Азафен: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Форма выпуска, состав

Содержание:

препарат из группы трициклических антидепрессантов
Действующим компонентом препарата Азафен является пипофизин. Лекарство выпускается в форме таблеток для внутреннего приема. Количественное содержание активного компонента может отличаться: таблетки встречаются в дозировке 25 мг и 150 мг (Азафен МВ – таблетки с модифицированным высвобождением активного компонента, обладающие пролонгированным действием).

Содержание статьи:

  • Фармакологический эффект
  • Показания
  • Противопоказания
  • Аналоги, стоимость
  • Отзывы

Фармакологический эффект

Азафен способствует оказанию антидепрессивного и седативного воздействия. Механизм действия лекарства связан с его способностью ингибировать обратный захват норадреналина и серотонина, что увеличивает их концентрацию в центральной нервной системе.

Азафен сочетает в себе антидепрессивный, анксиолитический и седативный эффект.

Использование Азафена не приводит к развитию кардиотоксического воздействия.

Хорошая переносимость Азафена делает его использование более удобным, чем применение лекарственных средств из группы трициклических антидепрессантов.

Загрузка…

Всасывание активного компонента осуществляется в области желудочно-кишечного тракта. Максимальной концентрации удается достичь спустя 60-80 минут после приема таблетки. Выведение препарата осуществляют преимущественно почки. В зависимости от дозировки, период полувыведения составляет от 4 до 9 часов.

Возможные аналоги (заменители)

Лаксил Показать все аналоги препарата Изафенин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Способ применения и дозы

Внутрь. Начальная доза для взрослых — 25–50 мг в 2 приема (утром и в обед). При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 150–200 мг/сут (в 3–4 приема, последний прием перед сном), а в некоторых случаях — до 400 мг/сут. Оптимальная суточная доза — 0,15–0,2 г, максимальная — 0,4–0,5 г. При достижении желаемого эффекта переходят на поддерживающие дозы: 25–75 мг/сут. Курс лечения — до 1 года (не менее 1–1,5 мес).

Фармакология лекарственного средства

Азафен отзывы

Назначается только врачом и при наличии определенных показаний препарат «Азафен» (отзывы отмечают, что лекарство помогает не всем и часто для усиления эффекта, к нему прописывают дополнительно транквилизаторы или более сильные антидепрессанты).

Таблетки относятся к трициклическим антидепрессантам. Действующее вещество не дает произвести обратный захват пресинаптическими мембранами нейронов моноаминов. Эта особенность повышает количество моноаминовых нейромедиаторов в синаптической щели и блокирует возникновение депрессивной симптоматики. Тимолептическое свойство медикамента проявляется вместе с седативным действием таблеток и их анксиолитической активностью.

Лекарство «Азафен» (отзывы отмечают, что препарат действует мягко и помогает справиться со стрессом, успокаивает) в отличие от аналогичных трициклических антидепрессантов не характеризуется холиноблокирующим действием и не воздействует на эффективность МАО-ингибиторов. Эти таблетки не обладают кардиотоксическим свойством.

Препарат всасывается из желудочно-кишечного аппарата полностью и быстро. Его биодоступность составляет 80%. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя два часа.

В медикаменте «Азафен MB» активный компонент находится в матрикс-носителе, который способствует постепенному выхождению пипофезина в желудочно-кишечную среду. После высвобождения пипофезин полностью и за короткое время всасывается из желудка и кишечника. При приеме «Азафена МВ» содержание пипофезина в крови в максимальном количестве наблюдается через три часа.

Препарат на 90 % связывается с белковыми соединениями плазмы. Биотрансформируется в печеночном органе, образуя при этом неактивные метаболиты.

Период полувыведения лекарственного средства «Азафен» составляет шестнадцать часов, при приеме «Азафена МВ» – девять часов. Оба препарата выводятся через почки.

Нахождение действующего вещества в человеческом теле составляет приблизительно 13.4 часа, а его действие длится от 10 до 20 часов. Регулярный прием таблеток сглаживает колебания концентрации пипофезина в крови.

Наличие препарата Изафенин*

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом: Сенна от 5.85 руб. Бисакодил от 12.99 руб. Магния сульфат от 13.20 руб. Сенны экстракт от 14.30 руб.

Детям

В связи с недостаточным практическим опытом применения Азафена в педиатрии, его назначение детям допустимо только в крайнем случае и с соблюдением особой осторожности.

Передозировка

При приеме сверхвысоких доз Азафена могут возникнуть, присущие препарату побочные явления, или усилиться уже существующие негативные реакции. Такие случаи требуют проведения поддерживающего и симптоматического лечения.

Показания

Азафен показан для терапии:

  • депрессивных расстройств легкой и средней формы – в данном случае препарат демонстрирует наибольшую эффективность;
  • патологий, сопровождающихся депрессиями и невротическими расстройствами;
  • депрессивных состояний, сопровождающих хронические соматические заболевания;
  • таблетки
    неглубоких депрессивных состояний, обусловленных злоупотреблением алкоголя, сопровождающихся повышенной тревогой и заторможенностью;
  • при лечении глубокой депрессии допускается сочетание Азафена с другими препаратами из группы трициклических антидепрессантов и, в случае необходимости, – нейролептиков;
  • депрессивных состояний у пациентов с ишемической болезнью сердца.

В некоторых случаях медикамент используют для оказания закрепляющего положительного эффекта после курса терапии более мощными лекарствами.

Азафен не предназначен для самолечения. Перед началом приема таблеток необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения

Таблетки Азафен следует принимать внутрь, после еды. В утреннее время суток – после завтрака и в дневное – после обеда. Сначала дозировку постепенно увеличивают, а после того, как удалось достигнуть оптимального терапевтического воздействия – снижают и осуществляют переход на поддерживающее лечение. После того, как установлена оптимальная суточная доза пациенту может быть рекомендован переход на прием Азафена МВ. При этом должна учитываться переносимость и эффективность лекарственного средства.

женщина принимает таблетки
Точную дозировку и кратность использования средства определяет врач, учитывая показания к приему и проявления болезни. Продолжительность лечения также подбирают в индивидуальном порядке. Курс терапии может составлять от 1 до 12 месяцев.

Побочные действия

Азафен может провоцировать развитие таких нежелательных побочных реакций: тошноты, головной боли, рвоты, головокружений, аллергических реакций. Снижение дозы способствует устранения описанных побочных реакций. Использование таблеток оказывает седативный эффект.

В редких случаях возможно развитие слабости, усталости, сонливости, нарушения концентрации внимания, тахикардии, сухости во рту, тремора, головокружений, уменьшения полового влечения. Такие побочные эффекты обычно возникают в начале лечения или могут быть обусловлены терапией с использованием высокой дозы Азафена.

При развитии указанных или каких-либо других тревожных побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу. Может потребоваться коррекция дозировки или назначение средств для поддерживающего лечения.

Холинолитические и кардиотоксическое воздействие, характерное для других медикаментов из группы трициклических антидепрессантов при использовании Азафена не наблюдается.

средство, используемое в ходе терапии депрессивных состояний различного происхождения
Благодаря хорошей переносимости использование Азафена не провоцирует развития обострений психотических симптомов в виде бреда и галлюцинация у пациентов с шизофренией, а также тревожных состояний и страха.

Информация относительно передозировки лекарством не предоставлена. Предположительно, при увеличении дозы повышается риск развития нежелательных побочных действий.

Условия хранения препарата Азафен®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

При беременности и лактации

Беременным и кормящим женщинам принимать Азафен противопоказано.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • моклобемид (аурорикс)
  • пирлиндол (пиразидол)

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома. Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Показания к применению Изафенина

Препарат назначают при хронических атонических запорах.

Как влияет этанол на работу лекарств

Врачи, прекрасно знают, что будет, если смешать алкоголь с антидепрессантами – значительное усугубление текущего состояния больного. То есть многократное усиление депрессии. Последствия от такого тандема сказываются практически сразу. Человек вместо спокойствия, начинает мучиться от:

  • тахикардии;
  • скачков настроения;
  • стойкой бессонницы;
  • повышения раздражительности;
  • сильных распирающих головных болей.
Читайте также:  Простая шизофрения: симптомы и признаки, чем грозит, лечение

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Последствия сочетания

Если смешать антидепрессанты с алкоголем, неизбежно возникнут неблагоприятные последствия в виде формирования патологических изменений внутренних органов и головного мозга:

  • цирроза печени;
  • артериальной гипертензии;
  • усиления проявлений депрессии;
  • вегето-сосудистой дистонии.

Необходимо помнить о том, что, если смешать спиртное с такими таблетками, могут развиться фатальные последствия. Поэтому запрещена даже маленькая доза алкоголя.

Отзывы об Азафене

В процессе обсуждения эффективности и относительной безопасности применения данного антидепрессанта, положительные отзывы об Азафене встречаются значительно чаще, чем негативные высказывания в его адрес. Большинству пациентов, в свое время принимающих этот препарат, удалось с его помощью преодолеть собственную депрессию , справиться с чувством тревоги и апатии , значительно улучшить настроение и общее психическое состояние. Упоминания о побочных явлениях Азафена довольно редки и в основном связаны с персональной чувствительностью к его ингредиентам.

Однако стоит напомнить, что самоличное назначение и применение каких-либо антидепрессивных лекарственных средств недопустимо и может повлечь за собой серьезные негативные последствия. Лечением психической сферы человека, с индивидуальным подбором лечебного препарата и режимом его дозирования, должен заниматься исключительно врач-психотерапевт, имеющий опыт проведения подобной терапии.

Основные группы и их совместимость с алкоголем

Чтобы справиться с нарушением настроения и ликвидировать депрессию, в настоящее время используют несколько групп антидепрессантов. Они отличаются друг от друга по фармакологическому воздействию и степени токсичного влияния на организм.

Ингибиторы МАО

Действие ингибиторов МАО основано на угнетении специфического фермента моноаминооксидазы, который разрушает адреналин, серотонин, гистамин. В результате в крови накапливается количество перечисленных нейромедиаторов. Это приводит к улучшению настроения, активизации деятельности, спокойному засыпанию.

Препараты этой группы обладают высокой степенью токсичности, их категорически нельзя совмещать не только с алкогольными напитками, но и продуктами с высоким содержанием тирамина. Это не позволяет совмещать такие антидепрессанты с пивом.

Безалкогольное пиво и а нгибиторы МАО также категорически запрещено сочетать, так как в этом напитке содержится большое количество тирамина независимо от его крепости. Это вещество повышает уровень адреналина, что на фоне приема препаратов может грозить катастрофическими последствиями. Даже совсем небольшое количество сухого вина вместе с этими препаратами чревато разрушительными последствиями.

Трициклические

Антидепрессивные препараты этого ряда давно используются для лечения сниженного настроения, их эффективность проверена временем.

Особенность химического строения этих веществ заключается в том, что три молекулы связаны между собой циклично. Наиболее популярны и часто назначаются следующие средства:

  • Амитриптилин;
  • Мелипрамин;
  • Кломипразол;
  • Коаксил;
  • Азафен.

Амитриптилин

Токсичность и связанные с этим побочные явления усиливаются многократно при совместном употреблении лекарств с алкогольными напитками. Безалкогольное пиво пить при лечении этими лекарственными средствами также запрещено.

Таблетки Amytriptilini отпускаются в аптечной сети только по рецепту врача, как и другие трициклические антидепрессивные средства.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Эти препараты являются современными антидепрессивными средствами, они гораздо лучше переносятся пациентами, чем их предшественники. Современный арсенал средств из этой группы представлен следующими средствами:

  • Сертралин (Торин, Серената);
  • Парексетин;
  • Ципрамин;
  • Эсциталопрам (Селектра).

Сертралин

Несмотря на незначительную токсичность этих средств и меньшее количество побочных эффектов, прием их с алкоголем также недопустим.

Антидепрессанты на основе адеметионина

Эти препараты стимулируют мелатониновые рецепторы, в результате чего вырабатывается большее количество гормона мелатонина. Доказано влияние этих препаратов на улучшение сна и настроения, уменьшается тревожность и нервное напряжение.

Лечение депрессии такими средствами допускает совместимость их с алкогольными напитками. Но самостоятельно такие вопросы решать не стоит, рекомендации по этому поводу следует получить от лечащего врача.

Легкие антидепрессанты растительного происхождения

При нетяжелых формах депрессии нередко назначают средства на основе зверобоя. Несмотря на значительно выраженную антидепрессивную активность, эти таблетки действуют мягко и без выраженных побочных эффектов. Их можно приобрести в аптеке без рецепта, в отличие от других препаратов с подобным действием. Наиболее часто назначают:

  • Деприм или Деприм-форте;
  • Негрустин;
  • Нейроплант;
  • Лайф-600 или Лайф-900;
  • Доппельгерц-невротоник.

Деприм

Несмотря на низкую токсичность таких препаратов, их возможное сочетание с алкогольными напитками должно строго регламентироваться.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
  • сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
  • пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
  • циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
  • эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
  • флувоксамин (феварин)
  • венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
  • дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120.пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Инструкция по применению

Международное наименование

Оксифенизатин (Oxyphenisatine)

Групповая принадлежность

Слабительное средство

Описание действующего вещества (МНН)

Оксифенизатин

Лекарственная форма

Таблетки

Фармакологическое действие

Слабительное средство. В кишечнике под влиянием щелочного содержимого расщепляется и отделяет диоксифенилизатин, оказывающий слабительный эффект.

Показания

Запоры, атония кишечника.

Противопоказания

Гиперчувствительность, спастическая непроходимость.

Побочные действия

Боли в области кишечника.

Применение и дозировка

Внутрь, взрослым – по 10-15 мг 2 раза в день до еды или однократно по 20 мг, детям старшего возраста – по 5-10 мг 1-2 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая – 25 мг, суточная – 50 мг.

Таблетки «Азафен»: побочные эффекты

Азафен побочные действия отзывы

Отзывы многих пациентов считают, что препарат помогает выбраться из депрессии, снимает стресс и убирает тревожность. С их слов, эффект от его использования виден на второй недели лечения. Несмотря на хорошее мнение пациентов, в ряде случаев препарат способен вызвать негативные явления.

Побочные действия «Азафена» (отзывы некоторых лиц утверждают, что это лекарство дает эффект только при слабой депрессии и в комплексе с более сильными антидепрессантами) могут проявляться в виде боли в голове, тошноты, рвотного рефлекса и сонливости. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции организма, сухость во рту и плохое самочувствие. Иногда возникает синдром беспокойных ног. После прекращения приема таблеток все отрицательные явления исчезают.

Отмечают, что проходит спокойно процесс отмены препарата «Азафен», отзывы. Побочные эффекты, в этих случаях беспокоят людей достаточно редко, а если и возникают, то проходят на 2-3 день после отмены лекарственного средства.

Читайте также:  Самые удивительные истории из жизни людей

При передозировке лекарством, возникает головокружение, тошнота, рвота. Были замечены головные боли и плохое самочувствие. При возникновении подобных симптомов лечение проводят симптоматическое, а препарат отменяют.

Действующее вещество, группа

Оксифенизатин (Oxyphenisatine), Слабительное средство

Когда можно начинать прием антидепрессантов после употребления алкоголя?

Часто развитию депрессивных нарушений сопутствует алкогольная зависимость. При этом следует учитывать, что лечение разрешено начинать после полного выведения этилового спирта и продуктов его метаболизма. Для этого необходимо проведение мощной детоксикации с использованием энтеросорбентов и внутривенного введения дезинтоксикационных средств.

Чтобы проконтролировать процесс выведения алкоголя, необходимо сдать соответствующие анализы. После положительных результатов можно начинать лечение с применением антидепрессантов.

Если возникла необходимость отмены такой терапии нужно помнить о том, что начинать принимать спиртное можно не раньше, чем через две недели после завершения лечебного курса. Если выпить крепкий напиток раньше, есть риск развития тяжелых нарушений внутренних органов и нервной системы.

Производитель

1. ООО «МАКИЗ-ФАРМА». 109029, Россия, Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 5.

Тел.: (495) 974-70-00; факс: (495) 974-11-10.

e-mail: [email protected]

Адрес места производства: 109029, Москва, Автомобильный пр., 6, стр. 4, 6, 8.

2. ООО «Хемофарм». 249030, Россия, Калужская обл. г. Обнинск, Киевское ш., 62.

Тел.: (48434) 90-500; факс: (48434) 90-525.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: ОАО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

www.nizhpharm.ru.

Мнение пациентов о лекарстве

Азафен побочные отзывы

Имеет достаточно противоречивые отзывы пациентов «Азафен». Одни считают это лекарственное средство эффективным. Говорят, что оно действует быстро и дает заметный результат. Помогает расслабиться, успокаивает, избавляет от бессонницы и нервного напряжения. Убирает панические атаки. Поднимает настроение. Предупреждает возникновение стресса, а вместе с этим и болезни, которые вызывает стрессовая ситуация.

Очень многих эти таблетки избавили от стресса и депрессии. Они помогли перенести людям сложные моменты их жизни. Избавили от внутреннего страха, помогли справиться с различными фобиями. Эти люди отмечают, что спустя две недели они стали спокойными и уравновешенными. Мало реагировали на внешние обстоятельства. Пациенты этой категории утверждают, что препарат не вызывает привыкания и негативных явлений как во время терапевтического курса, так и после отмены лекарственного средства. Дополнительным бонусом является низкая стоимость медикамента, что делает его доступным для людей с различным материальным достатком.

Отзывы пациентов «Азафен» получает и отрицательные. Эти лица утверждают, что лекарство действует слабо и не помогло им справится со стрессом. Есть люди, у которых препарат вызвал побочные явления в виде сухости во рту, головокружения, тошноты и рвоты. Данные пациенты отказались от использования этого антидепрессанта и заменили его на другой. У многих побочные явления возникали из-за применения слишком большой дозы. После понижения дозировки состояние людей нормализовалось.

У некоторых негативная симптоматика возникла только в начале терапевтического курса. После недели применения побочные явления ушли, а состояние пациентов стабилизировалось.

Особые указания

Азафен или анафранил противотревожный эффект отзывы

Синдром отмены «Азафен» (отзывы утверждают, что препарат помогает не только пережить трудные периоды в жизни, но и возвращает бодрость духа, хорошее настроение) вызывает редко.

Если пациент переходит с лечения ингибиторами МАО на данный препарат, то следует выждать две недели, прежде чем принимать «Азафен». При приеме антидепрессанта нужно периодически контролировать состояние почек и печени.

Совершенно несовместимы препарат «Азафен» и алкоголь (отзывы утверждают, что во избежание побочных эффектов следует соблюдать все рекомендации, приведенные в инструкции). Лекарственное средство может вызывать заторможенность, поэтому при его приеме не следует заниматься деятельностью, которая требует быстрой реакции. Настоятельно не рекомендуется во время прохождения терапевтического курса водить автомобиль и заниматься работой, потенциально-опасной для здоровья.

Медикамент способен усилить действие антикоагулянтов, препаратов, содержащих этанол и антигистаминных средств. Это касается и других лекарств, способных угнетать центрально-нервную систему. «Азафен» уменьшает противоэпилептические свойства лекарств.

Исключения из правил

Прием некоторых антидепрессантов допустимо совмещать с небольшими дозами алкоголя. Такое сочетание возможно только при лечении средствами на основе зверобоя и адеметионина. Необходимо учитывать, что доза алкоголя должна быть минимальной (водки допускается выпить не больше 50 мл, сухого вина — 150 мл, пива — 500 мл). Эту дозу можно употребить не чаще, чем один раз в неделю, мешать разные сорта спиртного недопустимо. Превышать рекомендуемое количество спиртного нельзя, так как это грозит непредсказуемыми последствиями.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • амитриптилин (триптизол, эливел)
  • кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
  • имипрамин (мелипрамин)
  • тианептин (коаксил)
  • пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

К чему приводит опасный тандем

Совместимость алкоголя с антидепрессантами провоцирует усиленное продуцирование адреналина, что приводит к усиленной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Итогом может стать скачок артериального давления до критических отметок.

селектра и алкоголь
Симптоматика депрессий

Серьезно страдает и печень, которой приходится сталкиваться с утроенной нагрузкой. Начинается дисфункция органа, в связи с чем прекращается выработка специальных ферментов, отвечающих за нейтрализацию ядовитых токсинов. Такое развитие событий может привести к:

  • сильной сонливости;
  • полной обессиленности;
  • расстройству нервной системы;
  • замедлению всех реакций организма;
  • апатичному ослабленному состоянию;
  • проблемам с координацией, способностью адекватно мыслить и воспринимать информацию.

Смесь антидепрессантов и спиртного приводит к серьезной интоксикации организма. Необходимо также учитывать и последствия психологического характера. Что делает спиртное? Затуманивает мыслительные способности и дестабилизирует волевые качества. Человеку кажется, что он принял маленькую дозу, когда на деле он выпил уже достаточно много.

Спиртное блокирует действие антидепрессанта, поэтому больной, в надежде заполучить желаемый эффект, увеличивает дозу антидепрессанта, еще больше усиливая токсическое воздействие на печень. Уровень интоксикации организма растет, а печень начинает работать все хуже.

Смертельная опасность

Особенно опасно становится сочетание спиртного и лекарств при наличии у человека особенно серьезного расстройства – глубокой депрессии с проявлением суицидальных мыслей. Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами в этом случае? Такое сочетание на фоне глубокой депрессии зачастую провоцирует продуцирование у больного огромного количества гормонов страха и гнева (норадреналин и адреналин). Подобное развитие событий во много раз ухудшает текущее состояние больного и обостряет желания суицида.

что будет если смешать алкоголь с антидепрессантами
Особенности назначения антидепрессантов

Установлено, что прием спиртного на фоне лечения антидепрессантами крайних степеней депрессивных расстройств в 3—4 раза увеличивает шансы больного погибнуть от собственных рук.

Особенности применения антидепрессантов

Депрессии – состояния опасные, требующие длительного лечения. Антидепрессанты, особенно щадящего воздействия, имеют накопительные свойства, и их рекомендуется применять на протяжении нескольких месяцев. Существуют и такие депрессивные расстройства, которые необходимо корректировать и стабилизировать на протяжении всей жизни человека.

В частности, подобное лечение требуется при депрессиях эндогенного вида. Это такие виды расстройств, которые проходят на фоне постоянно плохого настроения, подавленности, замедления мышления и нарушения двигательной активности. В данном случае употребляются антидепрессанты мягкого пролонгированного действия. Как, например:

  • Персен;
  • Прозак;
  • Паксил;
  • Деприм;
  • Азафен;
  • Селектра;
  • Миансерин;
  • Миртазапин;
  • Мапротилин;
  • Ново-Пассит;
  • Амитриптилин.

А чем чревато объединение лечение такими препаратами с приемом спиртного? К чему приведет Селектра и алкоголь (либо любое другое мягкое лекарство)? Даже щадящие психотропики запрещается принимать на фоне опьянения. В лучшем случае медикамент не принесет желаемого результата, и депрессивные проявления лишь усилятся. А в худшем придется столкнуться с рядом неприятных симптомов, какие бывают при интоксикации организма.

Взаимодействие с алкоголем

Спиртное, даже слабоалкогольное и любой антидепрессант по своей сути являются прямо противоположными силами.

Причем невозможно предсказать, как именно отреагирует человеческий организм на опасный и взаимопротивоположный тандем. Алкоголь может как усилить действие антидепрессантов, так и полностью купировать его. Можно определить четыре вида предполагаемой реакции человека на объединение спиртного и антидепрессанта:

  1. Сильнейшая интоксикация организма.
  2. Полное купирование его действие лекарства.
  3. Значительное усиление эффекта от медикамента.
  4. Непредсказуемый эффект из-за полного не сочетания двух веществ.

К непредсказуемым (а они порой бывают крайне тяжелыми) реакциям может привести сочетание алкоголя и многокомпонентных, комбинированных антидепрессантов. Таких, как:

  • Амизол;
  • Золофт;
  • Коаксил;
  • Циталон;
  • Ципрамил;
  • Венлаксор;
  • Мирацитол;
  • Агомелатин.

Организм может отреагировать совершенно необъяснимо. И его реакция может ограничиться сильным приливом сил, ростом хорошего настроения и бодрости. А может и довести человека до полного паралича и глубокой комы. В целом влияние алкоголя направляется на купирование работы отдельных реакций организма и блокировании регулирующих центров.

Читайте также:  Эдипов комплекс - психология

совместимость
Совмещение алкоголя и антидепрессантов может губительно сказаться на работе ЦНС

Действует этанол через моноамины (биоактивные соединения, которые регулирует все процессы, происходящие в организме). Наиболее чувствительными к этиловому спирту и антидепрессантам становятся такие моноамины, как:

  • адреналин (гормон страха, стресса);
  • серотонин (отвечает за хорошее настроение);
  • норадреналин (провоцирует появление ярости);
  • мелатонин (гормона сна, долголетия и молодости);
  • дофамин (ответственный за хорошее, позитивное настроение);
  • гистамин (вещество, вырабатываемое в ответ на попадание в организм некоего аллергена).

Спиртное способствует усиленному выделению данных гормонов, вследствие чего со временем наблюдается обратный эффект, то есть резкое снижение уровня моноаминов и их недостаток. А антидепрессанты, наоборот, работают на стабилизацию гормонального фона и выравнивание психоэмоциональных процессов.

Когда в противоборство вступают средства с противоположным эффектом, человеческий организм начинает работать в буквальном смысле слова «на износ». Человек полностью истощает свои силы, что еще больше усугубляет течение депрессий. Именно поэтому врачи категорически запрещают одновременное сочетание спиртного и антидепрессантов.

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:  
пипофезина дигидрохлорида моногидрат 25 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 4 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1,75 мг; МКЦ — 45 мг; лактозы моногидрат — 22 мг; повидон (ПВП низкомолекулярный медицинский) — 1,25 мг; магния стеарат — 1 мг  

Противопоказания

Азафен противопоказан при развитии следующих патологий и состояний:

  • непереносимости активного или вспомогательных компонентов лекарства;
  • тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
  • в случае одновременного использования с медикаментами из группы ингибиторы МАО;
  • в период беременности;
  • во время грудного вскармливания.

Препарат используют с особой осторожностью в ходе терапии:

  • детей – из-за недостаточного количества информации относительно безопасности применения;
  • пациентов, в анамнезе которых есть инфекционные патологии, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, период восстановления после острых нарушений мозгового кровообращения.

Лекарственное взаимодействие

Азафен способствует усилению действия спирта, антикоагулянтов, препаратов, которые угнетают центральную нервную систему, противоаллергических медикаментов.

Использование препарата способствует снижению противосудорожного лечения.

Недопустимо сочетание Азафена с лекарственными средствами из группы ингибиторов МАО. После перехода на прием Азафена требуется соблюдение интервала – 14 дней.

прием антидепрессантов
Поскольку использование Азафена не способствует оказанию холинолитического воздействия, препарат может быть использован в ходе терапии пациентов с глаукомой и другими патологиями, требующими применения медикаментов с холинолитическим эффектом (Амитриптилин, Имипрамин).

Дополнительные рекомендации

На протяжении всего периода использования Азафена пациент должен воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Депрессивные расстройства могут увеличивать вероятность суицида. Поэтому на протяжении всего периода терапии пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Во время терапии необходимо следить за функционированием почек и печени.

При использовании препарата необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

Хранение таблеток должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не больше 25 градусов в сухом, защищенном от солнечных лучей месте.

Препарат входит в список Б и является средством рецептурного отпуска. Перед использованием таблеток следует проконсультироваться с врачом.

Когда после приема антидепрессантов можно пить?

через сколько можно пить алкоголь после антидепрессантов
По окончании курса разрешается выпить лишь через две недели. Если употребить алкоголь раньше, возможны серьезные нарушения в работе внутренних органов. Начинать терапию следует лишь после того, как организм очистится от продуктов разложения этилового спирта.

Если началу лечения предшествовало застолье, необходимо выдержать интервал в 2-3 дня. Этого отрезка времени будет достаточно для выведения опасных токсинов. В таком случае пациент минимизирует побочные реакции и повысит качество терапии.

Побочные действия

При приеме препарата иногда возникают боли в кишечнике, тошнота.

Аналоги Азафен, цена в аптеках

При необходимости, заменить Азафен можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Алвента,
  2. Велаксин,
  3. Бефол,
  4. Венлаксор,
  5. Нормазидол,
  6. Пиразидол,
  7. Тетриндол,
  8. Мирзатен.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Азафен 25мг 50 шт. – от 188 до 201 рубля, 25мг таблетки 250 шт. – от 700 до 770 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности таблеток — 5 лет, таблеток с модифицированным высвобождением — 3 года.

Форма выпуска

Лечебное средство Азафен производится в форме таблеток по 30 / 40 или 50 штук в картонной пачке или по 100 / 200 / 250 или 300 штук в полимерной банке.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Азафен на период сентябрь 2016 года сформировалась так:

  • таблетки для внутреннего приема
    Таблетки 25 мг, 50 шт. – 176 – 190 руб.
  • Таблетки 25 мг, 250 шт. – 640-670 руб.
  • Таблетки 150 мг, 30 шт. – 500-560 руб.

Аналогами препарата Азафен является Пипофезин. При необходимости подбора замены следует предварительно консультироваться с лечащим врачом.

Результаты клинических исследований

В амбулаторных условиях, на кафедре психиатрии Московской академии имени Сеченова проверялась эффективность препарата Азафен в ходе лечения депрессивных расстройств легкой и умеренной степени выраженности.

За 7 дней до начала эксперимента пациентам было рекомендовано прекратить терапию какими-либо другими лекарственными средствами. Пациентов тщательно обследовали с целью точного определения соматоневрологических и психических отклонений.

Назначение дозировки Азафена осуществлялось в индивидуальном порядке, учитывая выраженность депрессии, переносимость лекарства и реакцию пациента на лечение. В процессе терапии не допускалось применение других лекарств-антидепрессантов. Допустимым было назначение транквилизаторов, в особенности на протяжении первых 7 дней терапии.

В ходе исследования принимали участие 30 человек, большинство из которых впервые столкнулись с проблемой депрессивного расстройства.

В процессе терапии, спустя 1 неделю регулярного применения Азафена наблюдалось быстрое уменьшение симптомов патологии, а к 40 дню удалось достичь ремиссии у подавляющего большинства пациентов. В свою очередь, сами пациенты отмечали значительное улучшение психического и физического самочувствия. У ряда пациентов наблюдалось незначительное ухудшение самочувствия к 7 дню лечения, которое значительно улучшалось к 14 дню исследований и использования лекарства.

таблетки в руках мужчины
Оценка эффективности терапии по шкале Гамильтона демонстрирует, что препарат способствует оказанию выраженного противотревожного и успокаивающего воздействия. Данные эффекты немного опережают антидепрессивное действие лекарства, достичь которого удается спустя 14 дней использования лекарства и которое нарастает на протяжении следующих нескольких недель. Для того, чтобы восстановить функцию внимания потребовалось больше времени: около 30 дней использования препарата.

В процессе исследования препарат продемонстрировал хорошую переносимость: ни один пациент не отказался от терапии из-за развития нежелательных побочных действий, все успешно завершили терапию. Наиболее распространенными побочными эффектами были развитие слабости и усталости, сухости во рту, тахикардии, нарушения концентрации внимания.

Результаты исследования указывают на эффективность Азафена в отношении депрессивных расстройств легкой и умеренной степени выраженности. Препарат хорошо переносится, что делает возможным проведение лечения пожилых пациентов, в анамнезе которых есть различные соматические заболевания. Если принимать таблетки в вечернее время суток, то наблюдается улучшение засыпания.

Препарат может быть использован продолжительными курсами для проведения поддерживающего и купирующего лечения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Азафен является трициклическим антидепрессантоми относится к группе лекарственных средств неизбирательно ингибирующих (подавляющих) нейрональный захват моноаминов. Антидепрессивнаяэффективность активного ингредиента препарата – пипофезинапроявляется благодаря его способности к неизбирательному ингибированию нейронального обратного захвата норадреналина и серотонина , что приводит к повышению их уровня в ЦНС. В препарате Азафен тимолептическая(улучшающая психическое состояние и настроение) активность комбинируется с седативными(успокаивающими) эффектами и анксиолитическим(противотревожным) действием.

Пипофезинпрактически не проявляет м-холиноблокирующего воздействия и не оказывает влияния на активность фермента моноаминоксидаза(МАО). Также для данного препарата не характерно кардиотоксическое действие.

Пероральный прием пипофезинаприводит к быстрому и полному всасыванию его из ЖКТ. Показатель биодоступности препарата равен примерно 80%. Связывание с плазменными белками происходит на 90%. При разово принятой перорально дозе 25 мг, Cmax пипофезиначерез 60-120 минут составляет 24,5 нг/мл.

Метаболические преобразования проходят в печени с помощью изофермента CYP1A2 и с выделением неактивных продуктов метаболизма.

Из кровяного русла пипофезин выводится достаточно быстро, Т1/2 препарата равен 4,3 часа. Экскреция осуществляется преимущественно почками.

Срок годности

5 лет с момента выпуска препарата.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, взрослым – по 10-15 мг 2 раза в день до еды или однократно по 20 мг, детям старшего возраста – по 5-10 мг 1-2 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая – 25 мг, суточная – 50 мг.

АТХ

N06AX Другие антидепрессанты

Источники

  • http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/102-azafen.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name4589.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4127.htm
  • https://www.syl.ru/article/378597/tabletki-azafen-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-pobochnyie-effektyi
  • https://medside.ru/azafen
  • https://pohmelje.ru/antidepressanty-i-alkogol/
  • https://www.medmoon.ru/medicina/izafenin_instrukcija.html
  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/alkogol-i-lekarstva/mozhno-li-pit-alkogol-s-antidepressantami.html
  • https://mrfilin.com/andidepressanty
  • http://www.BazaTabletok.ru/izafenin
  • https://stopdrink.info/antidepressanty-i-alkogol/
  • http://instrukciya-primeneniyu.com/azafen/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...