Повышен калий в крови: причины, что это значит, чем опасен, последствия

Важность калия для организма

Содержание:

Химический элемент калий (К), содержащийся в человеческом организме, является преимущественно внутриклеточным компонентом – его процентное соотношение в клетках равно 89%, тогда как вне их – всего 11%. В то время как натрий (N) – элемент, который наравне принимает участие с К в электролитическом обмене, по большей мере находится снаружи клеток, что позволяет создавать электрические потоки по обе стороны клеточных мембран.

Кроме этой важной функции, калий поддерживает водно-солевое равновесие организма и кислотно-щелочной баланс крови. Благодаря ему осуществляется осмотическое давление и контроль продуцирования определенного ряда ферментов, что делает К незаменимым элементом для белкового и углеводного обмена. Калий играет главную роль в синтезе протеинов и участвует в преобразовании сахаров в гликоген.

Без этого элемента была бы невозможна нормальная деятельность органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), и, в частности, кишечника, мочевыделительной (почек) и сердечно-сосудистой системы. Калий непосредственно участвует в функционировании нервной и мышечной ткани, способствуя передачи нейронных импульсов к волокнам мышц.

Калий-натриевая помпа

Принцип действия калий-натриевого насоса

Роль калия

  1. Справляется с регулированием кислотно-щелочного равновесия в крови и межклеточной жидкости, осмотического давления и водно-солевого баланса.
  2. Помогает передавать нервные импульсы.
  3. Активизирует определенные ферменты белкового и углеводного обменов.
  4. Обеспечивает правильный и точный сердечный ритм.
  5. Синтезирует белок, а после преобразовывает его в гликоген глюкозы.
  6. Помогает нормальной работе почек.
  7. Улучшает моторику кишечника.
  8. Поддерживает оптимальное давление.

Учитывая все это, требуется разобраться, в чем скрыты причины повышенного калия в крови и чем это состояние чревато для человеческого организма.

Снижение уровня калия

Причиной пониженного уровня калия в моче нередко является нарушение выделительной функции почек. Изменения такого типа определяются у пациентов с острой почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гломерулонефритом, хроническим пиелонефритом. Другими причинами понижения уровня калия в моче становятся гормональные патологии, в первую очередь – болезнь Аддисона, при которой недостаточность коры надпочечников приводит к снижению секреции альдостерона. Аналогичным образом количество этого гормона и, соответственно, калия в моче уменьшается при приеме определенных препаратов – антагонистов альдостерона (спиронолактона и других). Кроме этого, экскреция калия почками уменьшается при снижении его уровня в плазме, что может быть вызвано синдромом мальабсорбции, диареей. К ложнопониженным результатам анализа приводит прием анестетиков, слабительных, циклоспорина и некоторых других препаратов.

Если калий в суточной моче повышен – что это значит

Превышение уровня калия в суточной моче может быть вызвано следующими причинами:

  • острый тубулярный некроз,
  • расстройства пищевого поведения (анорексия и булимия),
  • заболевания почек,
  • гиперальдостеоронизм,
  • низкий уровень магния в крови (гипомагниемия),
  • системная красная волчанка,
  • ацидоз почечных канальцев,
  • неконтролируемый сахарный диабет.

К повышению уровня калия в суточной моче может привести прием некоторых лекарственных препаратов, таких как антибиотики, препараты для разжижения крови, глюкокортикостероиды нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), диуретики, а также лекарства дл снижения кровяного давления.

Ложные причины повышения

Итак, почему может наблюдаться повышенный калий в крови? Причины подобного состояния бывают истинными или ложными. О первых мы поговорим позже. А сейчас рассмотрим, какие факторы могут показать ложную гиперкалиемию. Все они связаны с нарушенной техникой забора крови.

Анализ может показать повышенное содержание калия, если:

  • плечо длительное время было сжато жгутом (больше 2-3 минут);
  • биологический материал неправильно хранился;
  • забор крови произошел после ввода в организм препаратов калия;
  • во время анализа была травмирована вена;
  • у больного наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов.

Если врач сомневается в полученных результатах исследования, то пациенту рекомендуют сдать повторный анализ.

Ложноположительные результаты

Причины изменения показателей калия в биохимическом анализе крови могут быть истинными и ложными. Ложноположительными результаты лабораторного обследования могут быть в следующих случаях нарушения правил забора крови из вены:

  • наложение жгута с целью нагнетания давления крови в вене на продолжительное время;
  • прокол вены при осуществлении пункции;
  • осуществление забора материала непосредственно после введения пациенту препаратов калия;
  • несоблюдение правил хранения проб крови;
  • наличие у пациента состояний, при которых в сосудистом русле повышаются тромбоциты в крови и лейкоцитарных клеток;
  • наличие в анамнезе пациента генетических заболеваний, которые характеризуются постоянными повышенными показателями калия в плазме крови.

Показания

Калий:

1. Контроль диеты.

2. Мониторинг баланса поступления и потерь.

3. Контроль терапии гормональных нарушений, особенно надпочечников.

4. Оценка выраженности интоксикации.

5. Почечная патология.

Натрий:

1. Патология почек.

2. Контроль применения диуретиков.

3. Контроль диеты.

4. 3аболевания надпочечников.

5. Диабет.

6. Черепно-мозговая травма.

Понижение значений (отрицательный результат)

Калий:

1. Состояния хронического дефицита калия в пище.

2. Потери калия (рвота, понос).

3. Болезнь Аддисона.

4. Почечные заболевания со снижением оттока мочи (тяжелый гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз); внепочечные потери (калий < 10 ммоль/л), почечные потери, часто связанные с приемом диуретиков(калий > 10 ммоль/л).

Натрий:

1. Пониженное потребление натрия.

2. Предменструальная задержка натрия и воды (физиологически).

З. Экстраренальная потеря натрия при адекватном потреблении воды и неадекватном солевом замещении (рвота, диарея, избыточное потоотделение).

4. Первые 24–48 ч после операций (диуретический синдром стресса).

5. Адренокортикальная гиперфункция.

6. Состояния со снижением клубочковой фильтрации (например, застойная сердечная недостаточность).

7. Острая олигурия и преренальная азотемия.

Почему происходит рост микроэлемента?

Основные причины повышения К в крови (гиперкалиемия) можно разделить на две группы – к первой относятся факторы, приводящие к распаду клеток с последующим выходом элемента за пределы мембран. А ко второй – заболевания мочевыделительной системы, которые снижают способность почек выводить калий из организма.

Кроме этого, незначительное превышение норм может наблюдаться при физических нагрузках или при переизбытке в рационе продуктов, содержащих калий. Такие причины не относятся к патологическим лишь при условии, что концентрация К не слишком высока.

Гиперкалиемия при распаде клеток

К патологическим состояниям, при которых отмечается увеличение калия в сыворотке крови, относятся следующие:

  • кислородное голодание клеточных структур;
  • ожоговая болезнь, распад новообразований;
  • хирургические вмешательства;
  • длительное голодание или строгая диета;
  • повышенный распад гликогена или протеинов;
  • недостаток инсулина при повышенном сахаре;
  • метаболический ацидоз (накопление кислот);
  • тяжелые травмы, сопровождающиеся сдавлением тканей;
  • некротические образования, вызванные травмами или инфекциями;
  • анафилактический шок (повышается проницаемость клеточных мембран).

Также высвобождение калия происходит вследствие гемолиза (внутриклеточного и внутрисосудистого). В норме это непрерывный процесс, так как эритроциты проходят свой жизненный цикл и разрушаются, в результате чего элемент попадает в кровь, не изменяя при этом привычный уровень концентрации. Но при патологических процессах аутоиммунного, инфекционного, воспалительного или токсического характера гемолиз красных клеток протекает гораздо быстрее, что существенно увеличивает содержание калия. Такие состояния требуют срочного дообследования и назначения терапии.

Читайте также:  Саркома кишечника

Гиперкалиемия при патологиях мочевыделительной системы

Повышенное содержание калия в крови во многих случаях означает нарушение функциональной способности органов мочевыделительной системы, и конкретно почек. На фоне таких отклонений зачастую развивается острая, а затем хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Подобные последствия являются серьезной угрозой для жизни и здоровья пациентов.

Итак, к заболеваниям мочевыводящей системы, при которых отмечается повышенный калий в крови, относятся:

Что показывает кровь на кальцитонин?Анализ крови

  • нефрит (воспалительный процесс в почках) – волчаночный либо вызванный лекарственными препаратами;
  • диабетическая нефропатия (поражение сосудов почек) у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
  • сниженная выделительная функция с уменьшением экскреции ионов калия;
  • обезвоживание на фоне избыточного выделения мочи – полиурия;
  • уменьшение диуреза – олигурия и полное его отсутствие – анурия.

Часто наблюдается высокий показатель калия в результатах анализов пациентов, проходящих лечение:

  • Калийсодержащими препаратами. Избыточное их введение приводит к ятрогенной гиперкалиемии, что часто развивается у больных с ХПН.
  • Индометациомом, Каптоприлом, миорелаксантами и калийсберегающими мочегонными препаратами.
  • Гликозидами. В отдельных случаях может развиться тяжелая интоксикация, уменьшающая активность К, N и АТФ.
  • Гемотрансфузионными препаратами. Переливание устаревшей крови грозит отравлением калием.

Альдостерон

Нарушение выработки корой надпочечников альдостерона приводит к гиперкалиемии

Кроме того, уровень К в плазме увеличится при некоторых видах анемий (снижение количества эритроцитов), гормональных изменениях деятельности коры надпочечников, таких как болезнь Аддисона. Также способен повысить калий семейный периодический паралич – довольно редкое генетически обусловленное заболевание. При нем увеличение К отмечается исключительно в периоды приступов, хотя и это необязательно. В остальное время данный показатель может быть в пределах нормы или даже понижен.

Важно! Признаками повышенного уровня калия становится мышечная слабость и параличи, которые могут возникнуть при интенсивных физических нагрузках или других обстоятельствах, ведущих к нарушению водно-электролитного баланса.

Следует отметить, что причины у женщин и мужчин, ведущие к увеличению К, могут отличаться от факторов, характерных для ребенка. Такие изменения уровня калия часто обусловлены неравномерным ростом детского организма и имеют следующие показатели нормы:

  • младенцы 1 недели жизни – 3,7–5,9 ммоль/л;
  • груднички и дети 3 лет – 4,1–5,3 ммоль/л;
  • дети от 3 до 14 лет – 3,4–4,7 ммоль/л.

Тогда как для подростков и взрослых людей нормальными значениями принято считать 3,5–5,1 ммоль/л. При этом не стоит забывать о влиянии на данный показатель сопутствующих и хронических заболеваний, которые способны значительно усугубить состояние больного.

Питание

Лечащий врач разрабатывает рекомендации, касающиеся не только лекарственных препаратов, принимаемые пациентом, но и помогает подобрать полезные продукты, разработать сбалансированное меню, которое также поможет снизить уровень концентрации калия в крови. При этом специалист преследует цель, чтобы пациент употреблял в сутки не более трех грамм калия (в норме здоровый человек ежедневно потребляет 4 грамма).

Основные проявления гиперкалиемии

Симптомы избытка К в организме напрямую зависят от количества его содержания – то есть, чем он выше нормы, тем сильнее выражены признаки патологического состояния пациента. Основными проявлениями гиперкалиемии являются:

  • слабость в мышцах, причиной которой становится деполяризация клеток и ухудшение их возбудимости;
  • усталость, апатия, вялость, потеря аппетита, сонливость, заторможенность, онемение конечностей;
  • нарушение сердечной деятельности, выражающейся в увеличении ритма сокращений миокарда;
  • слишком завышенный уровень К может привести к возникновению паралича дыхательной мускулатуры;
  • нарушение сознания, резкие скачки АД (артериального давления), тахикардия, ощущение нехватки воздуха, одышка.

Кардиотоксическое воздействие К отчетливо просматривается на электрокардиограмме (ЭКГ). В ходе записи сразу определяется увеличение интервала PQ и расширение QRS, зубец Р не фиксируется и АВ-проведение замедляется. Комплекс QRS из-за своей ширины сливается с Т-зубцом, от чего кривая начинает напоминать синусоид.

Такие перемены связаны с асистолией и фибрилляцией желудочков. При этом стоит отметить, что и при значениях К сверх нормы и ниже, не удается отследить четкую корреляцию с отклонениями на электрокардиограмме. А это значит, что ЭКГ не дает возможность оценить в полной мере степень кардиотоксического влияния калия.

Признаки гиперкалиемии на ЭКГ

Изменения на ЭКГ при повышении калия в плазмеПамятка родителям! Первыми симптомами гиперкалиемии у ребенка бывают капризность, раздражительность, плаксивость, тошнота и потеря аппетита, запах ацетона изо рта и понижение внимания.

В ходе медицинской практики выделяются характерные симптомокомплексы для интервалов, соответствующих определенным значениям. Так, при превышении концентрации К отметки 7 ммоль/л состояние больного требует срочной госпитализации, так как зачастую выявляется при острых неотложных статусах пациента.

Изначально проявления не имеют ярко выраженной картины – это могут быть слабость, сонливость, усталость. Пациенты пожилого возраста принимают эти симптомы за повышение АД и не спешат обращаться за квалифицированной помощью, чем и опасен такой вывод. На следующей стадии человек уже практически не может самостоятельно передвигаться, ощущается онемение рук и ног. Он заторможен, дезориентирован и отмечается снижение реакции на боль извне (укол, пощипывание).

Наступает угнетение умственной деятельности. При значениях 8 ммоль/л происходит нарушение сознания, изменяется сердечная деятельность – развивается тахикардия и отмечаются резкие колебания АД. Частота сердцебиений может подниматься до 250 ударов, при этом отмечается асистолия, фибрилляция, которые могут стать причиной комы или летального исхода. Уровень калия в плазме 10 ммоль/л оценивается, как критический для человеческого организма. В 85% случаев при таких значениях смерть наступает от остановки сердца.

Функции и норма

Калиевые соединения отвечают за нормальное состояние мягких тканей, которые составляют мышцы, почки, сосуды, клетки мозга, капилляры и другие органы. Помимо этого, выполняет этот важный микроэлемент такие функции:

  • поддерживает внутриклеточное осмотическое давление;
  • регулирует кислотно-основной уровень;
  • передает нервное возбуждение в ткани мышц и сокращает их;
  • нормализует и поддерживает водно-солевой баланс и объем внутриклеточной жидкости.

Норма калия в моче и крови за сутки соответственно:

  • у новорожденных до 2-х месяцев жизни составляет 0—25 и 4,7—7,5 ммоль;
  • у детей от 6-ти недель до 12-ти месяцев — 15—40 и 4—6,2 ммоль;
  • у деток от года и до 15-ти лет — 20—60 и 3,6—5,9 ммоль;
  • у взрослых нормальные показатели составляют 35—80 и от 3,8 до 5-ти ммоль.

Симптоматика нарушения

Сбалансирование содержание электролитов (магния, хлора, натрия, калия) важно для всех систем и органов человека. Нормальное содержание калия в крови обеспечивает правильное функционирование сердца и мышц. Высокий уровень калия в крови первостепенно отражается именно на этих органах и проявляется в следующем:

  1. Нарушения ритма сердца. Возможна желудочковая пароксизмальная тахикардия и иные виды аритмий.
  2. Серьезные нарушения проводимости по нервным волокнам сердца.
  3. Мышечная слабость, паралич мышечных тканей.
  4. Нарушение или потеря чувствительности и двигательной функции.
  5. Нарушения дыхания, вплоть до полной остановки.
  6. Перепады артериального давления.
  7. Появление экстрасистол (несвоевременное сокращение сердца).
  8. Судороги, без синкопальных состояний (обмороков).

болезнь

Если уровень калия в крови превышает норму, то это отразится на нервной системе. Неврологические симптомы выражаются чувством «мурашек» на коже и беспокойством. При гиперкалиемии в детском возрасте важно уделить этому особое внимание, так как это может быть признаком наличия сахарного диабета либо заболеваний почек. Симптоматика проявляется в постоянной плаксивости, возбуждении, запахе ацетона изо рта. Важно помнить, что чрезмерно высокая концентрация калия в крови способна вызывать паралич мышц либо остановку сердца.

Читайте также:  Как снизить белок в моче - методы лечения

Анализ мочи на калий


Анализ мочи на калий проводится людям, у которых есть проблемы с метаболизмом, диурезом, сердечно-сосудистой системой и пр.

Показания к назначению этого исследования:

  • диагностика заболеваний мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы;
  • оценка метаболических процессов;
  • прием препаратов, влияющих на уровень калия в организме;
  • определение состояния водно-электролитного баланса;
  • больным, питание которых происходит парентеральным путем и тем, кому внутривенно вводят препараты;
  • пациентам со сниженным суточным диурезом;
  • при нарушении в ЭКГ.

Анализ мочи на К не требует специальной подготовки. Урину лучше сдавать с утра, это повысит вероятность правильного результата. В ночь до сдачи материала нельзя мочиться, а за сутки рекомендуется выпить не менее 2-х литров жидкости. Для женщин относительным противопоказанием является менструация на момент исследования.

Показатели нормы

Категория Суточная норма К, ммоль
Дети 10—69
Взрослые 30—100

Почем может быть повышен?


Повышенный калий в моче наблюдается у больных сепсисом, синдромом Иценко-Кушинга, есть проблемы с диурезом.

  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • сепсис;
  • гиперальдостеронизм;
  • длительный прием диуретиков;
  • травмы;
  • голодание;
  • заболевания мочевыделительной системы.

Симптомы гиперкалиурии

  • Мышечная слабость;
  • нарушение работы сердца;
  • фибрилляция желудочков;
  • падение артериального давления;
  • головная боль;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота.

Диагностика

повышен уровень калия в крови причины

Все хронические аномалии требуют адекватного и своевременного лечения. Часто патология вызывается отклонениям в работе почек, а нарушения требуют наблюдения специалистов и медикаментозной терапии. Одной из причин повышения калия в крови являются сбои в работе сердца, поэтому для контроля за функционированием органа проводят ЭКГ.

Признаки отклонения можно увидеть при концентрации минерала 5,5 ммоль/л, при более низких параметрах симптомы могут вообще отсутствовать. Если у человека появились судороги, головные боли, недомогания, отсутствие аппетита, проблемы с мочеиспусканием и тошнота обязательно требуется пройти диагностическое обследование.

У новорожденных гиперкалиемия наблюдается при 7,5 ммоль/л из-за физиологических признаков их организма. Все излишки у таких малышей выводятся очень медленно по причине того, что почки не полностью сформированы, а вся ситуация стабилизируется лишь после десяти лет.

Для того чтобы зафиксировать наличие проблемы применяют следующие методы исследований:

  • анализ мочи, который позволяет оценить концентрацию вывода калия в момент мочеиспускания
  • забор крови, в ней он должен не превышать 5 ммоль/л.;
  • ЭКГ, при выявлении патологии амплитуда зубца «Т» значительно увеличивается.

Лечение патологии

Запомните, это достаточно серьезное состояние, если у пациента наблюдается повышенный калий в крови. Причины и лечение недуга сможет адекватно трактовать только специалист.

Кроме того, тяжелое протекание гиперкалиемии способно привести, как выше говорилось, к опасным для человека состояниям: остановке дыхания либо сердца. Именно поэтому лечение начинается сразу, как только больному будет поставлен диагноз.

выявить повышенное содержание калия в крови

Терапия включает следующие мероприятия:

  1. Внутривенный ввод антагонистов калия. Строго контролируя сердечную деятельность, доктор назначает «Глюконат кальция».
  2. Перераспределение катиона внутрь клеток. В результате снижается его концентрация в крови. Для таких целей внутривенно вводят препараты: «Инсулин» и «Глюкозу».
  3. Обеспечение нормального вывода калия из организма с мочой. Рекомендованы тиазидные диуретики, такие как лекарство «Фуросемид».
  4. Диализ. При помощи специального аппарата очищают кровь. Подобное мероприятие назначается при тяжелом течении недуга.
  5. Слабительные медикаменты, ионнообменные смолы. Эти средства направлены на задержку катиона в кишечнике и вывод его с каловыми массами.
  6. Бетта-миметики. Препарат «Сальбутамол» стимулирует перемещение внутрь клеток калия.

повышенный калий в крови причины и лечение

Подготовка к анализу и забор материала

Для определения уровня калия в моче в лабораторию необходимо сдать порцию материала, сбор которого производился в течение 24 часов. Подготовка включает в себя отказ от алкоголя за сутки до начала сбора, отмену мочегонных препаратов за 2 суток по предварительному согласованию с врачом. Кроме этого, обо всех принимаемых лекарствах нужно предупредить специалиста, направляющего на исследование. При необходимости они будут отменены. Перед процедурой сбора необходимо совершить тщательный туалет наружных половых органов, приготовить стерильную емкость объемом 2-3 литра с крышкой. Первое после пробуждения мочеиспускание выполняется в унитаз. Все последующие порции – дневные, ночные и первая утренняя на следующий день – собираются. Все это время емкость должна храниться в холодильнике без замораживания. Перед сдачей биоматериала необходимо измерить его полный объем и сделать соответствующую отметку на стандартном контейнере для мочи, в который должна быть отделена порция в 50-100 мл. В день окончания сбора мочи ее нужно отдать в лабораторию.

Уровень калия в моче может быть измерен колориметрическими, турбодиметрическими, пламенно-фотометрическими и ионометрическими методами. На сегодняшний день в лабораториях наиболее распространено использование ионоселективных электродов. Метод является физико-химическим и основан на определении межэлектродного потенциала, который образуется при контакте калийселективного электрода и электрода сравнения с исследуемой жидкостью. Этот способ не требует больших временных затрат, кроме этого, в образце биоматериала может быть определен уровень сразу нескольких электролитов. Подготовка результатов происходит в течение 1 дня.

Медикаментозные причины

Существует еще один источник, в результате которого врачи говорят, что калий в крови повышен. Причины данного состояния могут быть сокрыты в применении определенных медикаментозных препаратов. Следует знать, что некоторые лекарства часто приводят к достаточно неприятной симптоматике.

избыток калия повышен калий в крови

Гиперкалиемию могут спровоцировать:

  1. НПВП.
  2. Калийсберегающие диуретики: «Триамтерен», «Спиронолоктон».
  3. Вещества, обладающие высокой концентрацией катионов. Это разнообразные растительные сборы из крапивы, молочая, одуванчиков.
  4. Медикаменты, способные нарушать транспортирование калия сквозь клеточную мембрану. Такими препаратами являются сердечные гликозиды, бета-блокаторы, лекарство «Маннитол».
  5. Средства, понижающие выделение альдостерона. Это противогрибковые медикаменты, блокаторы АПФ, препарат «Гепарин».

ВОПРОС 3

          Реабсорбция профильтровавшегося белка осуществляется в основном в:

Повышение значений (положительный результат)

Калий:

1. Поступление ионов калия из клеток (травма, сепсис, переливание эритроцитов со сроком хранения более 7 сут).

2. Начало голодания (позднее падение примерно до 10 ммоль/сут).

3. Синдром Кушинга, первичный и вторичный альдостеронизм.

4. Первичное поражение почек (почечно-канальцевые синдромы, во время фазы возвращения острого канальцевого некроза, метаболический ацидоз, метаболический алкалоз).

5. Лечение АКТГ, гидрокортизоном, кортизоном, ртутными диуретиками и диакарбом.

Натрий:

1. Увеличенное потребление натрия.

2. Постменструальный диурез (физиологические состояния).

З. Надпочечниковая недостаточность (первичная или вторичная).

4. Нефрит с потерей солей.

5. Тубулоинтерстициальные заболевания.

6. Почечный канальцевый ацидоз (тип Лайтвуда).

7. Терапия диуретиками.

8. Сахарный диабет.

9. Синдром Бартера.

10. Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона различной этиологии.

11. Любая форма алкалоза или другое состояние, при котором моча становится щелочной.

Причины сниженного уровня в крови и моче

Состояние, которое характеризуется сниженным показателем микроэлемента К в крови носит название гипокалиемия. Возникает данная патология по ряду следующих причин:

  • употребление пищи с малым содержанием калия;
  • потери элемента в результате сильного поноса, рвотных позывов;
  • потери калия при сахарном диабете, синдроме Конна, болезни Кушинга, синдроме Барттера;
  • при неправильной терапии гипергликемии;
  • при сниженном уровне глюкозы;
  • в результате терапии тестостероном;
  • при недугах, которым характерно повышение уровня натрия.

Снижается содержание калия в моче по таким причинам:

  • частый жидкий стул;
  • дисфункция почек острой формы;
  • хронический пиелонефрит;
  • нарушение процессов всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
  • болезнь Аддисона;
  • гломерулонефрит;
  • смещение кислотно-щелочного баланса.
Читайте также:  Опущение почки у детей: диагностика трех стадий нефроптоза

Симптоматика

При сниженном уровне калия в организме могут наблюдаться такие симптомы:

  • подташнивание;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • общая слабость;
  • рвотные позывы;
  • болезненность мышц;
  • жажда;
  • состояние безразличия, психоз;
  • учащенное сердцебиение.

Чем опасен повышенный уровень?

Содержание микроэлемента в организме полностью зависит от таких процессов, как:

  • употребление калия с едой;
  • распределение его в организме;
  • вывод микроэлемента.

калий в крови повышен причины

В человеческом организме для калия не предусмотрено никакое «депо». Поэтому любое отклонение от необходимого уровня способно спровоцировать самые различные нарушения. Давайте разбираться, почему калий в крови повышен или понижен, и его норма какова.

Изначально рассмотрим, какое содержание микроэлемента считается допустимым.

Возраст человека

Норма калия в плазме крови (ммоль/л)

Младенец до 1 года

4,1–5,3

Ребенок 1 года – 14 лет

3,4-4,7

Пациенты от 14 лет

3,5-5,5

Для человека опасным является и недостаток, и избыток калия. Повышен калий в крови, если анализ показывает содержание микроэлемента в плазме, превышающее показатель 5,5. В этом случае у пациента диагностируют гиперкалиемию.

В зависимости от количества “лишнего” калия у больного могут развиться:

  1. Паралич мышечных тканей. Состояние может носить временный характер. Его сопровождает общая слабость.
  2. Нарушения ритма сердца. У пациента может появиться желудочковая пароксизмальная тахикардия и другие не менее неприятные состояния. Некоторые из них способны привести даже к смертельному исходу.
  3. Нарушение дыхательной функции, вплоть до остановки.

Превышение калия в крови у взрослого человека: о чем говорит, причины и характерные симптомы

Часто диагностируется при острых неотложных состояниях, которые зачастую нуждаются в срочной госпитализации (показания выше 7 ммоль/л). Клинические симптомы данного процесса изначально слабовыраженные: слабость в мышцах ног и рук, усталость, апатия, упадок сил и потеря аппетита, сонливость и повышенное сердцебиение. Такие проявления люди в пожилом возрасте путают с повышенным артериальным давлением, тем самым доводя свой организм до опасного состояния.

Следующая стадия сопровождается уже невозможностью самостоятельно передвигаться, онемением нижних и верхних конечностей, заторможенностью, изменением реакции на болевые ощущения извне (слабая или отсутствующая реакция на укол, прокалывание кожного покрова, пощипывания). Происходит угнетение ментальной деятельности.

При показателях 8 ммоль/л возникает нарушение сознания, изменение работы сердца, резкие скачки артериального давления, тахикардия и нехватка воздуха. Наблюдаются симптомы нарушения работы сердечной мышцы (увеличение ритма сердца до 250 ударов, асистолия, фибрилляция), которые часто приводят к коме, смерти.

симптомах избытка калия в организме.

ВНИМАНИЕ! Показатель концентрации калия в крови 10 ммоль/л считается критическим для жизни человека. На данном этапе смертность наступает в 85% случаях. Наиболее частые причины смерти – остановка сердца.

В данном видео рассказывается, какое количество калия необходимо человеку, и какова симптоматика его повышения:

Калий у детей

Если в организме количество элемента находится в норме, то он способствует восстановлению сердечной деятельности, а также удалению отечности, помогает отрегулировать водный баланс, отлично концентрирует внимание и стимулирует память. Если его количество больше нормы, этот важных минерал становится врагом.

Основные причины повышения калия в крови у ребенка таковы:

  • Регулярное употребление продуктов, в которых преобладает этот компонент.
  • Обезвоживание организма вследствие обширных солнечных и термических ожогов. Активная потеря жидкости в этот момент приводит к повышению минерала в плазме и своеобразным сбоям в работе основных органов.
  • Почечная или печеночная недостаточность в острой фазе.
  • Нарушение в перераспределении ионов калия, а также его чрезмерное высвобождение из клеток. Такая симптоматика может возникнуть под воздействием понижения инсулина либо из-за распада опухолевых клеток.
  • Употребление определенных препаратов либо чрезмерное введение калийсодержащих лекарств.

Остальные причины можно встретить гораздо реже, к примеру, длительные перенапряжения или стрессы, из-за этого происходят различные изменения, а также повышается калий в крови. Причины этого явления должен определить только доктор, а родители обязаны вовремя обратиться к специалисту, чтобы не навредить своему чаду.

Особенности питания при повышенном калии

повышенное содержание калия в крови причины

Для того чтобы уравновешивать нужное содержание элемента, необходимо правильно питаться. Если появилась проблема, врачи советуют сократить употребление мяса и яиц. Их недостаток можно восполнить растительными продуктами и огородной зеленью.

Рекомендованы к употреблению:

  • ягоды, в особенности клюква, яблоки, манго и грейпфруты;
  • персики, арбузы и спелые груши;
  • морковка, сладкий болгарский перец, огурцы, молодой горошек, баклажаны, цветная и белокочанная капуста;
  • салаты с сельдереем;
  • лук-латук (можно добавлять в разные блюда);
  • макаронные продукты, хлеб, обычный белый рис (все это в умеренных количествах).

Какие бы ни были причины содержания повышенного калия в крови, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • цельное молоко и приготовленные из него продукты;
  • бананы, картофель, изюм, дыни и авокадо.

Требуется сократить употребление апельсинов, нектаринов, шпинатов, горького перца, томатов и сока из них.

Нужно отметить, что после термической обработки в грибах, брокколи и брюссельской капусте увеличивается содержание калия.

Все ограничения в питании требуется выдержать до полной нормализации состояния. Обязательно нужно посоветоваться с врачом о продолжительности диеты. После того как в организме все нормализуется, можно возвращаться к привычному рациону питания.

Лечение и профилактика

Если по результатам анализа определен повышенный уровень калия в крови, то начать лечение нужно без промедлений. Чтобы поставить точный диагноз и определить причину роста, врач назначает дополнительные обследования. Расшифровывать результаты анализов и заключений должен только квалифицированный специалист, самостоятельно интерпретировать сложно. Дополнительно врач направит сдать мочу на калий, а также кровь для исследования других показателей. Обязательно при высоком калии в крови проводят ЭКГ.

Чтобы снизить концентрацию калия в крови, прибегают к комплексному лечению. Одновременно с приемом медикаментов требуется соблюдать диету.

Сначала требуется исключить полностью либо уменьшить дозировку препаратов, содержащих в своем составе калий. Внутривенно вводят инъекции специальных препаратов, которые способствуют понижению концентрации микроэлемента. Могут быть прописаны инъекции глюкозы, инсулина для усиления процесса внутриклеточного перемещения калия.

терапия

При уремии в хронической форме назначают флеботомию (кровопускание). Гемодиализ (внепочечное очищение крови) применяют при почечной недостаточности в связи с тем, что почки не могут самостоятельно справиться с выполнением своих функций. С целью понизить концентрацию калия в крови, назначают мочегонные препараты (диуретики). Метод эффективен и дает возможность быстро снизить концентрацию микроэлемента благодаря ускоренному выводу с мочой. Диуретики вводят в организм перорально либо путем внутривенного введения.

Дополнительно с медикаментозным лечением следует соблюдать диету. Из ежедневного рациона должны быть исключены или снижены до минимума продукты, содержащие калий. При гиперкалиемии максимально допускается прием 2 грамм калия в сутки. К продуктам с повышенным содержанием микроэлемента относятся: морские рыбные продукты, бананы, бобовые культуры, горький шоколад, капуста, цитрусовые, дыня, виноград. Лечение гиперкалиемии будет максимально успешным только при комплексном подходе, поэтому необходимо вовремя сдавать анализ и начинать терапию.

Методы диагностики

Выявить повышенное содержание калия в крови можно только при помощи лабораторных исследований.

Для постановки диагноза пациентам назначают такие анализы:

  1. Сдача крови. Нормой является содержание 3,5-5,5 ммоль/л в сыворотке крови. При наличии патологии содержание катиона повышено.
  2. Анализ мочи. Позволяет диагностировать концентрацию калия, выводящегося из организма.
  3. ЭКГ. На патологию указывает увеличенная амплитуда зубца Т, удлиненный желудочковый комплекс.
Источники

  • https://diametod.ru/krov/vysokiy-uroven-kaliya-krovi
  • https://www.syl.ru/article/339951/povyishennyiy-kaliy-v-krovi-prichinyi-proyavleniya-i-osobennosti-lecheniya
  • http://IllnessNews.ru/kalii-v-moche/
  • https://www.medmoon.ru/med/kalij_v_sutochnoj_moche_norma_tablica.html
  • http://fb.ru/article/231372/povyishennyiy-kaliy-v-krovi-prichinyi-i-lechenie
  • https://SostavKrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/chem-opasen-povyshennyj-kalij-v-krovi.html
  • http://www.AnalizMarket.ru/tests/id/2673
  • https://etopochki.ru/analizy-mochi/metally/v-moche-kalij.html
  • http://ProAnalizy.com/krov/biohimiya/kaliy-v-krovi-povyshen.html
  • http://ProUrinu.ru/analizy/mikroelementy/kalij-v-moche.html
  • http://nmo.rosmedlib.ru/doc/ISBN9785970411742-KLINREK710734076.html
  • http://foodra.org/mikroelementy/kalij/povyshen.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...