Какие анализы сдавать для подбора противозачаточных таблеток?

Какие анализы для подбора противозачаточных средств нужно сдавать?

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование органов малого таза, которое проводится в 2 этапа: первое исследование проводят по завершению менструации, а второе – перед следующей. Эта процедура необходима для того чтобы оценить рост эндометрия и фолликула, пронаблюдать процесс овуляции созревание эндометрия внутри матки. Кроме того, УЗИ способно исключить риск заболеваний, развивающихся в органах малого таза. Проводится это исследование при помощи влагалищного сверхточного датчика.
  • Осмотр молочных желез. Перед тем как сдать анализы для выбора противозачаточных, необходимо получить консультацию квалифицированного специалиста маммолога. Он осмотрит молочные железы женщины для того чтобы оценить их состояние и исключить риск возникновения опухолевых и других новообразований.
  • Прием терапевта. Терапевт должен провести контроль над уровнем артериального давления и общего состояния организма женщины, уделяя особое внимание таким органам, как печень, поджелудочная и щитовидная железа. Только после тщательного осмотра врач сможет сказать какие анализы сдать для противозачаточных, для того чтобы принять окончательное решение.

Консультация маммолога

Помимо всех лабораторных исследований, обязательно требуется консультация у маммолога для того, чтобы определить состояние молочных желез. В нашей клинике работают гинекологи-эндокринологи высшей категории, которые также специализируются в маммологии. При необходимости проводится УЗИ молочных желез, стоимость которого вполне доступна каждой пациентке и составляет 1 500 руб.

УЗИ малого таза

Это исследование выполняется в два этапа: по завершении менструации и перед началом следующей. Мероприятие дает возможность оценить уровень эндометрия, фолликулов, а также наблюдать за процессами овуляции, формирования желтого тела и эндометрия в матке. Комплексное УЗИ органов мочеполовой сферы стоит 2 500 руб. и длится минимум 30 мин.

Читайте также:  Заговор от герпеса, какой эффективнее

Какие анализы сдают для подбора противозачаточных?

Прежде всего, помогут произвести правильный подбор контрацептивов анализы. Для этого в медицинском центре «Поликлиника +1» назначается:

  • Биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП, глюкозы и т. д.). Стоимость исследования каждого показателя составляет 300 руб.
  • Анализ крови на гормоны (пролактин, ЛГ, тестостерон, ФСГ и пр.), позволяющий определить реакцию организма на различные компоненты выбранного медикамента. Стоимость исследования каждого гормона – 650 руб.
  • Исследование крови на параметры свертывания крови. Стоимость анализа начинается от 400 руб.
  • Анализ крови для определения состояния печени. Стоимость исследования каждого значения составляет 300 руб.

Следует отметить, что данный перечень является обязательным для всех. Результаты анализов можно получить уже на следующий день. В индивидуальных случаях врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Посещение маммолога

Посещение маммолога

В числе специалистов, консультация которых необходима при подборе гормонального контрацептива – врач-маммолог. В ходе обследования он определит наличие или отсутствие новообразований (уплотнений) в молочных железах. Кроме того, потребуется обязательно сделать УЗИ молочных желез, позволяющее выявить структуры, не определяемые в ходе пальпаторного исследования.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое сканирование органов малого таза осуществляется дважды в течение цикла. Первый раз его проводят сразу по мере окончания месячных, а второй – непосредственно перед наступлением очередной менструации.

В ходе УЗИ определяются следующие параметры:

  • Ультразвуковое исследование
    рост фолликула;
  • степень роста эндометрия матки;
  • наличие факта овуляции (выхода созревшей яйцеклетки);
  • формирование желтого тела;
  • созревание эндометрия после овуляции.

Ультразвуковое исследование дает возможность исключить (или подтвердить) патологии органов, расположенных в области малого таза.

Обратите внимание: УЗИ проводится только с помощью специального датчика, который водится интравагинально.

Анализы до и во время приема контрацептивов 

Подбор комбинированных оральных контрацептивов в обязательном случае должен проводиться врачом. Специалист оценивает общее состояние, состояние женской репродуктивной системы, а также выявляет существующие факторы риска. Помимо общего и гинекологического осмотра назначаются:

  • УЗИ органов малого таза;
  • маммография и консультация маммолога для женщин старше 40 лет;
  • общий анализ крови;
  • стандартный биохимический анализ крови с дополнительным определением «липидного спектра»;
  • анализы крови на половые гормоны;
  • коагулограмма;
  • анализ на определение генетической предрасположенности к тромбозам. 
Читайте также:  Симптомы и заражение гепатитом В

Ультразвуковое исследование при назначении КОК проводится дважды в течение одного цикла: на 3-7 день после начала овуляции и на 20-24 дни менструального цикла. Это необходимо для определения уровня нарастания эндометрия, формирования фолликула, появления желтого тела. 

Коагулограмма, общий, биохимический анализы крови при приеме контрацептивов определяется непосредственно перед их назначением, а далее каждые 6 месяцев. 

Также для выбора препарата актуальна сдача анализов на естественный уровень половых гормонов в организме. Мнения врачей по поводу этого разнятся, некоторые специалисты не видят необходимости в назначении этого исследования, так как характерные изменения уровня половых гормонов определяются по внешнему виду (фигуре, жировым отложениям, уровню оволосения и тд.). К тому же индивидуальную переносимость препарата можно оценить только спустя 2-3 цикла его применения. 

Анализ на определение генетической предрасположенности к тромбозам относительно новое исследование. Он проводится однократно при выборе первого гормонального противозачаточного препарата. По его результатам врач-генетик выносит заключение о возможном риске тромбозов. 

Прием противозачаточных таблеток при густой крови 

Под понятием густой крови подразумеваются характерные изменения состава крови и степени активности свертывающей системы. Так, при длительном приеме КОК отмечается влияние контрацептивов на анализ крови: изменяется количество тромбоцитов в общем анализе крови, снижается АЧТВ и увеличивается потребление протромбина. 

При густой крови, то есть повышенной ее свертываемости вероятность развития тромбозов и так повышена. Применение комбинированных оральных контрацептивов в такой ситуации совершенно недопустимо. Риск возникновения тромбозов может увеличиться в несколько раз. При этом запрещено использование не только таблетированных форм, но также и любых других видов гормональных препаратов: колец, пластырей, имплантов и т.д. 

Контрацепция при тромбофилии 

Тромбофилия – это заболевание системы крови, при которой наблюдается чрезмерная активность свертывающей системы и недостаточное действие противосвертывающих компонентов. При этом возникает риск развития тромбозов и нарушения гемостаза. Внешне заболевание может никак не проявляться. В качестве основного лечения используются препараты антиагрегантов и антикоагулянтов. 

Читайте также:  Какова взаимосвязь между наркоманией и ВИЧ, какие меры предпринимаются для профилактики

Тромбофилия является абсолютным противопоказанием для назначения любого вида гормональной контрацепции (КОК, пластырей, колец, имплантов, спирали). Для предохранения от нежелательной беременности рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, колпачки, влагалищные диафрагмы и др.). 

Контрацепция при тромбоэмболии 

Тромбоэмболия – это симптомокомплекс, развившийся при повышенном тромбообразовании и закупорки сосудов разного диаметра. Наиболее тяжелыми состояниями являются:

  • Тромбоэмболия сосудов головного мозга. Грозит таким осложнением как инсульт.
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Тяжелое, угрожающее жизни состояние. Вероятность выживания при эмболии крупных ветвей очень низкая даже при своевременно начатой терапии.
  • Тромбоэмболия артерий нижних конечностей.
  • Тромбоэмболия верхней и нижней брыжеечной артерии. Грозит развитием инфаркта кишечника. 

Гормональная контрацепция, как и заместительная гормональная терапия, при тромбоэмболии запрещена. Даже под прикрытием препаратов, разжижающих кровь, не стоит рисковать собственным здоровьем. В качестве предохранения, как и при тромбофилии, рекомендуется воспользоваться барьерными методами. 

Оральные контрацептивы: нужно ли исследование гормонов

Многие женщины считают, что индивидуальный подбор оральных контрацептивов требует исследования гормонального статуса. В отношении содержания гормонов организме говорить о гормональном статусе (с медицинской точки зрения) – грубая ошибка.

Содержание гормонов, в том числе и половых, ежедневно и даже ежечасно меняется в зависимости от многих факторов: испытывает голод человек или сыт, находится в состоянии покоя или физической активности, болеет инфекционным заболеванием или здоров и прочее.
Врач назначит исследование на гормоны в случае явных гормональных проблем: нерегулярные менструации, избыточное оволосение, наличие акне, обильные менструальные выделения.

Целью исследования анализов на гормоны является не «индивидуальный» подбор противозачаточных таблеток, а выявить гормональную патологию.

Объяснение простое – с началом приема оральных контрацептивов болезнь будет замаскирована регулярными менструальноподобными кровотечениями, но продолжать прогрессировать.

Гормональный статус

По рекомендации наблюдающего вас врача возможно потребуется сдать анализов для установления гормонального статуса.

Гормональный статус

Необходимо выявить уровень следующих гормонов:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстроген;
  • тестостерон.
Источники

  • http://www.zppp.saharniy-diabet.com/kontracepciya-contraceptivy-protivozachatochnye/analizy-kakie-sdavat
  • https://poly-klinika.ru/analizi/analiz-women/podbor-kontratseptsii/
  • https://okeydoc.ru/gormonalnye-kontraceptivy-analizy-pri-podbore/
  • http://MirMam.pro/svertyvaemost-krovi-pri-prieme-ok/
  • https://estet-portal.com/doctor/statyi/osobennosti-podbora-oralnyh-kontraceptivov-kakie-obsledovaniya-dolzhen-proyti-pacient

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...