Какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин, пожилых людей, к кому обращаться

Признаки и симптомы остеопороза, как правильно лечить заболевание

Остеопороз – заболевание, вызванное разрушением костной ткани в результате снижения ее плотности и нарушения строения. Среди причин возникновения недуга ведущие места занимают нарушение обмена веществ и гормональные перестройки. Болезнь чаще поражает женщин в период менопаузы. Лечение остеопороза должно быть комплексным и обязательно включать в себя изменение образа жизни: необходима умеренная физическая активность, правильное питание, регулярное выполнение специальных упражнений.

О том, что именно происходит с костью при остеопорозе, как изменяется ее строение и структура, вы можете почитать в статье «Остеопороз костей: симптомы и лечение». Сегодня же мы подробно поговорим про симптомы и лечение патологии.

кости при остеопорозе

При патологии кости теряют свою прочность, легко ломаются

Как заподозрить развитие остеопороза

Как уже упоминалось выше, первые признаки патологических изменений в костной ткани человеком воспринимаются как проявление возрастных изменений, которым подвластны все. Хотя человек, который следит за своим здоровьем, должен встревожиться при появлении таких признаков недуга, как:

  • боль в суставах при изменении погодных условий;
  • ломкость волос и ногтей;
  • истончение эмали на зубах и признаки пародонтоза.

При осмотре можно также заметить объективные изменения:

  • резкое изменение осанки, появление выраженной сутулости и прогиба в поясничном отделе позвоночника;
  • уменьшение роста человека до 3 см;
  • появления складок на боковых поверхностях талии;
  • сужение расстояния между нижними ребрами;
  • постоянная боль в спине, которая ощущается даже при пальпации;
  • напряженность мышц;
  • ограничение двигательной способности в позвоночнике.

Возрастное изменение скелета человека при остеопорозе

Опытному доктору достаточно объективного осмотра и сбора анамнеза заболевания, чтобы заподозрить развитие остеопороза, но даже в такой ситуации не будет назначено лечение до того времени, пока пациент не пройдет полный комплекс лабораторной и инструментальной диагностики.

С целью подтверждения диагноза необходимо пройти:

  • компьютерную томографию или МРТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • лабораторное исследование крови;
  • денситометрия костей.

МРТ и КТ позволяет определить изменения в костной ткани также как и рентгенологическое исследование, но Ro-графия дает результат только тогда, когда потеряно около 30% массы костей. Современная диагностика остеопороза опирается на такой вид исследования, как денситометрия костей, с помощью которого можно определить плотность самих костей, а также плотность костной ткани. Обязательно проводится исследование крови пациента, в которой определяют:

  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • количество микроэлементов в крови (кальций, магний, фосфор);
  • уровень эстрогенов в крови женщины.

МРТ костной ткани

При игнорировании симптомов заболевания, остеопороз может стать причиной частичной или полной утраты трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Чтобы не допустить таких осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью, а также своевременно устранять проблемы.

К кому, при каких симптомах болезни обратиться

Симптомами остеопороза являются:

  • Боли в зоне поясницы, в шейном отделе позвоночника.
  • Снижение веса.
  • Частые повреждения костей, суставов.
  • Уменьшение роста на 3-4 см.

Дополнительными признакам остеопороза могут быть:

  • Судороги в икроножных мышцах.
  • Ранняя седина (полная или частичная).
  • Выпадение зубов.
  • Образование специфического налета на зубах.
  • Хроническая усталость.
  • Тахикардия.
  • Боль в костях при перемене погоды.
  • Ломкость ногтей.
  • Выпадение волос.

Тахикардия

Начальная стадия развития остеопороза протекает бессимптомно. По мере прогрессирования возникают характерные для болезни проявления. Чем более запущена патология, тем сильнее боль и тем чаще возникают переломы.

Если мучает сильная боль в позвоночнике, наблюдается ломкость костей, человеку стоит обратиться к врачу-ревматологу. При наличии перелома требуется записаться к травматологу-ортопеду. Если у человек есть сахарный диабет или гипертиреоз (гипотиреоз), беспокоят незначительные боли в спине, стоит проконсультироваться с эндокринологом. Женщинам при появлении боли в спине, повышенной ломкости ногтей, выпадении волос в период постменопаузы стоит записаться на прием к гинекологу.

Ревматолог

Ревматолог

Этот специалист занимается непосредственно лечением остеопороза, определяет факторы его развития и указывает пациенту на пути их минимизации. Также он устанавливает степень остеопороза и назначает соответствующую терапию. Обычно это препараты кальция и его проводника витамина Д, которые призваны насытить кости минералом.

Также нередко назначаются бисфосфонаты – средства, замедляющие разбор старой кости. Однако будут ли отслужившие своё участки костной ткани действительно прочными? Нет. Так что прирост минеральной плотности костей при таком лечении остеопороза лишь создаёт иллюзию исцеления, не страхуя от повторных переломов.

Лучшим выбором будут средства, способные улучшить костный анаболизм и вместе с тем содержащие кальций в его наиболее эффективной и безопасной цитратной форме и витамин Д3 .

Читайте также:  Причины развития, симптомы и лечение коллагеноза

Немедикаментозное лечение

остеопороз как лечить причины
Терапия без приема медикаментов предполагает регулярные пешие прогулки, выполнение аэробики в щадящем режиме. Нагрузки на организм не должны быть усиленными. По этой причине исключаются изнуряющий бег на дальние дистанции, занятия со штангой, тренировки на силовых тренажерах. Больным запрещаются активные игры, которым сопутствуют удары, прочая механическая нагрузка на тело.

Диагностика

Врач выявляет остеопороз на основании рентгенографии, денситометрии. Следует знать, что рентген на ранних стадиях патологии не дает необходимого количества информации. В этом случае проводится денситометрия, которая дает возможность оценить количество костной массы.

Читайте так же:  Что такое околосуставной остеопороз, и можно ли избежать это заболевание

Чтобы определить уровень маркеров обмена веществ в костных тканях также исследуют биохимию крови. Больному необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы.

Обратите вниманиеРазличают 4 степени остеопороза. Первая характеризуется изменением в меньшую сторону размеров костных трабекул (перекладин), вторая – заметным снижением плотности тканей. Остеопороз 3 степени характеризуется двояковогнутостью позвонков, при исследовании обнаруживается не менее 1-го клиновидного позвонка. При 4 степени остеопороза выявляются множественные деформации позвонков, наблюдаются признаки сильной деминерализации костей.

Эндокринолог

Какой врач лечит остеопороз ещё? Тот, который занимается вопросами гормонального устройства. Ведь остеопороз в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне неблагополучия эндокринной системы. Нередко нарушена выработка гормонов щитовидной железы, которые существенно влияют на минеральный обмен (. здесь). Поэтому для продуктивной борьбы с остеопорозом важно нормализовать функции щитовидки.

Другой распространенной причиной остеопороза является нехватка половых гормонов, в особенности дефицит андрогенов, обладающих анаболическим действием. Улучшению анаболических (созидательных) процессов в кости способствует повышение уровня половых гормонов с помощью гормонозаместительной терапии . Однако гормонозамещение имеет ряд опасных побочных эффектов , в том числе развитие онкологии. При этом собственное гормонопроизводство окончательно подавляется.

Стимулировать синтез собственных гормонов естественным путём, а значит, и образование новых клеток кости помогут остеопротекторы нового поколения, содержащие органический компонент, способствующий производству собственного тестостерона.

Что может сделать пациент

пробежки на свежем воздухе
Чтобы вылечить остеопороз, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Будут полезны прогулки и пробежки на свежем воздухе, пребывание на солнце, занятия плаванием, танцами. Для успешного лечения остеопороза обязателен отказ от сигарет и алкоголя.

Важны полноценный отдых и сон. Необходимо поддерживать в норме массу тела, употреблять с продуктами питания достаточное количество кальция и витамина Д. Оптимальное количество кальция для пациентов в возрасте до 65 лет составляет 1000 мг, после 65 лет – 1500 мг.

Особенности лечения и профилактики недуга

При лечении остеопороза ключевое значение имеет правильно подобранный комплекс медикаментозных препаратов. С целью восстановления костной ткани рекомендуется применять:

  • кальцийсодержащие препараты в комплексе с витамином Д;
  • антирезорбтивные препараты, которые предотвращают разрушение кости;
  • витаминно-минеральные комплексы, направленные на восстановления костной ткани;
  • гормональные препараты для нормализации гормонального фона в организме.

Многие пациенты полагают, что препараты кальция – это безвредная добавка, которую можно принимать самому без врачебных назначений. Это далеко не так, все препараты для лечения остеопороза являются медикаментозными средствами, дозу и длительность приема которых должен назначать врач.

Профилактика остеопороза

В результате бесконтрольного применения витаминных и минеральных комплексов можно собственноручно сделать гиперкальциемический кризис или гипервитаминоз. Человеческий организм – это очень разумная система, для работы которой нужно определенное количество питательных, витаминных и других веществ. Болезнь может возникать как при их недостаточном, так и при избыточном их количестве. Именно по этой причине необходимо четко следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

С целью профилактики развития остеопороза необходимо:

  • рационально питаться здоровой и натуральной пищей;
  • заниматься посильными видами спорта;
  • спать не меньше 8 часов в сутки;
  • поддерживать нормальный вес тела;
  • отказаться от курения и алкоголизма;
  • по возможности отказаться или свести к минимуму количество выпиваемого кофе до 1 чашки в сутки;
  • в период интенсивного роста, климактерического периода или возрастного старения необходимо обратиться к врачу, чтобы он рекомендовал профилактический курс кальцийсодержащих препаратов, которые предотвратят развитие патологических изменений в организме пациента.

Невролог

Остеопороз может сопровождаться различными неврологическими осложнениями. Это могут быть боли (обычно в связи с компрессией тел позвонков), слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональная неустойчивость, плаксивость, депрессия. С этими проблемами помогает справиться невролог. Стандартный путь борьбы с болью – назначение НПВС, но их долгий приём опасен из-за вредных побочных эффектов на сердечно-сосудистую, пищеварительную и другие системы. Поэтому необходимо направить усилия на искоренение причины боли, то есть на борьбу с остеопорозом.

Почему важно обратиться к врачу

При подозрении на наличие остеопороза человеку следует скорее обратиться к доктору. Игнорирование симптомов патологии способно привести к частичной утрате трудоспособности или полной инвалидизации. Вернуть человеку подвижность крайне сложно.

Доктор с пациентом

Какие врачи занимаются остеопорозом

Остеопороз провоцируют разные причины. Поэтому лечением такой патологии занимаются разные доктора:

  1. Травматологи-ортопеды.
  2. Ревматологи.
  3. Эндокринологи.
Читайте также:  Рецепты из алоэ для суставов при разных видах патологии

Ревматолог специализируется на лечении болезней соединительной ткани и суставов. Травматолог-ортопед борется с травмами и патологиями костной системы. Эндокринолог является специалистом в области лечения патологий паращитовидной, щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников. Проблемы с костной тканью также решает врач-остеопат.

Травматолог

При невозможности попасть на прием к травматологу-ортопеду, остеопату или ревматологу, необходимо обратиться к терапевту. Этот врач выявит заболевание, вероятную причину его возникновения и направит человека к доктору более узкой специализации.

Также может потребоваться консультация гинеколога, физиотерапевта, вертебролога и гастроэнтеролога. Например, нарушения в пищеварительном тракте часто становятся причиной развития остеопороза. Гастроэнтеролог составит меню, перечень разрешенных и запрещенных продуктов.

Общие сведения о заболевании

Остеопороз

Остеопороз издавна известен врачам. Раньше его считали исключительно старческим заболеванием, при котором кости изнашивались и становились хрупкими. Но, в последние десятилетия в мире медицины говорят о нехорошей тенденции развития этого заболевания, ведь все больше молодых людей обращаются за помощью к врачам с признаками остеопороза. Причин тому достаточно много и в первую очередь это образ жизни и питания наших соотечественников. Главный источник кальция для здорового человека – сбалансированное ежедневное питание, где есть достаточное количество кисломолочных продуктов, мяса, рыбы, овощей. В современном мире же прослеживается несколько тенденций:

  • одни постоянно худеют на низкокалорийных диетах;
  • другие предпочитают питаться пищей быстрого приготовления;
  • третьи не могут найти времени для занятия спортом.

Эти факторы в комплексе являются причиной развития многих заболеваний, и остеопороз не является исключением. Также способствуют возникновению недуга такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • небольшой вес и рост;
  • хронические заболевания эндокринологической системы;
  • дефицит витамина Д;
  • вредные привычки;
  • острые и хронические заболевания ЖКТ;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелый физический труд.

Факторы риска остеопороза

Коварность и опасность остеопороза заключается в том, что он практически не проявляется себя на ранней стадии развития, когда еще не наступили необратимые изменения в костной ткани и есть возможность полностью восстановить здоровье. В большинстве случаев эту патологию диагностируют при обращении пациента в больницу с нетравматичным переломом кости.

Чтобы как можно раньше выявить и заподозрить недуг, необходимо знать какие симптомы могут свидетельствовать о прогрессировании разрушительных процессов в костных тканях.

Медикаментозное лечение

какой врач лечит остеопороз у пожилых женщин
Остеопороз какой врач лечит? Разработать адекватную медикаментозную терапию способен эндокринолог. В ходе лечения с применением препаратов больным нередко назначают прием средств с повышенным содержанием солей кальция. Чтобы прийти в норму, организму требуется порядка 1,5 грамма указанного минерала в сутки. Поскольку усвоение такого количества вещества невозможно за один раз, принимают лекарства, содержащие кальций, несколько раз в день. Чтобы обеспечить усвоение минерала и его концентрацию в костных тканях, больному предписывают прием витаминных комплексов, в составе которых присутствует повышенное количество витаминов группы D.

Существенно замедляют развитие деструктивных процессов в костной ткани биофосфонаты. Вещества данной категории вводятся в организм внутривенно. В случае приема таких препаратов орально, вероятно повреждение слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Как показывает практика, грамотная терапия на основе биофосфонатов вдвое снижает риск возникновения переломов.

Гормональная терапия

У женщин остеопороз как лечить? Причины заболевания кроются в недостаточной выработке организмом полового гормона эстрогена. Поэтому больным назначают препараты, содержащие указанное вещество. Единственной опасностью при проведении подобного рода терапии выступает риск наступления инсульта. Чтобы избежать неприятностей, прием гормональных препаратов должен происходить под настоятельным наблюдением специалиста.

Отличной альтернативой эстрогенам выступают их синтетические заменители. Они незаменимы при наличии противопоказаний к приему средств, в составе которых гормон содержится в чистом виде. Применение синтетики позволяет избежать снижения свертываемости крови, формирования злокачественных клеток в тканях тела.

Какие еще специалисты могут помочь

Заболевание также лечит гастроэнтеролог, так как причиной остеопороза могут стать нарушения пищеварения. Иногда появляется потребность в консультации диетолога. Специалист составит меню и подробно объяснит, какие продукты нужно включать в рацион, а от каких следует отказаться. В случае поражений позвоночника необходимо лечить заболевание у вертебролога – врача, специализирующегося на болезнях позвоночного столба.

При отсутствии патологических переломов остеопороз лечит врач-физиотерапевт, который подбирает пациентам комплекс специальной гимнастики. ЛФК улучшает работу суставов и способствует укреплению костей. Женщины с остеопорозом также должны лечиться у врача-гинеколога.

Формы остеопороза

остеопороз какой врач лечит
В зависимости от степени развития заболевания, выделяют его несколько форм:

  1. Легкая – плотность костной ткани снижена в самой незначительной степени. Человек, подверженный развитию недуга, периодически ощущает дискомфорт в конечностях, области позвоночника, страдает от незначительного снижения мышечного тонуса.
  2. Умеренная – в структуре костной ткани формируются выраженные изменения. Болевой синдром становится более устойчивым. У больного развивается сутулость, причиной которой становится поражение тканей в области позвоночного столба.
  3. Тяжкая – достаточно редкая форма проявления недуга, при которой основная масса костной ткани подвергается деструктивным процессам. Характерным признаком выступает уменьшение роста, выраженные, патологические изменения осанки.
Читайте также:  Диагностика позвоночника - с чего начать обследование?

Как правило, больные начинают узнавать, какой врач лечит остеопороз позвоночника, лишь при течении заболевания в умеренной форме, поскольку легкая стадия его развития протекает практически бессимптомно. При тяжком, прогрессивном характере заболевания большинству пациентов не удается полностью к полноценной жизни. В то же время, своевременно определившись, какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин, можно предотвратить наиболее серьезные последствия заболевания. Среди них особую опасность несет перелом позвоночника, что нередко заканчивается потерей способности к самостоятельному передвижению, а в некоторых случаях летальным исходом.

Далее будет рассмотрено, в чем проявляется остеопороз, симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания.

Какой врач лечит?

Из-за того, что причин появления патологии достаточно много, к кому именно обращаться с остеопорозом решается в зависимости от ситуации. 

Основные врачи, которые занимаются терапией заболевания:


  • Травматолог-ортопед. Незаменимый врач при остеопорозе, так как чаще всего пациенты поступают в стационар со спонтанными переломами костей, которые требуют немедленного медицинского вмешательства и определения причины возникновения. Остеопорозом у женщин занимается травматолог, так как они в большей степени подвержены заболеванию и развитию переломов, особенно, шейки бедренной кости.
  • Эндокринолог. Обратиться к лечащему врачу эндокринологического профиля следует в тех случаях, когда заболевание вызвано нарушениями в работе каких-либо желез. За обмен кальция в организме отвечает множество факторов, однако наибольшую роль в процессе играют щитовидная и паращитовидная железы.
  • Ревматолог. Данный врач специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани. Множество ревматологических заболеваний становятся причинами развития повышенной ломкости костей, поэтому данный доктор лечит остеопороз. 

В некоторых ситуациях требуются консультации смежных врачей, например, диетолога при нарушениях в питании или терапевта при патологиях желудочно-кишечного тракта. Направление на прием выписывает лечащий врач, если в диагностике и лечении остеопороза возникли какие-либо трудности.

Причины

До того, как начать лечить остеопороз, врач выявляет причины его появления. Это полиэтиологическое заболевание, которое развивается в результате воздействия каких-либо негативных факторов.

К ним относятся:

  • женский пол;
  • плохая наследственность;
  • хрупкое телосложение;
  • малый вес;
  • нарушения цикла месячных;
  • гормональный дисбаланс;
  • образ жизни или тяжелый физический труд;
  • недостаток в рационе кальция, витаминов (особенно витамина Д);
  • прием глюкокортикостероидов, каких-либо антибиотиков, противоопухолевых препаратов.

Остеопороз может появиться из-за таких болезней как: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, хроническая печеночная и почечная недостаточность, ревматические болезни.

Обратите внимание

Развитию патологии способствуют курение, злоупотребление алкоголем, кофе, преобладание в рационе мясных блюд.

К какому врачу обратиться для диагностирования и лечения остеопороза?

Практически всех читателей интересует вопрос о том, какой же врач лечит и диагностирует остеопороз. Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, все зависит от степени тяжести и вовлечения в патологический процесс других органов и систем.

Если есть возможность записаться на прием к ортопеду или остеопату, то необходимо начинать обследование именно с этих врачей. В случаях, если такой возможности нет, то лучше прийти на консультацию к участковому терапевту или семейному врачу, который назначит необходимое обследование и направит на консультацию к узкому специалисту.

В небольших районных больницах и амбулаториях на лечении данного заболевания специализируются хирурги, но не стоит пугаться, так как оперативное вмешательство проводится в очень редких и тяжелых случаях. В основном остеопороз лечится амбулаторно в домашних условиях, под регулярным врачебным контролем.

Врач-рентгенолог

Основу диагностики составляет рентгенологическое исследование, которое проводит врач-рентгенолог. При вовлечении в патологический процесс костной ткани позвоночника может понадобиться консультация опытного вертебролога.

С целью предупреждения развития остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде, профилактическое лечение назначает гинеколог. С целью профилактики применяют эстрогены в составе заместительной терапии, а также препараты кальция и витамина Д, для укрепления костей.

При наличии эндокринологических заболеваний, а особенно патологий, связанных с выработкой гормонов щитовидной железы, контроль состояния костей также осуществляет и эндокринолог. При наличии проблем с суставами понадобится консультация ревматолога.

Учитывая факторы, влияющие на развитие остеопороза, при лечении данной патологии не обойтись без консультации опытного диетолога, который подберет правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием природного кальция в нем. А чтобы сохранить подвижность суставов и позвоночника необходимо заниматься щадящими видами физических нагрузок. Ознакомиться с особенностями ЛФК при остеопорозе поможет врач-реабилитолог или же инструктор кабинета лечебной физкультуры.

Врач-диетолог

Ответить однозначно на вопрос, кто лечит остеопороз невозможно. Но при лечении любого заболевания необходимо учитывать мнение нескольких специалистов, как широкого, так и узкого профиля. Только при комплексном подходе, можно достичь стойкого терапевтического эффекта, а также остановить процессы разрушения костей в организме.

Источники

  • http://kakbyk.ru/pozvonochnik/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz-pozvonochnika/
  • https://medeok.ru/osteoporoz/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-pri-osteoporoze
  • https://sustavos.ru/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz-k-komu-obratitsya/
  • https://osteomed.su/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz/
  • http://fb.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika
  • https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html
  • http://spina-doctor.ru/osteoporoz-pozvonochnika-kakoy-vrach-lechit/
  • https://ktovrach.ru/20-osteoporoz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...