Обезболивающие при подагре на ногах – обзор таблеток, мазей, уколов

Медикаментозное обезболивание подагры

Содержание:

Если болевой подагрический приступ проявился в домашних условиях, то первое что необходимо предпринять:

  1. Лечь и уложить ноги так, чтобы они приподнялись на высоту, превышающую уровень тела.
  2. На больную ногу приложить лед в виде компресса.
  3. Обезболить подагру на время, до момента посещения врача, можно приняв разово таблетку из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов, или сделав лекарственный компресс из 30 мл Димексида и 50 мл новокаина. Отрез марли вымачивается в полученном растворе и прикладывается к пострадавшему суставу ноги. Сверху оборачивается полиэтиленом и утепляется посредством какой-нибудь согревающей ткани. Удерживать компресс на суставе можно не более чем 60 минут.

Важно!

Рекомендуется также сменить питьевой режим и употреблять жидкость в увеличенном количестве в виде воды, травяных чаев или отвара шиповника, чтобы ускорить процесс выведения мочевой кислоты, что приведет к сокращению длительности приступа. Как только представится возможность, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Таблетки системного действия

Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.

Аллопуринол

Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.

Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.

К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:

  • Скачки АД (артериального давления);
  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита);
  • Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение);
  • Бессоница.

Колхицин

Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:

  • Ощущение жжения или кожный зуд;
  • Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин;
  • Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови;
  • Нарушения работы ЖКТ.

Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.

Таблетки системного действия
Препараты системного действия при подагре

Аркоксиа

Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.

Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:

  • Общая слабость;
  • Резкое увеличение АД;
  • Экхимозы (подкожные кровоизлияния);
  • Нарушение пищеварения.

Народные средства против приступа подагры

Компрессы являются лучшим средством для снятия боли при подагре. Они не попадают во внутренние органы человека, не нарушают их работу.

Побочные явления при использовании компрессов минимальные.

Не всегда компонентами для компрессов служат лечебные растения. Для снятия острой боли можно приготовить смесь из Димексида и Анальгина. В отсутствие Анальгина можно применить Новокаин или Лидокаин. Лидокаин даже более предпочтителен, потому что существенная часть людей плохо переносит Новокаин. Смесь готовят в пропорции 1:1.

Можно использовать тот же Димексид в смеси с нестероидными гелями, мазями или кремом. В этом случает на 1 ст. ложку нестероидного препарата добавляют ½ ст. ложку Димексида.

Для снятия боли многим помогает активированный уголь в смеси с семенами льна. Семена перетирают и смешивают с 10 таблетками угля. В смесь добавляют воду для получения пастообразной консистенции. Смесь на ночь приматывают к больному месту.

Компоненты компрессов наносят на сложенную в несколько раз марлю или хлопчатобумажную ткань. Поверх компонентов накладывают полиэтиленовую пленку, чтобы избежать порчи постели и одежды. Сверху накладывают несколько слоев теплой пеленки. Иногда хорошо подходит старенький шарфик из натурального волокна. Верхний слой фиксирует положение компресса.

Компрессы при подагре
Если компресс предназначен для суставов стопы или подагры большого пальца, то для фиксации можно применить теплые шерстяные или хлопчатобумажные носки.

Ингибиторы урикосинтеза

Если у пациента имеются противопоказания к приему препаратов, которые способны оказывать стимулирующее действие на выведение мочевой кислоты через почки, то следует использовать ингибиторы урикосинтеза. Это особый класс обезболивающих препаратов при подагре. Они способны угнетать продуцирование уратов, особенно хорош эффект при соблюдении лечебной диеты параллельно с курсом лекарств.

  1. “Аллопуринол” – ингибитор урикосинтеза, препарат от подагры, предотвращающий синтез мочевой кислоты и выброс ее в кровь. Дозировку следует увеличивать постепенно, потому начинать прием “Аллопуринола” лучше всего в период перед непосредственным приступом.
  2. Оротовая кислота и лекарства с ней в составе имеют более слабое гипоурикемическое действие, чем “Аллопуринол”. Тем не менее оротовая кислота считается в фармакологии эффективным обезболивающим при подагре на ногах. Максимально допустимое употребление кислоты в сутки – 500 мг для человека среднего телосложения. При передозировке возможно серьезное токсическое действие на внутренние органы.

уколы от боли при подагре

При невыносимой боли

Что такое подагра и как она проявляется

При неэффективности НПВП, обезболивать можно применением системных или местных глюкокортикоидов. Противовоспалительный (а за счет этого и обезболивающий) эффект у глюкокортикоидов очень сильный, но из-за опасных побочных реакций они назначаются сравнительно редко, и только под наблюдением врача.

Возможные побочные эффекты: подавление иммунитета, гипергликемия, артериальная гипертензия, нарушение белкового и жирового обмена, подавление функции коры надпочечников.

Терапию глюкокортикостероидами стоит проводить до 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни:

  1. «Преднизолон» при подагре назначается перорально, суточная доза составляет 4–6 таблеток. При этом дозу необходимо уменьшать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
  2. «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикостероидов, вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5–9 мг в сутки. После купирования болевого синдром «Дексаметазон» следует заменить другим лекарственным средством.

Фитотерапия в качестве обезболивающего средства при подагре

Отвары и настойки лечебных трав способны уменьшать содержание уринов. Существует много проверенных рецептов из распространенных трав и растений.

Часто используется обычная аптечная ромашка. Из ее цветов готовят ванночки для ног. Для улучшения эффекта в состав включают в равной пропорции цветы черной бузины.

Примочки этого отвара снимают воспалительный процесс и боль.

Обычная сирень способна намного снизить порог болевых ощущений на пораженных суставах. Для приготовления настойки используют цветы, которые заливают спиртом или водкой. Цветы помещают в стеклянную бутылочку с притертой или плотной пробкой и заливают туда 200 граммов спирта. Принимают настойку по 40 – 50 капель три раза в день до еды.

Череда готовится в виде отвара. Траву заливают кипятком на 15 минут и пьют как чай. Отвар должен быть горячим во время приема.

  Эффективность магнитотерапии при переломах

Очень эффективным средством для лечения суставов ног при подагре и снятия болевых ощущений является конский каштан. В дело идут кора и цветы, которые заливают водкой. Настойка готова через 6 часов. Один прием равен 40 каплям для внутреннего использования. Если настойку добавить в крем или мазь, то ее можно наносить на пораженный сустав.

Как обезболивающее средство применяется пихтовое масло. Им пропитывают отрезок хлопчатобумажной ткани, слегка подсаливают и на всю ночь накладывают на сустав. Утром компресс снимают и смывают остатки. Курс из 5 дней чередуется паузой того же периода.

Фитотерапия в качестве обезболивающего

Растворы для инъекций

Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:

  • Снимают боль;
  • Оказывают противовоспалительный эффект;
  • Снижают температуру.

Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.

Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.

Обезболивающие мази и инъекции при подагре
Обезболивающие мази и инъекции при подагре

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Обращение к врачу при подагре
Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

  • Оротовая кислота;
  • Аллопуринол;
  • Милурит;
  • Бензобромарон;
  • Фебуксостат;
  • Пробенецид;
  • Пеглотиказа;
  • Гепатокатазал;
  • Тиопуринол.

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Читайте также:  Миалгия: причины возникновения боли в мышцах, как лечить

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Парафинолечение при подагре
Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

  • электрофорез с новокаином и бишофитом;
  • волновое лечение;
  • парафин;
  • УВЧ;
  • лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Травяные чаи при подагре
Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

  1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
  2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
  3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
  4. Растирки из настойки цветков коровяка.
  5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Медикаментозные средства

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты — на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

  1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
  2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
  3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
  4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
  5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
  6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.

Препараты при подагре

Перечень мазей для снятия симптомов подагры

Как обезболить подагру в домашних условиях? Для максимально эффективной терапии следует использовать не только таблетки, но и мази. Ниже представлен список самых популярных у простых пациентов средств для наружного использования в домашних условиях.

  1. “Фулфлекс” можно использовать как в период ремиссии, так и в период обострения. Отличается от мазей-конкурентов натуральным составом – не содержит гормональных ингредиентов и не вызывает привыкания. Лечебное действие мази заключается в способности выведения уратов из суставов, а также при использовании три раза в сутки можно добиться легкого обезболивания.
  2. “Мазь Вишневского” – одно из самых дешевых средств (около 30 руб. за флакон). Обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Наносить на проблемный участок тела два-три раза в сутки, желательно под компресс на двадцать-тридцать минут.
  3. Димедроловая мазь чаще всего применяется в качестве обезболивающего при обострении подагры на пальцах ног. Ее действие ощущается уже после первых нанесений. Димедрол (основной действующий компонент данной мази) помогает быстро справиться с болью и отечностью, расслабляя спазмы гладкой мускулатуры.
  4. “Кетонал-гель” позволяет осуществить лечение подагры более динамично. При нанесении три раза в сутки способствует практически полному избавлению о симптоматики уже на второй день. “Кетонал-гель” помогает устранить отложения солей мочевой кислоты в суставах, а также снизить острую боль. Препарат имеет множество противопоказаний – перед применением стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

мази при подагре

Облегчение боли при подагре

Что можно сделать в домашних условиях, если внезапно начался приступ подагры?

  1. Обеспечить полный покой, исключить любую физическую активность. Рекомендован постельный режим, конечность нужно держать выше уровня туловища – это поможет уменьшить боль и отек.
  2. Приложить к ноге лед, если болевой синдром позволяет терпеть прикосновение – холод тоже оказывает обезболивающее действие и снимает опухоль сустава.
  3. Пить много жидкости – вода растворяет отложения мочевой кислоты и ускоряет их выведение из организма. Выпивать нужно не менее 5-6 стаканов в день. Вода должна быть щелочной, для этого в обычную питьевую воду можно добавить немного соды. Подойдут некрепкие травяные чаи и отвары лекарственных растений – например, шиповника. Но при повышенном артериальном давлении пить много жидкости не рекомендуется.

Все эти меры обязательно нужно дополнить приемом соответствующих медикаментов.

Помощь при приступе

Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.

Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.

Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.

Первая помощь при подагре

Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.

Урикозурические препараты при подагре

Если здоровье пациента позволяет, то можно стимулировать выведение мочевой кислоты через почки. Нежелательно выбирать такой путь обезболить подагру препаратами, если в анамнезе есть проблемы с почками (мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит или гломерулонефрит). На сегодняшний день есть два наиболее эффективных препарата с урикозурическим действием.

  1. “Пробенецид” подавляет реабсорбцию мочевины, способен усиливать действие обезболивающих при подагре на ногах, уже на второй-третий день приема пациент испытывает значительное облегчение. При длительном и бесконтрольном приеме в некоторых случаях может привести к развитию медикаментозной зависимости.
  2. “Сульфинпиразон” – препарат мощного действия, стимулирует вывод мочевины через почки. Благодаря такому действию способствует уменьшению болевых ощущений в суставах. Если совмещать прием таблеток с правильным питанием, облегчение наступает уже буквально на вторые сутки. Ежедневная доза – не более 600 мг. Таблетки “Сульфинпиразон” назначаются ортопедом чаще всего на довольно длительный курс лечения – от месяца и дольше.

Обезболивающие уколы при подагре

В некоторых случаях таблетки бессильны купировать приступ подагры. В этом случае приходится использовать инъекционные препараты – они щадящие для органов желудочно-кишечного тракта и поступают напрямую в кровь.

  1. “Мовалис” – современный препарат для инъекционного введения при болях в суставах. После того как будет достигнуто первичное облегчение, следует продолжать терапию таблетированной формой препарата. Основной минус “Мовалиса” в наличии обширного списка противопоказаний. Строго запрещен к использованию в период беременности и лактации, а также людям с хроническими заболеваниями печени и почек. Прием осуществляется после консультации с лечащим врачом.
  2. “Диклофенак” в ампулах для инъекционного введения можно приобрести в любой аптеке. Для некоторых пациентов уколы обезболивающего при подагре на ногах даже предпочтительнее таблеток, так как не несут серьезной нагрузки на желудок и кишечник, а попадают при внутривенной инъекции прямо в кровь.

Средства для внутреннего применения

Обезболивающие таблетки при подагре должны сочетать в себе свойства анальгетика с противовоспалительным действием. К таким лекарствам относится Аркоксия и Фулфлекс.

Аркоксия

Препарат, хорошо сочетающий в себе эффекты устранения боли и воспаления. Подходящий вариант для тех, кто ищет, чем снять боль при подагре. Производитель выпускает его в таблетках дозировкой 60, 90 и 120 мг. Активный компонент медикамента – эторикоксиб.

Важно!

Принимать средство требуется после еды, запивая чистой нехолодной водой. Пить таблетки можно не более семи дней.

Противопоказано назначение препарата пациентам, которые страдают от язвенного дефекта желудка или кишечника, низкой свертываемости, сердечных или почечных болезней, а также не достигшим 16 лет. Стоимость препарата составляет от 390 до 1400 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

  Эффективные лекарства от подагры

ФулФлекс

Основу этого средства составляют растительные вещества, и оно больше используется для профилактики боли, чем для ее устранения. Выпускается как для внутреннего приема (капсулы), так и для наружного (крем). Наибольшую эффективность в лечении болезни дает при сочетании форм. Принимать по 1 капсуле в сутки на протяжении месяца. Противопоказано тем, кто имеет повышенную чувствительность к компонентам препарата, а также в детском возрасте и в период вынашивания и кормления ребенка. Стоимость в аптечных сетях от 177 до 347 рублей.

Читайте также:  Расширение субарахноидального пространства головного мозга: что это значит, лечение

Колхицин

От нестерпимой боли при обострении подагры избавляет Колхицин. Этот препарат нельзя принимать самостоятельно, поскольку он имеет сложности в дозировании и обладает большим количеством побочных нежелательных воздействий на организм пациента.

На заметку!

Препарат создан на основе алкалоида ядовитого растения и действует на организм путем препятствования оседания кристаллов уратов в тканях суставов. Он является экстренной помощью в лечении боли при обострившейся подагры. Должен приниматься на протяжении первых 12 часов от момента начала боли.

Начинают лечение вечером, приняв сразу 2 таблетки, затем еще одну выпивают утром и далее на протяжении семи дней принимается по 1 дважды за день. Дойдя до четвертых суток, переходят на прием однократно вечером одной таблетки. Это усредненная схема. Точную длительность и кратность приема определяет лечащий врач индивидуально в каждом отдельном случае. Противопоказан медикамент при функциональной недостаточности печени и почек, в пожилом возрасте, беременным, патологиях сердечной системы и костного мозга. Стоимость в среднем составляет 1700 рублей.

Методы снижения боли при подагре

Прежде всего, при наступлении приступа подагры, надо снять физическую нагрузку и уменьшить по возможности физическую активность. Постельный режим рекомендуется даже при минимальном уровне боли.

Пораженную конечность необходимо приподнять на любую подставку, чтобы она была выше уровня тела. Это снизить болевой синдром и отек.

Если боль позволяет прикасаться к пораженному подагрой участку, то можно использовать холод. К ноге надо приложить лед, который снимет боль и опухоль сустава.

Методы снижения боли при подагре

Обезболивающие таблетированные средства

Обезболивающие таблетки при подагре являются средством скорой помощи. Они снимают симптом (боль), но на причину подагры (количество мочевой кислоты) они влияния не оказывают. Поэтому длительный прием обезболивающих препаратов при подагре на ногах не рекомендован.

К анальгетикам относят:

  • Диклофенак (Вольтарен). Рекомендованная доза – 2 таблетки в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени прогрессирования подагры. К противопоказаниям относят наличие аллергии к компонентам препарата, период вынашивания малыша и грудное вскармливание;
  • Нимесил (Найз). Дневная доза Найза при подагре не должна быть выше 200 миллиграмм. Не проводят терапию препаратом у беременных, детей, пациентов почечной недостаточностью, гипертонией или с тяжелыми болезнями ЖКТ. Лечение Найзом проводится под контролем врача, так как риск развития нежелательных реакций очень велик;
  • Кеторол – еще одно лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Кеторол при подагре позволяет купировать приступ боли и снять воспаление. Но при превышении дозировки возможно развитие осложнений;
  • Мовалис – эффективно снимает боль, но требует осторожности в применении. В противном случае риск развития побочных реакций возрастает;

Обезболивающие таблетки от подагры
Обезболивающие таблетки от подагры

На заметку!

Все перечисленные лекарства входят в группу НВПС, купируют боль и снимают воспаление. Поэтому при появлении повышенной чувствительности или непереносимости одного препарата, его можно заменить на другой.

  • Преднизалон – кортикостероидное средство, суточная доза которого рассчитывается врачом с учетом состояния пациента, остроты боли, степени развития подагры. Инструкция рекомендует принимать в день от 4 до 6 таблеток. Запрещено применение препарата у гипертоников, беременных и кормящих мам, больных с нарушением кроветворения. Длительный прием гормонального средства приводит к набору веса, сбоя менструального цикла, проблемах с кожей;
  • Дексаметазон – еще один кортикостероид, позволяющий купировать очень острую боль. Курс лечения препаратом продолжают, пока боль не исчезнет. Случаи передозировки или возникновения нежелательных эффектов при лечении подагры Дексаметазоном не зафиксированы.

Препараты для профилактики обострения

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Это утверждение справедливо и в отношении подагры. Если вести здоровый образ жизни, то приступы практически полностью сойдут на нет. Обезболивающее при подагре не придется принимать, если соблюдать простые правила:

  • полностью исключить из своего рациона жирные мясные блюда, фастфуд, все жареное – такая пища приводит к повышению в крови уровня мочевой кислоты;
  • раз в квартал проходить физиотерапию для здоровья позвоночника;
  • следить за свои весом и не допускать развития ожирения;
  • ежедневный полноценный отдых, отсутствие переутомления и хронического стресса.

Если заболевание достигло поздних стадий, то простое соблюдение диеты и здоровый образ жизни вряд ли смогут сдержать обострение. Как только пациент ощущает приближение рецидива, следует начать короткий курс следующими средствами (точную дозировку выписывает лечащий врач):

  • нестероидные противовоспалительные средства (лучшее обезболивающее при подагре);
  • кортикостероидные таблетированные и инъекционные препараты, а также средства для наружного использования на основе этого компонента (длительный прием запрещен, так как подобные препараты могут истончать костную ткань и вызывать привыкание);
  • “Колхицин” (влияет непосредственно на состав крови, способствует расщеплению уратов);
  • аскорбиновая и никотиновая кислоты (способствуют выведению из крови излишка уратов);
  • урикодепрессивные средства быстро и эффективно уменьшают концентрацию мочевой кислоты, часто приводят к облегчению болей уже на следующие сутки после начала приема, назначаются ортопедом или невропатологом при гиперурикоэмии;
  • урикозурические лекарственные препараты улучшают эвакуацию уратов из крови при показателях выведения менее 3,56 ммоль/сут.

Обезболивающие медикаменты при подагре

Чтобы облегчить протекание болезни, врачи назначают специальные препараты для снятия боли. На сегодняшний день их масса — это могут быть и мази, и гели, таблетки, и даже уколы.

Препараты необходимо применять в комплексе. Самостоятельно заниматься лечением ни в коем случае нельзя. Составить правильное лечение может только специалист. Ниже мы рассмотрим самые эффективные обезболивающие препараты при вышеуказанном недуге.

Мази

Мазь при подагре – уникальное средство, которое локально борется с болью, не доставляя вреда для других органов человека. При выборе препарата необходимо ознакомиться с аннотацией, дабы исключить вероятность аллергической реакции на составляющие средства.

Самые популярные мази:

  • мазь Вишневского. Одно из самых известных средств востребованное еще с советских времен. Постоянное использование препарата способствует полному исчезновению боли и уменьшению размеров нароста. Мазь лучше всего наносить перед уходом на сон. Способ применения прост: нанесите препарат на пораженную область и накройте полиэтиленовой пленкой, и теплой тканью;
  • Диклофенак. Популярное кремообразное вещество для купирования болевого синдрома и для снятия воспалительного процесса. Приемлемое по цене средство делает эту мазь востребованной среди пациентов с вышеуказанным диагнозом. Мазь наносится на пораженный сустав 3 раза в день. Важно не использовать препарат выше указанной нормы, это может только усугубить ситуацию;
  • Фулфлекс. Данная мазь относится к группе органических препаратов. В ее составе только растительные экстракты, которые хорошо справляются с симптоматикой при подагре. Кремообразное вещество обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом. Кроме того, Фулфлекс не имеет побочных действий и противопоказаний;
  • Бутадион. Средство наносится на чистую кожу несколько раз в день. При первом использовании рекомендуется намазать небольшое количество мази, чтобы проверить аллергическую реакцию на активное вещество в составе мази. Препарат хорошо снимает боль и отек, а также улучшает двигательную функцию сустава.

Уколы

При очень сильных болях и для снижения уровня мочевой кислоты специалист может назначить инъекции обезболивающими препаратами. Чаще всего данного рода средства имеют более обширный спектр действия, чем таблетки и мази, так как они снимают боль, понижают температуру, борются с воспалением и выводят мочевую кислоту.

В качестве уколов можно применять следующие препараты:

  • инъекции Диклофенака. Активное вещество, которое имеется и в составе мази с аналогичным названием, отлично справляется с болью, воспалением и отеком. Уколы данным препаратом делаются внутримышечно. Если недуг выражен не сильно, то врач назначает не больше 1 ампулы в день. В период обострения заболевания доза увеличивается до 2-х. После 5 дней инъекций лечение следует сменить на таблетки, либо мази;
  • Мовалис. Данный препарат имеет стандартную разовую дозу для инъекций – 7,5 мг. Средство купирует болевой синдром и предотвращает распространение воспалительного процесса. Если лечение неэффективно и симптомы прогрессируют, то дозу препарата можно увеличить. Мовалис строго запрещен беременным женщинам, в период лактации и тем, кто только готовится к беременности. Кроме того, в ходе лечения могут возникнуть побочные эффекты со стороны ЖКТ, нервной системы и т.д.;
  • Нимесил. Препарат, который выпускается, как в виде таблеток, так и инъекций. Средство имеет высокую эффективность в борьбе с симптомами подагры, а также дает меньший удар по почкам и печени, в отличие от подобных уколов. Чаще всего назначается в виде инъекций внутримышечно, так как в сравнении с таблетками обезболивающий эффект гораздо выраженней.

Какие обезболивающие принимать при подагре

Таблетки

Чтобы получить максимально эффективное лечение, специалист назначит целый курс терапии, куда обязательно включаются обезболивающие таблетки при подагре, как на ногах, так и на других суставах.

Их можно употреблять совместно с применением мази для улучшения действия. На сегодняшний день выбор медикаментов для перорального применения очень большой, мы рассмотрим самые популярные из них.

Обезболивающие таблетки:

  • Аллопуринол. Дозировка препарата назначается исходя от индивидуальных особенностей человека. Чаще всего при начальной стадии заболевания применяется по 1-2 таблетки в сутки. Эффект проявляется спустя день. Лечебное действие препарата направлено больше на предотвращение приступов в дальнейшем, нежели для быстрого снятия болевого синдрома. Таблетки нельзя применять при почечной недостаточности, в период беременности, а также в момент лактации. У средства также есть и побочные действия: жидкий стул, стоматит, проблемы со сном, раздражения на коже, головокружение и тошнота;
  • Аркоксиа. Данное средство направлено на снятие боли и для уменьшения воспаления в пораженной области, а также действует, как жаропонижающее. Активное вещество медикамента – эторикоксиб. Таблетки нужно принимать только после еды, запивая теплой водой. Длительность лечения – не более недели. Средство нельзя употреблять при язвах желудка и кишечника, при сердечной недостаточности, в период беременности и кормления грудью, а также детям до 16 лет;
  • Колхицин. Препарат на растительной основе. Активное вещество – осенний безвременник. Средство быстро справляется с болью в пораженном суставе. Кроме того, исключен риск негативного воздействия на организм человека. Таблетки назначаются по 1 капсуле один раз в день при возникановении боли. Повторное употребление медикамента возможно спустя два часа. Противопоказания: почечная или печеночная недостаточность, беременность, период лактации. При передозировке могут проявиться побочные эффекты: жидкий стул, зуд, рвота, раздражение;
  • Кеторол при подагре является самым распространенным медикаментом для перорального применения. Он выпускается в форме мази, таблеток, а также для инъекционного использования. Основное вещество в составе препарата – кеторолак. Средство активно борется с болевым синдромом и хорошо снимает воспалительный процесс.
Читайте также:  Кальци-Дол порошок для приготовления суспензии: инструкция, описание PharmPrice

Наружные препараты

Обезболивающие препараты при подагре на ногах могут использоваться также в качестве наружных средств. Их наносят на кожные покровы, располагающиеся над пораженным суставом. Это такие медикаменты, как Найз, Кеторол и другие.

  Лучшие мази при подагре на ногах

Найз

Найз при подагре в форме геля действует от боли не так хорошо, как таблетированные варианты нестероидных средств противовоспалительного действия. Но если его использовать, чтобы помогать дополнительно основному медикаменту, то эффект не заставит долго ждать. Наносится мягкими движениями в область пострадавшего сустава. Не рекомендуется применять дольше недели. В аптечных сетях можно приобрести 50 грамм 1% геля по стоимости 306 рублей.

Кеторол

Данное средство, как и предыдущее, используется с целью обезболить суставы ног при подагрическом приступе боли. Активное вещество препарата – кеторолак. Средство сочетает в себе противовоспалительный эффект с местным анальгезирующим воздействием на сустав. Кеторол при подагре может быть использован также в инъекционной форме. Стоимость около 230 рублей за 30 грамм.

Что можно сделать дома?

Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:

Возвышение для ног из подушки

  1. Создать для нее возвышение из подушки.
  2. К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
  3. Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.

Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи.  Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.

ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.

НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.

Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.

Обезболивающие при подагре: как понять, какой препарат подойдет?

Выше были перечислены самые эффективные современные препараты (таблетки и уколы), отмеченные в отзывах врачей и больных. Неопытный пациент может замешкаться и выбрать не тот препарат, в итоге не удастся купировать приступ. Во избежание подобных проблем следует обязательно посетить врача и принимать назначенный им препарат. При необходимости пройти курс уколов следует посещать поликлинику ежедневно – пропуск даже одного дня может повлечь за собой обострение состояния.

Какие обезболивающие принимать при подагре, чтобы боль прошла как можно скорее? В некоторых случаях таблетки бессильны ослабить проявления приступа подагры. В этом случае отзывы советуют использовать инъекционные препараты – они безопасны для органов желудочно-кишечного тракта и поступают напрямую в кровь.

Особую роль в терапии подагры и прочих заболеваний суставов играет диета. Питание лучше любой таблетки или мази снижает излишек уратов в крови. Следует сократить употребление жиров и белков, отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам (не кислым). Белок и аминокислоты добирать из кисломолочных продуктов – творога, молока, кефира, сыра и т. д.

Диета для снижения боли при подагре

Одной разновидностью диеты является краткосрочное голодание. За 2 – 3 голодания организм работает над выводом из организма тех пурин, которые синтезируются в клетках организма. Пурины, которые поступают в организм вместе с пищей, временно для организма становятся недоступными. За это время происходит очищение, а вместе с ним и снижение болевых эффектов.

При голодании время для уменьшения боли не такое, как от приема препаратов. Его нельзя рекомендовать при острых приступах. Но, если во время очищения будут употребляться цитрусовые и обычные фрукты, то эффект будет более длительным.

Необходимо употреблять много жидкости. Вода будет растворять отложения мочевой кислоты, и способствовать более быстрому выведению из организма. Средняя норма составляет 5 – 6 стаканов в течение дня.

Наилучший эффект достигается применением щелочной воды. Чтобы повысить содержание щелочи достаточно добавить в воду немного пищевой соды.

Можно выпивать некрепкие чаи из лекарственных трав. Хороший эффект дает шиповник. Но надо помнить, что при высоком артериальном давлении употребление большого количества жидкости противопоказано.

Диета для снижения боли
Любая диета при подагре предусматривает максимальный отказ от жирных продуктов. Необходимо исключить из рациона жаркое любого типа, копченого мяса, алкоголя и солений.

Препараты, эффективные во время приступа

Перед приступом заболевания, как правило, больной чувствует себя нормально. Примерно за сутки может начаться ноющая боль или покалывание в суставе – в этот момент следует использовать обезболивающую мазь при подагре. Чем раньше начать лечение, тем оно может быть эффективнее. Обезболивающие таблетки при подагре следует использовать непосредственно во время приступа.

  1. Обострение чаще всего начинается с приступа так называемого подагрического артрита. Процесс затрагивает один сустав, в период обострения количество дислокаций может увеличиться.
  2. В большинстве случаев у женщин страдает большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав). У мужчин больше процент поражения суставов на руках.
  3. Обострение боли обычно наступает ранним утром. Реже – перед сном, совсем редко – в дневное время.
  4. При подагре характерна сильная отечность и покраснение места локализации проблемы. Например, при артрите гиперемия тоже свойственна, но не в столь значительной мере, как при подагре.

Из осложнений подагры чаще всего наблюдаются различного рода нефропатии, протеинурия, артериальная гипертензия. При полном отсутствии лечения: грамотной диеты, полноценного отдыха, приема специальных препаратов – может развиться хроническая почечная недостаточность. Обезболивающие при подагре в период обострения, как уже отмечалось, не должны иметь токсического действия на почки. Поскольку они и так работают на пределе, пытаясь вывести избыток мочевой кислоты. Как обезболить подагру в период обострения? Придется принимать перорально прописанные ортопедом или хирургом препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • урикозурические препараты;
  • ингибиторы урикосинтеза;
  • местные анестезирующие мази.

Как обезболить подагру, если по состоянию здоровья запрещено принимать фармацевтические препараты? Можно попробовать использование средств нетрадиционной медицины. Но современная фармакология относится к подобным методам с предубеждением: боль чаще всего настолько сильная, что пациент не может ее терпеть и вынужден принимать обезболивающие таблетки при подагре даже при наличии противопоказаний.

как снизить боль при подагре

Инъекционные формы лекарств

Обезболивающая мазь при подагре может оказаться не такой эффективной, как инъекционные формы препаратов. Для этих целей применяют препараты Диклофенак или Мовалис. Последний является особенно эффективным.

Диклофенак

Вводится инъекционно по одной ампуле, но доза может увеличиться вдвое при особо тяжелых вариантах течения приступа. Терапия препаратом проводится не более пяти дней подряд. В дальнейшем его можно заменить таким же, но уже в виде капсул, чтобы продолжить лечение. Противопоказания к использованию препарата аналогичны таковым у всех представителей группы противовоспалительных медикаментов нестероидного происхождения. Стоимость ампул составит 43 рубля за 10 штук.

Основные симптомы подагры

Диагностикой заболеваний суставов и назначением лечения занимается врач-ортопед. Часто требуются также консультации хирурга, эндокринолога, иммунолога, диетолога. Перед тем как назначить обезболивающее при подагре, следует составить верную клиническую картину заболевания.

Признаки воспаления сустава (чаще всего развивается на стопе, в области большого пальца или вальгуса, гораздо реже – на руках, костяшках пальцев):

  • сильная, резкая, приступообразная, мучительная боль;
  • покраснение кожи и отек в области воспаленного сустава;
  • наличие так называемых тофусов – бледных узелков неподалеку от места дислокации подагры;
  • повышение температуры тела;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • признаки пиелонефрита, гломерулонефрита – слабость, астения, мутная моча, субфебрильная температура.

Почему симптомы подагры часто идут рука об руку с признаками заболевания почек? Объясняется этот факт просто: избыток уратов в крови отрицательно воздействует на органы мочевыделительной системы. Обезболивающие при подагре в период обострения не должны иметь токсического действия на почки, так как они и так работают на износ, пытаясь лишить организм избытка мочевой кислоты. Параллельно с подагрой часто развивается хронический пиелонефрит, образуется мочекаменная болезнь.

В зависимости от пола клиническая картина заболевания может иметь небольшие отличия:

  • у мужчин подагра чаще поражает кисти рук и суставы пальцев верхних конечностей, у женщин основное место дислокации заболевания – большой палец на стопах и вальгус;
  • у женщин чаще поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения;
  • представительницы прекрасного пола часто параллельно с болью в суставах страдают от слабости и проблем с почками – для мужчин такая симптоматика менее свойственна.

чем обезболить подагру

Источники

  • https://xnog.ru/meditsina/podagra/sredstva-2/obezbolivayushchie-pri-podagre/
  • https://NogivNorme.ru/bolezni/podagra/sredstva-ot-podagry/obezbolivayushchie-pri-podagre.html
  • https://Sustavi.guru/obezbolivayushhie-pri-podagre.html
  • http://fb.ru/article/397017/obezbolivayuschee-pri-podagre-obzor-preparatov-effektivnost-otzyivyi
  • https://SustavBol.ru/podagra/obezbolivayushhie-914/
  • https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/snyatie-boli-bystro.html
  • https://sustav.info/lechim/medikamenty/kak-snyat-bol-pri-podagre.html
  • https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kakie-obezbolivayushhie-prinimat-pri-podagre.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...