Растяжение связок голеностопного сустава: лечение в домашних условиях

Причины

Содержание:

Голеностопный сустав постоянно подвергается колоссальным нагрузкам, а потому его растяжение является весьма распространенным явлением, причем не только у взрослых, но и у детей. В большинстве случаев получение травмы происходит при подворачивании стопы внутрь во время ходьбы или бега, резком торможении или прыжке.


Также поспособствовать возникновению травмы могут такие факторы, как:

  • наличие избыточного веса;
  • чрезмерная двигательная активность;
  • патологии стопы, носящие врожденный характер;
  • ношение неудобной обуви (на высоком каблуке, подобранной не по размеру и т.д.);
  • поднятие тяжестей и их транспортировка с одного места на другое.

Повреждение голеностопного сустава может происходить по причине приобретенных суставных патологий, например, артроза или артрита, возникающих на фоне нарушенного обмена веществ, инфекционных заболеваний или предшествующих травм.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Что делать при растяжении лодыжки?

Если речь идет о легкой степени травмирования, то алгоритм сводится к простым правилам:

Полный покой. Пациент должен находиться постоянно в лежачем положении. Лучше совсем не вставать хотя бы первые три дня. Лишняя нагрузка лишь навредит.растяжение ноги в районе щиколотки
Первые сутки нужно прикладывать лед. Каждый час на пятнадцать минут прикладывают к больному месту пакет со льдом. Затем отдых 45 минут, и снова лед. Это поможет уменьшить отек. Спортсмены для этих целей используют специальный замораживающий спрей.Накладывается тугая повязка с помощью эластичного бинта. Это поможет держать щиколотку в правильном положении и препятствует образованию отека.растяжение ноги в районе щиколотки
Больная нога должна быть немного приподнята. Обычно под нее подкладывают подушки. В больнице для этих целей существует специальная конструкция.растяжение ноги в районе щиколотки
После третьего дня начинают физические разминки, но они должны быть в разумных пределах. Ступать на больную ногу еще не стоит. Можно легко размять пальцы, провести круговые движения лодыжкой. При возникновении сильной боли, разминку прекратить. Ортопед составит индивидуальную программу физических нагрузок для пациента с подобной травмой.Использование лекарственных средств. Обычно прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. Могут использоваться мази для непосредственного контакта с поврежденной областью, а также анальгетики в виде таблеток или инъекций.растяжение ноги в районе щиколотки

С растяжением лодыжки легкой и средней тяжести в стационар обычно не кладут. Лечение проводится дома. В больницу человек попадает в случае с разрывом связок и сухожилий. Если операцию по накладыванию швов не проводят, то связки могут срастись неправильно или только в одном положении. А это приведет к нарушению подвижности голеностопа или атрофии мышц. Такое эффект часто наблюдается при переломах, когда накладывают гипс, и связки вынуждены срастаться в одном положении. О том, что делать при переломе ноги, стоит прочитать здесь.

Упражнения для восстановления мышц

На лечение требуется 2-6 месяцев, в зависимости от тяжести растяжения. После мышцы будут казаться «деревянными». Чтобы минимизировать риск дальнейших травм и разработать мышцы, существуют специальные упражнения.растяжение ноги в районе щиколотки

Упражнение №1

Нужно сесть на ровный пол, ноги перед собой. Берут полотенце, оборачивают пятку. Полотенце нужно тянут к себе, при этом ногу сгибать нельзя. Сначала будет больно, поэтому тянуть нужно не больше 2 секунд. Постепенно станет легче, и время увеличивают до 20 секунд. Проводят упражнение 4-6 раз в сутки.

Упражнение №2

Нужно встать рядом со стеной, положить на нее руки. Вперед выставляют здоровую ногу. Медленно сгибают ноги в коленях. Как только почувствуется боль, то замирают в такой позе на 6 секунд. Повторяют упражнение 6 раз.

Упражнение №3

Чтобы улучшить подвижность стоит регулярно проводить круговые движения стопы.

Упражнение №4

Сидя на стуле, нужно двигать коленями в стороны, при этом лодыжки остаются в одном и том же положении.

Упражнение №5


Для укрепления лодыжки стоит больную ногу упирать в стену на 5-6 секунд. Повторять процедуру 5 раз. Затем отдых.

Упражнение №6

После травмы лодыжки часто теряется ощущение равновесия. Чтобы избежать проблем в будущем, нужно его восстановить. Для этого нужно стоять на одной больной ноге, расставив руки в стороны. Желательно чтобы на всякий случай рядом была опора.

Общая характеристика растяжений голеностопа

растяжение ноги в районе щиколотки
По мнению врачей-ортопедов, растяжение связок голеностопа – это самая распространенная травма. Основные симптомы трудно не заметить:

Сильная боль.Отек и образование гематомы на месте повреждения.Тугоподвижность стопы.

Голеностоп действительно чаще всего подвержен травмам. Ведь вся нагрузка идет на нижние конечности, а если женщины еще постоянно носят каблуки, то это усугубляет ситуацию.


К причинам растяжений относят:

Разную длину ног.Неврологические нарушения. Из-за них может травма произойти непроизвольно.Размягчение связок. Чаще всего встречается у людей с слишком малой физической нагрузкой, а также у пожилых пациентов.Незалеченная травма в прошлом.Чрезмерная нагрузка на голеностоп. Это характерно для спортсменов.

Все это – группы риска. У этих пациентов чаще щиколотка подвержена травмам.

Травма подразделяется на три вида:

Легкая. В данном случае речь идет о небольшом растяжении связок. Отек может не образовываться либо быть небольшим.Средняя. Отмечается сильная боль, отек, может образоваться гематома.Тяжелая. Происходит разрыв связок и сухожилий. В таком случае потребуется оперативное вмешательство. Необходимо наложить швы в месте разрыва.

растяжение ноги в районе щиколотки
Даже при самой легкой травме первая помощь заключается в обращении к врачу. Нужно в первую очередь убедиться, что нет других травм. Ведь возможен вывих, а в этом случае лечение несколько иное. О том, в чем состоит первая помощь при вывихе голеностопного сустава, можно прочитать тут.

До отъезда к врачу на ушибленное место накладывают лед. Он не только уменьшает боль, но и препятствует образованию массивного отека на пораженном участке.

Как убрать припухлость после повреждения

Уменьшить отек или полностью от него избавиться можно, соблюдая все правила лечения и рекомендации лечащего врача. Убрать припухлость в области щиколотки можно, проведя следующие манипуляции:

  • Обездвижить конечность. Воздействие на больную ногу силы и движения ею только увеличивают отечность;
  • Тугая повязка или использование различных фиксаторов;
  • Возвышенное положение конечности. В этом случае происходит отток, а не приток жидкости;
  • В первые 2 – 3 дня местное применение холода, а затем тепла;
  • Использование мазей и гелей с противоотечным действием (Лиотон, Троксевазин, Троксерутин и другие).

Механизм возникновения повреждения лодыжки

Вывих лодыжки является довольно тяжелой травмой, потому что нога в этом месте имеет сложную структуру. Она состоит из мышц, сухожилий, больших и маленьких косточек, которые укрепляют друг друга. Поэтому травмы в этом месте явление редкое. Чаще всего вывих ноги в районе щиколотки случается в результате спортивных травм. Травмы можно разделить на такие виды:

  • резкое движение стопы кверху;
  • резкое разгибание стопы;
  • подворачивание стопы в результате неправильного приземления при прыжке или ходьбе.

Вывих лодыжки может быть изолированным или сочетающимся. При сочетающемся вывихе нога травмируется в нескольких местах. Чаще всего наблюдаются переломы пальцев или трещины в стопе.

Вывих ноги в районе щиколотки происходит в результате действия различных факторов и нагрузок, которые связаны с повседневной жизнью. Травмирование лодыжки вне занятий спортом чаще всего происходит в зимнее время при ходьбе по скользким тротуарам.

Схема травмы такая: таранная кость вместе со всей стопой смещается относительно фиксирующей стопу лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой кости. При этом обязательно происходит растяжение или разрыв сухожилий и капсулы сустава.

Лодыжки (щиколотки) являются дистальными отделами берцовых костей. К ним крепятся несколько связок. Обе щиколотки участвуют в формировании «вилки» голеностопа и обеспечивают стабилизацию сустава.

Растяжение связок голеностопного сустава лечение в домашних условиях

Ситуации, когда стопа подворачивается внутрь/наружу или происходит чрезмерное сгибание/разгибание в голеностопном суставе, ведут к неестественному натяжению связок и их растяжению. Такое возможно при прыжках с высоты, подскальзывании и падении, хождении на высоких каблуках.

Растянуть связки можно при занятиях спортом. Опасность травмы высока в условиях дорожной аварии или в других чрезвычайных ситуациях.

Симптоматика

Прежде чем говорить о том, как лечить растяжение связок, необходимо несколько слов сказать о том, как проявляет себя полученная травма. Ведь многие повреждения голеностопа обладают схожей симптоматикой и различить их без знания характерных признаков очень сложно. Итак, травмированный голеностопный сустав всегда сопровождается острой болью, которая дополняется следующими симптомами:

  • отечность;
  • гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы);
  • усиление болевого синдрома при попытке встать на ногу;
  • нарушение функциональности голеностопа.
Читайте также:  Консолидированный перелом - что это такое?

симптомы растяжения голеностопа

Важно! Все эти признаки могут носить разный характер и зависят они, прежде всего, от тяжести полученной травмы. Но! Если человек ранее уже получал подобную травму, наличие слабовыраженных симптомов должны его сильно насторожить, так как они могут указывать на разрыв связок голеностопного сустава, требующего срочной медицинской помощи.

Стадии и симптомы повреждения связок голеностопа

Растяжение бывает нескольких стадий:

  • 1 стадия – легкий разрыв нескольких волокон. Общая их целостность не нарушается, работоспособность сохраняется. В ногах чувствуется дискомфорт, появляется хромота.
  • 2 стадия – происходит надрыв одной или нескольких связок. Больному трудно двигаться, голеностоп отекает, болит.
  • 3 стадия – полный разрыв связок. Встречается редко. Обычно он связан с более серьезными травмами и переломами. Движение невозможно, невыносимая боль и сильный отек.

мидокалм
Узнайте инструкцию по применению таблеток Мидокалм 150 мг при заболеваниях суставов и позвоночника.

Что делать, если ломит суставы рук и ног и болят кости по всему телу? Прочтите полезную информацию на этой странице.

Основные признаки растяжения:

  • боль в стопе разной интенсивности;
  • опухание голеностопа;
  • затруднение движения;
  • кровоподтеки.

Лечение народными средствами

Такой вид травмы – не совсем редкое явление, а достаточно распространенная проблема. Очень часто используются народные средства при растяжении связок голеностопного сустава. Такие рецепты проверены веками, эффективны, безопасны и дают хороший результат. Поэтому многие пациенты отдают им предпочтение, а не аптечным мазям.

Народная медицина может дать ответ на вопрос, как быстро вылечить растяжение голеностопа. Секрет такой популярности домашних рецептов в том, что их основу составляют натуральные продукты и растения.

Лечение народными средствами растяжения связок голеностопного сустава предполагает использование следующих процедур:

  1. Компресс из лука с солью. На 2 измельченные до кашицы луковицы понадобится 1 столовая ложка морской соли. Смесь выложить на марлю, свернутую в несколько слоев и приложить к травмированному суставу. Процедуру делать 1 раз в день и повязку не снимать в течение 4-5 часов.
  2. Глиняные примочки. Порошок развести до состояния густой сметаны. Покрыть кусок марли смесью и приложить к голеностопу. Для такой ежедневной процедуры достаточно 2 часов.
  3. Компресс с алоэ. Выбирать необходимо самый нижний лист растения. Его следует помыть и мелко нарезать. Накладывать такую смесь можно прямо на поврежденную конечность. Затем следует закрепить бинтом. Делать такой компресс можно, пока не исчезнут симптомы растяжения.
  4. Мазь из прополиса. На 100 грамм вазелина требуется взять 15 грамм основного вещества. Такой состав обладает отличным противовоспалительным эффектом. Вазелин необходимо разогреть до кипения, дать остыть и добавить прополис, предварительно измельченный. Массу прокипятить в течение 10 минут, остудить и использовать в качестве мази.
  5. Водочный компресс. В течение одного-двух дней такая процедура поможет уменьшить отек конечности. Кусок хлопковой ткани необходимо смочить в водке и наложить на место растяжения и ушиба, обернуть полиэтиленом. Затем добавить прослойку ваты и зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс можно делать на ночь.
  6. Уксусный компресс. На пол-литра яблочного уксуса потребуется чесночная кашица из 10 зубков и 100 грамм водки. Массу хорошо размешать и поставить настаиваться на 2 недели. Перед наложением компресса в смесь необходимо добавить 20 капель масла эвкалипта. Смоченною раствором хлопковую ткань прикладывать к поврежденному месту на 2-3 часа. Обязательно укутывать сустав теплым шарфом или платком.

Лечение народными средствами растяжения связок голеностопа даст положительный результат, если всю терапию проводить в комплексе.

Степени растяжения

Лечить растяжение связок голеностопа следует только после того, как больной сделает рентгенологический снимок. На основе его результатов и жалоб пациента, врач определяет степень полученной травмы и подбирает дальнейшую тактику лечения.

степени растяжения голеностопа
механизм травмы

Всего существует 3 степени растяжения голеностопа, для каждой из которых характерна своя клиническая картина:

  1. Первая (легкая) степень. Характеризуется незначительным повреждением связок и возникновением острой боли, которая самостоятельно проходит спустя 1-2 часа и возникает повторно только при нагрузках. При этом у пациента отмечается незначительная припухлость и покраснение голеностопа. Кровоподтеки отсутствуют. При легкой степени растяжения лечение проводится дома.
  2. Вторая (средняя) степень. Характеризуется частичным надрывом связки, что влечет за собой возникновение острой боли, которая беспокоит пациента даже в состоянии полного покоя. На месте полученной травмы фиксируется отечность и гиперемия. Лечение растяжения связок голеностопного сустава второй степени проводится дома, но должно постоянно контролироваться врачом.
  3. Третья (тяжелая) степень. Характеризуется выраженной клинической картиной. У больного на месте полученной травмы отмечается обширная гематома и отечность. Подвижность сустава практически полностью нарушается. Человека беспокоят сильные боли, за которыми следуют головокружения, а иногда и потери сознания. Прежде чем лечить растяжение голеностопного сустава, врач проводит полное обследование пациента, так как наличие такой симптоматики может указывать на разрыв связок или вывих сустава.

  Как нужно лечить растяжение мышц спины

Почему опухла нога после травмы

Отеком является скопление лимфатической жидкости в мягких тканях. При повреждении в области лодыжки мягкие ткани могут пропитываться лимфой.

Опухоль в области лодыжки при растяжении наблюдается в следующих случаях:

  • Растяжение 2 и 3 степени тяжести. В этом случае происходит массовое повреждение соединительно-тканных волокон;
  • Растяжение связок, осложненное разрывом связок, сухожилий, подвывихом и вывихом, переломом;
  • Развитие воспалительного процесса.

При легком растяжении, как правило, отечность не наблюдается. Поэтому при появлении припухлости в области лодыжки необходимо произвести дифференциальную диагностику.

Первая помощь

Алгоритм действия после повреждения голеностопного сустава:

  1. Вне зависимости от степени повреждения после травмы необходима иммобилизация сустава. Если есть под рукой эластичный бинт, его накладывают по восходящей от стопы к голени. В домашних или бытовых условиях можно использовать шарф или полосу ткани. Для обеспечения полной неподвижности сустава стопу желательно закрепить между картонками или дощечками, образующими прямой угол в области пятки.
  2. Повязка не должна быть тугой, чтобы не пережать сосуды и не спровоцировать застойные явления.
  3. К поврежденному месту необходимо приложить холод. Это обезболивает и останавливает развитие отека.

Если боль очень сильная, можно обработать место травмы спреем с анестетиком, принять обезболивающее.

Первая помощь при растяжении связок

После оказания первой помощи необходимо обратиться в травмпункт. Если повреждение 2 или 3 степени, без помощи врача не обойтись. Необходимо убедиться, что сустав находится на своем месте. В травмпункте при повреждении 2 степени пациентам накладывают съемную гипсовую лангету. Если после обследования поставили диагноз повреждение 3 степени, то необходима постоянная гипсовая повязка.

Лечение дома проводят с учетом рекомендаций травматолога.

Сроки восстановления

ортопедическая обувь
Вернуть утраченную функциональность голеностопу в случае легкой степени поражения связок удается за 10 – 15 дней. Избегая повышенных нагрузок, человек может вести привычный образ жизни.

Продолжительность терапевтических мероприятий при растяжении связок 2 степени – 20 – 25 дней. По истечении срока реабилитации рекомендуется постепенная активизация жизненного ритма.

Лечение растяжений в тяжелой степени занимает 1 – 2 месяца. В зависимости от того, как долго заживает поврежденный связочный аппарат.  Полный восстановительный период длится до полугода.

Снизить нагрузку на голеностоп и предотвратить повторное растяжение или разрыв ослабленных связок помогут фиксирующие повязки, ортопедическая обувь. Спортсменам показано ношение специальных суппортов.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Рекомендации при растяжении

Терапевтические методы восстановления голеностопа:

  1. Иммобилизация в течение суток при 1 степени повреждения. При необходимости прием обезболивающих: анальгетиков или НПВС. Холодный компресс в течение 24 часов после травмы и сухое тепло в дальнейшем. Для устранения боли после того, как повязку снимают, используют обезболивающие мази. Восстановление подвижности стопы после устранения болезненности.
  2. Чтобы вылечить растяжение голеностопа 2 степени придерживаются рекомендаций для 1 степени повреждения. Отличия: потребуется использование мазей, улучшающих кровоснабжение (антикоагулянты). Гипсовую лангету или фиксирующую повязку снимают на 5–6 сутки, сразу же начинают мероприятия по восстановлению амплитуды движения сустава. Отек проходит быстрее, если поврежденную конечность приподнять с помощью валика.
Читайте также:  ЛФК после перелома рук - советы врачей

Наложение фиксирующей повязки

На ночь фиксирующие повязки снимают, чтобы восстановилось кровоснабжение. В первые сутки после повреждения не применяют средства и процедуры, ускоряющие этот процесс: мази для растирания, тепловые воздействия, спиртовые компрессы. Если боль не стихает в течение 2–3 суток после повреждения, необходимо обратиться к врачу.

Нельзя лечить растяжение связок голеностопа при 3 степени повреждения самостоятельно по народным рецептам. Для восстановления подвижности сустава в полном объеме необходима интенсивная терапия.

Как оказать первую помощь

Пострадавшего для оказания первой помощи необходимо уложить на любую жесткую поверхность, придав поврежденной ноге возвышенное положение. Можно поместить под нее туго свернутую ткань, например, тонкое одеяло или плотный валик. Необходимо зафиксировать ногу до колена, используя транспортную или самодельную шину, повязку. Обездвиживание голеностопного сустава должно длиться до проведения внешнего осмотра травмированного человека врачом.


Первая помощь при растяжении.

Один из самых эффективных методов оказания первой помощи — наложение холодовых компрессов. Следует наполнить полиэтиленовый пакет кубиками льда, обернуть его плотной тканью и разместить в области поражения на 10 минут. Процедуру можно повторить не ранее, чем час. Для купирования острой боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (Найз, Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак).

Оперативное вмешательство

Показанием к хирургической операции служат:

  • полное расслоение связки;
  • проникающая травма;
  • обильное подкожное кровоизлияние в мягкие и суставные ткани.

Оперативное вмешательство осуществляется двумя способами.

Малоинвазивный способ. Хирургическая помощь показана на первой недели после травмирования. Врачи сшивают поврежденные элементы с помощью введенных в небольшие разрезы с разных сторон патологического очага специальных медицинских инструментов и артроскопа. Послеоперационная реабилитация занимает не более 20 дней.

Традиционный способ. Врач проникает к разорванной связки через открытый разрез. Очищает суставные элементы от поврежденных волокон, сшивает связки. Сустав иммобилизуют с помощью гипсовой повязки. Проведение операции такого плана возможно после снятия острого воспалительного процесса. Восстановительный период – до 2 месяцев.

Действия при травме

При растяжении связок человек теряет способность самостоятельно передвигаться, поэтому ему обязательно потребуется посторонняя помощь. Первым делом пострадавшему необходимо освободить поврежденную ногу (до колена) от обуви и одежды, так как растянутый сустав в дальнейшем начнет отекать и сделать это потом будет проблематично.

Сразу же после получения травмы и освобождения стопы от обуви и одежды, связочный аппарат нужно зафиксировать и обеспечить ему полный покой (двигать ногой и наступать на нее нельзя). Для этого необходимо наложить повязку из эластичного бинта или любой другой ткани. При накладывании повязки необходимо следить, чтобы стопа находилась перпендикулярно голени.

Важно! В том случае, если имеются подозрения на перелом, фиксировать нужно не только стопу, но и голень, применяя для этого ровную доску или любой другой предмет. Под ногу нужно обязательно подложить валик или подушку, чтобы она находилась в приподнятом состоянии. Это позволит улучшить отток лимфы и снять отек.

К месту полученной травмы следует приложить холодный компресс. Для этого можно использовать лед или любой другой замороженный продукт, завернутый в полотенце. Держать компресс необходимо на протяжении 10-15 минут – дольше нельзя, так как это может привести к переохлаждению тканей. В том случае, если у человека сильно болит лодыжка, ему следует дать обезболивающее средство, например, Анальгин или Кетонов.

первая помощь при растяжениях

Далее больного необходимо показать врачу. В случае, если по результатам обследования у него не выявят вывиха или перелома, то дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа можно проводить в домашних условиях, следуя всем рекомендациям врача.

Провокаторы растяжений голеностопа

На долю голеностопного сустава выпадает самая большая нагрузка. Ему требуется не только справляться со своими функциональными способностями, но и удерживать вес человека. Сочленения принимая на себя все негативные факторы защищают сустав от вывиха. Причинами, предрасполагающими к надрыву связок, считаются:

  • перенесенные травмы голеностопа;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • дистрофические изменения в суставах;
  • аномалии костной системы;
  • врожденная деформация стоп;
  • избыточный вес;
  • атрофия мышечных волокон, в силу малоподвижного образа жизни или трудовой деятельности (сидячая работа);
  • ношение неправильно подобранной обуви, особенно на высоких каблуках;
  • пронация стопы – плоскостопие;
  • гиперактивность – повышенная нервная возбудимость и двигательная активность;
  • профессиональное занятие экстремальными видами спорта.

опухшая нога с синяком

Повреждение связочного аппарата происходит при передвижении по неровной местности, гололеду, сильном ударе. Получить травму можно в быту при подъеме со стула, либо поскользнувшись на мокрой поверхности.

Девушки, облачившись в туфельку на высоком каблуке, будьте внимательны при ходьбе по ступенькам.

Профилактика

Чтобы избежать получения травмы впервые или повторно необходимо придерживаться таких несложных рекомендаций:

  • при особых нагрузках использовать фиксатор для голеностопа;
  • перед началом и после тренировки обязательно включать элементы стретчинга;
  • укреплять основные пронаторы и абдукторы стопы;
  • вкладывать в обувь специальные пяточные вставки, защищающие от травматического смещения голеностопа.

Кроме того, крайне важно не игнорировать растяжение связок голеностопа и вовремя заниматься его устранением, чтобы избежать тяжелых осложнений в будущем.

Правильная обувь

Риски растяжения связок голеностопного сустава будут значительно ниже, если правильно подобрать обувь. Она должна соответствовать таким критериям:

  • задняя часть обуви, над каблуком, охватывающая сзади пятку, должна быть твердой;
  • широкий носок, который не ущемляет пальцы;
  • частично или полностью жесткая внутренняя деталь низа обуви, прикрепляемая к стельке;
  • должна присутствовать вставка в обувь (ортез);
  • каблук от 1,5 до 2 см.

Кроме того, следует стараться избегать ситуаций, которые приводят к растяжению.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Лечебные мероприятия при растяжении связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа в большинстве случаев поддается консервативным методам лечения. Для купирования боли и предотвращения воспалительного процесса назначают препараты из группы НПВС . Чтобы предотвратить возможность возникновения побочных эффектов вещества используются в мягких лекарственных формах. Хорошие результаты показывают мази: Диклофенак, Артрозилен , Ибупрофен. Благодаря своим фармакологическим свойствам препараты уменьшают болевой синдром, улучшают кровообращение, способствуют регенерации клеток.

противовоспалительные препараты

Практикуется наложение на патологический очаг компрессов с Димексидом . Вещество обладает анальгезирующим, противомикробным и противовоспалительным потенциалом. Благодаря высокой биодоступности, препарат проникает через кожный покров прямо в патогенную клетку. С его помощью обеспечивают глубокое проникновение других фармакологических продуктов.

При тяжелых поражениях применяется внутримышечное введение противовоспалительных нестероидных препаратов и средств на гормональной основе.

В период реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры.

ЛФК – на начальном этапе комплекс состоит только из легких разминочных упражнений. Основной принцип лечебного мероприятия – отсутствие болезненных ощущений.

УВЧ – уменьшает отек, ускоряет заживление поврежденных волокон.

Магнитотерапия – стимулирует обменные процессы в очаге поражения.

Основные симптомы

Наличие следующих признаков сигнализирует о повреждении связок голени и стопы:

  1. боль в лодыжке;
  2. отек мягких тканей;
  3. скованность и затруднение движения сустава;
  4. посинение кожных покровов;
  5. повышение температуры в месте повреждения.

Фото: симптомы при растяжении связок

В этом месте может частичный и полный разрыв связок, классифицирующийся 3 степенями:

  • 1 степень – повреждены только единичные волокна. У пациента наблюдается умеренная боль и хромота.
  • 2 степень – произошел надрыв связки. Основные симптомы – сильный болевой синдром и отек мягких тканей.
  • 3 степень – полностью разорвана связка. Больной не может двигаться из-за сильной боли. На месте травмы наблюдается гематома, ярко выраженная отечность, гемартроз и часто перелом.
Читайте также:  Инфаркт миокарда: что это такое, последствия, причины, стадии и диагностика

Если произошла травма, то ноге необходимо дать покой. При растяжении голеностопа можно лечение проводить дома. Но обязательно требуется консультация специалиста. Он проконсультирует, как вылечить растяжение связок в голеностопе.

Чтобы исключить перелом костей, следует сделать рентгенографию. Определить локализацию и степень разрыва можно при помощи магнитно-резонансной томографии. После осмотра и диагностики травматолог подскажет, как быстро вылечить растяжение связок на голеностопе.

Диагностирование

Определением глубины полученных изменений и подбором необходимой терапии при растяжении связок занимается травматолог. Изначально врач сравнивает подвижность больной ноги относительно здоровой конечности. Зафиксировав голень, специалист двигает стопу вперед и в стороны. При разрыве связочных элементов поврежденная часть тела имеет большую амплитуду движений.

Для детализации клинической картины назначаются инструментальные исследования:

Рентгенография – позволяет исключить сопутствующие травмы костных структур: переломы, смещение, трещины, вывихи. Определяет отклонения, связанные с разрывом связки: щель между соединениями костей голени и стопы. Снимки производят в нескольких проекциях.

УЗИ – точно выявляет расслоение связок, полный разрыв, скопление жидкости на определенном участке, состояние околосуставных мягких волокон.

МРТ – назначается редко, так как не все медицинские учреждения снабжены таким оборудованием. Томография моделирует полученные данные в трехмерное изображение. Дает возможность увидеть послойные срезы органа в нужном для врача положении. Процедура существенно облегчает проведение операции, при необходимости.

Если визит к врачу был отложен неопределенный промежуток времени, назначаются клинические исследования крови, мочи. Анализы проводятся для исключения развития воспалительного процесса в мягких тканях и сепсиса.

Последствия травм

Если кто-то был в кабинете травматолога, то заметил, что на стенах висят устрашающие плакаты с фото поврежденных участков. Да, это действительно так. Повреждение голеностопа имеет серьезные осложнения без правильного лечения.

Восстановить ткани, и наладить функциональность трудно. Последствия игнорирования рекомендаций врача и самостоятельное лечение чревато дальнейшей нестабильностью голеностопного сустава и повторного травмирования.

Видео

Лечение растяжения связок голеностопа

Отличительные признаки вывиха и растяжения

Травмы лодыжки очень похожи друг на друга. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз. Отличительные признаки вывиха и растяжения лодыжки полезно знать также и обычному человеку.

Патологический признак Растяжение лодыжки Вывих лодыжки
Боль От незначительной, до острой. Усиливается при движении и ходьбе. Сильная и интенсивная, которая держится довольно долго, даже после вправления сустава.
Отек мягких тканей Возникает далеко не всегда Является характерным признаком травмы. Часто массивный, локализуется в области щиколотки и выходит за ее пределы.
Двигательная активность Активные движения затруднены, а пассивные чаще сохраняются. Движения крайне болезненны. Активные и пассивные движения нарушены.
Патологическая подвижность в суставе Отсутствует Наблюдается часто.
Гематомы Наблюдаются редко, при сильном растяжении. Почти всегда присутствуют.
Изменение формы сустава Отсутствует Наблюдается при полном вывихе.

Когда нужна врачебная помощь?

Когда нужна врачебная помощь

При перечисленных ниже симптомах без медицинской помощи не обойтись:

  • пронизывающей сильной боли, препятствующей движению в суставе и ходьбе;
  • онемении места травмы или всей нижней конечности;
  • обширном покраснении и гематоме в области травмы;
  • отсутствии или повышенной (ненормальной) подвижности сустава при болях;
  • потрескивающем звуке в голеностопе;
  • ознобе и повышенной температуре;
  • отсутствии улучшения в течение нескольких дней после растяжения.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Дополнительная информация по восстановлению

Дополнительная информация по восстановлению

Вторая и третья степень растяжения связок требует повышенной осторожности. На голеностоп не должно оказываться абсолютно никаких нагрузок, поэтому добраться до пункта реабилитации довольно затруднительно. Ситуация осложняется, если человек, получивший травму, один. Не следует предпринимать никаких самостоятельных шагов. Надо связаться с кем-нибудь и позвать на помощь, но ни в коем случае не вставать на поврежденную ногу.

Имеющиеся при себе холодные жидкости или предметы, если таковые есть, прикладывают к ноге. Люди, занимающиеся спортом, должны всего иметь с собой спрей-заморозку и эластичный бинт. Если самостоятельными усилиями удается оказать себе первую помощь, дальше ничего не предпринимают. Ногу помещают на возвышение и ожидают квалифицированной помощи.

На второй либо четвертый день, когда отечность исчезает, приступают к выполнению упражнений. Возникновение боли требует незамедлительного прекращения разминки. Хирурги и травматологи рекомендуют начинать делать упражнения как можно раньше, но нагрузки увеличивать постепенно.

Разминка необходима в качестве превентивной меры к срастанию связок в одном положении, что нарушает подвижность голеностопа, а также может спровоцировать атрофию мышечных тканей из-за длительного отсутствия каких-либо нагрузок. Подобное характерно для переломов, поскольку они требуют длительной реабилитации.

Скорейшему восстановлению способствует применение мазей с анальгетиками и анестетиками, а также противовоспалительных препаратов. Главное, уделить внимание травме, пройти правильную реабилитацию, и заживление пройдет быстро и без осложнений.

Как определить перелом или растяжение лодыжки

Важно научиться отличать перелом костей от растяжения связочного аппарата. Если при растяжении посетить врача можно и на следующий день, то перелом требует незамедлительной медицинской помощи. Основное отличие этих патологий, это травмирование различных анатомических образований (кость и связки).

Симптом Растяжение связок лодыжки Перелом лодыжки
Боль Возникает в момент травмы, а затем постепенно стихает. Может быть различной интенсивности. Боль острая, которая возникает в момент повреждения кости. Ее интенсивность не снижается в ближайшие дни.
Отечность Возникает не всегда и чаще незначительная или умеренная. Обширный отек мягких тканей, который распространяется на стопу
Гематомы Появляются далеко не всегда Всегда сопровождает эту травму. Кровоподтеки обширные.
Патологическая подвижность Отсутствует Отмечается при пальпации.
Крепитация (костный хруст) Отсутствует Выявляется при пальпации.
Изменение длины конечности Не наблюдается Возможно укорочение длины ноги при переломе со смещением.

Оказание необходимой помощи

Грамотные действия при получении травмы помогут сократить восстановительный период и увеличат шансы на выздоровление. По возможности первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

  • Уложить, усадить пострадавшего, обеспечив голеностопу возвышенное положение.
  • Поместить на поврежденный участок ледяной компресс, выдержать 15 – 30 минут.
  • Зафиксировать стопу и голень специальным медицинским бинтом или тканевой повязкой, избегая сильного сдавливания.
  • При аномальной подвижности сустава на стопу и голень наложить шину. Для иммобилизации подойдут любые подручные средства.
  • Купировать болевой синдром с помощью препаратов, обладающих анальгезирующим действием.

При растяжении и разрыве связочных волокон категорически не допускается:

  • растирание патологического очага спиртосодержащими растворами;
  • вовлечение травмированного сустава в двигательную активность;
  • прогревание и массаж поврежденного места и областей вокруг него в первые дни после полученной травмы;
  • посещение бани, сауны, солярия;
  • употребление алкогольных напитков.

Нельзя недооценивать серьезность травмы. Даже при незначительных повреждениях следует обратиться к специалисту.

перебинтовка связок на ноге

Методы лечения растяжения в домашних условиях

Пациент госпитализируется только при разрыве большей части волокон связки или ее полном отрыве от кости. В остальных случаях после осмотра, наложения гипсовой лангетки или эластичной повязки пострадавший направляется домой, где и будет проходить дальнейшее лечение.

Народная медицина

В терапии растяжения связок голеностопа хорошо зарекомендовали себя повязки с картофелем. 2-3 свежих клубня очищают, измельчают на терке, слегка отжимают сок. Накладывают густую массу на область голеностопа, фиксируют стерильной марлей и бинтом. Длительность процедуры — 1 час.

При подобных травмах врачи рекомендуют пить много жидкости. Из народных средств с этой целью используются настой из плодов шиповника, ромашковый чай.

Народные методы лечения

В народной медицине есть рецепты различных компрессов, растираний и примочек, которые помогут снять отечность и уменьшить признаки воспаления. Прежде чем использовать любое народное средство необходимо проконсультироваться с врачом. Также необходимо учитывать наличие аллергических реакций на травы и лекарственные растения.

Рецепты народной медицины:

  • Компресс с раствором соды. Для приготовления раствора понадобиться 1 чайная ложка пищевой соды и 250 миллилитров теплой воды. Соду растворить в воде. В полученном растворе смачивать бинт или марлю и прикладывать к больному месту, сверху наложить целлофан, вату, компресс прибинтовать. Время воздействия не менее 3 часов;
  • Снять отечность поможет кашица из соли и лука. Лук измельчить до состояния каши (с помощью блендера, терки), смешать с солью 2:1 и прикладывать на лодыжку. Поверх смеси должна быть бинтовая повязка;
  • Охлажденный капустный лист снимает отечность, уменьшает признаки воспаления. Его прибинтовывают к голеностопу.

Источники

  • https://VseoTravmah.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-golenostopa-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
  • http://TvoySustavchik.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah/
  • http://lechim-nogi.ru/2017/12/21/rastyazhenie-nogi-v-rayone-schikolotki/
  • https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/golenostop/rastyazhenie-lodyzhki.html
  • https://sustaw.top/perelomy-i-travmy/rastyazhenie-lodyzhki-lechenie.html
  • http://vseosustavah.com/travmy/rastyazheniya/svuazok-golenostopa.html
  • https://bitravma.com/lecenie/lecenie-rastazenia-svazok-golenostopa-v-domasnih-usloviah
  • https://OrtoCure.ru/travma/rastyazhenie-i-razryv/domashnee-lechenie-svyazok-golenostopa.html
  • https://proartrit.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopa-lechenie/
  • http://sustavlive.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html
  • https://SkeletOpora.ru/travmy-kolenej/rastyazhenie-svyazok-golenostopa-lechenie
  • http://ArtritSystavov.ru/artroz/golenostopnogo-sustava/lechenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-pri-povrezhdenii.html
  • https://builderbody.ru/lechenie-rastyazheniya-svyazok-golenostopnogo-sustava/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...