Лейкоплакия – причины, симптомы, методы диагностики и лечение, клинические формы

Причины

Содержание:

Этиология заболевания до сих пор неясна. Однако установлено, что оно возникает в результате постоянного раздражающего воздействия ряда внешних факторов, которые провоцируют хроническое воспаление слизистой. Они могут быть:

  • механические (травмы);
  • химические (алкоголь, курение, профвредности);
  • температурные (употребление горячих напитков и еды, избыточная инсоляция).

Особенную опасность несет комплексное воздействие на слизистую сразу нескольких травмирующих факторов.

Заболевание часто начинает развиваться при сопутствующих нейродистрофических изменениях. Усугубляют ситуацию и способствуют прогрессированию патологии:

  • болезни пищеварительной системы;
  • иммунодефициты;
  • сбои в гормональном фоне;
  • авитаминозы.

Важную роль в этиологии играет наследственная предрасположенность к болезни.

Клиника

Симптомы лейкоплакии вульвы на ранних стадиях развития болезни малозаметны. Сначала отмечается появление парестезий — легкого покалывания в области гениталий, или вульводиний — сухость, небольшое жжение и стягивание. Эти симптомы часто остаются без внимания женщины. С прогрессированием патологии появляется выраженный зуд, который беспокоит временами и обостряется ночью.

Заболевание на поздних этапах своего развития начинает проявлять себя в виде сильного жжения и зуда в области гениталий

Заболевание на поздних этапах своего развития начинает проявлять себя в виде сильного жжения и зуда в области гениталий

В результате атрофических процессов сначала начинают сморщиваться малые половые губы и клитор, после чего в патпроцесс втягиваются паховые складки, большие половые губы и промежность. Волосяной покров в области больших половых губ становится очень скудным.

Пациентки жалуются на диспареунию — это болезненная близость с партнером, что обуславливает появление проблем в интимной жизни. Это связано со значительным сужением влагалища. Далее в области гениталий появляются трещины, расчесы, в которые попадает инфекция.

С прогрессированием болезни у пациенток наблюдается нарушение мочеиспускания и дефекации

С прогрессированием болезни у пациенток наблюдается нарушение мочеиспускания и дефекации

Обратите внимание. В некоторых случаях белые пятна, имеющие внешнее сходство с лейкоплакией, являются одним из вариантов физиологической нормы. То есть это индивидуальная особенность конкретной женщины.

Диагноз «лейкоплакия вульвы» устанавливают на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, гинекологического и аппаратного обследования.

Кольпоскопия – информативный метод исследования, который может многое рассказать о состоянии пациентки

Кольпоскопия — информативный метод исследования, который может многое рассказать о состоянии пациентки

Причины развития и факторы риска

Истинные причины болезни медиками не выявлены. Но существует несколько факторов, способных спровоцировать её развитие. Это:

  • генитальный герпес;
  • травмы слизистых половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • вирус папилломы человека;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Не исключено появление заболевания на фоне эмоциональных и психических проблем.

Классификация и виды малых губ

Внешний вид половых губ у женщин меняется в течение всей жизни.

Ознакомиться с видами и классификацией малых половых губ можно самостоятельно, используя интернет или медицинскую литературу

Классифицируются они по размерным и форменным характеристикам:

  1. Элонгация – характеристика при растяжении. Самая удобная для женщины длина – 1 см, длина от 2 см считается нормой и встречается чаще всего. Третья степень элонгации – это длина до 6 см.
  2. Протунзия – характеристика обозначающая степень выпадения малых половых губ при закрытом состоянии больших.
  3. Фестончатость краев – особенность краев кожи, которые могут иметь различные цветовые характеристики.
  4. Истиннаягипертрофия – повышенные размеры, увеличенная пигментация, большее количество складок.
  5. Полное отсутствие губ – наблюдается у девочек в маленьком возрасте, а также характерное для женщин с аномалиями гормонального фона.

Вид малых половых губ у женщины зависит от индивидуальных особенностей организма, на них могут повлиять травмирование, нарушение гормонального набора, резкое изменение веса, а также они меняются после родов.

Формы лейкоплакии

Различают несколько клинических формы патологии.

  1. Плоская (простая) форма. Слизистую покрывает тонкая белесая пленка, которую невозможно соскоблить или удалить с помощью шпателя.
  2. Веррукозная (бородавчатая) форма. Имеет вид гладких бляшек белого цвета или бугристых разрастаний, напоминающих небольшие бородавки.
  3. Эрозивная лейкоплакия. В большинстве случаев возникает на фоне двух предыдущих видов патологии. На поверхности появляются неглубокие ранки, вызывающие довольно болезненные ощущения.
  4. Лейкоплакия курильщиков (лейкоплакия Таппейнера). Процесс ороговения затрагивает участок слизистой, покрывающей небо. Вся поверхность очага поражения поверх налета усеяна узелками с красноватыми точками в центре.

Каждая форма заболевания развивается на фоне предыдущей, то есть фактически представляет собой один из этапов течения патологического процесса.

Отдельным видом является волосатая (ворсистая) лейкоплакия, развивающаяся на фоне какого-либо иммунодефицитного состояния. Ее вызывает вирус Эпштейна-Барра. Зона поражения имеет вид белесого или серого налета, который образует складки или бляшки.

Как появляются очаги лейкоплакии

Формирование очагов происходит следующим образом. Из-за постоянного травмирующего раздражения слизистой возникает воспалительный процесс. Постепенно на этом участке в качестве защитной реакции начинается ороговение. В результате чего появляется зона плоской лейкоплакии, имеющая вид тонкой пленки.

Если травмирующий фактор не устранен, патология прогрессирует. На фоне плоской лейкоплакии возникают очаги веррукозной формы заболевания. Происходит их утолщение и разрастание, из-за чего повреждения в результате воздействия травмирующего фактора только усугубляются. Появляются ранки и их осложнение – более глубокие трещины, характерные для эрозивного вида лейкоплакии.

Если и на данном этапе не исключить негативного влияния провоцирующих факторов, впоследствии возможна малигнизация патологического процесса – появление атипичных клеток и злокачественное перерождение очагов лейкоплакии.

Перечень распространенных гинекологических болезней

Существует множество патологий половых органов у женщин. Симптомы, диагностика, а также лечение гинекологических болезней зависит от их типа и характера. Среди них можно выделить наиболее распространенные патологии.

Воспаление яичников и придатков

Медицинское название воспаления яичников – оофорит, а придатков – сальпингит. Но чаще всего встречается общий воспалительный процесс – сальпингоофорит или аднексит.

Патология развивается на фоне инфекции. Ее провоцируют микроорганизмы. Они попадают в половые органы и начинают размножаться при снижении иммунитета или переохлаждении. Также причинами воспаления выступают спирали, аборты, затрудненные роды.

Первые симптомы появляются через несколько дней после инфицирования. Возникают:

  • боли внизу живота;
  • зуд;
  • выделения;
  • неприятный запах;
  • повышение температуры;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • общая слабость.

При отсутствии корректного лечения болезнь перетекает в хроническую форму. Выраженность симптомов снижается, из-за чего женщины часто списывают неприятные ощущения на другие причины. Характерные признаки хронического воспаления придатков и яичников – боль при пальпации и в районе поясницы, усиливающаяся перед и во время месячных.

Для диагностики заболевания необходим осмотр у врача, мазки из церквиального канала и влагалища. Профилактика гинекологических воспалений заключается в избегании переохлаждений, нахождения на сквозняке, достаточной гигиене и укреплении иммунитета.

Миома матки

Болезнь гиперпластического характера. Протекает с образование в матке доброкачественной опухоли, сформированной из мышечных тканей. Новообразование не трансформируется в онкогенное, однако сопровождается дискомфортом, обильными кровотечениями во время менструации, наличием кровянистых выделений между циклами, изредка – запорами, частыми мочеиспусканиями и болью внизу живота.

Чаще всего миома матки возникает на фоне гормонального дисбаланса, в частности, при повышенной выработке эстрогена и прогестерона. К другим причинам относят:

  • аборт;
  • диагностическое выскабливание;
  • застой крови из-за сидячего образа жизни или отсутствия регулярного секса.

Часто маточная миома никак не проявляет себя и обнаруживается только на УЗИ. Если опухоль небольшого размера и не доставляет дискомфорта, лечение могут не проводить. Однако новообразование постоянно контролируется. Крупные миомы удаляются хирургически.

Эндометриоз

Под эндометриозом понимают разрастание в области матки тканей эндометрия. Патологию провоцируют снижение защитных механизмов иммунной системы, наследственный фактор и дисбаланс гормонов.

Симптомы эндометриоза обширны, что затрудняет диагностирование. К ним относят:

  • обильные менструации;
  • кровотечения в любой фазе цикла;
  • боль внизу живота и пояснице;
  • сбои цикла;
  • повышенную утомляемость.

Для диагностики эндометриоза необходим осмотр у гинеколога, УЗИ половых органов, колькоскопия, в некоторых случаях – лапароскопия и анализ СА-125 (онкомаркер яичников).

Лечение обязательно включает прием гормональных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, витаминов. В тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Эрозия шейки матки

Прием у гинеколога

Эрозия шейки матки – доброкачественная патология у женщин, сопровождающаяся нарушением слизистых слоев матки. Несмотря на неонкологический характер, болезнь требует постоянного наблюдения. Ее провоцируют воспаления и травмы половых органов, ранняя сексуальная активность, снижение иммунитета, дисбаланс гормонов и нарушения работы эндокринной системы.

Чаще всего эрозия обнаруживается только на осмотре. Но возможно появление следующих симптомов:

  1. Кровотечения после полового акта – основной признак эрозии шейки матки.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Неприятный запах при присоединении инфекции.
  4. Зуд.

Диагностика эрозии шейки матки проводится с помощью соскоба, мазка, колькоскопии, а также биопсии при подозрении на трансформации болезни в раковое состояние.

Читайте также:  Канефрон при беременности: для чего назначают препарат на ранних и поздних сроках, противопоказания, инструкция по применению, отзывы

Кольпит

Под кольпитом понимают воспаление слизистой влагалища. Его провоцирует попадание и размножение патогенных микроорганизмов: грибка, герпеса, уреаплазмы.

Кольпит протекает в двух стадиях: острой и хронической. Симптомы болезни будут отличаться в зависимости от ее вида.

  1. Острый кольпит сопровождается:
    • отеком слизистой оболочки и сыпью;
    • выделениями;
    • зудом;
    • жжением;
    • болью во влагалище.
  2. Симптоматика хронического кольпита стерта. Иногда появляются:
    • зуд;
    • выделения с характерным запахом.

Основная диагностика кольпита заключается в мазке, исследовании выделений под микроскопом и бакпосеве. Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи. Все обследования проводит гинекология. Терапия зависит от клинической картины и подбирается индивидуально для каждого пациента. Чаще всего назначают вагинальные свечи и спринцевания.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз появляется из-за дисбаланса микрофлоры влагалища. Патологию провоцируют скачки уровня гормонов, продолжительный прием антибиотиков и ослабление защитных механизмов организма.

Долгий период болезнь протекать бессимптомно. Позже появляются характерные признаки вагиноза:

  1. Обильные выделения белого цвета с зеленоватым или желтоватым оттенком и резким запахом.
  2. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  3. Проходящий или постоянный зуд, усиливающийся во время менструации.
  4. Дискомфорт во время полового акта.

Диагностируют бактериальный вагиноз с помощью мазка на флору, ПРЦ-дагностики и посева выделений из влагалища, чтобы определить тип возбудителя.

Вульвит

Прием гинеколога - фото 2

Вульвит – это воспаление вульвы – наружных половых органов у женщин. К ним относят клитор, малые и большие половые губы, наружную часть мочеиспускательного канала и входа во влагалище.

Как правило, вульвит сопровождает другие женские гинекологические заболевания воспалительного характера. Также он появляется из-за недостаточной гигиены, контактов с посторонними предметами, прикасания немытых рук к половым органам.

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. При этом их симптомы будут одинаковы:

  1. Болезненные ощущения в районе вульвы, усиливающиеся при касании, мочеиспускании, половом акте.
  2. Покраснение и припухлость наружных половых органов.
  3. Жжение.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Бляшки и налет на слизистой.
  6. Пузырьки, заполненные жидким экссудатом, на внутренней части половых органов.

Для диагностики берется забор для посева, проводятся тесты для определения типа возбудителя.

Киста яичника

Киста – неонкогенное новообразование. Оно имеет вид опухоли, заполненное жидкостью. Особенность кисты яичника – ее способность увеличиваться в размерах.

Появление кисты провоцируют воспаление яичников, нарушения в работе эндокринной системы, аборты.

К симптомам патологи относят:

  1. Боль в нижней части живота.
  2. Ассиметричное увеличение живота.
  3. Сбои менструального цикла.
  4. Сдавливание органов и кровеносных сосудов.

Киста яичника легко обнаруживается на УЗИ. Лечение будет зависеть от типа новообразования. Терапия патологии воспалительного характера включает противовоспалительные препараты, гормонального типа – коррекцию гормонального фона, фолликулярного – обычно не требует вмешательства, а кисты проходят сами.

Кисты имеют свойство трансформироваться в онкогенные опухоли. Поэтому, если консервативное лечение не дало результатов после трех месяцев терапии, проводят операцию – лапаротомию.

Кандидамикоз или молочница

Молочницу или кандидоз вызывают колонии грибков рода Candida. В норме они постоянно находятся на слизистых оболочках у здоровых людей, но активизируются при ослаблении иммунитета или нарушении микрофлоры. Провоцирует кандидамикоз бессистемный прием антибиотиков, длительные нарушения режима питания, бодрствования и отдыха, регулярные стрессовые ситуации.

Молочница сопровождается:

  1. Белыми творожистыми выделениями. Они присутствуют во влагалище и на слизистой оболочке наружных половых органов.
  2. Зудом и жжением.
  3. Дискомфортом во время мочеиспускания и прикосновения к гениталиям.
  4. Неприятными ощущениями во время полового акта.

В отличие от бактериального вагиноза, молочница передается половым путем. Поэтому лечение должны проходить одновременно оба партнера.

Характеристика заболевания

Лейкоплакия вульвы является предраковым состоянием, при котором происходят дистрофические изменения эпителия органов женщин. Во время течения заболевания начинают появляться отсутствующие ранее в эпителии зернистый и роговой слои и развивается гиперкератоз. В основном такое заболевание у женщин появляется в постклимактерический период, однако в последнее время случаи развития заболеваний были зарегистрированы у молодых женщин. Одной из самых главных проблем во время течения этого заболевания может случиться его перетекание в рак вульвы.

Иллюстрация 2

По мнению докторов, появление лейкоплакии — это своеобразная реакция организма на факторы, которые вредят здоровью женщины. Такая реакция проявляется разрастанием эпителия, а вот на фоне метаболических изменений и воспаления слизистой появляется лейкоплакия вульвы.

Факторы риска при лейкоплакии вульвы:

  • женщины старше 40 лет;
  • генитальный герпес, наличие у женщины хронических заболеваний половой системы и ВПЧ;
  • наличие травм половых органов;
  • дисплазия;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • дефицит в организме витамина А.

По степени выраженности можно разделить течение лейкоплакии вульвы на три этапа:

  1. Плоская. Степень, при которой поверхность вульвы и наружных пол покрывается белесыми пятнами, которые очень легко удаляются с помощью тампона, после чего появляются вновь. На данной стадии отсутствуют все симптомы воспаления. В этот период женщина не ощущает какого-либо дискомфорта, выявить болезнь можно только во время гинекологического осмотра.
  2. Гипертрофическая степень. На данном этапе на вульве появляются серые бляшки, их невозможно удалить с помощью тампона. Они могут сливаться между собой.
  3. Бородавчатая стадия. В данный период очаги поражения начинают разрастаться и по внешнему виду становятся очень похожими на бородавки. Такая форма в некоторых случаях может быть осложнена из-за появления эрозии, воспалений и трещин. Эта стадия уже считается предраковым состоянием.

Каждая из степеней развития недуга требует индивидуального подхода в лечении.

Характерные признаки

В зависимости от степени гиперкератоза (ороговения) тканей выделяют три формы заболевания:

  1. Плоская (простая). Характеризуется образованием на поверхности слизистой белесоватых плоских пятен. Они легко удаляются при помощи ватного диска, но появляются повторно. Могут располагаться как одиночно, так и на всей поверхности вульвы. Признаки воспаления отсутствуют.
  2. Гипертрофическая. Очаги поражения представляют собой сухие, возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки бляшки серовато-белого цвета. Склонны к слиянию.
  3. Бородавчатая. Для этой формы типично появление ороговевших областей, визуально напоминающих бородавки. Состояние осложняется появлением трещин, эрозий, воспалений.

Профилактика рака вульвы

Заболевание протекает бессимптомно примерно у 2% пациенток: женщина не наблюдает каких-либо изменений во внешнем виде наружных половых органов. Патологическая симптоматика также отсутствует.

Первые проявления поражения наблюдаются на поверхности клитора и малых половых губ. Слизистая покрывается небольшими по размеру белесоватыми пятнышками. По мере прогрессирования ороговения поверхность очагов становится серовато-белой, иногда перламутровой.

Отмечается характерное утолщение сформировавшихся ранее бляшек, благодаря чему они слегка возвышаются над здоровыми поверхностями. Увеличиваясь в размерах, очаги поражения медленно сливаются в единое образование, захватывая большую часть вульвы.

В случае присоединения вторичной инфекции, склерозирования вульварных тканей у женщины возникают следующие симптомы:

  • непрекращающийся зуд, сильное жжение — усиливаются по ночам, после мочеиспускания, во время движения и сексуального контакта;
  • парестезии — состояние, сопровождающееся развитием онемения и легких покалываний;
  • отечность и гиперемия.

Для бородавчатой формы, сопровождающейся появлением сильно ороговевших очагов, типично образование долго заживающих трещин, эрозий и язв.

Можно ли творог при грудном вскармливании?

Хирургическое лечение склеротического лишая

Операция при лейкоплакии вульвы назначается при неэффективности консервативной терапии, тяжелой степени болезни и при обнаружении признаков озлокачествления тканей вульвы. Для удаления очагов лейкоплакии могут использоваться следующие деструктивные методы:

  • криодеструкция участков лейкокератоза;
  • лечение лейкоплакии вульвы лазером;
  • деструкция патологически измененных клеток радионожом;
  • хирургическое иссечение очагов лейкоплакии (с помощью скальпеля);
  • экстирпация вульвы (назначается при озлокачествлении лейкоплакии).

При перерождении очагов лейкоплакии в раковую опухоль после операции показан курс радиолучевой терапии.

Все пациентки с лейкоплакией становятся на диспансерный учет к гинекологу или онкологу (в случае обнаружения злокачественных поражений).

Воспаление клитора: провоцирующие факторы

Клитор обладает очень нежной кожей, при этом здесь концентрируется огромное количество нервных окончаний. Располагается он в верхней части спайки малых половых губ. Область малых половых губ и клитора постоянно увлажнена, и температура в этом месте немного выше. Данные факторы увеличивают скорость развития заболевания.

Клитор может воспалиться по причине инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем

Воспалительный процесс тканей клитора могут спровоцировать несколько факторов:

  • Поражение инфекционным возбудителем различного происхождения (например, хламидии, кишечная палочка, кокковые грибки и т.д.).
  • Оральный секс несет опасность травмирования тканей, а также заражение различными инфекциями, так как полость рта партнера содержит патогенные микроорганизмы.
  • Дисбактериоз, который возникает на фоне приема препаратов, негативно влияющих на микрофлору кишечника и влагалища, например, антибиотики.
  • Заболевания системного характера, онкологические патологии в организме, лейкоз.
  • Онкологические заболевания непосредственно половых органов, которые находятся на крайней стадии развития и сопровождаются отмиранием тканей.
  • Воспаление любого другого органа мочеполовой системы. В данном случае, воспаление клитора можно считать осложнением основного воспаления.
  • Свищи мочеполовой системы.
  • Глистные инвазии.
  • Аллергия на химические составы средств, применяемых при ежедневной гигиене или стирке белья.
  • Длительное воздействие высокой температуры, например, нахождение в бане или сауне.
  • Чрезмерно частая мастурбация.
  • Закупорка сальной железы.

Причина отека клитора устанавливается на основе внешних факторов, а также, учитывая симптомы, которые могут присутствовать наряду с отеком клитора. Что необходимо делать, если в интимной зоне отекли органы?

Читайте также:  Что может давить на мочевой пузырь: основные и сопутствующие симптомы

Профилактика

Профилактика лейкоплакии заключается в регулярном проведении профилактических осмотров и своевременном лечении воспалительных заболеваний, гормональных сбоев и метаболических нарушений.

Как лечить лейкоплакию вульвы местно?

Для местного лечения вульвы используют препараты на основе гормонов в виде кремов и мазей, их необходимо наносить непосредственно на слизистую вульвы, а некоторые — на всю область гениталий. Кроме того, используются препараты противовоспалительного назначения, антимикробного, противозудного. К числу широкоприменяемых лекарств относят:

  • Преднизолон;
  • Эстроген;
  • Эстриол.

Используют противоаллергические препараты, которые помогают снять гиперимию тканей органа и отек. Новокаин и его производные назначают при зуде и жжении, которые не проходят продолжительное время.

Основные симптомы болезни

Лейкоплакия шейки матки

лейкоплакия шейки матки это страшно

Лейкоплакия шейки матки фото

Лейкоплакия шейки матки характеризуется появлением зон пролиферации клеток многослойного эпителия экзоцервикса с их последующим ороговением. Визуально при кольпоскопии видны белесые бляшки, которые несколько возвышаются по сравнению со здоровыми участками слизистой. Иногда они могут располагаться и внутри цервикального канала. У трети пациенток патология подвергается злокачественному перерождению.

Основная причина развития лейкоплакии шейки матки – нарушение гормонального фона и в частности сбой функциональной связи в цепочке гипоталамус – гипофиз – яичники – матка. Это приводит к недостатку прогестерона и избытку эстрогенов, и как следствие – гиперпластическим процессам.

Заболевание часто возникает после перенесенных воспалительных процессов или при нарушениях менструального цикла. Травмирующие факторы (аборты и другие агрессивные вмешательства, затрагивающие шейку матки) значительно повышают риск развития патологии.

Различают две формы заболевания шейки матки – простую и пролиферативную. Простая лейкоплакия затрагивает только поверхностный слой, пролиферативная распространяется на все уровни эпителиальной ткани, вызывая в них усиленное деление клеток, в результате чего появляются атипичные элементы.

Патология протекает без яркой клинической картины. В большинстве случаев ее обнаруживают при прохождении профилактического осмотра у гинеколога. Лишь иногда женщину могут беспокоить бели с неприятным запахом и кровянистые выделения после полового акта.

Основным методом диагностики является прицельная ножевая биопсия с последующим цитологическим и гистологическим исследованием ткани, взятой с участка лейкоплакии.

Цитология соскоба с пораженных участков шейки матки выявляет атипичный эпителий, а гистология показывает его ороговение, причем поверхностный функциональный слой клеток отсутствует. Также в исследуемом материале может быть обнаружена активная пролиферация, свидетельствующая о возможной малигнизации процесса.

Для подтверждения лейкоплакии шейки матки у женщин дополнительно проводят расширенную кольпоскопию (видеокольпоскопию) и делают тест Шиллера – йодную пробу. Она показывает участки с патологическими изменениями, которые остаются неокрашенными в отличие от здоровых тканей. Таким образом, врачу видно, где необходимо взять материал для цитологии и гистологии. Причем он берет ткань не только с неокрашенных участков слизистой, но и проводит выскабливание цервикального канала с целью исключения в нем злокачественного процесса.

Лейкоплакия ротовой полости

лейкоплакия ротовой полости фото начальная стадия

Лейкоплакия ротовой полости фото

Основные причины развития этой формы заболевания – травмирующее воздействие. Чаще всего это раздражение табачным дымом, алкогольными напитками, острой или горячей пищей, некачественными стоматологическими конструкциями (коронками, протезами). Однако лейкоплакия ротовой полости в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает другие патологии.

Также существует ряд эндогенных причин, которые могут спровоцировать развитие лейкоплакии этой формы – генетическая предрасположенность, присутствие в организме папилломавируса, сахарный диабет, железодефицитная анемия, патологии ЖКТ.

Очаги поражения имеют вид сероватых или беловатых бляшек различного размера и локализации. Они могут быть гладкими и не возвышаться над слизистой. Или, наоборот, иметь острые неровные края и жесткую шероховатую поверхность. При отсутствии на них открытых ранок и трещин, такие участки безболезненны, но, тем не менее, они могут быть чувствительными во время пальпации. Если есть повреждения – трещины или эрозии, пациента постоянно беспокоит боль при употреблении горячей, острой или слишком соленой пищи.

При локализации патологического процесса на языке, щеках или уголках рта может появиться чувство жжения, зуда, стягивания и окаменения. При этом обязательно происходит нарушение вкусового восприятия.

Предварительный диагноз ставят на основании данных визуального осмотра. Для его уточнения под местным обезболиванием проводят биопсию, а материал отправляют в лабораторию на цитологию и гистологию.

Лейкоплакия гортани

лейкоплакия гортани и горла фото

лейкоплакия гортани фото

Лейкоплакия гортани – участки патологического ороговения слизистой, которые чаще всего возникают на голосовых связках и надгортаннике, реже – захватывают другие отделы органа.

Причины этой формы заболевания – частые воспалительные процессы в ЛОР-органах и постоянное неблагоприятное воздействие на слизистую дыхательных путей раздражающих факторов – табачного дыма, пыли, газов. Риск развития возрастает при наследственной предрасположенности и сниженном иммунитете.

Увидеть зону поражения можно лишь при ларингоскопии. Основными симптомами патологии служат сухой кашель, чувство инородного тела в горле, неприятные ощущения во время разговора и охриплость голоса.

Чтобы подтвердить заболевание гортани, проводят ларингоскопию с биопсией.

Лейкоплакия мочевого пузыря и ладьевидной ямки уретры

лейкоплакия мочевого пузыря у женщин фото

Лейкоплакия мочевого пузыря фото

Лейкоплакия мочевого пузыря – хроническая патология, при которой происходит утолщение слизистой его стенок из-за пролиферации и морфологических изменений в клетках. Такой эпителий не может защитить стенки от агрессивной кислой среды, в результате чего возникает хроническое воспаление.

Основная причина заболевания – инфекции, причем чаще всего те, которые передаются половым путем – уреаплазма, микоплазма, трихомонады, гонококки, хламидии. Реже воспаление вызывают микроорганизмы, попадающие в мочевой пузырь с током крови из других органов – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Таким образом, основными провоцирующими факторами становятся очаги хронической инфекции и беспорядочная половая жизнь.

Клиническая картина часто напоминает банальный цистит или уретрит — тупая ноющая боль внизу живота и промежности, резь и дискомфорт при мочеиспускании, которое становится прерывистым и затрудненным. Из-за схожей симптоматики часто происходят ошибки в диагностике заболевания, и врачи начинают лечение цистита. В таких случаях заподозрить лейкоплакию можно при отсутствии результатов терапии.

Для постановки правильного диагноза врач проводит уретро- и цистоскопию с последующим забором материала на исследование. Дополнительно может быть назначено УЗИ органов малого таза, а женщинам порекомендуют пройти осмотр у инеколога.

Лейкоплакия вульвы у женщин и головки полового члена у мужчин

Лейкоплакия вульвы у женщин фото

Лейкоплакия головки полового члена у мужчин фото

Лейкоплакия половых органов – болезнь с хроническим течением, при которой происходит пролиферация эпителиальных клеток слизистой оболочки с последующим их ороговением и склерозированием. У женщин чаще всего патология возникает во время климакса и в период менопаузы.

Причина, вызывающая дистрофию слизистой гениталий – это своеобразная защитная реакция на ее систематическое травмирование, из-за чего начинается неадекватная клеточная пролиферация. Провоцирующими факторами служат авитаминозы, сбои в гормональном фоне, метаболизме, а также нарушения в работе иммунной системы и нейроэндокринной регуляции.

Долгое время заболевание может протекать, никак себя не проявляя. Небольшие белые пятнышки, которые у женщин появляются на малых половых губах, в преддеверии влагалища и в области клитора, а у мужчин – на головке полового члена и препуциальном мешке (полости крайней плоти), сначала не вызывают дискомфорта. По мере прогрессирования заболевания они превращаются в сероватые бляшки и медленно разрастаются, зачастую захватывая практически всю поверхность слизистой.

Со временем происходит склерозирование и инфицирование слизистой. Пациентку начинают беспокоить парестезии, жжение и зуд, усиливающиеся по ночам, после мочеиспускания и полового акта.

При бородавчатой форме на поверхности бляшек начинается изъязвление. Появляются болезненные трещины, эрозии и язвы, которые из-за постоянного механического воздействия плохо заживают. Вторичная инфекция провоцирует отек и усугубляет состояние пациента.

Предварительный диагноз врач может поставить уже после визуального осмотра. Уточняют его тест Шиллера и прицельная биопсия на онкоцитологию и гистологию.

Группы болезней женских и их симптомы

Гинекологические патологии у женщин классифицируют на несколько групп:

  • Воспалительные. Образуются в результате воздействия различных микроорганизмов (эндометрит, цервицит, вагинит, аднексит, вульвит).
  • Гормональные. Вызываются нарушением работоспособности желез внутренней секреции (миома матки, сбой менструального цикла, поликистоз яичников).
  • Гиперпластические. Связаны с новообразованиями в виде опухоли либо кисты (эрозия шейки матки, крауроз, кистома яичников, лейкоплакия).
  • Симптомы половых заболеваний — специфические признаки, которые характерны исключительно для патологий половой сферы:
  • Бели. Это патологические белесоватые выделения из половых органов.
  • Кровотечения, которые возникают помимо менструаций. Могут быть сильными, профузными, мажущими либо вовсе незначительными.
  • Зуд либо жжение в зоне половых путей.
  • дискомфорт при половом акте.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Эрозии либо язвы на половых путях.
  • Болевые ощущения внизу живота, которые могут быть давящими, тянущими либо распирающими.

Фитоэстрогены для женщин – лучшие растительные гормоны

Прогестрон

Как лечить лейкоплакию вульвы общеукрепляющими методами?

При лечении лейкоплакии рекомендуется использование витаминных комплексов. Рекомендована также физиотерапия, посещение барокамеры, прием раствора кислорода орально. Данные методы направлены на общее укрепление организма женщины, улучшение микроциркуляции крови к тканям органов, нормализацию психоэмоционального состояния. Для восстановления последнего используются и дополнительные лекарственные препараты седативного действия. Курс лечения зависит от возраста и необходимой степени коррекции поведения.

Читайте также:  Взаимодействие левофлоксацина и алкоголя: возможные последствия для организма человека

Стоит уделить внимание и ежедневным методам борьбы с лейкоплакией:

  • изменение рациона питания в сторону растительно-белковой пищи;
  • проведение ежедневных утренних физнагрузок;
  • использование мягкого нижнего белья, не сковывающего движений;
  • травяные ванночки для влагалища;
  • отказ от спринцевания, мыла, раздражающих гелей, порошков и т д;
  • отказ от принятия горячих ванн, посещения саун.

При отсутствии положительной динамики лечения лейкоплакии вульвы применяется радионож, где с помощью лазера происходит отсечение ороговевших участков эпителия и дальнейшее его удаление. В особо тяжелых случаях развития заболевания прибегают к экстирпации.

Лечение лейкоплакии происходит под тщательным контролем нескольких специалистов: онколог и гинеколог.

К какому врачу обратиться?

При выявлении нежелательных симптомов следует пройти обследование у гинеколога. По результатам анализа возможно назначение осмотра у онколога, венеролога и эндокринолога.

Суть и причины появления белого налета на половых органах

Появление налета на половых органах может иметь как природную, физиологическую основу, так и быть признаком различных заболеваний.

Зачастую, белый налет образовывается как результат выработки сальными железами секрета, который смешивается с чешуйками омертвевших клеток эпителия и влагой. Данную смесь называют смегмой. При неподобающей , смегма скапливается в области клитора, половых губ у женщин, и в области крайней плоти у мужчин.

Возникает это явление не зависимо от возраста. Можно даже увидеть белый налет на половых органах девочки от 0 до 2 месяцев отроду. Таким образом, новорожденный организм очищается и адаптируется к окружающей среде. Не редкость налета и во время , когда организм выстраивает защиту от проникновения различных инфекций.

Если белый налет не имеет ярко выраженного запаха и не вызывает дискомфорта, в таком случае он не несет угрозы для здоровья.

Но если, кроме белого налета, вы обнаруживает ряд нехарактерных иных признаков, то это уже может стать проблемой. В таком случае наличие налета говорит о возможности наличия ряда заболеваний.

Среди факторов, которые влияют на появление белого налета на половых органах, можно выделить следующие:

  • (молочница). Заболевание, вызываемое грибами дрожжеподобного происхождения.
  • Вагинит и другие воспалительные заболевания половых органов.
  • Генитальный . Имеет вирусную этиологию, вызывается 1 и 2 типом герпесвируса.
  • Иные инфекционные и воспалительные заболевания (в том числе венерические) репродуктивной и мочевой систем.
  • Изменения в микрофлоре влагалища. Им способствуют гормональные сбои, расстройства нервной системы, длительный прием лекарственных препаратов, реакция на сексуального партнера.
  • Подростковые изменения (зачастую перед началом первых месячных).
  • Не сбалансированное питание и нехватка .
  • Реакция на применение щелочных средств для интимной гигиены.
  • Тесное, ненатуральное нижнее белье.

Диагностика

Многие узнают о заболевании во время планового осмотра у гинеколога. Постановка диагноза осуществляется на основе жалоб женщины, а также данных, полученных благодаря лабораторному и инструментальному исследованию. Лейкоплакию вульвы необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем, псориазом, экземой, сифилисом и волчанкой.

Гинекологическое обследование позволит определить наличие белесых участков дистрофических изменений. Проводится кольпоскопия, при которой оценивается состояние слизистой оболочки: оттенок, поверхность и наличие гиперемии. Данный метод исследования позволит своевременно обнаружить злокачественные новообразования или прочие атрофические процессы.

Еще один действенный способ диагностики – Шиллер-тест, при котором используется раствор Люголя, окрашивающий неповрежденные участки слизистой вульвы. После очаги болезни становятся заметными. Берется мазок из уретры для микроскопического исследования микрофлоры и выявления онкоцитологических изменений. Методика ПЦР определяет наличие вируса папилломы.

Проводится биопсия с целью изъятия материала для гистологического анализа. Если обнаружены признаки атипии, больной диагностируют предраковое состояние. Полное гинекологическое обследование позволяет установить форму и стадию заболевания. Иногда требуется дополнительный осмотр дерматолога, психотерапевта, иммунолога и онколога.

Лейкоплакия вульвы и беременность

В отдельных случаях лейкоплакия вульвы может развиваться и во время беременности. При помощи своевременной и грамотно назначенной медикаментозной терапии обычно удается достичь стабильного состояния без прогрессирования симптомов во время вынашивания плода и в раннем послеродовом периоде. В таких случаях женщинам показано родоразрешение естественным путем. При наличии выраженной сухости, истонченности, наличии долго заживающих изъязвлений, трещин и обширных очагов лейкоплакии для родоразрешения рекомендуется операция кесарева сечения.

Медикаментозная терапия лейкоплакии

Лекарственные препараты для лечения лишая могут назначаться системно и локально. К местным лекарственным средствам, которые используются для устранения патологической симптоматики, относятся:

  • противовоспалительные мази;
  • антигистаминные препараты;
  • гормональные лекарственные средства;
  • противозудные кремы;
  • антибактериальные препараты.

Если устранить зуд вульвы с помощью наружных медикаментозных средств не удалось, назначается радиоволновая пункция кожи или новокаиновые блокады интимных мест.

К системным медикаментозным препаратам, которые назначаются для терапии лейкоплакии вульвы, относятся антибактериальные и противовоспалительные лекарственные средства в виде инъекций или таблеток. Они принимаются при вторичном инфицировании или выраженном воспалении.

Для улучшения состояния слизистых и укрепления организма показан прием минеральных и витаминных комплексов. При необходимости применяются средства для коррекции иммунной системы.

Женщинам с психоневрологическими расстройствами назначаются антидепрессанты, седативные препараты и транквилизаторы, а также занятия по психокоррекции.

Осложнения

Обычно заболевание не дает осложнений. Длительное течение лейкоплакии может приводить к неопластическим преобразованиям слизистых. У детей имеет благоприятное течение и проходит быстро при правильном лечении.

Злокачественное перерождение очагов лейкоплакии

Наиболее склонны к злокачественному перерождению веррукозная и эрозивная формы патологии.

К основным признакам малигнизации очагов лейкоплакии относят:

  • появление кровоточащих эрозий;
  • постоянное изъязвление поверхности;
  • неравномерное уплотнение;
  • чрезмерное и быстрое разрастание;
  • образование сосочковых наростов.

Однако даже отсутствие таких признаков не дает полной гарантии доброкачественного течения заболевания.

Как выглядит лейкоплакия вульвы с фото

Заболевание имеет хроническое течение. При лейкоплакии появляются новые слои кожи, которые не должны присутствовать у здоровой женщины. Наглядное фото пораженной вульвы приведено ниже:

Гигиенические мероприятия

На протяжении терапевтического курса пациентке следует придерживаться ряда правил:

  • не пользоваться синтетическим, облегающим бельем;
  • избегать перегреваний;
  • не находиться длительное время на солнце;
  • не использовать пересушивающие кожу антисептические растворы и мыла для подмывания (предпочтение лучше отдать травяным отварам и кипяченой воде с содой);
  • не спринцеваться;
  • воздержаться от применения синтетических гигиенических средств (тампонов, прокладок и пр.).

Классификация патологий женских половых органов

Гинекологические болезни делят на 3 основные группы:

  1. Заболевания воспалительного характера. Возникают из-за проникновения и размножения патогенных микроорганизмов.
  2. Гормональные патологии. Появляются в результате сбоя в работе желез внутренней секреции.
  3. Гиперпластические заболевания. Характеризуются образованием кист, доброкачественных и онкогенных опухолей.

Большие половые губки: функция

Маленькие половые губы защищают внутренние репродуктивные органы женщины, что очень важно при росте и становлении из девочки женщины.

Однако большие половые губы не менее важны:

  1. Нижняя часть образует соединение возле промежности, а верхняя около лобка.
  2. По внешнему принципу оба вида губ схожи между собой визуально.
  3. Большие половые губы, называются так, потому что складки кожи, из которых они образуются намного толще, нежели малые.
  4. Кожный покров также несколько грубее.

В отличие от малых половых губ, большие имеют под кожей жировую ткань. Кроме того, под кожей расположено значительное количество сплетений сосудов и вен. Для девочек в маленьком возрасте, подростков, а также женщин, не рожавших, внутренние части половых губ плотнее соприкасаются и скрывают половую щель женщин. У женщин, рожавших ребенка естественным путем через родовые пути, половая щель открыта в разной степени.

Лечение

Диагностика и лечение

Терапия лейкоплакии только комплексная. В первую очередь необходимо устранить экзогенные травмирующие факторы и нарушения в самом организме (гормональные, обменные, пищеварительные), а также провести полную санацию всех очагов хронической инфекции.

В качестве медикаментозной терапии врач может назначить витамины. Если патологический процесс осложняется присоединением вторичной инфекции, показано применение антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, которые подбирают в зависимости от типа возбудителя. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, обезболивающие и общеукрепляющие средства.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, прибегая к средствам народной медицины.

Если цитология и гистология не выявили атипичных клеток, то радикальных способов терапии не требуется. Пациент впоследствии должен находиться под амбулаторным наблюдением врача и регулярно проходить диспансеризацию.

Если в материале биопсии обнаружены атипичные клетки и их усиленное деление, необходимо полностью удалить участок лейкоплакии. Сделать это можно несколькими способами:

  • лазеротерапия;
  • радиоволновая терапия;
  • диатермокоагуляция;
  • электроэкзиция;
  • криодеструкция.

Иногда в ходе операции требуется удалить не только участок пораженной слизистой, но и часть органа. При подтвержденной малигнизации процесса после проведенного хирургического вмешательства может быть назначена рентгентерапия.

Важно помнить, что любые тепловые процедуры при лейкоплакии могут нанести вред.

Своевременная диагностика и адекватная терапия дают положительные результаты, но даже они не могут исключить появление рецидивов. Поэтому в любом случае пациент должен находиться под наблюдением специалистов.

Зуева Елена
Автор статьи:Зуева Еленаврач-дерматолог, опыт работы 23 года.

Источники

  • https://medictime.ru/lejkoplakiya/
  • http://zkozha.ru/bolezni/drugie/lejkoplakiya-naruzhnyh-polovyh-organov/
  • https://lechenie-simptomy.ru/leykoplakiya-polovyih-gub
  • http://2vracha.ru/zhenskie-bolezni/polovye-guby
  • https://med-advisor.ru/ginekologicheskie-bolezni/
  • https://nefrolab.ru/urination/urinary-system-diseases/simptomy-i-lechenie-lejkoplakii-vulvy.html
  • https://venerologia03.ru/prochie-bolezni/lejkoplakiya-vulvy.html
  • https://lechusdoma.ru/zabolevaniya/zhenskie/
  • https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/leykoplakiya-vulvy/
  • https://sertimed.ru/white-dot-on-the-labia-of-the-girl-leukoplakia-vulva-treatment-causes-signs-symptoms/
  • https://www.mosmedportal.ru/illness/leykoplakiya-vulvy/
  • https://www.ginekology.ru/zabolevaniya/
  • https://sertimed.ru/leukoplakia-large-labia-leukoplakia-vulva-modern-methods-of-treatment/
  • https://dolgojit.net/leikoplakiia-vulvy.php
  • https://myfamilydoctor.ru/lejkoplakiya-vulvy-sovremennye-sposoby-lecheniya/
  • https://DetStrana.ru/service/disease/children/lejkoplakiya/
  • http://zdorrov.com/zhenskie-bolezni/lejkoplakiya-vulvy.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...