Как проверить зрение на дальнозоркость: дуохромный тест

Показания к проведению

Содержание:

Причина проверить зрение — подозрение на дальнозоркость, научное название которой «гиперметропия». Заболевание характерно тем, что фокус видимых человеческому глазу изображений, сдвинут за его сетчатку. В таком случае вблизи человек видит предметы размытыми, нечеткими, а те, что вдали — намного лучше (возможно, даже без искажений). Причина — физиологическая предрасположенность и проблемы в работе хрусталика вследствие изнашивания мышц глаза из-за возраста.

Люди, работающие в офисе и те, кто много времени сидят перед монитором компьютера тоже склонны к дальнозоркости. Для профилактики заболевания нужно каждый час отвлекаться от экрана и делать гимнастику для глаз.

Помимо старения, рефракция глаз ухудшается из-за ранее перенесенных заболеваний, например, катаракты, а также хирургического (офтальмологического) вмешательства. В таком случае используются дуохромные тесты в онлайн-режиме, которые определяют офтальмологические проблемы. Они проводятся для профилактики, проверки остроты зрения и предупреждения дальнозоркости на раннем этапе.

Факторы, влияющие на развитие близорукости у ребенка

Близорукость у детей может возникать по одной из следующих причин:

  1. Наследственная предрасположенность. Прежде всего, в группе риска оказываются дети родителей, страдающих близорукостью. Причем наследуется не недуг как таковой, а предрасположенность к его развитию, обусловленная слабостью глазной ткани, которая может растягиваться в процессе роста глаза.
  2. Врожденные аномалии глазного яблока. Близорукость у детей может развиться вследствие врожденных патологий роговицы или хрусталика, а также из-за врожденной глаукомы.
  3. Повышенная зрительная нагрузка. Зрительная система ребенка в значительной степени отличается от зрительной системы взрослого человека. Чтобы сфокусировать взгляд на близко расположенных предметах (например, на мониторе компьютера), ребенок вынужден напрягать определенные структуры глаза.

    Эти действия полностью рефлекторны и не зависят от его сознания. В результате длительного напряжения и фокусирования взгляда на мелких движущихся объектах могут быть активированы механизмы миопизации (роста) глазного яблока, что в свою очередь приведет к развитию близорукости.

  4. Общее состояние здоровья ребенка. Близорукость у детей может развиться под влиянием болезни, напрямую не связанной с органами зрения. Именно поэтому для профилактики близорукости крайне важно вовремя лечить все детские заболевания — от сколиоза до тонзиллита.
  5. Неполноценное питание. Недостаток магния, кальция, цинка, основных витаминов вполне способен стать причиной развития миопии у детей.
  6. Неправильное оснащение рабочего места и поза за рабочим столом. Помимо прочего, развитие близорукости в значительной степени обусловлено отсутствием хорошего освещения рабочего места ребенка, подобранной не по росту мебелью, неправильной осанкой.

Источник http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/blizorukost-u-detej.html

Степени заболевания по количеству диоптрий

Есть несколько степеней болезни, характеризуемые определённым числом диоптрий, которые необходимы для полного восстановления зрения:

  • слабая степень (I) — 1,5—2 диоптрии;
  • средняя (ІІ) — 3,5—4 диоптрии;
  • высокая (ІІІ) — выше 4,0 диоптрий.

Фото 3

Если слабая степень может быть восстановлена правильной рефракцией, то для средней и высокой степени нужна дополнительная коррекция.

Слабая степень встречается у детей до 18 лет и не требует хирургического вмешательства.

Люди после 45 часто ощущают нехватку диоптрий, и для исправления оптической системы используют лазерную коррекцию зрения, если это рекомендует врач.

Средняя и высокая степень дальнозоркости опасна тем, что влечёт такие осложнения, как косоглазие, а у людей старшего возраста катаракту или начальную стадию глаукомы. Средняя и высокая степень косоглазия не лечится до полного восстановления зрения. С помощью коррекции зрения можно только уменьшить количество диоптрий.

Диоптрии — оптическая сила линзы. Диоптрия измеряется как один метр, разделённый на фокусное расстояние. А + или обозначает силу рассеивающей системы. Такое вычисление помогает понять качество и степень преломления.

Показатель зрения 1, что это значит

Принято считать, что глаза с показателем 1, могут различать две отдельные точки фокусировки с углом между ними в 1,6 градуса. Это означает, что зрение 100-процентное, а любое отклонение требует дальнейшей диагностики.

Вычисление диоптрий с помощью циклоплегии выясняет степень заболевания и возможность восстановления зрения. Система помогает компенсировать дефекты аккомодации, и её лечение. Диоптрии способствуют в определении точного фокусного расстояния и реального зрительного поля человека.

Как правильно выбрать метод лечения?

Классификация лечения проводится в соответствии со стадиями близорукости и сопутствующими заболеваниями. Для этого врач на первичном осмотре собирает подробный анамнез у больного, выясняет переносимость лекарств, наличие и отсутствие аллергии, акушерский анамнез (количество беременностей и родов). Беременным женщинам с миопией средней и высокой степенью тяжести рекомендуется плановое родоразрешение с помощью кесарева сечения. Роды естественным путем могут осложнить течение миопии. Но в каждом отдельном случае необходима консультация гинеколога и офтальмолога.

Для остальных больных лечение подбирается индивидуально:

  • при 1 стадии – консервативное лечение с помощью очков и линз по необходимости, комплекс упражнений для укрепления мышечного аппарата, витамины и диета для насыщения организма необходимыми микроэлементами;
  • при 2 стадии – постоянное ношение очков или линз (с учетом сопутствующих патологий), комплекс упражнений для предотвращения прогрессирования тяжести миопии, витамино- и диетотерапия, хирургическое лечение по назначению;
  • при 3 стадии – коррекция зрения очками и линзами, плановое лечение хирургическими методами (вид определяется уровнем диоптрий и дистрофическими изменениями в сетчатке и роговице).

Как для любой операции, у хирургической коррекции миопии существуют противопоказания. К ним относят: беременность на любом сроке, кормление грудью, острые инфекционные заболевания глаз, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, все виды органной недостаточности и другие), онкологические заболевания.

Симптомы близорукости, дальнозоркости и астигматизма

Строение глаза
В принципе, основные признаки появления описываемых болезней глаз, мы уже упомянули. Так, главные симптомы близорукости это ухудшение зрения на большом расстоянии, основные симптомы дальнозоркости – размытое восприятие близких предметов, а симптомы астигматизма характеризуются «плавающим» переменчивым зрением.

Чаще всего ухудшение зрения мы замечаем случайно, когда не можем читать книгу без очков или наоборот, с трудом различаем номер подъезжающего транспорта. На этом этапе можно говорить о том, что у вас присутствует болезнь глаза, которая требует лечения. В то же время считается, что некоторые отклонения от нормы вполне допустимы. К примеру, астигматизм, при котором различия преломляющей способности в разных точках составляют до одного диоптрия, считается нормальным.

Вам вполне под силу определять зрение самостоятельно, используя специальные тесты с таблицами. Поэтому остановимся на диагностике зрения отдельно.

Как проверяют зрение дома

Дуохромный тест довольно субъективный метод исследования, направленный на подтверждение диагноза и проверки правильно подобранной коррекции. За основу теста взяты хроматические отклонения, с помощью которых можно определять фокусное расстояние и среднюю точку фокусировки глаз человека.

Задача теста состоит в том, чтобы увидеть на каком фоне: красном или зелёном, человек лучше сосредотачивается. В зависимости от цвета фокусировки, определяется точка фокусных расстояний сетчатки. Всё это офтальмологи проводят со специальными дополнительными линзами, которые корректируют зрение и выявляют отклонения.

Дуохромный тест на дальнозоркость

Лист бумагиразделен на две равные части: зелёную и красную. На них написаны знаки разной величины, но однотипные. Прохождение испытания требует большого внимания и сосредоточенности, но на каждый символ или букву должно уходить не более 1 минуты. На таблице буквы размещаются в порядке убывания.

Фото 6

Фото 2. Дуахромный тест для проверки зрения при дальнозоркости. На красном и зеленом фоне расположены буквы, размер которых уменьшается в каждом ряду.

Для детей разработан специальный дуохромный тест, на котором изображены различные животные и игрушки, для лучшего понимания. В офтальмологии к такому методу врачи прибегают нечасто, так как есть сомнения о правильности этой диагностики. Независимо от результатов, больной должен дополнительно проходить компьютерное обследование, более точное и надёжное.

Как пройти тест

Пройти тест можно как в клинике у врача, так и в домашних условиях, предварительно распечатав тест на большом листе бумаги. Если используете контактные линзы или очки для улучшения зрения, наденьте их на время теста. Проверяется сначала один, затем второй глаз. Если проводите тест в домашних условиях, повесьте лист бумаги на высоту вашего роста и по возможности подсветите лампой. Находиться надо на расстоянии 4—5 метров. Проводить тест в дневное время суток, при максимальной освещённости помещения.

Близорукость у детей школьного возраста: лечение заболевания

Как проявляется близорукость
Лечение миопатии начинается после диагностики симптомов, и определения требуемых мероприятий окулистом. Затем в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуальное лечение. Разные виды терапии между собой отличаются количеством аппаратов, длительностью по времени действия на зрительную систему, а также продолжительностью общего курса. Основной задачей лечения является снятие спазма с аккомодационной мышцы для восстановления ее функций, усиления циркуляции крови в глазу, предотвращение прогрессирования заболевания и снижение утомляемости органов зрения. В комплексное лечение непременно входит ультразвук, лазер, физиотерапевтический курс.

Читайте также:  Фурацилин при конъюнктивите у детей и взрослых – как разводить при лечении

Консервативное лечение

Консервативная терапия миопии у детей в себя включает нижеописанные этапы:

  • Тренировка и расслабление мышц. В эту категорию входят капли для глаз, медицинские препараты и стимуляция лазером;
  • Правильная корректировка с помощью контактных линз или очков;
  • Общие мероприятия для укрепления организма. Сюда можно включить контрастные ванны, массажи, плавание и т.д.;
  • Периодический осмотр врача, который обязан проводиться раз в 6 месяцев;
  • Правильное и здоровое меню;
  • Правильная осанка при письме или чтении, при этом их чередование с активными упражнениями.

Хирургическое лечение

Близорукость у детей школьного возраста
Единственным вариантом навсегда избавиться от близорукости, не носить никогда контактные линзы или очки – это хирургическое вмешательство.

Все оперативные вмешательства делятся на группы, каждая из них позволяет вылечить миопию у подростков и у детей школьного возраста. К первой группе относятся способы, которые направлены на укрепление склеры. Суть их работы состоит в том, что за заднюю стенку глаза вводится специальный раствор, который задерживает увеличение по длине глазного яблока, и создает условия для укрепления склеры. Существует два вида этого лечения:

  • Задняя склеропластика необходима для укрепления задней стенки глазного яблока. Проводится данный процесс при помощи пришивания полосок трансплантата;
  • Инъекция для укрепления склеры, проводящаяся с помощью иглы. При этом в необходимое пространство вводится элемент человеческой крови или специальный синтетический гель.

Эти виды операций используют лишь в том случае, когда у детей уровень близорукости составляет больше 6 диоптрий, при этом глазное яблоко значительно увеличено.

Ко второй группе вмешательств относят рефракционные способы. Сюда относятся:

  • Кератотомия – процесс, когда на периферию роговицы наносятся несквозные надрезы. За счет внутриглазного давления роговица начинает уплотняться, в результате этого уменьшается преломляющая сила;
  • Кератомилез — хирургическое вмешательство, когда центральная часть роговидной ткани уплощается;
  • Кератофакия — аллотрансплантат, который имеет форму контактной рассеивающей линзы, вживляется в роговицу;
  • Экстракция хрусталика.

На этом разновидности лечения миопатии у детей хирургическим способом не оканчиваются. Последними разработками и достижениями являются эксимерлазерные операции, куда можно отнести Lasik и фоторефрактивную кератэксомию. Для малышей до года лучше использовать способы коррекции, но не хирургические вмешательства.

Лечение близорукости без операции

Чтобы знать, как вылечить миопию у детей школьного возраста, нужно познакомиться со способами, которые не требуют хирургической операции. Сразу нужно сказать, что они полностью не избавляют от заболевания, а только останавливают прогрессирование миопатии и частично смогут вернуть зрение. К этим процедурам относятся:

  • Близорукость у детей
    Лазерное лечение с помощью инфракрасных лучей. Это воздействие направлено на удаление спазмов аккомодации с помощью действия инфракрасных коротких волн. Так, не только устраняется близорукость, но и повышается подпитка тканей. Данный способ лечения не подходит для детей до одного года;
  • Стимуляция лазером. Стимуляция лазером назначается, чтобы улучшить функции аккомодационной мышцы и пространственное зрение. Для чего на экран, который находится на расстоянии 15 см от лица, поступает лазерное излучение. Человек наблюдает за постоянно изменяемыми картинками, в результате этого начинает развиваться работа нервных окончаний на сетчатке глаза;
  • Амблиокор или видеокомпьютерная корректировка. Этот комплекс разработан медиками научного института специально, чтобы лечить миопию у детей. В основе всей работы находится рассматривания монитора, где показываются мультики. В процессе этого аппарат проводит фокусировку энцефалограммы мозга, затем снимает требуемую информацию о состоянии зрительной системы. Если изображение на экране видимо, то зрительная функция не нарушена. В случае, когда оно пропадает, то с глазами имеются проблемы. Работа прибора основана на сокращении времени неконтрастного воздействия, в результате этого оптимизируются функции нейронов, и зрение начинает улучшаться. Таким методом можно проводить лечение детей до одного года;
  • Вакуумный массаж, в процессе выполнения которого используется переменный вакуум. За счет его воздействия существенно повышается кровоснабжение, в результате этого лучше начинает функционировать цилиарная мышца.

Осложнения

Самым опасным осложнением при миопии является отслойка сетчатки. Также миопия может осложняться повышенным внутриглазным давлением, что провоцирует развитие глаукомы.

Осложнения при близорукости:

  • миопический конус;
  • миопическая стафилома;
  • периферическая хориоретинальная дистрофия;
  • отслойка сетчатки;
  • глаукома.

Миопический конус формируется при вытягивании глазного яблока, что приводит к патологическому изменению диска зрительного нерва. Миопическая стафилома (грыжа) формируется при деформации склеры по причине ее слабости. Данная патология неизлечима, так как приводит к гибели нейроэпителия.

Прогрессирующая миопия особенно опасна при беременности: есть риск отслойки сетчатки во время родов. Поэтому акушеры-гинекологи проводят кесарево сечение, чтобы сохранить женщине зрение.

Следствием периферической хориоретинальной дистрофии становится отслойка сетчатки из-за развития дегенеративных процессов, вызванных гибелью клеток внутри глазных структур. Отслойка сетчатки формируется из-за гибели клеток нейроэпителия, данная патология приводит к частичной или полной утрате зрительных функций и инвалидности.

Повышенное внутриглазное давление (офтальмотонус) приводит к развитию опасного заболевания — глаукоме. Риск развития глаукомы характерен для миопии третьей степени в любом возрасте. Глаукома приводит к полной утрате зрительных функций, поэтому доводить себя до необратимых процессов не следует. Своевременно оказанная офтальмологическая помощь сможет сохранить зрительные функции на том же уровне либо улучшить состояние оптического аппарата.

упражнения при близорукости

Стереограммы — картинки для улучшения зрения

Фото 8

Стереограммы представляют собой картинки, которые улучшают и поддерживают остроту зрения.

Считается, что они особенно полезны тем людям, которое длительное время проводят перед монитором компьютера или планшетом или смартфоном.

Помимо этого, такие изображения могут быть развлечением: становится интересно узнать, что же скрывается в картинке.

Как они работают

Принцип действия стереограмм состоит в том, что орган зрения обладает свойством оценивать дистанцию к объекту. Головной мозг, собирая полученные с каждого глаза данные, сопоставляет их. Так возникает представление о расположении предмета. Стереокартинки обманывают мозг, так как при их просмотре формируется объемное изображение. Также происходит укрепление мышц глазного яблока, которые то напрягаются, то расслабляются.

Сами изображения

Стереограммы создаются путем чередования различных точек и текстур. Иными словами, это совмещение 2D-фона с 3D-картинкой. Существует 2 способа просмотра изображения. К ним относятся:

Перекрестный

Зрение фокусируется на точке, которая располагается между глазами и стереограммой. При этом человеку следует находиться на дистанции вытянутой руки от изображения. На расстоянии 20 см установить указательный палец, после чего исследуемый должен одинаково четко увидеть картинку и палец, сфокусировав зрение нужным образом.

Фото 9

Фото 4. Пример стереограммного изображения: при правильной фокусировке на фоне должна появиться лошадь.

Хирургическое лечение миопии и гиперметропии

Восстановление зрения хирургическим путем

При прогрессировании офтальмологических заболеваний врачи все чаще предлагают корректировать зрение посредством операционных методов:

  • Рефракционная хирургия — лазером изменяется форма роговой оболочки. Операция назначается пациенту, достигшему 18 лет. Хирург-офтальмолог производит лечение миопии различной степени тяжести и гиперметропии легкой и средней стадий;
  • Лэнсэктомия — чаще всего назначается при прогрессирующей или «старческой» дальнозоркости. Метод эффективен при нецелесообразности лазерной коррекции либо когда хрусталик потерял аккомодационную способность;
  • Склеропластика — укрепление стенок глаза и замедление роста глазного яблока. Способ осуществляется при миопии высокой степени тяжести;
  • Пересадка роговой оболочки — частичное / полное удаление пораженного участка роговицы. Иногда благодаря операции зрение полностью восстанавливается.

Смена полюсов

Иногда можно услышать от знакомых, что со временем их очки с «минусом» пришлось поменять на «плюсовые». Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?

Мы точно знаем, что с возрастом большинство людей физиологично приобретает дальнозоркость. Хрусталик становится более жестким, а цилиарные мышцы слабеют. Эти факторы не дают линзе изменять кривизну как прежде, ее форма становится более плоской, что делает невозможным фокусировку на близких предметах.

Изначально близорукий глаз может с возрастом стать дальнозорким, только если показатель миопии был меньше –3 D. При более высоких значениях симптомов гиперметропии не возникнет.

Линзы или очки

Что предпочесть при коррекции близорукости — контактную оптику или традиционные очки? Линзы удобнее в эксплуатации и не вызывают морального дискомфорта. С ними можно продолжать вести активный образ жизни, не опасаясь конфуза. Очки часто падают и ломаются, что исключено при использовании контактной оптики. Также с помощью очков невозможно добиться эффективной корректировки:

  • отсутствует стереоскопический эффект;
  • отсутствует хорошее боковое зрение;
  • нарушается правильное восприятие пространства.

Линзы обходятся дороже очков, но имеют несравненные преимущества перед ними. Однако у многих людей появляется непереносимость контактной оптики из-за неприятной процедуры установки/снятия или аллергии на растворы для хранения и обработки линз. Также контактную оптику не рекомендуется использовать при простудных заболеваниях и воспалении конъюнктивы.

Лазерная коррекция

Офтальмологи гарантируют улучшение качества зрения при нетяжелых формах миопии после лазерной коррекции. Раньше близорукость лечили методом насечек, что давало большой процент послеоперационных осложнений. Иссечение роговичного слоя приводило к его утолщению, и даже к частичной утрате зрения.

Диета, питание при близорукости, дальнозоркости и астигматизме

Диета для глаз, питание для улучшения зрения

Диета для глаз, питание для улучшения зрения

  • Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1800-1900 руб. в неделю

Рекомендации

При регулярном осмотре у глазного врача человек может избежать или вовремя выявить близорукость. Не ждите, когда зрение станет слабым и не покупайте средства коррекции без назначения специалиста! Это чревато не только ухудшением зрения, но и развитием серьезных осложнений: отслойки сетчатки, ПХРД, амблиопии и др.

Разновидности теста для диагностики близорукости

Таблица Сивцева – наиболее часто используется в нашей стране. Состоит из 12 строк с печатными символами, каждая строка соответствует определенному значению, которое и обусловливает остроту зрения пациента.

Таблица Головина – состоит из изображений колец с разрывами, повернутыми влево и вправо, и вниз. Последний ряд, в котором пациент видит направление разрывов, и является показателем остроты зрения.

  Основные методы лечения и коррекции близорукости глаз

Таблица Сивцева и Головина

Таблица Снеллена – разработана по принципу, схожему с таблицей Сивцева. Отличается лишь системой используемых символов и наибольшее распространение имеет в Европе.

Читайте также:  Мыло "Стоп Демодекс" для умывания: цена, инструкция, применение

Таблица для проверки зрения

Таблица Орловой – применяется для детей дошкольного возраста. Вместо буквенных символов используются простые изображения, которые ребенок сможет без труда назвать.

Таблица Орловой

Отдельной разновидностью тестов возникают изображения-иллюзии. Принцип их работы состоит в том, что в одном изображении или фото заключены два портрета или изображения предметов. Так, наиболее используемым является картинка, на которой изображены Альберт Эйнштейн и Мэрилин Монро, человек с нормальным зрением вблизи различает портрет Эйнштейна, а с близорукостью или при очень далеком рассмотрении – портрет Монро.

 Эйнштейн и Мэрилин Монро

Аппаратная терапия

Далее рассмотрим наиболее действенные аппаратные методики:

  1. Электростимуляция. Принцип действия основан на воздействие на пациента мелкочастотного электрического тока. Процедура абсолютно не причиняет какого-либо дискомфорта, а при прохождении полного курса электростимуляции существенно улучшается работа ресничной мышцы, нормализуется работа ресничной мышцы. В результате устранения спазма, общее зрение становится гораздо острее.
  2. Фотостимуляция. Для данной процедуры применяется фотостимулирущий аппарат. Благоприятное воздействие на органы зрения оказывается при помощи световых лучей разной цветовой гаммы. Процедура оказывает положительное влияние на работу общего зрения и, кроме того, способствует формированию новых нейронных связей в головном мозге. За счет чего зрительные нервы восстанавливаются, нормализуется глазное кровоснабжение. Фотостимуляция имеет одно строгое противопоказание – это эпилепсия. Для получения полноценного эффекта необходимо пройти 7 таких процедур.
  3. Ультразвук применяется не только в качестве диагностических мер, но и для аппаратной терапии. Ультразвук хорошо устраняет спазмы ресничной мышцы, устраняет напряжение с глаз за счет чего улучшается работа всего зрения. Для достижения необходимого эффекта необходимо пройти 5-7 процедур ультразвуком.
  4. Очки-массажеры. Это очень удобный и практичный метод аппаратного воздействия на органы зрения. Процедуру можно проводить в домашних условиях. Это незаменимый метод для лечения и профилактики разных офтальмологических патологий. Аппарат воздействует на глаза при помощи не сильной вибрации, которая расслабляет зрение.

_
Очки-массажеры улучшают местное кровообращение, увеличивают четкость зрения.

Гимнастические упражнения

  1. Наклейте на стекло белый бумажный круг и сделайте маленькое отверстие по центру. По очередности сосредоточьте внимание сначала на круге, а после на отверстие. Важно чтобы в круг не было посторонних предметов.
  2. Займите удобное положение и выпрямите позвоночник. Затем аккуратно и легко делайте упражнения головой и вниз, влево и вправо и так 20 раз.
  3. Сразу, как только вы начали чувствовать, что изображение искажается, на протяжении одной минуты начинайте быстро моргать. После упражнения закройте глаза и расслабьтесь, посидите так пару минут.
    Физиотерапевтические процедуры
  4. Электрофорез по Бургиньону. Аппаратный электрод с прокладкой, смоченный в растворе ЛС, крепят на предварительно закрытые веки, а второй электрод ставят на заднюю область шеи. Именно таким методом лекарственные препараты вводят при разных паталогических состояниях век и офтальмологических заболеваниях глаз.
  5. Ванночковый электрофорез. Довольно часто используют в качестве лечебного воздействия на внутриглазные структурные изменения. Раствор ЛС содержится в специальной ванночке с электродом. Страдающий человек сидя наклоняет голову и прилаживает ванночку на открытый глаз, при этом полностью погружая его в ЛС. Данная методика используется для терапии воспалительных, оптических и дистрофических состояний органов зрения.
  6. УВЧ-терапия. Суть метода заключается в воздействии на глаза постоянным, импульсивным электрическим полем с низкой ультразвуковой частотой. Эта методика отлично подойдет людям с оптическими патологиями глаз, в том числе близорукость и дальнозоркость.

_

Виды или степени миопии (близорукости)

Виды данного заболевания различаются от силы линз, требующихся для коррекции нарушений:

  1. Слабая степень близорукости (до 3-х диоптрий).
  2. Средняя степень близорукости (от 3-х до 6 диоптрий).
  3. Высокая степень близорукости (свыше 6 диоптрий).

Существует также и прогрессирующая близорукость, при которой сила линз может увеличиваться более чем на 1 диоптрию в год. Это может стать причиной серьёзных осложнений и потребовать хирургического вмешательства.

Диагностика рефракционных проблем глаза

Самый простой и самый распространенный способ определения зрения – таблицы. Как вы знаете, в таких таблицах представлены ряды букв разного размера и кольца с разрезами, по которым проверяют зрение людей, не знающих алфавит. Этот тест при правильном проведении позволяет определить близорукость или дальнозоркость на каждом из глаз отдельно.

Все остальные методы диагностики несколько сложнее. Вместо того чтобы менять размер букв (то есть изображения), в некоторых случаях подбирают правильную дополнительную линзу, которая «возвращает» фокус на сетчатку. К этому методу прибегают окулисты в салонах оптики, подбирая подходящие очки.

Оставшиеся виды обследований «изучают» элементы глаза, то есть определяют кривизну роговицы, обследование зрачка с помощью точных линеек в расширенном состоянии и другие.

Признаки близорукости, диагностика

Маленькие дети не всегда могут понять, что у них ухудшилось зрение. Родители должны быть внимательны и прислушиваться к жалобам ребенка.

Признаки, которые могут указывать на ухудшение зрения, могут быть следующими:

  • У ребенка часто болит голова.
  • Малыш слишком быстро устает после чтения.
  • Возникает частое желание моргать.
  • Ребенок на близком расстоянии держит книги, предметы.
  • Малыш постоянно трет глаза.
  • Во время просмотра телевизора ребенок щурится или выбирает место ближе к экрану.
  • При рисовании или письме малыш слишком низко наклоняет голову.

Для того чтобы точно установить диагноз, нужно обратиться к офтальмологу. Он проведет диагностику и расскажет о том, как лечить близорукость у детей. Придя к детскому окулисту с малышом, мама должна рассказать о том, как проходили беременность и роды, какие заболевания перенес маленький пациент. Врач спросит о первых признаках проявления снижения зрения, на что жаловался малыш и когда это началось.

Мальчик у офтальмолога

Первый профилактический осмотр у окулиста проводится в возрасте трех месяцев. Врач выполняет наружный осмотр и обращает внимание на форму и величину глазных яблок, их расположение, проверяет, фиксирует ли малыш взгляд на ярких игрушках. Офтальмоскоп помогает осмотреть роговицу и отметить, если ли какие-либо изменения в ее размере и форме. Затем проводится осмотр хрусталика и глазного дна.

Следующий этап — теневая проба. При этом врач сидит перед ребенком на расстоянии метра и светит через зеркало офтальмоскопа. На зрачок попадает красный свет, а при изменении положения офтальмоскопа врач видит тень на фоне красного свечения. То, каким является движение тени, говорит о виде рефракции.

Чтобы определить степень снижения зрения, врач подставляет близко к глазам линейку, в которой расположены отрицательные линзы начиная от самой слабой. Правда, у ребенка в 1 год миопия может быть диагностирована только после применения капель тропикамида.

Если есть подозрение на близорукость у детей до года, то, как правило, врач советует обратиться позже, чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть его.

В диагностике используется УЗИ для того чтобы определить, произошло ли смещение хрусталика, видны ли изменения и не случилась ли отслойка стекловидного тела. Определяется вид миопии и измеряется переднезадний размер глаза.

Сочетанные патологии

Существует специальная процедура, помогающая понять, как определить близорукость или дальнозоркость и что это такое. Она называется рефрактометрия. Прибор рефрактометр позволяет установить тип рефракции и силу преломления в диоптриях. До изобретения таких приборов окулист ориентировался на признаки и симптомы, которые демонстрировал обследуемый, вручную подбирал оптические стекла из набора, добиваясь наилучшей компенсации нарушения рефракции.

Измерения на рефрактометре позволяют точно определять тип рефракции по каждому меридиану глаза. Это очень важно, поскольку в одном и том же зрительном органе за счет нарушения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока вместе могут быть астигматизм и близорукость или дальнозоркость. И если для коррекции астигматизма нужны специальные цилиндрические линзы, то для гиперметропии и миопии нужны сферические. При сочетании патологий используют особые сферо-цилиндрические линзы, в которых одна зона коррекции переходит в другую и обеспечивает компенсацию обоих нарушений рефракции.

Также случается, что у одного человека один глаз близорукий, другой дальнозоркий. Эта патология носит название анизометропия. При ней возможны и другие сочетания:

Как восстановить бинокулярное зрениеМиньоны

  • один из глаз имеет нормальную рефракцию, а второй – ее нарушение;
  • оба глаза имеют одинаковый тип патологии, но разной степени выраженности.

Небольшая разница в оптической силе глаз мало сказывается на зрении, поскольку включаются механизмы подавления неясного видения. Но если эта разница достигает 6 диоптрий, то зрение значительно ухудшается, поскольку разная степень рефракции делает невозможным бинокулярное зрение.

Коррекция с помощью линз хорошо себя проявляет до определенной разницы, когда оптические силы глаз отличаются не более чем на 2 диоптрии. Дальше линзы подбирают под «лучший» глаз или используют контактные линзы на одном из глаз для «выравнивания» оптической силы обоих органов, а общая коррекция затем проводится дополнительным подбором очков.

При различной рефракции, кроме обычных, можно использовать и так называемые регулируемые очки.

Регулируемые очки

Конструкция регулируемых очков позволяет, как у бинокля, настраивать оптическую силу линз для каждого глаза

В основе механизма – две линзы, плотно прижатые друг к другу. Их сила преломления может меняться путем смещения относительно друг друга электрическими импульсами, регулированием давления специальной жидкости между стеклами. Адаптивные очки позволяют сэкономить и не покупать две пары линз при сочетании миопия и гиперметропии.

Профилактические мероприятия глазных болезней

Профилактические меры окажутся действенными только в том случае, если патологии глаз окажутся неорганическими. В группу риска попадают люди, имеющие наследственную предрасположенность.

Гимнастика для глаз

Независимо от зрительных нарушений врач предложит комплекс мероприятий, способствующий замедлению прогрессирования офтальмологических заболеваний, направленный на укрепление глазных мышц и регуляцию работы глаз:

  1. Правильное освещение рабочего места. Лучше всего работать при неполяризованном свете. Однако при необходимости работы в вечернее или ночное время суток лучше воспользоваться настольной лампой. Правильное расположение светильника — с противоположной стороны руки: для правшей — слева, для левшей — справа;
  2. Минимальные зрительные нагрузки. Избегайте чрезмерного просиживания перед дисплеем, чтения мелкошрифтовых книг, взаимодействия с гаджетами;
  3. Сбалансированное питание. Для поддержания здоровья сетчатки и глазных сосудов необходимо правильно питаться, включая в меню зелень, морепродукты, клетчатку;
  4. Занятия спортом. Совершенствовать микроциркуляцию крови в глазном яблоке помогут незначительные физнагрузки;
  5. Комплекс упражнений для глаз и специальные глазные тренажеры. Регулярное проведение специальной глазной гимнастики способствует укреплению глазных мышц и снижению нагрузки на глаза во время активных видов деятельности.
Читайте также:  Вредно ли наращивать ресницы: можно ли проводить наращивание, возможный вред

Причины возникновения

Миопия может быть врожденной или приобретенной. Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Недостаток витаминов и микроэлементов;
  3. Повышенная зрительная нагрузка;
  4. Гиподинамия;
  5. Аномалии органа зрения;
  6. Родовая травма;
  7. Травмы головного мозга;
  8. Гормональные нарушения;
  9. Интоксикационное поражение;
  10. Инфекции различной этиологии.

Предупреждающие меры

Профилактика близорукости и дальнозоркости возможна, если нарушение не связано с органической патологией глаза.

Мышцы, отвечающие за изменение формы хрусталика можно тренировать с помощью глазной гимнастики и специальных офтальмологических тренажеров. Также важно чередовать время напряженной зрительной работы и отдыха, чтобы не утомлять мышцы и не провоцировать спазм аккомодации.

Если было выявлено какое-либо нарушение рефракции и выписаны очки, то их нужно начать использовать незамедлительно. Не следует бояться, что оптика «разбалует» глаза, они станут лениться, а зрение ухудшится. Напротив, адекватная коррекция позволяет защитить глаза от перенапряжения и сохранить остроту зрения на одном уровне. В зависимости от личных предпочтений можно выбрать очки или мягкие контактные линзы.

Оптическая система глаза очень чувствительна к силе и качеству освещения. Чтобы не перенапрягать ее, старайтесь работать при хорошем свете. Не забывайте подпитывать глаза снаружи (увлажняющие капли с декспантенолом) и изнутри (комплексы глазных витаминов – А, В, С).

Тесты на выявление близорукости: как ставят диагноз, определяем самостоятельно онлайн

Дополнительными методами исследования, позволяющими специалисту установить миопию, бывают следующими.

Таблица Головина

Состоит из 12 рядов, содержащих «разорванные» с одной стороны кольца. В верхней строчке находятся самые крупные символы, а нижние — меньшие. С левой стороны располагается дистанция (D), а с правой — величина, обозначающая остроту зрения (V).

Фото 5

Фото 2. Таблицы Сивцева (слева) и Головина (справа). В первом случае для проверки используются буквы разного размера, во втором «разорванные» окружности.

Как проводится

Пациент усаживается на расстояние в 5 м от таблицы и закрывает поочередно сначала 1 глаз, затем другой. Специалист показывает символы в строчках, двигаясь от верхних рядов к нижним.

Результаты

Так же, как с таблицей Сивцева требуется рассчитать значения по формуле: V=dD.

К примеру, если исследуемый видит только кольца 2-й строчки, его зрение соответствует 0,2 или 20%. При четком различии символов 5го ряда, пациент имеет зрение 0,5.

Важно! Преимущество таблицы Головина — отсутствие эффекта узнавания, как в таблице Сивцева. Обследуемый может по силуэту определить указанную букву, в то время как с кольцами это сделать невозможно при слабом зрении.

Таблица Снеллена

Содержит ряды с латинскими буквами. Величина их соответствует буквам из таблицы Сивцева, которые с каждой строчкой уменьшаются.

Фото 6

В верхней строке располагаются самые крупные буквы, а в нижнем — самые мелкие.

Как проводится

Обследуемого усаживают на дистанцию в 6 метров от таблицы, а затем просят прикрыть 1 глаз и прочитать буквы.

Результат

Остроту зрения в англоязычных странах принято обозначать в виде простой дроби Снеллена.

При этом в числителе указывается количество футов до таблицы, а в знаменателе — расстояние, с которого человек с нормальной остротой зрения может прочитать символы.

Дуохромный тест

Является субъективным исследованием преломляющей способности органа зрения. Применяется для уточнения и проверки подобранной коррекции. Основная цель — определение у обследуемого фона (красного или зеленого), на котором ему лучше различаются оптотипы.

Суть исследования и как проходит тест

Метод основан на эффекте хроматической аберрации. Это значит, что в оптических средах глазного яблока лучи преломляются по-разному ввиду их длины волны. Самыми короткими являются зеленые, а самыми длинными — красные. После определения корригирующих линз исследуемому проводят дуохромный тест, где на красном или зеленом фоне располагаются оптотипы.

Фото 7

Фото 3. Дуохромный тест для проверки зрения: одна половина области изображения красная, другая зелёная, поверх них нанесены буквы чёрного цвета. Необходимо выяснить, на каком фоне текст чётче.

Результаты

Если пациент лучше различает символы, размещенные на красном фоне, точка фокусировки располагается впереди сетчатки. Это значит, что у исследуемого недокорригированная близорукость или перекоррекция дальнозоркости, по этой причине потребуются отрицательные линзы для коррекции.

Если человек хорошо различает оптотипы на зеленом фоне, лучи фокусируются позади сетчатки. Следовательно, в этом случае наблюдается перекоррекция миопии или недокоррекция гиперметропии и требуются положительные линзы.

Профилактика и лечение близорукости у детей

Проблема близорукости является одной из важнейших проблем для ученых-окулистов. Уровень развития современной медицинской науки позволяет лечить ее, задерживать дальнейшее ее развитие на годы и даже предотвращать путем профилактики близорукости у детей.

Запомните: близорукость легче предупредить, чем лечить! А уж если лечить, то делать это надо нак можно раньше. Только раннее лечение близорукости у детей может дать хорошие результаты.

Часто приходится слышать от родственников близорукого ребенка: «Да что лечить! У него и отец и мать близорукие». Такой подход абсолютно неверен. А иногда родители вначале, когда близорукость еще небольшая, не настаивают на постоянном ношении очков, чего-то выжидают. Это приводит, как правило, к увеличению близорукости, и остановить ее развитие сказывается гораздо труднее.

Чрезвычайно важно, прежде всего, обеспечить нормальные условия для работы ребенка. В школе это достигается и рациональной планировкой помещений, и продуманным размещением источников света, и подбором классной мебели по росту ребенка и многим другим. И дома родители должны позаботиться о том, чтобы лучше организовать работу ребенка.

Прежде всего, школьник должен иметь свое постоянное рабочее место, еще лучше рабочий стол, за которым он готовит уроки, читает, рисует. Причем мебель должна соответствовать росту ребенка. Стол лучше всего установить у окна или справа от него. Заниматься полезнее всего при дневном свете, если же приходится учить уроки вечером, то при настольной лампе. Все устные уроки необходимо учить сидя. Чтение лежа недопустимо. Периоды зрительного напряжения должны сменяться отдыхом для глаз. Через каждые 40 — 50 минут необходим десятиминутный перерыв. Во время чтения желательно, чтобы книга была наклонена под углом в 30* к поверхности стола.

Наконец, большая роль в профилактике деткой близорукости принадлежит рациональному питанию и отдыху. Пища должка содержать все основные компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины. Растущему организму особенно необходимы в большом количестве белки. Поэтому школьник должен получать мясо, молоко, творог, яйца, рыбу.

А как лечить близорукость у детей, если она уже обнаружена?

Разумеется, все те требования, о которых мы говорили, должны выполняться по-прежнему. Помимо этого, ребенок должен носить очки (причем постоянно). В настоящее время большинство врачей признает, что только возможно более полная коррекция близорукости ставит глаз в условия, близкие к нормальным, и уменьшает вредное зрительное напряжение.

В зависимости от степени близорукости и имеющихся осложнений применяются различные лечебные средства. Конечно, вопрос о назначении тех или иных лекарств решает только врач.

Прогноз

Слабая и средняя миопия у школьников имеют благоприятное течение: не прогрессирует и не дает осложнений, хорошо корригируется очками.

Высокая степень близорукости приводит к снижению остроты зрения даже с коррекцией линзами.

Отсутствие коррекции миопии может быть чревато появлением расходящегося косоглазия.

При прогрессирующей и врожденной миопии, при возникновении осложнений, особенно со стороны сетчатки, прогноз неблагоприятный, отмечается значительное снижение остроты зрения.


Оптическая коррекция дальнозоркости у детей

Главным метод лечения дальнозоркости — очковая коррекция. При средней и высокой гиперметропии очки носят постоянно. Если начинать лечение с 2 лет, проводя терапию 3-4 раза в год, можно полностью восстановить зрительную функцию к 3 годам.

Выбрав неправильные очки, можно сильно навредить зрению ребенка. При слишком частом ношении очков у ребенка развиваются сильные головные боли и дискомфорт.

При своевременной терапии удается полностью избавиться от гиперметропии в 85% случаев.

Лечение гиперметропии у детей заключается в использовании плюсовых оптических систем. Такие очки фокусируют изображение на сетчатке, а не как при дальнозоркости – за ней.

У детей 5-6 лет зрительная система еще формируется, поэтому им также нужны плюсовые очки. Детям постарше назначают полную оптическую коррекцию, так как их органы зрения уже сформированы.

Очки помогают эффективно обеспечить лечение дальнозоркости и профилактику ухудшения зрения в будущем.

строение глаза при дальнозоркости

Как использовать очки при детской дальнозоркости

При слабой гиперметропии очки для постоянного ношения не назначают. Использовать оптическую систему следует при чтении, письме, просмотре телевизора и подобных занятиях. При средней и высокой дальнозоркости для правильной стабилизации зрения и снятия напряжения в глазах очки следует носить постоянно.

Когда незначительную дальнозоркость у детей выявляют на ранней стадии, требуется временная очковая коррекция. Этого вполне хватает для устойчивой стабилизация зрения.

Высокая степень дальнозоркости, возможно, потребует ношения очков на протяжении всей жизни. При детской гиперметропии назначают очки по силе ниже степени дальнозоркости. Это оправдано тем, что помогает стимулировать рост глазного яблока и уменьшать патологию.

Как уговорить ребенка носить очки

Зачастую ребенок отказывается носить очки из-за дискомфорта и странных новых ощущений. Уговорить малыша носить очки сложно, но это выполнимая задача.

Следует найти какого-нибудь персонажа в мультфильме, который также носит очки. Если в окружении имеются люди, носящие очки, можно ставить их в пример. Ситуацию удается обыграть на игрушках, можно надеть очки на любимого мишку ребенка, и похвалить его за взрослый и умный вид.

Если нужно уговорить школьника, следует упоминать об очках, как о стильном аксессуаре. Можно показать мировых звезд, которые носят очки.

детская дальнозоркость

Источники

  • https://EtoGlaza.ru/bolezni/gipermetropia/test-pri-dalnozorkosti.html
  • https://ozrenie.com/blizorukost/miopiya-u-detey.html
  • https://linza.guru/dalnozorkost/diagnostika/
  • https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/blizorukost-miopiya/stepeni/
  • https://medside.ru/blizorukost-dalnozorkost-astigmatizm
  • https://glaz.guru/zabolevaniya/blizorukost-i-dalnozorkost/blizorukost-u-detey-shkolnogo-vozrasta-simptomy-i-lechenie.html
  • https://BeregiZrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/stepeni-blizorukosti/
  • https://linza.guru/blizorukost/diagnostika/
  • https://zrenie.guru/dalnozorkost-i-blizorukost-otlichie
  • https://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-blizorukost-dalnozorkost
  • https://bolvglazah.ru/blizorukost/test-na-blizorukost.html
  • https://OkulistPro.com/bolezni/ametropii/dalnozorkost/otlichie.html
  • https://tutknow.ru/medicina/466-blizorukost-glaz-miopiya-prichiny-simptomy-stepeni-i-diagnostika.html
  • https://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.html
  • http://mamotvet.ru/blizorukost-i-dalnozorkost-u-detej/
  • https://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/
  • https://BeregiZrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/dalnozorkost-u-detej/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...