Боль в плече и в шее: причины возникновения

Локальная патология

Содержание:

Среди анатомических структур, патология которых сопровождается болью в шее и плечах, можно выделить:

  • нервные корешки спинного мозга;
  • лестничные мышцы;
  • плечевое нервное сплетение;
  • позвоночная артерия;
  • плечевой сустав;
  • ключица;
  • лимфатические узлы;
  • верхушка легкого.

Боль в плече и шее

Такое большое количество анатомических образований, сосредоточенных на плече и шее, делает этот участок довольно уязвимым для различного рода патологических процессов.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – это деструктивный процесс позвоночника, приводящий к дистрофии межпозвоночного диска с последующим замещением хряща костной тканью. Со временем костная ткань разрастается, образуются остеофиты (костные выступы), которые сдавливают нервные корешки в шейном отделе позвоночника. Из-за этого сильно болит шея. Помимо болевых ощущений, возникает ряд характерных признаков:

  • ощущение «мурашек» области шеи, плеча, руки;
  • наутро появляется чувство, что «отлежал руку»;
  • нарушение чувствительности;
  • вегетативные реакции области шеи, плеча, руки (побледнение, покраснение, потоотделение).

Для того чтобы избежать остеохондроза, необходима адекватная физическая активность. Если заболевание уже дает о себе знать, следует начинать с лечебной физкультуры, разминок, массажа. В том случае, если боли имеют выраженную интенсивность, то массаж противопоказан. Тогда назначаются:

  • противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак);
  • препараты, улучшающие кровообращение (Эуфиллин);
  • средства, улучшающие трофику нервной ткани (Мильгамма, комплекс витаминов В);
  • стабилизаторы микрососудистого русла (L-лизина эсцинат);
  • хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Дона, Терафлекс).

Особенности патологии

Паталогии
Будучи трубчатыми костями, ключицы связывают грудную кость с лопатками, а благодаря S-образной форме они укрепляют плечевой пояс. Если происходит травмирование и игнорирование заболевания, руки становятся недееспособными.

Иногда проблема может быть настолько серьезной, что сустав может стать полностью недвижимым. Болят все области в районе плеча, ноет рука.

Внимание
Ключицы обеспечивают подвижность обеих рук и их взаимодействие со всем телом. Они являются проводниками импульсов — могут двигаться руки.    

Причины боли под ключицей

Все потенциальные причины боли под ключицей можно условно разделить на несколько групп: воспаление, деформация, травма, опухоли, иррадиация. Давайте рассмотрим их все по порядку более подробно.

Начнем с «классики жанра» – травматического влияния. Это могут быть вывихи, удары, ушибы, гематомы в надкостнице, трещины и переломы костной ткани. Возникают при падениях, неловких движениях, вовремя занятий подвижными игровыми видами спорта.

Вторая по частоте распространенности причина боли под ключицей – деформация хрящевой и костной ткан. Здесь важно знать несколько важных аспектов:

  • ключица имеет два сустава (первый прикрепляет её к грудине, второй – к лопатке);
  • оба сочленения костей обладают некоторой подвижностью;
  • при недостаточной работе и физической нагруженности грудных мышц начинается процесс дистрофии и истончения хрящевой ткани, покрывающей дистальные головки ключицы;
  • после разрушения хрящевой ткани начинается деформация костной ткани;
  • на ней появляются трещины, которые заполняются отложениями солей кальция в виде грубых наростов и шипов.

При совершении любых движений в плечевом суставе при деформации костной ткани ключицы возникает резкая болезненность, связанная с тем, что травмируются мягкие ткани. Чаще страдает грудино-ключичное сочленение. Боль локализуется в месте крепления ключицы к грудине. акромиальное сочленение с лопаткой дает другую локализацию боли – в области плечевого сустава и под мышкой.

Воспалительные процессы в области мест крепления ключицы может быть вызвано целым рядом специфических факторов:

  • последствия растяжения связочного и сухожильного аппарата, при котором возникли внутренние гематомы;
  • инфекционное поражение тканей (при генерализованном распространении возбудителей из очагов хронического или острого воспаления с током крови или лимфатической жидкости);
  • аутоиммунный процесс по типу ревматизма и разрушения хрящевой ткани за счет неправильной работы иммунной системы;
  • повреждение наружных кожных покровов;
  • развитие артрита или обострение хронического артроза;
  • воспаление синовиальной хрящевой оболочки;
  • миозит, тендинит и другие заболевания.

Опухолевая природа развития болевого синдрома в области ключицы распространена в основном в детском возрасте. Метастазирование в лимфатические узлы часто приводит к резкому увеличению их размеров. Они начинают оказывать давление на костную структуру ключиц. Это вызывает тупую, распирающую боль.

Иррадиация боли под ключицу может быть при поражении шейного и шейно-грудного отдела позвоночного столба. Часто подобный симптом возникает при шейном остеохондрозе, нестабильности положения позвонков, их смещении, развитии унковертебрального артроза и т.д. при повреждении корешковых нервов возникает нарушение иннервации мягких тканей шеи и области ключицы. При этом могут присутствовать сопутствующие симптомы, такие как боль в горле, ощущение увеличения объема языка, затруднения при глотании.

Существуют и другие симптомы появления боли в области ключицы. Однако перечисленные факторы являются самыми распространенными. Их стоит исключать во время проведения дифференциальной диагностики в первую очередь.

Травма

Даже если травма была в прошлом боль в шее и плече может беспокоить длительное время. Довольно часто травмируется ключица, а основной травмой является ее перелом. А поскольку в непосредственной близости от ключицы находятся нервные пучки, то их раздражение может происходить даже костной мозолью, образованной после заращения перелома. Именно поэтому болит шея, область ключицы и плечо.

Травма шеи

Кроме ключицы, сама шея может страдать от травмы. Может возникать компрессионный перелом шейного отдела, а также формироваться травматические межпозвонковые грыжи, которые сдавливают нервные корешки спинного мозга.

Также могут повреждаться и другие анатомические структуры и ткани. При ударе образуется гематома, которая может сдавливать нервные пучки, вызывая боль в шее и плече. Также возможно растяжение связочного аппарата шеи. Это чаще всего развивается при рывках, ударах, резком торможении, падении.

При получении травмы обязательно следует обращаться к травматологу. Только после осмотра и рентгенологического снимка можно точно сказать, есть ли перелом какой-либо кости или нет. В любом случае на той стороне, где была травма, необходима мобилизация конечности.

Первые трое суток нужно воздействовать холодом на травмированное место, а затем другими физическими методами (тепло, ультразвук, магнит). Даже если после травмы прошло много времени, врач может назначить определенные физиопроцедуры и лечебную физкультуру для устранения болевых ощущений.

Среди медикаментов, которые назначаются при травмах, первое место занимают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак).

Методики лечения

Пьет таблетки
Действительно поможет, так это противовоспалительные мази и очень легкий разогревающий массаж. Его нужно проводить осторожно, при малейшем перенапряжении и усталости мышц приостанавливаться, давая возможность мышцам отдохнуть.

При нащупывании болевой точки на мышце, рекомендуют чуть ущипнуть ее, а затем снизить давление на точку.

При воспалении ключицы различной этиологии помогают лекарственные препараты (анальгетики, на начальной стадии заболевания – хондропротекторы), противовоспалительные согревающие мази и народные средства.

Внимание
Однако прежде чем лечить заболевание, обязательно нужно обратиться к неврологу, чтобы исключить заболевания позвоночника. В противном случае можно скорее навредить себе, чем помочь.    

Артроз плечевого сустава

Артроз характеризуется деструктивным процессом в хрящевой ткани сустава. Со временем в этот процесс вовлекается и костная ткань. На начальных этапах заболевания боль сопровождает значительные физические усилия. Постепенно болевые ощущения возникают при малейшей двигательной активности. Затем начинает болеть шея, рука, лопатка.

2. Синдром торакального выхода

Синдром торакального выхода — состояние, при котором ключица сдвигается со своей анатомической позиции, а затем начинает давить на кровеносные сосуды и нервы, расположенные между этой костью и верхним ребром.

К потенциальным причинам синдрома торакального выхода относятся:

  • ожирение;
  • травмы;
  • плохая осанка;
  • слабые мышцы плеча;
  • постоянные подъёмы или растяжения;
  • врожденная нетрудоспособность.

Перечисленные проблемы могут вызывать следующие симптомы:

  • слабость в руке;
  • болезненные шишки пол ключицей;
  • боль, отёк и онемение в одной руке;
  • боль в шее, ключице и плече;
  • изменение цвета руки или пальцев.

Физиотерапия — распространённое лечение в таких случаях. Обычно оно концентрируется на том, чтобы укрепить мышцы, расположенные вблизи ключицы. Однако в более серьёзных случаях может потребоваться операция.

Плечелопаточный периартрит

Под этой патологией понимают воспаление аппарата, укрепляющего плечевой сустав, но компоненты сустава в воспаление не вовлечены. Вызвать это состояние может чрезмерная нагрузка, травма, ограниченная двигательная активность, удаление молочной железы, остеохондроз шейного отдела.

Плечелопаточный артрит

Для артрита и плечелопаточного периартрита лечение включает:

  • противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак);
  • препараты, улучшающие кровообращение (Эуфиллин);
  • хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Дона, Терафлекс);
  • электрофорез, магнитотерапия, фонофорез и другие физиопроцедуры.

Мышечные боли

Из-за длительного спазма шейной мускулатуры болят шея и плечи. Такой спазм может возникнуть при длительном пребывании в одном положении, из-за чрезмерного напряжения мышц, при постоянном выполнении однообразных движений. В этом случае развивается миалгия, или мышечная боль. Также возможно появление болезненных ощущений при растяжении мышц или после перенесенных инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ).

Читайте также:  От чего эти таблетки Паноксен, показания к применению

Чаще всего мышечные боли проходят самостоятельно без назначения каких-либо лекарств. Достаточно ежедневного самомассажа, зарядки по утрам, разминки после долгого пребывания в одной позе. Если спазм мышц не снимается, то могут быть назначены миорелаксанты центрального действия (Тизалуд).

Плексит

Плексит – это воспалительный процесс в нервном сплетении. В данном случае – это плечевое сплетение. Повреждение его вызывает сильную резкую боль. Она может носить стреляющий характер при остром течении, или переходить в постоянную ноющую.

Устранить симптомы плексита можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Кеторол). Также назначаются антибиотики, витамины. Руку фиксируют, назначают физиопроцедуры.

Рак Панкоста

Грозным заболеванием, при котором болят шея и плечи, является рак Панкоста. Эта форма рака возникает на левом или правом легком. С течением времени, если рак не был обнаружен, опухоль прорастает в соседние ткани, а именно в грудную клетку.

Рак панкоста

Первым симптомом при этой опухоли будет боль в плече, шее, лопатке. Далее присоединяются следующие симптомы:

  • слабость и гипотонус конечности;
  • боль по всей руке;
  • пациент вынужден поддерживать руку у локтя;
  • синдром Горнера (опущение века, западение глазного яблока, отсутствие потоотделения, сужение зрачка);
  • паралич ног при поражении спинного мозга.

Лечение подразумевает комбинацию лучевой терапии и операция. Следует указать, что 5-летняя выживаемость при этой форме рака составляет 30%.

7. Рак

Боль в ключице: причины, симптомы, лечение, последствия, риски, чем вызвана, какие заболевания, нужно ли к врачу

Боль в ключице редко становится следствием рака

Рак — не частая причина боли в ключице.

Если же боль вызывает рак, он может распространиться в эту область из другой части тела. Например, лимфатические узлы, в которых развился рак, иногда вызывают боль в соседних областях, таких как ключица.

Нейробластома — тип рака, который часто развивается в костях и лимфатических узлах. Он может затрагиваться как детей, так и взрослых.

Симптомы нейробластомы включают следующее:

  • высокое кровяное давление;
  • лихорадку;
  • повышенную потливость;
  • учащённое сердцебиение;
  • диарею.

Когда рак распространяется к ключице, в качестве лечения врачи могут предложить операции или радиационную (лучевую) терапию. Рекомендованные терапевтические стратегии зависят от степени распространения заболевания и времени начала лечения.

6. Остеолиз дистального конца ключицы

Данное состояние характеризуется небольшими переломами, возникающими на том конце ключицы, который подходит к плечу и называется дистальным. Сам дефект иногда называют «плечом штангиста».

Если человек не даёт возможности зажить таким переломам, его состояние обычно ухудшается — возникают боль и отёки.

К симптомам остеолиза дистального конца ключицы относится следующее:

  • общий дискомфорт и боль в поражённой области;
  • боль при движении рукой поперёк тела;
  • боль при поднятии предметов выше головы.

Лечение обычно предполагает отдых затронутой части тела и отказ от активности, которая обостряет симптомы. К другим методам терапии относится следующее:

  • лекарственные препараты от боли и отёков;
  • физиотерапия;
  • стероидные инъекции;
  • операции.

Боль в левом плече: почему болит плечо, что делать и как лечить руку

Человеческое тело – это уникальный механизм, в котором каждый орган и даже клетка выполняет определенные функции. Если в этой слаженной системе происходит сбой – человек испытывает боль. Она нужна для того, чтобы человек понял, что в его организме что-то пошло не так.

Появившаяся болезненность в суставах предотвращает их от сильных нагрузок, поскольку пациенту просто не может делать лишние движения в больном сочленении.

Игнорировать эти признаки нельзя, поскольку запущенное заболевание суставов может привести к неподвижности в поврежденной конечности. Что делать, если появилась резкая и сильная боль в левом плече? Какие причины могут привести к этому состоянию?

Причины боли в левом плече

Плечо – это самый сложный сустав руки. Сочленение наделено максимальной подвижностью. Если в плечевом суставе возникает воспаление, последствия могут быть очень серьезными.

  1. Человек чувствует сильную боль в верхней конечности.
  2. Сустав краснеет и отекает.
  3. Воспалительный процесс приводит к разрушению суставной сумки.
  4. Сустав становится неподвижным.

Хотя первое время функциональность в суставе может сохраняться, со временем он все равно выйдет из строя.

Каковы же причины того, что возникает резкая боль в правом или левом плече? Скорее всего, в суставе развивается одна из названных ниже патологий.

  • Тендинит плечевого сустава – воспаление суставных сухожилий. Такое заболевание может быть следствием интенсивных нагрузок, при которых происходит сильное трение между сухожилием и поверхностью сустава.
  • Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется в мышце-сгибателе. В верхней области плеча пациент постоянно испытывает сильную боль. Болезненность в суставе усиливается при пальпации и при любом движении. Если связки плечевого сустава разрываются, на плече можно заметить шаровидную опухоль.
  • Бурсит нередко идет в паре с тендинитом. Это заболевание может возникать после долгого перенапряжения и приводит к опухлости плечевого сустава.
  • Отложение солей – еще одна патология, которая может нарушить функциональность плеча. Это заболевание приводит к тому, что мышечный и связочный аппарат плеча становится жестким. Иногда отложение солей локализуется под ключицей или под лопаткой. Чаще всего отложение солей встречается у женщин после 30-ти лет.

Анатомическое нарушение строения сустава, переданное по наследству. Разрыв сухожилия.

Травмы плечевого сустава
Травмы плечевого сустава, которые нередко возникают у молодых людей, особенно у профессиональных спортсменов. Чаще всего это вывих. Патологии у пожилых людей, которые развиваются в результате дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани. Новообразования.

Протрузия, грыжа позвоночных дисков шейной зоны. Артриты, артрозы.

Перерастяжение связок плеча. Такое явление нередко встречается среди бодибилдеров. Сустав при этой травме теряет стабильность, а упражнения даются спортсмену с большим трудом. В некоторых случаях диагностируется надрыв хрящевого кольца.

Неврогенная патология. Состояние, при котором нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.

Плечелопаточный периартроз. Основным симптомом болезни считается боль в плечевом суставе правой или левой руки. По мере прогрессирования болезни дискомфорт в плече усиливается, в результате чего больной теряет сон.

Боль может носить разный характер, от тянущей тупой, до жгучей.

Другие причины боли в плече

Нередко боли в плечевом суставе воспринимаются как симптомы остеохондроза. Но подобное состояние может свидетельствовать о всевозможных патологиях внутренних органов и систем.

При стенокардии боль может отдавать в плечо, руку или шею. Характерными симптомами стенокардии являются следующие признаки:

  1. давящая, сжимающая боль в груди;
  2. одышка даже после незначительной нагрузки;
  3. боль в плече и шее.
  4. хруст в плечевом суставе при вращении.

Боль в сердце может и не ощущаться, а ишемия выявляется только на ЭКГ.

Классические симптомы инфаркта миокарда:

  • появление в груди нестерпимых жгучих болей;
  • затрудненное дыхание;
  • жжение в плечах и шее, причем дискомфорт чаще наблюдается с левой стороны;
  • чувство тревоги и беспокойства;
  • затрудненное дыхание;
  • появление испарины на лбу.

Поскольку эти заболевания представляют серьезную угрозу для жизни пациента, при появлении вышеописанных симптомов человек должен немедленно обратиться к врачу.

Перелом плечевого сустава

Эта травма довольно распространена. Перелом сустава может произойти в любом его отделе и затронуть:

  1. тело плеча;
  2. головку кости;
  3. мыщелковую область.

Подобную травму можно получить при падении, сильном прямом ударе по плечу, на спортивной тренировке или состязании.

Для перелома плечевого сустава характерны следующие симптомы:

  • кровоподтек, припухлость;
  • дискомфорт и боль в месте локализации травмы;
  • нарушение чувствительности пальцев руки;
  • деформация плеча;
  • может произойти укорачивание руки;
  • конечность ограничивается в подвижности;
  • при пальпации в суставе четко слышится крепитация.

Травмы плечевого сустав
Что делать, если произошел перелом плечевого сустава? Вряд ли пациент, у которого возникла подобная симптоматика, будет заниматься самолечением.

Боли при переломе настолько интенсивные, что человек, скорее всего, обратится к врачу. После осмотра доктор назначит больному противовоспалительные, обезболивающие и калийсодержащие препараты.

Если перелом легкий и без смещения, можно ограничиться наложением на плечевой сустав гипсовой повязки, бандажа или шины. Длительность ношения приспособления определяет врач, который учитывает тяжесть травмы и скорость, с которой проходит восстановление.

Обычно время реабилитации составляет 1-1,5 месяца.

Если травма серьезная, пострадавшему может потребоваться операция с применением фиксирующих винтов, стержней, спиц и специальных пластин. Когда кость срастется, больному назначают реабилитационные мероприятия, которые заключаются в физиотерапевтических процедурах и лечебно-оздоровительной физкультуре.

Боль в ключице: с чем связана и как лечить

Ключицы – это две тонкие косточки, идущие от грудины к плечевому суставу, имеющие небольшой S-образный изгиб. Они участвуют в движениях руками, а также обеспечивают дополнительную защиту органам, расположенным в грудной полости.

Боль в ключице – довольно частая причина нарушения подвижности рук, приводящая к ограничению трудоспособности и снижению качества жизни человека.

Содержание статьи:
Возможные причины
Травмы и вывихи
Остеомиелит, периостит
Заболевания, проявляющимся таким симптомом

Причины

Выделяют две большие группы причин появления болей в правой или левой ключице: связанные с повреждением самой кости и связанные с заболеваниями других органов.

К первой группе причин относятся:

  • мужчина держится за плечо
    травмы ключицы (трещины, переломы);
  • вывих грудинного или акромиального конца;
  • остеомиелит;
  • периостит ключицы и периартрит грудинно-ключичного сочленения.

К заболеваниям других органов, проявляющимся болями в ключице, можно отнести:

  • шейный остеохондроз;
  • невралгия шейного сплетения;
  • миозит кивательной (грудинно-ключично-сосцевидной) или шейных мышц;
  • плечелопаточный периартрит.

В большинстве случаев нет разницы между поражением правой или левой ключицы – симптомы возникают с той стороны, на которой развилось заболевание. Отличие составляет так называемый Вирховский метастаз – появление припухлости из-за увеличения лимфатических узлов над левой ключицей. Этот редкий симптом характерен для поздних стадий онкологии желудка. А боли над левой ключицей могут появиться как следствие заболеваний желчного пузыря.

Читайте также:  Из-за чего стираются диски позвоночника и как это лечить?

Рассмотрим более подробно самые частые причины болей в ключицах.

Травмы ключицы

Довольно частая травма – перелом кости, на него приходится до 15% всех переломов, возникает обычно из-за прямого удара в область ключицы или из-за падения на выпрямленную руку.

Поскольку к ключице прикреплены мощные мышцы плечевого пояса и шеи, часто перелом сопровождается смещением отломков. Характерными признаками перелома будут:

  • факт травмы;
  • боль в области поврежденной ключицы;
  • видимое нарушение целостности кости при смещении отломков;
  • перелом кости
    хруст (крепитация) и боль при движении рукой;
  • постепенное появление и нарастание припухлости и гематомы в области травмы;
  • невозможность поднять руку.

При трещинах ключицы не происходит повреждения наружного слоя кости – надкостницы, в таком случае смещения концов ключицы не происходит. Но все остальные признаки помогут поставить правильный диагноз.

Если вы подозреваете у себя перелом ключицы, обратитесь за медицинской помощью. Без правильной фиксации отломков ключица не срастется.

Рентген хорошо диагностирует перелом или трещину ключицы.

Лечение зависит от типа перелома и может быть консервативным или оперативным. Последнему отдается большее предпочтение, поскольку фиксация отломков специальной спицей помогает значительно быстрее к нормальному образу жизни. Если же выполнение операции по каким-то причинам невозможно, сломанная ключица фиксируется специальной повязкой и гипсовой лонгетой на срок до 8 недель.

Вывихи ключицы

Довольно часто после неудачного движения, падения или удара в плечо может возникнуть вывих акромиального конца ключицы. Вывихи грудинного конца случаются гораздо реже и обычно провоцируются ударом в грудную клетку. При этом человека беспокоят:

  • воспалительный процесс в области плеча
    боли в одном из концов ключицы;
  • видимое глазом смещение конца ключицы или вниз;
  • затруднение при движениях рукой, неспособность поднять ее выше горизонтального уровня;
  • припухлость и синяк в области повреждения.

Окончательно определиться с диагнозом поможет осмотр травматолога и рентгенография.

Вывихи ключицы обязательно нужно вправлять у квалифицированного специалиста, иначе могут развиться нарушения нервной передачи и атрофия мышц.

Лечение смещения концов ключицы обычно консервативное, т.е. не требует операции. Однако в некоторых случаях, например, при привычных вывихах, врач-травматолог может посоветовать пластику сустава.

Остеомиелит ключицы

Это довольно редкое воспалительное заболевание обычно носит вторичный характер, т.е. развивается после перенесенных травм ключицы или после оперативного вмешательства. При этом боли в области ключицы сопровождаются признаками местного воспаления (отек, покраснение кожи) и интоксикации (повышение температуры, слабость).

Периостит и периартрит являются редкими заболеваниями и обычно требуют лечения врачами нескольких специальностей – травматологом, ревматологом, инфекционистом, в зависимости от причины, вызвавшей болезнь.

Шейный остеохондроз

Это очень распространенное заболевание, которое может сопровождаться болевыми ощущениями в шее и надключичной области. Боли в области ключиц могут сопровождаться:

  • ощущением хруста в шее при движениях;
  • онемением или ощущением «ползания мурашек» в руках, особенно после сна;
  • при сдавлении корешков спинномозговых нервов – слабостью в руке.

шейный остеохондроз
Чаще шейным остеохондрозом страдают люди, чья работа связана с длительным пребыванием в одном положении (например, работа за компьютером или с бумагами).

Появление вышеперечисленных симптомов требует консультации невролога, а в случае выявления грыжи межпозвонкового диска – нейрохирурга. Лечение обычно комплексное и включает в себя как медикаментозные (применение таблеток и уколов), так и немедикаментозные (плавание, физиотерапия) методы.

Плексит и невралгия нервов шейного сплетения

После травмы, переохлаждения или инфекции может развиться воспаление шейного сплетения (плексит), что сопровождается появлением болей в шее и ключице. Кроме болей, могут появляться:

  • ощущение онемения кожи за ухом;
  • непроходящая икота;
  • колющие боли в области сердца (ложные сердечные боли);
  • затруднение при глотании.

Такие жалобы заставляют обратиться к врачу-невропатологу. Лечение заключается в устранении причины, вызвавшей поражение сплетения, а также уменьшении выраженности симптомов. При своевременном обращении к врачу болезнь хорошо поддается лечению.

Миозит

Часто боли в области ключиц связано с воспалением мышц, прикрепляющихся к этой кости. Миозит может развиться после переохлаждения, а также на фоне респираторных инфекций или системных заболеваний.

врач с пациенткой
Мышца при этом становится более плотной и напряженной, движения сопровождаются тянущими болями средней интенсивности. Лечение обычно заключается в назначении покоя, при необходимости – приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Метастазы

Боль под ключицей может возникать и из-за метастазов в лимфатических узлах. Дискомфорт возникает при опухолевых процессах в легких, недифференцированном раке, онкологии отделов ЖКТ.

Поражение надключичных лимфоузлов может сигнализировать о раке предстательной железы или легких. Метастазы в подключичных лимфоузлах могут служить причиной рака молочных желез или легких.

Увеличившиеся надключичные узлы — это симптом тревожный, обозначающий опухолевые процессы в животе или грудине.

   

Метастазирование опухоли

Шея, область ключицы обильно «усеяны» лимфатическими узлами, поэтому метастазы раковых опухолей также могут быть причиной боли в этом участке. Чаще всего увеличенные лимфоузлы сдавливают нервные структуры, что и провоцирует боль. Основная опухоль при этом может локализоваться в молочной железе, желудке, яичнике, губе и в других органах.

Лечение необходимо проводить оперативное в комбинации с лучевой терапией или химиотерапией.

    Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия начинаются с выбора профильного специалиста. Путь к излечению берет начало с посещения врача-хирурга или же терапевта (если посетить хирурга в поликлинике в данный момент невозможно). Они помогут определиться с тактикой диагностики и направят к нужному врачу.

    Профильный специалист — врач-ортопед. В зависимости от типа патологии может понадобиться консультация ревматолога, уролога. Тогда лечение и диагностика проводятся этими врачами в тандеме. На первичном приеме врач соберет анамнез (узнает, кто и чем в семье болел, чем болел и болеет сам пациент и т.д.), а также уточнит характер жалоб, их интенсивность. Затем наступает очередь физикального исследования (пальпации) и визуальной оценки ключицы и плечевого сустава.

    В комплексе этого достаточно, чтобы доктор определился с примерным диагнозом. Чтобы подтвердить (верифицировать) или опровергнуть гипотезы, доктор отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди которых:

•    Рентгенография ключицы и плечевого сустава. Дает возможность оценить состояние костных структур. Позволяет выявить как артриты, так и травмы, а также остеомиелит. Считается наиболее эффективным исследованием по сочетанию доступности и информативности.

•    МРТ или КТ диагностика. Это наиболее информативные исследования, дающие возможность врачу получить детальнейшие изображения костей и окружающих структур. Данные исследования лишены минусов рентгена: визуализируются все структуры: как кости, так и мягкие ткани.

•    УЗИ плечевого сустава. Позволяет рассмотреть внутреннее состояние суставной сумки.

•    Артроскопия. К ней прибегают не так часто. Состоит в эндоскопическом исследовании внутренней части сустава. Считается одним из самых информативных обследований.

•    Пункция суставной полости. Назначается при инфекционном поражении сустава для определения типа возбудителя.

Данных исследований достаточно для постановки верного диагноза.

Сопутствующие симптомы

Болевой синдром проявляется разной интенсивностью, зависимо от первопричины его появления.Преимущественно болит ключица при вдохе и выдохе.

Помимо боли, пациента беспокоит:

  • затруднение движений верхними конечностями;
  • покраснение, припухлость около ключицы;
  • онемение;
  • выпирание либо вдавливание костных отломков;
  • местная гипертермия.

При ущемлении 4 шейного корешка пациента тревожит то, что болит ключица, отдает в шею, немеет щека, ухо, висок. Помимо этого, беспокоит невозможность проглотить пищу, ложное ощущение комка в горле и опухшего языка.

Как правило, пациент выделяет сразу несколько беспокоящих признаков.

8. Остеомиелит

Остеомиелит — воспаление кости. Данное состояние развивается относительно редко.

О развитии у человека остеомиелита могут говорить следующие симптомы:

  • чувствительность;
  • отёки;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • потепление поражённой области;
  • гной, сочащийся из кожи.

Ниже приведены наиболее распространённые причины остеомиелита:

  • бактериальные инфекции, такие как сепсис и пневмония;
  • инфекции, которые появляются вследствие того, что сломанная ключица пробивает кожу;
  • инфекции, которые распространяются через раны, расположенные возле ключицы.

Обычно при остеомиелите человека госпитализируют и лечат внутривенными антибиотиками.

Иногда врачу приходится сливать гной с поражённого участка и стабилизировать кость.

После выписки пациент может продолжить принимать пероральные антибиотики в течение нескольких недель или даже месяцев.

Методы диагностики

Если при осмотре пациента не установлен диагноз, назначается дополнительное обследование. Это необходимо для исключения потенциально возможных патологий и выявления источника боли.

При травмах, дегенеративных процессах, подозрении на повреждение кости делается рентгеновский снимок.

Анализ крови проводится для оценки воспалительного процесса, выявление его возбудителя и контроля лечения.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография используются, если необходимо детальное обследование причин заболевания, исследование области прилежащих тканей, состояния нервных корешков, кровеносных сосудов.

Когда обращаться к врачу

Не стоит откладывать визит к врачу при:

  • получении травмы;
  • длительных болях, не проходящих более трех суток;
  • повышении температуры в сочетании с болями в пораженной области;
  • острой боли, ограничивающей подвижность конечности или тела;
  • появлении припухлости или отека в ключичной зоне.

3. Травма акромиально-ключичного сустава

Боль в ключице: причины, симптомы, лечение, последствия, риски, чем вызвана, какие заболевания, нужно ли к врачу

Травма сустава, соединяющего ключицу и лопатку, может вызывать боль и чувствительность

Акромиально-ключичный сустав находится в месте пересечения ключицы и лопатки.

Смещение сустава — распространённая травма, которая возникает в следствие приложения резкой силы или падения.

Травма акромиально-ключичного сустава может приводить к боли, но она не всегда сопровождается переломом или повреждением ключицы.

К другим симптомам данного состояния относятся:

  • отёки;
  • чувствительность;
  • боль;
  • смещение ключицы;
  • выступ над плечом.
Читайте также:  Фиксатор мизинца и большого пальца на ноге при переломе: особенности применения

В зависимости от степени серьёзности травмы врач может порекомендовать следующее:

  • обеспечение отдыха плечу и прикладывание холода;
  • использование плечевой скобы для стабилизации сустава;
  • операцию.

  Боль в области таза у женщин. Причины, сопутствующие симптомы и лечение

Вывихи и смещения

Конец, которым ключица прикрепляется к грудной клетке, называется грудинным. Вывих грудинного конца может произойти из-за падения на руку или удара в грудную клетку, например, у спортсменов.

Это довольно редкое явление. Сопровождается отеком и деформацией плечевой зоны: возможно выпячивание конца ключицы или, наоборот, её западание.

Выяснить степень вывиха грудинного конца можно только путем рентгеновского обследования.

Другой конец ключицы, акромиальный, соединен с лопаткой, в результате чего образуется сустав плоской формы. Связки являются соединительным сегментом между лопатками и ключицами. Если рвутся только связки, вывих считается неполным.

Если рвутся все связки, больной ощущает сильную боль, которая усиливается при пальпации, невозможность повернуть плечом или рукой.

Симптомом «клавиши» называют свойство вывихнутой ключицы выпячиваться, возвращаться в исходное положение при попытке вправить ее. Если прощупать — она похожа на ступеньку.

   

Выявление перелома

Обычно перелом является следствием какого-то прямого толчка, падения на вытянутую руку или локоть, прямого удара в предплечье. Частыми переломами ключиц страдают дети, особенно новорожденные.

Обязательно перелом сопровождается нестерпимой резкой болью, которая отдает в грудину, они не дают возможности двигаться. Характеризуется кровоизлияниями, припухлостью, болью в шее, мышцах. Часто за счет выпирающей сломанной кости с одной стороны (ключица выпирает с одной стороны) — перелом можно определить визуально, «на глаз», правая и левая стороны значительно различаются.

Виды

Следует учитывать, что при переломе у маленьких детей не всегда может нарушаться надкостница, в результате чего диагноз установить труднее: боли у ребенка не такие сильные, да и шишка не появляется.

Внимание
Крайне редко вследствие перелома обломки надрывают плевру и разрывают кожу, повреждая сосуды.    

Причины боли в ключице справа и слева

Данный синдром может вызываться как одним, так и сразу несколькими факторами. Боли в ключице с правой или левой стороны в большинстве случаев зависят от того, с какой стороны локализовано поражение.

Поражение плеча

Поражено
К какому идти врачу, если появились боли? Сначала, конечно же, следует обратиться к терапевту, а вот он уже направит вас к травматологу или хирургу.

Причину следует искать в воспалении суставной сумки плечевого сустава, в результате чего его функции нарушаются.

Этиология заболевания зависит от симптомов:

  • признаки межпозвоночной грыжи в шее, если немеет рука, ощущается тянущая боль вдоль всей руки, теряется ее чувствительность;
  • если человек чувствует болевые ощущения спереди поднимая руку, или при движении у него «тянет», то это патология манжетки;
  • тяжелые физические нагрузки являются причиной воспаления сухожилий;
  • различные виды невритов возникают вследствие травм, опухолевых заболеваний, различных инфекций; боль будет внезапная, резкая;
  • ущемление нервов вследствие травм приводит к ограниченности движений и затруднению дыхания, сопутствует резкая колющая боль.

   

Видео



   

Воспаление скелетных мышц

Миозит характеризуется тупой болью под ключицей при ходьбе, а иногда во время покоя. Из-за этого заболевания волокна мышц поражаются и находятся в постоянном напряжении.

При переходе в хроническую стадию внутри мышечных волокон образуются твердые узелки.

Миозит чаще всего распространяется на мышцы спины, шеи и плеч. Образоваться может в результате травмы либо из-за хронического напряжения, стресса и неправильной позы во время работы.

   

Причины боли, не связанные с повреждением ключицы

Теперь перечислим те причины боли в ключице, которые напрямую никак не связаны с костной тканью. Итак, это может быть:

  • Передавливание шейных корешков – это означает, что боль в ключице имеет прямую зависимость с патологиями позвоночника. В этом случае, причину нужно искать в защемлении нервов. Симптоматика в данном случае будет следующая: онемении ушей, отечность языка, сильная боль в сердце, частая икота, а также образование комка в горле. Человеку становится очень сложно глотать пищу.
  • Невралгия плечевого сплетения;
  • Остеохондроз;
  • Радикулопатия грудной клетки.

Во всех перечисленных выше клинических ситуациях человека начинает изматывать ложная боль в области сердца, которая ощущается человеком во время вдоха-выдоха. Помимо этого, можно диагностировать увеличение частоты сердечных сокращений. В таком случае, нужно будет сделать не только рентген ключицы, но также и кардиограмму, дабы подтвердить или же опровергнуть наличие сердечной боли у человека.

Иррадиирующая боль

Случается так, что боль отдает (иррадиирует) в область на шее и плечах. В таком случае нужно искать патологию во внутренних органах. К такой патологии можно отнести следующие серьезные заболевания.

Холецистит

Характерным симптомом холецистита является болезненность в шее и правом плече. При надавливании пальцем между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы возникает сильная резкая боль в правом плече. При выявлении этого симптома следует обратить внимание и другие проявления холецистита:

  • боль и распирание под ребрами в правом боку;
  • горький привкус слюны;
  • дискомфорт в животе после приема пищи;
  • приступы сильной боли, спровоцированные жирной пищей, тряской ездой;
  • желтушность склер и кожи;
  • зуд кожи, особенно по ночам.

Только один способ лечения при холецистите, особенно калькулезном (с камнями в пузыре), является эффективным – удаление желчного пузыря. После этого пациенту необходимо соблюдать определенную диету. Почему может болеть печень после холицистэктомии читайте в этой статье.

Что делать, если болит ключица (первая помощь)

Артриты и боли, спровоцированные остеохондрозом, снимаются нестероидными противовоспалительными препаратами в таблетированной форме или в виде внутримышечных инъекций. Обязательно нужно ограничить физическую активность.

При переломе ключицы нужно принять любое нестероидное противовоспалительное средство («Диклофенак», «Кетопрофен», «Ибупрофен») для купирования недомогания. В подмышку подкладывается валик, рука сгибается в локте и подвязывается косынкой. В положении «сидя» пациент доставляется в стационар.

Перелом ключицы

Первая помощь

Если произошел перелом ключичной кости, следует обратиться за медицинской помощью. Купировать недомогание можно с помощью нестероидных лекарств Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака.

Подложить под подмышку тугой комок ткани, аккуратно согнуть руку в локте. Косынку подвесить на шею и в сидячем положении посетить больницу.

Приступы артрита, радикулита снимаются НПВСП медикаментами. Необходимо уменьшить физ. нагрузки на сустав. Надкостница болит и опухла, появилось уплотнение под ней, приложите к месту теплый компресс, используйте мази нестероидного типа.

Требуется полный покой руки. Если больно вдохнуть, то могут воспалиться желчный пузырь, поджелудочная, беспокоить легочные инфекции. Нужна срочная помощь доктора!

В заключение хочется добавить, что не надо игнорировать первые симптомы, чтобы не вызвать осложнений. Диагностировать болезнь должен врач, который не основывается исключительно на внешних признаках, так как большое количество обстоятельств может привести к появлению патологии.

   

5. Положение тела во сне

Определённые позиции тела во время сна иногда приводят к боли в шее, спине и ключице. Сон на одном боку в течение продолжительного временного интервала может вызывать достаточно серьёзные проблемы.

Обычно состояние человека улучшается в дневное время. Боль можно ослабить при помощи безрецептурных препаратов и предотвратить сменой положения тела во время сна. Новые подушки и матрасы иногда также помогают в борьбе с данным типом боли.

Народная медицина

Компресс

  1. 160 мл камфорного спирта смешать с 250 мл желчи медицинской, добавить 1 столовую ложку острого перца. Настаивать неделю в темной стеклянной посуде. Заранее пропитать растительным маслом кусочек холщовой ткани, нанести на нее смесь, прикладывать в виде компресса на больной участок шеи.
  2. Порошок хвоща полевого смешать со сливочным маслом в пропорции 1:1. Наносить на пораженный участок, закрепив смесь ватой и полиэтиленом и обмотав шерстяным шарфом. Этот компресс накладывают на всю ночь.

Боль в области ключицы указывают на то, что больному необходимо срочное медицинское обследование и лечение.

Если вовремя не обратиться к врачу, можно получить серьезные осложнения заболевания, лечение которого часто сопровождается хирургическим вмешательством, а выздоровление – долгой реабилитацией.

   

Диагностика

Профильный специалист назначает необходимые исследования. Как правило, это хирург, терапевт или травматолог. В отдельных случаях требуются консультации уролога, невролога или ревматолога.

  • Клинический и биохимический анализ крови.

Возможные факторы

Причины
Помимо проблем с переломами и вывихами, и сопутствующими болями, существуют болезненные ощущения, не связанные напрямую с ключицей и свидетельствующие о причинах иных патологий.

Они связаны, прежде всего, с воспалениями мышц. В медицине не считают существенной разницы между левой и правой ключицами.

Если во время ходьбы боль слева, — скорее всего это невралгия левого ключевого сплетения или миозит. За счет воспаления напрягается мышечная ткань, мышца становится плотной, в результате чего при движении появилась боль переходящая в шею.

Возникает миозит:

  • острых респираторных инфекций;
  • гриппа;
  • заболеваний горла;
  • при нарушении обмена веществ.

Транспортировка больного

Чаще миозитами страдают люди, у которых по роду деятельности постоянно перенапрягаются мышцы шеи, спины.

Это, например:

  • скрипачи;
  • пианисты;
  • профессиональные водители;
  • офисные работники, связанные с постоянной работой на компьютере.

Развитие миозита является следствием:

  • переохлаждения;
  • травмы;
  • судорог мышц.

Если боль справа (или около этой области), то связано это, чаще всего, с остеохондрозом грудного отдела позвоночника или же с воспалением корешка спинномозгового нерва – радикулалгии.

   

Источники

  • https://tutbolinet.ru/sheya/pochemu-poyavlyaetsya-bol.html
  • https://GidPain.ru/bolit/kljuchica-sprava-sleva.html
  • https://freemove.ru/health/bol-pod-klyuchitsey-diagnostika-i-lechenie.php
  • http://medmaniac.ru/pochemu-bolit-klyuchitsa/
  • http://med.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/bol-pod-klyuchitsej-s-levoj-storony/
  • https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/pochemu-bolit-kliuchitsa-i-chto-delat-kak-raspoznat-prichiny-boli-v-kliuchitse-kak-izbavitsia-ot-etoi-problemy/
  • https://bolivspinenet.ru/bolit-kljuchica/
  • https://revmatolog.org/grud/boli-v-klyuchitse.html
  • http://arendamix.ru/bol-v-podkljuchichnoj-oblasti-sprava/
  • https://medportal.su/bol-pod-klyuchicej-sprava-ili-sleva-prichiny-i-lechenie/
  • https://domadoktor.ru/677-bolit-kljuchica.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...