Эписклерит глаза, в том числе хронический у детей и взрослых, капли

Разновидности эписклерита

Содержание:

Эписклерит бывает простым и узелковым. Простое воспаление, как правило, диагностируют у молодых пациентов, а узелковое – у лиц пожилого возраста. Заболевание характеризуется односторонним поражением и частыми рецидивами, хотя оно крайне редко превращается в склерит (обширное воспаление склеры). Зачастую воспаление возникает на фоне аутоиммунного нарушения. Эписклерит чаще диагностируют у женщин от 30 лет.

Существует отдельный вид воспаления – мигрирующий эписклерит. Он отличается тем, что проходит самостоятельное в течение 2-3 дней, вызывая покраснение возле лимба роговицы. Однако несмотря на стремительность болезни, нужно следить за состоянием пациенты, поскольку в этот период может произойти отек Квинке или сильный приступ мигрени.

Такой вид эписклерита, как розацеа-эписклерит, очень похож на мигрирующий. В глазу возникают фиолетовые узелки, поражающие роговую оболочку и провоцирующие розацеа-кератит (воспаление роговицы, которое сочетается с угрями на лице).

Нередко воспаление эписклеры является единственным выраженным симптомом системной патологии (системная красная волчанка, болезнь Крона, ревматоидный артрит). Прогноз при эписклерите преимущественно благоприятный, однако нужно учитывать тяжесть основного заболевания.

хронический эписклерит

Основные направления лечения:

  • При аллергическом характере заболевания верным решением будет устранение раздражителей, из-за которых развилась подобная реакция.
  • Ревматический характер заболевания подразумевает под собой прием салицилатов и бутадиона.
  • Если причиной эписклерита является инфекция, следует принимать капли с антибиотиками или сульфаниламидные средства.
  • Если заболевание развилось на фоне туберкулезно-аллергических состояний, требуется принимать соответствующие меры по лечению туберкулеза.

Симптомы простого и узелкового эписклерита у детей и взрослых

В клинической практике, основываясь на характерных симптомах, заболевания эписклерит подразделяется на простую и узелковую форму. Кроме того медицине известен мигрирующий вариант болезни, а также розацеа-эписклерит.

При этом воспаление может иметь как легкое, так и тяжелое течение. Длительные приступы болезни характерны для пациентов, страдающих системными заболеваниями.

Типичным признаком этой формы является локальное или диффузное покраснение. Иногда оно болезненное. Также большинство больных предъявляет жалобы на разной степени выраженности дискомфорт, светобоязнь и прозрачное отделяемое из глаза.

эписклерит глаза у детей

Весной и осенью, а также после стрессовой нагрузки или перенесенных гормональных изменений появление симптомов отмечается более часто.

Какие виды данного заболевания встречаются?

При возникновении эписклерита глаза причины могут быть разные. Хотя существует определенная закономерность. В 1 из 3 всех случаев эта болезнь проявлялась у тех пациентов, кто страдает системными заболеваниями. Примерно у 11% этих больных был обнаружен высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Консультация врача

Существует ряд болезней, которые могут сопутствовать образованию воспаления:

  • острый ревматический артрит;
  • систематическая кровавая волчанка;
  • узелковый полиартериит;
  • аллергические реакции организма;
  • ответная реакция на химические препараты;
  • инфекционные заболевания или паразитические микроорганизмы.

  Заболевание пигментный ретинит: что это

Воспаления обычно делят на диффузные и узелковые. В первом случае воспаление выражается в покраснении по всей области глазного яблока. В другом случае болезнь выглядит как небольшой узелок с явным покраснением.

Узелковый вид патологии длится гораздо дольше диффузного. Иногда это может затянуться на несколько недель, а иногда даже на 5-6 месяцев. Может случиться так, что заболевание распространится на оба глаза. После лечебного курса узелки станут рассасываться, оставляя после себя небольшой черно-серый след. При данном виде отклонения светобоязнь и слезотечение не проявляются.

Еще одной разновидностью этого отклонения считается мигрирующее воспаление. Оно представляет собой гиперемированный инфекционный очаг внутри глаза. Может сопровождаться довольно сильным отеком века и частыми головными болями. В отличие от предыдущих видов болезни, эта проходит за пару дней и от нее не остается даже следа.

У эписклерита симптомы могут проявляться с разной степенью интенсивности. Все зависит от того, как именно выражена патология и как широко распространена. Для этого заболевания свойственно возникновение болевого синдрома, который может начинаться как легкий дискомфорт и заканчиваться довольно сильной болью. Этот вид недуга не такой серьезный, как воспаление всех оболочек склеры.

Когда кровеносные сосуды расширяются, возникает ограниченное или распространенное покраснение. Это зависит от силы воспалительного процесса. У пациента будет интенсивное выделение слез. Это связано с тем, что нервные рецепторы глаза сильно раздражены, поэтому организм пытается свести это раздражение к минимуму.

Отвар из горькой полыни

Основные причины эписклерита

Механизм развития воспаления в эписклеральной оболочке точно не изучен. Считается, что реакция переходит в глаз из кровеносной системы. Причины воспаления не определены, можно говорить только о факторах риска. К ним относят воздействие инородных тел, химикатов и поливалентной аллергии.

Заболевания, которые вызывают эписклерит:

  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Крона;
  • туберкулез;
  • системная красная волчанка;
  • болезнь Лайма;
  • язвенный колит.

Некоторые патологии проявляются позже, чем возникают симптомы эписклерита, что значительно усложняет дифференциальную диагностика. Стандартно воспаление длится 2-5 недель, хотя в отдельных случаях может развиваться в течение пяти месяцев.

Профилактика

Профилактические меры при эписклерите заключаются в:

  • бережном отношении к своим глазам;
  • родительском присмотре за детьми во время выполнения гигиены лица или игр с предметами, которые состоят из мелких деталей;
  • без опозданий лечить инфекционные заболевания, которые могут повлиять на возникновение эписклерита;
  • носке очков, защищающих от влияния солнечных лучей, попадания пыли и насекомых;
  • всегда обращаться за помощью к врачам офтальмологам при малейших нарушениях зрительной функции, для уточнения истинной причины этого и назначения адекватной терапии.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: Вирусный конъюнктивит (совпадающих симптомов: 6 из 8)Вирусный конъюнктивит

… Переутомление (совпадающих симптомов: 6 из 8)Переутомление

… Аденовирусная инфекция (совпадающих симптомов: 5 из 8)Аденовирусная инфекция

… Кератит (совпадающих симптомов: 5 из 8)Кератит

… Ретинобластома (совпадающих симптомов: 5 из 8)Ретинобластома

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Эписклерит» нужно обратиться к врачу:

Характерная симптоматика

В зависимости от того, как симптомы заболевания проявляются, и насколько они бывают интенсивными, эписклерит может быть:

  • простым;
  • узелковым;
  • мигрирующим.

Еще есть такая форма, как розацеа-эписклерит. Простой тип – самый распространенный. Его течение бывает и легким, и тяжелым.

Покраснение глаз

Если у пациента присутствуют заболевания системного характера, эписклерит отличается длительностью протекания.

Для простой формы характерны следующие симптомы:

  • покраснение глаза – локальное либо диффузное;
  • возможны болевые ощущения;
  • дискомфорт, боязнь света и наличие прозрачного отделяемого.

Чаще симптомы возникают с приходом весны, в осенний период, после того, как пациент перенес стресс, а также в результате изменений гормонального фона.

Когда диагностируется тип узелковый, это значит, что вблизи лимба сформировались узелки, имеющие округлую форму. Такие симптомы в первую очередь выявляются у пожилых пациентов. Сам процесс более длительный и болезненный, чем предыдущий.

Узелковый недуг поражает оба глаза. При этом отмечаются частые рецидивы, которые чередуются с ремиссиями. То есть на протяжении определенного времени может иметь место острый эписклерит, после которого наступает период облегчения. Симптомы при этом отсутствуют. Но затем начинается повторное обострение, и симптомы возникают опять, только в других местах.

Что касается мигрирующего вида, то глаза поражаются поочередно, поэтому болезнь имеет такое название.

Головная боль

Симптомы наблюдаются следующие:

  • значительное покраснение глаза, в котором возникло воспаление;
  • головные боли;
  • отечность век и глазной оболочки.

Через несколько дней недуг исчезает.

При розацеа-эписклерите пораженной оказывается еще и роговица глаза. Также отмечаются такие симптомы, как угревая сыпь на лице. Чем серьезнее роговица поражается, тем течение заболевания будет тяжелее.

И у взрослых, и у детей признаки заболевания похожи. Они могут отличаться лишь силой выраженности.

Если говорить об общих характерных проявлениях, то больные зачастую страдают от:

  • внешнего покраснения белка;
  • дискомфорта в зрительных органах;
  • повышенного выделения жидкости;
  • световой чувствительности;
  • боли;
  • отеков;

Сильная головная боль у девушки

  • угревых высыпаний;
  • сильных и длительных головных болей.

Даже если лечение заболевания отсутствует, особенно, это касается детей, недуг пройдет сам. Понадобится максимум два месяца, чтобы симптоматика исчезла. Но поскольку эписклерит – болезнь хроническая, признаки снова заявят о себе.

Причины и патогенез

Спровоцировать развитие эписклерита глаза может воздействие на зрительный анализатор человека таких факторов:

  • попадание инородного тела в глаз;
  • аутоиммунное поражение;
  • сахарный диабет;
  • воспаление легких;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • системная красная волчанка;
  • подагра;
  • спондилоартропатии с отрицательным серологическим результатом;
  • аллергическое поражение;
  • отравление токсическими веществами;
  • инфицирование зрительного анализатора;
  • неправильный образ жизни;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • паразитарное обсеменение.
Читайте также:  D-vision для зрения – инструкция по применению, отзывы


Воспаление может спровоцировать механическая травма.

Эписклерит представляет собой воспаление эписклеральной ткани, что находится между конъюнктивой и склерой. Поражение может быть спровоцировано инфицированием, травмой, аллергической реакцией или аутоиммунным процессом, который вызывает повреждение тканей организма собственными клетками иммунной системы. Чаще всего такими патологиями являются ревматоидный артрит, СКВ или узелковый периартериит.

Классификация

Заболевание глаз эписклерит имеет два вида – узелковый и простой. Наиболее часто встречается последний вариант. Он длится дольше, характеризуется сильной болью, но при этом легче поддается лечению. Вероятность рецидива крайне низкая.

Узелковая разновидность этого заболевания наиболее часто развивается у людей пожилого возраста. Эписклера способна припухать, в результате чего человеку кажется, будто зона немного возвышена. Прикоснувшись к глазу, чувствуется небольшая боль, но она может быть большей по мере увеличения возраста пациента. При наличии эписклеры сосуды могут расширяться. Появляются узелки, имеющие диаметр от двух до четырех миллиметров. На ощупь они бывают как твердыми, так и мягкими. В некоторых случаях есть вероятность развития сразу нескольких узелков, сливающихся в один. Среднестатистический срок протекания эписклерита составляет две-три недели, хотя в некоторых случаях она длится даже пять месяцев.

По сравнению с обычным, узелковый эписклерит длится дольше. Зачастую заболевание беспокоит один глаз, хотя могут поражаться и оба.

По ходу проведения лечебных процедур узелкам свойственно рассасываться, оставляя характерную окраску. При наличии узелкового эписклерита отсутствует слезотечение или боязнь дневного света.

Кроме того, иногда возникает мигрирующий эписклерит, который провоцирует постоянное появление болевого дискомфорта и припухлостей. Недалеко от лимба в глазу могут образовываться гиперированные очаги. Пациент может жаловаться на ангионевротические отеки век. Также беспокоит головная боль. Мигрирующая разновидность эписклерита проходит крайне быстро – хватит трех дней, чтобы на глазах не осталось никаких следов заболевания.

Еще один тип – эписклерит-розацея. Он напоминает мигрирующую разновидность, но в данном случае может поражаться роговая оболочка глаза. Как правило, сопровождается появлением угрей розового цвета на лице.

Симптомы эписклерита

При воспалении эписклеральной оболочки пациенты жалуются на покраснение глаза, болезненность, излишнюю слезоточивость, чувство давления или тяжести. В большинстве случаев острота зрения не меняется. Светобоязнь и выделения – редкие симптомы воспаления эписклеры.

Самый распространенный тип эписклерита – простой. Для него характера секторальная гиперемия, реже – диффузная. Простое воспаление может пройти самостоятельно через две недели. Узелковая форма воспаления имеет ограниченный гиперемированный узелок, который исчезает в течение месяца. После рассасывания узелков остаются пятна серо-черного цвета.

Для постановки более точного диагноза назначают:

  • осмотр и сбор информации от пациента;
  • биомикроскопия;
  • рентгенография;
  • офтальмоскопию;
  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследование;
  • иммунограмма.

Как обнаружить эписклерит в глазу

Поскольку воспаление часто рецидивирует, слои склеры перестраиваются параллельно. В результате этого оболочка становится более прозрачной. Биомикроскопия глазного яблока помогает выявить эти дефекты, а также факт набухания склеры. При пальпации может появляться незначительная болезненность в местах покраснения. Чтобы определить глубину проникновения воспаления, используют раствор фенилэфрина (2,5%).

Обследование при воспалении глаза включает:

  1. Визометрию (проверка остроты зрения).
  2. Тонометрию (измерение внутриглазного давления).
  3. Рефрактометрию (определение рефракции глаза).
  4. Компьютерную периметрию (комплексное изучение структур глазного яблока).

Дополнительные методы диагностики эписклерита:

  1. Исследование крови, в том числе специфические пробы.
  2. Флюорография.
  3. Определение иммунного статуса.
  4. Тест на венерические болезни.

Для выяснения этиологии воспаления проверяют уровень мочевой кислоты, СОЭ, антинуклеарных антител, а также показатели ревматоидного фактора. Поскольку эписклерит часто выступает осложнением болезни другой системы организма, требуется качественное обследование и дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз и выявить причину, требуется консультация эндокринолога, ревматолога, инфекциониста и аллерголога.

причины эписклерита

Факторы возникновения эписклерита

Выяснить, почему развивается воспалительный процесс, достаточно сложно. Люди редко обращаются к окулисту с подобной проблемой. Однако медикам удалось составить список факторов, приводящих к образованию эписклерита:

  • Завышенный уровень содержания в крови мочевой кислоты.
  • Реакция на укусы насекомых.
  • Последствия инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмония и другие).
  • Изменение гормонального фона.
  • Реакция на аллерген.
  • Травмы зрительных органов.
  • Воздействие химических веществ.
  • Проникновение в глаз инородного предмета.
  • Вирусные и грибковые заболевания.

Ученые подозревают, что к эписклериту могут приводить также ревматологические отклонения. Среди них узелковый полиартрит и рецидив полихондрита.

Диагностические мероприятия

Диагностика при определении и дифференцировании патологии должна быть комплексной. Для этого врач-офтальмолог проводит внешний и аппаратный осмотр, привлекает к исследованию врачей иных направлений, изучает историю болезни и собирает анамнез.

При обращении пациента с жалобами на покраснение и боль важно исключить похожие заболевания – склерит и конъюнктивит.

Сделать это возможно при помощи дополнительного инструментария, а также комплекса диагностических мер, включающих выявление или исключение системных заболеваний и инфекций.

Отличить эписклерит от иных болезней зрительного аппарата обычно удается по следующим признакам:

  1. Склерит по мере развития затрагивает капилляры и вызывает стойкое покраснение. Эписклерит сосуды не поражает, а его течение имеет более облегченную форму.
  2. При конъюнктивите возможно проявление иных симптомов: нагноения, обильных выделений мутной жидкости и др. Кроме того, при воспалении конъюнктивы возможно изменение оттенка гиперемии с красного на фиолетовый. Данного явления при эписклерите не наблюдается.

От грамотно поставленных диагностических исследований будет зависеть результат лечения и вероятность возникновения болезненного обострения.

Системные инфекционные поражения опасны для здоровья человека, в отличие от эписклерита как такового. Поэтому их своевременное выявление также очень важно.

Дифференциальная диагностика эписклерита

При постановке диагноза нужно исключить склерит и конъюнктивит, поскольку именно эти заболевания имеют аналогичные симптомы. В отличие от склерита, эписклерит протекает легко, а воспаление не затрагивает сосудистый тракт. Определить характер воспаления можно по отсутствию поверхностных сосудов и фиолетового окраса.

Покраснение, наблюдаемое при эписклерите, сложно отличить от проявления конъюнктивита. Конъюнктивит и эписклерит отличаются по длительности течения. Воспаление слизистой проходит за 1-2 недели.

Медикаментозное лечение эписклерита

Воспаление эписклеральной оболочки лечат консервативным путем. Рекомендованы медикаменты и физиотерапия. Главная цель – вылечить основное заболевание и облегчить симптомы воспаления в глазу. Если симптомы слабо выражены и не мешают пациенту, лекарственная терапия эписклерита не назначается.

В отдельных случаях прописывают нестероидные противовоспалительные и увлажняющие капли. Рекомендованы частые закапывания короткими курсами. Антибиотики назначают по необходимости. Физиотерапия при эписклерите заключается в ультравысокочастотном воздействии (УВЧ) на глаз.

Нестероидные противовоспалительные:

  1. Диклофенак. Противовоспалительное и обезболивающее средство на основе диклофенака натрия. Взрослые могут принимать 50-150 мг (2-3 приема в день). Длительность лечения не должна превышать две недели.
  2. Наклоф. Действующее вещество – диклофенак натрия. Закапывать по капле 4-5 раз в день. С осторожностью использовать при аллергии на аспирин и во время беременности.
  3. Флюрбипрофен. Трижды в день по 100 мг. Продолжать лечение 4-5 дней. Обычно препарат назначают при затяжном течении воспаления или тяжелом рецидиве.
  4. Мелоксикам. Средство используют для лечения ревматоидного артрита и сопутствующего ему эписклерита. Мелоксикам нужно принимать с осторожностью, поскольку он имеет много противопоказаний (расстройства ЖКТ, почек и печени).

Профилактика вторичного инфицирования осуществляется путем использования антибактериальных капель и комбинированных препаратов (Софрадекс, Тобрадекс). Софрадект уменьшает дискомфорт и боль. Его часто назначают при бактериальных воспалениях короткими курсами: длительное использование может снизить остроту зрения и вызвать глаукому.

капли от эписклерита

Капли от эписклерита

  1. Флоксал. Препарат на основе офлоксацина, который выступает антибиотиком широкого спектра действия. Относится к группе фторхинолонов. Флоксал не дает бактериям размножаться, при этом оказывает минимальное токсичное действие на глаз. Эффект достигается за 10 минут и держится на протяжении 6 часов. Можно использовать курсом не более двух недель. Не назначается беременным и кормящим женщинам. Среди побочных эффектов жжение, сухость и покраснение глаз.
  2. Кромогексал. Капли назначают при аллергическом эписклерите. Результаты становятся заметны лишь спустя несколько дней от начала лечения. Активное вещество – кромогликат натрия.
  3. Нормакс. Препарат на основе норфлоксацина, который относится к группе фторхинолонов. Нормакс не назначают детям до 15 лет и беременным пациенткам. Капли переносятся хорошо, поэтому их можно включать в длительный курс лечения. Не рекомендуется сочетать Нормакс со средствами, имеющими кислый водородный показатель.
  4. Офтаквикс. Главным действующим веществом препарата выступает левофлоксацин. Офтаквикс принадлежит к группе фторхинолонов, оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Преимуществом капель является возможность использовать их при лечении детей от года. Обычно Офтаквикс назначают на 5 дней. Нельзя использовать беременным.
  5. Индоколлир. Благодаря активности индометацина, препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Индоколлир снимает отечность в передней камере глаза и ослабляет боль.

Тяжелые эписклериты лечат при помощи глюкокортикостероидов. К ним относят Дексаметазон, который эффективно борется с тяжелыми инфекциями. Препараты с кортикостероидами назначают короткими курсами, поскольку при их длительном приеме повышается риск возникновения глаукомы и катаракты.

Признаки мигрирующей формы и розацеа-эписклерит

Эписклерит глаза может быть мигрирующим. При такой форме очаг воспалительного процесса может возникать внезапно. При этом недуг может поочередно проявляться то в одном, то в другом глазу. Чаще всего такая форма сопровождается ангионевротическим отеком век и мигренью. За несколько суток симптомы могут исчезнуть.

Розацеа-эпсклерит проявляется так же, как и мигрирующая форма. При этом симптомы могут сопровождаться поражением роговой оболочки глаза и розовыми угрями на кожных покровах, локализующимися только на лице. По этим признакам врач может определить степень тяжести заболевания.

Читайте также:  Слезятся глаза: что делать, причины слезотечения, лечения слезливости (каплями и народными средствами)

эписклерит глаза лечение

Методы терапевтического воздействия, лечение

Основным методом лечения эписклерита является медикаментозное воздействие. Также в домашних условиях разрешается применять рецепты народной медицины, одобренные лечащим врачом. Кроме того, терапия необходима и в отношении системных патологий, ставших предпосылками к развитию воспаления склер. При их наличии пациент проходит лечение амбулаторно или в стационаре.

Лечение

Медикаменты

В первую очередь при лечении эписклерита необходимо снять или уменьшить воспалительные процессы. Для этого, как правило, назначают три группы лекарственных средств:

  1. Для приема внутрь: Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам;
  2. Для наружного использования (в форме глазных капель): Кромогексал, Диклофенак, Индоколлир;
  3. Глюкокортикостероиды (при глубоких и сильных поражениях, а также при недостаточной эффективности нестероидных препаратов против воспалительных процессов): Диклофенак, Дексаметазон, Софрадекс и др.

Ибупрофен
Кромогексал
Диклофенак

 

Все перечисленные лекарственные препараты должны назначаться лечащим врачом. Применение аналогов и иных медикаментов без консультации категорически запрещено. В случае возникновения светобоязни дополнительно может быть назначено ношение очков. В редких случаях требуется оперативное вмешательство, если причиной формирования покраснения стало попадание инородного тела.

Народные средства

Безопасные народные средства могут применяться для лечения дополнительно, если это будет разрешено лечащим врачом. Среди наиболее эффективных для здоровья и зрительного аппарата чаще всего используют следующие рецепты:

  • Глазные капли с соком алоэ. Растение известно как антибактериальное и заживляющее средство, поэтому его нередко используют в чистом виде для лечения заболеваний глаз. Для приготовления капель требуется развести концентрированный сок в соотношении один к десяти. Полученным раствором следует закапывать пораженный глаз трижды в сутки по две-три капли за один раз. Хранить состав не рекомендуется. Готовый раствор необходимо израсходовать в день приготовления.
  • Примочки и промывания глаз с чаем. Для процедур необходимо приготовить крепкую заварку из обычного черного чая и процедить ее. Таким продуктом разрешается два-три раза в день протирать или промывать глаза, либо делать из них примочки с помощью ватных дисков или тампонов. В таком случае прикладывать их необходимо на 10-15 минут ежедневно по три-четыре раза.
  • Промывание лекарственными настоями. Такое средство снимает воспалительные процессы и покраснения, уменьшает болевой синдром. Для приготовления необходимо смешать сушеный корень лопуха, ромашку аптечную и василек в равных количествах, после чего измельчить их в ступке. Далее столовую ложку смеси необходимо залить стаканом горячей воды и настаивать около получаса. Промывать глаза таким настоем необходимо после процеживания по четыре-пять раз в сутки.

Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные комплексы, пить ромашковый чай. Все эти меры помогут уменьшить воспаления и болевой синдром.

Отвар из цветков ромашки

Дополнительные рекомендации

В период лечения необходимо отказаться от декоративной косметики, а также агрессивных средств для умывания и ухода за кожей. Кроме того, важно уделять больше времени отдыху и сну, ограничить умственные и физические нагрузки, использование электронных гаджетов. Важной мерой может стать коррекция рациона и введение привычек здорового питания. Рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет.

Возможные осложнения

Осложнения при эписклерите бывают в том случае, если своевременно не оказать правильное лечение и не обратиться к врачу. Заболевание может пройти самостоятельно, но стоит учитывать, что в этом случае оно иногда может стать хроническим. Это грозит тем, что мучиться с этим недугом придется постоянно и его появление будет частым.

olho-seco
Также в воспалительный процесс, особенно спровоцированный инфекцией, может втягиваться конъюнктива, роговица, хрусталик. При поражении последних двух органов заметно снижается острота зрения, и, если задействована сосудистая оболочка передней камеры глаза, то повышается внутриглазное давление, мутнеет хрусталик.

Если заболевание приобрело хроническую форму, то со временем эписклера истончается, что приводит и к истончению склеры, может развиваться сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза), стафилома склеры.

Эписклерит следует лечить своевременно, иначе в качестве осложнений может выступить его хроническая форма.

Первыми причинами эписклерита являются:

  • инородное тело, попавшее в глаз;
  • результат действия агрессивных химических веществ на оболочки глаза;
  • некоторые аллергические заболевания и предрасположенность к ним;
  • размножение попавших в глаз грибков, бактерий или паразитов;
  • укусы некоторых насекомых.

Точно не подтверждена, но рассматривается такая причина эписклерита, как патологии ревматологического характера, например, полихондрит в стадии рецидива, гранулематоз Вегенера, узелковый полиартрит. Кроме того, возможно распространение бактериального заражения с роговицы или конъюнктивы (слизистой глаза).

Как лечат

В первую очередь при эписклерите лечение направлено на устранение причины, вызвавшей его. Только потом можно бороться с симптомами заболевания. Воспалительный процесс легко поддается лечению. При этом используются нестероидные препараты с противовоспалительным действием. Симптоматика, вызванная воспалительным процессом, устранятся с помощью капель для глаз. Один из компонентов лекарственных средств, который оказывает положительный эффект – сок алоэ.

Методы лечения в зависимости от типа заболевания могут быть разными:

  • Эписклерит как результат аллергической реакции излечивается после устранения аллергена.
  • Если болезнь вызвана ревматическими патологиями, ее лечат с помощью средств, в состав которых входит салициловая кислота, и нестероидных болеутоляющих противовоспалительных препаратов.
  • В случае эписклерита, развившегося на фоне инфекции, применяются сульфаниламидные препараты и капли с содержанием антибиотиков.
  • Если диагностика показала туберкулезно-аллергическое состояние, лечить следует туберкулез.

Чтобы вылечить эписклерит, можно воспользоваться народными средствами.

Лечение народными средствами

Чаще всего в качестве народного средства лечения эписклерита используется сок алоэ. Его разводят с водой в соотношении 1 к 10 и закапывают в глаза до 3 раз в день в течении месяца. При этом срок годности приготовленного экстракта 1 день.

Глаза можно промывать настоем трав. Для этого понадобится заварить в одинаковых пропорциях цветки ромашки, василька и корень лопуха. Их заливают горячей водой и оставляют до остывания. Промывание проводят около 5 раз за сутки.

Можно делать примочки из крепкой чайной заварки. Она размещается на ватном тампоне и на 15 минут прикладывается к глазам. Такая процедура проводится от 4 раз в день.

Прогнозы

Эписклерит, как результат попадания в глаза инфекции, имеет склонность к рецидивам. Поэтому важно устранить причину его возникновения, иначе окончательно вылечить болезнь будет невозможно. Сам по себе эписклерит не приводит к каким-либо последствиям и осложнениям. Он может пройти самостоятельно за неделю или две.

Лечение медикаментозным способом

Терапия проводится по решению специалиста. Пациенту прописываются капли или глюкокортикостероиды. Важно выделить, что с глюкокортикостероидами необходимо быть аккуратными. Долгое время их использовать нельзя. Если лечение аналогичными средствами будет продолжительным, не исключается глаукома либо катаракта. При этом эписклерит способен усилиться.

Как лечить каплями для глаз разные формы недуга

Диффузный эписклерит часто не нуждается в терапии. Искусственные капли полезны для пациентов с лёгкими симптомами. Больным с тяжёлыми или длительными эпизодами требуются искусственные капли и кортикостероиды.

Фото 5

Нодулярный эписклерит лечится кортикостероидными каплями или противовоспалительными средствами.

А также используют офтальмологический 0,5% преднизолон, 0,1% дексаметазон, лотепеднол этабонат 0,5% или 0,1% бетаметазон. Около двух третей пациентов с эписклеритом реагируют только на местную терапию.

Системные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) полезны для больных, которые не реагируют на местную терапию. НПВП употребляются до тех пор, пока воспаление не будет подавлено. Средства, используемые для лечения эписклерита, включают флурбипрофен (100 мг), индометацин (по 100 мг ежедневно и снижают до 75 мг в день) и напроксен (220 мг до 6 раз в день).

Напроксен 500 мг предназначен для пациентов с более тяжёлым эписклеритом. Реакция на НПВП отличается — препарат, который помогает одному больному, может быть неэффективен у другого.

Важно! Правильное питание во время терапии предотвратит побочные эффекты, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Пациенты, которые не отвечают или имеют неполный ответ как на местное лечение, так и на системные НПВП через месяц, проходят терапию оральными кортикостероидами в течение по меньшей мере одного месяца в снижающейся дозе.

Около 20% пациентов с узелковым эписклеритом требуют перорального лечения кортикостероидами. Больные с недугом, вторичным по отношению к инфекционным причинам, нуждаются в соответствующей антибактериальной терапии.

Как лечить

Несмотря на то, что в большинстве случаев эписклерит не требует специфического лечения, иногда врачи назначают определенный курс терапии, особенно если болезнь сопровождается ярко выраженной воспалительной реакцией.

Эписклерит глаза: причины заболевания у взрослых, лечение

В таких случаях требуется медикаментозная терапия, включающая прием разных групп препаратов. Дополняют такое лечение проверенными народными средствами.

На протяжении всего терапевтического курса пациент должен соблюдать рекомендации лечащего врача, среди которых: отказ от компьютерных игр, телевизора и других видов деятельности, которые могут спровоцировать перенапряжение органов зрения.

Теперь рассмотрим каждый из методов лечения более подробно.

Медикаментозная терапия

При подтверждении диагноза эписклерит врачи, как правило, назначают следующие группы препаратов:

  • кортикостероиды – группа противовоспалительных препаратов;
  • лекарственные средства в форме глазных капель;
  • нестероидные медицинские препараты, обладающие противовоспалительными свойствами;
  • антигистаминные и противоаллергические лекарственные средства.

При назначении медикаментозного курса врачи должны учитывать определенные нюансы, при которых требуется корректировать общую схему терапии болезни:

  • присутствие ревматоидного фактора, который можно выявить в процессе диагностического осмотра, должно послужить показанием для назначения болеутоляющих препаратов;
  • применение глазных капель, которые обладают антибактериальными свойствами, показано в том случае, если эписклерит имеет инфекционную природу;
  • патология может развиваться в результате туберкулезно-аллергических проявлений. В таких случаях требуется применение противотуберкулезных медицинских препаратов, к наиболее эффективным из которых относится «Фтивазид».
Читайте также:  У ребенка опухло верхнее веко: почему у ребенка отекают веки

На протяжении всего терапевтического курса пациенту нужен максимальный покой. Это позволит ускорить процесс восстановления. Также при лечении необходимо исключить перенапряжения зрительной системы, поскольку это может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Воспаление эписклеральной оболочки: лечение

Лечение воспаления эписклеральной оболочки
Эписклерит лечится при помощи консервативной терапии. Обычно врач назначает медикаментозные средства в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Основной целью проводимого лечебного комплекса является полное избавление от основного заболевания и облегчение симптомов воспаления в зрительном органе. При слабовыраженной симптоматике, не мешающей человеку и не снижающей качество его жизни, медикаментозная терапия не применяется.

В некоторых случаях врач прописывает увлажняющие и нестероидные противовоспалительные препараты в каплях. При необходимости назначаются антибиотики. Физиотерапия заключается в проведении УВЧ (ультравысокочастотного воздействия) на глаз.

Среди противовоспалительных препаратов, назначаемых при эписклерите, можно выделить следующие:

  • Флюрбипрофен. Чаще всего этот препарат назначается при тяжёлых рецидивах или затяжном течении воспалительного процесса. Средство использовать по 100 мг трижды в сутки.
  • Диклофенак. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Суточная норма — 50−150 мг, указанная дозировка делится на 203 приёма. Курс лечения — не более двух недель.
  • Наклоф. Активное вещество — диклофенак натрия. Лекарство капают 4−5 раз в сутки по капле. Беременным женщинам, а также людям, подверженным аллергии, следует соблюдать осторожность при использовании Наклофа.
  • Мелоксикам. Препарат назначается для терапии ревматоидного артрита и сопровождающего его эписклерита. Средство имеет множество противопоказаний (патологии печени, почек, органов ЖКТ и т. д. ), что необходимо учитывать при его назначении.

  Глазная клиника Фёдорова микрохирургии глаза

Для предотвращения рецидивов назначается приём комбинированных средств (Тобрадекс, Софрадекс), а также антибактериальные капли. Действие Софрадекса направлено на уменьшение боли и чувства дискомфорта. Его нередко используют при лечении бактериальных воспалений, но только короткими курсами, поскольку продолжительный приём препарата может привести к снижению остроты зрения и даже спровоцировать развитие глаукомы.

Глазные капли при лечении эписклерита

Для закапывания в глаза используют следующие препараты:

  • Глазные капли при лечении эписклерита
    Флоксал. Принадлежит к группе фторхинолонов. В основу препарата входит действующее вещество офлоксацин — это антибиотик, обладающий широким спектром действия. Флоксал предотвращает размножение бактерий, оказывая при этом минимальное токсическое действие на зрительный орган. Действие препарата начинается через 10 минут после закапывания и продолжается в течение 6 часов. Допускается лечение курсами, но при этом продолжительность каждого из них не должна превышать двух недель. Лекарство противопоказано женщинам в период беременности и лактации. Побочные действия — покраснение глаз, сухость и жжение.
  • Индоколлир. Действующее вещество — индометацин. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, способствует ослаблению болевого синдрома и снятию отёчности передней камеры зрительного органа.
  • Офтаквикс. Активным веществом является левофлоксацин. Препарат, относящийся к группе фторхинолонов, обладает противомикробным и антибактериальным действием. Офтаквикс абсолютно безопасен, поэтому его можно использовать даже для лечения малышей (от 12 месяцев). Противопоказан беременным женщинам. Курс лечения составляет 5 дней.
  • Нормакс. Лекарственное средство на основе норфлоксацина, относящийся к группе фторхинолонов. Препарат противопоказан беременным женщинам, а также детям до достижения ими 15 лет. Нормакс пригоден для продолжительного использования, поскольку хорошо переносится организмом.
  • Кромогексал. Капли используются при лечении эписклерита аллергической этиологии. Эффект заметен не сразу, а лишь спустя несколько дней после начала терапии. Действующее вещество — кромогликат натрия.

Эписклериты в острой и осложнённой форме лечатся с применением глюкокортикостероидов, к которым относится и Дексаметазон — сильнодействующий препарат для борьбы с тяжёлыми инфекциями. Лекарства этой группы назначаются только короткими курсами, так как их длительное применение может привести к развитию катаракты или глаукомы.

Народные методы лечения эписклерита

Чтобы ускорить выздоровление, нужно ограничить зрительную нагрузку и дать глазам отдых. Можно промывать глаза заваркой качественного листового чая, желательно черного. Два промывания в день помогут снять симптомы воспаления и ослабить дискомфорт.

Перед приемом любых лекарств необходимо получить одобрение лечащего врача. Народная медицина может быть дополнительным средством борьбы с офтальмологическими воспалениями. Важно уточнить наличие аллергии, поскольку многие целебные растения и продукты являются мощными аллергенами.

 

флоксал

Рецепты от воспаления

  1. При эписклерите рекомендуется пользоваться каплями с соком алоэ. Это растение считается одним из лучших натуральных стимуляторов тканевой регенерации. Сделать такие капли можно в домашних условиях: добавить в 10 капель кипяченой воды каплю сока алоэ. Вода должна была комнатной температуры. Для лечения и профилактики эписклерита средство закапывают трижды в сутки на протяжении 90 дней. Каждый раз следует готовить свежий раствор, поэтому нужно иметь дома растущее алоэ.
  2. Помочь глазам в борьбе с воспалением можно при помощи целебной настойки. Чтобы ее приготовить, нужно смешать по 20 г ромашки, корня лопуха и цвета василька. Ингредиенты хорошо измельчают. Раствор для промывания глаз готовят из столовой ложки этого сбора, выдержанного в стакане кипятка. Нужно оставить его на 30 минут под крышкой, затем дождаться остывания. Промывать глаза требуется по возможности часто. Также из этого раствора можно делать компрессы на 15 минут по 3-5 раз в день.
  3. В стакан кипятка засыпать две столовые ложки горькой полыни. Варить две минуты, процедить и в теплом виде промывать воспаленные глаза.
  4. Нужно стерилизовать подсолнечное масло на водяной бане в течение часа, затем добавить листья золотого уса. Оставить настаиваться 14 дней и тщательно процедить, хранить в холодильнике. Средство закапывают в глаза один раз в сутки. Можно дополнительно помассировать веки.
  5. Измельчить листок золотого уса и залить кипяченой водой (150 мл). Отстаивать ночь, промывать больной глаз несколько раз в день.

Поскольку воспаление эписклеры проходит долго, может развиться привыкание к лекарствам. Чтобы эффективно бороться с эписклеритом на протяжении нескольких недель, разрешается чередовать травы: один день промывать глаза настоем ромашки, в другой использовать подорожник, календулу или чабрец. Посредством чередования можно продлить терапию воспаления и ускорить заживление тканей. Постоянное воздействие на глаза поможет предотвратить хронический эписклерит.

Главное правило народной медицины – свежесть и чистота. Делая компрессы, нужно каждый раз брать чистый марлевый тампон. Тара под раствор для промывания должна быть тщательно вымыта без использования моющих средств. При закапывании капель нужно каждый раз промывать пипетку горячей водой. Во время промывания глаз руки должны быть вымыты, иначе есть риск занести дополнительную инфекцию и усугубить течение эписклерита.

капли нормакс

Последствия тяжелого воспаления

Осложнения при эписклерите возможны лишь в том случае, если не заняться лечением тяжелого рецидива болезни. Нередко воспаление проходит самостоятельно, однако нужно учитывать и тот факт, что эписклерит часто рецидивирует, а его течение может усугубляться. Самым частым осложнением эписклерита можно считать переход воспаления в хроническую форму. Несмотря на слабую выраженность симптомов воспаления, постоянный дискомфорт при хроническом течении значительно снизит качество жизни человека.

Всегда есть риск, что воспалительный процесс распространится на роговицу, конъюнктиву и хрусталик. Поражение этих элементов глаза влечет за собой снижение остроты зрения. При вовлечении сосудистой оболочки передней камеры глазного яблока может повыситься внутриглазное давление. Иногда эписклерит осложняется катарактой (помутнение хрусталика).

Частые рецидивы болезни при хроническом течении постепенно истончают эписклеру и склеру. Вследствие этого может развиться синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит), стафилома склеры (рубцевание и выпячивание поверхности глаза).

После эписклерита в местах поражения может остаться излишек соединительной ткани. Ее распространение способно вызвать вторичную глаукому, склерозирующий кератит и ухудшение зрительной функции. Без лечения склеральные инфильтраты могут превратиться в язвы, сморщить глаз и спровоцировать слепоту.

Виды заболевания


Важно! Вне зависимости от разновидности заболевания, оно может протекать в легкой или в тяжелой форме.

Существует три вида болезни, которые различаются по симптомам, распространенности и степени тяжести течения:

  1. Узелковый эписклерит. Это наиболее распространенная форма.
    Она затрагивает оба глаза, наблюдается у людей пожилого возраста и характеризуется ощутимыми болезненными ощущениями в области глаз.
    На склере при этом появляются небольшие узелки, которые могут быть размером до трех миллиметров.
    Симптомы болезни могут быстро отступать и вновь проявляться, и если у молодых людей такой недуг часто проходит относительно безболезненно, то для пациентов в старшем возрасте течение заболевания может доставлять дискомфорт и неприятные болезненные ощущения.
    Лечение может потребоваться именно в таких случаях, в целом же этой форме свойственно исчезать со временем даже при отсутствии принятия мер.
  2. Эписклерит мигрирующего вида может попеременно проявляться в обоих глазах.
    Органы зрения при этом сильно краснеют, появляются четко локализованные болевые очаги, на внешней стороне конъюнктивы может наблюдаться отечность.фото 5

    Болезнь может пройти сама через несколько дней, но требует лечения, если наблюдается дольше недели.

  3. Розацеа-эписклерит.
    Эта форма также затрагивает оба глаза попеременно и дополняется угревыми высыпаниями на лице, а также повреждениями роговой оболочки.
    Тяжесть заболевания в данном случае классифицируется исходя из состояния роговицы.
Источники

  • https://BeregiZrenie.ru/vospaleniya/episklerit/
  • http://pillsman.org/21827-episklerit.html
  • https://glazdoktor.ru/episklerit-rebenka/
  • https://o-glazah.ru/drugie/episklerit.html
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/zrenie/1559-episklerit-simptomy
  • https://ozrenii.ru/bolezni/episklerit-simptomy-i-lechenie.html
  • https://EtoGlaza.ru/bolezni/obolochki/episklerit-glaza.html
  • https://VseProGlaza.ru/bolezni/episklerit/
  • https://zrenie.guru/episklerit-simptomy-i-lechenie
  • http://fb.ru/article/288283/episklerit-glaza-priznaki-prichinyi-lechenie
  • https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/episklerit/glaza-prichiny-vozniknoveniya-i-metody-lecheniya.html
  • https://linza.guru/episklerit/simptomi-i-lechenie/
  • https://glazdoktor.ru/ostryy-episklerit-glaza/
  • https://zrenie.me/lechenie/lechenie-episklerita
  • https://zrenie1.com/bolezni/episklerit.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...