Безметалловая керамика – цена протезирования в центре “Sdent”

Высока ли цена безметалловой керамики?

Содержание:

Наименование услугиЦена, руб.
Коронка керамическая на каркасе из диоксида циркония от 41040
Коронка керамическая на каркасе из диоксида алюминия от 41040
Вкладка (накладка) керамическая прессованная IMAX от 30580
Коронка керамическая на каркасе из оксида циркония с опорой на имплантат от 42550
Коронка керамическая на каркасе из оксида алюминия с опорой на имплантат от 42550

 

Показания к установке дугового протеза из безметалловой керамики

Основными показаниями к проведению ортопедического лечения зубов с использованием бюгельных протезных приспособлений из безметалловой керамики являются:

  1. частичная адентия (при этом дефекты зубного ряда могут быть фронтальными и боковыми, двусторонними или односторонними, включенными или концевыми);
  2. пародонтит 1 или 2 степени;
  3. пародонтоз;
  4. повышенная истираемость эмалевого слоя;
  5. наличие противопоказаний к замещению дефектов зубного ряда с использованием имплантатов;
  6. незначительные нарушения прикуса.

  Уход за зубными протезами съемными

Помимо этого, безметалловое протезирование показано лицам, находящимся в группе риска по развитию гальванического синдрома в полости рта, имеющим повышенную склонность к развитию аллергических реакций на металлы и сплавы.

Стоматолог-Ортопед

 

07 Илгам Вагифович Мамедов

 

Стаж работы:
Более 25 лет

 

Регалии:
Врач высшей категории

 

Записаться на консультацию

 

Несмотря на отличные свойства, этот материал является очень доступным. Каждый может позволить себе сделать протез из керамики или ряд безметалловых протезов. В отличие от металлокерамики, данный способ  не подразумевает использования дорогих сплавов на основе золота, чтобы сделать визуальные показатели зуба высокими. Наоборот, отсутствие метала, позволяет  придать оттенок настоящей эмали, что особенно важно для передних зубов.

Безметалловая керамика в зоне улыбки на передние зубы — это отличный выход для тех, кто ценит не только надёжность зубов, но и их внешний вид. Имея такие протезы, вы сможете улыбаться, не стесняясь, и не боясь того, что кто-то заметит ваш протез. Безметаллические керамические протезы на передние зубы, часто используются теми, чья работа связанна с красотой.

444

Безметалловая керамика фото до и после

до установки керамики после установки
до установки керамики после установки керамики
до установки керамики после установки керамики

 

Недостатки протезирования безметалловыми дуговыми протезами

Виды безметалловых бюгельных протезов
Виды безметалловых бюгельных протезов

К сожалению, безметалловые дуговые протезы имеют и ряд недостатков. Отрицательными чертами ортопедических конструкций подобного типа являются:

  • менее продолжительный срок службы в сравнении с металлическими дуговыми протезами;
  • подверженность некоторых материалов, используемых для изготовления безметалловых протезов, окрашиванию пищевыми красителями;
  • сложности при коррекции протезных приспособлений (чаще всего стоимость перебазировки или ремонта протеза сопоставима с ценой новой ортодонтической конструкции);
  • пониженная стабилизация протезного приспособления в полости рта (конструкция может незначительно смещаться при пережевывании пищи);
  • ускоренное скопление зубного налета на поверхности протеза.

  Металлокерамическая коронка – надежный и современный вид протезирования!

Уход за зубами из безметалловой керамики

  1. Тщательная чистка 2-а раза в день мягкой зубной щеткой со щадящей зубной пастой, которая не содержит абразивных материалов.
  2. Для очищения труднодоступных мест пришеечной зоны, следует использовать миниатюрную монопучковую щетку.
  3. В качестве дополнительных гигиенических средств можно применять мягкий, широкий флосс и ополаскиватель.
  4. Не следует давать на керамические протезы или коронки высокую жевательную нагрузку. Не следует грызть ими орехи, затвердевшие сухари, чрезмерно твердую еду.

Достоинства

  • Придает естественный вид зубам.
  • Можно устанавливать, как на передние, так и жевательные зубы.
  • Не вызывает аллергию.
  • Обладает высокой биологической совместимостью, не раздражает десну.
  • Долговечность, т. к. обладает высокой прочностью.
  • Стойкость цвета. Не меняет цвет со временем и не окрашивается.
  • Характеризуется высокими теплоизоляционными свойствами, которые позволяют в полной мере наслаждаться приемом горячей или холодной пищи.
  • Не окисляется и не вступает в реакцию с тканями зуба и десны.
  • Наличие гладкой поверхности материала, что препятствует аккумуляции налета.
  • Отсутствие серой полоски в области десны.
  • Наличие идеального краевого прилегания, что снижает риск образования кариеса.
  • Высокая эстетика.
  • Легкость конструкции позволяет снизить нагрузку на опорные зубы.
  • Препарирование зубов более щадящее, чем при использовании материалов, содержащих металл.

Альтернативные варианты протезирования

Металлокерамика

Металлокерамические коронки – это бюджетный вариант протезирования. Они имеют высокую прочность, однако лишены натуральной эстетики. Поэтому такой метод не рекомендуется для фронтальных зубов.

Виниры

Виниры – это тонкие керамические пластинки, которые закрывают все дефекты на вестибулярной поверхности передних зубов. Основные требования для установки виниров – полная сохранность язычной стенки зуба, а также отсутствие крупных сколов.

Наращивание эмали

Это восстановление зуба с помощью пломбировочной массы (фотополимерного композита). Врач послойно наносит композит на зону дефекта, просвечивая каждый слой фотополимерной лампой. Однако такой метод показан только в том случае, когда коронковая часть разрушена менее, чем на 1/2 .

Комплексная реабилитация. Тотальное протезирование безметалловыми конструкциямиДоктор: Алексей Лебедько

Опубликовано Стоматология Егора Рузова 4 февраля 2015 г.

Преимущества безметалловых ортопедических приспособлений

Безметалловые дуговые протезы имеют массу преимуществ перед иными ортопедическими конструкциями. Основными плюсами приспособлений подобного типа являются:

  1. превосходные эстетические характеристики (искусственные коронки и базис изделия выглядят очень естественно, не бросаются в глаза при улыбке и во время беседы);
  2. компактность;
  3. легкий вес;
  4. расширенная цветовая гамма материалов, используемых при изготовлении безметалловых протезов;
  5. отсутствие необходимости в препарировании опорных зубов в ходе протезирования;
  6. безопасность и практически полная биологическая совместимость (безметалловые протезы гипоаллергенны, не вызывают раздражения слизистой оболочки полости рта, не травмируют мягкие ткани, не способствуют возникновению гальванического синдрома);
  7. надежность (современные безметалловые материалы не уступают по прочности стоматологическим сплавам);
  8. гибкость (благодаря этому свойству, протезные конструкции плотнее примыкают к небу и деснам, более прочно фиксируются в полости рта пациента);
  9. гигиеничность (материалы, используемые для изготовления безметалловых протезных приспособлений, хорошо поддаются очистке, не содержат крупных пор, в которых скапливаются вредоносные микроорганизмы);
  10. комфорт при использовании;
  11. ценовая доступность ортопедического лечения с использованием безметалловых протезов;
  12. отсутствие факторов, замедляющих процесс привыкания к установленному ортопедическому приспособлению;
  13. возможность реализации передовых научных достижений при изготовлении протезных конструкций.

Разновидности

Протезирование зубов безметалловой керамикой, которое популярно в стоматологической сфере, делится на две категории: керамическая безметалловая коронка и пластиковая безметалловая протезная конструкция. Оно позволяет избавиться от сколов, желтого оттенка, трещин. С помощью материала изготавливается коронки, виниры, бюгельные протезы, вкладки из керамики, прессованные керамические ламинаты.

Установка безметаллового мостовидного (бюгельного) протеза

Мост является несъемной каркасной ортопедической конструкцией, которая позволяет избавиться от дефектов, возникших вследствие отсутствия моляров. Чтобы соединить промежуточную протезную часть со слизистой десен, применяется следующая схема:

  1. Четкая состыковка слизистой и протеза. Применяется такое безметалловое протезирование на передних зубах.
  2. С наличием пространства. Преимуществом служит способность ухаживать за протезом.
  3. К десне прилегает только внутренняя сторона протеза.
Читайте также:  Клей для зубных протезов, обзор, какой лучше?

Особенностью мостовидного процесса является отсутствие обтачивания поверхности, расположенной рядом. Применяется лента и стекловолоконный штифт, которые прокладываются в узкую полость соседнего зуба. Это делается, чтобы произвести дальнейшее шинирование. Протезирование моста способно выполняться при помощи имплантов, которые фиксируются в костную ткань. Установление такого моста целесообразно, если в ряду отсутствуют крайние три и больше трех зубов.

Безметалловый мостовидный бюгельный протез

Ламинаты из керамики

Керамический ламинат представляет собой тонкую фарфоровую пластинку, которая наклеивается с фронтальной стороны. Наклеивание пластинки проводится на обработанную специальным фиксирующим составом поверхность. В результате происходит исправление внешнего дефекта. Преимущества керамических ламинатов:

  • сохранение жизнедеятельности зуба;
  • восстановление красоты улыбки;
  • установка в индивидуальном порядке – это способствует отсутствию различий между родными молярами и ламинатов;
  • керамический ламинат меняет темный оттенок на светлый и красивый;
  • регулярное употребление чая, кофе, курение и другие аналогичные продукты не способны изменить цвет ламинатов – это объясняется плотным и блестящим материалом, из которого они состоят;
  • по истечении большого временного промежутка керамические ламинаты не способны изменить цвет.

Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопед

Внимание! Перед тем, как установить ламинаты, необходимо вылечить зубы.

Поверхность должна быть избавлена от кариеса и другого воспаления. Изготавливаются и устанавливаются ламинаты в течение семи дней. На протяжении недели пациенту потребуется два раза прийти к врачу. При первом посещении снимут оттиск и обработают поверхность, при втором – установят ламинат.

Ламинаты из керамики

Люминиры, виниры

Люминиры и виниры представлены в виде тонких накладок, которые приклеиваются на фронтальную сторону передних моляров. Они оказывают помощь в воссоздании красивого цвета и правильной формы. Кроме этого, они исправляют дефект зуба, его неровность. Чтобы изготовить винир, необходимо наличие керамики, композитного пломбировочного материала и диоксида циркония.

Чтобы зафиксировать винировую накладку, потребуется паста, в основе которой – цемент. Выбирается паста в индивидуальном порядке. Это необходимо для подбора, соответствующего зубам, цвета.

Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопед

Важно! Запрещена установка виниров, если во рту нет жевательных зубов, присутствует бруксизм патологического характера, зубная основа разрушена более 50%, наличие обширной пломбы на тыльной стороне.

Установка виниров имеет некоторые недостатки:

  1. Виниры не прослужат длительный промежуток времени.
  2. Если не придерживаться правил по использованию накладок, они способны отслаиваться, потрескаться или поломаться.
  3. Накладка не укрепляет зубную основу. Ее цель – улучшить внешний вид зубов.

Люминирами называются специальные составы из фарфора, которые используются для винирования. Пластина из фарфора имеет толщину 0,2 миллиметра. Она устанавливается на передние зубы. С ее помощью осуществляется маскировка темных пятен, эмалевых трещин, неровных краев, которые имеются на зубах.

Дмитрий СидоровСтоматолог-ортопед

Справка! Для фиксации люминира требуется минимальное повреждение эмали, и отсутствует необходимость в их обтачивании.

Изготовление керамических коронок

Для возвращения зубам изначального вида и восстановления их целостности применяются коронки. Безметалловые материалы, которые используют для создания коронки:

  • Чтобы произвести наружную керамику протезирования зубов, используется оксид алюминия. Он обладает хорошими показателями эстетичности. Однако отличается меньшей прочностью.
  • Коронка, изготовленная из ситала, не способна образовывать микротрещины. Для создания коронки из такого материла, необходим небольшой промежуток времени.
  • Фарфоровые коронки или из прессованной керамики. Ее применение не целесообразно для установки мостовидного протеза.
  • Изготовленная из диоксида циркония коронка, обладает высокой прочностью.

Изготовление безметалловых керамических коронок

Вкладки

Безметалловая керамическая структура, которая используется вместо композитной пломбы, называется вкладкой. Установка необходима при наличии следующих причин:

  1. Отсутствие желания у человека для проведения депульпации зубов с последующей установкой на зуб протеза или коронки.
  2. Наличие запущенного кариеса.
  3. Зубная коронковая часть имеет малую высоту.

Приклеивание вкладки на поверхность происходит с помощью специализированного состава. Она способна заполнить разрушенный объем зубной ткани, благодаря чему осуществляется изначальное восстановление зубной формы, жевательной функции. Вкладка онлей способна восстановить часть зубной коронки, которая была повреждена. Вкладка оверлей необходима для того, чтобы восстановить жевательную поверхность зубов. Инлей вкладка применяется для восстановления боковой поверхности зубов.

Керамическая вкладка на зуб

Безметалловые коронки Emax

Зубные коронки Emax производятся из цельного фарфора (прессованной керамики). Фарфор – это материал, который наиболее близок по составу к зубной эмали. Из него делают только единичные коронки, а также виниры и вкладки. Изделие формируется методом литьевого прессования под высоким давлением. Прессованная керамика содержит большое количество кристаллов лейцита (минералов), что обеспечивает высочайшую прочность.

Безметалловая керамика Emax – это оптимальный вариант для протезирования с опорой на имплантах.

Безметалловые коронки Emax

Недостатки методики:

  • обтачивание опорных зубов;
  • из-за повышенной нагрузки возможна травматическая окклюзия опорных зубов.

Мостовидное протезирование зубов выполняется в несколько этапов. Сначала проводится визуальный осмотр и диагностические исследования полости рта. При необходимости производят депульпацию, укрепление и лечение зубов опоры, их обтачивают под коронки протеза. Выбирается цвет, снимаются слепки, на основании которых в дальнейшем изготавливается мост. После примерки с помощью специальных стоматологических материалов коронки цементируют на опорах.

Фиксация коронок на передние и жевательные зубы

Керамические коронки на жевательные зубы

Для реставрации боковых зубов отлично подойдут коронки и мосты из диоксида циркония. Они выдерживают любую жевательную нагрузку. Но есть одно исключение: такие конструкции не рекомендуются для пациентов мужского пола, обладающих слишком массивной челюстью. Возможно, в этом случае стоматолог все же посоветует установить металлокерамику.

На передние зубы

На передние зубы ставят безметалловую керамику любого типа (диоксид циркония или фарфор). Однако и здесь есть свои противопоказания, среди которых бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами), скученность или подвижность резцов, прямой прикус.

Керамические коронки из диоксида циркония

Методы, применяемые в изготовлении

Чтобы выполнить протезирование безметалловой керамикой, необходимо задействование следующих технологий:

  1. Применяется компьютерная программа. Создание трехмерной модели молярной дуги и необходимой формы протеза производится с помощью сканера. Моделирование и проектирование коронки выполняет специальная программа. Затем фрезерный станок вытачивает заготовку исходя из заданных параметров. Преимуществом является полное соответствие протеза с родными зубами
  2. Метод литьевой керамики. Производится оттиск, по которому создается заготовка из гипса, затем формируют восковую модель. Происходит помещение и запрессовывание гипсовой установки, и установка литниковой проволоки. Запрессовывание проводится в опоке, которая расположена в прессовочной печи. Затвердевшая форма помещается в печь, где происходит окончательный подогрев при температуре 900 градусов.
  3. Гальванопластический метод. Изготавливает каркас, который облицовывается с помощью гальвано керамики. Ее образование основано на осадочных ионах формировочного материала, происходящее в гальванической ванне. В результате электрохимического процесса осаживания возможно получение точной копии зубной модели, которая расположена в ванне. Для технологии не является препятствием, если моляр имеет сложную и уникальную конфигурацию.

Плюсы и минусы

Плюсы и минусы

Преимущества бюгельных протезов:

  • натуральный внешний вид зубов;
  • надежная фиксация протезов;
  • прочность протеза, опасность повреждения крайне мала;
  • протез можно носить не снимая;
  • просты в уходе;
  • разнообразие способов крепления;
  • во время протезирования можно продолжать лечение десен и подвижности зубов.

Недостатки бюгельных протезов

Пациенты нередко испытывают дискомфорт в первое время после протезирования. Протезы, особенно металлические, довольно тяжелые и нужно время, чтобы их ношение вошло в привычку. Вначале могут наблюдаться такие симптомы, как боль, натирание десен, повышенное слюноотделение, трудности в произношении. Эти проблемы решаются изменением положения креплений.

Читайте также:  Белые пятна на деснах у грудничков и взрослых - частые причины

Дольше всего длится привыкание к крючковым креплениям (кламмерам). Наконец, стоимость бюгельного протезирования может показаться достаточно высокой, что оправдано особенностью подобных конструкций, ведь они относятся к числу наиболее сложных в ортопедической стоматологии.

Строение керамической коронки

В отличие от металлокерамики, безметалловая керамика для зубов состоит из специальной пластины из особого сплава, на которую напыляется или отливается материал, максимально похожий на зубную эмаль. Это снижает вероятность появления раздражений, ведь у некоторых людей есть непереносимость металлических сплавов, используемых в стоматологии.

Например, установка безметалловой керамики в зоне улыбки на передние зубы подойдёт всем! Она очень удобна, а протезы из керамики будут иметь анатомическую форму. Стоит заметить, что это очень важно, ведь даже малейшие изменения зубного ряда могут изменить прикус, распределение нагрузки на мышцы челюсти. Поэтому мы рекомендуем вам задумываться о безметалловой керамике вовремя. Иначе, отсутствие зуба может привести к осложнениям, вплоть до ассиметрии лица.

Обращайтесь в нашу клинику SDent, и вы получите бесплатный осмотр и консультацию у специалиста на предмет установки безметалловой керамики! Вам понравится наш персонал, ведь все работники нашей клиники — опытные и профессиональные люди. Не важно, нужна ли вам безметалловая керамическая коронка для зубов или эстетическая услуга — всё будет выполнено с высочайшим качеством, гарантией долговечности. Будем рады видеть вас в стенах нашего центра эстетической стоматологии.

111

Этапы восстановление культи зуба под коронку

1 Этап. Подготовка культи зуба

Подготовка культи зуба заключается в небольшом  препарировании с целью удаления малонадежных фрагментов композитного культевого материала .

После этого по адгезивному протоколу нанесли кислоту на 15 секунд, обильно смыли, оставили поверхость слегка увлажненной и нанесли адгезивную систему.

Я воспользовался адгезивом All Bond 3 (Bisco IL, USA). Это универсальный адгезив двойного отверждения, у него изменена структура полимерной матрицы и он максимально стабилен на дентинной субстанции после полимеризации за счет своей гидрофобности. После подготовки и полимеризации поверхность дентина имеет блестящий вид. Это хорошо.

2 Этап. Подготовка коронки

Внутренняя поверхность коронки покрывается изоляционным материалом. Я применил PRO-V-COAT (BISCO, IL USA)

Этот материал создает абсолютно инертную поверхность, препятствующую фиксации любого композита. Кроме того, он хорошо смывается и изначально предназначался для изоляции поверхности ткани зуба от временного композитного материала в случаях с InLay & Overlay. Но вы можете воспользоваться и глицерином или водорастворимым гелем-любрикантом.


Материалы используемые для адгезивной техники фиксации: Адгезив
All Bond 3, праймер для оксида циркония, алюминия и металла Z-PRIMER
PLUS, композитный цемент светового отверждения Choise2.

 


Подготовленная культя зуба к восстановлению

 


Культя восстановленная по коронке.

Коронка аккуратно снимается с восстановленной культи зуба. Этот процесс сопровождаться легким усилием . Коронка очень четко припасована к восстановленной культе зуба. Применение разделительных жидкостей (в моем случае это PRO-V COAT) позволяет всегда делать эту процедуру предсказуемой.

3 Этап Фиксация коронки на зубе

Я использую адгезивную фиксацию для коронки из оксида алюминия. Для этого внутренняя поверхность коронки из оксида алюминия пескоструится с применение порошка оксида аллюмиия 50 мкр при давлении до 2 атм. под непрямым углом к поверхности .

Обезжиривается в спирте или ацетоне, просушивается . На внутреннюю поверхность коронки наносится праймер для оксида циркония и алюминия Z-PRIMER PLUS ( BISCO ,IL USA) несколько слоев на 30 секунд. Высушивается . Поверхность коронки готова.


Внутрення поверхность каркасной керамики обрабатывается праймером Z-PRIMER PLUS(BISCO, IL)

Вновь созданная культя зуба подвергается адгезивному протоколу: протравливается, наносится адгезив All Bond 3, полимеризуется.

В коронку вносим композитный цемент светового отверждения.

Коронка адаптируется на культе зуба. Излишки цемента подвергаются 2 секундной полимеризации,. убираются с краев коронки и проводится транскоронковая полимеризации с каждой стороны по 30 секунд.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению безметалловой керамики служат такие клинические случаи как:

  • эстетические нарушения — сколы, деффекты эмали, недоразвитие передних моляров, имеющиеся щели в фронтальной зоне, искривления формы, отсутствие одного или нескольких зубов, оголенная и потемневшая шейка;
  • врожденные аномалии зубных рядов;
  • замена устаревших либо изношенных реставраций, разрушенных пломб;
  • сильные поражения зубных тканей, вызванные обширным кариесом;
  • протезирование в случаях возникновения аллергические реакции на металлические каркасные структуры.

виниры

Противопоказаниями к применению безметалловой керамики:

  • аномальный, глубокий прикус;
  • низкая клиническая высота зубов (мелкие зубы);
  • наличие обостренных состояний при хронических заболеваниях;
  • ослабленность имунной системы;
  • беременность;
  • часто повторяющиеся приступы бруксизма (зубной скрежет), приводящие к стесыванию, неровностям, изменением формы коронковой части зуба;
  • прогрессирующий остеопороз;
  • острое или хроническое воспаление слизистой поверхности рта, пародонтоз, гингивит.

Какие существуют показания и противопоказания?

Чтобы выполнить протезирование зубов безметалловой керамикой необходимо наличие следующих факторов:

  • аномалия зуба или зубного ряда, которая является врожденной;
  • нарушена эмаль, отколот кусок зуба, щель в передних зубах;
  • искривленная форма;
  • зубные ткани были подвержены сильному нарушению вследствие запущенной стадии кариеса;
  • потемнение шейки;
  • отсутствует один или несколько зубов;
  • если присутствует аллергическая реакция на каркасную установку, в которую входит металл;
  • когда возникает необходимость заменить старую или изношенную пломбу.

Применять безметалловую керамику нельзя, если:

  • период вынашивания ребенка;
  • наличие остеопороза в стадии обострения;
  • слабый иммунитет;
  • слизистая поверхность ротовой полости находится в острой или хронической стадии воспаления;
  • скрежет зубами, вследствие которого нарушается коронковая часть зубов;
  • зубы маленького размера.

Порядок протезирования

Технология изготовления безметалловых ортопедических приспособлений отличается повышенной сложностью. Процедура установки протезных конструкций подобного типа включает в себя четыре последовательных этапа:

  • проведение подготовительных мероприятий;
  • изготовление оттисков челюстей;
  • создание протезной конструкции на базе зуботехнической лаборатории;
  • примерку и установку ортопедического приспособления.

Подготовка к протезированию безметалловыми конструкциями

Подготовка к установке безметаллового дугового протеза начинается с санации полости рта пациента. Данная процедура включает в себя:

  • профессиональную стоматологическую чистку, удаление зубных отложений;
  • пломбирование имеющихся кариозных полостей;
  • лечение заболеваний пародонта;
  • удаление зубов с подвижностью 3 или 4 степени, с хроническими воспалительными процессами в периапикальных тканях;
  • лечение патологий, влекущих за собой нарушение окклюзионных кривых.

При отсутствии на поверхности эмалевого слоя естественных углублений, необходимых для прочной кламмерной фиксации, производится установка зубных коронок или вкладок, имеющих подходящую форму.

Изготовление оттисков челюстей

После завершения подготовительных мероприятий стоматолог-ортопед снимает слепки силиконовой массой (А-силикон, С-силикон). Слепки позволяют зубным техникам учитывать все индивидуальные особенности строения челюстно-жевательного аппарата пациента и создавать для него наиболее функциональную, удобную модель протеза. Всю информацию, полученную на данном этапе, в самые сжатые сроки направляют в зуботехническую лабораторию.

Порядок изготовления безметаллового дугового протеза

В зуботехнической лаборатории слепки верхней и нижней челюстей используют для изготовления рабочей модели: слепки заливают жидкой гипсовой массой и дают ей застыть. После этого гипсовые модели совмещают, придавая им правильное положение, и формируют окклюзию при помощи специальных восковых валиков. Затем рабочую модель помещают в артикулятор. Пациента приглашают на прием для определения высоты прикуса и примерку восковых моделей. В дальнейшем на основе восковой модели из безметаллового материала изготавливают протез. Полученная безметалловая керамика  тщательно полируется и передаётся в стоматологический кабинет. В среднем на изготовление безметалловой ортопедической конструкции уходит от 2 до 3 недель.

  Несъёмные современные протезы: показания, разновидности

Примерка и установка протеза

Фиксация протеза
Фиксация протеза

Следующим этапом безметаллового дентального протезирования становится сдача готового протеза в стоматологическом кабинете. Врач оценивает надежность фиксации протезной конструкции в полости рта пациента, плотность ее прилегания к десне и небу, функциональность и эстетические свойства. При обнаружении любых недостатков врач проводит коррекцию. В начале использования пациентом протеза, бывает необходимо несколько посещений к врачу стоматологу-ортопеду для коррекции.

Читайте также:  Зубные протезы на присосках - цены, фото, отзывы какие лучше

Виды

Керамику можно классифицировать по следующим показателям:

  • Химическому составу. Материалом для изготовления конструкций является фарфор иликерамика, основу которой, чаще всего составляет диоксид циркония или оксид алюминия.
  • Клиническому применению.
  • Технологии изготовления.

Из керамики, не содержащей металла, изготавливаются следующие виды конструкций:

Фото: Винир (слева), коронки (справа) из керамики
Фото: Винир (слева), коронки (справа) из керамики

  • Безметалловые керамические коронки.
  • Виниры.
  • Мостовидные протезы.
  • Вкладки.
  • Ламинаты.
  • Штифтовые вкладки.

Протезирование безметалловой керамикой

Протезирование безметалловой керамикой является более современным и передовым методом восстановления разрушенных зубов, чем установка металлокерамических конструкций. Эта технология стала настоящей панацеей для реставрации передних зубов и других видимых участков зубного ряда, где принципиальную роль играет эстетический фактор. В отличие от металлокерамических коронок, безметалловые не имеют каркаса из металла и целиком изготавливаются из керамической массы. В качестве каркаса может использоваться оксид алюминия или диоксид циркония, которые по своим свойствам относятся к керамике. По этой технологии можно получать не только коронки, но и зубные виниры и накладки, а сам метод цельнокерамической реставрации позволяет решать большинство задач эстетической стоматологии.

Технология и способы изготовления безметалловой керамики

Процесс изготовления безметалловых коронок включает компьютерное 3D-моделирование (техника CAD/CAM). Это позволяет создать индивидуальную конструкцию естественной анатомической формы.

Технология изготовления состоит из таких этапов:

  1. Сначала врач снимает слепок зубов пациента и делает восковую модель челюсти по этому слепку.
  2. Проводится лазерное сканирование восковой модели, вся информация переносится на компьютер и обрабатывается специальной программой.
  3. Компьютерная программа проектирует трехмерную цифровую модель будущего каркаса.
  4. Фрезеровальный аппарат высокой точности вытачивает каркас из цельного блока керамики.
  5. Готовый каркас коронки отправляют в специальную печь и выпекают при температуре 1500 градусов на протяжении 7 часов.
  6. Наслоение керамики на каркас.
  7. Полировка и глазуровка готовой коронки для достижения идеального блеска.

Осложнения

После установки безметалловых конструкций могут возникать некоторые проблемы:

  • Несоответствие цвета настоящим зубам.
  • Некачественное краевое прилегание.
  • Неточное создание анатомической формы зуба.
  • Присутствие болезненности, связанное с несоответствием размера конструкции.

Осложнения могут возникать, когда зубной техник при изготовлении протезов ориентировался только на слепок, не консультируясь со стоматологом.

При грамотном подходе все эти осложнения легко избежать.

Типы мостовидных протезов

Мостовидные протезы зубов различаются по технологии изготовления, материалу и степени фиксации.

  • Цельнолитые конструкции, изготовленные в зуботехнической лаборатории, обладают наибольшей прочностью.
  • Адгезивное протезирование позволяет моделировать мост непосредственно в ротовой полости.
  • Штампованные и штампованно-паяные протезы в современной стоматологии практически не применяются из-за значительного веса и высокого травматизма опорных зубов.

При протезировании зубов мостовидные протезы могут изготавливаться из металла, керамики, пластмассы, металлокерамики и диоксида циркония. Эстетическая привлекательность, стоимость, прочность и долговечность конструкции напрямую зависят от выбранного материала.

  • Металлические — практически не используются в настоящее время, поскольку несмотря на прочность и небольшую стоимость, обладают низкими эстетическими характеристиками и могут приводить к разрушению опорных зубов.
  • Металлокерамические — прочные, надежные и безопасные мостовидные протезы зубов. Это керамические конструкции на металлическом каркасе. Они имеют естественный внешний вид и обладают оптимальным сочетанием стоимости и качества.
  • Пластмассовые — легкие, недорогие и гипоаллергенные конструкции, устанавливаемые на небольшой срок. Малая прочность и высокая скорость изготовления позволяют применять их в качестве временной меры при исправлении дефектов зубного ряда.
  • Циркониевые — керамические искусственные зубы на каркасе из диоксида циркония, обладают небольшим весом и хорошей прочностью. Такие протезы оказывают минимальное давление на опорные зубы и способны выдерживать повышенные нагрузки. Они выглядят эстетично и естественно, гипоаллергенны и полностью биосовместимы с тканями человеческого организма.

Различают три типа соединения промежуточной части протеза со слизистой.

  • Промывное — под телом протеза остается свободное пространство, облегчающее гигиенический уход.
  • Касательное — искусственные зубы касаются слизистой с одной стороны.
  • Седловидное — обеспечивается плотный контакт стык в стык.

Срок службы

Срок службы конструкций при правильной эксплуатации неограничен.

Обычно, на конструкции из безметалловой керамики дается пожизненная гарантия.

Частично съемные протезы

Продукция, которая относится к частично-съемному типу, тоже применяется специалистами для протезирования естественных зубов при частичном их отсутствии. Ее устанавливают тогда, когда рядом с разрушенными жевательными элементами остаются настоящие, целые костные органы. Такие ортопедические системы выполняются в виде пластины, на которую фиксируют искусственные элементы.

Бюгельная конструкция

Бюгельное протезирование

Эти изделия относятся к самым прочным, практичным и удобным видам ортопедических «помощников». Бюгельные частичные зубные протезы имеют основу, которая выглядит как дуга из металла, на которой расположены искусственные десна и жевательные элементы. Срок службы бюгельной системы – более 6 лет. Основные плюсы:

  • максимально точная имитация;
  • надежное крепление;
  • равномерное распределение нагрузки при жевании;
  • быстрое привыкание, минимум неприятных ощущений;
  • восстановление ряда и отдельных элементов на любом челюстном участке;
  • простое использование и уход.

Минусы:

  • необходимость в коронках опорных костных образований;
  • потребность посещения доктора длительный период времени.

Пластиночная частичная вставная челюсть

Пластиночный протез при частичном отсутствии зубов

Такое частично-съемное изделие является самым доступным, в том числе и по стоимости. Зачастую пластиночный акриловый протез рекомендуется к установке при разрушении нескольких жевательных элементов подряд или через один. Еще ортопедические пластины используют для временного восстановления ряда в процессе приживления имплантов. Средний срок службы: 3-4 года.

Протезирование при отсутствии зубов акриловыми пластиночными конструкциями отличается рядом преимуществ. Это:

  • небольшая, приемлемая цена;
  • простота использования;
  • малозаметность частично-съемных конструкций;
  • возможность ремонта при поломке, после выбора такого устройства есть возможность изменить форму системы.

Отрицательные качества:

  • вероятность появления аллергии на материал;
  • процесс привыкания к конструкции иногда сопровождается дискомфортом с нарушением вкуса, дикции, сильным отделением слюны.

Нейлоновые частичные коронки

Нейлоновые коронки

Гибкие, эластичные изделия, которые идеально повторяют контуры десен – это нейлоновые коронки для частичного восстановления жевательных образований. Эксплуатационный срок – около 5 лет. Главные положительные стороны:

  • для изготовления изделия используется гипоаллергенный материал;
  • не натирают десна при ношении;
  • быстрое привыкание;
  • не поглощают влагу;
  • отличаются антибактериальными качествами.

Недостатки:

  • гибкость сырья иногда приводит к перемещению нагрузки на ту сторону, которая используется для пережевывания пищи, что приближает срок замены искусственной системы в ротовой полости;
  • высокая стоимость.

Установленная бюгельная конструкция

1. Мосты на зубы из диоксида циркония –

Клинический случай №1 – фото до и после

Исходная ситуация - расхождение зубов, отсутствие боковых зубов на верхней и нижней челюстях
   Фото готовой работы (изготовлены коронки и мостовидные протезы из диоксида циркония)

Клинический случай №2 – фото до и после

Исходная ситуация - планируется замена старых металлокерамических коронок на всех верхних зубах
   Готовая работа - на все верхние зубы изготовлены коронки и мостовидные протезы из диоксида циркония

Керамические мосты из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM, которая подразумевает фрезеровку мостовидных протезов из прессованных блоков диоксида циркония на станке с программным управлением. Обычно фрезеруется не мост целиком, а только циркониевый каркас мостовидного протеза, на поверхность которого потом еще наносятся слои фарфора (рис.14). Такая методика позволяет улучшить эстетику готовой конструкции. Реже мосты делают из монолитного диоксида циркония, но их эстетика уступает первому варианту.

Внешний вид готового мостовидного протеза из диоксида циркония, а также циркониевого каркаса (белогоцвета), который использован для его изготовления
Самые главные свойства керамики из диоксида циркония – это сопоставимая с металлом прочность (более 900 МПа), а также хорошая эстетика, которая на порядок лучше эстетики металлокерамических коронок. Благодаря высокой прочности циркониевые зубные мосты можно изготавливать любой протяженности – даже подковообразные мостовидные протезы на 12-14 зубов (чего нельзя сделать из любых других видов безметалловой керамики). Но и у этих мостов есть очень тонкие моменты, которые нужно учитывать…

Источники

  • https://sdent-clinic.ru/uslugi/ortopedicheskoe-lechenie/bezmetallovaia-keramika/
  • https://zubi.pro/ortopediya/bezmetallovyj-byugelnyj-protez.html
  • http://protezi-zubov.ru/protezirovanie/bezmetallovaja-keramika/
  • https://CreateSmile.ru/bezmetallovaya-keramika/
  • https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/bezmetallovaya-keramika/
  • https://zub.dental/protezy/bezmetallovyj-byugelnyj-protez
  • https://zub.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/mostovidnye-protezy/
  • https://zubybolyat.ru/byugelnye-protezy-preimushhestva-vidy-kogda-stavyat-byugelnyj-protez/
  • https://ohi-s.com/stati-po-stomatologii/metod-inversionnogo-protezirovaniya-klinicheskij-sluchaj-s-koronkoj-iz-oksida-tsirkoniya/
  • https://lecheniezubov.su/107-protezirovanie-zubov-pri-chastichnom-ikh-otsutstvii.html
  • https://24stoma.ru/mostovidnye-protezy.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...