Гнойный лимфаденит: диагностика, признаки, лечение и возможные осложнения воспаления лимфоузлов

Гнойный лимфаденит: описание

Воспаление лимфатических узлов: описание и разновидности

Воспаление лимфатических узлов: описание и разновидности

Почти всегда нагноение лимфоузлов — часть гнойного процесса, и поэтому нужно принимать меры для устранения очага инфекции в организме, чтобы не допустить осложнения.

Лимфаденит в зависимости от вида микроорганизмов и развития воспалительного процесса подразделяется на виды:

  • острый лимфаденит в результате быстрого поражения иммунитета инфекцией — ОРВИ, грипп, фарингит, гингивит и другие заболевания
  • хронический вид — осложнение от недолеченного острого или специфического лимфаденита (туберкулез, сифилис)
  • катаральный вид — развивается в начальной стадии заболевания
  • гиперпластическая форма — поздняя стадия болезни с разрастанием лимфоцитов в воспаленном узле
  • гнойный вид — последняя степень лимфаденита

При гнойном лимфадените разрушается лимфатический узел. В начале развивается катарально-гиперпластическая форма, и затем образуется нагноение узла.

Исходом этой формы может стать абсцесс или аденофлегмона — распространение гнойного процесса за очаги инфекции.

Лимфоузлы в зоне подмышек, на локтях и паху чаще воспаляются у взрослого человека. У детей — подчелюстная, шейная, бедренная и паховая группа.

У 80% людей иногда происходит незначительное увеличение лимфатических узлов в зоне челюсти при простуде — это нормальное явление. При этом другие группы узлов в норме не должны прощупываться. Гнойный лимфаденит не всегда возникает из-за вирусного заболевания, эту форму воспаления вызывают и специфические болезни: сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Что вызывает воспаление

Причины возникновения гнойного лимфаденита

Причины возникновения гнойного лимфаденита

Возбудители гнойного лимфаденита — патогенные микроорганизмы, вызывающие нагноение: стафилококки, стрептококки и токсины, которые они выделяют. Продукты распада бактерий попадают в лимфоузлы вместе с кровью или лимфой, постепенно вызывая воспаление.

Первичный очаг лимфаденита — гнойные раны, фурункулы, кариес, тромбофлебит, трофические язвы и другие бактериальные болезни.

Причиной может стать и вирусная патология: ОРВИ, грипп, паротит, инфекции носоглотки.

Часть вирусов, попадая в организм, просачивается в лимфатические капилляры, задерживается в лимфоузлах, и вызывает их воспаление.

Некоторые грибки (дрожжевой или плесневый вид) вызывают гнойный лимфаденит. Воспаление может быть как симптом микоза кожи и внутренних органов, кольпита, вульвита.

У детей поражение лимфоузлов часто связано с заболеваниями:

  • болезни ЛОР-органов — грипп, ангина, отит, тонзиллит, синусит
  • детские инфекции — паротит, краснуха, дифтерия, скарлатина
  • кожные заболевания — экзема, дерматиты

Микобактерии туберкулеза, чумы, сифилиса и ВИЧ-инфекции вызывают специфический гнойный лимфаденит. В этом случае воспаленные узлы — клиническое проявление основной патологии.  Также гнойная стадия может развиться из реактивного лимфаденита — заболевание, возникающее по причине местных нарушений в организме.

Признаки

Основные симптомы при воспалении лимфатических узлов

Основные симптомы при воспалении лимфатических узлов

Общие симптомы воспаления лимфоузла — слабость в теле, озноб, повышенная температура до 38° C. Эти признаки говорят об интоксикации организма.

Помимо специфических признаков, видны и местные процессы:

  • значительное увеличение лимфоузла
  • пульсирующая боль в воспаленной области
  • болезненное ощущение при нажатии на узел
  • покраснение, припухлость кожи
  • плотность, неподвижность лимфоузла

У детей болезнь протекает с высокой температурой до 39.5° C, потерей аппетита, слабостью, лихорадкой.

При подозрении на гнойный лимфаденит нужно сразу проконсультироваться с врачом, чтобы найти основную причину заболевания и избежать осложнений: тромбофлебит, сепсис, медиастинит (угрожающее для жизни состояние).

Что делать при воспалении лимфоузлов?

При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.

Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическои участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.

Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры. В случае, если установить причину не удалось, терапевт назначить дополнительное обследование, по результатам которого возможно направит к другим специалистам (эндокринологу, хирургу, онкологу).

Вы, конечно же, очень хотите узнать, как можно избавиться от воспаления, не навещая доктора? Приведем некоторые методы, которые смогут вам помочь:

Если воспаление лимфоузлов на шее произошло по причине простуды, попробуйте применить гомеопатические капли «Лимфомиозот».

Если в организм занесена какая – либо инфекция, купите таблетки «Ампициллин». Принимайте их каждодневно трижды в день.

Для лечения воспаленных лимфоузлов на шее народными средствами можете воспользоваться следующими советами:

Воспаление шейных лимфоузлов является признаком наличия инфекции в организме, ослабления его защитных функций, поэтому требует обращения к специалисту. То же самое касается и воспаления паховых лимфоузлов.

Симптоматическая картина

Яркая красная шишка под кожей
Главный признак, по которому можно обнаружить заболевание заключается в постепенном нарастании болевого синдрома в очаге поражения. Сопровождается симптом увеличивающимся отеком, а также объединением нескольких лимфатических узлов сразу.

Типичные признаки гнойного лимфаденита:

  • боли в области воспаления, сопровождающиеся пульсацией;
  • лихорадочное состояние с повышением температуры;
  • появление патологических конгломератов из узлов, образующих между собой спайки;
  • при близком расположении лимфоузлов к коже, в очаге воспаления возникает заметная припухлость и гиперемия;
  • общее угнетенное состояние — вялость, нарушение сна, снижение аппетита;
  • ощущение флюктуации при пальпации опухшего участка.

При диагностировании детского гнойного лимфаденита характерными являются симптомы интоксикации.  Воспаленные узлы при наличии патологической жидкости выглядят как абсцесс. В случае прорыва, возможно образование некроза тканей возле пораженной железы.

Клиника лимфаденита

Острый лимфаденит начинается с увеличения лимфоузла и появления в нем ощущения боли, головной боли, вялости, слабости и повышения температуры тела. У больных серозным лимфаденитом общее состояние почти не меняется. Больные жалуются на умеренную тупую боль в области увеличенного лимфоузла, болезненного при пальпации, подвижного, эластичного, напряженного, не спаянного с кожей и близлежащими тканями. Кожные покровы при этом внешне не изменяются.
При гнойном лимфадените в пораженных лимфоузлах ощущается сильная боль, она имеет пульсирующий и распирающий характер. Кожа над узлами приобретает признаки, характерные для воспаления. При пальпации лимфоузлы резко болезненные. Между ними появляются спайки, вследствие чего они становятся малоподвижными. При аденофлегмоне наблюдаются разлитая гиперемия кожи, плотный, без четких границ, резко болезненный и горячий на ощупь инфильтрат с признаками гнойного размягчения (флюктуации). Во время УЗИ визуализируется гипо-, анэхогенное, одно- или многокамерное образование неоднородной структуры с неровными, но четкими контурами, эхоположительными включениями, локализованное в региональной зоне. Наблюдаются обшие симптомы интоксикации организма: гипертермия, лихорадка, тахикардия, головная боль, слабость; возможны тошнота, рвота.

Причины

Наиболее значимым возбудителем (94% случаев) является стафилококк (золотистый, эпидермальный) – в виде монокультуры или в сочетании со стрептококками, кишечной палочкой, анаэробами. Этиологическая характеристика болезни постоянно меняется, что связано с появлением новых штаммов, нарастанием резистентности к антибиотикам. Более детальное исследование содержимого лимфоузлов позволяет выявить вирусы (Эпштейна-Барр, цитомегаловирус), хламидии. Специфические варианты протекают с участием микобактерий, бледной трепонемы, токсоплазмы, грибковой флоры.

Гнойный лимфаденит практически всегда имеет вторичный характер, возникая в результате распространения инфекционных агентов из первичного очага по лимфатическим или кровеносным сосудам. Источником воспалительной реакции выступают патологические состояния различной локализации:

  • Инфекции зубочелюстного аппарата. На долю одонтогенных нарушений, как наиболее частого этиологического фактора, приходится 47% неспецифических форм патологии. В стоматологической практике поражение подчелюстной и подбородочной зоны служит результатом альвеолита, периодонтита, периостита и остеомиелита челюсти.
  • Заболевания ЛОР-органов. Являются второй по частоте причиной – тонзилогенным и отогенным процессам отводится четверть случаев. Шейные и подчелюстные лимфоузлы воспаляются у пациентов с ангиной (лакунарной, осложнившейся паратонзиллитом, окологлоточным абсцессом), фарингитом, аденоидитом. Абсцедирующими состояниями также сопровождаются средний отит, мастоидит, острые синуситы.
  • Патология кожи и мягких тканей. В дерматологии лимфаденит возникает как результат микробной экземы, пиодермий (фурункула, карбункула, эктимы), инфильтративно-нагноительной трихофитии, рожи. Хирурги сталкиваются с гнойным поражением узлов при инфицированных ранах, абсцессах и флегмонах, панариции. Такая реакция характерна для тромбофлебитов, остеомиелита (если происходит прорыв гноя с образованием свищей).
  • Болезни мочеполового тракта. Гнойный паховый лимфаденит чаще всего свидетельствует о болезнях, передающихся половым путем. Входит в симптоматику воспалительной патологии органов малого таза (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея), гениталий и кожи промежности (вульвит, баланит, герпес).
Читайте также:  Сладкий привкус во рту - что это значит, возможный прогноз

У детей прослеживается связь гнойного воспаления с ОРВИ, скарлатиной, мононуклеозом. У ряда пациентов причиной становится специфическая инфекция: туберкулез, сифилис, токсоплазмоз. Лимфоузлы поражаются на фоне туляремии, чумы, актиномикоза и ряда других болезней. По сравнению с инфекционными, роль травматических факторов незначительна – если микробы проникают непосредственно в узел через открытую рану, то констатируют первичный лимфаденит. Риск абсцедирования возрастает у лиц с ослаблением общей реактивности организма (переохлаждение, частые и длительные стрессы, иммунодефициты, хронические заболевания).

Лечение лимфаденита, антибиотики

Лечение лимфаденита, антибиотики

Санацию необходимо начинать с устранения инфекционно-воспалительного очага (лечение кариозных зубов, тонзиллита, инфицированных ран). Лечение лимфаденита зависит от его стадии.

Воспаление лимфатических узлов после перенесенного гриппа или ангины не требует медикаментозного вмешательства, так как в большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно.

При лимфадените назначают антибиотики, если в пораженной области возникает нагноение. Антибиотикотерапию и сульфаниламидные препараты применяют в зависимости от чувствительности флоры (определяется при диагностике).

Длительность проводимой терапии зависит от наличия общих и местных симптомов, сроков нормализации лабораторных показателей. Любая терапевтическая схема предусматривает, параллельно с антибиотиками, прием общеукрепляющих средств и витаминов, повышающих иммунитет и улучшающих общее состояние пациента.

Положительный результат дает физиотерапия (электрофорез, ультразвук). Физиотерапевтические лечебные методы оказывают стимулирующее действие на нервные и гуморальные процессы, повышают реактивность организма и его тканей, действуют рассасывающе, вызывают усиление местного фагоцитоза.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения лимфаденита — возможно хирургическое вмешательство, результатом которого станет выведение гнойных масс из организма, путем вскрытия очага накопления. Нагноившиеся лимфоузлы могут удалять с последующим направлением их на гистологическое исследование (для исключения онкологии, рака).

Классификация

По продолжительности протекания болезни лимфаденит бывает, как и многие другие заболевания, острым и хроническим, по типу возбудителей инфекций – специфическим и неспецифическим, по прогрессированию – гнойным и негнойным.

Классификация лимфаденита в зависимости от интенсивности и длительности воспалительного процесса:

Острый лимфаденит

Начало развития патологического процесса острое. Основные причины прогрессирования патологии: инфицирование раны, наличие острого инфекционного заболевания в организме, проведение хирургического вмешательства.

Формы острого воспаления:

  • катаральная (простое воспаление);
  • гиперпластическая (с активным ростом лимфоидных клеток);
  • гнойная.

Острый – проявляется яркими симптомами и переходит в гнойную форму, если не лечится. При гнойной форме лимфоузлы расплавляются и болезнь поражает соседние ткани.

Вокруг лимфоузла возникает краснота и отек, контуры узла размыты, лимфоузел спаян с окружающими тканями, движения в этой зоне приносят боль. По мере скопления гноя и расплавления тканей отмечается движение гноя внутри узла. Если не происходит оперативного лечения, абсцесс в области узла может прорываться наружу или в глубину тканей.

Хронический лимфаденит

Эта патология напрямую связана с прогрессированием онкологического заболевания или наличием в организме инфекционного процесса, который долгое время не стихает.

При хроническом неспецифическом лимфадените воспаление в лимфатических узлах бывает затяжным. Такое воспаление носит продуктивный характер. Его переход в гнойную форму практически не встречается.

Симптомы хронического неспецифического лимфаденита замечается увеличение лимфатических узлов, они плотны, при пальпации малоболезненны, не спаяны между собой. Лимфатические узлы остаются увеличенными длительное время, но постепенно происходит их уменьшение. В редких случаях разрастание соединительной ткани может привести к расстройству лимфообращения, отекам.

По месту расположения:

  • Подчелюстной;
  • Шейный;
  • Подмышечный;
  • Околоушный;
  • Мезентериальный (мезаденит);
  • Паховый.

По распространенности:

  • Одиночный;
  • Регионарный;
  • Тотальный.

В течении острого лимфаденита выделяется три последовательных стадии:

  • катаральная (с краснотой, расширением сосудов в области узла),
  • гиперпластическая (с увеличением размеров узла, пропитыванием его плазмой)
  • гнойная (образование внутри узла гнойной полости).

Простые лимфадениты отличаются тем, что воспалительный процесс не выходит за пределы капсулы самого узла. При деструктивных формах воспалительный процесс распространяется и на окружающие ткани. Изменения в окружающих тканях могут быть ограничены серозным воспалением или, в более сложном случае, могут переходить в гнойное воспаление с последующим образованием аденофлегмоны.

Причины лимфаденита с учетом локализации

Шейный

Самый распространённый вид лимфаденита – это шейный лимфаденит. Причина его появления – вирус гриппа, пневмония, тонзиллит, гнойная ангина, ОРЗ и прочие инфекционные заболевания. Также причиной лимфаденопатии шейных узлов могут стать некоторые заболевания ротовой полости, протекающие вяло – гингивит, пародонтоз, кариес.

Подчелюстной

Если же изменения незначительны и определенных неудобств не доставляют, то можно не волноваться. А если они сопровождаются болезненными ощущениями, плохим самочувствием, ухудшением общего состояния или повышением температуры, то важно как можно скорее проконсультироваться с доктором. Точную причину изменения состояния лимфоузлов можно определить только по результатам комплексного обследования.

Народная медицина и ее эффективность

Народные средства могут как способствовать медикаментозному лечению, ускоряя процесс выздоровления, так и вредить.

Прием разнообразных настоек и отваров, конечно, полностью исцелиться не поможет, зато может заметно облегчить состояние. Приведем несколько проверенных рецептов, неоднократно доказывающих свою эффективность:

  1. Настойка эхинацеи. Это превосходный антисептик считается одним из самых действенных средств при воспалении лимфоузлов. 10 капель настойки добавьте в 50 мл кипяченой воды. Принимайте 4 раза в день;
  2. Зеленый жадеит. Этот чудо-камень славится своими способностями по очищению организма. По размеру он должен быть приблизительно таким же, как опухший лимфоузел. Нужно просто прикладывать его к воспаленному месту на 10 минут по несколько раз в день;
  3. Порошок из сушеного канадского желтокорня. Одна ч. л. порошка разведите в 1 ст. воды. Пить каждый день по 1 ст., дополнительно включив в рацион кисломолочные продукты во избежание расстройства желудка;
  4. Мята, календула, ромашка. Заварите отвар, остудите и полощите горло 3-4 раза в день;
  5. Сода и соль. Растворите в 1 ст. горячей воды по 0,5 ч. л. соды и соли. Остудите до комнатной температуры. Используйте для полоскания 3-4 раза в день;
  6. Сок алое. Каждый день принимайте по 1 ст. л. свежевыжатого сока;
  7. Массаж с эфирными маслами. Он позволяет уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление. По 1 части лавандового, эвкалиптового и масла чайного дерева растворите в 20 частях миндального или оливкового масла. Массажные движения должны быть аккуратными, направленными вдоль шеи сверху вниз. При возникновении болезненных ощущений, немного ослабьте давление пальцев.

Помните, что использование любого из этих средств должно проводиться только после разрешения доктора!

Если у Вас опухли лимфоузлы на шее, то ни в коем случае не доверяйте советам, связанным с:

Для лечения увеличенных лимфоузлов подмышками можно применять перечисленные выше методы. Но следует помнить, что именно эта группа лимфатических узлов отвечает за наличие опухолей в нашем организме. Поэтому при любом дискомфорте следует не затягивать с визитом к врачу.

Кстати, у детей с некоторыми первичными формами иммунодефицита лимфоузлы и миндалины маленькие, что отражает иммунный дефект.

Дети со множеством лимфоузлов и увеличенными миндалинами бывают склонны к тонзиллитам, катарам дыхательных путей, аллергическим реакциям. Их надо не оберегать, а тренировать, развивать способность адекватно реагировать на стрессы. Хорошая тренировка иммунологической системы — проведение профилактических прививок. С возрастом размеры миндалин и лимфатических узлов сокращаются. В подростковом возрасте, не без участия половых гормонов, лимфатическая система приобретает черты, характерные для взрослых.

Когда требуется вмешательство хирурга при воспалении лимфоузлов? В тех случаях, если консервативное лечение не помогает, или же оно было начато не вовремя, и процесс перешел в гнойную стадию, то не обойтись без хирургического вмешательства. Лимфоузлы вскрываются и далее лечатся как открытые гнойные раны.

Осложнения

Из местных осложнений лимфаденита следует помнить о вероятности развития нагноения (обычно в детском возрасте). Прогрессирующее воспаление лимфатических узлов без надлежащего лечения часто влечет за собой:

  • абсцедирование;
  • некроз тканей;
  • заражение крови;
  • формирование свищей;
  • тромбофлебитов смежных вен.
Читайте также:  Плазмолифтинг лица - что это такое, отрицательные отзывы с фото

Гнойный лимфаденит может осложняться развитием флегмоны, разъеданием стенок кровеносных сосудов с кровотечением.

Стадии лимфаденита

Острый серозный лимфаденит

Начальная стадия заболевания характеризуется дискомфортом и болезненными ощущениями в лимфатических железах. Лимфатические узлы легко обнаруживаются за счет увеличения, иногда значительного. При остром течении недуга лимфатические узлы не уплотнены, подвижны. Общее самочувствие  значительно не страдает: температура при лимфадените высоко не поднимается, явлений интоксикации в начальном периоде заболевания нет.

Если не принимаются лечебные меры, то возникает гнойная форма лимфаденита. При затухании воспаления, которое стало причиной увеличения регионарных лимфатических узлов (регионарный лимфаденит), лимфатические железы уменьшаются, боль проходит. Если полностью не избавиться от очага распространения патогенной флоры (кариес,  периодонтит), то инфекционный процесс принимает хронический характер. Как следствие – хронический лимфаденит. Осложнения хронического лимфаденита – нагноение, флегмона. Основное лечение острого лимфаденита – ликвидация очага первичной инфекции и возникших осложнений.

Острый гнойный лимфаденит

Заподозрить гнойный процесс на начальных стадиях сложно, так как формирование абсцесса происходит медленно. Усиление боли при лимфадените, нарастание отека в области воспаления, покраснение свидетельствуют о гнойно-инфекционном процессе.

Если гнойный абсцесс не будет вовремя вскрыт, то гной распространяется за пределы капсулы, что влечет за собой воспаление окружающих тканей. Образуется аденофлегмона.

Аденофлегмона – острый гнойно-воспалительный процесс мягких тканей. Опухоль не имеет четких ограничений, локализуется в зоне лимфатических узлов.

Общее состояние ухудшается: повышается температура тела, появляется головная боль, слабость, нарушается сон. Больной бережно относится к  пораженной области, поскольку каждое движение усиливает боль. Кровь при лимфадените: увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилез, увеличение СОЭ.

Хронический лимфаденит

В основном хронический лимфаденит – это следующий этап воспалительного процесса. Хронический лимфаденит, симптомы которого ограничиваются изменением размеров лимфатического узла, может иметь туберкулезную природу. Специфический лимфаденит у взрослых с хроническим течением может быть признаком онкологии. Поэтому очень важна своевременная диагностика лимфаденита. Если есть подозрение на злокачественное новообразование, то проводят биопсию лимфатического узла с гистологическим исследованием. Когда подтверждается наличие атипичных клеток в биоматериале лимфатической железы, делают медицинское заключение — онкологический лимфаденит. Чем лечить данную патологию, определяет онколог. Обычно это хирургическая операция с химиотерапевтическим лечением в послеоперационном периоде.

Увеличенные лимфатические узлы крайне опасно лечить самостоятельно: обращаться к народным методам, ставить компресс. При лимфадените прогревание лимфоузла категорически запрещено. Различные тепловые процедуры могут нанести вред организму и усугубить воспалительный процесс.

Диагностика

Методика обследования заболевания

Методика обследования заболевания

Вначале врач осматривает пациента, пальпирует зоны, на которые жалуется больной, проводит сбор анамнеза. Эти действия помогают поставить диагноз.

Затем для выявления причины заболевания проводятся анализы:

  1. Анализ крови. Обследование выявляет признаки и оценивает выраженность воспаления. Исследование может показать увеличение лейкоцитов (инфекция), нейтрофилов (бактерии), лимфоцитов (вирусы) и другие показатели.
  2. УЗИ показывает размер, структуру, расположение лимфоузла. Исследование диагностирует осложнения и очаг инфекции во внутренних органах.
  3. Если в патологический процесс вовлечена жировая ткань, забрюшинное пространство, то для уточнения, подтверждения диагноза выполняется рентген и биопсия.

К рентгенологическому обследованию относится обзор грудной клетки и живота для выявления групп воспаленных узлов, определение поражения костной ткани. Вместо рентгена, используется и компьютерная томография.

Биопсия — инвазивное обследование, которое назначается при подозрениях:

  • увеличение лимфоузла произошло из-за опухоли
  • хронический лимфаденит
  • специфический гнойный процесс
  • отсутствие эффекта от проводимого лечения

Пункция выполняется в стерильных условиях под местным или общим наркозом.

Возможные симптомы лимфаденита

Острый лимфаденит начинается достаточно ярко, с  резкой болезненности и увеличения лимфатического узла, что не редко приводит к ограничению подвижности той части тела, рядом с которой образовался лимфаденит. Человека начинает беспокоить постоянная, тупая или ноющая головная боль, возникает общая слабость, возможно недомогание, повышение температуры тела.

Начальная стадия лимфаденита, шейных лимфатических узлов.

Начальная стадия лимфаденита, шейных лимфатических узлов.

Серозный характер лимфаденита дает незначительное нарушение общего состояния больного. Появляется тупая боль в области регионарных лимфатических узлов; последние могут быть увеличены, достаточно плотные по сравнению со здоровыми и слегка болезненны при ощупывании, кожа над пораженными лимфатическими узлами не изменена. При дальнейшем прогрессирование воспалительной реакции в лимфатическом узле происходит деструкция лимфатической ткани с развитием гнойного расплавления и образованием некротизированной ткани.

При гнойном лимфадените боль бывает резкой, иногда дергающего характера. Кожа над воспаленным лимфатическим узлом гиперемирована (имеет ярко красную окраску, свидетельствующую о воспалении), при ощупывание выявляется болезненность. Если на начальных стадиях еще при серозном лимфадените лимфатические узлы не сливались между собой, то далее они сливаются между собой  и окружающей тканями, становятся неподвижными.

Хронический неспецифический лимфаденит  является результатом длительной хронической нелеченой инфекции.  Хронический лимфаденит может протекать без выраженной симптоматики или вообще никак себя не проявлять. Обычно бывает небольшая субфебрильная температура около 37 градусов С, к которой человек со временем привыкает и не замечает, небольшая припухлость в районе пораженных лимфоузлов.

При аденофлегмоне, которая образуется за счет нелеченого гнойного лимфаденита, определяется разлитая гиперемия кожи, плотный, без четких границ отек с очагами размягчения.  Температура тела поднимается до высоких цифр, появляется озноб, выраженное учащение сердцебиения, головная боль, выраженная слабость. До такого состояния данное заболевание доводить не стоит, потому что это может повлечь тяжелые осложнения.

Гнойное расплавление надключичного лимфатического узла при лимфадените

Гнойное расплавление надключичного лимфатического узла.

При появлении первых симптомов лимфаденита, таких как болезненность лимфатического узла, отеке, повышении температуры следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту или хирургу. Данные специалисты помогут непосредственно определить причину лимфаденита и назначить правильное лечение либо дальнейшую диагностику. Под маской лимфаденита могут скрываться различные заболевания, такие как чума, туберкулез, различные опухолевые процессы. При опухолевых процессах, как правило, увеличивается группа лимфатических узлов, они бывают очень плотные на ощупь, не подвижны и зачастую безболезненны. При чуме, туберкулезе и туляремии, кроме воспалительного процесса как при лимфадените, будут и другие специфические проявления данных заболеваний. Отличить воспалительный лимфаденит от специфического бывает достаточно трудно, поэтому самодиагностика может привести к печальным последствиям.

Этиология и патогенез лимфаденита

Лимфаденит чаще всего вызывается стафилококками, реже стрептококками, а также другими гноеродными микробами, проникающими в лимфатические узлы по лимфатическим протокам. Очень редко наблюдается гематогенный путь заражения.
В начале воспаления происходит серозная инфильтрация за счет миграции лейкоцитов и пролиферации лимфоидных клеток. Эта стадия характерна для катарального лимфаденита. Если процесс выходит за пределы капсулы и распространяется на близлежащие ткани (паралимфаденит), можно предполагать развитие деструктивного лимфаденита с образованием аденофлегмоны.

Причины возникновения лимфаденита

Все причины, приводящие к возникновению лимфаденита, можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины встречаются достаточно часто – инфекция из своих очагов распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, вызывая воспалительный процесс. Наиболее типичными «виновниками» возникновения лимфаденита являются такие бактериальные и вирусные инфекции, как:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • ВИЧ;
  • паразитарные и грибковые инфекции;
  • туберкулез и т.д.

Среди обычно встречающихся неинфекционных причин лимфаденита можно выделить следующие:

  • онкология лимфатических узлов (лимфома);
  • метастатический (вторичный) рак, распространившийся из других зон тела;
  • воспаление как ответ на внедрение инородного тела.

Воспаление лимфоузлов на шее

Реактивный лимфаденит – это не отдельная его форма, как думают многие, а всего лишь название быстрого процесса увеличения воспаленных узлов.

Видео: гнойные формы инфекционных воспалений — чем они опасны?

Лимфаденит: виды

Существует несколько критериев классификации лимфаденита.

  • В зависимости от длительности и интенсивности воспалительного процесса выделяют:
  • острый лимфаденит, который характеризуется внезапным началом и возникает вследствие инфицирования раны, развития острого инфекционного заболевания или после хирургического вмешательства;
  • хронический лимфаденит, являющийся результатом длительного инфекционного процесса либо прогрессирования онкологического заболевания (иногда этот вид лимфаденита представляет собой отдаленное последствие хирургической операции);
  • рецидивирующий лимфаденит, возникающий в результате хронической инфекции.
  • По этиологии лимфаденит бывает:
  • неспецифическим, причиной которого является грибковая и бактериальная флора, обычно присутствующая на коже и слизистых оболочках (если воспаление носит локальный характер, то этот вид лимфаденита очень хорошо поддается лечению);
  • специфическим – в этом случае лимфаденит сигнализирует о распространении за пределы очага таких опасных специфических инфекций, как чума, туберкулез, токсоплазмоз, сифилис, туляремия, бруцеллез.
  • Лимфаденит в зависимости от характера воспалительного процесса бывает:
  • гнойным – сопровождающимся сильными болями, ухудшением самочувствия и грозящим при отсутствии своевременной помощи сепсисом;
  • серозным – обычно возникает как следствие вирусной инфекции, раковых метастаз или лимфомы, протекает с неярко выраженной симптоматикой и часто является стадией, предшествующей гнойному лимфадениту.
  • Наконец, виды лимфаденита выделяются и по месту локализации заболевания:
  • подчелюстной лимфаденит – не слишком частое явление, вызываемое различными заболеваниями полости рта: тонзиллит, кариес и т.д.;
  • шейный тип лимфаденита особенно распространен среди детей и людей, часто страдающих простудными и инфекционными заболеваниями, такими как гнойная ангина, тонзиллит, пневмония, грипп;
  • паховый лимфаденит – этому состоянию всегда сопутствует первичное инфекционное заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса – как правило, речь в этом случае идет именно о венерических болезнях, намного реже все дело в инфицировании раны в районе паховой области на фоне сниженного иммунитета;
  • лимфаденит в подмышечных впадинах – в эти зоны лимфа поступает из шеи, лица, плечевого пояса, грудной клетки, соответственно, вместе с ее током «виновники» воспалительного процесса могут поступить из этих районов, пораженных такими заболеваниями, как, например, хроническое воспаление миндалин или кариес;
  • околоушной лимфаденит является следствием воспалительных заболеваний ушной раковины, внутреннего уха либо прилежащих тканей, а так же гнойных травм – например, «неудачного» прокола уха или даже выдавливанием угрей.
Читайте также:  Румянец на щеках признак чего?

Лечение

Лечения лимфаденита: медикаментозное, хирургическое и народное

Лечения лимфаденита: медикаментозное, хирургическое и народное

Гнойный лимфаденит лечится в стационаре под контролем хирурга. Задача врача состоит в обеззараживании воспаленного очага антибактериальными средствами. Под анестезией проводится вскрытие лимфоузла, удаление гноя и пораженных тканей. Во время операции выясняется, как далеко распространился патологический процесс, выявляется степень пораженных органов, расположенных рядом с узлом.

После операции очаг воспаления промывается антисептиками, рана ушивается, выполняется дренаж (в полость устанавливается трубка). Дренирование позволяет выводить жидкость и гной, через трубку вводятся и антисептики. Также назначается медикаментозная терапия для устранения первопричиной болезни: противовоспалительные и антигистаминные препараты, противовирусные, противогрибковые средства.

Местно назначаются физиопроцедуры:

  • Гальванизация — воздействие на организм постоянным током небольшой силы и низкого напряжения. Электрический заряд, проходя через ткани, вызывает ряд физиологических процессов, производит обезболивающий эффект, улучшает микроциркуляцию крови. Этот метод показан для восстановительного лечения после уничтожения причины гнойного лимфаденита.
  • Лазеротерапия воздействует световыми волнами на ткани организма, производит противовоспалительный эффект, стимулирует восстановительные процессы. Метод не используется на участках кожи с доброкачественными новообразованиями: родинки, пигментация.
  • УВЧ-терапия — воздействие на организм высокочастотным магнитным полем. За счет этого повышается температура в зоне воздействия, сосуды расширяются, процесс воспаления уменьшается. Абсолютное противопоказание метода — подозрение на опухоли, специфический лимфаденит. Не рекомендуется при повышенной температуре, ознобе.

Читай также:  Как правильно лечить боль в горле – эффективные советы народной и традиционной медицины

Полезное видео — Лимфатические узлы: описание, функции и причины увеличения.

В комплексе с медикаментозными препаратами назначаются витамины для укрепления иммунитета, санитарно-гигиенический режим, диета: исключаются из рациона копчености, жирное мясо, больше употребляются белковые, молочные продукты.

Народные средства при гнойном лимфадените могут применяться в комплексе с медикаментозным лечением после операции и под контролем врача.

Распространенные народные методы — эхинацея и травяные настойки. Эхинацея стимулирует иммунитет, повышает устойчивость к воздействию вирусов, бактерий, грибков. Средство применяется в виде компресса или внутрь. В качестве травяных сборов используются корни одуванчика, сок алоэ, цветки календулы. В любом случае средства народной терапии применяются после консультации врача. Противопоказано самостоятельно прогревать гнойный лимфаденит, особенно когда неизвестна природа воспаления лимфоузлов. Необдуманные действия приведут к осложнениям.

Лечение лимфаденита народными средствами

Лечение лимфаденита народными средствами

Лечение лимфаденита у детей и взрослых может быть выполнено и народными средствами, которые приводят к устранению воспаления лимфатических сосудов. Для этого можно использовать различные лечебные сборы и травы – настойку эхинацеи и молодые побеги сосны для питья, сок и листья чистотела, а также березовый деготь и печеную луковицу для компрессов.

Симптомы лимфаденита у взрослых

 

фото

Признаки лимфаденита в большой степени зависят от его вида и стадии. Так, например, если симптомы острого лимфаденита не заметить невозможно, то так называемый простой лимфаденит вообще часто протекает безболезненно и до поры до времени не вызывать беспокойства.

Симптомы:

  • Отёк и гиперемия — местные явления, характеризующие борьбу лимфоцитов с вирусами и болезнетворными бактериями.
  • Потеря аппетита, слабость, головная боль — развиваются на фоне отравления организма токсинами, которые выделяют возбудители воспаления.
  • Нагноение в области лимфоузла — если имеет место образование гноя, то идет речь о развитии абсцесса, иногда наступает гнойное расплавление лимфатического узла.
  • Развитие тахикардии — при запущенном процессе воспаление нарастает и даёт осложнение на сердечно-сосудистую систему.
  • Газовая крепитация — при пальпации пораженного лимфоузла ощущается легкое похрустывание.
  • Нарушение функциональных особенностей места локализации воспаления — из-за выраженного болевого синдрома человек не может двигать рукой или ногой, шеей, в зависимости от того, в какой области воспалился лимфатический узел.

Симптомы острого лимфаденита

Признаки острого лимфаденита зависят от формы заболевания и характера воспаления. В основном общее состояние больного при катаральном лимфадените особенно не нарушается. В качестве симптомов могут проявиться:

  • боли в зоне регионарных лимфоузлов.
  • При этом отмечается увеличение лимфоузлов, их болезненность во время пальпации.

Если процесс заболевания прогрессирует и развивается периаденит, то описанные признаки могут усугубляться.

  • Болезненные ощущения приобретают резкость, коже над лимфоузлами становиться гиперемированой, а при пальпации узлов больной чувствует боль.
  • Лимфатические узлы, которые раньше можно было очень четко пальпировать, теперь сливаются между собой и с окружающими их тканями, к тому же они становятся неподвижными.

Признаки хронической формы

Хронический лимфаденит делится на первично-возникший, как результат проникновения в организм слабозаразной микрофлоры и на острый, который принял затяжную форму. Клиника этих форм лимфаденитов включает в себя следующие признаки:

  • лимфоузлы плотные и безболезненные при пальпации,
  • спаек не имеют.

Часто их собственные клетки замещаются на соединительную ткань, это ведет к нарушениям лимфатического кровообращения, лимфостазам и обширным отекам.

Увеличенные размеры могут держаться долго, но потом узлы уменьшаются из-за разрастания соединительных тканей. Общее состояние человека при хроническом лимфадените не нарушено, температура тела нормальная.

Специфические лимфадениты тоже имеют свои особенности:

  • при гонорейной форме паховые узлы чрезмерно болезненны и увеличены;
  • туберкулёзная форма даёт сильную слабость (из-за интоксикации) и резкое повышение температуры, которая может держаться длительное время, воспаляются окружающие ткани;
  • сифилитическая природа воспаления протекает в виде одностороннего процесса. Лимфоузлы напоминают «цепочку».  При ощупывании они свободны, не спаяны и редко бывают с гноем
Лимфаденит Симптомы
Шейный Нажатия на образовавшиеся уплотнения лимфоузлов причиняют боль.Помимо воспаления при шейном лимфадените:

  • ухудшается общее самочувствие заболевшего,
  • у него появляется головная боль и температура.

При острой форме в области лимфатических узлов образуются сильные нагноения

Подчелюстной Увеличение подчелюстных лимфоузлов.Боль. Усиливается по мере прогрессирования заболевания.Изменение кожных покровов над лимфоузлами:

  • покраснение
  • припухлость
  • местное повышение температуры на 1-2 градуса

Нагноение лимфатических узлов (развивается при бактериальной инфекции).

Паховый
  • Лимфоузлы увеличиваются в размерах,
  • отмечается боль, как в покое, так и при их пальпации.

При ходьбе больные ощущают:

  • чувство дискомфорта внизу живота
  • резкую болезненность.

К сопутствующим симптомам относят:

  • высокую температуру,
  • слабость и озноб.

Осложняется паховый лимфаденит:

  • локализированным отеком
  • гиперемией кожи.
Подмышечная форма Симптомы подмышечной формы патологии:

  • увеличение лимфоузлов и их нагноение;
  • повышение температуры тела;
  • резкая болезненность узлов;
  • явления общей интоксикации;
  • отёк окружающих тканей;
  • возможен прорыв гнойника наружу (с образованием свищей в подмышечной впадине) и внутрь (образование аденофлегмоны).

Отдельные симптомы лимфаденита свидетельствуют о развитии серьезных состояний, потенциально опасных для жизни. При их наличии необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, иногда счет идет буквально на часы и минуты. Речь идет о таких признаках, как:

  • повышенная температура тела (выше 38,5С);
  • затрудненное либо учащенное дыхание;
  • сильная боль, отек, ярко выраженное покраснение;
  • учащенное сердцебиение.

При появлении первых симптомов лимфаденита, таких как болезненность лимфатического узла, отеке, повышении температуры следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту или хирургу. Данные специалисты помогут непосредственно определить причину и назначить правильное лечение либо дальнейшую диагностику. Под маской лимфаденита могут скрываться различные заболевания, такие как чума, туберкулез, различные опухолевые процессы.

Источники

  • http://TvojLor.com/lor/throat/gnojnyj-limfadenit.html
  • http://l-p-k.ru/skolko-vremeni-prihodjat-v-normu-limfouzly/
  • https://prolimfouzly.ru/polezno-znat/gnojnyj-limfadenit.html
  • https://vse-zabolevaniya.ru/bolezni-hirurgicheskie/limfadenit.html
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/suppurative-lymphadenitis
  • https://medknsltant.com/limfadenit-simptomy-lechenie/
  • http://simptomy-i-lechenie.net/limfadenit/
  • https://www.no-onco.ru/bolezni/limfadenit
  • https://medicalj.ru/diseases/cardiology/890-limfadenit
  • http://bezboleznej.ru/limfadenit-simptomy-lechenie
  • http://NarHiler.ru/limfadenit-simptomy-lechenie-foto.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...