Ципралекс и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы

Механизмы взаимодействия при сочетании

Содержание:

Ципралекс – АНТИДЕПРЕССАНТ группы СИОЗС, ингибиторов избирательного поглощения серотонина. Лечебный эффект основан на увеличении обеспечения центрального мозга медиатором «настроения» — серотонином. Механизм действия: препарат блокирует повторное его поглощение в межнейронном пространстве (синапсе), в результате его концентрация увеличивается.

Этанол — основной компонент алкогольных напитков, является психоактивным вешеством, ДЕПРЕССАНТ. Угнетает центральную нервную систему, оказывает противоположное антидепрессантам действие. В достаточных дозах вызывает торможение ЦНС. Несовместим с большей частью лекарственных препаратов.

Состав Ципралекса: эсциталопрам 10; 20 мг, индифферентные вспомогательные вещества. Согласно инструкции, действующее вещество не реагирует с этанолом фармако-динамически и кинетически, не потенцирует токсическое опьянение. Но совместный прием психотропных лекарств, в частности Ципролекса, и спиртного не рекомендуется. Отсутствие совместимости антидепрессантов группы СИОЗС выражается в снижении фармакологического эффекта, угнетении ЦНС и развитии нежелательных явлений.

Мнение врачей едино – алкоголь несовместим с антидепрессантами. Снимать депрессию одновременно спиртным и Цепралексом опасно для здоровья и может стоить жизни. Препарат влияет на психическое состояние и на фоне алкогольного опьянения может вызвать нулевой либо противоположный эффект.

Подобный «коктейль» в состоянии запустить физиологические и психотические реакции организма.

  • ДЕПРЕССИВНОЕ действие этанола нивелирует лечебный АНТИДЕПРЕССИВНЫЙ эффект Ципралекса, который длительно накапливался за перид лечения.
  • Алкоголь может исказить фармакологическое действие лекарства, результатом чего будет извращение биохимических процессов в мозге и усиление депрессии.
  • Совместное употребление эсциталопрама и этила спровоцирует провалы в памяти, мигрени, временную и пространственную дезориентацию.

Присутствие в организме Ципралекса и этилового спирта вызовет физиологические реакции несовместимости – тошноту, рвоту, обморок. Большинство симптомов исчезает после очищения организма от алкоголя и его метаболитов, но возникшие психические изменения бывают часто необратимыми. Медицине известны случаи, когда прием вкупе антидепрессантов и спиртного заканчивался для пациентов психдиспансером по причине полной утраты способности к здравомыслию.

мужчина держится за сердце

Употребление двух веществ одновременно увеличивает нагрузку на сердце и повышает вероятность сердечного приступа. Этиловый спирт способствует увеличению выброса адреналина, повышение концентрации которого ведет к резкому подъему А/Д и появлению тахикардии.

Совмещение эсциталопрама и винного спирта сдвигает соотношение нейротрансмиттеров серотонина и норадреналина, что негативно влияет на психический статус. Нежелателен прием Ципралекса при похмелье, поскольку печени приходится работать в двойном режиме – разлагать ацетальдегид и трансформировать молекулу эсциталопрама.

Показания к применению

  • эпизоды депрессии любой степени тяжести;
  • генерализованное тревожное расстройство;
  • социальная фобия (социальное тревожное расстройство);
  • панические расстройства с агорафобией и без нее;
  • обсессивно-компульсивное расстройство.

Селектра

Антидепрессант на основе действующего вещества эсциталопрама, производится фармацевтической компанией Актавис на Мальте. Отпускается по рецепту.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках с пленочной оболочкой. В составе одной таблетки может содержаться 5, 10, 15 или 20 мг эсциталопрама в качестве активного компонента. Вспомогательные составляющие: просолв, кроскармеллоза, тальк, опадрай.

Отпускается по 28 или 56 таблеток с риской и гравировкой в одной упаковке с инструкцией от производителя.

Кому показан препарат

Селектру назначают при депрессивных расстройствах любого происхождения и любой тяжести. Применяется при панических расстройствах в сочетании с агорафобией или без нее.

Противопоказания

Запрещена к применению в возрасте до 15 лет, а также при одновременной терапии ингибиторами МАО. Не принимать во время вынашивания плода или грудного вскармливания.

Осторожности требуют пациенты с недостаточностью почечной функции, маниакальными расстройствами и гипоманией. Запрещен к применению при неконтролируемой эпилепсией, суицидальном мышлении, сахарном диабете. Осторожность также требуется в пожилом возрасте, при циррозе печени, в возрасте от 15 до 18 лет может вызывать агрессию.

Препарат не совместим с алкоголем, и может вызвать тяжелые побочные реакции в этом сочетании.

Побочные действия

Чаще всего нежелательные явления наблюдаются в течение первого полумесяца лечения. В дальнейшем они должны выражаться менее ярко и возникать реже.

антидепрессант
ЦНС может реагировать головокружением, слабостью, сонливостью, судорожностью. Могут возникать галлюцинации, тревожность, панические атаки.

Пищеварительная система отвечает тошнотой, рвотой, плохим аппетитом, запорами или диареей. Сердце и сосуды могут реагировать снижением давления.

На кожных покровах может появиться сыпь, пурпура, зудящие участки кожи. Среди аллергических реакций отмечены анафилактические. К прочим побочным действиям относят повышенную потливость, артралгию, миалгию.

У некоторых пациентов после резкой отмены препарата развивается синдром отмены, сопровождающийся головокружением, тошнотой, головной болью.

Эсциталопрам отзывы

Больные, принимающие препарат, характеризуют его по-разному, но подавляющее большинство отзывов положительное. Так, пациенты отмечают исчезновение бессонницы, нервозности, чувства страха и тревоги. Настроение постепенно приходит в норму.  Эсциталопрам не вызывает привыкания, побочные эффекты незначительные или их не было совсем.

Что касается отрицательных отзывов, то они основаны на нетерпении или неверии в результат. Так, некоторые пациенты считают недостатком наличие побочных реакций препарата в первые 10-14 дней: тревожное состояние, разбалансировка давления, головокружение, сонливость, постоянное чувство голода. Эти же люди говорят о стабилизации состояния в конечном итоге, но к дополнительным недостаткам относят высокую цену препарата за курс.

Самые распространенные причины

Если простуда наступает 2 или 3 раза в год, то это не является поводом для беспокойства. Если же ОРЗ бывает чаще шести раз за год, то это является поводом для беспокойства.

В большинстве случаев жалобы на то, что часто болеют простудными заболеваниями, можно услышать от городских жителей. Связано это с тем, что люди в городах социально активны, а плохая экология ослабляет иммунные силы.

На фоне беременности часто появляется простуда. Связано это с тем же ослаблением иммунитета.

Какие еще сдать анализы?

В стандартный комплекс обследований входят:

  • анализ мочи и крови (клинический общий и биохимический);
  • анализ на иммунный и интерфероновый статус;
  • анализ на наличие инфекций: стрептококки, микоплазмы и стафилококки;
  • также следует провериться на наличие аллергенов.

Все эти обследования позволят выяснить причину, почему часто болеет простудными заболеваниями человек.

Не лишним будет провести УЗИ брюшной полости, обследовать печень, ведь именно в ней есть ферменты и белки, стимулирующие формирование клеток иммунной системы. Рекомендуется также обследовать желчный пузырь и протоки, там не должно быть перетяжек.

Инструкция по применению Эсциталопрам, дозировки

Таблетки принимают внутрь, 1 раз в день, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости, вне зависимости от приема пищи, всегда в одно и то же время.

В зависимости от показаний разовая доза — 10-20 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.

Длительность лечения — несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 недель для избежания синдрома «отмены».

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза — 5 мг в сутки, максимальная суточная доза — 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 недель лечения составляет 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 недель лечения — 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Эсциталопрам:

  • тошнота;
  • выделения в носу;
  • пониженный или повышенный аппетит;
  • чувство тревоги, неспокойный сон, сонливость;
  • диарея, запор, рвота, сухость во рту;
  • повышенная потливость;
  • боль в мышцах и суставах;
  • снижение либидо, проблемы с достижением эрекции;
  • усталость, повышенная температура тела;
  • набор веса.
  • крапивница, сыпь на коже, жжение;
  • нервозность, состояние замешательства, обморок;
  • изменения зрения;
  • потеря волос;
  • вагинальное кровотечение;
  • потеря веса;
  • учащенный сердечный ритм;
  • припухлость рук и ног;
  • носовое кровотечение.

Противопоказания

Противопоказано назначать Эсциталопрам в следующих случаях:

  • одновременное применение обратимых неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), ингибиторов МАО или МАО-А (моноаминоксидазы-А);
  • врожденное удлинение интервала QT или сопутствующая терапия лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT на электрокардиограмме (ЭКГ), включая пимозид, трициклические антидепрессанты, антиаритмические препараты класса IA и III, макролиды;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
Читайте также:  Психосоматический кашель у ребенка: причины, как лечится

С осторожностью назначают при депрессии с попытками суицида, маниакальных расстройствах (включая анамнез), медикаментозно неконтролируемой эпилепсии, одновременном проведении электросудорожной терапии, почечной недостаточности с КК меньше 30 мл/мин, сахарном диабете, циррозе печени, склонности к кровотечениям, в пожилом (старше 65 лет) возрасте.

Передозировка

Описаны случаи передозировки с приемом Эсциталопрам в дозе до 600 мг каких-либо симптомов интоксикации не отмечено. Передозировка в дозе до 2 г не приводила к летальному исходу. Летальный исход возможен при более значительной передозировке, главным образом при сочетании с другими психотропными средствами или алкоголем.

При передозировке чаще всего отмечаются головокружение, потливость, тошнота, рвота, тремор, сонливость, синусовая тахикардия, судороги. Реже отмечаются амнезия, спутанность сознания, кома, гипервентиляция, цианоз, рабдомиолиз, изменения на ЭКГ (включая удлинение интервала Q–T и желудочковые аритмии).

Обеспечивают проходимость верхних дыхательных путей для поддержания адекватной вентиляции и оксигенации, осуществляют контроль АД, ЭКГ и внешнего дыхания.

Специфического антидота нет. Лечение поддерживающее и симптоматическое. В связи с большим объемом распределения форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови малоэффективны.

Возможные заменители препарата «Эсциталопрам»

Возможные негативные последствия

Алкогольное опьянение – это стрессовая ситуация для организма, сопровождающаяся выбросом адреналина и интоксикацией ядовитыми метаболитами этанола. На фоне терапии Ципралексом это будет причиной резкого повышения артериального давления, нарушения ритма, печеночной либо почечной недостаточности.

С учетом побочных эффектов лекарства одновременное употребление спиртных напитков может иметь непредвиденные последствия. Антидепрессанты и алкоголь – неоправданный риск и смертельно опасное сочетание. Реакция организма на подобный МИКС индивидуальна и непредсказуема.

отказ от алкоголя

Во время терапии Ципралексом спирное должно быть исключено. Последствиями комбинации АЛКОГОЛЬ+ЦИПРАЛЕКС будут: 

  • повышение внутричерепного давления;
  • сильные головные боли, нарушение зрения;
  • гипертензия, учащение сердечного ритма;
  • тошнота, рвота, сухость во рту;
  • усиление тревоги, паники, мысли о суициде;
  • галлюцинации и спутанность сознания;
  • головокружение, ортостатическая гипотензия;
  • нарушение сна – бессонница либо сонливость;
  • судороги, тремор, двигательные расстройства;
  • извращение мышления, усугубление депрессии;
  • кратковременная амнезия, провалы в памяти;
  • «серотониновый синдром» — опасность летального исхода;
  • снижение аппетита, похудание, реакция отмены.

Во время лечения депрессии употребление алкогольных напитков противопоказано. Следствием приема психотропов со спиртным может стать непредвиденная реакция организма, требующая оказания срочной медицинской помощи.

мигрень у женщины

Лица, запивающие антидепрессанты спиртным, впоследствии получают кратковременную амнезию, нарушение памяти, ухудшение самочувствия, мигрень, нарушение ориентации в пространстве. Нередки случаи, когда «запивание» алкоголем антидепрессивных препаратов приводит пациента к реанимации и заканчивается необратимой утратой дееспособности.

Правильное совмещение

Правила лечения Ципралексом таковы: четкое следование врачебным рекомендациям, медикаментозный режим и НИ ГРАММА спиртосодержащих напитков. Только при этих условиях возможно успешное лечение депрессии антидепрессантами без негативных последствий. Употребление «рюмашек» возможно только после окончательного завершения психотропной терапии, которая, как известно, длительная.

Максимальная концентрация активной субстанции в плазме наблюдается через 4 часа после приема препарата. Период полураспада молекулы лекарства после многократного применения равен 30 часам. Употребление этанола возможно по истечении 4–5 дней после последнего приема таблеток. Продолжительный курс способствует накоплению препарата. После окончания лечения требуется достаточно времени для его выхода из организма. 

Если накануне приема лекарства был принят алкоголь, лечение следует начать только после удаления спиртного из организма. Этот период индивидуален и зависит от концентрации этила в крови и особенностей ферментативной системы печени. Обычно для полного очищения организма от спиртного достаточно трех дней. Если во время лечения Ципралексом выпивка случилась, в срочном порядке нужно очистить желудок (вызвать рвоту). Ухудшение состояния и появление необычных симптомов являются поводом к обращению за медицинской помощью.

Критерии выбора аналогов

Болезни для отбора

+

Не взаимодействует с

Здесь вы можете добавлять заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний или взаимодействий с введенным.

Особые указания

C осторожностью следует применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Рецепты лечения постоянных простуд

Поскольку постоянные простуды – это скорее следствие, чем первопричина, то самый верный способ остановить череду непрекращающихся простуд – найти эту причину и избавиться от нее: выявить аллерген, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на природе, и не коротать досуг в обществе простывших друзей или коллег.

Кроме того нередки случаи, когда постоянные простуды являются «первым звоночком» какого-либо другого серьезного заболевания – например, невроза. Психотерапевты не дадут соврать: для невротиков постоянные простуды – это суровая и печальная норма жизни. А другие психологи добавят – кроме указателя на грядущий невроз, постоянные простуды могут говорить также и о том, что человек, болеющий ими, страдает от заниженной самооценки. Он работает без продыху, не позволяя себе (и буквально, и фигурально) дышать полной грудью и радоваться жизни. И подсознательно программирует себя на постоянные простуды, считая этот повод для отдыха единственным для себя возможным. И в этих случаях лечить постоянные простуды – занятие такое же бесполезное, как пытаться затолкать обратно воду, вытекающую из крана. Правильнее было бы – перекрыть кран, а в нашем случае – первым делом разобраться с психологическими проблемами, стать увереннее в себе, начать гордиться собой и любить себя. И дать себе наконец право на регулярный отдых и развлечения. Тогда и постоянные простуды перейдут из реальности в область неприятных воспоминаний и не больше.

Нередко от людей можно услышать: “Очень часто болею простудными заболеваниями, что делать?” Действительно, статистика подтверждает, что людей с подобными жалобами становится все больше и больше. Если человек простужается не больше шести раз в год, то это может считаться нормой. Если же это происходит чаще, то необходимо выяснять причину.

Постоянное состояние простуды может возникать на фоне бесконтрольного приема антибактериальных средств, самолечения и халатного отношения к своему здоровью.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 

Антидепрессанты и алкоголь последствия
Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом. При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола. Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Как применять: дозировка и курс лечения

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза Эсциталопрама – 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев. При прекращении лечения Эсциталопрамом доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1.     Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2.     Пиразидолом (главный компонент – пирлиндол).

Прием антидепрессантов и алкоголь
При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний – тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания. Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

  1. Агонисты рецепторов моноаминов – Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
  2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта.  Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Антидепрессанты и алкоголь – последствия комбинации

К числу наиболее вероятных последствий запрещенной комбинации относят учащение пульса (до 120 ударов в минуту), повреждение печени, появление галлюцинаций, развитие депрессивного психоза и сексуальных расстройств. Алкоголь после антидепрессантов, или незадолго до приема лекарств, увеличивает риск появления тяжелых вегетативных расстройств в виде:

  • резких перепадов давления;
  • нарушений сердечного ритма;
  • недостаточной или повышенной свертываемости крови.

Если употребить антидепрессанты и алкоголь, последствия бывают самыми разнообразными. Исход ситуации во многом определяется сопутствующими факторами, среди которых вид и количество выпитого, t окружающей среды, наличие и качество закуски. Характер реакции также во многом зависит от состояния организма человека.

Производители СИОЗС всегда предупреждают покупателей об опасных последствиях взаимодействия антидепрессантов с алкоголем. Подобная информация обязательно содержится в каждой инструкции, прилагаемой к медпрепаратам.

Полные аналоги по веществу

Цены в
аптеках

Читайте также:  Как влюбить в себя начальника, Как понравиться начальнику мужчине

ЭЙСИПИ

447ք

Элицея

581-1226ք

Элицея Ку-таб

584-1211ք

Ленуксин

638-795ք

Селектра

692-1799ք

Ципралекс

1216-1950ք

Эсциталопрам-Тева

Мирацитол

Эсциталопрама оксалат

Эсциталопрам Сандоз

Первый шаг к здоровью

Если беспокоит вопрос о том, почему часто болеешь простудными заболеваниями, рекомендуется сделать иммунограмму. Эта процедура позволяет определить, действительно ли всему причиной вирусы или все же в организме развивается другой патологический процесс, не связанный с ОРЗ.

Элицея

Словенский аналог Эсциталопрама с высокой антидепрессивной активностью. Один из доступных аналогов в России.

Состав

Элицея
Действующее составляющее препарата – эсциталопрам. В одной таблетке содержится от пяти до двадцати миллиграмм. Вспомогательные вещества: повидон, кросповидон, крахмал, стеарат магния, макрогол, триацетин.

Препарат содержит лактозу, на что важно обратить внимание пациентов, страдающих врожденной непереносимостью лактозы.

Форма отпуска из аптеки

Выпускается в виде таблеток с оболочкой по 28 или 56 таблеток в одной картонной упаковке. Отпускается исключительно по рецепту врача.

Показания

Лечение длительных эпизодов угнетения ЦНС, панических расстройств. Терапия социальной фобии – социально тревожного расстройства. Лечение обсессивно-компульсивного расстройства, затяжных тревожных расстройств с агорафобией, а также без нее.

Когда запрещен препарат

Запрещен к применению пациентам с увеличением интервала QТ, а также при параллельном назначении ингибиторов МАО. Также запрещена комбинация с моклобемидом, линезолидом, так как эти сочетания могут привести к развитию серотонинового синдрома.

Запрещено лечение Элицеей при беременности и грудном кормлении, а также в детском возрасте.

Нежелательные реакции

Часто отмечаются реакции, связанные с метаболизмом и пищеварительной системой: похудение или набор веса, снижение или повышение аппетита, расстройства стула, тошнота, дискомфорт в животе.

Центральная нервная система часто отвечает головокружением, расстройством сна, страхом, беспокойством, снижением либидо. У женщин может нарушаться менструальный цикл и развиваться аноргазмия.

Реже развивается бруксизм, ажитация, нервозность. При применении в детском возрасте отмечалась агрессивность, суицидальные мысли и наклонности, деперсонализация, галлюцинации.

Побочные реакции, усиливающиеся в течение месяца лечения препаратом, являются показанием к его отмене.

Аналоги Эсциталопрам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Эсциталопрам можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Актапароксетин,
  2. Элицея,
  3. Плизил,
  4. Ципралекс,
  5. Флуксен,
  6. Эйсипи,
  7. Селектра,
  8. Пароксин,
  9. Серлифт.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Эсциталопрам 10мг 30 табл. – от 728 до 922 рублей, 20мг 30 табл. – от 1470 рублей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте. Срок годности – 3 года. В аптеках отпускается по рецепту.

Ленуксин

Антидепрессант совместного производства Польши и Венгрии от компании Гедеон Рихтер. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Из чего состоит

Ленуксин
Действующим компонентом выступает эсциталопрам в виде оксалата – десять миллиграмм чистого эсциталопрама в одной таблетке. Вспомогательные составляющие: целлюлоза, просолв, стеарат магния, опадрай.

В составе оболочки содержится моногидрат лактозы.

Как отпускается

Отпускается из аптек в виде таблеток с пленочной оболочкой. Цвет белый или почти белый, таблетки округлые и двояковыпуклые с гравировкой и риской. В одной упаковке отпускается по 28 таблеток с инструкцией от производителя.

Кому показан

Прописывается при лечении длительных депрессий, панических расстройств, которые сочетаются с агорафобией или протекают без нее. Также эффективен в отношении социальных тревожных патологий, фобий, генерализованных затяжных расстройствах. Применяется при обсессивно-компульсивном расстройстве.

Противопоказания

Запрещен при повышенной известной чувствительности к любому из компонентов в составе препарата, а также при параллельном назначении препаратов, ингибирующих моноаминоксидазу в организме.

Запрещен к применению во время вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

Психосоматика

В последнее время медики бьют тревогу: ОРЗ у многих людей появляется на фоне психосоматических проблем. Постоянная усталость, недовольство жизнью, хочется просто отключить телефон и лежать в кровати. Скорее всего, что каждый человек сталкивался с таким состоянием. А тут еще простуда, но на работу или учебу все равно надо идти.

Может показаться, что нет связи между усталостью и сезонностью активизации ОРЗ. На самом деле связь прямая. Осенью организм ослаблен после отпуска и каникул, ощущается постоянная нехватка витаминов, да еще и периодическое похолодание. Практически то же самое происходит весной: после длительной и холодной зимы.

Также считается, что активизация простудных заболеваний связана с уменьшением светового дня. Именно осенью начинается депрессия и тоска, организм становится более подверженным вирусным инфекциям.

Хотя эти утверждения поддерживают не все медики, но отрицать факт, что при стабильном эмоциональном состоянии человек меньше болеет, нельзя.

Конкретные риски

Некоторые пациенты не верят заверениям экспертов, призывающих позабыть о спиртном даже в составе других блюд, просто потому, что не знают конкретного перечня возможных последствий.

Список довольно длинный, но основные варианты развития событий предусматривают:

  1. Усугубление депрессивного состояния. Традиционно спиртосодержащие напитки приносят эффект эйфории, но он очень быстро улетучивается. Взамен человек получает сведенный на нет эффект суточной дозы лекарства, а также возвращение угнетенного состояния.
  2. Мыслительные сбои. Нарушения по части естественной реакции организма как по физиологической части, так и по мыслительной – наиболее распространенные остаточные явления после попытки «добить» болезнь бутылкой. Потерпевший перестает адекватно оценивать случившееся, также теряет способность здраво принимать решения. Хорошо, если здесь сработает ответная реакция организма в виде глубокого сна. Но так происходит далеко не всегда, да и заснуть за рулем – первый шаг к созданию аварийной ситуации.
  3. Рост вероятности столкнуться с побочными эффектами. Обычно Ципралекс не назначают одиночно, присовокупляя к нему обезболивающие или снотворное. Собрав «букет» суточной дозы таблеток, и щедро залив его алкоголем, можно столкнуться с непредвиденным ответом уставшего от борьбы организма.
  4. Повышение вероятности инфаркта, инсульта. Вызвано это тахикардией, которая в считанные минуты может стать провокатором летального исхода.

Больным, которые считают себя умнее многочисленных результатов медицинских экспертиз, настоятельно рекомендовано не прерывать курс лечения, чтобы сделать себе «окно» для пира с выпивкой. В лучшем случае терапию придется начинать с начала, а в худшем – столкнуться с госпитализацией в реанимацию.

Побочные эффекты

При лечении Эсциталопрамом возникают побочные эффекты, связанные с деятельностью нервной, эндокринной, половой, пищеварительной, сердечнососудистой и мочевыделительной системы. Поэтому возможно развитие таких симптомов, как: головокружение, слабость , проблемы со сном, судороги, двигательные нарушения, тремор, серотониновый синдром, мания, галлюцинации, тошнота, рвота, диарея, запор, снижение либидо, нарушение эякуляции, импотенция , задержка мочи и так далее.

Также не исключено развитие дерматологических и аллергических реакций : кожной сыпи, зуда , экхимозов, пурпура, повышенного потоотделения, ангионевротического отёка , анафилактических реакций.

Иногда возникают: гипонатриемия, гипертермия, артралгия, миалгия, синуситы и синдром «отмены лечения».

Условия хранения

Место для хранения лекарства должно быть тёмным, прохладным и недоступным детям.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный антидепрессант способен селективно ингибировать обратный захват серотонина , увеличивая концентрацию нейромедиатора в области синаптической щели, повышая и пролонгируя действие серотонина, оказываемое на постсинаптические рецепторы. Вещество почти не связывается с допаминовыми и серотониновыми рецепторами, а также α-адрено-, м-холинорецепторами, опиоидными и бензодиазепиновыми рецепторами.

Развитие антидепрессивного эффекта отмечается после терапевтического курса 2-4 недели. Максимальный эффект достигается спустя 3 месяца с начала лечения.

Употребление еды не влияет на всасывание препарата. При этом биодоступность вещества и связывание с белками составляет 80% — каждое. Концентрация вещества в плазме достигается в течение 4 часов.

В результате метаболизма эсциталопрама образуется деметилированный метаболит , при участии изоферментов CYPЗA4, CYP2D6 и CYP2C19. Из организма препарат преимущественно выводится в виде основных метаболитов при помощи печени и почек.

Противопоказания

Одновременный с Эсциталопрамом прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эсциталопрам – антидепрессивный препарат, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Единственно возможным механизмом действия эсциталопрама является ингибирование обратного захвата 5-НТ-рецепторов. Он обладает высокой аффинностью к первичному активному центру, аффинность при связывании с аллостерическим центром белка-транспортера серотонина ниже в 1000 раз. Связывание эсциталопрама в первичном месте связывания усиливает аллостерическая модуляция белка-транспортера, вызывая более полное ингибирование обратного захвата серотонина.

Эсциталопрам имеет очень слабую способность к связыванию с альфа1-, альфа2-, бета-адренергическими рецепторами, гистаминовыми H1-рецепторами, дофаминовыми D1- и D2-рецепторами, серотониновыми 5-HT1А-, 5-HT2-рецепторами, мускариновыми холинергическими, опиатными, бензодиазепиновыми и рядом других рецепторов, либо не имеет ее совсем.

Эсциталопрам – S-энантиомер рацемического циталопрама, который обладает собственной лечебной активностью. При этом R-энантиомер не является пассивным, он оказывает противодействие серотонинергическим свойствам S-энантиомера и его фармакологическим эффектам.

Фармакокинетика

Независимо от приема пищи абсолютная биодоступность эсциталопрама составляет 80%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 4 часа при многократном применении.

Читайте также:  Правила общения в социальных сетях и интернете в целом

Объем распределения (Vd) – 12–26 л/кг.

Связывание с белками плазмы крови в среднем составляет приблизительно 56% (не более 80%).

Эсциталопрам проникает в грудное молоко.

Метаболизируется путем деметилирования, дезаминирования и окисления с участием цитохрома P450. Биотрансформация эсциталопрама происходит в основном с помощью изофермента CYP2C19 с образованием деметилированного метаболита. Изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 могут принимать некоторое участие, ингибирование одного из них компенсируется другими ферментами.

В плазме крови преобладает содержание эсциталопрама в неизмененном виде. В равновесном состоянии уровень в плазме S-ДЦТ (эс-деметилциталопрам) составляет около 33% от концентрации эсциталопрама, а уровень S-ДДЦТ (эс-дидеметилциталопрам) в большинстве случаев не определяется. Метаболиты в терапевтическом действии препарата почти не участвуют.

После многократного применения T1/2 (период полувыведения) эсциталопрама составляет от 27 до 32 часов, общий клиренс – около 0,6 л/мин. T1/2 основных метаболитов более продолжительный.

Большая часть принятой дозы в виде метаболитов выводится через почки, оставшаяся – через печень. В незначительном количестве эсциталопрам выводится в неизмененном виде.

Для фармакокинетики эсциталопрама свойственен линейный дозозависимый характер. Через 7 дней терапии обычно устанавливается его равновесная концентрация в плазме (Css), которая в среднем составляет 50 нмоль/л при приеме препарата в дозе 10 мг ежедневно.

У пациентов старше 65 лет показатель T1/2 более высокий, клиренс эсциталопрама ниже, а его суммарная концентрация в плазме крови больше на 50%, чем у более молодых больных.

При сниженной функции печени выведение эсциталопрама замедляется, его клиренс снижается примерно на 37%, T1/2 в два раза возрастает. Равновесные концентрации эсциталопрама в плазме крови на фоне приема аналогичных доз почти в два раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией печени.

Легкая и умеренная степень нарушения функции почек вызывает замедление выведения эсциталопрама и снижение клиренса приблизительно на 17%, но на фармакокинетику препарата это значительно не влияет. При тяжелой степени почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) ниже 30 мл/мин требуется соблюдение осторожности.

При слабой активности CYP2C19 уровень концентрации эсциталопрама в плазме крови в два раза выше по сравнению с пациентами с высокой активностью этого изофермента.

Слабая активность изофермента CYP2D6 не оказывает значительного влияния на концентрацию препарата.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение лабораторных показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции на компоненты Эсциталопрама: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Форма выпуска

Выпускается Эсциталопрам в форме таблеток, которые покрыты плёночной оболочкой по 5, 10, 15, 20 мг, по 14 или 28 штук в упаковке.

Терминология

Чтобы разобраться, почему часто болеешь простудными заболеваниями, следует разобраться с терминами. Чаще всего ставится диагноз ОРЗ. Слово «респираторное» в аббревиатуре означает, что воспалительный процесс происходит в органах дыхания. И это не только горло, но и нос, зев, гортань, бронхи и альвеолы легких.

Диагноз ОРВИ является лишь разновидностью ОРЗ. В обоих случаях причиной воспалительного процесса являются вирусы, которые попали в организм воздушно-капельным или другим бытовым путем.

Чаще всего диагноз ОРВИ ставится в тех случаях, когда (помимо насморка и болей в горле) появляется сухой кашель, но без каких-либо отклонений (хрипов) в легочной системе.

В отдельную категорию ОРЗ выделяют грипп. Заболевание протекает в более тяжелой форме, и присутствует большой риск развития осложнений. Для гриппа также характерно несколько иное развитие патологии. Вначале наблюдается сильнейшая интоксикация организма с повышением температуры тела, а только потом появляются катаральные признаки: воспаление слизистых оболочек.

Формально пневмония также является разновидностью ОРЗ, но все же это отдельный вид заболевания, который чаще всего является осложнением респираторного.

Распространенный термин «простуда» является лишь народным названием ОРЗ.

Но самое главное, что объединяет все эти болезни – два пути заражения. Либо инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем, либо под воздействием холода снижается иммунитет и активизируются вирусы, которые есть в организме.

Ципралекс

Антидепрессант производства фармацевтической компании Дании. Препарат отпускается по рецепту врача.

Состав

Действующим компонентам препарата выступает эсциталопрам. В одной таблетке имеется 10 мг активного компонента в виде оксалата. Вспомогательными составляющими выступают диоксид кремния, тальк, целлюлоза, стеарат магния, макрогол.

Как выпускается

Таблетки прессованные белого или почти белого цвета с риской в пленочной оболочке. В одной упаковке отпускается 14 или 28 таблеток.

Когда назначается

Ципралекс
Ципралекс назначают для лечения депрессивных нарушений и панических расстройств с агорафобией или без. Также активен в отношении социальных тревожных нарушений, фобий, прочих тревожных и обсессивно-компульсивных расстройств.

Противопоказания

Запрещен при гиперчувствительности к любому из составляющих препарата, а также при одновременной терапии ингибиторами МАО, пимозидом.

Побочные действия

Частыми побочными действиями отмечаются изменения аппетита, увеличение массы тела, тревожность, беспокойство, странные сны и снижение либидо. У женщин отмечается расстройств оргазма. К частым также относят такие побочные реакции, как бессонница, сонливость в дневное время суток, головокружения, тремор.

Частыми нежелательными реакциями со стороны ЖКТ являются диареи, запоры, сухость в ротовой полости и рвота. Возможно усиление отделения пота.

Реже встречается снижение массы тела, скрежет зубов, нервозность, спутанность сознания, нарушения вкусовых ощущений. Могут расширяться зрачки, развиваться тахикардия, брадикардия, звон в ушах.

При развитии побочных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу.

Профилактические мероприятия

Если часто болеет простудными заболеваниями взрослый, то начать следует с приучения себя к регулярному мытью рук. Если же наступила эпидемия, то можно использовать маску, но при условии, что она будет меняться каждые 2 часа.

Из иммуномодуляторов можно выделить следующие лекарственные средства:

  • Аскорбиновая кислота. Несмотря на множество споров о взаимосвязи простуды и витамина С, все же рекомендуется употреблять 500 мг ежедневно.
  • Настойка эхинацеи, достаточно популярное средство во всем мире.
  • Интерфероны. Препараты этой группы больше препятствуют размножению вирусов, являются профилактическим средством, поэтому используются и для лечения ОРЗ.

Правила безвредного совмещения

Правила безопасного совмещения следующие:

  1. Нельзя принимать таблетку во время застолья. Это неоправданный риск. Результат непредсказуем.
  2. Если лечение назначено курсом — стоит подождать до окончания терапии.
  3. Если алкоголь был выпит — дождаться полного его выведения из организма и только после этого принимать лекарственное средство.

Препарат имеет накопительный эффект и надолго задерживается в органах и тканях. Срок выведения — через 7 дней после даты крайнего приема таблетки. Времени может понадобиться больше, если курс был длительным. В таких случаях рекомендуется подождать месяц перед тем, как начать употреблять спиртные напитки.

Особенности выхода метаболитов этанола из организма:

  • у женщин процесс протекает медленнее, чем у мужчин — 0,1 и 0,1–0,15 промилле в час соответственно;
  • чем больше содержание этанола и крепче напиток, тем дольше продолжается вывод;
  • чем больше вес человека, тем выше скорость процесса;
  • у молодых людей метаболизм происходит быстрее, чем у пожилых.

Скорость выведения напитков:

  • от 6 до 32 часов (водка, виски, коньяк, абсент, текила);
  • от 2 до 18 (вино, ликер, шампанское);
  • от 6 до 30 часов (пиво разной крепости, джин-тоник).

Это примерные показатели. Некоторые врачи разрешают выпить не более 100 грамм алкоголя во время терапевтического курса. Каждый такой случай рассматривается отдельно на приеме у специалиста. Учитываются индивидуальные особенности пациента — текущее состояние здоровья, основной диагноз, наличие иных хронических заболеваний, возможность появления аллергических реакций.

Краткая информация о средстве

Цены в аптеках: 210-1098ք Описание «Эсциталопрам»

Компоненты :
Эсциталопрам

Фармгруппы :

  • Антидепрессанты

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Эсциталопрам »: 10 полных аналогов, самый дешевый – ЭЙСИПИ (447ք); 100 аналогов по действию, самый похожий – Рексетин (708-974ք)

Срок годности

2 года.

Другие психологические проблемы

Основатель движения самопомощи Хей Л. объясняет по-своему причины, почему часто болеют простудными заболеваниями люди. Он считает, что всему виной негативный настрой к окружающему миру. Человек, находящийся в состоянии скрытой агрессии, в страхе, становится слишком восприимчивым к вирусам из-за того, что организм находится в постоянном стрессе.

А есть такие люди, которые внушают себе, что они имеют слабый иммунитет и обязательно должны заболеть в сезон обострения сезонных эпидемий.

Источники

  • https://narcoff.com/alkogolizm/medikamenty/cipraleks-i-alkogol-sovmestimost
  • https://www.neboleem.net/jescitalopram.php
  • http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/453-escitalopram-analogi.html
  • https://www.best-antidepressanty.ru/estsitalopram.php
  • https://artremstroi.ru/escitalopram-sindrom-otmeny-escitalopram—instrukciya-primenenie/
  • http://instrukciya-primeneniyu.com/estsitalopram/
  • https://kiberis.ru/?analogi_lekarstv=18730
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name53785.html
  • https://doctor-86.ru/stati/alkogol-i-antidepressanti.html
  • https://stopalkogolizm.ru/cipraleks-i-alkogol-sovmestimost-posledstviya/
  • https://medside.ru/estsitalopram
  • https://obalko.ru/medications/cipraleks-i-alkogol-sovmestimost

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...