Аллергия на никотиновую кислоту: симптомы и лечение

Причины

Содержание:

Сенсибилизация
Известно, что аллергеном может стать практически любое вещество, и витамины как лекарственные средства вовсе не являются исключением. При поступлении в организм они провоцируют ответ иммунной системы, рассматривающей их как потенциальную угрозу и в связи с этим вырабатывающей антитела особые защитные комплексы. Процесс формирования специфической чувствительности получил название сенсибилизации; в большинстве случаев непереносимость никотиновой кислоты сохраняется в течение всей жизни.

В то же самое время существует немало разновидностей реакций, внешне напоминающих иммунологическую чувствительность, но обусловленных совершенно иными механизмами. Они классифицируются как псевдоаллергические явления, представляют трудности для распознавания качественную диагностику способен провести только квалифицированный врач с помощью специальных тестов.

Следует знать, что симптомы «прилива» покраснение лица, верхней половины тела, быстро проходящее онемение конечностей и головокружение с ощущением пульсации в висках не являются признаками аллергической реакции на никотиновую кислоту.

Это побочные эффекты, которые, хотя и неприятны для пациента, иммунологической основы не имеют и способны пройти самостоятельно после отмены препарата. Иногда картина дополняется пищеварительными расстройствами тошнотой, рвотой, диареей. Они обусловлены передозировкой лекарственного средства.

Вероятность развития аллергии выше у следующих категорий населения:

  1. Пациенты, ослабленные после перенесенных инфекций или страдающие хроническим грибковым поражением (микозом).
  2. Приверженцы бесконтрольного самолечения как фармакологическими препаратами, так и средствами на основе трав.
  3. Больные, получающие нерациональную антибиотикотерапию.
  4. Лица, постоянно контактирующие с химикатами (например, на рабочем месте).
  5. Люди со склонностью к аллергическим реакциям, наличием атопического дерматита, бронхиальной астмы, сезонного или круглогодичного ринита.

Принадлежность к группе риска не делает неизбежной чувствительность к никотиновой кислоте, но повышает вероятность ее формирования особенно если человек принимает препарат длительно и/или на фоне других лекарств, даже народных. Никогда нельзя исключать возможность непереносимости, связанной с токсическими компонентами например, если фармакологическое средство некачественное (подделка, просроченное и др.).

Недостаток кислоты

Случается так, что дефицит никотиновой кислоты наблюдается в организме в случае неправильного питания. Постоянное меню на основе одной разновидности продукта, отсутствие в рационе белков животного происхождения, фруктов, овощей не дает возможности насыщать системы и органы тела достаточным ее количеством. В таком случае лекарственное средство вводится перорально либо в виде инъекций.

Также дефицит никотиновой кислоты наблюдается вследствие тяжелых недугов инфекционного характера, сопровождающихся значительным повышением температуры тела по причине длительного воспалительного процесса. При этом препарат назначается только вне периода обострения. В случае хронического цирроза печени или гепатита никотиновая кислота не употребляется.

Дерматологические признаки

Кожные проявления аллергии на никотиновую кислоту протекают по механизму немедленного типа, со стремительным возникновением ярких признаков или в отсроченном виде, когда патология дает о себе знать через 6-48 часов с момента приема препарата. Наиболее часто встречается крапивница, которая характеризуется:

  • отеком и покраснением кожи;
  • сыпью в виде волдырей;
  • сильным зудом;
  • значительным повышением температуры тела.

Симптомы аллергии

Синдром мальабсорбции

Существуют и такие болезни кишечника и желудка, которые существенно снижают скорость всасывания тонкой кишкой компонентов пищи и никотиновой кислоты. Данная патология имеет название «синдром мальабсорбции». Сопровождает он многие заболевания, развивающиеся в сфере желудочно-кишечного тракта. При таком синдроме введение в организм никотиновой кислоты производится внутривенно или внутримышечно.

никотиновая кислота показания к применению

Ускорение кровотока

Помимо всего прочего, никотиновая кислота действует расширяющим образом на капилляры (мелкие сосуды). Это способствует приливу крови и улучшению снабжения ею различных органов. Таким образом, способна ускорить процесс регенерации тканей, заживления язв и ран никотиновая кислота. Показания к применению этого препарата в данном случае: многие недуги кишечника и желудка в период ремиссии (между обострениями).

никотиновая кислота показания к применению

Меры предосторожности при использовании

Никотиновую кислоту нельзя использовать без назначения врача. Особую осторожность следует соблюдать при приеме препарата внутрь. Его не следует применять при:

  • гастрите;
  • заболеваниях печени;
  • гипотонии;
  • сахарном диабете;
  • приеме антикоагулянтов.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

Никотиновая кислота совместимость

Возможность использования для детей

Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

Никотиновая кислота для детей

Прочие отклонения

При употреблении никотиновой кислоты также могут наблюдаться следующие отклонения:

  1. Повышение уровня кислотности сока в желудке (обострение язвы).
  2. Гипергликемия. 
  3. Увеличение частоты предсердных аритмий у больных ишемической болезнью (редко, но возможно).
  4. Возникновение пятен коричневого цвета, имеющих бархатистый покров, на коже (акантоз).
  5. Отечность сетчатки глаз (довольно редкий побочный эффект).

Все перечисленные симптомы являются довольно нестойкими и исчезают после прекращения употребления никотиновой кислоты.

Фармакологическая группа вещества Никотиновая кислота

  • Витамины и витаминоподобные средства
  • Никотинаты
  • Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Максимальная доза

Прием максимальной дозы никотиновой кислоты превышать нельзя ни при каких ситуациях. Для взрослого человека разовый прием составляет 0,1 г вещества в форме таблетки. В сутки принять можно не более 0,5 г препарата.

Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

Русское название

Никотиновая кислота

Использование в косметологии

Никотиновая кислота в косметологии применяется не только в лечебных целях, но и для профилактики. Содержащие витамин В3 маски усиливают рост волос и ногтей, стимулируя кровообращение. Может ли быть аллергия на никотиновую кислоту? На этот вопрос специалисты отвечают утвердительно. Причем подобная реакция организма на витамин B3 является не таким уж редким явлением. При большой концентрации этого вещества может развиться негативная реакция. Это объясняется тем, что никотиновая кислота стимулирует выработку гистамина, который в значительной концентрации выявляется в организме при аллергии.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • B99 Другие инфекционные болезни
  • D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости
  • E52 Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]
  • E72 Другие нарушения обмена аминокислот
  • E78.5 Гиперлипидемия неуточненная
  • G43 Мигрень
  • G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • I63 Инфаркт мозга
  • I69 Последствия цереброваскулярных болезней
  • I70 Атеросклероз
  • I70.2 Атеросклероз артерий конечностей
  • I73 Другие болезни периферических сосудов
  • I73.0 Синдром Рейно
  • I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
  • I77.1 Сужение артерий
  • I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
  • L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
  • T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
  • T50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T65.9 Токсическое действие неуточненного вещества
Читайте также:  Прививка от кори: во сколько лет, куда делают, реакция, противопоказания и 9 важных моментов от педиатра

Правильное использование

Никотиновая кислота в таблетках

Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

  Электрофорез с карипазимом при грыже

Симптомы

Встречаются разные формы проявлений от легких до тяжелых с вовлечением всех систем организма одновременно. Давайте по очереди рассмотрим те варианты, которые наблюдаются наиболее часто.

Кожные (дерматологические) признаки

Характеризуются большим разнообразием симптомов, протекают либо по механизму гиперчувствительности немедленного типа (с быстрым возникновением ярких проявлений) либо в отсроченном виде нарушения отмечаются в период от 6 до 24-48 часов с момента контакта (приема лекарства).

Крапивница

Чаще наблюдается у женщин, весьма распространена как реакция на никотиновую кислоту среди детей любого возраста. Характеризуется:Крапивница

  • покраснением и отеком кожи;
  • сильным зудом;
  • появлением сыпи в виде волдырей;
  • повышением температуры тела.

Лихорадке при крапивнице сопутствует, как правило, общая слабость, головокружение, боль в мышцах и суставах без определенной локализации. Элементы высыпаний имеют красноватый или фарфоровый оттенок, неправильную форму, склонны к слиянию между собой. Возникают на отдельных участках кожи или покрывают все тело целиком (генерализованный тип).

Токсикодермия

Это особый вариант реакции, который характеризуется обширным поражением кожных покровов. Симптомы аллергии на никотиновую кислоту включают:

  1. Появление сыпи (пятна, узелки, пузырьки, волдыри).
  2. Зуд, раздражение, покраснение, отек.
  3. Повышение температуры тела.

Помните, что в отличие от крапивницы, волдыри при которой исчезают бесследно, токсикодермия даже при похожей сыпи сопровождается образованием эрозий и язв это один из ведущих дифференциальных признаков.

Из-за нарушения целостности кожных покровов следует опасаться вторичной инфекции, которая без труда проникает в поврежденные участки. Это приводит к нагноению, появлению болезненности, расширению границ патологического процесса. Кроме того, одной из форм токсикодермии является печально известный синдром Лайелла ему свойственна ярко выраженная интоксикация, лихорадка до 40 °C и некротические изменения кожи и слизистых оболочек, приводящие к отслойке целыми лоскутами.

Респираторные нарушения

Аллергия от никотиновой кислоты проявляется:Боль в грудной клетке

  • затруднением дыхания, одышкой;
  • приступообразным кашлем (сухим или с вязкой мокротой);
  • головокружением, потливостью;
  • ощущением напряжения в грудной клетке.

Перечисленные симптомы обусловлены развитием спазма в области бронхов. Также возможен отек Квинке, затрагивающий гортань при этом наблюдается одышка в сочетании с нарастающей осиплостью голоса. Все названные нарушения приводят к сужению просвета респираторного тракта и прекращению адекватного снабжения организма кислородом. Иногда присоединяется насморк с выделением жидкого секрета и чиханием, покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением и светобоязнью, отеком век и области под бровями.

Анафилактический шок

С никотиновой кислотой связан крайне редко. Может развиваться молниеносно или начинается с симптомов-«предвестников»:

  • общей слабости;
  • головной боли;
  • озноба;
  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • обильной потливости;
  • одышки;
  • боли в груди;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • диареи;
  • лихорадки и др.

Финальный этап развития нарушений коллапс, то есть резкое падение артериального давления. Пациент теряет сознание, и хотя еще в стадии «предвестников» существует немалая угроза для жизни (например, из-за отека Квинке в респираторном тракте), в этот момент она становится максимальной. Из-за нарушения кровообращения времени на оказание помощи очень мало, и без специальных лекарств сделать, по сути, практически ничего нельзя. Больной страдает из-за гипоксии (кислородного голодания), переходит в коматозное состояние и требует немедленного проведения противошоковых мероприятий.

Передозировка

Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

Что делать при аллергии – лечение

Если возникает аллергия на никотиновую кислоту, что делать, является основным вопросом. Первое, что следует предпринять при проявившихся признаках, это перестать принимать лекарственный препарат, содержащий никотиновую кислоту, и обратиться к врачу.

ВАЖНО! Обязательно посетите специалиста, чтобы он назначил правильное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Элиминация

Чтобы остановить прогрессирование аллергии, необходимо устранить контакт аллергика с аллергеном. Также потребуется избегать тех продуктов, которые содержат в своем составе никотин. Небольшая концентрация никотина может усилить аллергическую реакцию.

Антигистамины

Антигистаминные препараты
Купировать симптомы аллергии, а также остановить развитие заболевания помогут антигистаминные препараты. На сегодняшний день их разнообразие очень велико. Они имеют симптоматический характер борьбы с аллергией. В зависимости от того, насколько тяжелую форму имеют аллергические реакции, врач назначает соответствующие антигистамины. При острой форме эффективными являются антигистамины первого поколения (Димедрол, Супрастин). Меньшее количество побочных действий от лечения антигистаминами второго или третьего поколения (Зиртек, Эриус).

Сорбенты

Чтобы скорее вывести из организма аллергены, необходимо принятие сорбентов. Кроме того они помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, при этом сняв симптомы отравления.

Наиболее эффективными энтеросорбентами являются:

  • Белый уголь;
  • Смекта;
  • Энтеросгель.

Можно использовать активированный черный уголь, который стоит дешевле, но эффект проявляется несколько позднее.

Оказание помощи при осложнениях

Никотиновая кислота может стать причиной анафилактического шока или ангионевротического отека. При таких осложнениях аллергиков необходимо в кратчайшие сроки доставить в больницу для оказания медицинской помощи, поскольку существует большая угроза, как для их здоровья, так и для жизни.

Анафилактический шок и отек Квинке могут возникать стремительно: при первых десяти минут после попадания в организм никотиновой кислоты.

Оказание первой помощи
Чтобы остановить развитие осложнения аллергии, больному необходимо дать антигистаминный препарат первого поколения (Димедрол, Супрастин или другие). Кроме того необходимо обеспечить аллергика свежим воздухом, а также не лишним будет избавить его от тесной одежды.

ВНИМАНИЕ! Если наблюдается проявление осложнения аллергии на витамин В3, следует вызвать скорую помощь.

Фармакология

Фармакологическое действие – гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, вазодилатирующее, восполняющее дефицит витамина PP (B3).

Включается в простетическую группу ферментов, являющихся переносчиками водорода: никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), регулирует окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, синтез белков и жиров, распад гликогена.

Угнетает липолиз в жировой ткани, уменьшает скорость синтеза ЛПОНП. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП, обладает антиатерогенными свойствами. Оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).

Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.

Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа — наследственно обусловленное нарушение обмена (всасывания и проникновения в ткани) триптофана, сопровождающееся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.

Хорошо всасывается в пилорическом отделе желудка и верхних отделах двенадцатиперстной кишки. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Токсическое воздействие лекарственного средства

Данный препарат пролонгированного действия изредка приводит к серьезному токсическому воздействию на печень. Поэтому длительное употребление никотиновой кислоты подразумевает контроль работы данного органа. Такое воздействие препарата на печень обусловлено его метилированием. Перед тем как начнет проявляться гепатотоксическое действие никотиновой кислоты, в крови резко снижается уровень содержания липидов.

Никотиновая кислота при остеохондрозе

Никотиновая кислота при остеохондрозе

Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

  • Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
  • Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
  • Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
  • Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
  • Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
  • Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.
Читайте также:  Таблетки от подагры на ногах эффективные и недорогие, цена

Брутто-формула

C6H5NO3

Респираторные нарушения

Со стороны органов дыхания аллергия на никотиновую кислоту проявляется:

  • одышкой, затруднением дыхания;
  • головокружением, потливостью;
  • приступообразным сухим кашлем;
  • ощущением сдавливания в грудной клетке.

Эти симптомы обусловлены спазмом в области бронхов. Аллергия может вызвать развитие отека Квинке. Патология затрагивает гортань, наблюдается одышка. Одним из первых признаков отека является нарастающая осиплость голоса. Просвет респираторного тракта сужается и организм испытывает нехватку кислорода. Это очень серьезная патология, сопровождающаяся отеком лица, шеи, рук может привести к летальному исходу из-за асфиксии.

Диагностика

Чтобы проверить, почему возникло ухудшение состояния и связано ли оно с никотиновой кислотой, стоит обратиться на прием к врачу. Помочь пациенту может терапевт (детям педиатр), а также узкий специалист аллерголог.

Сбор анамнеза, осмотр

С этих мероприятий начинается лечение хотя ни один препарат еще не назначен, врач целенаправленно ищет причину нарушений и попутно выясняет обстоятельства, в которых они могли возникнуть. Известно, что в терапии аллергических заболеваний большую роль играет элиминация способ, основанный на прекращении контакта с провоцирующим веществом. В случае с лекарствами он весьма эффективен, однако чтобы применить его, сперва требуется доказать объективность предположений о роли никотиновой кислоты в развитии расстройств самочувствия. Для этого пациента опрашивают, уточняя:

  1. Страдает ли он (или близкие родственники) бронхиальной астмой или другими патологиями, спровоцированными сенсибилизацией.
  2. Отмечался ли ранее эпизод крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
  3. Переносил ли пациент реакции, связанные с чувствительностью к фармакологическим препаратам?

Эти и другие вопросы подбираются врачом исходя из индивидуальных особенностей организма больного и характеристик конкретной клинической ситуации.

Аллергопробы

Диагностическая ценность этого метода в случае с никотиновой кислотой ограничена, однако у некоторых пациентов применение может помочь определить, нужно ли включать ниацин в перечень веществ-«виновников» реакции.

Выполняются:

  1. Кожные пробы.

Специально подготовленный аллерген наносится на выбранный участок на руке или спине, после чего осуществляется укол миниатюрной иглой.

  1. Тест на аллерген
    Провокационные тесты.

Пациенту дают никотиновую кислоту в таблетках (например, для рассасывания в ротовой полости).

Все исследования проводятся только в условиях медицинского учреждения, за реакцией наблюдает врач-аллерголог всегда есть вероятность, что больному понадобится неотложная помощь.

Признаками наличия чувствительности являются такие симптомы, как покраснение, отек и зуд кожи, слизистых оболочек, насморк. С помощью проб можно подтвердить существование иммунологической непереносимости у конкретного пациента, однако они сопряжены с риском развития тяжелых симптомов если таковые уже наблюдались (токсикодермия, анафилактический шок, бронхоспазм), тесты с прямым контактом исключаются.

Анализы в лаборатории

Исследователи работают с венозной кровью это безопасно для пациента, дает возможность транспортировать материал при необходимости углубленного изучения, позволяет проверить предположение о разных аллергенах. Производится поиск антител класса IgE и G они отвечают за реакции немедленного и отсроченного типа соответственно.

Также можно брать смывы со слизистой оболочки полости рта это требуется для сравнения числа клеток-лейкоцитов до провокационного теста и после него. Допускается только в том случае, если нет противопоказаний для прямого контакта с лекарством, поскольку одно лишь лабораторное исследование смывов без предварительной стимуляции механизмов иммунной системы бессмысленно и результатов не даст.

Значимым критерием считается уменьшение количества лейкоцитов более чем в 2 раза; результат оценивается спустя 30 минут после моделирования контакта с аллергеном.

Латинское название вещества Никотиновая кислота

Acidum nicotinicum (род. Acidi nicotinici)

Отказ от применения

Наиболее эффективным способом лечения патологии является принцип элиминации, то есть прекращения контакта с веществом. При этом необходимо помнить, что ниацин входит в состав многих поливитаминных комплексов; препарат используется для проведения косметологических процедур. Важно заранее изучать составы любых лекарств и даже БАДов, не приобретать средства ухода за кожей и волосами, имеющими в своем составе никотиновую кислоту.

Код CAS

59-67-6

Правила введения раствора для инъекций

Никотиновая кислота, инъекции

Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

Токсикодермия

Особый вид негативной реакции, характеризующийся обширным поражением кожи. К симптомам аллергии на никотиновую кислоту относят:

  1. Сыпь на коже в виде узелков, пятен, пузырьков, волдырей.
  2. Раздражение, зуд, отек, покраснение.
  3. Резкое повышение температуры тела до высоких значений.

В отличие от крапивницы, при которой волдыри исчезают практически бесследно, токсикодермия сопровождается образованием язв и эрозий. Это один из основных признаков патологии. Нарушения целостности кожи может вызвать вторичную инфекцию, которая проникает в поврежденные участки. Это ведет к нагноению, появлению болезненных ощущений, расширению границ пораженного участка.

Реакция на никотиновую кислоту

Синдром Лайелла, для которого характерна выраженная интоксикация, сильный жар (до 40 °C), некротические изменения слизистых оболочек и кожи, является одной из форм токсикодермии.

Как диагностировать патологию?

Чтобы выявить причину аллергических реакций, нужно обратиться к специалисту. Только после того, как врач соберет аллергологический анамнез, он направит вас на прохождение анализов.

ВАЖНО! При выявлении каких-либо симптомов после использования никотиновой кислоты обязательно требуется обратиться к врачу, для того чтобы установить их причину и устранить негативные последствия.

Среди анализов для выявления аллергенных веществ выделяют два основных, по которым можно выявить аллерген:
Кожные пробы на аллерген

  1. Кожные пробы.
  2. Выявление антител в крови.

Последний анализ является наиболее точным и показательным, поскольку кроме определения аллергенного вещества, также можно установить вид, стадию аллергии и сложность ее протекания. Каждый из этих анализов можно сделать в любом медицинском учреждении.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

  • Тяжелая форма гипертонии.
  • Частое повышение давления.
  • Атеросклероз в запущенной форме.
  • Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
  • Язва желудка.
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки.
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Подагра.
  • Гиперурикемия.
  • Невроз.
  • Синусовая тахикардия.
  • Нефросклероз.
  • Сильная аритмия.
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Недостаточность кровообращения.

Никотиновая кислота, противопоказания

При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

Условия хранения

Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

Лечение

Подбирается в зависимости от формы и тяжести проявлений, осуществляется под контролем врача. Не обязательно должно включать курс фармакологических средств напротив, их количество стараются уменьшить, поскольку у пациента есть немалый риск развития перекрестной чувствительности к другим препаратам, помимо ниацина.

Отказ от применения

Наиболее действенным способом терапии является соблюдение принципа элиминации, то есть разрыва контакта с веществом путем прекращения приема никотиновой кислоты. При этом следует помнить, что:

  • ниацин может входить в состав поливитаминных комплексов;
  • его используют для проведения косметологических процедур.

По этой причине следует заранее внимательно ознакомиться с составом любого лекарства и даже БАДа (биологически активной добавки), отказаться от приобретения средств ухода (кремов, тоников, лосьонов) или «масок красоты», для изготовления которых была использована никотиновая кислота.

Диета

Требуется при любом варианте медикаментозной непереносимости, поскольку продукты питания могут играть значимую роль в формировании сенсибилизации и пациент, чувствительный к ниацину, начинает реагировать на пищу с высоким уровнем аллергенности. Следует исключить:

  • В цитрусовых содержится ниацин
    апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
  • клубнику, томаты;
  • арахис, орехи;
  • морепродукты;
  • шоколад, алкоголь;
  • газированные напитки;
  • грибы, майонез, соусы;
  • мед, молоко, кофе и др.

При этом важно следить, чтобы рацион был сбалансированным и больной не испытывал нехватки элементов, необходимых для нормального функционирования органов и систем. Для этого следует проводить коррекцию под контролем специалиста-диетолога.

Противоаллергические препараты

Назначение этой группы лекарств не требует иных обоснований, кроме наличия ярких проявлений чувствительности, однако важно понимать: даже антигистаминные средства могут быть провокаторами реакции. Поэтому стоит использовать любые медикаменты только по рекомендации и под контролем врача, не рисковать здоровьем, превышая дозировку или кратность приема.

Читайте также:  Глисты у животных: обзор эффективных таблеток и препаратов

Применяются следующие средства:

  • Цетиризин;
  • Эриус;
  • Лоратадин
  • Зиртек и др.

Для неотложной помощи используют Преднизолон, Дексаметазон, Адреналин в инъекционной форме, ингаляции Сальбутамола они показаны при бронхоспазме, генерализованной крапивнице, отеке Квинке, анафилактическом шоке.

Проявление симптомов аллергии на никотиновую кислоту: что делать?

Лечение этой патологии осуществляется врачом в зависимости от тяжести и формы ее проявлений. Далеко не всегда терапия включает курс медицинских препаратов. Напротив, медики стараются сократить их применения до минимума, чтобы снизить риск развития перекрестной аллергии на другие препараты, кроме ниацина.

Диагностика аллергии

Побочные эффекты

Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

  • Покраснение лица.
  • Появление легкого головокружения.
  • Ощущение приливов крови к голове.
  • Появление высыпаний  на коже.
  • Онемение конечностей.
  • Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

Никотиновая кислота, побочные эффекты

Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

Витамин B3 для волос

При возникновении аллергии на никотиновую кислоту для волос, как правило, симптомы проявляются только на кожных покровах. При непереносимости витамина PP могут возникнуть осложнения. Если кожа головы после нанесения маски покраснела, не следует бить тревогу – это может быть лишь проявлением побочных эффектов.

Никотиновая кислота для волос

К симптоматике гиперчувствительности относят:

  • раздражения на коже;
  • атопический дерматит;
  • отечность кожи;
  • сильное жжение;
  • гиперемия.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Первая помощь

Что делать при аллергии на никотиновую кислоту в домашних условиях? В первую очередь при проявившихся признаках необходимо прекратить прием лекарственного препарата и обратиться к врачу. После осмотра и проведения необходимых исследований он назначит комплексное лечение.

При отягощенных симптомах (отек Квинке, анафилактический шок) следует срочно вызвать «Скорую помощь».

Характеристика вещества Никотиновая кислота

Белый кристаллический порошок без запаха, слабокислого вкуса. Трудно растворим в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), мало растворим в этаноле, очень мало — в эфире.

Прием во время беременности

Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

  Эльбона: состав и формы выпуска лекарства

Химическое название

3-Пиридинкарбоновая кислота

Управление транспортными средствами при приеме препарата

Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

Диета

При любом виде медикаментозной непереносимости продукты питания играют важную роль в стабилизации состояния. Пациент, имеющий повышенную чувствительность к ниацину, остро реагирует на пищу, которая является аллергенной. Из рациона следует исключить:

  • цитрусовые;
  • томаты;
  • клубнику;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • алкоголь;
  • шоколад;
  • мед;
  • кофе.

При этом необходимо следить за тем, чтобы рацион был сбалансированным. Пациент не должен испытывать нехватки элементов, которые необходимы для нормальной работы всех органов и систем.

Анафилактический шок

Такая реакция на витамин B3 наблюдается нечасто, но знать о ней необходимо. Шок может развиться молниеносно либо начинается с так называемых предвестников:

  • головной боли;
  • общей слабости;
  • озноба;
  • отека Квинке;
  • крапивницы;
  • обильной потливости;
  • боли в груди;
  • одышки;
  • рвоты;
  • диареи;
  • лихорадки.

Затем пациент теряет сознание, и несмотря на то, что еще на стадии «предвестников» угроза для жизни существует, к примеру, из-за отека Квинке, в этот момент она максимальна. В связи с нарушением кровообращения практически не остается времени на оказание помощи.

Больной страдает из-за кислородного голодания (гипоксии), может впасть в коматозное состояние и нуждается в проведении срочных противошоковых мероприятий.

Как может проявиться реакция?

Симптомы аллергии на никотиновую кислоту мало чем отличаются от проявлений любой другой гиперчувствительности. Интенсивность их проявлений во многом зависит от того, как принимался препарат – внутренне или наружно.

Назначение лекарственного средства

В первую очередь лекарственное средство помогает при терапии пеллагры. Данное заболевание развивается вследствие дефицита именно никотиновой кислоты. При этом возникают нарушения в обмене веществ, которые приводят к поражению кожного покрова, вследствие чего наблюдается ее зуд, отечность, покраснение. Также при пеллагре нарушается работа кишечника, желудка (в том числе страдает и язык), головного мозга (результат – слабоумие). В случае незначительного развития заболевания и отсутствия тяжелых последствий для центральной нервной системы терапия никотиновой кислотой является довольно эффективной.

Осложнения

Игнорирование проявлений аллергии опасно. Во-первых, патология может перейти в хроническую форму и беспокоить пациента всю жизнь. Во-вторых, есть опасность возникновения атопического дерматита или экземы. При токсикодермии велика вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Важно! Анафилактический шок при приеме витамина РР случается редко, но исключать вероятность нельзя. При анафилаксии у пациента нарушается деятельность сердца, легких, повышается уровень свертываемости крови. Результатом становятся кома и летальный исход.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

Пути введения

Внутрь, в/в, в/м, п/к.

Гиповитаминоз

Длительное применение никотиновой кислоты в больших количествах приводит к вытеснению из организма аскорбиновой кислоты. Такое явление называется гиповитаминозом. Чтобы его предупредить, целесообразным считается дополнительное введение препаратов аскорбиновой кислоты.

никотиновая кислота цена

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью.

Как проявляется реакция?

Если развилась аллергия на никотиновую кислоту, симптомы такие же, как и при любой другой гиперчувствительности. Также степень проявления признаков зависит от того, как принимался препарат – внутренне или внешне.

Общие симптомы

Во время аллергии могут проявиться такие признаки:
Общая клиническая картина

  • раздражение кожи (покраснение и зуд);
  • кожа начинает шелушиться;
  • могут появляться высыпания (крапивница);
  • тошнота, рвота, возможна диарея;
  • симптоматические гипотонии;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок.

Признаки аллергии на кислоту для волос

Если возникает аллергия на никотиновую кислоту для волос, симптомы, в основном, проявляются только на коже. При непереносимости аллергенного вещества могут быть осложнения. Если после нанесения маски на волосы кожа покраснела, не стоит паниковать. Это может быть проявлением побочных действий.

Симптоматика гиперчувствительности к никотиновой кислоте имеет следующий характер:

  • появление раздражения на коже, она может покраснеть;
  • развитие атопического дерматита;
  • отечность кожных покровов;
  • жжение;
  • гиперемия.

Применение в медицине

Никотиновая кислота (Acidi nicotinici) нашла широкое применение в медицине. Действующим веществом препарата является nicotinic acid, который способствует расширению сосудов. Именно поэтому его нередко назначают в качестве успокоительного. Препараты, в состав которых входит ниацин, эффективны при лечении начальных стадий шизофрении, артритов. Витамин PP нормализует в организме липидный обмен.

Лечение недугов желудка и кишечника

Для терапии каких еще патологий используется никотиновая кислота? Показания к применению препарата могут быть следующие – разнообразные недуги кишечника и желудка. А именно:

  1. никотиновая кислота показания к применению
    Гастриты с пониженным уровнем секреции.
  2. Язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
  3. Колиты.
  4. Энтериты.
  5. Панкреатиты в хронической форме.

Во всех перечисленных случаях употребление никотиновой кислоты допустимо только в период ремиссии (не в моменты обострения). Особо осторожно необходимо использовать это лекарственное средство при лечении язвенной болезни, так как оно может ускорить процесс секреции желудочного сока во время обострения. Вследствие этого возможно расширение сосудов, что приводит к осложнениям недугов и кровотечениям.

Сорбенты

Чтобы быстрее вывести аллергены из организма, рекомендуется принимать сорбенты. Они, помимо своей основной функции, нормализуют работу ЖКТ, снимая симптомы интоксикации. Наиболее эффективными препаратами этой группы считаются:

  1. «Смекта».
  2. Белый уголь.
  3. «Энтеросгель».

Допускается использование активированного черного угля. Он стоит дешевле, но эффект проявляется немного позднее.

Источники

  • https://proallergen.ru/byt/nikotinovaya-kislota.html
  • http://fb.ru/article/131954/nikotinovaya-kislota-pokazaniya-k-primeneniyu-pobochnyie-effektyi-tsena
  • http://fb.ru/article/458954/allergiya-na-nikotinovuyu-kislotu-simptomyi-osobennosti-primeneniya-i-rekomendatsii
  • https://systavi.com/preparaty/nikotinovaya-kislota.html
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1023.htm
  • http://allergolog.guru/zabolevaniya/allergija-na-nikotinovuju-kislotu.html
  • https://allergolog.online/poleznyj-sovet/na-nikotinovuyu-kislotu.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...