тазовой области, общее недомогание могут усиливаться.

Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

Яркая симптоматика возникает при разрыве кистозного образования или перекруте его ножки. При такой патологии появляется кинжальная боль, некоторые женщины даже теряют сознание от болевого шока. Врачи могут выявить внутреннее кровотечение по характерным признакам, к которым относят падение артериального давления, бледность кожных покровов.

Как диагностировать

Для обнаружения кистозных образований существуют такие методы диагостики:

  • сделать тест на беременность – при менопаузе симптомы кисты схожи с признаками внематочной беременности;
  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод, который поможет не только подтвердить или опровергнуть, но и указать на размеры образования;
  • лапароскопия;
  • КТ – позволяет узнать характер патологии, положение, размер, что очень важно для хирургической терапии;
  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • пункция задней стенки влагалища для определения наличия жидкости или крови в брюшной полости.

Особенности медикаментозного лечения

Какое эффективное лечение кисты яичника при менопаузе?

Медикаментозно лечить кисту яичника можно только в том случае, когда не может быть перерастания заболевания в рак яичника. После тщательного обследования лечащий врач назначает обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также витамины Е и С.

Самостоятельно принимать такие препараты категорически нельзя, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Поэтому, приводить названия лекарственных средств мы не будем. Еще раз хочется напомнить, что при обнаружении у себя симптомов болезни необходимо сразу обратиться к специалисту. Как лечить заболевание, решает только врач.

Что следует знать об опухолях у женщин

Оперативное вмешательство назначается не всем дамам с данным диагнозом. У врачей есть четкие критерии рисков перерождения клеток, и пока риск не превышает 12,9%, врач может применять консервативную терапию с постоянным наблюдением. Также нужно знать, что маленькие новообразования не оперируются. Если его размер не превышает 5 см, женщина должна выполнять все рекомендации врача и регулярно сдавать анализы на гормоны и онкомаркеры.

Важно! Онкомаркеры являются современным методом обнаружения рака на первых стадиях болезни. Эти анализы требуется делать в обязательном порядке!

Какие бывают виды новообразований

Выделяют такие виды патологий:

  1. Серозная или цистаденомы.
    Имеет плотную оболочку, которая состоит из клеток эпителия. Цисттаденома яичника в менопаузе отличается точно таким же строением, как поверхность одного из органов женской репродуктивной системы яичника или слизистой маточной трубы. Она наполнена жидкостью. Провоцируют возникновение болезни разнообразные эндокринные патологии, а также венерические болезни, которыми дама болела раньше.
  2. Муцинозная – это двухкамерная киста, а иногда камер бывает более чем две.
    Она выглядит, как капсулы, которые наполнены слизью и между собой крепко соединены. Эту слизь вырабатывают клетки эпителия. Оболочка новообразования напоминает слизистую влагалища. У этой патологии самая плотная оболочка.
  3. Типы кисты яичника
    В зависимости от типа киста выглядит по разному.

    Папиллярная – на ее поверхности размещаются маленькие сосочки.
    Это образование опасно тем, что чаще, чем другие может переродиться из доброкачественного новообразования в злокачественное.

  4. Параовариальная – выглядит, как пузырёк с жидкостью внутри.
    Примером причины возникновения такой патологии являются частые аборты. Киста, также, развивается при недостаточной гормональной функции щитовидной железы. Дефицит гормонов щитовидки провоцирует развитие болезни. Этот вид реже других может переродиться в рак яичника по той причине, что растет не за счет размножения клеток. Киста увеличивается из-за наличия жидкости в капсуле.
  5. Дермоидная – очень медленно растет.
    У нее толстые стенки, а внутри много видов соединительной ткани. Ее провоцирует климакс.
  6. Эндометрозная – содержит кровь и растет на слизистой матки, которая разрослась за пределы органа.
    Ее возникновение связанно с гормональным сбоем в женском организме или заболеваниями щитовидной железы.
  7. Фолликулярная киста образовывается из фолликула, который не успел лопнуть.
    Чаще встречается у молодых женщин, но бывает у дам при климаксе. Как правило, в молодом возрасте рассасывается самостоятельно. Во время постменопаузы может трансформироваться в рак яичника.


Мнение экспертаАлександра ЮрьевнаВрач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.Первый вид самый распространенный он встречается у 60% заболевших кистозом женщин.

Лапароскопия – минимум швов

Наиболее часто проводится удаление кисты яичника лапароскопией. Это щадящий способ хирургического вмешательства, когда на теле пациентки делается несколько разрезов в брюшной области. Хирург проводит операцию с помощью специального прибора – лапароскопа и видит весь процесс на экране, в результате чего не требуются полостные разрезы.

После проведения операции начинается период реабилитации, который может длиться до месяца и заключается преимущественно в отсутствии физических нагрузок и контроле над питанием.

Показания к проведению лапароскопии

Безотлагательное хирургическое вмешательство требуется при наличии следующих симптомов:

  • сильная боль в области малого таза или внизу поясницы;
  • головокружение, бледность кожных покровов, рвота;
  • кровотечение.

На выбор вида хирургического вмешательства при лечении кисты влияет размер образования, толщина стенок, необходимость удаления придатков или матки. В последнем случае чаще назначается лапаротомия (ввиду размеров удаляемого органа). Состояние пациентки и риск осложнений также влияют на способ проведения операции. Чаще всего выбирается именно лапароскопия, по причине быстрого восстановительного периода и меньшего риска осложнений.

В случае наличия у женщины патологии сердечно-сосудистой или эндокринной систем крайне нежелательно проводить хирургическое вмешательство. Тогда пациентке необходимо регулярно, каждые три месяца проходить ультразвуковое обследование для контроля над ростом кистозного образования.

Возможные осложнения и последствия

В случае, когда хирургическое вмешательство при кисте яичника проводится методом лапароскопии, период полного восстановления длится менее одного месяца, а риск осложнений значительно ниже, по сравнению с полостной операцией. Обычно пациентки покидают клинику на следующий день после проведения лапароскопии.

хирурги в операционной

Однако стоит учесть, что в период климакса организм женщины не способен восстанавливаться так быстро, как в молодом возрасте. Исходя из этого, необходимо обязательно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.

Первые часы после лапароскопии могут беспокоить головокружение, тошнота и озноб, связанные скорее с наркозом, применяемым при проведении операции. 2-3 дня будут появляться боли в области живота, матки и придатков. Этот симптом легко купируется обезболивающими препаратами.

Поскольку вмешательство проводилось через брюшную стенку, также могут беспокоить неприятные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: метеоризм, вздутие, повышенное газообразование. Следует обратить особое внимание на питание, важно постепенно восстановить перистальтику кишечника и не допускать запоров. Врач пропишет специальную диету, которую необходимо неукоснительно соблюдать.

Реже встречающиеся последствия после проведения лапароскопии:

  • образование спаек на маточных трубах или в брюшной полости;
  • рецидив заболевания. После проведения операции врач назначит регулярные УЗИ частотой раз в 3-6 месяцев, чтобы следить за появлением новых кистозных образований;
  • гормональные нарушения;
  • инфицирование, избежать которого поможет тщательный выбор клиники и врача.

Соблюдение рекомендаций врача относительно диеты и физических нагрузок, прием прописанных медикаментов, регулярные обследования помогут избежать осложнений после проведения лапароскопии.

Последствия проведения лапаротомии

В случае удаления кисты яичника или проведения овариоэктомии способом полостной операции, общие рекомендации по восстановлению и наблюдению почти такие же, как и после лапароскопии. Однако восстановительной период после лапаротомии длится несколько дольше.

Пациентку могут беспокоить боли в области яичников до 6-8 дней после проведения операции. В случае, если боли длятся дольше, необходимо срочно обратиться к врачу. Следует наблюдать за состоянием швов, чтобы не допустить их расхождения или нагноения.

Диагностика

Для выявления наличия патологии не требуется проводить большое количество обследований. Затруднение может вызвать только определение типа кисты.

Диагностические меры для выявления образования на придатках:

  • опрос пациентки – определение симптомов болезни, давности их возникновения, наличие текущих или перенесенных заболеваний половой сферы;
  • гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних женских органов, их болезненности, определение отклонений в их строении;
  • мазок из влагалища – анализ местной микрофлоры, выявление возможной инфекции, наличия примесей крови в выделениях;
  • УЗИ – определение размеров яичника и самого образования;
  • МРТ – исследование структуры кисты, степени ее разрастания;
  • биопсия – забор части образования для выявления его типа;
  • лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, проводится как для диагностики половых органов, так и для последующего лечения;
  • анализы крови на онкомаркеры – выявление присутствия раковых клеток в организме.

При обнаружении злокачественной опухоли пациентке дополнительно назначают рентген легких и УЗИ соседних органов и лимфоузлов для определения возможного метастазирования.

Киста яичника в менопаузе: что делать

Пациенткам, у которых выявили кисту яичника после 60 лет, лечение назначается обязательно. Ведь эпителиальные новообразования самостоятельно не рассасываются. Для уточнения диагноза пациентке рекомендуют помимо обследования у гинеколога пройти трансвагинальное УЗИ, сдать анализы на гормоны и кровь на онкомаркеры. Наиболее информативным при кистозных опухолях на яичнике является маркер CA125.

Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

При необходимости женщину отправляют на МРТ или КТ. С помощью указанных обследований можно уточнить вид опухолевидного образования и выявить его точное местоположение.

Делать аспирационную биопсию при выявлении кисты яичника после менопаузы не рекомендуют. Цитологическое исследование жидкости, находящейся в кисте, не дает возможности дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования. При проведении указанной процедуры существует высокий риск разрыва кистозной опухоли.

Решать, что делать, необходимо совместно с гинекологом. В зависимости от состояния женщины, вида и размера опухоли врач может рекомендовать удаление кистозного образования, овариэктомию или аднексэктомию. Если пациентка отказывается от хирургического вмешательства, то за опухолью необходимо наблюдать. Об онкологии будет свидетельствовать увеличение ее размеров. Также нужно регулярно проверять уровень онкомаркера CA125.

  Дисгерминома яичника

Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

Факторы риска и возможные последствия несвоевременного лечения

Каждая пациентка должна знать, что с началом меностаза в организме женщины значительно повышается риск развития рака придатков. Именно по этой причине при первых признаках пременопаузы на прием к гинекологу нужно приходить не реже 1 раза в 6 месяцев. Эта простая мера позволит своевременно выявить новообразование, и пока оно не переродилось в онкологию вылечить или удалить его. Однако операцию фолликулярной кисты при климаксе назначают не всегда. Если при КТ или УЗИ врач не обнаружил неоднородности или иных опасных признаков, а размер опухоли несущественный, назначается лечение кисты яичника в менопаузе без операции с наблюдением.

Читайте также:  Эффективное средство от чесотки: отзывы о самых лучших и сильных

Многие дамы прибегают к лечению данного заболевания при помощи народных рецептов. Действительно некоторые травы и сборы могут облегчить состояние и остановить развитие болезни. Однако применять народные рецепты рационально только в качестве комплексной терапии и после консультации с врачом. Самолечение в этом вопросе может привести к необратимым последствиям.

Также пациенткам с данным диагнозом требуется постоянно наблюдаться у маммолога, ведь рак придатков нередко протекает на фоне онкологии груди. Регулярные осмотры этих двух специалистов значительно сокращают риски онкологии в пожилом возрасте. Регулярные обследования нужно начинать еще в репродуктивном возрасте, чтобы у врача была полная картина вашего женского здоровья на протяжении сознательной жизни.

ПОДЕЛИТЬСЯFacebookVKTwitterGoogle+TelegramViberWhatsApp

    Juppiter

    ПОХОЖИЕ ЗАПИСИ ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

    Зуд в интимной зоне у женщин при климаксе: как помочь себе?
    Осложнения после климакса

    Зуд и жжение в интимном месте у женщин: причины и лечение при климаксе

    Маточные кровотечения в климактерический период
    Осложнения после климакса

    Маточное кровотечение при климаксе

    Бессонница при климаксе: что делать, отзывы женщин
    Осложнения после климакса

    Как обнаруживается заболевание в климактерическом периоде?

    Очень важно, чтобы доктор во время обследования правильно поставил диагноз. Ему необходимо определить тип новообразования, его характер и предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль.

    Для этого проводится гинекологический осмотр. Новообразование приводит к тому, что яичник увеличивается в размерах и гинеколог его может прощупать. Кроме того, женщине выдается направление на сдачу анализов крови на гормоны и онкомаркер СА-125. Для более точного установления диагноза назначают аппаратные исследования: МРТ и КТ.

    Иногда проводят диагностическую лапароскопию. Извлеченное кистозное тело отправляется на гистологический анализ. Следует заметить, что это самое точное медицинское исследование. Аспирационную биопсию назначают редко из-за риска повреждения кистозной капсулы во время забора материала для анализа.

    Обязательно удалять или можно вылечить?

    Периодическое наблюдение за кистой не крупнее 5 см – обычная рекомендация для молодых женщин. После достижения 50 лет тактика лечения кардинально меняется. Рекомендация по хирургическому лечению любой кисты в постменопаузе имеет под собой множество оснований.

    Основные причины удаления цистаденомы в менопаузе:

    • Сопутствующие заболевания (гипертония, ишемическая болезнь сердца, эндокринные нарушения) прогрессируют с возрастом и препятствуют оперативному удалению переродившейся или разросшейся кисты в дальнейшем;
    • Замедление обмена веществ, угнетение иммунитета способствует инфицированию повреждённых тканей;
    • Точно определить вид новообразования может только гистологическое исследование кисты после удаления;
    • Чем меньше опухоль – тем менее травматична операция.

    Гормональная терапия

    Медикаментозные способы лечения кисты дают хороший результат в пременопаузе, когда у организма достаточно сил справиться с болезнью. Применяют гормональные препараты, выбор которых зависит от диагноза, возраста, сопутствующих заболеваний, множества других факторов. Назначение средства, его дозировка осуществляется только лечащим врачом.

    Будьте осторожны! Самовольное применение гормональных средств может спровоцировать спонтанный рост новообразования. Неправильный подбор лекарства влияет на все органы и системы организма.

    После полного затухания менструальной функции гормональные лекарства не эффективны. Могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

    Какие операции могут проводиться?

    Без операции можно обойтись, если киста небольшого размера и нет предпосылок к осложнениям и малигнизации. Что касается оперативного вмешательства, то оно может проводиться двумя методами:

    1. Лапароскопия
    2. Лапаротомия

    В первом случае происходит наименьшее вмешательство, и после такой операции женщина быстрее восстанавливается. Но если новообразование имеет значительные размеры, то уже понадобиться лапаротомия, во время которой врач делает значительные разрезы, а не надрезы. При этом методе используется общая анестезия.

    Клинические особенности кист яичников в менопаузе

    Отличительной чертой гормонально активных функциональных образований – фолликулярных и лютеиновых кист – является изменение менструального цикла. При патологии левого или правого яичника отмечается задержка менструации на срок до 30 дней, после чего месячные приходят обильные, болезненные и длительные. В менопаузу этот симптом не показателен. В предклимактерическом период менструальный цикл становится нерегулярным, и длительные задержки не пугают женщину. Обильные месячные также встречаются довольно часто, даже если до 45 лет выделения были умеренными. Все это приводит к тому, что женщина не обращает внимания на признаки кисты и затягивает с визитом к врачу.

    Другой характерный признак функциональных образований – появление ациклических кровянистых выделений из половых путей. По объему они меньше менструации – мажущие, скудные, коричневые, бурые или алые. Но и этот симптом редко остается замеченным. В пременопаузу объем и длительность месячных могут постепенно уменьшаться, и подобные выделения не принимаются всерьез.

    Важно знать

    Появление кровянистых выделений из половых путей в постменопаузу (спустя год после завершения менструаций) – тревожный симптом, встречающийся при злокачественных новообразованиях. Необходима срочная консультация гинеколога.

    Выделения в постменопаузу - опасный симптом, который нельзя игнорировать

    Если во время постменопаузы у женщины появились кровянистые выделения — это может быть признаком появления злокачественной опухоли.

    Другие симптомы патологии:

    • Боль внизу живота. Болеть будет не сама киста. Неприятные ощущения возникают при растяжении капсулы и отмечаются при больших образованиях – от 5 см. Боль локализуется слева или справа (в зависимости от расположения патологического очага), отдает в поясничную или ягодичную область, уходит на бедро. Усиление болей говорит о развитии осложнений – нагноения кисты, разрыва ее капсулы или перекрута ножки;
    • Нарушение мочеиспускания. Выделение мочи становится частым, возможно недержание. Эти симптомы связаны со сдавлением большой опухолью мочевого пузыря;
    • Запоры возникают при пережатии кишечника и говорят о прогрессировании патологии;
    • Увеличение живота в размерах отмечается при гигантских кистах.

    Кистозные полости до 3 см в диаметре остаются бессимптомными и выявляются случайно при проведении УЗИ.

    УЗИ помогает выявить небольшие кистозные образования на яичнике

    Кисты размером до 3 сантиметров можно обнаружить только во время ультразвукового исследования, поскольку они, как правило, бессимптомны.

     

    Причины появления кисты яичника

    Физиологический механизм формирования кисты яичника еще не изучен досконально. Большинство специалистов сходятся во мнении, что на него оказывают влияние:

    • гормональные сбои в организме женщины;
    • воспалительные процессы половой сферы;
    • перенесенные венерические заболевания;
    • аборты;
    • отсутствие беременностей в репродуктивном возрасте;
    • преждевременное наступление климакса в возрасте 35-40 лет;
    • заболевания органов эндокринной системы (болезни щитовидной железы, коры надпочечников).

    Болезни эндокринной системы влияют на кисту яичников при климаксе

    Перечисленные факторы повышают риск образования кистозных новообразований, поэтому на фоне угасания функции придатков в пожилом возрасте у женщин нередко диагностируют кисты яичников в постменопаузе.

    Размеры кисты: норма и патология

    Для того чтобы исследовать появившееся на яичниках доброкачественное новообразование, врач проводит ультразвуковую диагностику. Если киста яичника в период менопаузы не разрастается до размеров более чем 5 см, то она не подлежит удалению. Проводится консервативное медикаментозное лечение.

    Зарубежные врачи полагают, что однокамерные образования с тонкими стенками и размерами менее 10 см также не стоит удалять, поскольку они не перерождаются в злокачественные. Многокамерные кисты, размеры которых превышают указанные, считаются патологией. Такие кисты подлежат удалению, зачастую вместе с придатками.

    Лечение кисты яичника в менопаузе

     Эпителиальные кисты, которые образовываются в менопаузе, врачи рекомендуют удалять. Часто в период менопаузы женщинам удаляют не только кистозную опухоль, врачи для предупреждения рецидивов делают овариэктомию либо аднексэктормию (вырезают яичники или все придатки).

    Важно! Консервативное лечение будет неэффективным после наступления климакса, эпителиальные образования не исчезают под воздействием препаратов.

    Если была выявлена киста яичника в пременопаузе, то яичники стараются сохранить. Органосохраняющую операцию проводят только в тех случаях, когда опухоли доброкачественные, процесс малигнизации не начался.

    Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

    Хирургическое вмешательство

    Врачи рекомендуют не тянуть с операцией, даже если была выявлена простая киста яичника в 50 лет. С возрастом у пациенток обостряются сопутствующие заболевания. Гипертония, эндокринные патологии, заболевания сердца могут стать препятствием для проведения хирургического вмешательства. Поэтому желательно удалить новообразования сразу после их обнаружения.

    Своевременное удаление снижает риск перерождения опухолей из доброкачественных в злокачественные. При отсутствии острых хирургических патологий в виде разрыва кисты или пекрута ее ножки, возможно проведение лапароскопической операции. Хирург получает доступ к яичникам через небольшие проколы в брюшной стенке. Через них в брюшную полость вводится видеокамера и специальные инструменты, с помощью которых удаляется кистозное новообразование.

    Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

    При необходимости удалять придатки и матку проводят лапаротомическую операцию. Разрез внизу живота также делают, если в результате диагностики было выявлено, что у пациентки крупные новообразования. Лапаротомия становится единственно возможным видом операции, если появились признаки внутрибрюшного кровотечения.

    Киста яичника: лечение без операции при климаксе

    В случаях, когда проведение оперативного вмешательства противопоказано, врачи подбирают консервативную терапию. Но с ее помощью избавиться от жидкостных образований в яичниках в период менопаузы невозможно. Лечение направляется на укрепление защитных сил организма, предупреждение тромбообразования, избавление от воспалительных заболеваний. При появлении жалоб на боль врачи могут назначить анальгезирующие средства.

      Кровотечение при кисте яичника: что делать

    Может ли рассосаться киста яичника в менопаузе

    В терапевтических целях гинеколог может назначить Вобэнзим. Компоненты средства влияют на отеки невоспалительного и воспалительного происхождения, подавляют агрегацию тромбоцитов, уменьшают негативное влияние свободных радикалов. Препарат не избавит от кистозных образований, но он снижает действие факторов, которые могут спровоцировать рост опухоли или ее малигнизацию.

    При воспалительных процессах назначают противовоспалительные средства, например, Индометацин. Популярностью пользуются тампоны с Димексидом. Часто гинекологи советуют женщинам помимо основного лечения употреблять поливитаминные комплексы.

    Причины кисты придатка в период климакса

    Размышление пациентки

    Кисты яичников чаще всего возникают в детородном возрасте, что обусловлено гормональными особенностями этого периода. Прежде всего, речь идет о функциональных образованиях, которые в большинстве случаев исчезают через несколько менструальных циклов. Однако к появлению некоторых кист циклические изменения не имеют никакого отношения. Такие новообразования выявляются в пожилом возрасте, доставляя немало проблем.

    Читайте также:  Ошибочный результат анализа на ВИЧ: в каких случаях бывает

    Женщина может удивиться, откуда у нее возникла киста яичника при менопаузе. Однако такое явление имеет обоснование. Дело в том, что в климатический период в организме снижается продукция определенных гормонов. Это приводит к утрате репродуктивными органами обычных функций. Яичники перестают полноценно функционировать, что нередко приводит к появлению в них посторонних включений. Функциональные образования при менопаузе формироваться не могут, т. к.  в это время нет овуляции.

    Киста яичника после 50 лет возникает по различным причинам, однако установить ее происхождение обычно не представляется возможным. Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

    • ранний климакс;
    • неправильное функционирование яичников;
    • отсутствие беременностей в прошлом;
    • миома матки;
    • частые воспалительные процессы половой сферы;
    • возраст около 50 лет;
    • кровянистые выделения из половых путей, не связанные с заболеваниями матки.

    Симптомы кисты яичника во время климакса

    Киста яичника при климаксе небольших размеров обычно никак себя не проявляет или доставляет небольшой дискомфорт в области своей локализации. Обнаруживается чаще всего во время пальпации или проведения ультразвукового исследования. По мере увеличения диаметра новообразования возникают характерные симптомы:

    • болезненность внизу живота (чаще всего односторонняя), которая обычно усиливается во время полового акта или при совершении активных движений;
    • при сдавливании новообразованием мочевого пузыря – частые позывы к его опорожнению, кишечника – запоры, возникновение геморроя;
    • ощущение распирания живота или тяжести в нем;
    • в случае сжатия кистой сосудов – варикозное расширение вен ног.

    Киста может перекрутиться или разорваться. Это опасно для жизни и здоровья женщины. При этом наблюдается усиление болевого синдрома, повышение температуры тела, начинается рвота. Достижение образованием больших размеров приводит к увеличению объема живота, его асимметрии и выпячиванию. В некоторых случаях развивается асцит.

    Если новообразование появилось в результате гормональных проблем, то обычно наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструацию, но не имеющие какой-либо регулярности.

    Помните! Если обнаруживается киста яичника в менопаузе, лечение назначает только врач!

    Особенности лечения пожилой женщины

    Методы хирургии

    Единственной реакцией у пациенток с данным диагнозом в менопаузальном возрасте, является вопрос что делать. Сегодня врачи в большинстве случаев рекомендуют женщинам все-таки хирургическое лечение. Современная хирургия позволяет сделать операцию без полостных разрезов. Лапароскопия и лапаротомия, применяемые для иссечения кистозных придатков исключают риски обширных кровотечений, инфицирования и осложнений в постоперационном периоде. Современные технологии являются малоинвазивными, что позволяет пациенткам уже через несколько дней покинуть клинику и продолжать амбулаторное лечение. методах операции:

    Лапароскопия применяется для удаления небольших по размеру наростов. Операция проводится через проколы в брюшной полости при помощи лапароскопа. Вся процедура занимает не более 30 минут, после чего накладываются косметические саморассасывающиеся швы. Уже через 3 дня пациентка может отправляться домой.

    Лапаротомия. Проводится аналогично с лапароскопией, но при данной технике делаются не проколы, а небольшие разрезы. При этой операции возможно удаление пораженных органов, а также матки при необходимости. Восстановительный период занимает от 5 до 7 дней.

    Современные виды лечения

    Основной вопрос, который волнует женщину при обнаружении кисты яичника в менопаузе – какое лечение назначит врач. Для принятия этого решения учитываются следующие факторы:

    1. Фаза климактерического периода.
    2. Однокамерное или многокамерное образование.
    3. Плотность стенок.
    4. Размер кисты.
    5. Количество затронутых яичников.
    6. Скопления жидкости в брюшной полости.

    После проведения ультразвукового обследования и определения наличия или отсутствия указанных отрицательных факторов принимается решение о характере лечения. Врач может назначить дополнительное обследование: КТ и МРТ, анализы на уровень гормонов и онкомаркеры СА 125.

    женщина читает инструкцию к таблеткам

    Существует медикаментозное и хирургическое лечение. В первом случае назначаются таблетки и регулярный контроль результатов. Чаще всего женщины обращаются к гинекологу, когда появляются признаки разрастания кисты до больших размеров. Она начинает давить на соседние органы, что проявляется в виде боли в малом тазу, частых позывах к мочеиспусканию, ощущении вздутия живота. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство, которое может проводиться с помощью лапароскопа. Иногда кисту удаляют вместе с яичниками, чтобы избежать рака в дальнейшем. Такая операция называется овариоэктомия, зачастую ее проводят методом лапаротомии, когда рассекается брюшная стенка, для получения доступа к органам.

    Патология яичника в период менопаузы: нужно ли удалять?

    Каждая женщина должна знать, что происходит с кистой при климаксе. Нередко опухоль начинает стремительно расти. Если с течением времени риски перерождения в онкологию возрастают, а сама опухоль увеличивается в размерах, это является абсолютным показанием к операции. В этом случае не рекомендуется отказываться от вмешательства, ведь своевременное оперативное вмешательство может полностью избавить женщину от риска рака придатка.

    Подробнее о рисках

    Опасны кисты в менопаузе не только возможностью злокачественного перерождения. Чаще всего киста яичника при климаксе имеет другой опасный симптом – перекрут ножки, а также возможность разрыва капсулы. Это явление может привести к таким осложнениям как воспаление брюшины, острый живот и другим состояниям требующим немедленного хирургического лечения.

    Именно поэтому при постановке диагноза киста яичника в постменопаузе следует тщательно наблюдать за новообразованием и при необходимости соглашаться на операцию. Если вовремя не обратиться за помощью, данные состояния могут привести к летальному исходу. При перекруте боли могут быть тянущими, возможны кровяные маточные выделения. При разрыве капсулы боль резкая, с тошнотой и рвотой.

    Внимание! После удаления кистозного придатка может наступить ранний климакс. Это состояние обязательно требует гормональной коррекции!

    Возможные методы лечения кисты яичников

    старушка на приеме у доктора

    Лечить доброкачественное образование яичников можно различными методами, а именно:

    • с помощью народных методик;
    • консервативными методами;
    • с использованием гомеопатических препаратов;
    • методом хирургического вмешательства, при предрасположенности к озлокачествлению и других опасных для здоровья и жизни женщины осложнениях.

    Очень важно! Не принимать никакие решения для самовольного выбора лекарственных препаратов и проведения самолечения. При появлении первых признаков развития кисты необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, пройти необходимые процедуры обследования, и сдать анализы на гормоны и онкомаркеры. На основании полученных результатов медицинский специалист назначит необходимое лечение. Рассмотрим более подробно возможные варианты лечения кисты в климактерическом периоде.

    Консервативный метод

    При отсутствии папиллярной, серозной и муцинозной разновидностей кисты может применяться консервативный способ лечения. Лекарственные препараты помогут ликвидировать новообразования либо как можно эффективнее уменьшить их размеры, а также устранить неприятную болевую симптоматику, которую вызывают данные патологии. У женщин в менопаузе с наличием полостного новообразования может применяться одна из схем консервативной терапии, включающей в себя прием следующих лекарственных препаратов:

    1. Гормональные препараты, содержащие в своем составе эстрогены: Регивидон, Овидон, Марвелон.
    2. Препараты, содержащие прогестины: Дюфастон, Гестринон либо Норколут.
    3. Также назначается прием антагонистов: Тамоксифена либо Новофена.
    4. Для повышения иммунной защиты организма рекомендуется прием следующих лекарственных препаратов: Левамизол, Тимарин и Циклоферон, а также витаминный комплекс, состоящий из витаминов группы С и Е.
    5. В качестве обезболивающих средств могут применяться такие препараты, как Баралгин либо Спазган.
    6. К обязательным противовоспалительным средствам относятся вагинальные свечи Индометацина.

    Необходимые дозировки и время лечения определяет медицинский специалист, учитывая все признаки развития заболевания, а также общее самочувствие женщины.

    Гомеопатические препараты для лечения кисты

    гомеопатическое средство и цветы

    Принцип действия гомеопатических препаратов заключается в устранении причины, способствующей возникновению и развитию кисты, а также нормализации гормонального фона. Если киста яичника при климаксе находится в незапущенной форме, то возможен прием следующих гомеопатических препаратов:

    • Бромиум;
    • Ликоподиум;
    • Апис;
    • Калиум.

    Данные препараты применяются в виде растворов, для приготовления которых необходимо растворить одну крупинку препарата в половине стакана воды. Перед каждым приемом нужно готовить свежий раствор. Схема лечения: по половине стакана раствора раз в сутки в течение той продолжительности, которую определит специалист.

    Хирургическое вмешательство

    Как уже было сказано, при предрасположенности к озлокачествлению кисты в пременопаузе, необходимым методом лечения может быть только хирургическое вмешательство с последующим удалением придатка, которое может производиться при помощи лапароскопии  либо лапаротомии.

    В любом случае, после проведенного лечения, женщине необходимо регулярно посещать гинекологическую клинику, не менее 2-х раз в год, и проходить необходимые обследования для исключения возможности появления осложнений, либо повторного возобновления патологии.

    Интересное и познавательное видео по теме:

    Диагностирование

    Киста яичника эпителиального происхождения в период менопаузы может протекать без отчетливых симптомов годами, а может проявиться следующими признаками:

    • боли внизу живота различной интенсивности, имеющие тенденцию к усилению при нагрузке или поднятии тяжести;
    • выделения из половых путей, содержащие примеси крови;
    • учащенные позывы к мочеиспусканию;
    • проблемы с дефекацией;
    • недомогание общего характера, приступы головокружения.

    Методы современной диагностики с помощью УЗИ, КТ позволяют определить:

    • размеры кисты;
    • плотность;
    • локализацию в одном или одновременно в двух придатках;
    • строение кисты (одно-, многокамерное).

    Онкомаркеры назначают при диагностике кисты яичника

    Лабораторные методы позволяют определить тип и характер новообразования, а также оценить вероятность трансформации доброкачественного течения в злокачественное. Пациентке предлагают сдать кровь для определения уровня гормонов и проведения анализа на онкомаркеры.

    Не во всех случаях результат анализа на онкомаркеры С-125, СА-19-9 является решающим для определения метода лечения, поскольку их показатели могут быть повышены в случае наличия опухолей, не имеющих отношения к яичникам.

    Специалисты считают достоверным на 100 % лишь гистологическое исследование кисты, а его, по понятным причинам, можно провести только после операции.

    Рассматривается весь комплекс диагностических результатов, обладающий необходимой информативностью. Поэтому только после тщательного обследования пациентки определяется тактика лечения кисты яичника при климаксе: проводить его без операции или использовать методы хирургии.

    Источники

    • https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/mozhet-li-rassosatsya-kista-yaichnika-v-menopauze.html
    • https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/lechenie/kista-yaichnika-v-premenopauze.html
    • https://ovulyacia.ru/jaichnik/kista/pri-menopauze
    • https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/v-menopauze.html
    • https://TvoiYaichniki.ru/kista/vidy/posle-50-let
    • https://mioma911.ru/yaichniki/kista/kista-yaichnika-v-period-menopauzy.html
    • https://kistaoff.ru/yaichniki/kista-v-menopauze
    • https://StopClimax.ru/bolezni/kista-yaichnika
    • https://klimaks24.ru/kista-iaichnika-v-menopauze/
    • https://TopGinekolog.ru/klimaks/kista-yaichnika
    • https://cistitus.ru/klimaks/kista-yaichnika-v-menopauze.html
    • https://pomiome.ru/kisty/pri-klimakse-lechenie-bez-operatsii
    • https://VKlimakse.ru/kista-yaichnika-v-menopauze-lechenie.html

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...