Гемангиома головного мозга у взрослых и детей: причины и лечение

Классификация и причины появления новообразований

Содержание:

Гемангиома головного мозга чаще всего возникает в следующих случаях.

У взрослого человека:

  1. Травмы или ушибы головного мозга.
  2. Нервное перенапряжение, стрессы.
  3. Наследственный фактор.

У детей:

  1. Инфекции, перенесенные беременной женщиной на определенном сроке.
  2. Прием некоторых медикаментозных средств во время беременности.
  3. Злоупотребление алкоголем и сигаретами во время вынашивания ребенка.
  4. Тяжелые роды.
  5. Плохая наследственность.

Медики до сих пор спорят о точной причине появления мальформаций. В медицине существует несколько теорий, до сих пор не подтвержденных научными фактами. Статистика утверждает, что мужчины чаще страдают от данного заболевания, чем представительницы прекрасного пола.

Специалисты классифицируют несколько типов новообразований, основное подразделение идет по видам сосудам, из которых и состоит опухоль. Гемангиомы подразделяют так:

  • артериальное новообразование,
  • венозная опухоль,
  • артериовенозная мальформация (самый встречаемый тип).

Модель развития гемангиомы

Сосудистые опухоли разделяют на следующие подвиды:

  • кавернозная опухоль, отличие — обильное кровоснабжение, часто приводящее к кровоизлияниям;
  • ветвистая опухоль, отличие — состоит из извилистых тяжей артериальных сосудов;
  • костная опухоль, отличие — расположение на костной ткани черепной коробки.

Также гемангиомы можно подразделить на следующие типы:

  • Венозное новообразование, представляет собой локально расширенную вену или клубок расширенных сосудов.
  • Капиллярное новообразование, представляет из себя клубок из капилляров, в которых нарушен кровоток.
  • Кавернозное новообразование, представляет собой опухоль с сосудистыми полостями, разграниченную перегородками. Именно такое новообразование считается наиболее опасным. При развитии мальформации этого типа опухоль характеризуется тонкими перегородками и нарушенным кровоснабжением, что может привести к ее разрыву в любой момент. Спровоцировать такую ситуацию могут следующие факторы:
    1. Эмоциональное перенапряжение, сильный стресс.
    2. Высокие физические нагрузки.
    3. Скачок давления.
    4. Резкое движение.
    5. Даже несильные удары в голову.

Риск разрыва новообразования такого типа особенно велик у пациентов, перенесших инсульт или микроинсульт, у больных с проблемами сосудистой системы. Чаще всего разрыв происходит в гемангиоме, расположенной глубоко в тканях мозга.

По специфическим проявлениям гемангиомы можно подразделить на следующие виды:

  • вялотекущая (торпидная) форма заболевания,
  • склонная к кровоточивости (геморрагическая) форма заболевания.

Гемангиома головного мозга представляет собой большую опасность тем, что практически не дает никакой симптоматики очень долгое время. Обнаружить новообразование можно в основном по воле случая, проводя томографию головного мозга или другие специфические обследования. Но все же существует ряд признаков, которые могут указывать на наличие мальформации в мозге.

У женщины болит голова

При возникновении мальформации торпидного типа, крупного сосудистого клубка, наполняемого артериальной кровью, возможно проявление следующих симптомов: периодические головные боли (боли в определенном месте головы), нарушенный сон, нервные срывы, расстройства, судороги. Судорожные проявления также имеют определенную симптоматику.

Судорога может появиться в конкретном месте или носить общий характер, но судорожный синдром всегда сопровождается сильнейшими головными болями, локализующимися в одной части, боль может быть настолько сильной, что человек может потерять сознание.

Геморрагическая опухоль (небольшой по размерам клубок из сосудов, склонный к кровоточивости) дает в основном повышенное артериальное давление (гипертензию).

Прогноз

При наличии маленькой опухоли, не склонной к росту и расположенной на поверхности головного мозга, прогноз самый благоприятный. Патология поддается лечению, ее риски в современной медицине сводятся к минимуму.

Кавернозные гемангиомы, достигающие крупных размеров, могут в любой момент спровоцировать развитие внутричерепного кровотечения, что повлечет за собой летальный исход. Это еще раз подчеркивает необходимость профилактического медицинского обследования, даже когда никаких тревожных симптомов нет.

Неблагоприятный прогноз отмечается в том случае, когда опухоль располагается внутри жизненно важных отделов головного мозга и удалить ее без последствий для жизни невозможно.

Рекомендуем посмотреть следующее видео

Профилактические меры

При врождённой патологии профилактика бесполезна, так как генетические отклонения неустранимы на сегодняшнем этапе развития медицины. В остальных случаях врачи рекомендуют придерживаться общих правил заботы о сосудах:

  • поддержание в норме артериального давления;
  • сбалансированное питание, отсутствие избыточной массы тела;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;

Отказ от курения и алкоголя

  • поддержание уровня холестерина в норме;
  • контроль уровня сахара;
  • поддержание психоэмоционального комфорта;
  • недопустимость как чрезмерных физических нагрузок, так и гиподинамии.

Следует внимательно следить за своим самочувствием. При появлении первых признаков нарушения в работе центральной нервной системы, таких как периодические головокружения и головные боли, проблемы с чувствительностью конечностей, расстройства зрительной и слуховой функций, следует немедленно обратиться за консультацией к терапевту, неврологу или онкологу.

Что происходит в организме?


Сформированное новообразование может состоять из мелких или крупных  сосудов. В первом случае опухоль склонна к росту. Кавернозные гемангиомы обычно не увеличиваются в размерах до тех пор, пока для этого не создадутся условия: травма, кровоизлияние, сотрясение.

Читайте так же:  Все про гемангиому печени

Маленькие опухоли могут длительное время находиться в головном мозге без характерной симптоматики, но как только их габариты увеличиваются, происходит сдавливание не только сосудов и тканей места локализации, но и близлежащих тканей, что значительно расширяет спектр клинических проявлений.

По мере роста опухоли увеличиваются риски внезапного летального исхода. Происходит это в том случае, когда новообразование подвергается механическому сдавливанию, под силой которого сосуды не выдерживают и лопаются, формируя кровотечение. Клиническая картина инфаркта головного мозга — молниеносная.

В большинстве случаев пациенту не успевают оказать помощь.

Удаление гемангиомы сосудов головного мозга

Метод лечения всегда индивидуален и выбирается врачом на основании локализации, размеров типа гемангиомы и наличии риска осложнений. Применяют и выжидательную тактику при бессимптомном течении. Распространенная форма лечения — хирургическое удаление с открытым доступом. Показано пациентам с небольшими размерами опухоли или неглубоким размещением. Удаления гемангиом советуют совершать после недавнего кровоизлияния. Это облегчает удаление, а также ограничивает некоторые потенциальные недостатки операции. Если же сосудистая мальформация находиться глубоко, то используют метод эндоваскулярной эмболизации. Он эффективен, в особенности для ангиом меньше 3 см.

Прогрессивной методикой является радиохирургия. Золотой стандарт радиохирургии — гамма-нож, который не травмирует вещество головного мозга. При использовании этого инновационного инструмента сосудистый пучок склеивается и отмирает. Хоть методика неинвазивна, но требует длительного периода лечения. Удаление опухоли с помощью гамма-ножа находятся на стадии клинических испытаний, поэтому эффективность еще не установлена.

Каковы методы лечения каверномы?

Метод лечения каверномы головного мозга будет выбран в зависимости от локализации опухоли и вызываемых ею симптомов. Если вы не испытываете никаких симптомов в результате развития опухоли, и если опухоль развилась в области, которая не считается очень чувствительной, врач может принять решение о проведении только регулярного наблюдения, что позволит ему убедиться, что опухоль не растет и не вызывает каких-либо симптомов со временем.

В случае, когда кавернома симптоматична либо локализуется на опасном участке головного мозга, как правило, будет принято решение о проведении операции, в ходе которой опухоль будет удалена.

Операция по удалению каверномы головного мозга считается довольно сложной, в особенности если опухоль развивается в чувствительной области, доступ к которой затруднен. В ходе такой операции применяются специальные микрохирургические инструменты и передовые технологические системы, которые позволяют контролировать активность головного мозга во время операции. Одна из таких систем — МРТ, визуализационное исследование, которое позволяет изучать уровень функционирования мозга в любой заданный момент времени.

Такой мониторинг очень важен, и особенно в том случае, когда опухоль развилась в непосредственной близости от таких областей, как речевая зона головного мозга, и подвергает их значительной опасности. В таких случаях будет проведена операция частично или полностью с применением только местного наркоза, чтобы врач в режиме реального времени мог убедиться в том, что операция проходит успешно, без ущерба для функциональных систем головного мозга.

Успех операции зависит от квалификации лечащего врача и качества рабочей среды, в которой он будет проводить операцию. В прогрессивном центре при частной больнице «Герцлия Медикал Центр» работают наилучшие специалисты в области нейрохирургии и микрохирургии, и в их распоряжении имеется самое усовершенствованное и продвинутое оборудование. Все это гарантирует вам самые высокие шансы на успех операции по удалению каверномы.

Испытываете симптомы, характерные для каверномы головного мозга?

Обратитесь еще сегодня в центр передовой нейрохирургии при больнице «Герцлия Медикал Центр», и вам гарантирована профессионально и четко проведенная операция в наилучших условиях.

Specialty

Возможные осложнения

Благоприятный исход при кавернозной патологии возможен при вовремя диагностированном заболевании до момента разрыва сосуда. Кровоизлияние — опасное осложнение, особенно при локализации ангиомы в стволе головного мозга. Также формирование на внутренних органах провоцирует дисфункцию органа и иногда провоцирует состояние комы. После проведения операции по удалению образования человек избавляется от симптомов и ведет нормальный образ жизни.

Читайте также:  Головная боль, икота, храп, боль в ногах

0 749 просмотров

Вам так же может быть интересно

Диагностика

Гемангиома головного мозга выявляется только компьютерными технологиями, другими методами поставить такой диагноз невозможно.

Контрастная ангиография пользовалась большим спросом еще недавно, но так как метод являлся опасным для пациентов, его сейчас практически не используют. Как проводят ангиографию? Пациенту в сосудистую систему вводят специальный контраст и после этого проводят рентгенографию головного мозга.

Суперселективная ангиография – этот метод является более щадящим для пациентов, он менее опасный для организма. Его часто назначают для выявления патологии в сосудистой системе. Проводят данную диагностику таким методом: специальный контраст вводят в определенный отдел мозга, где предположительно может размещаться гемангиома.

Компьютерная томография или КТ является более безопасным способом, так как не нарушает целостность тканей. Это диагностический метод, который направлен на рентгеновское излучение головного мозга. Х-лучи специальные продуцируются в трубке и воздействуют на участки головного мозга под разными углами. Датчики получают данные, которые сканируются послойно, мгновенно обрабатываются данные и выводятся на компьютер. Поэтому врач сразу видит развернутую картину, детальные данные всего головного мозга.

Магниторезонансная томография является 100% эффективным обследованием. При диагностике выявляет гемангиомы различных размеров, от очень маленьких до больших. И до 98% выявляет тип гемангиомы. Также основная компьютерная диагностика дополняется еще и общими анализами и дополнительными исследованиями. Это общий анализ крови, биохимический анализ, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

Формы

Множественные каверномы

Некоторые проявления характеризуются местом, где образовалась мальформация:

  • Если кавернозная ангиома головного мозга наблюдается в лобной доле, то наряду с общими симптомами у пациента возникает сложность с управлением своего психоэмоционального состояния. Лобная доля отвечает за мотивацию, настрой на действия и их анализ, поэтому при подобной форме болезни у больного отмечаются проблемы с социальной адаптацией, страдает память и моторика рук. Почерк становится неразборчивым, отмечаются непроизвольные подергивания конечностей.
  • При нарушениях в левой височной части отмечаются речевые и слуховые расстройства. Пациенту трудно воспринимать чужую речь, получаемая информация не усваивается, а при разговоре повторяются одни и те же фразы и слова.
  • Правовисочное расположение влияет на способность оценки и анализа звуков и шумов. Человеку сложно узнавать голоса даже родных людей.
  • Теменная локализация проявляется в интеллектуальных расстройствах. Больной не способен решать элементарные математические задачи, утрачивает логическое, техническое мышление.
  • Поражение мозжечка вызывает «пьяную» походку, судороги, теряется внятность речи. Пациент занимает неадекватные позы, неправильно держит голову.
  • Кавернозная ангиома правой лобной доли характеризуется гиперактивностью. Человек эмоционален, много говорит и кажется неадекватным. В основном такие люди пребывают в позитивном настроении, и даже не подозревают, что их положительный настрой вызван болезнью.
  • При распространении из полостей носа в мозговую область инфекционных заболеваний, возникает тромбозная ангиома. К симптомам относят повышение температуры, усиленное потоотделение, жар. Все это проявляется вместе с общими признаками сосудистой мальформации.

Этиология и патогенез


Кавернозная ангиома может возникнуть по причине гормонального или генетического сбоя, вследствие онкотерапии.

Точный механизм появления кавернозных ангиом медицинская наука все еще не изучила. Главная внешняя причина возникновения патологических новообразований — терапия ионным излучением для иссечения онкологических опухолей. Также одной из предположительных причин считают генную мутацию, которая случается еще внутриутробно при формировании плода. Но большинство врачей к основной причине формирования кавернозных опухолей относит нарушения формирования сосудистой системы плода, вирусные либо бактериальные заболевания матери в период беременности. Опасные последствия — закупорка сосудов из-за роста образования и сильное кровотечение вследствие нарушения целостности опухоли. Другие факторы, провоцирующие образование ангиом:

  • Беременность и периоды гормональных перестроек. Врачи описывают кавернозные образования в печени беременных, формирующиеся в результате избыточной выработки прогестерона.
  • Наследственный фактор. В случае формирования кавернозных ангиом у родителей существует 50% вероятности, что у ребенка обнаружат такие же опухоли.

Эффективные способы

Способов существует несколько. Каждый из них заключает в себе определенные средства и нужную последовательность.

Лечение любого заболевания и мальформаций врачи начинают, опираясь на три фактора:

  • месторасположение заболевания;
  • размеры мальформации;
  • наличие возможных кровоизлияний.

Поэтому перед избавлением от узловатой опухоли проходят консультацию, после которой выписывают индивидуальное лечение.

гемангиома сосудов головного мозга

По каким признакам определяется?

Гемангиома, являясь генетическим заболеванием, развивается на ранней стадии жизни человека. Зачастую она появляется внутри эмбриона либо в течение нескольких первых месяцев развития новорожденного.

Часто ее встречают медики в области головы, но бывают и случаи, когда отклонение в развитии сосуда регистрируют и на животе или руках. Во время просмотра сосудистой гемангиомы через микроскоп медики видят разросшуюся артерию или вену, сплетенную в клубок с другой.

Просмотр под микроскопом
Просмотр под микроскопом

Структура такого клубка – пещеристая, потому она немного выступает над поверхностью кожи, из-за чего гемангиому легко повредить при любых травмах. Развитие болезни разделяют на несколько этапов:

  • появление гемангиомы;
  • резкий рост;
  • остановка и стабилизация размеров;
  • исчезновение опухолей.

Однако, на раннем этапе развития болезнь определяют по появляющимся на коже красным точкам и пятнам с царапинами. Зачастую они возникают без причины. При этом интенсивность роста таких образований строго индивидуальна.

Поэтому операция и удаление одному пациенту необходимы в срочном порядке, а другой пациент длительное время обходится без оперативного вмешательства за счет курса медикаментозного лечения.

Если же своевременное удаление не будет произведено, возникает нарушение работы внутренних органов из-за проблем питающих их сосудов.

Чем опасна липома межполушарной щели головного мозга

Онкологические заболевания — серьезная угроза для здоровья и жизни человека. Многие выявленные опухоли не являются злокачественными, но это не делает их менее опасными. Среди подобных новообразований специалисты выделяют липому головного… ul class=”post-categories”>

  • Центральная нервная система
  • <хедер class="entry-хедер">

    Постановка диагноза

    Для диагностики опухолевых процессов используют следующие методы:

    1. Магнитно-резонанская томография и в наше время остается золотым стандартом и самым точным методом диагностики. По МРТ каверномы
      отношению к каверномам головного мозга МРТ имеет 100% чувствительность и 95% специфичность. Для того, чтобы определить максимальную предприимчивость к мелким опухолям, предписывается режим, который оказывается взвешенным по степени неоднородности электромагнитного поля. Применение таких правил на практике дает хороший результат по выявлению различных кавернозных образований в головном мозге.
    2. Функциональную магнитно-резонансную томографию также используют перед операцией больных, у которых опухоли расположены в значимой области коры головного мозга. Но применение данного способа диагностирования ограничено, потому что симптомы искажаются из-за наличия гемисидерина в окружающих тканях.
    3. Также используется ангиография – распространенный способ обследования сосудов, но он не является информативным при исследовании кавернозной ангиомы. Его применяют при дифференциальном исследовании периферической аневризмы и каверномы.
    4. Трактографию используют при наблюдении перед операционным вмешательством глубинных опухолей, и при расчете дозы радиации, которую получает больной при стереотаксических способах операционного вмешательства.
    5. Компьютерная томография – метод, позволяющий находить отдельные мальформации, которые не выявляются при ангиографии. Но опираясь только на результаты компьютерной томографии, выявить точное заболевание очень тяжело. Поэтому КТ используют для обнаружения кровоизлияния из каверномы тогда, когда нет возможности сделать МРТ.

    Осторожно, фото операции! Кликните, чтобы открытьМРТ опухоли

    На фото кавернома на МРТ сверху и ее удаление снизу

    Клиническая картина

    У взрослых гемангиома мозга может продолжительное время не проявлять симптомов. Но в случаях, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние ткани, появляется ряд признаков.

    В первую очередь пациенты жалуются на постоянные головные боли. Они отличаются по продолжительности, но видимые причины для их появления отсутствуют.

    Одним из признаков наличия опухоли в головном мозге является нарушение координации движения. Также возникают проблемы с ощущением собственного тела в пространстве.

    Эффективные методы лечения параганглиомы

    У пациентов отмечаются нарушения зрения, слуха, обоняния, вкуса. Возможно появление головокружений, тошноты. В определенных случаях отмечается потеря сознания.

    У большинства пациентов возникают эпилептические припадки, судороги. Наблюдается нарушение мыслительного процесса.

    Опасностью заболевания является истончение стенок сосудов и их растяжение. В результате подобных изменений возникают частые и обширные кровоизлияния. При отсутствии медицинской помощи они приводят к летальному исходу.

    Разновидности

    Кавернозные ангиомы бывают разных типов, классифицируются они в зависимости от того, какой участок затронула патология. От этого будут зависеть симптомы, которые может наблюдать пациент. Определить точный вид важно по той причине, что локализация влияет на последующее лечение. Виды кавернозных ангиом:

    Читайте также:  Контрастный душ при остеохондрозе: польза или все-таки вред

    кавернозная ангиома виды

    • Лобная доля. Именно на неё приходится около 25% случаев кавернозных новообразований. Может вызывать психические расстройства. Пациент страдает от потери памяти, а также от непроизвольных движений конечностей.
    • Левая лобная доля. В этом случае можно наблюдать проблемы речью, а также с кратковременной памятью. По мере прогрессирования болезни человек становится апатичным и отрешённым.
    • Правая лобная доля. Главным симптомом выступает чрезмерная речевая активность. Человек временами становится слишком эмоциональным, нередко он ведёт себя неадекватно.
    • Правая височная доля. При поражении данной области возникает дезориентация. Человек может не узнавать привычные звуки и голоса знакомых людей.
    • Левая височная доля. У человека становится хуже слух, наблюдаются провалы в памяти, а также пациент может несколько раз повторять уже произнесённые предложения.
    • Теменная доля. Происходят нарушения интеллектуальной функции, из-за чего человек утрачивает способность выстраивать логические связи, а также выполнять математические расчеты.
    • Каверномы мозжечка. У больного происходят неожиданные и неконтролируемые движения конечностями. Человек не может правильно сидеть и самостоятельно перемещаться в пространстве. Могут быть судороги, а также проблемы с речью.

    При диагностике кавернозной ангиомы часто учитывают наличие наследственного фактора. Если хотя бы у одного из родителей была данная болезнь, тогда есть 50% вероятность, что у детей тоже найдут новообразование. Людям, которые входят в группу риска, рекомендуется регулярно наблюдаться у врачей.

    Диагностические процедуры кавернозной ангиомы


    При кавернозной ангиоме больной сдаёт анализы крови и проходит аппаратное обследование.

    • Развернутый анализ крови. Обязательно присутствие таких параметров — содержание в крови спинномозговой жидкости, содержание лейкоцитов и уровень гемоглобина.
    • Компьютерная томография. Информативный метод диагностики, который дает двухмерные снимки сформированной внутри патологии.
    • Магнитно-резонансная томография. Метод визуализирует патологию в трехмерном изображении, при помощи магнитного и радиоволнового излучения.
    • Ангиография. Метод включает использование рентгена с введением контрастной жидкости, позволяющее оценить степень инвазии патологии во внутренние органы и увидеть характер поражений.
    • Электроэнцефалография. Метод диагностики кавернозных ангиом в головном мозге, оценивающий размер и расположение сосудистой опухоли.
    • Дифференциальная диагностика. Проводится, чтобы исключить формирование злокачественной опухли либо аневризмы.

    Профилактика

    На сегодняшний день нет эффективных методик
    профилактики развития данного заболевания, так как ученым не удалось точно
    установить причину образования этой опухоли.

    Особенности и признаки

    головокружение и тошнота
    Гемангиома головного мозга бывает разной по своей локализации, однако при этом имеет определенные общие для всех случаев симптомы:

    • Приступы очень похожие на эпилептические припадки, когда происходят судорожные сокращения;
    • Головная боль, со временем усиливающаяся и не устраняющаяся анальгетиками и обезболивающими;
    • Проблемы с координацией и вестибулярным аппаратом;
    • Общая слабость, онемение, а временами паралич конечностей;
    • Присутствие в голове постороннего звука;
    • Появление тошноты и временами рвоты;
    • Нарушение слуха и зрения, появление проблем с концентрацией, памятью, речью, а также спутанность мыслей.

    Когда кавернозная гемангиома появляется в лобной доле, то проявляются уже не только общие признаки, но и определенные нарушения психической саморегуляции. Это обусловлено тем, что лобная доля отвечает за мотивацию человека, определение и достижение целей, а также оценку результатов осуществляемых действий.

    К тому же у больного появляются проблемы с памятью и начинаются непроизвольные движения конечностей. Если образование локализуется в левовисочной области, то это приводит к нарушениям слуха и речи. Так, это выражается в невосприимчивости к речи других людей, плохом запоминании информации, а во время разговора они часто повторяют определенные слова.

    В случае правовисочного расположения опухоли нарушается способность различать происхождение различных звуков. Так, из-за этого голос близкого человека будет ощущаться как чужой. При теменном развитии патологии происходит нарушение интеллекта. А в случае поражения мозжечка возникают проблемы с походной, временами появляются судороги и невнятная речь.

    Последствия опухоли

    восклицательный знак
    Опасность, которую несут пещеристые образования, обусловлена их расположением, размерам, а также уровнем и скоростью развития. При выявлении недуга на поздних стадиях, либо же когда в опухоли происходит дистрофические изменения, это приводит к появлению следующих осложнений:

    • Сосудистый разрыв;
    • Кровоизлияние;
    • СДС (синдром длительного сдавливания) участков мозга, с характерными нарушениями их функционирования;
    • Проблемы с мозговым кровообращением, имеющие необратимый характер;
    • Летальный исход.

    Однако случается и так, что человек может всю жизнь прожить с подобным недугом и даже не подозревать о его наличии. Это обусловлено непредсказуемостью патологии, из-за чего при выявлении её даже незначительного размера, врачи рекомендуют регулярное наблюдение за ней. Это позволит своевременно увидеть начало прогрессирования заболевания и успеть предупредить развитие осложнений.

    Связь месторасположения и клинических проявлений

    головокружение

    Наличие мальформации можно не замечать, пока она маленькая и не задевает смежные ткани и структуры мозга. Но в дальнейшем, когда размер гемангиомы увеличится, она будет сдавливать здоровые ткани именно того отдела, где расположена, что непременно проявится определенной симптоматикой.

    Например, опухоль в:

    • Височной доле вызывает нарушение слуха и головокружение.
    • Затылочной части отрицательно влияет на остроту зрения и вызывает галлюцинации.
    • Лобной доле характеризуется нарушениями сна, моторики, речи, памяти, зрения.
    • Мозжечке приводит к проблемам, связанным с координацией движений.

    При гемангиомах, образовавшихся в глубинных тканях мозга, у пациентов часто наблюдается гул в ушах. Они нередко жалуются на внезапные приступы цефалгии ноющего характера.

    Патологию чаще выявляют у молодых людей при жалобах на специфические симптомы. У взрослых пациентов гемангиому выявляют при обследовании головы или всего организма, связанного с профилактическим осмотром, так как в таком возрасте болезнь ничем не проявляется. Интересно, что клинические проявления у мужчин выражаются ярче, чем у женщин. Зачастую у слабой половины человечества тревожные симптомы сильнее выражаются при вынашивании ребенка.

    Вопросы посетителей:

    У меня диагностировали каверному в теменной области. Она меня никак не беспокоит, но врач рекомендует удалить. Могу ли я отказаться от операции?

    Если врач рекомендует удаление опухоли, возможно, у него есть веские основания для этого: размер опухоли, быстрый рост новообразования.

    Основные симптомы мальформаций по месту расположения

    Сосудистая аномалия может развиться в любом отделе головного мозга, соответственно и симптоматика будет напрямую связана именно с тем отделом головы, где появилось новообразование. Развивающаяся опухоль не только давит на мозговые ткани, но и влияет на окружающее пространство, что и способствует нарушениям в работе именно этого отдела головного мозга.

    При формировании мальформации в лобной доле мозга часто наблюдается снижение зрения у пациента, ведь опухоль влияет на зрительные нервы. Если месторасположение опухоли — мозжечок, то у больного чаще всего фиксируют нарушения, связанные с координацией движений: неуверенная походка, проблемы с мелкой моторикой.

    Гемангиомы, развивающиеся глубоко в мозговых тканях, характеризуются гулом в ушах или внезапной головной болью ноющего характера.

    Интересный факт: научно доказано, что симптоматика, свидетельствующая о наличии новообразования, чаще всего проявляется у больных в возрасте до сорока лет, у пожилых людей гемангиому выявляют обычно при проведении обследований, так как она протекает практически бессимптомно.

    Обследование на томографе

    Лечение заболевания

    К лечению новообразований приступают в том случае, если их локализация чревата тяжелыми осложнениями или же, если в процессе наблюдения за ними, отмечается появление осложнений.

    Существует ряд хирургических и терапевтических способов направленных на их уменьшение или уничтожение.

    Хирургические

    • Криодеструкция жидким азотом;
    • Облучение лазером;
    • Склерозирование лекарственными препаратами, вызывающими отмирание сосудов в составе опухоли;
    • Близкофокусное облучение опухоли рентгеновскими лучами;
    • Электрокоагуляция;
    • Удаление путем иссечения.

    Каким образом удаляют опухоль?

    Чтобы окончательно удалить гемангиому используют два вида хирургии:

    • Лазерная деструкция – во время этой процедуры склеиваются стенки в сосудах под воздействием большого количества тепла, начинается некроз тканей и кровь просто перестает поступать в тело новообразования. После этого опухоль со временем теряет питательные вещества и постепенно вовсе исчезает.
    • Криотерапия – эта процедура заключается в том, что на поверхности опухоли медики, используя жидкий азот, создают резкий перепад температур. За счет этого они вызывают некроз тканей. Постепенно он приводит к тому, что опухоль начинает уменьшаться, ведь к ней перестает поступать кровь.

    И последним действенным методом лечения на сегодняшний день называют «склерозирование». Внутрь самой опухоли вводится специальный раствор, из-за которого сосуды начинают слепливаться, постепенно отмирать, а на их место приходит соединительная ткань.

    Процедура склерозирования
    Процедура склерозирования

    Этот метод является крайне эффективным в том случае, если гемангиома расположена глубоко под кожей. А также он часто применяется в том случае, если новообразования были замечены на внутренних органах, а провести операцию по определенным причинам не представляется возможным.

    Что предлагает современная медицина?

    Многим больным с данным диагнозом предлагается удаление опухоли. Именно таким способом возможно предупредить такое осложнение как внутримозговое кровотечение.

    Оперативный метод терапии

    Для лечения каверномы используется хирургическое вмешательство. Операция чаще всего применяется лишь в том случае, если у пациента присутствует такой симптом, как эпилептический приступ. Устранение образования у многих больных с эпилептическим синдромом обеспечивает полное излечивание или же снижаются приступы эпилепсии.

    Читайте также:  Хлорпротиксен – инструкция по применению, состав, дозировка и противопоказания

    опухолевое образование
    Результат операции зависит от того, как долго больного беспокоили приступы. У пациентов с наименьшим стажем развития болезни имеется больший шанс на выздоровление. Если заболевание развивается довольно продолжительное время, то происходит глубокое патологическое поражение вещества мозга, которое приводит к возникновению отдаленных эпилептогенных очагов.

    Операция по удалению опухоли является индивидуальной для каждого больного и зависит от строения и локализации новообразования. При хирургическом вмешательстве используется специальный микроскоп, благодаря которому оперируемая область увеличивается в несколько раз.

    При проведении пред- и послеоперационного лечения можно добиться скорейшего излечения и уменьшаются сроки госпитализации.

    Удаление кавернозной ангиомы:

    Осторожно, видео операции! Кликните, чтобы открыть

    Радиохирургия — это современно и эффективно

    Также используется такой метод лечения как радиохирургия. На опухоль воздействует направленный пучок лучевой энергии. По своим результатам метод почти схож с операционным вмешательством, но имеет меньше последствий, чем при хирургическом удалении каверномы.

    При этом облучение не оказывает действия на окружающие ткани мозга, расположенные рядом, и не вызывает побочных эффектов, которые свойственны для лучевой терапии.

    Для процедуры применяют специальные аппараты Кибер-нож и Гамма-нож. При их помощи на опухоль оказывают действие ионизирующим излучением под разными углами. Для распознавания точных координат нахождения образования делают специальную карту головного мозга больного. Для карты применяют результаты МРТ.

    Радиохирургия длится на протяжении 1-5 дней. Сеанс облучения длится до часа. Хотя эпилепсия в таком случае полностью не излечивается, благодаря этому способу лишь уменьшается количество приступов.

    Восстановление после операции

    Восстановительные процедуры должны начаться как можно раньше, чтобы исключить инвалидизацию человека. Некоторые функции не представится возможным восстановить.

    Восстановление после операции должно проводиться опытными специалистами. Понадобятся консультации и помощь:

    • Хирурга.
    • Психолога.
    • Врача ЛФК.
    • Физиотерапевта.
    • Логопеда.
    • Химиотерапевта.
    • Инструктора ЛФК.
    • Младшего обслуживающего персонала.кавернома удаление

    В послеоперационном периоде обязательно нужно сделать МРТ, а затем повторить через 4-6 месяцев. Это поможет убедиться в том, что кавернозная ангиома мозга удалена полностью.

    Чем качественнее и продуктивнее процесс реабилитации будет проводиться, тем быстрее восстановятся утраченные функции. Для каждого пациента нужна индивидуальная программа реабилитации. На начальном этапе все занятия происходят в пассивном режиме, и если не будет возникать осложнений, можно расширять программу.

    Типы и локализация

    Клиническая картина заболевания зависит от локализации и размера формирования. Обнаруживают патологию на первом году жизни ребенка, а внутренние образования случайно находят в любом возрасте при плановых осмотрах. Проявляются симптомы тогда, когда сплетение сосудов сдавливает окружающие ткани и соседние органы. Формы заболевания и описание в зависимости от локализации представлены ниже в таблице.

    Образуется патологическое образование на любом участке в печени, иссекается только хирургическим путем. Опасность состоит в том, что образование препятствует функционированию печени и окружающих органов. Представляет собой клубок собранных сосудов и чаще передается по наследству.

    Доброкачественный тип кавернозной ангиомы, развитие которой сдавливает позвоночник. Иногда становится причиной перелома позвонков. Чаще формирование проходит бессимптомно до тех пор, пока не увеличится в объеме.

    Врожденное образование, формирующееся внутриутробно. Проявляется на протяжении первого года жизни, реже сразу после родов. Представляет собой поверхностное скопление пульсирующих сосудов, заполненных кровью.

    Каверномы головного мозга

    Патологические опухоли, представляющие собой сосудистые каверны внутри серого вещества. Делятся на каверномы ствола головного мозга, лобной доли и мозжечка. Кавернозные ангиомы, образующиеся в голове, склонны к росту и кровоизлиянию.

    Кавернозная ангиома левой височной доли
    Зарождение кавернозной ангиомы мозга сопровождается проблемами с психикой, речью, памятью, моторикой.

    Формирования в головном мозге и симптомы проявления

    Симптоматика кавернозных ангиом в головном мозге сведена в таблицу:

    Локализация кавернозных ангиом в головном мозге

    На поражение лобной доли приходится 25% от числа всех кавернозных образований. Формирование патологической опухоли сопровождается психическими отклонениями. У больного появляются проблемы с памятью и возникают самопроизвольные внезапные движения конечностей.

    Правая лобная доля

    Главный симптом – избыток речевой активности. Больной периодически впадает в состояние аффекта и становится слишком эмоциональным. Возможны приступы неадекватности.

    Левая лобная доля

    Формирование опухоли сопровождается нарушениями речи и проблемами с кратковременной памятью. Человек становится апатичным.

    Левая височная доля

    Кавернома левой височной доли возникает в 10% случаев. Характеризуется ухудшением слуха и провалами в памяти, больной повторяет сказанные им предложения.

    Правая височная доля

    Поражение правой височной доли проявляется дезориентацией. Пациент может не распознавать принадлежность знакомых звуков и голосов.

    Отличительная черта кавернозной ангиомы теменной области – интеллектуальные нарушения, когда пациент не может решить простые математические расчеты и выстроить логические связи. На такие формирования приходится 20% патологий.

    Около 8% образований формируются в мозжечке, поражение которого сопровождается самопроизвольными и внезапными движениями конечностей. Больной не способен уверенно перемещаться и правильно сидеть. Появляются судороги и нарушения речи.

    Чем грозит кавернозная ангиома?

    Кавернома головного мозга, последствия которой могут быть необратимы, влияет на функцию того образования, в которую произошло кровоизлияние. При поражении ствола мозга происходит угнетение речи, акта глотания, если поражены дыхательный или сосудодвигательный центр, то исход смертелен.

    Также возможно появление эпилептических припадков, практически резистентных к лекарственной терапии. Двигательные нарушения проявляются в форме параличей, приводящих к инвалидности.

    Микрохирургия каверномы у детей и взрослых

    Наилучший способ лечения каверномы — ее микрохирургическое удаление. Лишь в случаях, когда кавернома расположена в функционально важных или труднодоступных частях мозга, назначается местная радиотерапия. Перед хирургическим вмешательством или процедурой облучения состояние пациента тщательно отслеживается. Для этого применяется мониторинг акустических стволовых вызванных потенциалов. Методика применяется в различных сферах, в том числе и при удалении глиомы хиазмы, а также других новообразований. С помощью этой методики проверяют электрическую активность слухового нерва и проводящих путей ствола мозга, когда возникает звук.

    Противопоказания

    Во время диагностирования каверном, так же как и других патологий сосудистой системы головного мозга, пациентам необходимо придерживаться некоторых ограничений. Таким образом, при каверномах головного мозга противопоказаны:

    • массажи;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • прогревания;
    • попытки самостоятельного лечения.

    Неквалифицированное лечение может значительно усугубить ситуацию, а также стать причиной сосудистого разрыва с дальнейшим кровоизлиянием.

    Рекомендуется постоянно следить за динамикой прогрессирования заболевания, чтобы своевременно предотвратить осложнения.

    Опасность развития кавернозная гемангиома

    Серьезную опасность несут образования, расположенные рядом с физиологическими отверстиями на слизистых оболочках:

    • Наружный слуховой проход;
    • Глаза;
    • Полость рта;
    • Область половых органов или заднего прохода.

    При разрастании образования могут нарушать работу органов и вызывать тяжелые последствия – глухоту или слепоту.

    Другая опасность ─ возникновение обильных кровотечений в случае повреждений поверхности опухолей. Они появляются в местах с повышенной травматизацией:

    • Зона декольте;
    • Плечи и шея;
    • Живот (травмы от ремня);
    • У женщин это сдавливаемая бюстгальтером область вокруг груди.


    У страдающих диабетом людей в пожилом возрасте повреждение гемангиомы чревато инфицированием раны, образованием язв. Вылечить такое осложнение очень непросто.

    Когда опухоль расположена на печени, ее разрыв (как следствие травмы или спонтанный) спровоцирует внутреннее кровотечение. Причем, так как состоит печень из огромного количества сосудов, то в случае кровотечения остановить данный процесс очень трудно.

    Как бороться с кистой Тарлова

    Кисты Тарлова представляют собой заполненные спинномозговой жидкостью мешочки, которые располагаются в области нервных корешков позвоночника, у его основания. Содержание Что такое киста Тарлова Причины новообразования Симптомы проявления кисты Современная диагностика… ul class=”post-categories”>

  • Центральная нервная система
  • <хедер class="entry-хедер">

    Последствия патологии

    Кавернома головного мозга последствия вызывает связанные прежде всего с неврологическими расстройствами. А также это очаговые поражения головного мозга. Опухоль сдавливает вещество мозга, и начинают развиваться симптомы, указанные выше. После того как происходит кровоизлияние, мозговое вещество пропитывается гемосидерином и прочими продуктами обмена. В результате отключаются некоторые функции. Так, если кавернома располагается в области лобной доли, возможно развитие таких признаков:

    кавернома головного мозга последствия

    • Пациент теряет практические навыки.
    • Не может с критической точки зрения оценивать себя и окружающих.

    Если происходит поражение левой или правой височной доли, и при этом доля является доминантной, а именно у правшей – левая, у левшей – правая, то могут появиться такие симптомы:

    • Выпадение полей зрения.
    • Нарушение работы органов слуха.
    • Нарушается способность произносить слова.

    Если поражение не в доминантной области височной доли, характерны такие нарушения:

    • Появление слуховых галлюцинаций.

    В любом случае, если поражение локализется в височной области, характерно развитие психических расстройств.

    Также при позднем выявлении патологии в каверноме начинается воспалительный процесс или дистрофические изменения, при этом возможны такие последствия:

    • Кровоизлияния.
    • Нарушение мозгового кровообращения.
    • Разрыв сосудов и нарушение местного кровотока.
    • Увеличение сосудистых скоплений и каверн.
    • Летальный исход.
    Источники

    • https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/opuholi/gemangioma-golovnogo-mozga.html
    • http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/gemorragicheskie-diatezy/gemangioma/vnutrennyaya/golovnogo-mozga-u-vzroslyx.html
    • http://serdechka.ru/sosudy/kavernoznaya-angioma-mozga.html
    • http://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/gemangiomy/gemangioma-sosudov-golovnogo-mozga.html
    • https://hmcneurocenter.com/ru/procedures/cavernous-malformations-brain-brain-cavernomas-characteristics-treatment-options/
    • http://neboli-golova.ru/kavernoznaya-angioma-levoj-visochnoj-doli.html
    • http://fb.ru/article/407985/gemangioma-golovnogo-mozga-u-vzroslyih-simptomyi-lechenie-neobhodimost-operatsii-prognoz
    • https://BolitGolova.info/mozg/kavernoma-golovnogo-mozga.html
    • http://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/prochie/kavernoznaya-angioma.html
    • http://serdechka.ru/sosudy/kavernoznaya-gemangioma.html
    • https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/tsentralnaya-nervnaya-sistema/gemangioma-golovnogo-mozga/
    • http://NeuroDoc.ru/bolezni/opuholi/kavernoma-golovnogo-mozga.html
    • https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/vrozhdennye-i-nasledstvennye/kavernoznaya-angioma.html
    • https://nebolet.com/bolezni/gemangioma-kavernoznaja.html
    • https://kistaplus.ru/mozg/kavernoznaya-angioma-golovnogo-mozga.html
    • https://BolitGolova.info/mozg/gemangioma-golovnogo-mozga-u-vzroslyh.html
    • http://pro-rak.com/opuholi-mozga/kavernoma/
    • https://onkologpro.ru/cancer/kavernoznaya-gemangioma.html
    • http://fb.ru/article/327525/kavernoma-golovnogo-mozga-prichinyi-simptomyi-diagnostika-metodyi-lecheniya-posledstviya
    • https://golmozg.ru/zabolevanie/kavernoma-golovnogo-mozga.html
    • https://is-med.com/cavernomas
    • https://rakuhuk.ru/opuholi/kavernoma-golovnogo-mozga
    • http://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/kavernoznaya-gemangioma/

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...