Дизурические расстройства что это такое

Что за болезнь Дизурическое расстройство у мужчин?

Содержание:

Дизурические расстройства — это нарушение мочеиспускания, рези и боли во время маленькой нужды. Дизурические расстройства мочеиспускания характеризуются маленьким количеством выделяемой урины, происходит непроизвольное выделение мочи без предварительных позывов к этому.

Дизурию относят к основным патологическим симптомам нижнего отдела мочевыводящих путей (мочевой пузырь, простата и мочеиспускательный канал). Суточное количество мочи у взрослых в норме составляет 1500-2000 мл, при этом частота мочеиспускания не должна превышать 5 раз.

Дизурические расстройства мочеиспускания могут возникать при наличии опухолей или гематом, гиперплазии предстательной железы, гиперплазии слизистой, вследствие функциональных или рефлекторных нарушений, на фоне осложнений после хирургического вмешательства и т. д.

Различают несколько видов дизурии:

Учащенное мочеиспускание

Поллакиурия или учащенные позывы к малой нужде (8 и больше раз в сутки), при этом сопровождающиеся сильными болями или резями, отмечают в основном при цистите. Ночные учащенные позывы к мочеиспусканию наблюдаются при аденоме простаты и называются никтурия. При этом никтурия является одним из признаков заболевания систем внутренних органов. При таком виде дизурии рекомендуется помимо уролога пройти комплексное обследование всех внутренних органов у других специалистов (терапевта, нефролога, кардиолога).

Если в дневное время происходят частые позывы к мочеиспусканию — это может свидетельствовать о наличии камней в мочевом пузыре. Поллакиурия может возникнуть у женщин зрелого возраста на фоне изменения в женских органах или при наличии запущенных гинекологических болезней. Поллакиурия также может быть симптомом пиелонефрита.

Курс терапии

Лечение заболевания зависит от его формы и стадии. При инфекционно-воспалительных недугах чаще всего прописывают препараты с антибактериальным действием. Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

  • употребление медикаментов, которые регулируют функционирование мочевого пузыря;
  • использование противовирусных, противогрибковых и антибактериальных лекарств;
  • лечение препаратами, способствующими расслаблению мочевого пузыря;
  • терапия успокоительными, когда дизурия вызвана стрессами и нервными переживаниями.
  • упражнения, укрепляющие мышцы промежности;
  • тренировка мочевого пузыря и выработка регулярного режима мочеиспускания;
  • применение дополнительных средств для удержания мочеполовых органов в малом тазу в случае их выпадения или средств, препятствующих неосознанному выделению урины;
  • электростимуляция мышц промежности для их возобновления и упрочнения.

Если проблема является следствием климакса, применяют гормональную терапию. В госпитализации нуждаются пациенты с более сложной формой заболевания. Оперативное вмешательство может проводиться разными способами: петлевые (слинговые) операции, которые направлены на создание искусственного сфинктера мочеиспускательного канала из собственных тканей либо синтетических материалов.

рекомендации гинеколога

Самостоятельно пациент не сможет назначить себе курс медикаментов, ведь не все формы болезни можно вылечить такой терапией. В некоторых случаях нужна срочная госпитализация с последующей операцией. Не нужно терять время, следует сразу же обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Кроме того, проводят операции по устранению злокачественных образований, фиксации мочевого пузыря при неверном его размещении и пластические операции для исправления врожденных недостатков мочеполовых органов. Медики применяют периуретральные инъекции, посредством которых в ткани вводят субстанции, влияющие на их размер, что облегчает закрытие сфинктера. При этом во время медикаментозного лечения стоит придерживаться некоторых рекомендаций: постельный режим, использование грелки, так как тепло способствует кровоснабжению слизистой оболочки мочевыводящих путей. Также нужно следить за своим питанием и употреблять нужное количество жидкости, поскольку это увеличит выделяемую урину.

4. Основные жалобы

Пациент на приеме у врача описывает свои ощущения следующим образом:

  1. 1Чувство жжения, рези и дискомфорт при мочеиспускании. Пациент может описывать свои ощущение следующими словами: “печет”, “щиплет”, “режет”, “жалит”.
  2. 2Неприятные ощущения возникают в самом начале процесса мочеиспускания, иногда усиливаются к его окончанию, но могут стихать в промежутках между походами в туалет.
  3. 3Помимо этих жалоб пациент говорит об увеличении частоты походов в туалет. Общее самочувствие обычно не страдает.
  4. 4Женщины часто отмечают подтекание мочи и выделение ее каплями после прекращения мочеиспускания.
  5. 5Нарушение отведения мочи может характеризоваться ослаблением, расщеплением струи, её прерывистостью, иногда при мочеиспускании требуются дополнительные усилия. Эти жалобы обычно обусловлены наличием мобильного или неподвижного блока на пути оттока, например: камня, сужения, полипа, опухоли.

На заметку! Дизурию следует дифференцировать от болей в области живота, проекции мочевого пузыря, промежности, уретре! На практике эти симптомы возникают одновременно при цистите, стриктурах и камнях уретры и мочевого пузыря.

Дополнительно могут беспокоить другие симптомы: чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, выделения из половых путей, зуд в области уретры и влагалища (у женщин), боли в пояснице и паховой области, повышение температуры тела, признаки интоксикации (головные боли, слабость, астения).

5. Методы диагностики

Диагностика основывается на сборе анамнеза, данных лабораторных и инструментальных исследований:

  1. 1Врач сначала уточняет наличие жалоб и анамнез заболевания.
  2. 2Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и бакпосев, мазок на флору и GN.
  3. 3Осмотр мочеполовых органов.
  4. 4УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы.
  5. 5 Цистоскопия, внутривенная урография выполняются по показаниям.
  6. 6Консультация узких специалистов (невролог, гинеколог, психиатр, эндокринолог, онколог).

Дизурия у детей

Дизурия, что это такое?
Принято считать, что до трех лет дети развивают свои рефлексы и мускулы мочеиспускательной системы, посему в очень редких случаях нарушение работы мочеполовой системы без ощущения боли есть нормальным.

Важно: дизурия у деток возрастом старше пяти лет часто есть признаком серьезных заболеваний!

Вам стоит беспокоиться, если ваш ребенок:

  • чувствует жжение или боль при испражнении;
  • часто хочет в туалет «по маленькому»;
  • имеет проблемы с недержанием в возрасте от 3 лет;
  • чувствует нарушение структуры струи.

Все эти признаки могут быть первым звоночком, который расскажет вам об инфекциях, воспалительных процессах, травмах, проблемах психологического и неврологического характера. В самых противных случаях эти симптомы указывают на камни в почках и даже на туберкулез.

Важно: затрудненное мочеиспускание у детей нельзя игнорировать, нужно обращаться к специалистам!

Дизурические расстройства у малышей бывают гораздо реже, чем у взрослых, но это не значит, что проблема несущественна. При слишком болезненных испражнениях моча ребенка может быть окрашена в красный цвет.

Это обусловливается тем, что при мочеиспускании выделяются капельки крови.  Уретрит или даже цистит может развиваться у ребенка с такими симптомами. Дизурия это очень серьезное нарушение организма в любом из случаев.

Способы лечения

Оптимальная терапия подбирается только после проведения всех диагностических мероприятий и уточнения причины дизурии. Из-за вероятности опасных осложнений, которые влекут за собой проблемы с мочеиспусканием, самолечение строго запрещено. По возможности ставка делается на консервативную терапию.

Она включает в себя:

  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • диету;
  • гормональную терапию.
  • При необходимости допускается использование народной медицины — натуральные травяные отвары и чаи.

Если проблемы связаны с возрастом, рекомендуются специальные упражнения, позволяющие укрепить тазовое дно. Похожий эффект достигается физиотерапией: во время процедуры происходит стимуляция ослабленных мышц. При климаксе рекомендуется заместительная гормональная терапия.

Серьезные патологии и отсутствие эффекта от консервативных методов лечения — показания для проведения оперативного вмешательства. Хирургия необходима при злокачественных образованиях, некоторых формах доброкачественных опухолей, врожденных недостатков мочеполовых органов или травмах мочевого пузыря.

Читайте также:  Сдать анализ ПЦР на сифилис в Москве, цена диагностики сифилиса методом ПЦР

Отсутствие лечения чревато быстрым развитием осложнений. Инфекционные и воспалительные заболевания (вульвовагинит, пиелонефрит, цистит) переходят в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению. Постоянная задержка мочи опасна появлением токсичных веществ в крови и постоянным отравлением организма.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия зависит от первопричины, спровоцировавшей появление дизурии. При инфекциях используются антибиотики: Цефалексин, Зиннат, Йипрофлоксацин, Ноцлин, Офлоксин. Оптимальный препарат подбирается лечащим врачом. Курс приема и дозировка определяются индивидуально. Неприятные симптомы могут пропасть уже в течение первых двух-трех дней лечения, но прерывать процесс запрещено. В противном случае возможно повторное обострение, которое лечится сложнее.

При активном воспалительном процессе лечение дизурии требует нестероидных противовоспалительных средств. Могут назначаться Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Они обладают также жаропонижающим и обезболивающим эффектами, что позволяет значительно облегчить состояние больного.

Чтобы избавиться от спазмов, потребуются спазмолитики: Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол, Спаковин, Спазмонет. Облегчают процесс образования и выведения мочи диуретики, к которым относятся:

  • Монитол;
  • Спиронолактон;
  • Торасемид;
  • Флуросемид;
  • Метолазон;
  • Индапамид.

Подобные препараты необходимы и при артериальной гипертензии.

Каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные действия. Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. При появлении любых негативных реакций организма, дальнейший прием отменяется.

Боль и неприятные ощущения

Странгурия характеризуется нарушением мочеиспускания, при этом микции сопровождаются болью и неприятными ощущениями. Странгурия не связана с каким-либо патологическим процессом, возникает на фоне спазма стенки мочевого пузыря. При наличии странгурии больной хочет сходить по малой нужде, даже если в мочевом пузыре находится небольшое количество мочи. Позывы к мочеиспусканию при этом настолько сильные, что человек не в состоянии их удержать или проконтролировать. Во время микции урины выделяется очень мало, буквально 2-3 капли.

Изображение 2

Диагностические мероприятия, необходимые для постановки окончательного диагноза

Как диагностируется дизурия у мужчин, какие методы существуют и что это такое?

Для того чтобы окончательно поставить диагноз и определить какая разновидность дизурического расстройства преобладает у мужчины необходимо проводить ряд диагностических мероприятий.

К наиболее распространенным методикам относятся:


Диагностические мероприятия

  1. Общие лабораторные исследования периферической крови и мочи, эти исследования считаются стандартными в клинической практике. Они проводятся с целью оценки общего состояния организма, выявить воспалительный процесс и наличие бактериальных возбудителей в организме.
  2. Лабораторное исследование активности специфического простатического антигена, положительные результаты исследования свидетельствуют о том, что причиной дизурических расстройств является простатит.
  3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства и полости малого таза позволят визуально оценить состояние внутренних органов. С помощью ультразвукового исследования можно выявить участок обтюрации мочеиспускательного канала за счет спазма или солевого камня.
  4. Если причиной данного синдрома становится онкологические патологии, для определения является ли она злокачественной, больным рекомендовано провести биопсию новообразования.
  5. Для выявления онкологического процесса и мочекаменной болезни информативным методом так же является компьютерная томография.
  6. Урофлоуметрия это инструментальный метод диагностики, с помощью которого оценивается скорость тока мочи по уретральному каналу.
  7. Уретроскопия проводится с использованием специального катетера со встроенной камерой, с его помощью доктор может визуально оценить структурное состояние слизистых оболочек уретры, определить наличие воспаления, камней и даже новообразований.
  8. Бактериологическое исследование периферической крови и мочи, определение вида возбудителя с помощью посева бактерий на специальную питательную среду.

Симптомы

Дизурия проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию или непроизвольным отхождением урины без позывов. Каждое отделение мочи сопровождается болями, резями и жжением внизу живота и в области промежности. При серьезных диуретических проблемах количество мочи снижается или полностью исчезает. Дополнительными симптомами могут стать рост температуры тела, изменение цвета мочи, появление белых или кровянистых сгустков.

  Энурез: что нужно знать и как справиться с патологией у детей?

боль при мочеиспускании

Осложнения и последствия

Как известно, люди, страдающие расстройствами мочеиспускания, подвергаются огромному количеству нарушений, возникающих на фоне основного недуга.

Фото 12
Среди осложнений дизурии следует выделить:

  • болевой синдром постоянного характера;
  • импотенция у мужчин и снижение либидо;
  • раздражение кожных покровов в области наружных половых органов с повышением рисков инфицирования поврежденных поверхностей;
  • возникновение условия для роста болезнетворных микроорганизмов, которые поражают мочеполовую систему;
  • задержка мочи и связанная с ней интоксикация, ведущая к гибели организма.

Негативные последствия могут иметь и некоторые схемы лечения дизурических расстройств, в частности, хирургическая коррекция, после которой у пациентов начинают возникать жалобы на появление послеоперационного недержания мочи, развитие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей или ретроградной эякуляции у представителей мужского пола.

3. Причины возникновения

У половины пациентов дизурия возникает на фоне какой-либо инфекции мочевыводящих путей или половой системы.

К невоспалительным причинам относятся снижение уровня эстрогенов, уретральный синдром, структурно-анатомические аномалии, психические и неврологические болезни, травмы и инородные тела уретры, мочевого пузыря (таблица 2).

ПричиныЗаболевания
Воспалительные: Уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, цервицит, вульвовагинит, орхоэпидидимит, половые инфекции (ЗППП)
Невоспалительные:
Изменение гормонального фона Снижение уровня эстрогенов, например при менопаузе, эндометриоз
Травма Инородное тело, мочекаменная болезнь, катетер, цистоскопия, различные приспособления для стимуляции оргазма, иногда верховая езда и езда на велосипеде
Опухоли, в том числе доброкачественные Мочевого пузыря, уретры, вульвы, влагалища, тела матки, простаты (аденома и рак)
Анатомические особенности Сужения, стриктуры, перегибы, дивертикулы
Психогенные расстройства Депрессия, истерия, неврозы и др.
Лекарственные препараты и средства гигиены Нестероидные противовоспалительные и антихолинергические средства, ароматизированные средства для интимной гигиены, смазки, спреи
Уретральный синдром (интерстициальный цистит) Развиваются без участия бактерий и вирусов

3.1. Инфекции

Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы являются основной причиной дизурии:

  1. 1 Неспецифический цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
  2. 2Воспаление половых органов (вульвовагинит у женщин, простатит, баланопостит у мужчин).
  3. 3Заболевания, передающиеся половым путём (герпес, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие половые инфекции).

3.2. Физиологические причины

В эту группу можно отнести:

  1. 1 Менопауза. Гормонально обусловленная перестройка слизистых оболочек у женщин часто сопровождается расстройствами мочеиспускания.
  2. 2Беременность.
  3. 3Нарушения функции тазовых органов, обусловленные возрастными изменениями (опущение почек, матки, стенок влагалища, сухость слизистых, низкий тонус мышц тазового дна, несостоятельность сфинктеров).

3.3. Структурно-анатомические аномалии

Могут быть врожденными или приобретенными. К этой группе можно отнести:

  1. 1Врождённые пороки развития у детей, препятствующие нормальному отведению мочи (уретроцеле, расщепление или стеноз уретры, гипоспадия, гидронефроз, эктопия устья мочеточников, их сужение и перегибы, дивертикулы мочевого пузыря).
  2. 2Дефекты, возникшие после хирургических операций или травм (спаечный процесс, свищ, рубцовая деформация).

3.4. Новообразования

Дизурические расстройства могут быть одной из жалоб пациентов с новообразованиями:

  1. 1Доброкачественные опухоли тазовых органов (аденома простаты у мужчин, папилломы уретры, фибромиома матки у женщин).
  2. 2Злокачественные образования – рак почки, мочевого пузыря, предстательной железы, матки, яичников, шейки матки.
  3. 3Эндометриоз половых органов и мочевого пузыря у женщин.
  4. 4Образования другой локализации (клетчатка и кости малого таза, пояснично-крестцовый отдел позвоночника).

3.5. Психоневрологические заболевания

Типичными нарушениями мочеиспускания, вызванными травмой головного или спинного мозга, психологическими проблемами, сдавлением нервных стволов опухолью, отеком, ДЦП, менингоэнцефалитом, являются:

  1. 1Недержание мочи и энурез;
  2. 2Ишурия и задержка мочи;
  3. 3Подтекание мочи.

Неврозы, депрессия и другие психические расстройства также могут стать источником неприятных ощущений.

Клиническая картина

Дизурия любого типа характеризуется общей симптоматикой: недержание мочи, учащенные позывы к мочеиспусканию, болезненные и неприятные ощущения в процессе акта. Могут появляться и дополнительные симптомы:

  • Зуд и жжение наружных половых органов.
  • Подъем температуры тела.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Изменение цвета мочи и прозрачности, появление осадка.

При развитии такого состояния в зависимости от вызвавших причин могут появляться симптомы интоксикации, повышенная слабость, утомляемость, раздражительность, повышение температуры тела, нарушение сна. Могут возникнуть отклонения от нормы в лабораторных показателях.

Воспалительные процессы

Женский пол предрасполагает к частым воспалениям мочевыводящих путей. Это связано с анатомией мочеиспускательного канала женщин. Женская уретра короче, чем мужская, а кроме того, расположена в непосредственной близости от влагалища и прямой кишки, населенные многочисленными микробами. Некоторые гигиенические привычки, как, например, подмывание в направлении от заднего прохода к влагалищу после посещения туалета облегчает проникновение бактерий. У мужчин, путь, который должны преодолеть бактерии, значительно дольше, что уменьшает шанс заражения.

  • Половой акт как причина воспаления мочевыводящих путей.
Читайте также:  Длительные месячные при климаксе, пременопаузе что делать, причины

Воспалению мочевыводящих путей способствует повышенная сексуальная активность. Частота половой жизни тоже имеет значение. Чем чаще половые контакты и смена половых партнеров, тем выше риск возникновения инфекции.

Картинка 3

Дизурические явления являются частью клинической картины в случае заболеваний, передающихся половым путем, бактериальной, вирусной и грибковой этиологии.

  • Беременность и инфекции мочевыводящих путей.

Беременность является физиологическим состоянием, когда изменения, происходящие в организме женщины, способствуют более частым инфекциям мочевыводящих путей. Это связано с тем, что растущая матка зажимает мочевой пузырь, в связи с этим отток мочи затрудняется.

Застоявшаяся моча — это прекрасная среда для развития болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, под влиянием гормонов большинство органов в организме матери увеличиваются, чтобы облегчить внутриутробное развитие. Такое растяжение тканей наблюдается также в пределах мочевыводящих путей: мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что облегчает колонизацию бактерий этих структур.

Кроме того, и гипергидроз — заболевание, проходящее с чрезмерным потоотделением и мочеиспусканием в меньшем объеме, что создает идеальные условия для колонизации патогенных микроорганизмов в мочевыводящих путях. Следует иметь в виду, что источником бактерий являются бассейны, а особенно джакузи.

Больные сахарным диабетом чаще подвержены заражению всеми видами инфекций, это происходит в результате гипергликемии, повышенных значений сахара в крови.

Боль и жжение при мочеиспускании у мужчин вызывает и уретрит. Он очень часто возникает из-за развития в этом месте патогенных бактерий Chlamydia trachomatis, которые чаще всего передаются половым путем. Дизурия возникает у мужчин при гонорейной инфекции (Neisseria gonorhoea), заражение касается не только мочевой системы, но может включать в себя область вокруг яичек, придатков яичек, прямой кишки и даже горло. Помимо бактериального фактора, причиной возникновения воспаления мочевыводящих путей могут быть вирусы. Чаще всего это вирус герпеса. Воспаление может быть следствием травмы или раздражения химическими веществами.

Признаки воспаления — это сильная боль во время мочеиспускания. Кроме того, у женщин могут появиться выделения из влагалища, которые в зависимости от этиологического фактора принимают прозрачную, беловатую, зелено-желтую окраску.

При микроскопическом исследовании мазка из влагалища обнаруженные воспалительные клетки являются основанием для диагноза инфекции мочеиспускательного канала.

Раздражающие факторы

Причины дизурии бывают самые разнообразные. Она может стать следствием некоторых физиологических изменений в организме: беременность, менопауза, переохлаждение, состояние алкогольного опьянения, расстройства центральной нервной системы, стресс и даже просто психологическое перенапряжение. Бывают случаи ее появления и в качестве побочного эффекта после лечебных процедур медикаментами, обладающими мочегонным действием.

Мочевой пузырь

Болезнь может быть связана с изъянами функционирования мочеполовой системы и приобретенными патологиями (несовершенство размещения органов, травмы, свищи и шрамы, послеоперационное состояние). Часто причины таких неприятных симптомов связаны с инфекцией мочевыводящих путей либо воспалением мочевого пузыря. Эти признаки наблюдаются при цистите, вульвовагините, инфекции, передаваемой половым путем. Дизурия у мужчин может быть предвестником проблем предстательной железы.

Иногда похожие признаки встречают и при поражениях не самого мочевого пузыря, а органов возле него — воспалительный процесс аппендицита, болезни малого таза либо кишечника. То же самое касается и болезней почек, к примеру, наличие камней либо пиелонефрита, которые негативно влияют на систему мочевыделения. К факторам возникновения дизурии относят злокачественные образования мочеполовой системы и соседних органов (кишечника, желудка, костей таза).

Дизурия у женщин вызвана рядом гинекологических болезней: воспалительные заболевания вульвы, влагалища и шейки матки. Неполадки с мочеиспусканием распространены как следствие эндокринных болезней, например, при сахарном диабете. Больные этим недугом больше остальных подвергаются заражению разными типами инфекций из-за гипергликемии.

Кроме того, пренебрежение правилами гигиены может сказаться такими неприятными последствиями. Особенно это касается женщин, так как у них уретра короче мужской. Она расположена близко к влагалищу и прямой кишке, населенных вредоносными микробами. Неправильное подмывание может способствовать проникновению многих бактерий в организм. Чрезмерная половая активность и частая смена половых партнеров повышает риски появления инфекции.

Ишурия

Ишурия – это острая задержка мочеиспускания. Возникает на фоне засорения или перекрытия мочеиспускательного канала. Случается чаще всего у мужчин при наличии опухолей простаты, аденомы простаты, вследствие различных травм, закупорки, или при наличии паразитарной инфекции (не редкость для стран с тропическим климатом). При хронической ишурии больной не может самостоятельно опорожнятся, вследствие чего урину выводят с помощью катетера. Ишурия бывает произвольная (вследствие психологического потрясения), послеродовая и послеоперационная.

Картинка 3

Диагностика

Консультация с врачом

Чтобы поставить точный и правильный диагноз, необходимо пройти несколько важных исследований:

  • Консультация с врачом, который по опросу соберет всю нужную информацию о признаках и самом синдроме.
  • Общение с гинекологом, невропатологом и урологом.
  • Анализы крови.
  • Анализы мочи.
  • Анализ урины на бактерию или инфекцию.
  • Цистоскопия.

Комплексное обследование необходимо, потому как заболевание имеет несколько причин своего проявления. Необходимо внимательно проанализировать всю информацию, которая поможет определить вид нарушения и прописать эффективное лечение.

Распространенные симптомы

Симптоматика дизурии зависит от формы патологии, степени ее развития и сопутствующих заболеваний. Самые очевидные признаки — болезненность или дискомфорт при освобождении мочевого пузыря, слишком частые или редкие позывы к опорожнению, нарушения процесса выделения мочи.

Больгой обычно сталкивается еще и симптомами, к которым относятся:

  • постоянное жжение или зуд в области половых органов;
  • помутнение мочи;
  • появления кровяных клеток в урине;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области;
  • выделения из влагалища.

Активные воспалительные процессы сопровождаются интоксикацией в виде повышения температурных показателей. Продолжительная задержка мочи опасна симптомами токсического отравления организма — тошнотой, рвотой, головокружениями, сильной слабостью тела. Возможно повышение артериального давления.

Причины нарушений мочеиспускания

Причин возникновения дизурии есть немало, во время диагностики врач обязательно выяснит, что именно привело к развитию патологии. Дизурический синдром провоцируют такие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • заболевания нервной системы;
  • менструации;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • постоянные стрессы;
  • переутомление;
  • прием некоторых препаратов, воздействующих мочевыделительную систему;
  • хронический цистит;
  • аденома простаты (у мужчин);
  • инфекция или воспаление мочевых путей;
  • болезни почек, печени.

цистит
Нередко дизурия является следствием какого-либо заболевания мочеполовой системы, особенно если отсутствовало своевременное лечение. Опухолевые образования в области малого таза, некоторые эндокринные болезни, даже избыточный вес тоже способны спровоцировать патологии выведения  урины.

Бактериальные инфекции

Наиболее распространенной причиной заболевания дизурия является инфекция мочевыводящих путей. Инфекциями мочеполовой системы являются возбудители патогенных микроорганизмов, в основном бактерий. Доминирующим штаммом является бактерия Escherichia coli, обитающая в первую очередь в толстой кишке. Она является причиной 90% случаев воспаления мочевыводящих путей. В остальных 10% случаев происходит заражение другими штаммами бактерий, вирусов и грибов.

Иллюстрация 2

Патогенные микроорганизмы колонизируются в мочевыводящих путях, проникают в уретру, обитают в окрестностях кожи промежности, ануса.

Конечно, человеческий организм не остается пассивным в контакте с патогеном. Эффективно функционирующая иммунная система должна активировать защитные механизмы, чтобы не допустить развития инфекции. В ситуации, когда бактерии из мочеточника переходят на почки, возникает заболевание пиелонефрит. Иногда об инфекции мочевыводящих путей свидетельствуют только результаты лабораторных исследований, а клиническая картина пациента не отличается от нормы. Это состояние называется бессимптомная бактериурия, которая редко требует применения лекарственной терапии.

Организм имеет много защитных механизмов, чтобы не допустить развитие патогенных микроорганизмов. Кроме того, усиливается кислая реакция мочи. Во время каждого мочеиспускания поток мочи вымывает бактерии. Когда происходит ослабление защитного барьера, число бактерий в мочевых путях, постепенно растет и приводит к воспалению. Такая ситуация имеет место в случае затрудненного оттока мочи. Как правило, это связано с анатомическими аномалиями мочевых путей, также может появиться при беременности, где причиной является растущая матка с развивающимся зародышем.

Читайте также:  Мужской врач по мужским органам как называется: профильные доктора и их специализация

Особенности дизурии в детском возрасте

Случаи «мокрых» ночей у малышей не редки. Это не должно вызывать особого беспокойства у родителей.  Такое состояние считается нормой для детей до 5 лет – к этому времени завершается формирование условного рефлекса. Но если подобные состояния участились или присоединились затруднение мочеиспускания/боли, это может свидетельствовать о каком-либо воспалительном процессе и служит поводом для похода к врачу.

Возможные причины

Дизурия возникает под действием приобретенных патологий или изъянов работы мочеполовой системы. Наиболее распространенные причины — воспалительные процессы в органах малого таза, гинекологические заболевания и различные инфекции, которые передаются при незащищенном половом контакте. У мужчин дизурия часто становится первым симптомом патологий предстательной железы.

В зоне риска одинаково находятся люди различных возрастов и пола. Спровоцировать подобные нарушения могут:

  • повышенное содержани сахара в крови;
  • сильные переохлаждения;
  • алкоголизм;
  • неврозы, регулярные стрессы;
  • потеря тонуса мышечного аппарата;
  • новообразования различного происхождения;
  • заболевания почек;
  • избыточный вес;
  • повреждения нервных волокон спинного или головного мозга.

Вызвать изменение мочеиспускания могут также некоторые медицинские средства — диуретики, стимулирующие выработку и вывод урины.

Схожие симптомы встречаются и в том случае, если пострадал не мочевой пузырь, а близлежащие органы — кишечник, почки, аппендицит. В редких случаях вызывают дизурию серьезные нарушения гигиенических норм. Подобное обычно затрагивает женщин. Физиологически уретра расположена недалеко от ануса и влагалища, в которых могут проявлять активность патогенные микроорганизмы. Мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, и бактериям проще попасть в мочевой пузырь.

У маленьких детей (до пяти лет) рефлексы не сформированы полностью, и полноценно управлять мускулатурой мочеполовой системы им сложно. Нарушения процесса мочеиспускания можно отнести к возрастной физиологической норме. Неприятные ощущения при этом не возникают. У деток постарше дизурию чаще вызывают инфекции и переохлаждения.

Причины появления дизурии у женщин

Причинами указанных выше дизурических явлений у женщин могут стать бактериальные инфекции или воспаления мочевыделительных путей.

Бактериальные инфекции мочеполовой системы

Возможные причины дизурии
Очень часто дизурия проявляется вследствие попадания в мочевыделительные пути бактерий, например, Escherichia coli, которая «живёт» в толстом кишечнике. Почти в 90% случаев возникновения дизурии «виновата» эта бактерия. В остальных 10% виновниками становятся другие вирусы, бактерии или грибы.

Патогенные штаммы микроорганизмов живут в области ануса, промежности. Проникают в мочевыделительные пути и уретру, устраивают там колонии. Если с иммунитетом всё в порядке, то развиться они не могут. Но если иммунная система ослаблена, начинается размножение бактерий и организм заболевает. Инфекция из мочеточников может перебраться в почки. Такое заболевание почек называют пиелонефритом.

К сожалению, бывают случаи, когда человек даже не догадывается об инфекции в его мочевыделительных путях, так как его ничего не беспокоит. Наличие инфекции могут выявить лабораторные исследования. Такое явление называют бессимптомной бактериурией.

Организм борется с инфекцией путём усиления кислой среды мочи, которая вымывает бактерии при мочеиспускании. Но если процесс оттока мочи затруднён (из-за анатомически неправильного строения путей или беременности), высока вероятность развития воспаления.

Воспаления мочевыделительных органов

По статистике у женщин воспаления мочевыделительных органов происходят чаще, чем у мужчин. Объясняется это просто. Мочевыделительный канал у женщин намного короче, чем у мужчин. Ещё и расположен близко к влагалищу и анусу. Всем известно, что в кишечнике обитают многочисленные микроорганизмы, так называемая микрофлора.

Попадание кишечных бактерий не «по адресу» грозит воспалением. Это происходит в процессе неправильного направления подмывания – от ануса к влагалищу. Особенно, если это происходит сразу после туалета.

Как ни странно, но слишком частые половые контакты, особенно с разными партнёрами, ведут к воспалению мочевыделительных органов и путей. Часто, дизурические расстройства сопровождают течение вирусных, бактериальных или грибковых инфекций, переданных половым путём.

Беременность также может способствовать появлению воспалений. Как это возможно? Плод в матке растёт, матка увеличивается и давит на мочевой пузырь. Мочевыделение затрудняется, моча застаивается. А в такой среде патогенные организмы чувствуют себя прекрасно.

Кроме того, во время беременности увеличивается в размерах не только матка, но и другие органы. Ткани растягиваются и в органах мочевыделительной системы, что облегчает попадание туда бактерий.

Активно бактерии размножаются и при таком заболевании, как гипергидроз (увеличенное потоотделение и уменьшенное мочевыделение). Бактерии можно также занести в организм в джакузи или бассейне.

Выше мы говорили только о бактериях, вызывающих дизурию. Но это расстройство могут вызвать и вирусы, например, вирус герпеса.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных средств для усиления основного терапевтического эффекта. Полностью заменить собой традиционное лечение с использованием медикаментов они не могут. При выборе продуктов обращать внимание стоит на индивидуальные особенности организма: многие рецепты содержат аллергены.

Для предотвращения обсеменения микроорганизмами стенок мочевого пузыря, советуют пить черничный, брусничный или клюквенный соки и морсы. С помощью подобных напитков также удается ускорить процесс выведения урины из организма. Для борьбы с кишечной палочкой, которая может быть устойчивой к антибиотикам, подходят натуральное нерафинированное кокосовое масло. Пить 20 мл натощак.

Широко используются различные отвары и настои. При дизурии подходят:

  • листья толокнянки;
  • полевая ярутка;
  • ромашка;
  • алоэ;
  • вишневые плодоножки;
  • мать-и-мачеха;
  • пастушья сумка;
  • птичий горец.

Две-три столовых ложки травы заливаются 500 мл крутого кипятка и в течение 15-20 минут греются на водяной бане. Когда жидкость остынет, ее необходимо процедить. Пить по четверти стакана, хранить готовый отвар разрешается не дольше суток.

Причины

Причин развития дизурий множество, некоторые характерны только для мужчин, другие приводят к проблемам у женщин или детей. Основными причинами являются воспалительные и инфекционные патологии органов мочевыделительной системы, мочекаменная болезнь. В диуретических процессах могут происходить нарушения также при расстройствах и заболеваниях нервной системы, головного и спинного мозга. Прочими причинами являются опухолевые новообразования в органах малого таза, избыточный вес, эндокринные расстройства.

У мужчин

Основной причиной возникновения проблем с мочеиспусканием у мужчин является простатит. Это воспалительное заболевание предстательной железы, которое возникает на фоне инфекционного или бактериологического поражения. Воспаленная простата увеличивается в размерах и приводит к сдавливанию мочевыделительного канала. Отхождение мочи нарушается постепенно. На первых этапах развития болезни, моча выделяется тонкими струйками или маленькими порциями, на более поздних — по каплям. Мужчина может испытывать жжение, боли внизу живота. Время отхождения мочи увеличивается. Возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Реже к дизурии приводит сужение крайней плоти (фимоз), мочекаменная болезнь, цистит, уретрит, стриктура.

У женщин

У женщин основной причиной дизурии является цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается болью, резями и жжением при мочеиспускании. При этом количество позывов возрастает, урина отходит маленькими порциями. Второй по частоте женской причиной является инфекция половых органов, которая приводит к развитию воспалений. Воспаленные половые органы оказывают давление на мочевой пузырь и мочевыделительный канал.

У женщин нарушение отхождения урины встречается также при опущении матки, гормональных изменениях, которые связаны с особенностями женского организма: беременностью или климаксом.

У детей

У детей до 3 лет происходит формирование мочеполовой системы. В связи с этим непроизвольное отхождение мочи в этом возрасте является нормой. Дизурия у детей старше 3 лет развивается на фоне инфекционных заболеваний мочевыделительных органов. При этом вирус проникает и развивается в детском организме в результате переохлаждения, несоблюдения гигиенических норм. Реже к диуретическим расстройствам приводит закупорка мочевыделительных органов камнями, опухолями.

пальпация брюшной полости

2. Формы и виды дизурии

Б. К. Комяков выделяет следующие виды дизурических расстройств (таблица 1).

Изображение 1

Таблица 1 – Варианты дизурии

Источники

  • https://androlog.neboleite.com/informacija/chto-za-bolezn-dizuricheskoe-rasstrojstvo-u-muzhchin/
  • https://nefrol.ru/diagnostika/dizuriya.html
  • https://sterilno.net/urology/urologic-symptoms/chto-takoe-dizuriya.html
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/dizuriya-chto-eto-takoe.html
  • https://venerbol.ru/mocheispuskanie/dizuriya-ehto-chto-takoe-u-zhenshchin-rasstrojstva.html
  • https://prostatis.ru/chto-za-bolezn-dizuricheskoe-rasstrojstvo-u-muzhchin.html
  • http://prostamed.ru/simptomy/kompleks-simptomov-dizuricheskogo-rasstrojstva-vidy-i-sposoby-lecheniya.html
  • https://TvoyaPochka.ru/bolezni/chto-takoe-dizurija
  • https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/mocheispuskanie/problemy-s-mocheispuskaniem/dizuriya.html
  • https://mrfilin.com/dizuriya
  • https://nefrolab.ru/symptoms/painful-urination/dizuriya-chto-eto-oznachaet-takoe.html
  • https://1opochkah.ru/diagnostika/dizurija-chto-jeto-takoe.html
  • https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/vidy-dizurii-prichiny-narusheniya-mocheispuskaniya-i-metody-ego-lecheniya
  • https://nefrologinfo.ru/sostoyaniya/dizuriya.html
  • https://urolog.guru/trevozhnaya-simptomatika/chto-takoe-dizuriya-dizuricheskie-rasstroystva-u-zhenschin.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...