Остроконечные кондиломы у детей в 3 года: как лечить, причины

Что такое кондилома

Содержание:

Кондилома – это образование небольшого размера, которое имеет ножку. Оно может возникать на самых разных частях тела. Если вирус поразил кожу ребенка, то у него появляются бородавки. В том случаи, если недугу удалось попасть на слизистую, то возникает остроконечная кондилома.

Выделяют два вида заболевания:

  • единичная кондилома;
  • множественная.

Когда у ребенка все тело покрыто такими образованиями, внешне кожа напоминает цветную капусту. С патологией бороться очень сложно, т. к. каждое уплотнение имеет ножку, которая врастает в кожу. Часто множественная кондилома переходит в рак.

При появлении бородавок дети не испытывают дискомфорт, поэтому родителям сложно обратиться в клинику с малышом, когда болезнь только началась. Во избежание осложнений надо регулярно осматривать тело ребёнка на наличие образований.

У педиатра

Вначале кондиломы не доставляют дискомфорта, и обнаружить их довольно сложно

Возможные осложнения

  1. В том случае, когда остроконечные кондиломы разрастаются в области наружных и внутренних половых органов, они могут стать значительным препятствием для ведения нормальной половой жизни.
  2. В случае повреждений усиливается разрастание новообразований, а также для них свойственна кровоточивость.
  3. Снижение самооценки и психологический дискомфорт пациента.
  4. Трудности при родах.

Почему возникает кондилома

Кондилома может передаться ребенку инфицированной мамой во время родов. Вторая причина ­­– использование грязных бытовых предметов и зараженных средств личной гигиены. После попадания в организм кондилома проявляется не сразу. Чаще всего инфекция долгое время живет внутри и проявляется только при резком понижении иммунитета.

Причиной недуга может быть сильное переохлаждение или другая вирусная инфекция, стресс. Использовать средства для устранения этой проблемы без назначений врача нельзя. Ведь самолечение может только усугубить ситуацию

Особенности терапии

Медикаментозное лечение

Устранение кондилом возможно с помощью лекарственных препаратов. Поскольку навсегда вирус устранить сложно, поэтому показана медикаментозная терапия, которая избавит ребенка от присутствующих кондилом и снизит вероятность их повторного появления. Прежде чем применять медикаментозное лечение, следует его согласовать с лечащим врачом, чтобы не навредить ребенку. Медикаментозное лечение включает в себя:

  1. Прием препаратов, которые подавляют распространение папилломавируса в детском организме.
  2. Повышение и укрепление защитных функций иммунной системы. В таком случае врач может порекомендовать прием «Иммунала», «Интерферона», «Виферона», «Ингарона».

Симптомы кондиломы у детей

Кондилома чаще всего возникает у детей в возрасте 3 лет. На начальной стадии особых проявлений нет. Но когда бородавки распространятся по слизистой или коже, ребенок испытывать дискомфорт и неприятные ощущения. От места локации недуга зависит его проявление. Например, кондиломы, которые находятся возле заднего прохода, вызывают:

  • зуд;
  • дискомфорт;
  • боль во время дефекации;
  • ощущение влажности;
  • кровотечение.

Кондиломы, которые локализовались в мочеиспускательном канале, не вызывают сильного дискомфорта, но ребенок может жаловаться на боли, когда ходит в туалет. Родители должны регулярно проводить осмотр своего ребенка, чтобы вовремя выявить кондилому.

Ребенок в туалете

Боль при испражнении — один из симптомов кондиломы

Возможна ли ошибка диагноза?

Перепутать остроконечные кондиломы с другими новообразованиями тяжело. Единственная болезнь, которая имеет схожесть с такими высыпаниями – сифилис. Но и это сразу исключают после визуального осмотра. Венерические высыпания имеют розовый, красный или коричневый цвет. Не имеют ножки. Но помимо осмотра назначают также уретроскопию или колоноскопию. Это делается для того, чтобы исключить наличие бородавок в середине уретры или прямой кишки.

Перепутать остроконечные кондиломы с другими новообразованиями тяжело
Перепутать остроконечные кондиломы с другими новообразованиями тяжело

Для выяснения штамма вируса, а их существует более сотни, проводят ряд диагностических мероприятий. Это делается для того, чтобы исключить онкологический процесс.

Диагностика кондиломы

При появлении у малыша какого-то новообразования стоит посетить врача. Он изучит пораженный участок кожи или слизистой и назначит дополнительные обследования. Сначала необходимо обследовать родителей, т.к. причиной появления кондиломы у ребенка может служить болезнь родителей.

После чего врач начинает проводить осмотр половых органов ребенка, он берет мазок и отправляет его на тест ПАП. На основании этих исследований ставится диагноз.

Дополнительно назначаются иммунные анализы, которые позволят понять общее состояние организма ребенка.

Лечение бородавки на половых органах

В таких случаях наиболее часто назначаются средства местного применения на ряду с иммуномодулирующими препаратами. Как правило, назначаются мази и крема для лечения в домашних условиях.

Аптечные препараты


Хорошо зарекомендовал себя препарат с названием «Имиквимод», который направлен на терапию наростов именно в интимной области.

Данный препарат стимулирует организм вырабатывать большое количество интерферона – естественного белка, который направлен на борьбу с вирусом.

Крем наносится один раз в три дня. Лечение продолжается до полного исчезновения бородавки на половых органах (фото можете посмотреть выше), но не более 4 месяцев.

Не рекомендуется использовать средство беременным и кормящим женщинам, пациентам, которые имеют положительную реакцию на ВИЧ.


Отличным решением будет препарат «Кондилин». Им необходимо производить обработку очага поражения вирусом дважды в сутки, при этом здоровую область кожного покрова желательно защитить при помощи жирного крема.

Применяется средство в течение трёх дней. Если существует необходимость повторить процедуру, то это можно совершить только через 4 дня после окончания первого курса.

Терапия производится не более пяти недель.


Чтобы лечения было максимальным необходимо укреплять иммунитет изнутри. Для этого назначают таблетированый препарат «Изопринозин».

Принимается препарат по две таблетки в сутки на протяжении двух недель. При необходимости курс лечения повторятся, но при этом перерыв между курсами должен составлять не менее месяца.

Любые иммуномодуляторы для лечения бородавчатых новообразований необходимо применять только с разрешения врача!

Как правило, такая комплексная терапия даёт наиболее быстрые и максимальные результаты.

Народные средства

Поклонники народного лечения могут воспользоваться многими способами нетрадиционной медицины. Хотя специалисты не очень любят эти методы, некоторые из них могут быть весьма эффективны.

Так, например, в течение месяца можно смазывать поражённый участок кожи соком свежего картофеля один раз в день.

Эффективным будет обработка новообразования пихтовым маслом. Лечат остроконечные бородавки или кондиломы до полного самоуничтожения нароста.

Хорошие результаты даст домашняя мазь, состоящая из чеснока и любого крема в пропорциях 1:2. Прикладывается на бородавку и выдерживается три часа. Применяется до полного исчезновения недуга.

Клинические методы

Если ни народными, ни аптечными методами справиться с проблемой не удалось, то требуется прибегнуть к врачебным терапиям, что в своём роде является небольшими операциями. Любые клинические вмешательства производятся только с разрешения специалиста!

Чтобы вывести интимные бородавки используют следующие методы:

  1. Лазеротерапия . Удаление производится высокочастотным лазером.
  2. Криодеструкция . Лечение жидким азотом, в результате чего разрушаются патологические ткани нароста.
  3. Радиоволновое удаление . Деструкция бородавки при помощи излучения с высокими температурами. Наиболее эффективный метод.

После таких процедур обязательно проводится терапия препаратами, направленными на повышения иммунитета.

Более подробно об удалении бородавок смотрите в следующем видео:

Лечение недуга медикаментами

Избавиться от образования можно с помощью разных препаратов. Убрать вирус из организма навсегда нельзя, но можно устранить образование и снизить вероятность их возникновения.

Для борьбы с вирусом назначаются препараты, которые способны подавить его. В обязательном порядке выписываются средства для повышения иммунитета. Для этого можно использовать «Иммунал» или «Виферон».

«Иммунал»

«Иммунал» отлично стимулирует иммунитет

Профилактика

Места локализации

Бородавки способны поражать любую область детского организма и наносить большой вред здоровью. В большинстве случаев кондиломы выступают в районе половых губ, пениса или вокруг заднего прохода. Нередко медики наблюдают кондиломы в подмышечной впадине или в уголках рта. Места локализации у девочек и мальчиков немного различаются.


Под кондиломами понимают бородавки ВПЧ, которые  разрастаются в интимной зоне.

Локализация у девочек Локализация у мальчиков
  • Область малых и больших половых губ;
  • уретра;
  • образования на входе во влагалище;
  • стенки влагалища;
  • канал и шейка матки;
  • район анального отверстия.
  • В районе крайней плоти;
  • головка полового органа;
  • кондилома на уздечке;
  • область мочеиспускательного канала;
  • вокруг заднего прохода.

Случается и так, что патология диагностируется у новорожденного. Заболевание возникает в том случае, когда инфицирована мать (кондиломатоз шейки матки и влагалища) и вирус передается ребенку при родовой деятельности. Когда плод проходит по родовым путям, он может преждевременно осуществить первый вдох и заразиться вирусом. В таком случае и новорожденных диагностируется редкое заболевание — кондиломатоз гортани, трахеи или бронхов. Следует своевременно оказать новорожденному малышу помощь, поскольку он может задохнуться из-за перекрытия дыхательных путей кондиломами.

Читайте также:  Бобровая струя для потенции: применение и действие на практике

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Для борьбы с патологией применяют как консервативную медикаментозную терапию, так и хирургические методы лечения.

Избавиться от ВПЧ, циркулирующего в крови больной, кардинально невозможно. Лечение кондилом у женщин преследует лишь косметическую цель, то есть придать эстетичный внешний вид. Помимо радикальных способов удаления образований в терапию следуют включать противовирусные препараты, которые подавляют активность ВПЧ, а затем назначаются лекарственные средства, которые стимулируют иммунитет. Не стоит пренебрегать и неспецифическими методами повышения защитных сил организма (нормализация режима дня и рациона питания, витаминные комплексы, борьба с хроническими очагами инфекции).

Среди хирургических методов лечения кондилом, наиболее востребованы следующие способы:

  1. Лазерная деструкция. При этом методе воздействия удаление кондилом производят с помощью хирургического лазера. Под действием лазерного излучения ткань кожного выроста разрушается. На месте кондиломы образуется небольшая ранка, покрытая корочкой. Через короткое время под ней восстанавливаются здоровые ткани. Метод безопасный и безболезненный, но дорогой, так как для операции используется специальное оборудование.
  2. Термокоагуляция. Данный метод лечения эпителиальных бородавок и наростов у женщин заключается в сжигании новообразований при помощи специального прибора. Во время проведения данной процедуры женщине делают местную анестезию, так как метод является достаточно болезненным. Важно, что термокоагуляцию проводил только высококвалифицированный гинеколог, так как малейшее задевание прибором участков здоровой ткани приводит к образованию глубоких рубцов.
  3. Химическая деструкция. Суть данного метода заключается в том, что на кондиломы воздействуют такими лекарственными препаратами, которые способны разрушать ткани новообразований. Такие препараты очень эффективны, большинство их них содержат в своем составе азотную кислоту. Даже при удалении множественных и разросшихся кондилом бывает достаточно всего двух-трех процедур, чтобы избавиться от них полностью. После процедуры ткани быстро заживают, рубцов на коже не остается. При случайном попадании лекарства на здоровые ткани, подобные препараты не наносят никакого вреда. Метод совсем недорогой, достаточно надежный, эффективный и безопасный.
  4. Радиохирургический метод. Данный метод лечения кондилом также как и предыдущий является весьма дорогостоящей процедурой. Метод радиоволной хирургии характеризуется направлением на пораженный участок пучка волн высокой частоты, при помощи которого проводится разрез тканей и удаление кондиломы вместе с ее ножкой. Операция очень щадящая и не оставляет следов на коже после проведения.
  5. Криодеструкция. При этом методе кондиломы прижигаются жидким азотом. Под действием низких температур ткани образований замораживаются и отпадают, на их месте остается чистая кожа. Этот способ считается одним из самых недорогих, для его проведения не нужно специального оборудования или дорогих лекарственных препаратов. В то же время метод не безопасен, он требует от врача большой осторожности и опыта, так как при попадании на кожу жидкий азот вызывает ожог здоровых тканей.

В тех случаях, когда кондилома находится в мочеиспускательном канале и располагается ниже 1 см от его наружного отверстия, то удалить ее можно, только с помощью уретроскопа. Используя прибор, врач обследует канал на всем протяжении и обрабатывает кондилому специальным препаратом, который ее разрушает. 

В чем отличие кондиломы и папилломы? Принципы лечения

Бородавки, папилломы и кондиломы – это внешнее проявление поражения человеческого организма папилломавирусной инфекцией. Доброкачественные новообразования формируются на разных участках тела, однако при наступлении неблагоприятных условий они имеют свойство перерождаться в злокачественные очаги.

Чтобы понять, насколько опасен тот или иной тип нароста, необходимо разобраться в особенностях каждого.

Каково различие между папилломами и кондиломами?

Понятием «папиллома» дерматологи обозначают доброкачественный элемент, появившийся на коже вследствие активизации ВПЧ. Такая проблема обычно возникает на фоне снижения иммунитета. В группу риска попадает и категория лиц, склонная к беспорядочным половым связям и злоупотреблению курением и спиртными напитками.

У женщин риск инфицирования повышается из-за длительного приема оральных средств контрацепции. Человеческое тело папилломы могут «украшать» всю жизнь и не причинять при этом существенного дискомфорта. Но все равно специалисты настаивают на их выведении.

большая папиллома

Чем же отличается папиллома от кондиломы? В отличие от первого способа проявления папилломавируса, кондилома носит воспалительный характер и поражает кожные и слизистые покровы. Излюбленными местами локализации таких наростов становятся участки, подвергающиеся постоянному раздражению и трению об одежду.

Все кондиломы врачи делят на две разновидности:

  1. широкие новообразования, которые крепятся к покровам посредством широкого основания. Их рассматривают как признак вторичного сифилиса.
  2. Остроконечные кондиломы на тонкой ножке, которым присуще дольчатое строение. Обычно они поражают половые органы, паховые складки, область промежности и уголки рта. Патологические элементы склонны к воспалению и изъязвлению. Доктора настоятельно рекомендуют избавляться от данного типа кондилом.

Отсюда можно сделать вывод о том, что отличие кондиломы и папилломы состоит во внешнем виде новообразования и способах заражения ВПЧ. Инфицирование штаммом папилломавируса происходит контактно-бытовым путем, а кондиломатозом человек заражается в быту либо в процессе незащищенного полового акта с носителем вируса или непроверенным партнером.

Большое количество типов ВПЧ обусловлено его способностью к перемене собственной ДНК. Это случается по мере внедрения возбудителя в клетки человеческого организма.

Особенности течения папилломавирусной инфекции

В организме человека ВПЧ может проявлять себя по-разному. Например, в латентной, т. е. скрытой форме он не выражает себя клинически и не изменяет органические клетки. Латентную форму заболевания диагностируют путем полимеразной цепной реакции.

Когда на теле появляются папилломы и кондиломы, врачи говорят об эписомальной форме недуга. Для нее характерно избыточное деление клеток, составляющих базальный слой кожи. Эта патология становится причиной образования наростов на разных участках тела. Некоторые специалисты интерпретируют ее как своеобразную защиту организма, который предпринимает попытки остановить размножение паразита через процесс ороговения клеток.

Если у человека диагностирована неоплазия, значит, интегрированная форма ВПЧ повлекла за собой изменение структуры клеток и затронула поверхностные слои эпителия. Гистологическое исследование элемента определяет наличие вакуолей и гиперхромное ядро неправильной формы.

Карциному вызывает тот же интегрированный штамм, который опасен в плане озлокачествления клеток и развития инвазионной опухоли. Новообразование способно формироваться в любом инфицированном месте, но чаще всего оно поражает шейку матки.

На фото показаны кондиломы и папилломы во всех разновидностях:

вульгарные

шипицы

акрохорды

плоский вид

фото кондилом

Опишем кратко каждую из них.

  • Обыкновенные бородавки диаметром до 10 мм – это плотные четко отграниченные наросты округлой/ неправильной формы. Их поверхность не ровная, а цвет варьируется от желтого и светло-серого до бурого и даже серо-черного.
  • Подошвенные бородавки, они же шипицы формируются на подошвах стоп. В результате ходьбы они уплощаются и огрубевают. От мозолей и натоптышей их дифференцируют по капелькам крови, проступающим с элемента после срезания его верхушки.
  • Нитевидные папилломы формируются на веках, губах, шее и лице человека. Выглядят они как узкие удлиненные палочки.
  • Юношеские бородавки встречаются у молодых людей и маленьких детей. Гладкие узелки желто-бурого цвета обычно поражают лицо. По-другому их называют плоскими.
  • Кондиломы похожи на мягкие пузырьки красноватого цвета. К половым органам они крепятся тонкой ножкой.

Единичные бородавки на ножке или множественные наросты, сходные с цветной капустой, могут локализоваться на волосистой части головы, шее и в области бороды у мужчин.

Позаботьтесь о своем здоровье! Укрепите иммунитет!

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство – Immunity для укрепления иммунитета .

Оно обладает следующими свойствами:

  • За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
  • 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
  • Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
  • В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
  • Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

тайте об этом тут >>

Генитальные бородавки (кондиломы)

Остроконечные кондиломы у женщин

Вирусы папилломы человека у женщин 6 и 11 типов являются в 90% случаев причиной развития остроконечных кондилом. Рост остроконечных кондилом вызывают вирусы папилломы человека, имеющие низкую онкогенную активность. Остроконечные кондиломы растут наружу (экзофитный рост). Их внешний вид напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Они мягкой консистенции. Имеют розоватый цвет.

Остроконечные кондиломы у женщин располагаются в области малых половых губ, входа во влагалище, шейки матки, ануса и анального канала, реже — в паховой области и области промежности. Боли при дефекации, сильный зуд и кровянистые выделения — симптомы кондилом располагающихся в прямой кишке. Усиленное выделение белей, появление сукровичных выделений или крови после полового акта — основные симптомы кондилом, расположенных на слизистой шейки матки или влагалища.

Кондиломы могут появляться на слизистой оболочке языка, внутренней поверхности щек, красной кайме губ и небе.

Кондиломы остроконечные иногда проявляют склонность к слиянию. У некоторых больных кондиломы при слиянии образуют одну гигантскую кондилому (кондилома Бушке-Левенштейна). Такие кондиломы склонны к мацерации и гниению.

Расположение остроконечных кондилом в цервикальном канале или на шейке матки — неблагоприятный фактор из-за возможности развития рака.

Что вызывает онкогенную трансформацию кондилом

  • Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, пренебрежение использования презервативов, многочисленные беременности, травмы цервикального канала и аногенитальные контакты.
  • Сочетание вируса папилломы человека с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Значительно возрастает риск развития онкогенной трансформации при сочетании ВПЧ с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Использование в течение длительного времени оральных контрацептивов.
  • Гиповитаминозы А и С, фолиевой кислоты и b-каротина.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Неудовлетворительные условия жизни.

В 90% случаев остроконечные кондиломы претерпевают обратное развитие. В 10% трансформируются в раковую опухоль.

остроконечные кондиломы

Рис. 3. На фото остроконечные кондиломы.

Читайте также:  Симптомы и заражение гепатитом В

остроконечные кондиломы у женщин

Рис. 4. На фото остроконечные кондиломы у женщин.

остроконечные анальные кондиломы

Рис. 5. На фото остроконечные анальные кондиломы.

остроконечные кондиломы в паховой области

Рис. 6. На фото остроконечные кондиломы в паховой области.

остроконечные кондиломы на языке

Рис. 7. На фото остроконечные кондиломы на языке.

Плоские кондиломы у женщин

Рост плоских кондилом у женщин вызывают вирусы папилломы человека, имеющие высокую онкогенную активность. Плоские кондиломы растут вглубь эпителия. Наиболее часто плоские кондиломы располагаются в области шейки матки и влагалища. Выявить данный вид кондилом можно только с применением специальных видов исследования.

Наличие кондилом любого вида является показанием к проведению биопсии и гистологического исследования биопсийного материала.

плоская кондилома

Рис. 8. На фото плоская кондилома.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна — это очень крупная остроконечная кондилома. Ее развитие связано с вирусами папилломы человека 6 и 11 типов.

Большие и малые половые губы — частые места локализации гигантской кондиломы у женщин. Кондиломы могут располагаться в перианальной и аноректальной областях, реже — в паховой области и ротовой полости. К озлокачествлению кондиломы приводит сбой в работе иммунной системы.

Начинается заболевание с появления нескольких кондилом, которые со временем сливаются между собой. На поверхности образования формируются вегетации, которые со временем покрываются чешуйками. Мацерация поверхностных элементов приводит к появлению неприятного запаха. Массивность папилломатозных разрастаний и инвазивный деструктивный рост — основные симптомы заболевания.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна растет медленно, постепенно прорастая в мягкие ткани. Со временем формируется плоскоклеточный рак. Иссечение кондилом с последующей криодеструкцией — основной метод лечения.

кондиломы Бушке-Левенштейна

Рис. 9. На фото кондиломы Бушке-Левенштейна.

Диагностика кондилом

Кондиломы у женщин легко определить визуально. Однако в ряде случаев применяется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Суть пробы заключается в том, что на поверхность образований на 10 минут накладывают медицинскую салфетку, смоченную в растворе уксусной кислоты. Кондиломы при этом приобретают белесоватую окраску. При подозрении на предраковое заболевание или рак, проводится биопсия.

положительный тест с 3% уксусной кислотой при поражении шейки матки

Рис. 10. На фото положительный тест с 3% уксусной кислотой при поражении шейки матки (слева) и остроконечных кондиломах (справа). Проба позволяет врачу определить границы повреждения.

При удалении остроконечных кондилом риск развития онкологического процесса не снижается. Ежегодный осмотр у врача гинеколога и цитологическое исследование мазков с шейки матки — основной метод раннего выявления рака шейки матки.

Лечение кондилом

Существующие методы лечения кондилом не всегда приводят к ожидаемому результату.

Кондиломы у женщин часто рецидивируют, так как способны длительно сохраняться в неактивном состоянии в толще эпителия, что делает их незаметными при осмотре.

При использовании презервативов риск передачи инфекции половому парнеру снижается, но полностью не исчезает.

Лечение кондилом с помощью физических методов (удаление кондилом)

  1. Электрокоагуляция является широко распространенной методикой удаления кондилом. Ее эффективность достигает 85 — 95%. Длительно незаживающие дефекты и рубцы с последующим стенозом — осложнения применения электрокоагуляции.
  2. Лазерохирургия так же обеспечивает хороший эффект. Длительно незаживающие раны, присоединение вторичной инфекции, образование рубцов и рецидивирование — осложнения применения данной методики.
  3. В основе радиоволновой хирургии лежит испарение жидкой части клеточного состава под воздействием радиоволн высокой частоты (аппарат «Сургитрон» и «Эллман»).

удаление кондилом

Рис. 11. При удалении кондилом с помощью радиоволновой хирургии используется аппарат «Сургитрон». Справа — электроды к аппарату.

Электрокоагуляция, удаление кондилом с помощью лазера и радиоволн требует проведения предварительной анестезии.

  1. Криодеструкция (заморозка) — часто применяемый метод. В основе данного метода лежит обработка пораженной поверхности жидким азотом. Невысокая стоимость и редкое развитие рубцовой ткани — преимущества криодеструкции.

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств основано на воздействии высококонцентрированных растворов химических веществ на поврежденные ткани.

  1. Трихлоруксусная кислота 80 — 90% концентрации при нанесении на зону повреждения вызывает коагуляционный некроз.
  2. Салицилово-резорциновый коллодий (лак). Салициловая кислота и резорцин, входящие в состав препарата, оказывают выраженное разрушающее действие. Воспаление, болевой синдром и длительное заживление — недостатки данной методики.
  3. Препарат Солкодерм содержит органические и неорганические кислоты. Солкодерм применяется при кондиломах, располагающихся на открытых участках кожи и слизистых оболочках области гениталий и ануса. При нанесении препарата больной испытывает сильную боль и жжение.
  4. Подофиллин получают из растений Р. peltatum и P. еmodi в виде смолы.

Используют препарат в виде 30% спиртового раствора.

  1. Подофиллотоксин получают из подофиллина. Спиртовый раствор этого препарата используют только при кондиломах, расположенных на наружных половых органах.
  2. Кондиллин (подофиллотоксин) можно применять самостоятельно. Методика применения подробно описана в инструкции.
  3. 5-фторурацил (крем) является цитостатиком. Под его воздействием нарушается синтез вирусной ДНК. Препарат применяется при лечении кондилом, располагающихся интравагинально у женщин и эндоуретрально у мужчин.

Солкодерм - средство для удаления кондилом

Рис. 12. На фото Солкодерм — средство для удаления кондилом.

Подофиллин и Подофиллотоксин - средства для удаления кондилом

Рис. 13. На фото Подофиллин и Подофиллотоксин — средства для удаления кондилом.

Противовирусные препараты

  1. Интерфероны (ИФН) являются цитокинами, которые вырабатываются клетками человека в ответ на внедрение вирусов. Сведения об эффективности препаратов противоречивы. В ряде случаев они значительно улучшают клиническую динамику и повышают качество терапии.
  2. Панавир является противовирусным препаратом растительного происхождения. Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения и ректальных и вагинальных суппозиториев.

противовирусный препарат Панавир

Рис. 14. На фото противовирусный препарат Панавир.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский).

Изменения, происходящие в слизистом слое шейки матки, но не затрагивающие базальную мембрану называют дисплазией шейки матки. Измененные под воздействием вирусных частиц клетки эпителия называются атипичными. В таких клетках нарушен процесс созревания и дифференцировки. Количество атипичных клеток, выявляемых при гистологическом исследовании, зависит от степени нарушения дифференцировки клеток и площади пораженного эпителия. Иногда регистрируется несколько участков дисплазии.

Пока патологический процесс локализуется в пределах эпителиального слоя и не затрагивает базальную мембрану, раковая опухоль не развивается.

При разрушении базальной мембраны патологический процесс распространяется на соседние ткани и региональные лимфатические узлы. Из клеток эпителия развивается плоскоклеточный рак. Из клеток соединительной ткани развивается саркома.

дисплазия шейки матки

Рис. 15. На фото дисплазия шейки матки.

Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса — основные этиологические факторы развития дисплазии матки. Они передаются половым путем. Ранняя и беспорядочная половая жизнь, пренебрежение в использовании противозачаточных средств, частая смена половых партнеров способствуют развитию заболевания. Риск перерождения дисплазии в раковую опухоль составляет от 40 до 64%.

Считается, что вирусы папилломы человека с низким онкогенным потенциалом — 6, 11, 40, 42, 43, 44 типов, вызывают дисплазию легкой степени, а вирусы высокого онкогенного риска — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 и, возможно, 26, 53 и 6 типов, вызывают дисплазию шейки матки средней и тяжелой степени.

разные степени дисплазии шейки матки

Рис. 16. На фото разные степени дисплазии шейки матки.

Легкая степень дисплазии шейки матки (фото слева) характеризуется пролиферацией эпителиальных клеток только в зоне расположения базальной мембраны. При тяжелой степени дисплазии (фото справа) атипичные клетки появляются в самых верхних слоях эпителия.

Диагностика дисплазии матки

  1. При лабораторной диагностике кондилом у женщин в первую очередь применяют цитологический метод, который позволяет в мазках препарата выявить состояние клеток многослойного плоского эпителия шейки матки.
  2. Кольпоскопия простая или расширенная — неотъемлемая часть гинекологического исследования. Кольпоскопия проводится при наличии патологических изменений на слизистой оболочке шейки матки. При показаниях при кольпоскопии проводится прицельная биопсия.

кольпоскопия

Рис. 17. Кольпоскопия — неотъемлемая часть гинекологического исследования.

кольпоскоп

Рис. 18. На фото кольпоскоп (слева) и видеоколопоскоп (справа).

  1. Широко применяется методика определения ДНК вирусов высокой степени озлокачествления 12 типов (полимеразная цепная реакция — ПЦР) в соскобах цервикального канала, уретры или в моче.
  2. Из серологических методов исследования используется методика выявления антител, которые образуются в организме больного на специфические белки вирусов. Этот тест является маркером вирусной инфекции.
  3. В связи с тем, что ВПЧ-инфекция стимулирует онкогенез, в ряде случаев изучаются показатели иммунитета — уровень СД4 и СД8-лимфоцитов, уровень эндогенных интерферонов. Определяется уровень эстрогенов в крови и белков онкогенности вируса папилломы человека Е7.

дисплазия шейки матки тяжелой степени

Рис. 19. На фото дисплазия шейки матки тяжелой степени.

Лечение дисплазии шейки матки

При дисплазии легкой степени показано консервативное лечение. При дисплазии средней и тяжелой степени применяют ампутацию или иссечение скальпелем пораженных тканей шейки матки (конусовидное иссечение) и физическое воздействие на участки поражения. Все удаляемые ткани подлежат гистологическому исследованию.

Рак шейки матки

13 из 100 типов вируса папилломы человека принадлежат к вирусам высокой степени озлокачествления. Они приводят к развитию у мужчин и женщин раковых заболеваний половых органов. Самым серьезным заболеванием из них является рак шейки матки. Его причиной в 90% случаев являются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Ежегодно заболевание регистрируется у 500 тыс. женщин, половина из которых умирает.

Рак шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (однослойный цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский). Из многослойного плоского эпителия развивается плоскоклеточный рак (80 — 90% всех случаев). Из железистого эпителия развивается аденокарцинома (10 — 20% случаев).

Читайте также:  Операция при опущении матки, подшивание, пластика

Как развивается заболевание

Вирус, проникший в эпителий шейки матки, может долгие годы ничем себя не проявлять. Начинается заболевание с дисплазии шейки матки. Выявить дисплазию на ранних этапах ее развития позволяет онкоцитология.

Рак может не прорастать базальную мембрану. Такой рак называется неинвазивным. Инвазивный рак прорастает базальную мембрану и распространяется в жировую клетчатку и лимфоузлы, сдавливая и разрушая соседние органы. С током крови раковые клетки распространяются (метастазируют) по всему организму.

рак шейки матки

Рис. 20. На фото рак шейки матки.

Симптомы рака шейки матки

Кровянистые выделения, не связанные с менструациями — основной ранний симптом заболевания. Боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, затрудненный акт дефекации — основные симптомы рака шейки матки на поздних стадиях. Образование свищей из влагалища в прямую кишку и мочевой пузырь, появление метастаз — признаки запущенной формы рака шейки матки.

рак шейки матки

Рис. 21. На фото рак шейки матки. Кровянистое выделение — основной ранний симптом заболевания.

Диагностика рака шейки матки

Диагностика неинвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • кольпоскопию,
  • прицельную биопсию,
  • цистоскопию и ректороманоскопию.

Диагностика инвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • осмотр шейки матки в зеркалах,
  • исследование состояния внутренних органов,
  • применение современных методов исследования (УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, позитронно-эмиссионная томографии и лимфографии),
  • биопсию.

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки проводится с учетом стадии заболевания. При небольшой опухоли и малой глубины инвазии выполняется конусовидное иссечение пораженного участка шейки матки или экстирпация (удаление) матки вместе с трубами и яичниками и, по показаниям, тазовыми, а иногда и с парааортальными лимфоузлами. При метастазах в лимфатические узлы оперативное лечение дополняется лучевой или лучевой + химиотерапией. Сложная радикальная операция трахлеэтомия позволяет сохранить репродуктивную функцию больной женщины.

этапы заживления раневой поверхности после проведения конизации

Рис. 22. На фото показаны этапы заживления раневой поверхности после проведения конизации (конусовидное иссечение пораженного участка шейки матки).

Рак шейки матки и беременность

У беременных обязательно исследуются мазки из области шейки матки и цервикального канала. При подозрении на наличие измененных тканей проводится биопсия.

Симптомы и клиническая картина

паппиломы на лице ребенка
Мы не будем показывать фото кондилом у ребенка в других местах, покажем только папиллому на лице.

Симптоматика проявления бородавок у детей и взрослых одинакова. Новообразования появляются в аногенительной области: вокруг ануса, в уретре, на половых губах у девочек и на крайне плоти у мальчиков. В редких случаях кондиломы у детей могут появиться в ротовой полости, около отверстия рта, в трахее, на коже за ушами (как правило, это единичные образования, которые трудно заметить). По форме кондиломы легко спутать с сифилитическими гипертрофическими папулами (широкими кондиломами). Но последние имеют яркий красный или розовый цвет, выделяющий их на фоне кожи. Со временем новообразования меняют оттенок до медно-красного или коричневого.

Для остроконечных кондилом характерны следующие признаки:

  • бородавки на половых органах часто вызывают зуд и сильный дискомфорт, который ребенок может ощущать как некое инородное тело;
  • расчесывание новообразований приводит к их инфицированию и сопровождается слизистыми выделениями, имеющими неприятный запах;
  • при развитии кондилом в уретре ребенок во время мочеиспускания может ощущать боль и жжение;
  • во время акта дефекации ребенок также может испытывать боль, если образования появились в области ануса;
  • очень маленькие дети, не умеющие говорить, реагируют на любой дискомфорт постоянным плачем и сильным беспокойством.

Развитие остроконечных кондилом зависит от состояния иммунной системы ребенка:

  • самоизлечение – одиночные кондиломы появляются при временном снижении иммунитета, что характерно при приеме антибиотиков или при проявлении вирусной инфекции, а потом исчезают самостоятельно при восстановлении защитных сил организма;
  • отсутствие какой-либо динамики в течение длительного времени – появившиеся кондиломы не исчезают, но и не развиваются дальше, что свидетельствует о том, что иммунная система борется с патогенным вирусом, но не в состоянии подавить его полностью;
  • быстрый рост кондилом у детей – происходит в случае серьезного сбоя в иммунной системе. В этом случае появившиеся единичные кондиломы за 2-3 часа превращаются в большие колонии, которые также могут увеличиться в размерах всего лишь за одни сутки.
  • злокачественные перерождения кондилом – мутация клеток происходит при полном отсутствии лечения и при наличии крупных кондиломных колоний.

Учитывая возможность мутации клеток кондилом в злокачественные опухоли, следует обратиться к специалисту для своевременного лечения при первых же проявлениях патологии.

Причины и способы заражения

Более чем в 50% случаев заболевание передается половым путем. В группе риска особенно находятся люди, предпочитающие частую смену партнеров и незащищенные половые контакты. Предрасполагающими факторами также являются:

  • молодой возраст (от 17 до 33 лет, и преимущественно от 20 до 24 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • микротравмы половых органов;
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища;
  • частые стрессы;
  • плохое питание;
  • нехватка витаминов;
  • скопление секрета в крайней плоти;
  • снижение общего иммунитета.

Появление остроконечных кондилом обусловлено попаданием вируса папилломы человека в организм пациента. Некоторое время (до 90 суток) вирус может быть в организме, не имея возможности создать на коже образования. При ослаблении иммунитета вирус получает возможность беспрепятственно создавать образования на коже. Это образование вызывается вирусом ВПЧ 6, 8,11, 16, 18 типов.

Доктор Комаровский о кондиломах у детей

Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что заразиться вирусом папилломы человека ребенок может не только от матери при внутриутробном развитии и родах, но и бытовым путем.

Доктор отмечает, что мелкие царапины, ссадины и порезы, на которые ни малыш, ни родители обычно не придают значение, способствуют стремительному проникновению вируса внутрь эпидермиса. Особое внимание Комаровский советует обратить на привычку многих детей грызть ногти, что также является источником инфицирования.

Комаровский: Если на теле ребенка появились кондиломы, нужно немедленно идти к врачу. Однако, если состояние не критично, спешить с удалением образований не стоит. Известны случаи, когда после устранения причины, вызвавший появление наростов или после приема иммуностимулирующих препаратов, кондиломы исчезали сами по себе.

Тем не менее, доктор Комаровский предостерегает родителей от самостоятельного лечения и удаления кондилом у детей в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений.

Удаление бородавок

Медикаментозный способ борьбы с недугом более щадящий, но без хирургического вмешательства не обойтись, если кондиломы покрыли всю кожу. Удаление проводиться и в тех ситуациях, когда есть подозрение, что образование перерастет в злокачественную опухоль.

Бывает, что бородавки у малыша проходят самостоятельно. Но нельзя надеяться на то, что болезнь пройдет самостоятельно: консультация врача необходима.

Криодеструкция

Этот метод предусматривает использование жидкого азота. Он позволяет быстро и безболезненно избавится от бородавок. Для детей этот способ является лучшим.

Азот не может повлиять на образования, которые проникли достаточно глубоко в кожу, в этом заключается минус криодеструкции. Именно из-за этого бородавка может через некоторое время появится снова.

Жидкий азот

Жидкий азот безболезненно избавит от кондилом

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция проводится с использованием специального электроножа. Этот метод не такой безболезненный, как предыдущий, но сильные боли не возникают. Единственным минусом является, то, что могут остаться небольшие шрамы.

Диагностические мероприятия

В некоторых случаях диагноз может предположить даже сам больной: наличие характерной цветной капусты, половой контакт Диагностика с помощью уксусной кислоты
за 2–3 месяца до этого. Можно сделать пробу с уксусной кислотой — смочить ватный диск 3% уксусной кислотой, приложить его на 5 минут к образованию, если она побелела, то это кондилома.

Медицинская диагностика:

  1. Жалобы больной и сбор анамнеза — определение времени, когда произошел незащищенный половой контакт.
  2. Гинекологический осмотр.
  3. Для женщин — клинический осмотр и обязательно осмотр шейки матки кольпоскопией.
  4. При расширенной кольпоскопии дополнительно обрабатывают стенки влагалища уксусной кислотой или раствором Люголя.
  5. Взятие мазка на цитологию и проведение цитологии мазка по Папаниколау (ПАП мазок). При наличии типичных кондилом определять штамм вируса необязательно, лечение аналогичное.
  6. Гистологическое исследование путем биопсии — забор частички кондиломы.
  7. Аноскопия — осмотр заднего прохода под микроскопом.
  8. ПЦР диагностика — по ней можно узнать тип вируса и его количество, наличие в крови антител к ВПЧ.
  9. Желательно сдать анализ на другие ЗППП, так как они часто сочетаются.
  10. Остроконечные кондиломы у мужчин включают некоторое дополнительные методы исследований — обследование мест вероятной локализации: ротовая полость, анус, пенис, уздечка, мошонка; проведение уретроскопии.

Первые признаки кондиломы, начальная стадия

остроконечные кондиломы у женщин фото начальная стадия

остроконечные кондиломы у женщин фото начальная стадия

Чаще всего остроконечные кондиломы половых органов появляются минимум через 3-6 месяцев после заражения ВПЧ. При достаточно крепкой иммунной защите инкубационный период может длиться до нескольких лет.

Клиническая картина развивается стремительно. Буквально за несколько часов (в среднем — 6 часов) женщина отмечает появление:

  • Небольшого зуда и жжения;
  • Незначительной гиперемии;
  • Пупырчатой бугристости, напоминающей цветную капусту.

Как только появились новообразования, зуд и краснота спадают. Кондиломы быстро увеличиваются в размерах и достигают высоты в 1-1,5 см.

Новообразования могут быть единичными (отдельные сосочки, возвышающиеся над кожей) и множественные, напоминающие петушиный гребень или цветную капусту. Отдельные очаги склонны к периферическому разрастанию и слиянию. При появлении новых кондилом вновь появляется кратковременное жжение и краснота.

Источники

  • https://kozhmed.ru/kondilomy/u-rebenka-3g.html
  • http://bezboleznej.ru/ostrokonechnye-kondilomy
  • http://StopRodinkam.ru/kondilomy/u-detej.html
  • https://KozhaZdorova.ru/novoobrazovaniya/papillomy/kondilomy-u-detey.html
  • https://ladyup.online/kozhnye-zabolevaniya/borodavki/na-intimnyh-mestah
  • https://oborodavki.ru/kondilomy/kondilomy-u-detey.html
  • https://medsimptom.org/ostrokonechnye-kondilomy/
  • http://lechenie-pappilom.ru/kondilomy/ostrokonechnye-kondilomy-u-detej-foto/
  • http://stopzaraza.com/infections/detskie/kondilomy-u-detej.html
  • http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/papillomavirusnaya-infekciya/virus-papillomy-u-zhenshhin.html
  • https://gemor.guru/kondilomatoz/ostrokonechnye-kondilomy-u-detej.html
  • http://pokozhe.ru/novoobrazovaniya/borodavki/ostrokonechnye-kondilomy.html
  • https://KozhaExpert.ru/kondilomy/u-detej-lechenie-prichinyi
  • https://papillomnet.ru/kondilomy/prichiny-i-lechenie-ostrokonechnyx-kondilom.html
  • https://zdrav-lab.com/ostrokonechnye-kondilomy-u-zhenshhin-lechenie/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...