Анализы на скрытые инфекции методами ПЦР и ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Содержание:

Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, заключающийся в выявлении специфических (индивидуальных для каждого микроорганизма, вируса) антител.

Антитела (иммуноглобулины, Ig) — специфические белки-защитники, вырабатываемые лейкоцитами (белыми кровяными тельцами) в ответ на появление в организме чужеродного генетического материала (вирусов, бактерий, простейших).

Иными словами, результат иммуноферментного анализа (ИФА) показывает не факт наличия инфекционного агента (инфекции) в организме, а состояние иммунитета к этому инфекционному агенту. 

Таким образом, на основании результатов исследования крови методом ИФА можно лишь опосредованно (косвенно) судить о наличии /отсутствии инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) по ответной реакции на него иммунной (защитной) системы организма.

В зависимости от срока давности существования в организме человека вирусов, бактерий, простейших вырабатываются антитела классов А, M, G (IgА, IgM, IgG).

Антитела классов А, M, G свидетельствуют о свежем, недавнем или давно существующем заражении соответственно.

По комбинации количественных показателей антител данных классов можно судить об обострении или снижении активности хронического инфекционного процесса, или повторном заражении.

Данная информация представляет в гинекологии и дерматовенерологии известную ценность, позволяя ответить на вопрос «кто кого заразил?» и подобрать лечение в зависимости от длительности инфекционного процесса.

Исследование крови методомИФА в гинекологии широко используют для диагностики микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, гарднереллеза, гонореи, TORCH-инфекций (токсоплазмы, краснухи, цитомегаловирусной инфекции и герпеса).

В случае низкой иммуногенности инфекционного агента (инфекции) либо недостаточной активности иммунной системы выработка антител (иммуноглобулинов классов А, M, G) может отсутствовать или быть диагностически незначимой при фактическом (реальном) наличии инфекционного агента (инфекции) в организме по данным полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Слабой иммуногенностью (способностью существовать незаметно для иммунной системы) обладают микоплазмы, уреаплазмы, трихомонада.

Результаты иммуноферментного анализа (ИФА) в ряде случаев могут быть ложноположительными, т.е. при фактическом отсутствии инфекционного агента (инфекции) в организме иммуноферментный анализ (ИФА) определяет наличие антител к нему.

Высокая частота ложноположительных реакций часто отмечается при диагностике методом ИФА трихомоноза (трихомониаза).

Низкой иммуногенностью инфекционного агента (бактерий, вирусов, простейших) и индивидуальными особенностями иммунитета человека объясняется кажущееся противоречие результатов ИФА и ПЦР, при котором исследование методом ИФА не находит инфекцию, а метод ПЦР свидетельствует о наличии инфекции в организме.

Таким образом, диагностика инфекционных заболеваний, включая инфекции, передаваемые половым путем (анализ на скрытые инфекции), требует комплексной (совокупной) оценки результатов нескольких диагностических методов.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет выявить специфические белки, возникающие в организме человека при наличии онкологического процесса — так называемые онкомаркеры.

  • ИФА инфекции стоимость
  • ИФА онкомаркеры стоимость
  • ПЦР стоимость
  • Стоимость приема гинеколога с целью «Провериться на ВСЁ»
  • Стоимость приема уролога с целью «Провериться на ВСЁ»

Отклонения от нормы: что делать

При выявлении патогенов необходимо как можно скорее начать лечение. Если было проведено микроскопическое исследование, врач может порекомендовать сдать мазок на ИППП повторно, но в этом случае биоматериал будет исследован методом ПЦР. Реже назначается бактериологический посев.

При подтверждении диагноза врач составляет максимально действенную схему лечения. Она может включать прием медикаментов (антибиотиков), местную обработку наружных половых органов, а также спринцевания. Выбор препаратов осуществляется исключительно врачом. Специалист должен учитывать не только вид возбудителя, но и индивидуальные особенности здоровья пациента.

Можно ли поставить диагноз ЗППП без сдачи мазка

Часто среди пациентов венеролога звучит вопрос о том, возможен ли анализ на ЗППП без мазка. Технически, как отмечают доктора, есть другие способы поставить диагноз.

Например, для оценки вместо мазка можно взять, мочу или другие выделения. Также некоторые заболевания (сифилис, ВИЧ, гепатиты) можно диагностировать по анализу крови. анализ крови на ВИЧ
Хотя заражение ими происходит половым путем.

Однако врачи склонны настаивать именно на сдаче мазков в том случае, если есть подозрение на развитие ЗППП. Связано это с тем, что инфекционный процесс таким образом опознается лучше всего. Вероятность ошибки будет сведена к минимуму.

Важно помнить, что с помощью исследования мочи, например, нет возможности диагностировать вирус папилломы человека.

При поиске причин бесплодия это может быть существенным недостатком.

Подготовка к диагностике

Подготовиться к этому виду диагностики достаточно просто. Первое, что необходимо сделать, — отказаться минимум на сутки от антибиотиков, особенно местных в форме кремов, суппозиториев или растворов (для спринцевания). Лекарства для перорального приема также необходимо исключить хотя бы за 12 часов до взятия мазка.

прием лекарств
Прием лекарственных средств незадолго до взятия мазка на ИППП может исказить результат

Интимную гигиену желательно осуществлять с помощью обычной теплой воды с мылом без содержания антибактериальных компонентов. Подмываться непосредственно перед анализами или обрабатывать промежность влажными антибактериальными салфетками крайне нежелательно.

Важно знать. При необходимости врач может попросить о провокации — приеме в пищу острых или копченых блюд, маринадов или солений. Важно понимать, что такая подготовка нужна далеко не всегда, поэтому практиковать ее нужно только по совету врача.

В отдельных случаях врач может попросить воздержаться от похода в туалет (для опорожнения мочевого пузыря) за пару часов до забора биологического материала. Такие моменты оговариваются в индивидуальном порядке на первичном приеме.

Мазок на ИППП у женщин берут сразу после менструации. Важное условие — за несколько суток до взятия анализа необходимо отказаться от интимных контактов. Это позволит получить максимально точные результаты.

Как правильно сдать ПЦР-анализ на ИППП

Как правильно сдать ПЦР-анализ
Как правило, для анализа ПЦР берут мазок, так как именно в нем можно обнаружить возбудителей половых инфекций. Эффективность процедуры во многом зависит от правильности взятия материала. У мужчин берут мазок из уретры. У женщин берут мазок из мочевого канала, из влагалища и из цервикального канала (шейки матки). Мазок берут при помощи специального зонда в виде маленькой щеточки. Он не впитывает слизь, не повреждает слизистую оболочку и эффективно собирает материал для исследования.

Материал нужно собирать в определенном количестве. Оптимальное количество слизи – размером со спичечную головку. Если мазок будет меньше, материала может не хватить для теста, но и избыточное количество тоже плохо. Больше количество слизи тормозит процесс ПЦР, ДНК возбудителя может разрушаться при транспортировке. Собранный материал помещается в специальную транспортировочную жидкость.

Чтобы результат был наиболее достоверным, сдавать анализы нужно в период обострения заболевания.

В период ремиссии тест также эффективен, но во время обострения он более точен. Если был незащищенный половой акт, после него должно пройти не менее трех недель. После этого тест покажет достоверный результат. После защищенного полового акта должно пройти не менее 36 часов.

Если ПЦР-анализ назначен для проверки эффективности лечения, курс антибиотиков необходимо завершить и после этого подождать еще 3 недели. Мазок у женщин не берут во время менструаций и кровотечений. Если это маточное кровотечение, его необходимо остановить медикаментозно, а затем уже проводить анализ.

Больше информации об анализе ПЦР можно узнать из видео.

Читайте:  О чем свидетельствует розовая сперма у мужчин?

В отличие от анализа мочи перед мазком не нужно подмываться, тем более не нужно делать этого с использованием антибактериального мыла или других дезинфицирующих средств. Перед мазком нельзя мочиться, с момента последнего посещения туалета должно пройти не менее 3 часов.

Для наилучшей достоверности мазок берут за несколько дней до начала менструации или сразу же после нее. Если женщина лечится, в день сдачи анализа нельзя спринцеваться и вставлять вагинальные свечи. Врачу необходимо сообщить о том, какие лекарства принимает пациент. За 10 дней до сдачи мазка врач может попросить прекратить курс лечения. У мужчины забор мазка из уретры может быть довольно болезненным. Некоторое время после этого возможно чувство жжения и дискомфорт при мочеиспускании.

Особенности забора материала у женщин

Вначале специалист производит осмотр наружных половых органов. Затем биоматериал собирается посредством тампона или стерильной щёткой с латеральной поверхности третьей вагинальной наружной части. В некоторых случаях забор материала осуществляется из маточной шейки и уретры.

3. К какому врачу пойти с проблемой?

Получить консультацию и сдать мазки можно у дерматовенеролога. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением половых инфекций.

Диагностировать ЗППП также могут врачи смежных специальностей – акушеры-гинекологи, педиатры, урологи, врачи общей практики и инфекционисты. При необходимости к терапии привлекают ряд врачей узких специальностей, например, невропатологов при нейросифилисе.

Читайте также:  УЗИ органов малого таза у детей и подростков: показания, подготовка, как делают и расшифровка результатов

Во время первичной консультации доктор обязательно проведет осмотр, выпишет направления в лабораторию и возьмет материал для анализов.

Ведение случаев заболеваний, которые передаются половым путем

В странах, где есть низкий уровень жизни, в основе лечения болезни лежит выявление признаков и симптомов без помощи лабораторных тестов. Все исследования дорогостоящие и не все люди могут позволить их себе пройти.

Поэтому используется в данном случае посиндромное ведение. Этот метод основан на клинических данных и проявлениях,на основе, которых медицинские работники смогут определить вид той или иной инфекции. Также здесь важную роль играют симптомы и наличие выделений из половых органов.

Такая простая методика поможет установить диагноз и назначить лечение, без прохождения дополнительной диагностики. Но при таком подходе останутся не вылеченными инфекции, которые протекают без симптомов и могут принести много осложнений и перерасти в глобальную проблему.

Анализы обязательные и специфические

Если человек чувствует, что с организмом что — то не так, наблюдаются настораживающие симптомы — срочно к врачу! Какой именно необходимый анализ нужно сдать заболевшему, необходим ли только один, основной, либо нужен полный, комплексный анализ на ЗППП — решает только врач.

Попытки самостоятельно провести диагностику и начать лечение могут привести к нежелательным последствиям, подвергнуть опасности заражения полового партнера, также возможен перехода заболевания в хроническую форму.

В исследование на определение заболеваний половой системы может войти целый ряд способов: они могут проводиться при помощи мазка из половых путей, анализов крови и мочи, соскоба слизистой оболочки.

Определяют также присутствие инфекций при помощи ИФА, ПЦР, тестирования.

Какие заболевания может выявить анализ крови

Исследование крови на ИППП помогает выявить следующие болезни вирусной, бактериальной и иной природы:

  • ВИЧ;
  • вирус герпеса человека (в том числе генитальной формы);
  • гепатит;
  • гонорея;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • сифилис и другие.

Симптомы ИППП у мужчин
По статистике мужчины реже обращаются к специалистам с просьбой провести обследование на ИППП

Помимо этого анализы крови помогают выяснить природу возникших воспалительных процессов в половой системе мужчины и женщины, особенно если они вызваны “привычными” для человека микроорганизмами — стафилококками, стрептококками, грибком Кандида.

Положительные и отрицательные моменты

Положительные моменты этих способов заключаются в том, что они доступны и достоверны. Негативная сторона состоит в том, что способы дадут мало информации. Инфекционный агент выявится тогда, когда он имеется в слизистых тканях органов половой системы, что бывает в случаях, когда клиника патологического процесса происходит развёрнуто. Во время инкубации результат покажет отсутствие патологии, что является ложной информацией.

При бактериологическом посеве время, за которое будет готов результат, составляет от 5-6 суток до недель.

Показатели нормы для женщин

После проведения исследования в лаборатории оформляют заключение. В нем отражены показатели нормы и фактические значения.

Расшифровкой мазка на ИППП у женщин должен заниматься гинеколог. Однако и сама пациентка в силах сравнить полученные показатели с теми, которые должны быть.

Нормальные значения:

  • Лейкоциты – от 0 до 10 ед.
  • Эпителий – 5-20 ед.
  • Слизь – небольшое количество.
  • Трихомонады, гонококки, хламидии, дрожжи и прочие патогенные микроорганизмы – отсутствуют.
  • Другая микрофлора – палочковая.
  • Степень чистоты – 1-2.

Таким образом, в норме патогенных микроорганизмов в биологическом материале быть не должно.

Гинекологический осмотр

Процесс забора биоматериала у мужчин

Алгоритм взятия секрета осуществляется на приеме у уролога. Специалист также первоначально опрашивает пациента, интересуясь, беспокоят ли его какие-либо тревожные симптомы.

Алгоритм взятия мазка на ИППП у мужчин:

  • Врач просит освободить от одежды половые органы.
  • Специалист надевает одноразовые перчатки и осматривает кожный покров и слизистые оболочки на предмет выявления высыпаний и гнойных очагов.
  • Врач берет специальный зонд. Берется мазок на ИППП из уретры. Врач вводит зонд на 3-4 см и медленно его прокручивает.
  • После этого специалист извлекает медицинское изделие и делает мазок на предметном стекле. Последнее затем отправляется в лабораторию.

Согласно многочисленным отзывам, забор биоматериала сопровождается не столько болезненными ощущениями, сколько психологическим дискомфортом. Однако при регулярном посещении врача он очень быстро исчезает.

Забор биоматериала

Сроки исполнения анализов на ЗППП

Как правило, средняя продолжительность исследования материалов составляет от 1 до 3 дней. Ответы на большинство анализов, где будут расшифровывать результаты, можно получить уже в день забора. Например, анализ крови или мочи.

Средняя стоимость

При сдаче анализов крови на ЗППП, цена (стоимость) может варьироваться в зависимости от количества инфекций, на выявление которых проводится лабораторная диагностика. Обычно первичный анализ включает в себя расширенный список инфекций, в последующие исследования для контроля сдаются только те инфекции, на которые была выявлена положительная реакция.

Показания для исследования

Сегодня анализ крови на редкие инфекции передающиеся половым путем применяется в обязательном порядке при:

  • проявлении одного или нескольких симптомов ЗППП;
  • в период планирования зачатия;
  • в комплексном лечении бесплодия;
  • во время беременности;
  • в целях профилактики.

Исследовательские манипуляции верифицирующие ИППП

Выполнение данных обследований поможет диагностировать состояние больного, начать необходимые терапевтические меры. Какие анализы сдают на ИППП? Для этого делается иммуноферментное исследование, проводят полимеразно-цепную реакцию (ПЦР), берется мазок на наличие инфекционных процессов, передаваемых при половом пути.

Перечень исследований:

  • исследуется кровь на ТОРЧ-инфекцию. Сюда входит герпесная, токсоплазмозная, цитомегаловирусная инфекции, включая краснуху. Исследуют иммуноферментным анализом;
  • выполняют реакцию Вассермана (RW) для выявления сифилисной инфекции;
  • исследуют кровь на вирус иммунодефицита человека, гепатит В, гепатит С. Используют иммуноферментный анализ с полимеразно-цепной реакцией.
  • Комплексно исследуют на инфекции, передающиеся с помощью полового пути. Выполняют анализ крови на ИППП способом ИФА либо ПЦР.

Доктор, назначающий лечение, направляет больного сдавать анализы с указанием лаборатории, куда лучше сдавать эти анализы. Если больной желает, то он может обследоваться в приватной лаборатории.

Но в любом случае все нюансы следует уточнять у доктора, иначе исследовательские данные будут неверными.

Подготовиться к анализам мужчине или женщине надо тщательно. Для этого голодают от 8 до 12 часов до того, как берут анализ, отказываются за сутки до забора биоматериала от пагубных привычек, исключаются физические и психоэмоциональные перегрузки. В любом случае, строгие требования зависят от анализов на ИППП у мужчин или женщин индивидуально для каждого диагноза.

Симптомы

Симптомы и ЗППП при заражении, в первую очередь, поражают половые органы и репродуктивную систему человека. Последствия от перенесенных ЗППП бывают достаточно серьезными и иногда необратимыми. Принимая хроническую форму, они способны вызывать гормональные нарушения, различные воспаления внутренних и внешних половых органов, приводить к бесплодию или патологиям беременности и плода.

Некоторые заболевания протекают бессимптомно, другие ‒ с ярко выраженными специфическими симптомами. Помимо прочего, инкубационный период может протекать бессимптомно в течение нескольких недель.

Учитывая широкую распространенность данных заболеваний и специфику их проявления, выделяют несколько общих симптомов, которые характерны при заражении инфекциями:

  • болезненность во время полового контакта;
  • обильные или кровяные выделения из половых органов, сопровождающиеся специфическим запахом;
  • ощущения режущих болей и жжения во время мочеиспускания;
  • зуд и высыпания на половых органах;
  • болезненность низа живота, позывы к частому мочеиспусканию;
  • невозможность зачатия;
  • невынашивание беременности.

Общие симптомы ЗПП
Общие признаки ЗПП

Расшифровка результатов

Существует только 2 варианта расшифровки результата:

  1. Отрицательный ответ указывает на то, что во взятом для исследования материале не было обнаружено никаких вредоносных микроорганизмов.
  2. Положительный результат ПЦР свидетельствует о наличии следов инфекции в образце. С большой вероятностью такой ответ подтверждает наличие возбудителей в данный момент.

Нельзя исключать ситуации, когда ПЦР оказывается положительной, но активной инфекции не выявлено. Это «здоровое носительство», без ярко выраженных клинических симптомов. Оно не требует специальной терапии, но необходимо проходить плановые периодические обследования по назначению врача.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Обратиться к врачу необходимо при следующих подозрениях на ЗППП:

  • Незащищенный половой акт;
  • Смена полового партнера;
  • Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов.

К какому врачу нужно пойти на прием?

Врачи, которые могут помочь в такой ситуации:

  • Если проблемы, связаны с зудом, покраснением на коже и половых органах, то нужно обратиться к дерматологу;
  • При выделениях из половых путей, женщины обращаются к гинекологу, а мужчины к урологу.

2. Как заподозрить половую инфекцию?

Показаться врачу и провериться необходимо при возникновении любых подозрений на ЗППП:

  1. 1После интимной близости с работником коммерческого секса, полового контакта вне брака, незащищенного секса с незнакомым партнером.
  2. 2Измена полового партнера.
  3. 3При изнасиловании, гомосексуальных связях, выявлении венерического заболевания у партнера.

Так как некоторые ИППП длительное время протекают бессимптомно, хорошее самочувствие партнера и его здоровый внешний вид не являются гарантией того, что заражения не произойдет. Это касается и таких инфекций, как ВИЧ, вирусные гепатиты В и С.

О стандартных обследованиях

К общим исследованиям относят диагностические способы, проводимые всем больным. Выполнение стандартных исследований не зависит от заболевания, из-за которого больной обратился в лечебное учреждение. Если есть инфекции, передающиеся половым путём, исследуют кровь, проводя общий её анализ с общим анализом мочи.

Способы оценки материала при мазке на ЗППП

Важно понимать, что мазок сам по себе не является анализом. Это лишь способ взять у пациента, страдающего от тех или иных симптомов, биологический материал.

При этом дальнейшее исследование полученных образцов может проводиться самыми разными методиками.

Врачи отмечают, что цена мазков на ЗППП зависит как раз не от забора самого материала. А от того, как он будет оцениваться в дальнейшем. Также от этого зависит результативность обследования.

Читайте также:  Половая жизнь при генитальном герпесе: реальность или нет?

Ведь если доктор, допустим, будет подозревать вирусную патологию, но назначит исследование, способное показать только бактериальные недуги, диагностика окажется ложной.

Пациент должен иметь в виду, что ему может рекомендоваться несколько способов исследования одного и того же биологического материала. В венерологической практике подобная практика является совершенно нормальной.

У пациента нет причин отказываться от подобного способа обследования. Так как он способен показать гораздо больше, чем оценка результатов только каким-то одним способом.

Микроскопия мазка на ЗППП

Является на сегодняшний день не только самым распространенным, но и самым дешевым исследованием.  микроскопия мазка на ЗППП
В некоторых случаях доктор, имея в своем кабинете микроскоп, может посмотреть результаты прямо при пациенте. Выявив таким образом, например, трихомониаз. Так как трихомонады хорошо видны в материале благодаря своей подвижности.

Исследование на сегодняшний день воспринимается, как скрининговое. Оно позволяет определить в основном общие отклонения. Но в постановке конкретного диагноза является эффективным довольно редко. Объясняется это тем, что вирусные и бактериальные частицы не всегда можно не просто правильно идентифицировать с помощью микроскопа, но даже увидеть.

Микроскопия позволяет доктору понять в первую очередь то, есть ли признаки воспалительной реакции в организме обследуемого пациента. Если таковые признаки имеются, принимается решение о более детальной диагностике. Задача, которой состоит в том, чтобы показать конкретные отклонений от нормы.

Как отмечают доктора, микроскопия может помочь в диагностике бактериальных и грибковых инфекций. Однако результаты все равно придется подтверждать с помощью любого другого метода, обладающего большей диагностической точностью.

Посев мазка на ЗППП

Исследование посева мазка на ЗППП – второе по частоте использования исследование, применяемое в венерологии.

Несмотря на то, что методика уже очень старая, мало какие современные методы могут посоревноваться с ней в достоверности. Объясняется это довольно просто.

На специальную питательную среду высеивается полученный от пациента образец. Прорасти на этой среде могут только строго определенные бактерии. Естественно, если они растут, значит, заражение есть. А если рост отсутствует, значит пациент с высокой долей вероятности здоров. Или, как минимум, не болен той инфекцией, поиск которой проводил доктор.

Важно иметь в виду, что посев – это способ диагностики только бактериальных инфекционных процессов, а также грибковых патологий.

посев мазка на ЗППП
Конечно, как отмечают доктора, выращивание вирусных патогенов также возможно в условиях лаборатории. Но это зачастую не имеет смысла, так как исследование становится не только более долгим, но и более дорогим. Есть более простые альтернативные способы поставить диагноз вирусной инфекции, не прибегая к посевам.

Если речь идет о необходимости диагностировать бактерию или грибок, исследование с помощью посева является одним из самых достоверных методов. Вероятность ошибки в этом случае сведена к минимуму.

Хотя, конечно, результатов с высокой долей вероятности придется ждать минимум неделю. Связано это с тем, что бактерии на питательной среде растут довольно медленно. Несмотря на то, что им создаются идеальные условия.

Мазок ПЦР на ЗППП

Мазок ПЦР – еще один способ получить диагноз, если есть подозрение на заражение инфекциями, передающимися половым путем. Использование полимеразной цепной реакции в медицинских целях позволило сделать значительный прорыв в диагностике инфекций, распространяющихся через коитусы. Объясняется это несколькими факторами.

Во-первых, ПЦР относится к группе высокочувствительных методов. Это значит, что использовать методику можно даже на ранних этапах болезни.

Когда симптомы еще полностью отсутствуют, а с момента заражения прошло совсем немного времени. Связано это с тем, что тест-системы способны улавливать даже минимальное количество патологических микроорганизмов в теле человека.

Во-вторых, исследование направлено на то, чтобы обнаружить конкретный возбудитель, а не следы его присутствия, как бывает в случае с другими методиками. Благодаря этому диагностика становится прицельной. ПЦР мазка на ЗППП

В-третьих, исследование можно проводить с одним биологическим материалом сразу не значительное количество возбудителей. Ведь для диагностики требуется небольшое количество образца от пациента.

Правда, ПЦР, несмотря на свою высокую точность и скорость получения результатов, не может использоваться в качестве скрининговой методики. Связано это с тем, что цена на исследование довольно высока, оно по карману далеко не всем пациентам, обращающимся за помощью к докторам.

Мазок на ЗППП ПЦР – хороший способ для того, чтобы подтвердить конкретную патологию. При этом вероятность ошибки будет минимальной, как отмечают доктора.

Мазок ПИФ на ЗППП

Прямая иммунофлюоресценция или, как ее еще сокращают, ПИФ. Это еще одна методика исследования материала мазков, полученных от пациента.

Методика назначается довольно часто. Но далеко не все пациенты понимаю, что значится под этим обследованием или под его аббревиатурой.

На самом деле, как отмечают доктора, ничего сложного нет. При ПИФ мазке на ЗППП материал, взятый у пациента, обрабатывается специальными реагентами. В состав реагентов входят антитела к болезнетворным микроорганизмам, заражение которыми подозревают у конкретного больного. Антитела, попадая в биоматериал, реагируют с антигенами, выделяемыми бактериями. Это приводит к возможности идентифицировать патологические процессы.

Диагностика с помощью ПИФ является более дешевой альтернативой ПЦР методу. Правда, как отмечают доктора, ее достоверность несколько ниже. Объясняется это просто.

Даже в здоровом организме постоянно циркулирует множество антигенов, каждый из которых может быть сильно похож на другой. В результате далеко не всегда антитела реагируют именно на тот антиген, что вызвал развитие патологических симптомов в организме.

Возможна реакция на похожие по структурным свойствам антигены, что только затрудняет диагностику.

Профилактика ИППП

Учитывая огромные риски и последствия, необходимостью является профилактика.

Лучший способ защититься от опасных заболеваний – это отказаться от сомнительных и случайных половых связей. Одним из методов профилактики является использование презервативов, но он не дает полную безопасность (см. причины венерических заболеваний выше). К числу основных правил профилактики, кроме перечисленных выше, стоит добавить недопущение самолечения. Каждому человеку после половой связи с потенциально больным человеком стоит обратиться на прием к дерматовенерологу. В ранние сроки после заражения, большой эффективностью обладает экстренная профилактика с использованием медикаментов. Сложность ее проведения заключается в том, что для этого не существует универсального средства, способного предотвратить размножение и бактерий, и вирусов. Поэтому в таких случаях врачи обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, противовирусные препараты, иммуномодуляторы и др. В частности, назначаются капельницы метронидазола для профилактики трихомониаза и гарднереллеза, инъекции бициллина для профилактики сифилиса и другие проверенные препараты. При большинстве заболеваний, не включая некоторые вирусные, эффективность такой профилактики даже при реальном заражении составляет 95-98%.

Сравнительно высокую эффективность имеет использование антисептических препаратов, мазей, средств орошения и т.д. Для профилактики часто назначается антисептик мирамистин, который согласно инструкции по применению предназначен для промывания половых органов, обработки наружных половых органов и кожи лобка. Для профилактики в мочеиспускательный канал мужчинам вводится по 1,5-3 мл, женщинам в уретру — 1-1,5 мл, во влагалище – 5-10 мл.

Согласно инструкции, достаточно 2-3 минут, после чего указанные органы опорожняются. Подобные меры после незащищенного полового акта позволяют предотвратить размножение попавшего в организм возбудителя. Однако следует помнить, что мирамистин эффективен только в отношении сифилиса, гонореи и трихомониаза. Все остальные инфекции он к сожалению, не предотвращает. Дополнительно рекомендуется сдача анализов, так как раннее выявление возбудителя позволяет подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

Мазок на ЗППП: общая информация о процедуре

Особенности диагностики заболеваний, передающихся половым путем

Особенности диагностики заболеваний, передающихся половым путем

Вопрос о том, что такое мазок на ЗППП достаточно актуален. В первую очередь, необходимо отметить то, что мазок – это не один, а несколько методов обследования, которые отличаются друг от друга критериями оценки, показателями, и многими другими особенностями.

При диагностике половых заболеваний, одним из наиболее информативных методов является анализ материала, взятого путем мазка. Такой метод абсолютно безопасен, и к тому же, совершенно безболезненный. У женщин, мазок позволяет определить как наличие определенных вредоносных микроорганизмов, так и оценить состояние влагалища в целом.

Лабораторное исследование полученного материала может осуществляться несколькими способами, которые, как правило, сочетают, при комплексной диагностике ЗППП. В частности, с использованием мазка проводиться ПЦР-обследование. Кроме этого, может осуществляться бактериологический посев полученного материала, и микроскопический осмотр, который позволяет определить состояние микрофлоры, а также выявить присутствие патологический бактерий.

Забор материала на анализ может производиться в таких местах:

  • Ротоглотка
  • Влагалище
  • Область анального отверстия
  • Шейка матки
  • Уретра

Наиболее достоверным методом диагностики ЗППП является полимеразная цепная реакция. Данный способ направлен на определение наличия возбудителя инфекции, причем дать точный результат такой способ может даже в том случае, если во взятом образце присутствует только несколько фрагментов ДНК патологического организма.

В отличие от микробиологического посева, ПЦР позволяет точно определить наличие заболевания за очень короткий промежуток времени. Чаще всего данный метод применяется при диагностике половых инфекций, которые имеют вирусную природу. ПЦР нередко используется в тех случаях, когда другие методы диагностики являются не эффективными.

ПЦР является достаточно сложным и высокотехничным методом, а потому при его проведении требует соблюдение множества правил, касательно оборудования лаборатории, забора материала для исследования и других важных моментов.

В редких случаях результаты диагностики могут быть не достоверными. Такое происходит, например, если взятый для анализа образец, был загрязнен какими-либо веществами.  Также, анализ может дать положительный результат после проведенного курса лечения. Это связано с тем, что иммунная система организма выздоровевшего человека постепенно выводит погибшие бактерии.

Читайте также:  Метронидазол при хламидиозе: схема лечения, как принимать

Мазок на флору у женщин

Мазок на флору у женщин

Следует также отметить, что результаты ПЦР могут быть ложноотрицательными, то есть указывать на отсутствие возбудителей болезни, в то время как она есть. Такое нарушение возможное, в случае если забор материала для лабораторного изучения был взят неудачно. Также, неправильный результат проявляется в том случае, пациент непосредственно перед проведением диагностики осуществлял прием каких-либо препаратов.

Еще один вариант диагностики, при котором производиться мазок – анализ микрофлоры:

  • Данный метод наиболее актуален в гинекологии, а потому производиться преимущественно женщинам.
  • Исследование направлено на изучение состояния выделений, в результате чего определяется наличие патологической микрофлоры, которая может содержать в себе возбудители болезни, или же является оптимальной средой для их размножения.
  • Мазки на определение микрофлоры рекомендуется сдавать каждой женщине, которая планирует беременность.
  • Кроме этого, данную процедуру следует производить при лечении различных заболеваний с применением сильнодействующих антибиотиков и любых других препаратов, чье действие может существенно ослабить иммунные свойства организма.

В целом, существует несколько вариантов лабораторного исследования образцов для выявления возбудителей половых болезней. Зная о том, что такое мазок на ЗППП, необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализа.

Подготовка и проведение анализа

Мазок на ЗППП у мужчин и женщин

Мазок на ЗППП у мужчин и женщин

Мазок на ЗППП – это эффективный метод диагностики, однако для того чтобы он дал достоверные результаты, необходимо соблюдение основных правил проведения процедуры не только со стороны врача, но и со стороны пациента.

В частности, для того чтобы результаты были максимально информативными, необходимо тщательно подготовиться к процедуре.

Как приготовиться к анализу на ЗППП:

  • Перед посещением специалиста, за 2-3 дня, следует воздержаться от половых контактов
  • За день до анализа нельзя ходить в душ или сауну, так как термическое воздействие непременно окажет влияние на результаты диагностики
  • За 2-3 часа до процедуры следует посетить туалет, так как до процедуры производить мочеиспускание воспрещается
  • Не рекомендуется накануне обследования пользоваться средствами интимной гигиены
  • Кроме этого, многие специалисты считают, что у женщин диагностическая процедура дает наиболее достоверные результаты в тех случаях, если анализ был взят в течение 4-5 дней после окончания месячных

У женщин взятие мазка на анализ осуществляется в гинекологическом кабинете. Материал для обследования забирается из всех участков, которые могут быть потенциальным очагом инфекции. Чаще всего это три точки: шейка матки, уретра, и влагалищная полость. При этом, специалист использует гинекологическое зеркало, что позволяет также определять внешнее состояние половых органов.

У мужчин забор материала для анализа осуществляется врачом-урологом из уретры, и в редких случаях других отделов половых органов. Несомненно, для получения достоверных результатов анализа мазков необходимо произвести подготовительные мероприятия.

Виды анализов на ЗППП

При проведении лабораторных исследований устанавливается точный диагноз и назначается терапия, направленная именно на устранение выявленных возбудителей.

Наиболее эффективными методами считаются:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • соскоб из уретры и цервикального канала;
  • исследование спермы;
  • анализ секрета простаты.

Анализ крови

Анализ крови на ИППП выполняется методом прямой и непрямой иммунной флюоресценции. Материал окрашивают особыми антителами в сочетании с красителями.

Например, достоверность подобного исследования достигает при выявлении:

  • сифилиса — 100%;
  • микоплазмоза – до 70%;
  • хламидиоза – 98%.

Можно выделить следующие исследования:

  • анализ крови на TORCH инфекции: токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус;
  • RW – реакция Вассермана (применяется для выявления сифилиса);
  • ВИЧ-инфекции, гепатиты B и C.

Анализ мочи

С помощью общего анализа мочи диагностируется воспалительный процесс в мочеполовой системе, а также наличие инфекции.

Для ПЦР мочу сдают в основном мужчины. Единственным и главным недостатком такого метода обследования является то, что можно установить лишь сам факт наличия бактерий, но невозможно определить их количество.

Соскоб из уретры и цервикального канала

Эта диагностика является наиболее эффективной для определения ИППП. Методика совершенно безопасная и безболезненная. Мазок позволяет обнаружить как наличие вредных микроорганизмов, так и их количество.

Забор проводится следующим способом: врач соскабливает материал из уретры и цервикального канала (только у женщин) с помощью специальных инструментов.

Сперма и секрет простаты

Метод диагностики предназначен для обнаружения в биоматериале:

  • специфических фрагментов ДНК основных возбудителей инфекций, которые могут передаваться половым путём;
  • урогенитальных инфекций мочеполовой системы у мужчин (к ним относятся: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз).

Главным преимуществом диагностики является установление не только наличия возбудителей, но и определение точного их количества.

Семенную жидкость пациент собирает самостоятельно в контейнер. Секрет простаты собирает врач после массажа предстательной железы.

Сколько анализов на ИППП необходимо провести

Различные лабораторные исследования позволяют произвести диагностику состояния пациента и принять своевременные терапевтические меры. Итак, какие же анализы необходимы при подозрении на ИППП? С такой целью проводится иммуноферментное исследование, осуществляется полимеразно-цепная реакция, или ПЦР, производится взятие мазка на наличие инфекционных процессов, которые передаются половым путём.

как сдавать анализы на иппп женщинам

Основные лабораторные манипуляции следующие:

  • исследование крови на ТОРЧ-инфекцию, в которую входят цитомегаловирусная, токсоплазмозная, герпесная инфекции, а также краснуха; осуществляется с помощью иммуноферментного анализа;
  • реакция Вассермана, или RW, с целью определения сифилисной инфекции;
  • исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ; применяется иммуноферментный анализ с сопровождающей его полимеразно-цепной реакцией;
  • исследование комплексного характера на инфекции, которые передаются половым путём; осуществляется анализ на ИППП с помощью ПЦР либо ИФА.

Специалист, который назначает лечение, направляет пациента сдавать анализы в ту лабораторию, где это делается лучше всего. Если у больного есть такое желание, то обследование может проводиться и в частной лаборатории. В любом случае необходимо уточнение всех нюансов у врача, который, помимо прочего, объяснит, как сдавать анализы на ИППП женщинам, а как – мужчинам. В противном случае исследовательские сведения будут неточными.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-анализ) — это метод лабораторной диагностики различных вирусов, бактерий, простейших на основании выявления их генетического материала (РНК и ДНК) в исследуемом биологическом материале: в крови, слюне, эякуляте (сперме), моче, выделениях из половых путей, мазках, соскобах и т.д.

В основе метода ПЦР лежит многократное удвоение типоспецифического (т.е. характерного для конкретного микроорганизма) участка РНК или ДНК, вследствие чего нарабатывается достаточное для точной идентификации данного микроорганизма количество РНК или ДНК.

Метод ПЦР является молекулярно-генетическим методом исследования.

В настоящее время полимеразная цепная реакция (ПЦР) является самым точным и чувствительным методом диагностики скрытых инфекций (инфекций, передаваемых половым путем) и иных инфекционных заболеваний после культурального исследования (посева на среду).

Таким образом, результаты исследования методом ПЦР свидетельствуют о наличии/отсутствии непосредственно инфекционного агента (вирусов, бактерий, простейших) в исследуемом органе (образце клеток, ткани).

Основным преимуществом метода ПЦР является высокая чувствительность и специфичность, т.е. способность определить возбудителя заболевания при наличии в пробе всего нескольких молекул его ДНК или РНК. Поэтому возможным становится обнаружение возбудителей заболеваний (в том числе скрытых инфекций) даже в тех случаях, когда другими методами их выявление не возможно.

Специфичность ПЦР (т.е. способность безошибочно определить данный вирус, бактерию) близка к 100%, что значительно превышает возможности микроскопии, иммуноферментного анализа (ИФА). 

По этой причине исследование методом ПЦР нашло широкое применение в практике врачей Курортной клиники женского здоровья при экспертном выявлении скрытых инфекций: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, бактериального вагиноза, вирусов папилломы человека и других вялотекущих либо скрыто существующих инфекций.

Следует учитывать, что результат ПЦР-исследования распространяется лишь на орган (ткань), клеточный материал которого с помощью мазка-соскоба забирается на исследование.

Это вносит известные ограничения, не позволяющие в ряде случаев судить о распространенности процесса. Например, выявление хламидий в канале шейки матки не позволяет утверждать присутствие хламидий в маточных трубах, ткани яичников, суставах, легких и иных органах и тканях.

Таким образом, метод ПЦР (ПЦР-анализ) отличается высокой информативностью и достоверностью относительно инфицирования (заражения) конкретного органа (участка ткани), а метод ИФА косвенно показывает распространенность процесса и возможную вовлеченность в инфекционный процесс органов и тканей, недоступных для прямой диагностики.

Методы ИФА и ПЦР взаимо дополняют друг друга. В рутинной (повседневной) практике Курортной клиники женского здоровья мы применяем все методы исследования для быстрой, достоверной диагностики.

Забор крови и мазков с целью проведения исследований методами ИФА и ПЦР в Курортной клинике женского здоровья осуществляют профессионально подготовленные акушерки, прошедшие специализацию по лабораторной диагностике. Забор крови и мазков выполняется безболезненно и в комфортных условиях.

Особенности диагностики инфекций, передаваемых половым путем (скрытых инфекций), и условия подготовки к исследованиям подробно изложены на нашем сайте в соответствующих статьях.

  • Генитальный герпес
  • Гарднереллез
  • Кандидоз
  • Микоплазмоз, уреаплазмоз
  • Папилломавирусная инфекция (ВПЧ, бородавки, папилломы, кондиломы)
  • Трихомоноз
  • Хламидиоз
  • Прием уролога с целью «Провериться на ВСЁ»
  • Прием гинеколога с целью «Провериться на ВСЁ»
  • Как подготовиться к приему гинеколога?

Мы в полном Вашем распоряжении при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник – пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.
Прием по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 , или [email protected]

Источники

  • http://www.kurortklinika.ru/pcripfa/
  • http://fb.ru/article/445500/mazok-na-ippp-opisanie-podgotovka-k-sdache-rasshifrovka-rezultatov
  • https://onvenerolog.ru/zppp/mazok-na-zppp.html
  • https://infemed.ru/diagnos/mazki/mazok-na-ippp.html
  • http://DiagnozLab.com/analysis/infectious/urogenital/ptsr-na-ippp.html
  • https://www.syl.ru/article/358948/analiz-na-ippp-podgotovka-rasshifrovka-rezultatov
  • https://sterilno.net/infection/stds/analizy-na-ippp-venericheskie-zabolevaniya.html
  • http://kakbog.com/profilaktika/analizy-na-zppp.html
  • https://krov.expert/analiz/venerologiya/analizy-na-zppp.html
  • https://infemed.ru/diagnos/moch-krov/analiz-krovi-na-ippp.html
  • https://krov.expert/analiz/venerologiya/analiz-na-ippp.html
  • https://hromosoma.com/dnk/analiz-ptsr-na-ippp-24903/
  • https://SostavKrovi.ru/analizy/serologicheskiy/analiz-na-bolezni-peredayushhiesya-polovym-putem.html
  • https://onvenerolog.ru/zppp/infekcii-ippp.html
  • http://DiagnozLab.com/analysis/infectious/urogenital/mazok-na-zppp-chto-eto.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...