Пресбиопия: что это такое, лечение, причины, симптомы, диагностика, профилактика возрастной дальнозоркости, обоих глаз

Что такое пресбиопия

Содержание:

Пресбиопия обоих глаз – нарушение фокусировки изображения за счет процесса старения, изменения физических характеристик оптической системы глаза. Нарушение рефракции, у старого глаза при пресбиопии происходит медленно и усиливается относительно возраста пациента.

Физиологически нарушение зрения происходит за счет снижения способности к аккомодации, хрусталик теряет оптические свойства к преломлению световых лучей, в результате фокусировка изображения происходит не на сетчатке.

Для дальнего зрения здоровому хрусталику не нужно искривляться, точная фокусировка происходит при плоской, расслабленной глазной линзе. Но для того, чтобы работать вблизи, а тем более с мелкими предметами, хрусталику необходимо максимально изменить кривизну за счет напряжения мышц – это называется аккомодацией, а степень искривления – оптической силой линзы, которая измеряется в диоптриях.

Если вы никогда не страдали болезнями глаз, но в возрасте после 40-45 лет стали замечать ухудшение ближнего зрения, глаза начали быстро уставать, появились головные боли, стало труднее сосредоточиться на работе с мелкими предметами, значит, скорее всего, ваш диагноз «пресбиопия» (возрастная дальнозоркость).

У людей с близорукостью (миопией) пресбиопия также встречается, но протекает, как правило, незаметно и намного позже. Так как при близорукости идет удлинение глазного яблока и патологическое искривление хрусталика изначально, а небольшое ослабевание этого процесса компенсируется, не вызывая сильного дискомфорта.

Что касается гиперметропии (дальнозоркости), то тут пресбиопия прогрессирует раньше, усугубляясь комплексным нарушением зрения. Но расстраиваться не стоит, существуют специальные методы, которые помогут улучшить зрение даже при таком неблагоприятном прогнозе.

Фокусировка за сетчаткой

Пресбиопия признаки и симптомы

  • Отдаление журналов, книг или других предметов все дальше и дальше, чтобы сделать буквы более четкими и читаемыми.
  • Размытое зрение на нормальном расстоянии при чтении.
  • Чрезмерное напряжение зрения.
  • Головные боли.
  • Чувствительность к свету.

Характерные симптомы

Распознать наличие заболевания не представляет никакого труда. У человека просто-напросто теряется способность четко и ясно увидеть близко расположенный к себе предмет. Особенно ярко симптом проявляет себя во время чтения книг, когда буквы начинают расплываться перед глазами. Однако если человек отодвинет от себя книгу или газету, сразу же становится видно то, что написано.

  Какие бывают язвы роговицы их причины и лечение

У людей пожилого возраста развивается пресбиопия обоих глаз. При этом сопутствующими симптомами являются:

  • очень быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • двоение в глазах;
  • чувство дискомфорта в области глаз;
  • сонливость.

Нередки и случаи, когда у некоторых пациентов наблюдаются такие признаки, как слезотечение и боязнь света.

Симптомы возрастной дальнозоркости
Симптомы возрастной дальнозоркости

Пресбиопия обоих глаз

У возрастных людей чаще всего развивается пресбиопия обоих глаз. Проявляется она в следующей тревожной симптоматике:

  • человеку становится сложно обращаться с мелкими предметами (например, практически невозможно вдеть в иголку нитку);
  • в процессе чтения начинает требоваться яркий свет;
  • для прочтения мелкого текста требуется отвести его на относительно далекое расстояние;
  • снижается восприятие контрастности при чтении;
  • глаза быстро устают.

Не многим известно, но пресбиопия обоих глаз у людей, страдающих близорукостью и дальнозоркостью, часто проявляется по-разному. У лиц с дальнозоркостью по достижении зрелого возраста снижается зрение как вдаль, так и вблизи. У людей с близорукостью пресбиопия может и вовсе остаться незамеченной. Например, при зрении -1D или -2D (легкая близорукость) два процесса взаимокомпенсируются, и потребность в приобретении очков для чтения наступает намного поздней. Если близорукость сильная, велика вероятность, что симптоматика пресбиопии и вовсе не проявится.

Как лечить?

фото 4
Самое эффективное и радикальное лечение пресбиопии заключается в хирургическом вмешательстве, который предполагает изменение формы роговой оболочки.

В зависимости от показаний могут выполняться операции разных типов:

  1. Лазерная коррекция. В таких случаях при помощи лазера удаляются несколько внутренних слоев оболочки роговицы. За счет этого меняется форма глазного яблока, и рефракция приходит в норму, но лишь частично. Иногда этого достаточно для приближения качества зрения к приемлемому.
  2. Полная замена хрусталика на одном или на обоих глазах. Учитывая, что свойства этих элементов органа зрения не могут быть восстановлены, иногда проще воспользоваться донорского материала, что позволяет в большинстве случаев восстановить зрение до уровня нормы.
  3. Термокератопластика. В процессе такой процедуры роговая оболочка глаза подвергается термической обработке радиоволнами. Этот способ не позволяет восстановить остроту зрения полностью, а также не подходит при некоторых заболеваниях. Более того – термокератопластика помогает улучшить качество зрения лишь на короткий период, после чего требуется очередное вмешательство.


Важно! Учитывая, что пресбиопия – не патологическое заболевание, а естественное нарушение, лечить его можно и народными средствами, но при этом важно соблюдать осторожность.

Народные средства лечения пресбиопии

фото 5
Один из действенных методов лечения пресбиопии – употребление отвара на основе очанки, василька, ноготков, подорожника и цветков земляники.

Все эти травы смешиваются в равных количествах, общий объем всех трав должен составлять две столовые ложки.

Такое количество средства заливается 500 граммами кипятка и настаивается до полного остывания.


Важно! Пить отвар необходимо по 70 граммов трижды в день до еды, по продолжительности лечения этот способ не имеет ограничений.

Другой способ заключается в употреблении отвара шиповника. Лепестки этого растения в высушенном виде и в количестве одной чайной ложки заливают двумя стаканами кипятка, после чего кипятят в течение двух минут на огне.

Остывший отвар процеживается и употребляется дважды в сутки: перед сном и утром (выпивают по полстакана средства). При отсутствии аллергии на мед его можно добавить в отвар в количестве одной столовой ложки и тщательно размешать.

Какие существуют причины

Возрастная дальнозоркость – это естественный процесс старения организма, поэтому специфических, прямых причин не существует. Мы рассмотрим не причины появления пресбиопии, а разные варианты его развития:

  1. Возраст. Глаз, как и все остальное в организме, изнашивается: различные заболевания, вредное облучение, операции, травмы (вплоть до изменения нормальной анатомии глазного яблока), инфекции, прочее способствует структурному изменению зрительного аппарата. Мышцы, отвечающие за аккомодацию, растягиваются, теряют упругость, слабеют, подвергаются дистрофии. Сам хрусталик тоже теряет эластичность, уплотняется, мутнеет, что рано или поздно приведет к тому, что мышцы ослабнут, а без рефракции мы ничего не увидим.
  2. Дальнозоркость, близорукость, развитие катаракты, глаукомы. Эти патологии способствуют развитию пресбиопии, так как в случае этих заболеваний страдает оптическая система глаза, дополнительно меняется и нарушается само строение.
  3. Системные заболевания организма. Здесь имеются в виду такие болезни, как сахарный диабет, атеросклероз сосудов, гипертония и прочие болезни, которые способствуют нарушению глазного кровообращения, питания глаза.
  4. Вредные привычки. Курение, алкоголизм, употребление наркотиков, нарушение обмена веществ однозначно не прибавят вам здоровья, а за счет сужения кровеносных сосудов нарушат трофику зрительного аппарата.
  5. Плохое питание, пренебрежение зрительным режимом. Чрезмерное перенапряжение глаз, отсутствие витаминов и минералов, несоблюдение правил освещения, гигиены для глаз часто приводят к осложнениям на зрении и раннему развитию пресбиопии.

Пресбиопия: 7 естественных способов улучшить здоровье глаз

По данным American Optometric Association, питательные вещества, поступающие из пищевых продуктов или добавок, могут помочь сохранить ваше зрение. Антиоксиданты, лютеин, зеаксантин, витамины С и Е, цинк, а также незаменимые жирные кислоты были идентифицированы как полезные для глаз питательные вещества, которые могут снизить риск развития некоторых заболеваний глаз (9).

Тем не менее, имейте в виду, что, употребляя полезные для здоровья глаз продукты и принимая биологически-активные добавки вы только поможете сохранить и продлить здоровье глаз. Эти методы не могут исправить форму глазного яблока или остановить физиологические связанные со старением организма изменения, такие как затвердение хрусталиков.

1. Витамин А и бета-каротин

Научные данные показывают, что витамин A крайне важен для здоровья глаз и хорошего зрения. Бета-каротин поступает в наше тело из продуктов питания, после чего организм превращает его в витамин А. Для хорошего здоровья глаз необходимо употреблять в пищу множество желтых и красных фруктов и овощей, таких как морковь, сладкий картофель, тыква, помидоры, дыня, абрикосы и красный перец.

Читайте также:  Гипоаллергенный карандаш для глаз: фирмы, которые их выпускают, преимущества

Недавние исследования показывают не только то, что витамин А имеет жизненно важное значение для здоровья глаз, но также и может быть потенциальным лечебным средством от дегенеративных заболеваний сетчатки. Авторы исследования обнаружили, что введение фармакологических доз витамина А может быть полезным и способно замедлить прогрессирование диабетической нейропатии глаз. Ешьте много богатых бета-каротином продуктов и дополнительно ежедневно принимайте натуральные добавки в дозе 700 микрограмм для женщин и 900 микрограмм для мужчин (10, 11).

2. Витамины C и E

Эти два витамина работают вместе, сохраняя ткани сильными. Учеными было выявлено, что витамин Е защищает клетки в глазах от свободных радикалов, которые разрушают здоровые глазные ткани, а витамин C снижает риск развития катаракты и замедляет прогрессирование возрастной макулярной дегенерации. Эти два витамина являются одними из самых важных витаминов для глаз.

В исследовании, изучавшем 35551 женщину было выявлено, что у женщин с более высоким уровнем потребления витамина Е, лютеина и зеаксантина, риск развития катаракты был значительно снижен. Для хорошего здоровья глаз следуйте рекомендованной суточной норме потребления обоих этих витаминов (12, 13).

Рекомендованная суточная норма потребления (РСНП) витамина Е для взрослых составляет 15 мг. Обязательно включите в свой рацион большое количество богатых витаминами продуктов, таких как семена подсолнечника, миндаль и авокадо. РСНП витамина C для взрослых составляет 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Увеличьте потребление органических продуктов, богатых витамином С, таких, как гуава, киви, апельсины и капуста.

3. Цинк

Исследования показывают, что дефицит цинка, является распространенной проблемой по мере старения, и связан с плохим здоровьем глаз. Цинк играет жизненно важную роль в доставке витамина А из печени в сетчатку (14).

РСНП цинка составляет 11 мг в день для мужчин и 8 мг в день для женщин. В дополнение к приему высококачественных добавок, старайтесь потреблять от двух до трех порций каждый день богатых цинком продуктов, таких как баранина, семена тыквы и нут.

4. Лютеин

В двойном слепом плацебо-контролируемом 12-месячном исследовании исследователи обнаружили, что 20 мг лютеина в день значительно улучшают зрение, особенно в условиях слабого освещения, и значительно улучшают связанное со зрением качество жизни (15).

Лютеин, содержащийся в листовых зеленых овощах, а также в оранжевых и желтых фруктах, может играть как профилактическую, так и лечебную роль в здоровье глаз. В дополнение к приему высококачественных добавок, ежедневно съедайте от двух до трех порций листовой зелени, брокколи, кукурузы, яиц или папайи.

5. Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жиры известны своей способностью бороться с воспалением. Всего три порции в неделю богатых омега-3 жирными кислотами продуктов, таких как дикая холодноводная рыба (лосось, сардины, скумбрия и сельдь), семена чиа и льняное семя способны поддерживать хорошее здоровье сетчатки глаза, и могут помочь предотвратить развитие возрастной дегенерации желтого пятна. Если вы не можете получать достаточное количество омега-3 жирных кислот из пищевых источников, начните принимать высококачественные добавки омега-3 на ежедневной основе (16).

Узнать подробную информацию об омега-3 жирных кислотах вы можете на этой странице — Омега-3 жирные кислоты: что это такое, их роль, пищевые источники.

6. Надевайте солнцезащитные очки и защитные очки

Помимо того, что вам необходимо придерживаться здорового рациона питания, который снабжает ваш организм необходимыми питательными веществами, вам также необходимо защищать свои глаза, надевая солнцезащитные очки, блокирующие УФ-излучение, и защитные очки при работе с химикатами, работе на дворе или работе с металлической стружкой или деревом, а также во время занятий спортом.

7. Лечите основные заболевания

Есть много хронических заболеваний, которые отрицательно влияют на здоровье глаз, включая сахарный диабет, синдром Шегрена, системную красную волчанку, болезнь Лайма, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и гипертонию (высокое кровяное давление). Для лечения этих заболеваний следуйте рекомендациям вашего врача и используйте эффективные натуральные средства для облегчения их симптомов.

Причины болезни

В группу риска попадают люди пожилого возраста, поэтому пресбиопия еще известна под названием возрастная дальнозоркость. Хотя заболевание и возникает по причине старения, стоит отметить еще ряд болезней, а также некоторых факторов, которые ускоряют развитие данной патологии:

  • сахарный диабет;
  • рассеянный склероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • распространенные заболевания глаз (катаракта и глаукома);
  • наследственность;
  • постоянное напряжение зрения;
  • применение некоторых лекарственных препаратов в течение длительного периода;
  • проживание в местности, где наблюдается постоянный перепад температур;
  • заболевания головного мозга;
  • плохое питание;
  • некачественные условия проживания.

Пресбиопия считается «старческим» заболеванием, хотя известны случаи, когда этот патологический процесс настигал и подростков, но случается такое очень редко.

Отличия в работе здорового глаза и глаза с пресбиопией
Отличия в работе здорового глаза и глаза с пресбиопией

Симптомы

Возрастная дальнозоркость начинает формироваться уже с 25 лет. Но более заметна становится к сорока годам. Симптомы, обусловленные развитием пресбиопии:

  • усталость, напряжение глаз;
  • частые головные боли;
  • появляется необходимость лучшего освещения, более крупного шрифта при чтении;
  • ближнее зрение теряет остроту;
  • появляется желание инстинктивно отодвигать предметы подальше для их четкого изображения.

Симптом пресбиопии

Меры предосторожности

Как правило, пресбиопия не связана с осложнениями, и ее можно эффективно лечить с помощью очков для коррекции зрения, контактных линз или хирургии. Однако, по мере прогрессирования заболевания, зрение может продолжать ухудшаться. Кроме того, это состояние может сочетаться с другими проблемами, связанными со зрением, включая астигматизм, дальнозоркость и близорукость.

Лечение заболевания

Существует несколько методов лечения, которые показали высокий уровень эффективности:

  • оптическая терапия;
  • микрохирургия;
  • лечение лазером.

Если пациенту поставили диагноз пресбиопия, лечение консервативным способом включает в себя:

  1. Коррекцию при помощи ношения специальных очков. По показаниям врача, пациенту может потребоваться ношение контактных линз или очков, чтобы поправить небольшие отклонения в зрении.
  2. Лечение глазными каплями и приём витаминных комплексов.

Дополнительные терапевтические методы, которые помогают справиться с пресбиопией — это выполнение гимнастических упражнений для глаз. Получить рекомендации можно у офтальмолога, который учтёт все особенности организма. Дополнительные мероприятия при диагностировании пресбиопии:

  • лечебный массаж шейно-воротниковой зоны;
  • физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя магнитолазеротерапию, рефлексотерапию, олектоокулостимуляцию;
  • гидротерапия;
  • тренировка на аккомодотренере.

По показаниям врача пациенту может потребоваться микрохирургическая терапия. Больному делают ортокератологию, лазерное лечение, фоторефрактивную кератэктомию. Можно выделить следующие основные этапы лазерной коррекции зрения методикой ФРК:

  1. Симптомы заболевания
    Закапывание анестезирующих капель и обработка спиртом, чтобы размягчить эпителий роговицы.
  2. Хирургическое удаление эпителия роговицы шпателем.
  3. При помощи эксимерного лазера удаляется ещё одна часть роговицы, которой потом придают нужный уровень кривизны. Специалист корректирует все нарушения рефракции.
  4. Установка контактной линзы из мягкого материала. Она будет выполнять функцию защиты после хирургического вмешательства.

  Причины, симптомы и методы лечения дакриоцистита у взрослых

По показаниям врач может порекомендовать пациенту выполнение хирургического вмешательства, во время которого заменят хрусталик на интраокулярную линзу из искусственного материала. Операция бывает монофокальной или мультифокальной.

Средства народной медицины

Народная медицина может использоваться в качестве поддерживающей терапии, чтобы сократить время реабилитации после перенесённой операции или хирургического вмешательства. Перед их использованием важно проконсультироваться с лечащим врачом. К наиболее эффективным и действенным средствам народной медицины относятся следующие растения:

  • очанка и василёк;
  • подорожник и цветы земляники;
  • ноготки и алоэ;
  • плоды шиповника и крапива;
  • пустырник, листья брусники;
  • сосновая хвоя, семена льна;
  • корень пырея и листья черники.

Все целебные травы и растения используются в чистом виде, или в качестве настоя. Отвар можно пить или делать из них глазные капли.

Коррекция и лечение пресбиопии

Коррекция пресбиопии может осуществляться оптическими, микрохирургическими и лазерными методами.

Наиболее часто прибегают к очковой коррекции пресбиопии, которая осуществляется с помощью собирательных «плюсовых» линз. В офтальмологии пользуются специально рассчитанными параметрами силы стекол, необходимых для коррекции пресбиопии в каждом возрасте. Так, для эмметропического глаза в 40 лет назначаются линзы +0,75+1 дптр, в дальнейшем каждые 5 лет прибавляется еще по +0,5 дптр (т. е. в 45 лет сила стекол составит +1,5 дптр; в 50 лет +2 дптр; в 55 лет +2,5; в 60 лет + 3 дптр и т. д.). Как правило, после 65 лет усиление коррекции пресбиопии не требуется.

У гиперметропов для расчета оптической силы стекол к значению возрастной коррекции пресбиопии необходимо прибавить степень дальнозоркости. Для определения силы линз у миопов следует вычесть степень близорукости из величины соответствующей возрасту пресбиопической линзы. Следует учитывать, что эти данные являются ориентировочными и в обязательном порядке требуют уточнения путем непосредственного приставления стекол к глазу.

Читайте также:  Амблиопия и её проявления у детей и взрослых, прогноз излечения, фото болезни и профилактика в домашних условиях

С учетом необходимости подбираются простые очки для работы на близком расстоянии, сложные очки (бифокальные) с двумя фокусами для зрения вдаль и вблизи, прогрессивные, мультифокальные линзы или другие варианты оптической коррекции пресбиопии.

В комплексной коррекции пресбиопии используется витаминотерапия, гимнастика для глаз, массаж шейно-воротниковой зоны, магнитолазеротерапия, рефлексотерапия, гидротерапия, электроокулостимуляция, тренировки на аккомодотренере (аппарат “Ручеек”).

Хирургическое лечение пресбиопии также может быть вариативным. В области лазерной хирургии для коррекции пресбиопии успешно применяется методика PresbyLASIK, с помощью которой на роговице формируется мультифокальная поверхность, позволяющая получить на сетчатке, как дальний, так и ближний фокус. К другим способам лазерной коррекции пресбиопии относятся ФРК (фоторефрактивная кератэктомия), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK и др.

Интраокулярная коррекция пресбиопии предполагает замену хрусталика, утратившего свои физико-химические свойства и эластичность, способность к аккомодации на искусственный – интраокулярную линзу (ИОЛ). Для коррекции пресбиопии используются специальные аккомодирующие монофокальные ИОЛ или мультифокальные ИОЛ, которые имплантируются сразу после факоэмульсификация катаракты.

Причины и факторы риска

Возрастная пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза, который расположен непосредственно за радужкой, затвердевает. В молодости глазной хрусталик мягок, гибок и способен менять форму, чтобы сфокусировать свет на сетчатке, что позволяет нам четко видеть вблизи. Поскольку он затвердевает, он не может регулироваться так же легко, что приводит к плохому прохождению света к сетчатке и невозможности сфокусировать зрение на близком расстоянии.

В то время как пресбиопия считается связанным с возрастом состоянием глаз, есть дополнительные научно доказанные факторы риска, которые могут вызвать раннее развитие или более быстрое развитие у некоторых людей, включая: (6)

  • Возраст более 40 лет;
  • Женский пол;
  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Анемия;
  • Дальнозоркость;
  • Повреждение глаз или травма;
  • Миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
  • Сосудистая недостаточность;
  • Плохой рацион питания;
  • Декомпрессионная болезнь (болезнь водолазов);
  • Чрезмерное потребление алкоголя.

Прием следующих лекарственных средств также является фактором риска развития пресбиопии:

  • Противозачаточные средства;
  • Нейролептики;
  • Спазмолитики;
  • Антидепрессанты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Диуретики.

Распространённые причины

Чаще пресбиопия возникает в старшем возрасте, после 40 лет. Но существуют и другие негативные факторы, которые могут стать причиной развития болезни после 20 лет. Можно выделить следующие распространённые причины:

  • Распространённые причины
    сахарный диабет, нарушенный обмен веществ;
  • атеросклероз;
  • астигматизм;
  • гипертония;
  • дефицит витаминов группы С и В;
  • интоксикация хронической формы в результате длительного курения или употребления алкогольных напитков;
  • кератит, блефарит, конъюнктивит, увеит;
  • хирургическое вмешательство на глазах в анамнезе пациента;
  • травмы органов зрения;
  • работа, которая связана с регулярной нагрузкой на глаза.

Все эти факторы способствуют тому, что хрусталик постепенно теряет свою способность к увеличению радиуса кривизны. Если человек хочет рассмотреть предметы, то ему нужно прилагать больше усилий.

Профилактика

Для профилактики пресбиопии нужно следовать простым рекомендациям:

  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • снизьте зрительные нагрузки;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • избегайте негативного воздействия окружающей среды;
  • вовремя лечите заболеваний глаз и всего организма в целом.

Для сохранения здоровья глаз на долгое время не забывайте выполнять специальные упражнения:

  • Зарядка для восстановления зрения
  • Гимнастика по Аветисову
  • Профилактика нарушений зрения

Корректировка и методы терапии

Если человек вовремя заподозрит у себя развитие пресбиопии и тотчас обратиться за помощью к врачу, то, возможно, удастся провести успешную корректировку и в некоторой степени даже восстановить ухудшенное зрение. Коррекция пресбиопии может быть:

  1. Оптической.
  2. Микрохирургической.
  3. Лазерной.

Использование очков — один из самых успешных и продуктивных методов. Сегодня разработана целая система параметров силы стекла, которая позволяет удачно скорректировать зрение в любом возрасте. Однако в случае очень сильной запущенности заболевания этот метод уже не даст ожидаемого положительного результата.

  Как правильно делать массаж при дакриоцистите новорожденных

Для достижения цели в корректировке очень важен комплексный подход. Помимо ношения очков назначается также курс витаминной терапии и регулярное выполнение специальных упражнений для глаз.

В некоторых случаях, когда лечение пресбиопии не дает никаких результатов, врачом может быть предложено оперативное вмешательство. В настоящее время для проведения хирургической операции на глазах применяются новейшие приборы, позволяющие с большой эффективностью воздействовать на роговицу глаза.

Если хрусталик не справляется со своей основной работой, возможна его замена на искусственный.

Коррекция патологии при помощи линз
Коррекция патологии при помощи линз

Среди результативных методов лечения выделяется и преломляющая хирургия. Основное ее направление — это изменение формы роговицы глаза. Большую популярность и признание получили такие методы, как:

  • лазерная;
  • кератопластика;
  • фотопреломляющая хирургия;
  • подэпителиальная лазерная коррекция.

Лечение пресбиопии возможно и с помощью контактных линз. В таком случае используются мультифокальные линзы. Нередко врачи предлагают своим пациентам попробовать разные линзы для создания «монозрения». Этот метод позволяет пациенту одним глазом видеть хорошо вблизи, а другим — на дальнем расстоянии. Однако не для всех этот способ приемлем.

Некорригированная пресбиопия

Некорригированная пресбиопия
Для некорригированной пресбиопии характерны проблемы с плохим распознаванием предметов на близком расстоянии. Их угловые размеры уменьшаются, поэтому вещи становятся более размытыми и нечёткими. Ресничная мышца быстро утомляется и напрягается.

Также рекомендуем прочитать: Спазм аккомодации
Пингвекула глаза
Миопия глаз
Глазная клиника Фёдорова микрохирургии глаза

Человек может ощущать боль в глазах, области переносицы и лба. Если пациенту поставили диагноз пресбиопии, то ему назначают ношение очков с выпуклыми стёклами. Они помогают улучшить зрение при рассматривании предметов на близком расстоянии, а утомление в глазах проходит.

Стекла периодически необходимо менять, подбирать сильные линзы. Это связано с тем, что аккомодация со временем ослабевает. Когда пациенту исполняется 75 лет, приспособительная функция полностью исчезает. Больному уже нет необходимости подбирать увеличительные стекла для очков.

  Глазная клиника Фёдорова микрохирургии глаза

Диагностика

Старческая дальнозоркость должна диагностироваться врачом-офтальмологом. Для определения остроты зрения используют таблицы Сивцева-Головина. Всем знакомая таблица с детства, с помощью которой проверяют остроту зрения при любой медицинской комиссии.

Диагностика пресбиопии глаз также осуществляется с помощью тестов на специальных аппаратах:

  • рефрактометрия – измерение рефракции глаза;
  • офтальмометрия – определяется радиус кривизны и воздействующей силы на хрусталик;
  • ультразвуковая биометрия – УЗИ глазного яблока;
  • биомикроскопия – исследование структуры тканей, клеток глазного аппарата;
  • офтальмоскопия – изучается глазное дно, сосудистое русло.

Диагностика пресбиопии

Ключевые моменты о пресбиопии

  • Пресбиопия – это связанное с возрастом состояние, ухудшающее способность глаза фокусироваться на ближних предметах.
  • Пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза становится жестким, что затрудняет его подвижность и фокусировку.
  • Стандартное лечение пресбиопии варьируется, начиная с ношения корректирующих зрение очков и заканчивая хирургической операцией.
  • Некоторые лекарства, плохой рацион питания и основные заболевания могут вызвать пресбиопию.
  • Здоровое питание связано с улучшением здоровья глаз.

Как бороться с дальнозоркостью возрастной

Лечение возрастной дальнозоркости с помощью медикаментов, упражнений или очков невозможно. Эти методы помогут улучшить зрение и замедлить развитие пресбиопии. Полностью избавиться от проблемы возможно с помощью лазерной коррекции или микрохирургическим путем вплоть до замены хрусталика.

Если вам поставили диагноз «возрастная дальнозоркость», не пугайтесь, мы расскажем, что делать в этой ситуации. Существуют различные способы лечения пресбиопии: очки, линзы, хирургические методы, упражнения, народные средства. Не стоит пренебрегать и профилактикой, ведь пресбиопию легче предупредить, чем вылечить.

Мы опишем все способы борьбы с пресбиопией, они действуют и имеют право на существование, а вы для себя определите, что подходит именно вам.

Медикаментозное лечение

Отлично себя зарекомендовали капли для глаз при возрастной дальнозоркости. Они улучшают кровообращение, усиливают питание, снижают перенапряжение глазных мышц, содержат необходимые витамины и микроэлементы, которые с возрастом организм перестает вырабатывать в необходимом количестве, стимулируют регенерацию клеток, тем самым восстанавливая функциональность глазного аппарата.

Список наиболее популярных препаратов при пресбиопии:

  • «Офтан Катахром» – витаминный комплекс для снижения риска развития катаракты как осложнения пресбиопии;
  • «Тауфон» содержит таурин, аминокислоту для стимуляции обменных процессов в глазном яблоке;
  • «Вита-Йодурол» содержит в составе магний, никотиновую кислоту, кальций, аденозин.
  • «Квинакс» активизирует ферменты для расщепления скапливающихся белковых структур на хрусталике глаза;
  • «Визин» используется при симптоматическом лечении сухости, резей и покраснения глаз, по составу схож с человеческой слезой.

Как правильно закапывать глазные капли, вы узнаете из следующего видео:

Оптическая коррекция

Наиболее консервативный метод лечения, который используется чаще всего благодаря доступности и мгновенному улучшению качества зрения. Разделяется на три варианта: очковая коррекция, контактные линзы при возрастной дальнозоркости и сочетание этих двух методов.

Первый вариант коррекции при пресбиопии – использование очков и линз. В этом случае для видимости вдаль вы используете линзы, а при работе вблизи надеваете очки, то есть, выходя гулять, идя на работу и вообще находясь вне дома, линз вам будет достаточно, но при чтении, письме, сидя за компьютером придется надевать очки.

Читайте также:  Аскорутин аналоги: зарубежные и отечественные средства

Второй вариант коррекции – моновизуальная разными линзами. На доминантный глаз одевается линза для дали, а на второй глаз – линза для видимости вблизи. Отличный вариант коррекции: сохраняется острота зрения, максимальная простота корректировки. Минусом является ограничение разницы между глазами до 2 диоптрий, свыше будет ощущаться дискомфорт.

Для лучшего понимания просмотрите видеоматериал о моноскопии при пресбиопии, коррекции зрения разными линзами:

Третий вариант – прогрессивные мультифокальные линзы. Их особенность заключается в том, что в мозг изображение поступает в двух видах: более сильном и более слабом, вдаль и вблизи. И именно то изображение, которое необходимо вам сейчас, мозг обрабатывает, подавляя более нечеткое.

И последний вариант – очки. Они различаются только видом оптических линз, которые в них используются, и оправой.

Линзы могут быть:

  • сферические – для дали и ближнего зрения.
  • асферические (очки называются бифокальные) – в центре оптическая зона для дали, по периферии оптическая зона для близи. Как выглядят бифокальные очки.
  • дифракционные (мультифокальные) – это линзы с разницей в диоптриях (оптическая сила стекол) между зрением вблизи и вдаль.

Очковая коррекция

Хирургический способ

Восстановление зрения при пресбиопии консервативным путем полностью невозможно. Возможна коррекция зрения до максимально нормального, но при пресбиопии от оптики уже не избавиться, носить ее придется постоянно.

Но выход есть, если очки вам не по душе, а в линзах некомфортно, оперативное лечение возрастной дальнозоркости полностью избавит вас от этих проблем.

Виды лазерного лечения пресбиопии глаз:

  1. Кератопластика – менее травматична, но не на длительное время.
  2. Подэпителиальная пластика – изменяется структура роговой оболочки.
  3. Фотопреломляющая пластика – удаление верхнего слоя эпителия роговой оболочки.
  4. Выпаривание лишних слоев роговицы.
  5. Замена хрусталика.

Выбор способа лечения пресбиопии зависит от ваших индивидуальных особенностей и осуществляется исключительно врачом после тщательного обследования.

Увидеть, как происходит лазерная коррекция зрения при пресбиопии, вы можете в следующем видео:

Упражнения

Лечение пресбиопии показывает лучшие результаты в комплексе с набором упражнений для зрения. Зрительная гимнастика в сочетании с режимом нагрузок и отдыха на начальных стадиях пресбиопии вполне могут заменить все другие виды коррекции.

Основные упражнения для борьбы с возрастной дальнозоркостью, а также ход их выполнения вы можете увидеть в видео ниже. о упражнения при дальнозоркости читайте здесь.

Клинические проявления

Можно выделить следующие распространённые симптомы пресбиопии:

  • Клинические проявления
    во время постоянной работы с мелкими
    предметами они становятся более размытыми;
  • при чтении мелкого текста возникают трудности, буквы нечёткие;
  • чтобы читать книги или газеты требуется хорошее освещение, или дневной свет;
  • буквы становятся более чёткими, если отвести книгу на большее расстояние;
  • усиленное слезотечение;
  • сильная восприимчивость к свету;
  • приступы головной боли.

Во время чтения газеты, письма, просмотра компьютера, при занятиях вышивкой часто возникает головная боль, усталость в глазах, ухудшается общее самочувствие. У пациентов развивается астенопия.

Диагностика и стандартное лечение пресбиопии

Офтальмолог ставит диагноз пресбиопия посредством глазного обследования, которое включает в себя оценку рефракции и обследование глаз. Рефракционный тест определяет, связаны ли изменения зрения с пресбиопией, астигматизмом или дальнозоркостью. Для того, чтобы более тщательно обследовать глаза, врач может с помощью капель расширить зрачки.

Стандартными вариантами лечения пресбиопии являются очки для коррекции зрения и хирургия. Некоторым людям на ранних стадиях для улучшения фокусировки на ближних предметах можно использовать очки для чтения. Сегодня существует множество вариантов корректирующих очков для лечения проблем со зрением (7).

Корректирующие очки при пресбиопии

Бифокальная линза

Бифокальная линза

  • Очки для чтения: предназначены для фиксированного расстояния чтения, доступны без рецепта.
  • Бифокальные очки: линзы очков имеют две оптические способности – позволяют видеть вдаль (верхняя зона), а также читать или отчетливо видеть близко расположенные предметы (нижняя зона).
  • Трифокальные очки: линзы очков имеют три оптические способности – для ближнего или промежуточного зрения (верхняя зона), дальнего зрения (средняя зона), и отчетливого ближнего зрения (нижняя зона).
  • Прогрессивные мультифокальные очки: линзы очков имеют несколько оптических зон и характеризуются градиентом возрастающей оптической силы. Они обеспечивают заметное улучшение зрения и комфортную коррекцию.
  • Контактные линзы Моновижн: один глаз корректируется для дальнего зрения, а другой глаз корректируется для ближнего зрения. Это может вызвать искажение восприятия глубины и негативно повлиять на промежуточное зрение.

Если у вас проблемы со слезными протоками, сухость глаз, проблемы с веками или синдром Шегрена, контактные линзы могут быть не лучшим выбором.

Хирургические варианты лечения пресбиопии

  • Рефракционная хирургия. Эта операция изменяет реальную форму роговицы для улучшения ближнего зрения в недоминирующем глазу. Это теоретически аналогично линзам Моновижн, где только один глаз настраивается на зрение с близкого расстояния. Тем не менее после операции, очки все еще могут понадобиться для близкого чтения и работы. Эта процедура не обратима; перед проведением операции, попробуйте носить контактные линзы Моновижн, чтобы определить, сможете ли вы приспособиться к изменениям. Обычные операции в этой категории включают LASIK, LASEK, PRK и проводящую кератопластику.
  • Искусственный хрусталик. Во время операции естественные глазные хрусталики удаляются и заменяются искусственными хрусталиками. Имплантация искусственного хрусталика является короткой хирургической операцией, после проведения которой осложнения встречаются редко. Однако помните, что это необратимая процедура. Обязательно поговорите с вашим офтальмологом о любых основных медицинских заболеваниях и состояниях, которые могут повлиять на глаз, прежде чем решиться на операцию.
  • Кератофакия. По аналогии с имплантацией искусственного хрусталика, небольшое пластиковое кольцо хирургически вставляется в центр роговицы одного глаза. Оно действует как камера-обскура, позволяющая фокусируя свет улучшать ближнее зрение. (8)

Коррекция зрения в домашних условиях

Оказывается, корректировать зрение можно и самому в домашних условиях. Для осуществления этого мероприятия врач назначает больному комплекс специальных упражнений, которые позволят за недолгое время улучшить состояние зрения. Однако выполнять их нужно в строгом порядке, и главное правило здесь — регулярность и непрерывность. Если выполнять этот комплекс гимнастических упражнений для глаз в соответствии с правилами и не менее 2-3 раз в день, то добиться быстрого положительного результата можно уже в скором времени.

Упражнения заключаются в следующем:

  1. При помощи среднего и указательного пальца необходимо рисовать восьмерки, а глазами при этом нужно повторять эти движения. Сначала выполняются движения по часовой стрелке, затем напротив.
  2. Поочередно зажмуривать и расслаблять глаза.
  3. Необходимо на стене нарисовать небольшую метку. Больной при этом отходит на расстояние 2 м и пытается эту метку разглядеть. Затем он возвращается на 1 м. Количество таких действий должно быть не менее 10.
  4. На переносицу ставится указательный палец. Больному необходимо посмотреть на него обоими глазами.

Весь этот комплекс упражнений должен выполняться не менее 5 минут. С его помощью кровообращение в глазном яблоке приходит в норму, улучшается доступ кислорода.

Упражнения для глаз для улучшения зрения
Упражнения для глаз для улучшения зрения

Офтальмологи рекомендуют еще 1 комплекс упражнений, позволяющий скорректировать нарушенное зрение пациента и предотвратить развитие пресбиопии:

  1. Перед лицом отводится указательный палец на расстоянии вытянутой руки. Все внимание сосредотачивается на этом пальце, а затем он очень медленно подводится в переносице. В течение 5 секунд больной смотрит на палец, потом медленно он отводится на это же расстояние. Взгляд не должен отрываться от пальца во время исполнения упражнения.
  2. Больному нужно сесть на стул и выполнить наклоны в разные стороны, задерживаясь при этом положении на 30 секунд. Запрокидывая голову, нужно обязательно следить за тем, чтобы вытягивалась не шея, а подбородок. Это упражнение улучшает приток крови в голову, а значит, достаточным количеством кислорода будет обеспечиваться и глазное яблоко.

Как уже было отмечено, вышеперечисленная гимнастика для глаз оказывает положительное воздействие на весь зрительный аппарат человека. Если следовать всем правилам ее выполнения и делать ее систематически, то уже через месяц можно заметить, как улучшается зрение, а утомляемость глаз при этом исчезает.

Однако после того, как человек заметит улучшение, ни в коем случае бросать выполнять эти упражнения не стоит. Они помогают не только улучшить состояние зрения при пресбиопии, но и являются прекрасным профилактическим способом для ее предотвращения.

Лечение дальнозоркости
Лечение дальнозоркости

Источники

  • https://ozrenieglaz.ru/bolezni/dalnozorkost/presbiopiya-chto-ehto-takoe
  • https://foodismedicine.ru/presbiopiya-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/
  • https://o-glazah.ru/drugie/presbiopiya.html
  • https://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/34-presbiopiya.html
  • https://zrenie1.com/bolezni/presbiopiya.html
  • https://zrenie.me/lechenie/presbiopiya-glaz
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/presbyopia
  • https://moezrenie.com/bolezni/drugie/podrobno-pro-presbiopiyu-glaz.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...