Герпес на глазу: фото, симптомы, лечение офтальмогерпеса, как лечить герпетический конъюнктивит и кератит

Основные причины

Содержание:


фото герпес на глазах

Главная причина офтальмогерпеса – вирус герпеса первого типа (ВПГ 1), однако, болезнь может быть связана и с другими возбудителями герпетического семейства. Как правило, поражение глаз наблюдается при повторной активации микроорганизма в человеке организма. Подобная ситуация возникает при состояниях, связанных с иммунодефицитом:

  • общее переохлаждение;
  • тяжелые травмы, декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • острые инфекционные болезни;
  • хронический стресс;
  • использование лекарственных средств, снижающих активность иммунитета: глюкокортикостероиды, цитостатики и др.

Вирусные частицы, находящиеся в неактивном состоянии в ганглиях нервной системы, при иммунодефицитах начинают размножаться и распространяться по организму человека.

Наиболее часто, развитие глазного герпеса связано с их проникновением в орган зрения через нервы или с током крови.

Характерная локализация поражения – роговица и конъюнктива, проявляющаяся возникновением герпесного кератита и конъюнктивита, соответственно.

Как протекает заболевание

Глазной герпес может проявиться в виде одной из следующих патологий:

  1. Дерматит век — гиперемия, отечность век с наличием зудящих пузырьков, на которых со временем образуются корочки. Возможно повышение температуры тела.
  2. Вирусный конъюнктивит. Наблюдается покраснение пораженного глаза. Характерные пузырьковые высыпания располагаются на конъюнктиве (слизистой оболочке век) с переходом на кожу носа, век.
  3. Инфекция роговицы — кератит — сопровождается слезотечением и боязнью света, пузырьковые высыпания располагаются на глазу, конъюнктива гиперемированная.
  4. Герпетический увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза, проявляющееся покраснением конъюнктивы и инъецированными сосудами.

При несвоевременном лечении или тяжелом течении болезни возможно развитие таких осложнений:

  • герпетическая язва роговицы;
  • острый некроз сетчатки;
  • постгерпетический трофический кератит.

Лечение при герпетическом поражении глаз

Группы медикаментов

Лечение офтальмологического герпеса должно быть комплексным. Эффективными фармакологическими группами являются:

  1. Противовоспалительные лекарственные средства в виде глазных капель: Дикло-Ф, Индоколлир, Наклоф.
  2. Противовирусные препараты в форме мази капель: Ацикловир, Офтан-ИДУ, Окоферон (средство редкое и его цена неизвестна).
  3. Антибактериальные капли: Тобрекс , Флоксал, Офтаквикс.
  4. Антигистаминные средства для профилактики аллергии: Опатанол, Кромогликат натрия.
  5. Антисептические глазные капли: Окомистин, Мирамистин.
  6. Витаминные комплексы: Пиковит, АлфаВит.
  7. Препараты для повышения иммунной системы: Полиоксидоний.

Противовирусные медикаменты

Без противовирусной терапии лечение глазного герпеса, не имеет никакого смысла.

Пероральное употребление противовирусных средств позволит быстро остановить развитие патологического процесса, распространение высыпаний. В этом случае наиболее эффективными являются:

  • Валацикловир. Лекарство предназначено для перорального приёма, употреблять необходимо по одной таблетке три раза в день. Длительность курса составляет от одной до двух недель;
  • Ацикловир. Продолжительность курса две недели, принимать по одной таблетке в два либо в три приёма.

Трифлюоротимидин – это безопасное и очень эффективное средство. В его составе нет химических веществ, имеет мягкий лечебный эффект, действует целенаправленно на очаг поражения. Специалисты прописывают средство только в случае, если другие медикаменты не подходят по каким-либо причинам.

Важно! При длительном использовании Трифлюоротимидина, возможно, повреждение роговицы глаз и всех слоёв сетчатки.

Глазные капли для терапии простуды на глазах

  • Окомистин довольно широко применяется в медицинской практике. Капать нужно по одной капле в каждый глаз шесть раза в сутки. Весь курс должен занять две недели;
  • Мирамистин. Средство имеет противовирусные свойства. Продолжительность терапии при помощи Мирамистина должна быть от двух до трёх недель. Закапывать нужно по одной капле шесть раз в сутки. Можно применять для терапии ребёнка с грудного возраста.

Глазные мази

Перед началом использования офтальмологической мази необходимо исключить развитие аллергии или непереносимость компонентов средства.

Эффективными фармакологическими позициями считаются:

  • Пенцикловир наносит необходимо на место локализации сыпи над глазом либо под глазом один раз в сутки;
  • Зовиракс. Необходимо закладывать мазь в глаза утром и перед сном на протяжении двух недель.

Иммунные средства для терапии офтальмогерпеса

  • Циклоферон. Средство уничтожает вирус, применяется для приёма внутрь по одной таблетке на протяжении трёх недель;
  • Реаферон. Имеет только натуральный состав с интерфероном человека. Выпускается средство в двух лекарственных формах в виде капель и раствора для проведения инъекций. Не подходит для лечения детей.

Вакцинация

Практически всегда используется только в качестве профилактических мер, выполняется процедура под строгим контролем врача. Проведение вакцины позволяет избежать риск повторного рецидива болячки, а также оградить организм от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. Стоит обратить внимание на следующие медицинские средства:

  1. Герповакс;
  2. Витагерпевак;
  3. Герпевак.

Лечение при герпетическом поражении глаз

Диагностика вируса герпеса

Герпес на веке необходимо дифференцировать с офтальмологическими заболеваниями, имеющими сходную симптоматику. Диагностика офтальмогерпеса предусматривает проведение следующих мероприятий:

  1. Применение щелевой лампы. Она применяется в случаях, когда при первичном осмотре выявляется наличие уплотнений над глазом кожи, покраснение века и другие симптомы заражения вирусом герпеса. Применение щелевой лампы является обязательным при подозрении на офтальмогерпес.
  2. РИФ (иммунофлуоресцентный анализ). Метод позволяет выявить наличие инфекции герпес в составе пораженных клеток. Для этого проводится забор материала из проблемной зоны с последующим исследованием под люминесцентным микроскопом. РИФ считается наиболее точным методом диагностики герпеса в глазу.
  3. Иммуноферментный анализ. Назначается, когда предыдущие методы диагностики герпеса на верхнем веке не дали точных результатов. Иммуноферментный анализ позволяет выявить наличие специфического иммуноглобулина в организме пациента.

Глазной герпес: симптомы и лечение

Средства от герпеса подбираются на основании результатов, полученных в ходе диагностики патологии. На сегодняшний день препараты от этого заболевания выпускаются в форме таблеток и капель. При наличии герпеса на глазу лечение проводится с использованием местных противовирусных лекарств: крем, глазная мазь.

Чтобы избежать развития осложнений, при появлении первых признаков заболевания необходимо обращаться за помощью к врачу. Для предупреждения рецидивов глазного герпеса важно регулярно соблюдать меры профилактики.

Разновидности патологии


фото герпетический кератит

Герпес на глазу у ребенка или взрослого человека, как правило, носит приобретенный характер. Случаи врожденного герпетического конъюнктивита единичны, так как подобное поражение не характерно для внутриутробного инфицирования.

В зависимости от особенностей клинического течения и характера возникновения, заболевание принято делить на несколько форм:

  • первичное поражение, отмечающееся у больных, имеющих первый случай возникновения симптомов герпетического поражения. Как правило, в этом случае, наблюдаются симптомы герпеса вокруг глаза и явления конъюнктивита;
  • рецидивирующий вариант выставляется пациентом, у которых ранее были признаки активации вируса герпеса с любой локализацией поражения. Наиболее часто поражение имеет односторонний характер, в отличие, от первичной формы патологии;
  • поражения конъюнктивы, слизистой оболочки век и роговицы характерны для переднего офтальмогерпеса. При этом доктора выделяют несколько форм подобного процесса: герпетический древовидный кератит, везикулярный, краевой и географический;
  • выявление поражения сосудистой оболочки глаза, сетчатки и зрительного нерва, является основанием для выставления диагноза «задний офтальмогерпес». Данная разновидность болезни приводит к наиболее грозным осложнениям у больного.

Правильная диагностика и определение формы патологии позволяет докторам подобрать эффективное лечение герпеса на глазу, а также предупредить развитие осложнений.

Клинические проявления


фото герпетический кератит

Офтальмогерпес характеризуется различными симптомами, что связано с возможным поражением различных отделов глазного яблока.

При этом возможно сочетание клинических форм патологии, что дополнительно усложняется постановку диагноза и подбор лечения.

Изолированный герпесный конъюнктивит проявляется чувством жжения и покраснения в области конъюнктивы, а также отечностью век. Наиболее часто, у больного выявляются слизистые выделения из глаза, однако, при присоединении бактериальной инфекции, отделяемое приобретает гнойный характер.

В случае древовидного герпетического кератита (код МКБ-10 – H19), пациент предъявляет жалобы на слезотечение, светобоязнь и рефлекторное закрытие век, что приносит выраженный дискомфорт.

Конъюнктива в области радужки гиперемирована с большим количеством выраженных сосудов. Помимо боли, пациенты отмечают снижение остроты зрения.

Патология задней камеры характеризуется «туманом» перед глазами и искажением зрительных образов.

Иридоциклит при герпесе носит хронический прогрессирующий характер. Симптомы глазного герпеса в этом случае связаны с туманом перед глазами и нарушениями зрения, различной степени выраженности.

Поражение зрительного нерва приводит к выраженному болевому синдрому в области глазного яблока. Боль при этом может иррадиировать в отделы лица и головы.

Герпес на веке глаза может проявляться миозитом глазодвигательных мышц. Больной не способен осуществлять движения глазными яблоками из-за сильных болевых ощущений.

Частота рецидивов герпетического кератита глаза и других отделов глазного яблока различна у отдельных пациентов – от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет.

Наиболее часто, обострения герпеса на роговице глаза связаны с факторами, приводящими к иммунодефициту: простуды, острый стресс, общее переохлаждение и т.д.

Читайте также:  Подчелюстные лимфоузлы: расположение и их функции

Лечение местными препаратами

Лечение заболевания подразумевает использование противовирусных препаратов. Но они назначаются в качестве дополнительной терапии. Особой популярностью пользуется мазь от герпеса (на глазах и других участках тела) – «Ацикловир». При правильной дозировке и кратности приема она хорошо подлечивает высыпания. Мазь наносят через каждые 4 часа в течение недели. Ее эффективность возрастает на фоне приема иммуномодуляторов.

Также врачи могут назначить крем «Фенистил Пенцивир». Его следует наносить до 8 раз в день через каждые два часа. Продолжительность лечения – максимум 4 дня. Препарат не стоит использовать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. При его нанесении на пораженные участки (веки) следует избегать попадания на слизистые оболочки.

Еще одно хорошее средство для глаз от герпеса – капли «Офтальмоферон». Основным действующим веществом выступает интерферон, который борется с вирусом и повышает иммунитет. Средство закапывают в глаза по 1-2 капли трижды в день. Курс лечения – 2 недели.

Герпес на глазах: причины, симптомы, фото, методы лечения

Заболевание лечат не только мазями и каплями, но и таблетками. Среди их многообразия стоит выделить «Зовиракс», «Фамвир» и «Ацикловир». В составе «Зовиракса» содержится 200 мг ацикловира, поэтому он действует так же, как и одноименный препарат. «Фамвир» – противовирусный препарат, который после приема внутрь превращается в пенцикловир и активно воздействует на вирус. «Ацикловир» обладает теми же свойствами, что и одноименная мазь. Следует знать, что все эти таблетки имеют большое количество побочных действий и противопоказаний. Именно поэтому дозировку и продолжительность лечения определяет только врач.

Герпес на глазах также лечат такими лекарствами, как:

  1. «Видарабин» (мазь, останавливающая размножение вируса);
  2. «Валацикловир» (препарат справляется с разными видами герпеса);
  3. «Трифлуоротимидин» (глазные капли, останавливающие распространение заболевания);
  4. «Офтан Иду» (угнетает ферментную активность вируса).

При глубоком поражении роговицы и различных осложнениях офтальмогерпеса используют антисептические и антибактериальные препараты. От постоянных рецидивов заболевания может спасти специальная вакцина. Она продается в виде порошка со штаммами антигенов вируса. Ставится прививка 5 раз через каждые 7 дней и только в том случае, если нет высыпаний.

Возможные последствия


фото офтальмогерпес

Симптомы и лечение офтальмогерпеса не всегда назначается своевременно. В этих случаях, герпес возле глаза и с поражением глазного яблока, может привести к развитию у пациента осложнений различной степени выраженности:

  • помутнение роговицы с прогрессированием до слепоты;
  • вторичное повышение внутриглазного давления;
  • присоединение бактериальной инфекции, осложняющего течение герпеса на слизистой глаза и других его отделов;
  • воспаление всех слоев глаза в виде панофтальмита;
  • вторичное помутнение хрусталика.

Предупреждение негативных последствий возможно с помощью своевременного назначения лечения герпеса на глазу у ребенка или взрослого человека.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и использовать методы народной медицины, которые не имеют доказанной эффективности и безопасности.

Диагностические мероприятия


фото глазной герпес

Лечение герпетического кератита в офтальмологии проводится после проведения необходимых диагностических мероприятий и подтверждения диагноза. Обследование проводится с использованием следующих методов:

  • биомикроскопия глазного яблока, при котором выявляются характерные герпетические дефекты в виде пузырьков и эрозий. Выявление воспалительных инфильтратов в области лимба глаза характерно для прогрессирующего варианта течения офтальмогерпеса;
  • измерение уровня внутриглазного давления с помощью контактной или бесконтактной тонометрии необходимо для своевременного выявления его изменений, а также развития глаукомы;
  • ультразвуковое исследование глазного яблоко направлено на выявление преципитатов в задних отделах глаза, а также их помутнение при воспалении сосудистой оболочки;
  • метод гониоскопии направлен на оценку состояния изменений в области передней камеры глаза – спаек и воспалительного экссудата;
  • при герпесе около глаза с распространением на глазное яблоко проводится визометрия. Лечащий врач оценивает зрительную функцию и выявляет ее нарушения;
  • при поражениях сетчатки возможны изменения глазного дна, которые могут быть обнаружены при офтальмоскопии.

Важно!

Перед тем, как лечить глазной герпес с использованием иммуномодуляторов, пациенту необходимо пройти иммунологические исследования, направленные на оценку функции клеточного иммунитета.

Большое значение для подбора эффективной терапии имеет проведение дифференциальной диагностики с ишемическими и дегенеративными повреждениями сетчатки, а  также другими офтальмологическими патологиями.

Офтальмологический опоясывающий герпес –

Герпес на глазах может вызываться не только вирусом простого герпеса (Herpes simplex, типами HSV-1 и HSV-2), но и герпевирусом Herpes Zoster тип HSV-3, вызывающим опоясывающий герпес (синоним – опоясывающий лишай). При обострении вируса опоясывающего герпеса в процесс могут вовлекаться и глаза, при этом герпетические высыпания возникают именно по ходу 1 ветви тройничного нерва.

Опоясывающий герпес, вызываемый Herpes Zoster (тип HSV-3)
Самым первым симптомом, который появляется еще в продромальной стадии заболевания (т.е. до момента возникновения герпетических высыпаний) – это показывание в кончике носа. В острую фазу заболевания симптомы обычно очень выраженные, и проявляются в том числе высыпаниями на веках, коже вокруг глаз, коже лба, а также очень часто – на кончике носа. Могут присутствовать очень сильные болевые ощущения в области лба, сильный отек век, светобоязнь.

Более чем в половине всех случаев возникает воспаление всех тканей переднего и иногда заднего отделов глаза. Герпес глаз, вызванный Herpes Zoster, может иметь тяжелое течение и очень часто сопровождается рубцеванием роговицы. В качестве последствий могут возникнуть – катаракта, глаукома, хронический увеит, рубцевание роговицы, постгерпетическую невралгию и т.д. (все эти осложнения ухудшают зрение).

Диагностика –

Диагноз ставится, исходя из характерной сыпи на лбу, кончике носа и на веках, а также исходя из результатов осмотра глаза. О следах уже перенесенного в прошлом опоясывающего герпеса в области глаз могут говорить атрофические гипопигментированные очаги, возникшие на месте прошлых герпетических высыпаний на лбу. Герпетическое поражение лба и кожи вокруг глаз, которое еще не распространилось на глазное яблоко, свидетельствует о высоком риске и требует срочной консультации врача-офтальмолога.

Типы

герпес на глазу
Герпес на веке глаза

Существует два основных типа вируса простого герпеса. они

  • Тип 1: Тип 1 вирус герпеса обычно поражает лицо и несет ответственность за симптомами, которые включают “волдыри лихорадки” или “простуды”.
  • Тип 2: Тип 2 герпеса вирус передается половым путем вирусов. Пока этот тип главным образом причиняет симптомы на гениталиях, он может также повлиять на глаза.

Согласно Американской академии офтальмологии, Тип 1 вирус простого герпеса является наиболее частой причиной глазных инфекций.

Чаще всего, человек будет заражен вирусом простого герпеса от контакта кожи к коже с тем, кто уже имеет вирус.

Он часто находится в состоянии покоя в нервных клетках и может перемещаться по нервам к глазу при активации.

Большинство людей были заражены вирусом в какой-то момент в их жизни, но не все получают симптомы от вируса.

К какому врачу обратиться?

Герпес при поверхностных проявлениях легко спутать с аллергией или конъюнктивитом. Только врач-офтальмолог сможет провести плановый осмотр и подтвердить или опровергнуть вирусную природу патологии.

Этапы проведения лечения герпеса

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания. В начальной стадии, при поражении поверхностных тканей, достаточно будет принимать легкие болеутоляющие препараты для снятия зуда и жжения глаза. Принимаются антибиотики для лечения герпеса на веке глаза.

Для проведения комплексного лечения инфекции, применяют несколько видов лекарственных средств:

глазной герпес

  • Применение противовирусных препаратов.
  • Использования иммуномодулирующих лекарств.
  • Препараты для поднятия уровня иммунитета.
  • Лекарства для снятия симптоматики заболевания.
  • При поражении глубоких тканей участков глаз, спасает только оперативный метод лечения инфекции. Операции проводят для устранения поврежденных участков ткани глаза, либо для локализации очагов инфекции.

Помимо оперативного вмешательства, лечение проводят используя средства, препятствующие распространению вируса.

При лечении глаз следует, в первую очередь, заботиться о сохранности слизистой глаза. Для лечения герпеса применяют глазные капли, лекарственные мази, уколы и препараты в таблетках. Наиболее часто используют:

  • Прием 4-5 раз в день таблеток или мази «Ацикловир».
  • Наиболее активное противовирусное средство — «Валтрекс». Принимают 2 раза в день по 0,5 г.
  • Капли ТФТ, оказывающие антивирусное воздействие на герпес.
  • Используют мази «Бонафтон», «Риодоскоп». Могут смазывать пораженные участки века снаружи или закладываться вовнутрь.
  • Средства поднятия иммунитета.
  • При этом заболевании используют препараты из классов интерферонов, иммуноглобулинов. Это связано с тем, что при понижении уровня иммунитета, требуется проведение иммунокорекции.

Самые распространенные лекарства класса иммуноглобулинов для терапевтического лечения инфекции:

  • — «Интерлок»;
  • — «Интерферон — Альфа»;
  • — «Реаферон».

циклоферон ри герписе

Интерфероны представлены в виде таблеток или инъекций в глаза. Прием некоторых лекарственных средств позволяет добиться наилучших результатов:

  • — «Полудана»;
  • — «Амиксина»;
  • — «Тималина»;
  • — «Циклоферона».

Самое главное преимущество этого класса лекарств — это отсутствие побочных эффектов при приеме.

Особенности глазного герпеса у детей

Причины развития заболевания практически одинаковы у детей и взрослых, а вот симптоматика несколько отличается, а значит, и лечение требуется иное.

Особенности глазного герпеса у детей
Помимо классических симптомов офтальмогерпеса, у ребенка появляется простуда на губах.

Это, с одной стороны, позволяет быстрее поставить точный диагноз, а с другой – осложняет лечение. Поэтому пытаться справиться с заболеванием без медицинской поддержки категорически запрещено.

А вот оказать первую помощь малышу до похода к доктору можно: закапать в заболевший глаз капли «Офтальмоферон».

Врач, скорее всего, порекомендует для лечения несколько препаратов: мазь «Ацикловир» (для маленьких детей используется 3-процентная), уже названные капли и свечи «Виферон».

Кстати, нередко глазной герпес бывает у ребят, которые лечатся от ветрянки. Родителям надо иметь это в виду и контролировать состояние глаз своего малыша.

Читайте также:  Телерентгенограмма в ортодонтии: значимость, виды, оборудование, проведение

Герпес на глазу: как лечить болезнь?

Мы рассмотрели причины, симптомы и формы протекания такого заболевания, как герпес на глазу. Лечение любой формы герпеса основано на остановке размножения вируса. Полностью избавиться от него нельзя. С помощью лекарств можно устранить симптомы герпеса и предотвратить осложнения. Врач назначает противовирусные. При этом выписываются таблетки, глазные капли и мази, главным действующим веществом которых является ацикловир. Мазать пораженные участки кожи необходимо не менее 3-4 раз в день на протяжении двух недель. Таблетки принимаются строго по рецепту. Курс приема таблеток составляет 10 дней. После него нужно будет пропить иммуностимуляторы. Во время терапии категорически воспрещается пренебрегать правилами гигиены. Нельзя, чтобы вирус распространился на слизистую оболочку. Мочить водой пораженный глаз тоже не рекомендуется.

Если лекарства не помогают, болезнь затягивается, поражаются различные структуры глаза, включая роговицу, сетчатку, сосудистую оболочку, проводится операция, в ходе которой хирург полностью устраняет или локализует очаг размножения вируса, помешав его распространению.

Лечение

Чем лечить герпес на глазу, зависит от клинической формы, именно поэтому нужна правильная диагностика. Для форм с поражением верхних тканей, обычно используют препараты для снятия симптомов, что позволяет заглушить активность вируса.

Есть 4 группы лекарств, которые обычно принимают комплексно при лечении офтальмогерпеса:

  1. Средства для снятия симптомов (препараты против отеков, обезболивающие и т. д.).
  2. Иммуномодуляторы.
  3. Противовирусные средства.
  4. Противогерпетическая вакцина.

При проникновении герпеса в глубинные ткани глаз применяется хирургическое лечение:

  • удаление пораженных участков;
  • лазерная коагуляция (лучевое воздействие).

Иммуномодуляторы

Чаще всего герпес глаз проявляется при активации вируса, которое происходит при снижении иммунной системы, поэтому врач, как правило, выписывает иммуноглобулины и индукторы интерферона для иммунокоррекции организма:

  1. Интерлок. Капли за основу которых взяты клетки донорской крови. Лейкоцитарные интерфероны проводят модификацию клеточных мембран, что позволяет создать защитную блокаду клетке к проникновению вируса.
  2. Реаферон. Капли, которые также содержат человеческие интерфероны. Применяются двумя способами: а) закапываются в глаза, б) вводятся в виде инъекций в районе поражения.
  3. Индукторы интерферона: Амисксин, Циклоферон, Тималин и др. Применяются как в виде таблеток, так и инъекционно. В отличие от иммуноглобулинов, индукторы интерферона практически не вызывают аллергические реакции и имеют минимальный перечень побочных эффектов.

Противовирусные препараты

ПрепаратОписание

Препараты местного применения

Ацикловир (мазь) 5% или 3%

  • При применении пятипроцентного ацикловира необходимо исключить любую возможность попадания мази на слизистую глаза. Наносится только на внешнюю поверхность век.
  • Если вы все-таки допускаете попадание мази или крема на роговицу или конъюнктиву, то лучше применять трехпроцентный ацикловир.
  • При повторных заболеваниях герпесом малоэффективен.
  • Удобно использовать при герпесе на веках глаз, чтобы обезопасить себя от случайного попадания на слизистую.

Фенистил-пенцивир (крем).

  • Тоже нельзя допускать попадания на слизистую оболочку глаз и обрабатывать только внешнюю часть век или кожу возле глаз.
  • Этот препарат гораздо лучше борется с вирусами герпеса, поэтому при рецидивирующем герпесе или более острой форме лучше применять его.

Офтальмоферон (капли).

  • Обычно применяется параллельно с нанесением ацикловира или фенистила, для того, чтобы предупредить возможность распространения герпеса на роговицу.
  • При применении в профилактических целях терапия проводится 14 дней, закапывая в глаз – 2 капли 3 раза в день.

Препараты в таблетках

Таблетки с основой Валацикловира:

  • Валтрекс
  • Валвир
  • Валавир
  • При попадании в организм человека вещества этих таблеток преобразуются в Ацикловир. Но концентрацию Ацикловира в данном случае можно сравнить только с инъекционным введением лекарства. Таким образом, активность препарата гораздо выше.
  • При борьбе со штаммом герпеса, который нечувствителен к Ацикловиру, препараты Валацикловира также будут бесполезны.

Таблетки с основой Фамцикловира:

  • Фамцикловир-ТЕВА,
  • Минакер,
  • Фамвир,
  • Это дорогие таблетки относительно других препаратов от герпеса, но самые эффективные.
  • На сегодняшний день препарат Фамвир не рекомендуется для применения детям.

Таблетки Ацикловир или Зовиракс.

  • Различие между данными препаратами лишь в цене и производителе, содержат они одно и то же активное вещество.
  • Самый слабый препарат против глазного герпеса. Более половины штаммов вируса имеет против него низкую чувствительность. Обычно эти таблетки применяют для профилактики или лечения впг в начальной стадии.

Вакцина впг при глазном герпесе

При герпесе на глазах вакцинацию можно проводить лишь при отсутствии острой формы заболевания. Повторная вакцинация может быть через 6 месяцев. В данном случае идет речь о вакцине, при создании которой использовались впг 1 и 2 типа.

Существует несколько герпетических вакцин. Популярной является «Витагерпавак» Российского происхождения. Ставится в районе предплечья, курс включает в себя 5 инъекций с промежутком в 7 дней при хорошей переносимости препарата. Затем рекомендуется повторить вакцинацию через полгода.

Не забывайте, что при герпесе на глазу, лечение может прописать только врач офтальмолог после правильной диагностики. Самолечение данного вида герпеса крайне не рекомендуется. Неправильная терапия может привести к потере зрения. При первых проявлениях заболевания обратитесь к специалисту!

Как и чем лечить герпес под глазом

Герпес глаза требует комплексного лечения. Терапия должна сочетать противовирусные средства в форме таблеток и глазных мазей, капель, иммуномодулирующие препараты (на основе иммуноглобулинов, индукторов интерферона), симптоматические средства (для увлажнения, снятия воспаления).

Иногда требуются антибактериальные средства.

  1. Противовирусные таблетки: «Ацикловир», «Зовиракс», «Фамцикловир», «Валацикловир».
  2. Противовирусная мазь «Ацикловир», крем «Фенистил Пенцивир», противовирусные капли с иммуномодулирующим действием «Офтальмоферон».
  3. Иммуномодулирующие препараты: капли «Интерлок», мазь «Герпферон», ректальные свечи «Виферон», таблетки «Циклоферон», инъекции «Реаферон».
  4. Антибактериальные средства при присоединении вторичной инфекции: мази «Тетрациклин», «Эритромицин», капли «Тобрекс», «Альбуцид», «Флоксал».

Симптоматические капли:

  • Для увлажнения, ускорения заживления при герпесе: глазные капли «Визин».
  • Для снятия аллергических проявлений: «Опатанол».
  • Для снятия воспаления: «Индоколлир».

Использование капель и мази

В период ремиссии, когда отсутствуют клинические проявления инфекции, можно использовать противогерпетическую вакцину: «Витагерпавак», «Герповакс». Вакцина создана из инактивированных вирусов 1 и 2 типов. Вводится несколько раз с определенными интервалами. Рекомендована при частых рецидивах инфекции.

Народные средства

Облегчить течение герпеса поможет лечение народными средствами. Для промывания глаз используют настой ягод шиповника, цветков алтея. Смочите ватные диски в готовом охлажденном до комнатной температуры настое и протирайте глаза. Можно наполнить настоем емкость и поморгать.

Сырой картофель, натертый на мелкой терке, можно прикладывать как компресс. Для компрессов подойдет сок укропа и разбавленный сок алоэ. Для этого 1 часть сока листьев алоэ нужно смешать с 10 частями кипяченой воды.

Народные средства снимают чувство жжения, уменьшают признаки воспаления, успокаивают кожу. Не используйте агрессивные ингредиенты: чеснок, спиртосодержащие настойки. Они нанесут вред пораженным участкам. Положительный эффект от народной терапии герпеса можно получить только при сочетании с лекарственными препаратами.

Особенности лечения герпеса у ребенка

Особенность герпетической инфекции у детей – герпес на глазу у ребенка часто начинается с поражений на губах. Затем при расчесывании пузырьков ребенок может занести вирус в зрительный орган. Для этого достаточно потереть глаза ручками, содержащими вирус. Офтальмогерпес возможен при ветрянке (ветряной оспе).

Новорожденным назначают иммуномодулирующие капли «Деринат». Детям постарше – капли «Офтальмоферон», свечи «Виферон», мазь 3% «Ацикловир». «Ацикловир» у детей до 2 лет назначают только в условиях стационара.

Закапывание капель ребенку

Как проявляется герпес в области век

Герпес верхнего века, как правило, представлен серией пузырьков, который идёт от угла до середины века. В большинстве случаев высыпания начинаются от внутреннего угла глаза, около переносицы и распространяются к средине.

Не осложнённый офтальмогерпес протекает исключительно на коже верхнего или нижнего века.

На нижнем веке высыпания герпеса могут располагаться хаотично. Однако достаточно часто они находятся около внутреннего угла глаза. Без соответствующего лечения герпетические пузырьки очень быстро могут распространиться на внутреннюю поверхность глаза и вызвать появление специфического конъюнктивита, ирита, иридоциклита.

Возникновение симптомов во многом зависит от типа вируса, который вызывает заболевание.

Вирус простого герпеса

1Вирус простого герпеса на веке
2Простой герпес на глазном веке

Заражение происходит контактным путём – частички вируса передаются от человека к человеку. Первые признаки болезни связаны с общей реакций организма. Это:

  • недомогание;
  • общая слабость;
  • боль в области головы;
  • повышение температуры тела.

Затем появляются более специфические симптомы – покраснения кожи век и лица. Достаточно быстро появляются пузырьки, заполненные жидкостью, которая мутнеет. Высыпания располагаются как на нижнем, так и на верхнем веке. Пузырьки постепенно подсыхают, образуются корочки, которые исчезают в течение нескольких недель, не оставляя после себя рубцов. Некоторое время могут сохраняться пигментные пятна, которые затем также проходят.

Следует проводить дифференциальную диагностику с контагиозным моллюском и сифилитическим поражением.

Вирус герпеса 3 типа – опоясывающий лишай

1Опоясывающий герпес на глазном веке
2Опоясывающий лишай на веке

После попадания в организм вирус некоторое время размножается. При снижении локального иммунитета, он активизируется. Вирус способен поражать людей всех возрастов, однако, высыпания в области век наиболее часто встречаются у взрослых людей возраста 30-40 лет и 60-70.

Поражение локализуется преимущественно в области верхнего века – по ходу верхней ветви тройничного нерва. Однако сыпь может быть и на нижнем веке, если происходит вовлечение средней ветви.

Сначала появляются небольшие розовые пятна, которые через несколько суток приподнимаются над поверхностью кожи и заполняются жидким содержимым. На протяжении всей болезни выражен интенсивный болевой синдром.

Для данного варианта заболевания, после лечения, характерно снижение чувствительности поражённого участка и развитие постгерпетической невралгии.

Чем опасен герпес на глазах

Если герпес локализуется на поверхности, то адекватное лечение позволяет избавиться от него без негативных последствий. Если же затронуты более глубокие ткани, то возможны следующие последствия:

  • помутнение роговицы;
  • снижение остроты зрения;
  • кровоизлияния сетчатки;
  • отслойка сетчатки (полная или частичная);
  • катаракта;
  • глаукома;
  • отмирание сетчатки;
  • полная потеря зрения.
Читайте также:  Скорлупа грецкого ореха - лечебные свойства, применение отвара и настойки от зубного камня, видео

Серьезные проблемы со зрением возникают, конечно, не от первичного герпеса, но если его не лечить, он будет рецидивировать, каждый раз поражая всё более глубокие структуры глаза, что приведет к необратимым последствиям.

Признаки

Симптомы поражения век распознать нетрудно, поскольку выражаются они в деформировании органа зрения и изменении его цвета. Выявить герпетическое воспаление можно по следующим явлениям:

  1. Герпес над глазом с покраснением века
    Болезненность, которая ощущается возле века не только при прикосновении, но и во время обычных движений.
  2. Сильное покраснение и заметная деформация разреза.
  3. Нарушение остроты зрения, искажение зрительной картинки, особенно заметно это в темное время суток.
  4. Повышенное слезотечение и боязнь света, когда даже неяркий свет способен вызвать дискомфорт.
  5. Жжение и зуд кожи вокруг глаза, на поверхности которой, при этом, могу не наблюдаться симптомы вируса.
  6. Наличие пузырьков с жидкостью, характерных именно для вируса герпетического типа.

Непосредственно локальные симптомы поражения вирусом органа зрения могут сопровождаться также признаками, которые будут характеризовать общее ухудшение состояние организма.

Поскольку вирус сопровождается потерей сил иммунной системы организма, то сопутствовать ему будут головокружение, ломота, незначительное повышение температуры, а также увеличение лимфоузлов, особенно при простудных заболеваниях.

Симптомы конъюнктивита и кератита


фото герпетический конъюнктивит

Офтальмогерпес включает воспаление конъюнктивы и роговицы – кератит. Герпес на веке глаза – склерит – в изолированной форме встречается редко, обычно он сопровождает поражение и слизистой, и роговицы.

К наиболее грозным осложнениям относят иридоциклит, увеит, отек сетчатки – поражение глубоких отделов глаза, что может привести к полной либо частичной утрате зрения.

Герпетический конъюнктивит характеризуется следующими проявлениями:

  • ощущение песка и инородного тела в глазу, что обусловлено постепенным отеком и воспаление слизистой;
  • опущение века;
  • боль в глазах;
  • постоянное обильное слезотечение;
  • слизистая глаза гиперемирована, сосуды расширены и извиты;
  • поражение одного глаза плавно распространяется на другой.

Важно!

Симптомы глазного герпеса при неосложненной форме и своевременном лечении длятся 4 – 5 дней.

Лихорадка характерна для среднетяжелых и тяжелых форм заболевания.

Помимо глазного яблока, в воспалительный процесс может вовлекаться и кожа орбитальной области. Герпес под глазом проявляется болью, покраснением, наличием специфичных высыпаний для ВПГ.

Пузырьки сгруппированы и довольно быстро вскрываются, приводя к образованию язв. Серозный экссудат быстро подсыхает с образованием корочки. Нередко сыпь осложняется бактериальной инфекцией, тогда появляется гнойное отделяемое.

Герпес под глазом с отеком выраженной интенсивности может свидетельствовать об аллергическом процессе, в таких ситуациях глазная щель полностью смыкается, отмечается зуд кожи.


фото герпетический кератит

Герпетический кератит глаза является продолжением и осложнением воспаления слизистой оболочки. Помимо симптомов конъюнктивита, добавляется снижение остроты зрения и подавление чувствительности роговицы, она мутнеет и покрывается язвочками.

Выделяют следующие виды патологии:

  • древовидный;
  • дисковидный;
  • картообразный.

Герпетический древовидный кератит характеризуется наличием воспалительных инфильтратов в виде разветвлений, напоминающих ветви дерева – это поверхностная форма поражения.

При ее прогрессии ветвления трансформируются в более крупные очаги причудливой формы, напоминающими карту. К более глубокой разновидности относят дисковидную, когда поражается строма роговицы и визуализируется дефект в виде инфильтративной бляшки в центре. Роговица мутная и серая.

Симптомы у детей аналогичны взрослым клиническим проявлениям. Герпес на глазу у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослых, и гораздо чаще осложняется кератитом, иридоциклитом и увеитом.

Инфекция у новорожденных даже на фоне лечения может привести к слепоте ввиду прогрессии воспаления роговицы. Герпетическое поражение глаз у детей часто сопровождается воспалением слезных протоков – дакриоциститом.

Ношение контактных линз при герпетическом конъюнктивите запрещается. Имеющиеся линзы являются непригодными к носке после выздоровления, их и контейнер следует заменить после завершения курса лечения.

Как выглядит герпес на глазах фото

Даже на начальном этапе развития, герпес на глазах (см. фото 2) трудно спутать с другими патологиями. На фоне припухших воспаленных и отечных областей глаза располагаются пузырьки с прозрачным содержимым. Пузырьки различны по своему размеру, они располагаются как одиночно, так и группами. Через некоторое время жидкость в пузырьках мутнеет и становится гнойной. При появлении гноя глазной герпес на веке проявляется характерными корочками, поскольку гной быстро накапливается, прорываясь наружу. Сверху корочки формируются из гноя с примесью крови.

Возникает герпес на веке, может быть герпес под глазом (фото в гал) и на глазном яблоке, который протекает особенно тяжело и угрожает зрительной функции больного. Наряду с этими локациями можно увидеть герпес на носу, распространившийся из глаза, как очага инфекционного процесса.

Факторы риска

Герпес под глазом
Хоть большинство из нас и являются носителями инфекции, но далеко не все страдают от высыпаний на веках. От чего это зависит? От состояния иммунной системы. Пока она справляется со своей защитной функцией, ничего страшного не происходит. Вирус находится в спящем состоянии. Но если что-то случается (например, человек заболевает гриппом) инфекция начинает усиленно размножаться, пока иммунитет занимается совсем другой болезнью.

Герпес на веках, который вы видите на фото, может развиваться из-за следующих факторов:

  • острые инфекционные заболевания;
  • сильные стрессы;
  • истощение организма;
  • воспалительные процессы на глазах (из-за них снижается местный иммунитет);
  • переохлаждение или излишнее воздействие ультрафиолета;
  • иммунодефициты.

Также герпетическая инфекция любит рецидивировать у женщин перед менструацией и во время беременности, так как в эти периоды иммунитет также ослабевает.[rBlock name=pered_read_also return=1]

Читайте такжеКак вылечить прыщи на спине с точки зрения врача

Подбор терапевтических методов


фото герпетический конюктивит

Раннее начало лечения офтальмогерпеса позволяет предупредить прогрессирование патологии и развитие хронического воспалительного процесса. Как правило, для терапии используются медикаментозные препараты в различных лекарственных формах: мази, растворы для инъекций, таблетки и капли для глаз от герпеса.

Местные противогерпетические препараты

При терапии герпеса под глаза и поражении глазного яблока, высокой эффективностью обладает препараты для локального противовирусного воздействия. В зависимости от клинической картины выделяют два основных подхода:

  1. Поражение только кожного покрова является показанием к назначению 5% Ацикловировой мази или крема, а также крема Фенистил-пенцивир. При использовании подобных средств, важно, что бы они не попадали на конъюнктиву или роговицу в связи с их возможностью повреждения данных частей глаза. Применение данных медикаментов следует проводить одновременно с профилактикой распространения инфекции и развития герпеса на роговице глаза. Для этого, необходимо соблюдать личную гигиену, всегда мыть руки после нанесения мази, а также использовать глазные капли от герпеса по типу Офтальмоферона.
  2. При лечении герпеса у ребенка под глазом, предпочтение стоит отдать лекарству Виферону и его одновременному использованию в виде ректальных свечей. Помимо этого, в глаза закапывается Офтальмоферон, что позволяет предупредить прогрессирование инфекции.
  3. В том случае, когда наблюдается поражение глаза, лечение герпетического конъюнктивита или кератита должно обязательно включать в себя прием противовирусных препаратов внутрь, применение глазных мазей от герпеса, в том числе, в детском возрасте.

Использование местных средств для борьбы с герпесом под глазом с отеком или без него допустимо только при легких формах инфекции, а также в случае отсутствия симптомов поражения глазного яблока.

Препараты системного действия


фото герпес под глазом

При выявлении симптомов инфекционного процесса в глазу, лечение герпетического кератита и другой формы офтальмогерпеса обязательно включает в себя прием противовирусных средств внутрь. Наиболее часто, используются следующие медикаменты:

  • лекарства с действующим веществом «ацикловир» показывают высокую противогерпетическую активность в отношении вирусов простого герпеса. Однако доктора отмечают повышение количества случаев патологии, характеризующейся нечувствительностью к данному препарату;
  • средства с фамцикловиром отличаются большей эффективностью, но имеют высокую цену в связи с чем, многие больные отказываются от них. Наиболее популярные средства – Фамвир, Фамцикловир-Тева. Доктора назначают Фамцикловир по 500 мг дважды в день на протяжении одной недели;
  • Валацикловир – один из наиболее эффективных медикаментов. Лекарство быстро попадает в кровеносную систему человека и легко проникает в глазное яблоко, где оказывается выраженный противовирусный эффект. Серьезный недостаток Валацикловира – высокий риск нечувствительности герпес-вирусов к его действию, так как в организме пациента, действующее вещество лекарства превращается в ацикловир. Стандартная схема приема: двукратный прием по 500 мг в день на протяжении 7-10 дней.

Использование таблетированных противогерпетических лекарств – «золотой стандарт» лечения герпетического кератита глаза и других вариантов офтальмогерпеса. Данные медикаменты при своевременном назначении позволяют остановить развитие вируса и предупредить осложнения у пациента.

При тяжелом течении герпетической патологии, лечащий врач может назначить противогерпетические препараты Ацикловира для внутривенного введения.

В этом случае, дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного, завися от возраста пациента и его массы тела.

Необходимо отметить, что лечение народными средствами не допустимо в связи с отсутствие доказательств их эффективности.

Больной может применять подобные подходы альтернативной медицины после консультации со своим лечащим врачом.

Источники

  • https://pro-herpes.ru/labialnyj-gerpes/porazhenie-glaz.html
  • https://GerpInfo.com/gerpes/na-vekah.html
  • https://dermhelp.ru/article/gerpes-na-glazah
  • https://o-gerpese.ru/virus/gerpes-glaz.html
  • https://www.nastroy.net/post/gerpes-na-glazah-prichinyi-simptomyi-foto-metodyi-lecheniya
  • https://24stoma.ru/gerpes-na-glazu.html
  • https://womaninred.ru/gerpes-na-glazu/
  • http://gerpes03.ru/oftalmogerpes-gerpes-na-glazu.html
  • https://aokulist.ru/anatomiya/veki/lechenie-gerpesa-na-veke.html
  • https://udermatologa.com/zabol/gerp/oftalmogerpes-gerpes-na-glazu-foto-lechenie-simptomy/
  • https://www.ochkov.net/informaciya/stati/lechenie-gerpesa-na-veke.htm
  • https://Herpess.ru/lokalizaciya/gerpes-na-glazu.html
  • https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/gerpes-na-glazu
  • https://herpes.center/lokalizaciya/gerpes-na-veke
  • https://pro-gerpes.ru/na_lice/gerpes_na_glazah
  • http://furunkul.com/gerpes/na-glazah-s-foto.html
  • https://gerpes.pro/labialnyj-herpes/na-glazu.html
  • http://simptomy-foto.ru/kak-vyglyadit-gerpes-na-glazu-foto.html
  • https://magical-skin.com/problemy-u-kozhi/vospaleniya/gerpes-veka.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...