Экзостоз кости: симптомы и лечение заболевания

Описание болезни

Содержание:

Экзостоз — доброкачественное разрастание на кости. Оно образуется хрящевой тканью, которая со временем костенеет. Новообразование может принимать форму шипа, гриба, полусферы. Наросты могут быть как единичными, так и множественными (до нескольких десятков новообразований на одной кости). Код по мкб 10 — Д.16.

Болезнь поражает пациентов от 8 до 18-ти лет. У лиц старшего возраста она появляется редко. У пациентов младше 8-ми лет патология не диагностируется. Чаще всего наросты образуются на бедренной, малоберцовой и ладьевидной костях, примерно половина клинических случаев приходится на поражения большеберцовой кости.

Реже наросты поражают позвоночник, кисти или стопы. Не образуется экзостоз на костях черепа, в частности, на лобной и затылочной.

Европейский Диагностический Центр
Различают два основных вида заболевания:

  • Солитарный. При нем на ладьевидной, плечевой или иной кости образуется всего один нарост.
  • Множественный. При нем новообразования нарастают сразу на нескольких участках, могут поражать несколько различных костей, наблюдаются даже на правой теменной кости. Этот вид патологии передается генетически.

Сам по себе экзостоз не представляет угрозы для здоровья, армия берет в свои ряды призывников с таким отклонением. Нанести человеку ущерб может только быстро растущее новообразование, поражающее нервы и сосуды. К примеру, при локализации экзостоза на позвонках возникает компрессия, провоцирующая стеноз позвоночного канала, что вызывает множество неврологических патологий. Такие случаи требуют хирургического лечения.

Экзостоз: симптомы и лечение, удаление экзостоза, осложнения, профилактика

Экзостоз – это костно-хрящевое или костное разрастание кости, не опухолевой этиологии. То есть на кости возникает нарост, состоящий из хрящевой ткани, которая в становится более твердой и постепенно перерождаясь в губчатую кость. Поверхность вновь образовавшейся кости покрыта хрящом, который со временем затвердевает. И этот цикл может повторяться до бесконечности, обеспечивая рост опухоли. Процесс протекает безболезненно и развиваясь крайне мдленно, а максимальный размер опухоли достигает более 10 сантиметров. Новообразование проявляется, в период роста костей и формирования скелета в подростковом возрасте.

Клиническая картина заболевания

В большинстве случаев такое образование не вызывает каких-либо неприятных или болевых ощущений, поэтому в виду отсутствия симптомов его замечают не все. Как правило, обнаруживается образование случайно при рентгенографии по другому поводу или при пальпации.

Часто новообразование не проявляется до 8 лет, но в период активного формирования скелета до 16 лет экзостозы могут активизироваться, особенно быстро остеохондромы начинают расти во время полового созревания. Основная локализация таких образований в мало- и большеберцовой кости, в ключице, лопатке, нижней части бедра, а также в голеностопном суставе (чаще бывает пяточный экзостоз). Стопы и кисти поражаются наростами значительно реже, а кости черепа не подвержены наростам никогда.

Нечасто можно встретить костные наросты на фалангах пальцев. В таких случаях они имеют вид подногтевых разрастаний размером до 1 см. Если остеохондрома деформирует ноготь с последующим его отслаиванием, то процесс формирования экзостоза сопровождается довольно сильными болями. Напомним, что в других частях тела наросты безболезненные, а если вдруг появились боли, то это говорит о озлокачествлении новообразования.

По количеству образования могут варьироваться до одного до нескольких десятков. Тоже самое происходит и с размерами экзостоз – от самой маленькой горошины до размера теннисного мячика. Обнаружение визуально или при пальпации очень затруднено, поэтому, чтобы точно определить их количество и размер, форму и строение внутри экзостоза применяется рентгенография.

Клиническая картина определяется формой заболевания, размерами, локализацией, формой и связью с близлежащими тканями и органами. Огромные размеры образований с большой вероятностью оказывают влияние на нервные окончания, сосуды, вызывая при этом болевые ощущения. Остеохондрома в зоне позвоночника с увеличением в дальнейшем в сторону позвоночного канала может вызвать компрессию мозга спины.

Восстановление после операции

Реабилитация занимает не более двух недель. Если проводилось удаление всего одной опухоли, пациент может вставать с постели уже на следующий день.

Восстановление после операции делят на два этапа. На первом устанавливается щадящий двигательный режим. Потом, когда уменьшится отек, назначается восстановительный режим. В послеоперационный период очень важно вернуть мышцам их силу.

Необходимо добиться состояния, чтобы тренировочные упражнения не причиняли боль. Только тогда восстановление считается успешным.

Народные методы, типичные ошибки в лечении

Средства домашнего приготовления помогут улучшить состояние, течение заболевания. Пользоваться сомнительными рецептами из форумов – нельзя, это только усугубит картину. Обычно народное лечение начинают, когда нарост доставляет болевые ощущения.

Когда после курса нетрадиционных методов, результата не наступает, нередко люди прибегают к аптечным средствам. Часто используют спазмолитические таблетки и мази. Такие способы чреваты негативными последствиями.

  1. Бесконтрольный прием спазмольгетиков влечет за собой негативное воздействие на почки, желудок и печень.
  2. Образование доброкачественного характера способно перейти в злокачественное. Медикаменты, используемые без назначения, только провоцируют это.

Желательно прибегать к профилактическим правилам, нежели народным методам лечения. Они более эффективны.

6 Ответы

голоса 0Лучший ответ

Осложнения

Часто пациент даже не подозревает о наличии у себя нароста на ткани костей. Но это не уберегает его от возможности осложнений. Хотя экзостоз нельзя считать болезнью, которая несет серьезную угрозу для здоровья, но определенные факторы могут спровоцировать рост патологических злокачественных клеток. Такой вариант для больного экзостозы неблагоприятный — возникает хондросаркома, злокачественная опухоль. Обнаруживают ее чаще всего в тазобедренном суставе, бедренных костях или позвоночном столбе.

Другие возможные негативные последствия:

  • изменение формы костей;
  • рост ложного сустава (редко);
  • перелом основания нароста;
  • постоянный пресс на спинной мозг;
  • неправильное физическое формирование ребенка.

Поэтому при обнаружении каких-либо признаков экзостоза следует обратиться к врачу и начать лечение.

Симптомы

Как правило, клинические признаки незаметные. Человек не подозревает о наличии у него болезни. Отсутствуют внешние и внутренние симптомы. Определяют костное образование обычно в ходе рентгена, поскольку при прощупывании трудно распознать его. На человеческом скелете порой могут выявить до 10 наростов, размер которых может быть от нескольких миллиметров до сантиметров. Выделяют несколько характерных проявлений, при наличии которых можно заподозрить остеохондрому:

  • неприятные ощущения во время движений;
  • регулярные мигрени;
  • утрата чувствительности;
  • головокружение;
  • понижение сжимания кости при занятиях спортом;
  • ограничение подвижности в зоне образования;
  • большие наросты прощупывают при пальпации самостоятельно.
Читайте также:  Припухлость в области лобковой кости у мужчин и женщин: возможные причины, тревожные симптомы части и фото

Интенсивность болей зависит от меры разрастания образований.

Лечим заболевание

Если посмотрев на снимок, доктор увидит маленькую остеохондрому, которая не мешает нервным окончаниям и не увеличивается, значит, лечение не нужно проводить.

Если образование имеет большие размеры и не даёт нормально функционировать коленному суставу или сдавливает сосуды и нервы, проводится операция под местной или общей анестезией. При оперативном вмешательстве удаляют и надкостницу, благодаря чему кость становится гладкой.

После операции доктор рекомендует на протяжении двух недель обездвижить коленной сустав с помощью гипсовой лангеты. Для профилактики перелома и рецидива заболевания важно не нагружать суставы первое время после оперативного вмешательства.

Если экзостоз образовался на задней поверхности коленного сустава, проводится более сложная операция.  Опухоль удаляют вместе с основанием и частью здоровой кости. По завершении процедуры ногу сзади фиксируют гипсовой шиной на 12 дней.

Операция позволяет пациентам быстрее возобновить свою работоспособность, а также предупреждает развитие рецидивов.

Перед проведением оперативного вмешательства пациенту вначале рекомендуют пройти мануальную терапию, иглоукалывание и массаж.

Диагностика


Диагностировать нарост в самом начале его развития довольно сложно, так как хрящевая ткань, из которой он и состоит, не видна на рентгеновских снимках. И только после того, как появятся вкрапления солей кальция и начнётся процесс окостенения, рентгенография станет тем самым методом, который и позволит выявить болезнь.

Следует помнить, что размеры остеохондромы на снимке могут заметно отличаться от настоящих, так как внешняя поверхность её покрыта хрящевой тканью.

Также в диагностике можно использовать и МРТ-исследование, но у этого метода есть некоторые противопоказания, о которых обязательно нужно знать.

Единичные и множественные экзостозы позвоночника

Локализация хондромы в области позвоночника – это редко диагностируемое явление. Гораздо чаще при проведении тщательной дифференциальной диагностики выявляется присутствие остеофита. Но и экзостозы позвоночника тоже встречаются. Они характеризуются крайне медленным ростом, полным отсутствием клинических симптомов и расположением на боковых поверхностях тел позвонков. также экзостозы позвоночника могут возникать в области остистых отростков.

По классификации эти опухоли подразделяются на единичные или множественные экзостозы, причем вторая форма чаще встречается в виде наростов на мелких дистальных костях стоп и рук. Это обычно фаланги либо плюсневые кости. У подростков множественные экзостозы образуются под ногтевой пластинкой.

По форме новообразование может быть шарообразным, продолговатым, округлым или обладать совершенно неправильными очертаниями. Поверхность его гладкая и ровная на ощупь, поскольку опухоль покрыта плотным гиалиновым хрящом. Внутри находится плотная губчатая ткань, пропитанная солями кальция. на рентгенографическом снимке новообразование определяется как обезыствленная костная структура с равномерно распределённой тканью. никаких разграничительных полосок между опухолью и нормальной костью не существует. Но и взаимопроникновения этих двух структур тоже не видно.

Симптомы хрящевого экзостоза

Клинические симптомы хрящевого экзостоза могут начать проявляться только в том случае, если новообразование достигает внушительных размеров. Это приводит к тому, что опухоль начинает оказывать негативное воздействие на окружающие мягкие ткани. Соответственно, клинические признаки хондромы могут быть следующими:

  • болевой синдром разной интенсивности, обычно возникает после длительной физической нагрузки или при определённых позах;
  • скованность движений в пораженном участке тела в утренние и вечерние часы;
  • частые мышечные судороги;
  • визуальное утолщение отдельных участков костей;
  • искривление конечностей;
  • жалобы на повышенную мышечную утомляемость и снижение силы.

При появлении подобных клинических признаков необходимо срочно обратиться к врачу ортопеду. Доктор проведет обследование, назначит соответствующие обследования.

Причины и факторы риска

Большинство специалистов утверждают, что патологические изменения развиваются из-за генетической склонности, но научно это не подтверждено. К общим причинам относят:

  • воспалительные поражения;
  • травматизация;
  • сбои в развитии хрящей и надкостницы;
  • эндокринные дисфункции;
  • инфекционные поражения разного происхождения;
  • переизбыток кальция.

Последнюю причину считают наиболее часто встречаемой, отложение кальция происходит именно на костях, формируются деформации. Появляется переизбыток вследствие излишнего потребления молочной продукции, зелени, яиц, капусты и жесткой воды.

Интересно! У болезни существует второе название – остеохондрома. Таким обозначением в медицине называют костную опухоль доброкачественного типа, состоящую из костно-хрящевых тканей. Обычно встречается у лиц в пубертатном периоде.

Причины образования экзостоза

Этиология опухоли врачами устанавливается не всегда. Известно, что единичное уплотнение возникает как результат усиленного роста хрящевой ткани, вызванного рядом причин, а множественные новообразования являются переданными по наследству, семейными болезнями. Существует ряд внешних факторов, способствующих возникновению губчатого нароста:

  • хронические воспалительные заболевания костной или хрящевой ткани;
  • интенсивный рост тканей на местах травм, переломов, ушибов, ущемлений отделов скелета;
  • инфекционные заболевания;
  • аномалии развития надкостницы и хрящей;
  • избыток кальция в организме, стимулирующий развитие костных тканей;
  • усиленный рост скелета во время полового созревания у подростков;
  • нарушения работы эндокринной системы.

Девушка на приеме у врача

Причины развития экзостоза

По мнению некоторых специалистов, причинами появления этого заболевания могут служить наследственные отклонения, но научного подтверждения эта теория не получила.

Основными факторами возникновения экзостозов принято считать:

нарушения развития надкостницы и хрящей;

эндокринные нарушения;

различные воспалительные процессы;

ушибы и травмы кости;

инфекционные болезни различной этиологии;

Значительным фактором, который провоцирует появление экзостоза, является избыток кальция в человеческом организме, который откладывается на костях и образует эти наросты. Причинами превышения уровня кальция может быть чрезмерное употребление молочных продуктов, яиц, петрушки, капусты или жесткая вода. Другое название экозостоза – остеохондрома. Таким образом в медицине называется доброкачественная костная опухоль, состоящая из костно-хрящевой ткани. В раннем детстве это заболевание диагностируется редко, а его развитие наблюдается в основном в период полового созревания у подростков.

Последствия костного экзостоза

Чаще всего костный экзостоз можно обнаружить у ребенка от 7 лет, а визуальные изменения, которые уже начнут мешать жизнедеятельности ребенка – к 9 годам, когда происходит физиологические изменения скелета. Особенно значительное развитие экзостоз проявляет в период полового созревания.

При больших размерах наросты способны давить на соседние кости, в результате чего происходит перелом ножки экзостоза. А это способствует развитию злокачественного новообразования – саркома. Чаще всего перерождение экзостоза в рак происходит в области бедра (здесь можно почитать о переломе бедра у детей), лопатки, таза и в области позвоночника.

Формы и локализация экзостоза

Солитарная форма костно-хрящевого экзостоза – наблюдается единичная опухоль и она неподвижна, может быть разных размеров. Разрастаясь до значительной величины, может оказывать давление на нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Читайте также:  Болит задняя часть бедра и нога до колена: причины и возможные заболевания, как вылечить

Другой формой является – множественная экзостозная хондродисплазия. При ней наблюдается несколько опухолей, именно этот вид заболевания наиболее склонен к передаче по наследству. А излюбленными местами локализации экзостоза являются бедренные и большеберцовые кости, на их долю выпадает около половины случаев заболевания. Но в группе риска находятся и тазобедренная кость, лопатка, ключица, плечевой сустав. Крайне редко страдают кости стоп и кистей, а на черепных костях случаи появления новообразований не зафиксированы. Наиболее опасной локализацией экзостоза является позвоночный столб. При разрастании опухоли возможно сдавление спинного мозга, что может привести к серьезнейшим нарушениям центральной нервной системы. Также есть риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Как проявляется

Клиническая картина этой патологии может быть самой разной, и здесь всё зависит от того, в каком месте расположился экзостоз. Некоторые спрашивают, что такое краевые экзостозы тел позвонков. Ответить на такой вопрос довольно просто –это костные образования, которые находятся по краям кости.

Чаще всего заболевание протекает без каких-либо проявлений, и аномалии обнаруживаются только при рентгенографии. Иногда они могут вырасти до таких размеров, что становятся видны даже невооружённым глазом.

Наросты могут причинять боль и дискомфорт, а также ограничивать движения. Бывает и так, что без лечения нарост постепенно перерождается и становится самой настоящей злокачественной опухолью.

Следует знать, что в районе позвоночника экзостозы появляются довольно редко. Чаще всего их месторасположение — трубчатые кости конечностей, а также суставы. Чаще всего страдают большеберцовая и бедренные кости, предплечье, таз, ключица, лопатка и рёбра.

Ещё одно редкое месторасположения – фаланги пальцев. Здесь их диаметр чаще всего не превышает 1 см. Именно такое расположение чаще всего вызывает боль и деформацию ногтевой пластинки.

Расположенные в других местах наросты болей не вызывают. Если же болевые ощущения всё же случаются, тогда можно говорить о развитии онкологического процесса.

Бывает и так, что остеохондромы располагаются по ходу кости и их может быть сразу несколько штук. Это может стать причиной деформации костного скелета, что случается из-за нарушения нормального роста костной ткани.

При расположении на позвонках есть большая опасность того, что остеохондрома начнёт расти внутрь, что вызовет сильное необратимое повреждение спинного мозга, и здесь симптомы уже будут выражаться очень ярко.

Современные методы диагностики

На самом деле подобное заболевание сравнительно легко диагностировать. Заподозрить наличие нароста врач может еще во время осмотра пациента, так как новообразования в некоторых местах легко прощупываются под кожей. Кроме того, важную роль в диагностике играет анамнез и присутствующие симптомы.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают рентгенологическое исследование. Экзостоз легко рассмотреть на снимке. Кстати, реальные размеры нароста, как правило, на несколько миллиметров больше, так как хрящевая ткань не видна на рентгенологическом снимке.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования. В особенности это касается тех случаев, когда нарост быстро увеличивается в размерах, ведь всегда существует вероятность злокачественного перерождения клеток. В таких случаях пациентам назначают биопсию, во время которой проводят забор образцов тканей с дальнейшим цитологическим лабораторным исследованием.

экзостоз кости

Причины хондромы (костно-хрящевого экзостоза)

Хондрома или костно-хрящевой экзостоз может развиваться совершенно по разным причинам. некоторые врачи говорят о том, что это может быть обусловлено неправильной генетикой. Однако фактов, подтверждающих, что заболевание передается наследственным путем, в процессе изучения проблемы так найдено и не было.

До недавнего времени экзостозы не изучались как отдельное заболевание. Их ошибочно относили к группе остеофитов (солевых отложений на структурах костной ткани). Но несколько десятилетий назад врачами была проведена определённая граница между этими видами новообразований. Было установлено, что в отличие от остеофитов, хондрома не проникает в канал костного мозга. Она формируется исключительно на поверхности кости, не затрагивая структуры трабекул костных клеток.

Вторая отличительная особенность – локализация патологических изменений. Остеофиты поражают те участки, которые соприкасаются с поверхностью соседних костей. В основном это суставные поверхности и тела позвонков. Экзостоз может поражать любые участки трубчатых костей и позвоночника.

Основные патогенные причины появления экзостозной болезни у детей и взрослых – это влияние следующих аспектов и факторов:

  • травматическое воздействие, приводящее к ушибам надкостницы и мягких тканей, переломам, появлению трещин кости, разрыву или растяжению сухожилий и связок;
  • воздействие инфекционного агента, вызывающего полиомиелит, туберкулез, сифилис костной ткани;
  • воспалительные процессы суставной капсуле и окружающих её мягких тканях, такие как капсулит, артрит, тендинит, бурсит;
  • нарушения в работе иммунной системы и развитие так называемых аутоиммунных заболеваний, связанных с разрушением структуры хрящевой ткани (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз, хондропатия, склеродермия и т.д.);
  • врожденные нарушения в процессе первичного формирования костного скелета, локализованные очаги дисплазии хрящевой и костной ткани;
  • асептический травматический некроз или последствия длительной ишемии костной ткани (например, при компрессионном переломе или в результате неправильного наложения резинового жгута);
  • эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, гипофизарный нанизм, повышенный уровень половых гормонов, гипо- и гипертиреоз;
  • ведение неправильного образа жизни (малоподвижность, гиподинамия, избыточная масса тела, пассивное курение, недостаточное употребление витаминов);
  • избыточное содержание в крови кальция – приводит к его отложению в разных участках костного скелета и в стенках кровеносных сосудов;
  • отягощённая наследственность в плане употребления родителями алкогольных напитков;
  • перенесенный в раннем младенческом возрасте рахит.

Заболевание активно развивается до достижения человеком возраста в 20 – 22 года. Затем рост хондромы резко останавливается. Лишь у отдельных пациентов отмечается активный рост экзостоза до 35 – 40 лет.

Поражаются в основном трубчатые кости верхних и нижних конечностей: бедренная, большая и малая берцовые, локтевая, лучевая и плечевая. реже обнаруживается заболевание в области остистых отростков позвонков. В большинстве случаев при обнаружении подобных костных наростов на суставных поверхностях тел позвонков врачи при помощи современной диагностики устанавливают диагноз остеофитов.

По размерам хрящевой экзостоз может быть небольшим (3-5 мм) или обладать внушительными размерами, доходящими до 10 – 20 см. чем больше размер новообразования, тем вероятнее для его удаления потребуется хирургическая операция. Крупные хондромы нарушают процесс иннервации и кровоснабжения, приводят к тому, что образуются трофические нарушения и возникают различные осложнения.

Лучшие государственные клиники Израиля

Медицинский центр Сураски (больница Ихилов)

Медицинский центр Сураски (больница Ихилов)
ПозвонитьНаписать

  • Медицинский центр Рамбам

    Медицинский центр Рамбам
    ПозвонитьНаписать

  • Медицинский центр Хаима Шиба (клиника Шиба, больница Тель-ха-Шомер)

    Медицинский центр Хаима Шиба (клиника Шиба, больница Тель-ха-Шомер)
    ПозвонитьНаписать

  • Клиника Асаф Ха-Рофэ

    Клиника Асаф Ха-Рофэ
    ПозвонитьНаписать

  • Медицинский центр Мисгав-Ладах

    Медицинский центр Мисгав-Ладах
    ПозвонитьНаписать

  • Медицинский Центр Хорев

    Медицинский Центр Хорев
    ПозвонитьНаписать

    Все клиники

    Лучшие частные клиники Израиля

    Медицинский центр Ассута (клиника Ассута)

    Медицинский центр Ассута (клиника Ассута)
    ПозвонитьНаписать

    Читайте также:  Нейропатия малоберцового нерва и большеберцового, невропатия
  • Медицинский центр Хадасса Эйн-Керем (больница Хадасса)

    Медицинский центр Хадасса Эйн-Керем (больница Хадасса)
    ПозвонитьНаписать

  • Медицинский центр Санз Ланиадо (больница Ланиадо)

    ПозвонитьНаписать

  • Медицинский центр Шаарей Цедек (больница Шаарей Цедек)

    Медицинский центр Шаарей Цедек (больница Шаарей Цедек)
    ПозвонитьНаписать

  • Больница Элиша

    Больница Элиша
    ПозвонитьНаписать

  • Медицинский центр Бейт Гейди

    Медицинский центр Бейт Гейди
    ПозвонитьНаписать

    Все клиники

    Способы лечения

    Экзостоз лечат только одним способом — операцией. Однако некоторым пациентам хирургическое вмешательство может не потребоваться. Обычно операцию назначают детям, достигшим совершеннолетия. До этого времени нарост может уменьшиться и полностью рассосаться. Так, например, ведет себя экзостоз ребра, который выявляют у детей 8–18 лет. В большинстве случаев он является осложнением различных заболеваний и со временем проходит самопроизвольно. Если костный нарост не увеличивается и не доставляет никакого дискомфорта, то некоторые люди живут с ним всю жизнь, время от времени наблюдаясь у врача.

    Показаниями для удаления экзостозов служат:

    • значительные размеры опухоли или ее быстрый рост;
    • риск трансформации наростов в злокачественные новообразования;
    • болевые ощущения из-за давления наростов на сосуды и нервные окончания;
    • различные косметические дефекты.

    Экзостозная дисплазия

    Как правило, операция по удалению новообразований не требует особой подготовки. Новообразования удаляют вместе с прилежащей к опухоли надкостницей, чтобы избежать рецидива. Операции проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией, если случай несложный. Даже после операции на участке бедра или стопы пациент возвращается к полноценной жизни уже через несколько недель.

    Когда пораженный участок тела следует поберечь, его после операции обездвиживают на какое-то время гипсовой лонгетой. Затем пациент проходит курс восстановительных процедур. При соблюдении всех врачебных рекомендаций пациент быстро восстанавливается. Лишь в редких случаях возможны осложнения, когда происходит рецидив болезни. Нарост появляется снова и является предвестником злокачественных новообразований. Чаще всего злокачественная опухоль поражает позвонки, кости бедра и таза, а также лопатки.

    Особенности костно-хрящевого нароста

    Костно-хрящевой экзостоз, или остеохондрома представляет собой доброкачественную опухоль кости, образующуюся из хрящевой ткани.

    Болезнь, как правило, не проявляется до 8 лет, но в период активного роста скелета – с 8 до 17 лет – вероятность ее развития повышается в несколько раз. Чаще всего она диагностируется у подростков в период полового созревания.

    При остеохондроме количество наростов может варьироваться от единиц до десятков.

    По этому признаку заболевание делят на два вида:

    1. Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Всегда представлен одной опухолью. Она бывает разных размеров и является неподвижной. При значительном увеличении опухоль может давить на сосуды и нервные стволы;
    2. Множественная экзостозная хондродисплазия. Этот вид заболевания характеризуется появлением сразу нескольких новообразований. Именно хондродисплазия чаще всего передается по наследству.

    Экзостоз бедренной кости и коленного сустава у ребенка

    Хрящевой экзостоз у ребенка может сформироваться в области малой берцовой и большеберцовой кости. Часто подобная патология осложняет вальгусную или варусную деформацию голени. 

    Наиболее сложным в плане прогноза для дальнейшего развития является экзостоз коленного сустава хрящевой экзостоз бедренной кости, поскольку наросты на ней могут располагаться очень близко к эпифизам и при этом формировать потенциальные факторы риска для переломов или трещин.

    Солитарный экзостоз коленного сустава может быть представлен небольшим по размерам наростом с однородной плотной структурой. Важно учитывать, что визуально опухоль может выглядеть боле внушительно, чем заявленные в описании рентгенографического снимка результаты обследования. Это связаны с тем, что на рентгенографическом снимка не видны хрящевые ткани. А они могут достигать толщины до 80 % тела опухоли.

    Множественный экзостоз бедренной и большеберцовой кости встречается относительно редко. В этом случае опухолевые новообразования могут быть представлены разнообразными элементами. При множественной локализации каждый отдельный элемент не достигает внушительных размеров. Отличительная особенность множественной хондромы в том, что она действительно передается наследственным путем. если хотя бы у одного из родителей присутствует подобная опухоль, то у ребенка она проявится с вероятностью в 70 %.

    Классификация и локализация

    В большинстве случаев экзостоз диагностируются на плечевом суставе, тазобедренной кости, ключице, лопатке, большеберцовой кости.

    Согласно статистическим данным, 50% всех экзостозов припадает на большеберцовую и бедренную кости. Значительно реже болезнь поражает кисти и стопы. Также медицине не известны случаи образования наростов на черепе.

    Если заболевание поражает позвоночник, то при его дальнейшем развитии может возникнуть компрессия спинного мозга.

    Эта локализация опасна тем, что приводит к серьезным нарушениям в работе центральной нервной системы, а также наиболее склонна к злокачественным перерождениям.

    Лечение для детей

    Когда экзостозная хондродисплазия была выявлена у больного младше 18 лет, хирургических манипуляций не требуется. Костное образование полностью способно устраниться после совершеннолетия. Иногда возникают состояния, когда операции не миновать:

    • сильные болевые ощущения в месте расположения дефекта;
    • сковываются движения;
    • нарастание большого размера;
    • опухоль прогрессирует в росте;
    • защемляются нервные корешки и капилляры;
    • высокий риск приобретения разрастания злокачественного характера;
    • явный косметический дефект.

    Когда в организме выявили много экзостозов у детей, удаляют только тот, который выступает причиной проблем. Стоимость вмешательства стоит от 15.000 рублей. Большинство родителей проводят терапию нетрадиционными методами. К ним относят аппликации, отвары и настойки. Они не вредят здоровью, но и не борются с заболеванием. Можно употреблять травяные отвары, они укрепят организм. Ниже приведены актуальные рецепты.

    Симптомы и признаки

    Обычно, клинические признаки патологии отсутствуют. Больной вообще не подозревает о наличии у себя остеохондромы. Никаких внешних признаков опухоли нет и заметить ее практически невозможно. Выявляют костный нарост, преимущественно, случайно при плановой рентгенографии, так как при пальпации почувствовать экзостоз достаточно сложно, особенно если он маленького размера. На скелете человека иногда могут обнаружить до десяти наростов, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Но все же существуют определенные симптомы, при наличии которых можно заподозрить экзостоз:

    • дискомфортные ощущения при двигательной активности;
    • периодическая боль в голове;
    • потеря чувствительности;
    • ощущение сжимания кости при физических нагрузках;
    • головокружение;
    • ограничение подвижности в месте нароста;
    • большие экзостозы можно почувствовать при пальпации самостоятельно.

    По мере увеличения новообразования, соответственно, будут увеличиваться болезненные ощущения.

    Основные симптомы

    В большинстве случаев наросты не причиняют человеку никакого дискомфорта. Заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно во время планового осмотра. Тем не менее, у некоторых людей присутствуют признаки, которые помогают диагностировать экзостоз. Что это за симптомы?

    В первую очередь стоит отметить дискомфорт и болезненность, которая возникает при движениях, давлении на кость или физическом напряжении (в зависимости от места локализации экзостозов). Интенсивность этих симптомов, как правило, нарастает по мере роста новообразования. Если нарост расположен ближе к суставу, то может значительно ограничивать амплитуду движений. Довольно часто экзостоз можно прощупать, иногда даже самостоятельно.

    хрящевой экзостоз

    Источники

    • https://tvoypozvonok.ru/ekzostoz-kosti-prichiny-i-lechenie-patologii.html
    • http://hi-po.ru/2302/%D1%8D%D0%BA%D0%B7%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F
    • https://nashynogi.ru/raznoe/proyavleniya-i-lechenie-ekzostoza-osteoxondromy.html
    • https://osteocure.ru/bolezni/opuholi/ekzostoz.html
    • https://orto-optima.ru/jekzostoz/
    • https://bolivspinenet.ru/jekzostoz/
    • https://binogi.ru/koleni/lechenie-ekzostoza-kolennogo-sustava.html
    • https://vashaspina.ru/proyavleniya-i-lechenie-kostnogo-ekzostoza/
    • https://freemove.ru/health/kostno-khryaschevoy-ekzostoz-u-detey.php
    • https://vrachmedik.ru/861-ekzostoz.html
    • http://boleznimalyshej.net/kostnyj-ekzostoz-u-detej/
    • https://vashaspina.ru/chto-takoe-kraevye-ekzostozy-tel-pozvonkov/
    • http://fb.ru/article/143095/ekzostoz-chto-eto-takoe-prichinyi-poyavleniya-kostnyih-narostov-i-sovremennyie-metodyi-ih-lecheniya
    • https://israel-clinics.guru/diseases/ekzostoz_kostno_khr_aschevoj_ekzostoz_/
    • https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/ekzostoz.html

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...