Пиразинамид (500 мг): инструкция по применению, показания

Инструкция

Содержание:

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Пиразинамид

Международное непатентованное название

Пиразинамид

Лекарственная форма

Таблетки, 400 мг и 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активного вещества – пиразинамида 400 мг, 500 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, старлак, кросповидон (полипласдон XL-10), кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), магния стеарат (для 400 мг), кальция стеарат (для 500 мг).

Описание

Таблетки круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью, белого или почти белого цвета, с риской и двусторонней фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования.

Противотуберкулезные препараты, прочие.

Код АТХ J04AK01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пиразинамид быстро и хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и проникает во все ткани и жидкости организма. Около 10 % препарата связывается с белками. В плазме крови концентрация достигает пика через 1-2 ч после приема и составляет 28-50 мкг/мл при суточной дозировке 1500 – 2500 мг (20-25 мг/кг массы тела).

Период полувыведения пиразинамида составляет около 10 ч. При нарушении функций печени и почек период полувыведения увеличивается.

Метаболизм происходит преимущественно в печени, где пиразинамид гидролизуется до главного метаболита – пиразиноевой кислоты. Около 3-4 % принятого пиразинамида выделяется неизмененным с мочой, 30-40 % в виде его метаболита пиразиноевой кислоты. Около 70 % продуктов метаболизма в течение 24 ч выводится с мочой, преимущественно посредством клубочковой фильтрации. Отношение концентрации пиразинамида в моче и в сыворотке крови после принятия однократной дозы довольно постоянно.

Фармакодинамика

Пиразинамид – амид пиризинкарбоновой кислоты, препарат первого ряда. Обладает высокой туберкулостатической активностью. Пиразинамид не действует на атипичные микобактерии. Препарат хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения, оказывает бактериостатическое действие на микобактерии туберкулеза. Механизм его действия до конца не выяснен. Предполагают, что пиразинамид пролекарство: под действием фермента пиразинамидазы, которую продуцируют M.tuberculosis, пиразинамид расщепляется до пиразиноевой и 5-гидроксипиразиноевой кислот, активных форм препарата, действующих внутри бактериальной клетки. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие в зависимости от его концентрации и чувствительности микроорганизма.

Показания к применению

– легочные и внелегочные формы туберкулеза (в составе комбинированной терапии)

– казеозные лимфадениты, туберкуломы, казеозно-пневмонические процессы

Способ применения и дозы

Пиразинамид принимается в комбинации с рифампицином, изониазидом, этамбутолом или стрептомицином во время еды, с небольшим количеством воды.

Взрослым в интенсивной фазе лечения назначают по 25 мг/кг (20-30 мг/кг) веса ежедневно.

Масса тела, кг

30 – 39.9

40 – 54.9

55 – 70

> 70

Количество таблеток в день, шт

2

3

4

5

Максимальная суточная доза не должна превышать 2000 мг (5 таблеток).

Взрослым в поддерживающей фазе лечения назначают по 35 мг/кг (30-40 мг/кг) веса по прерывистому режиму (3 раза в неделю).

Масса тела, кг

30 – 39.9

40 – 54.9

55 – 70

> 70

Количество таблеток в день, шт

3

4

5

6

Максимальная суточная доза не должна превышать 2400 мг (6 таблеток).

Детям с массой тела не менее 5 кг в интенсивной фазе лечения назначают по 35 мг/кг (30-40 мг/кг) веса ежедневно.

Масса тела, кг

5 – 8.9

9 – 14.9

15 – 20.9

21 – 30

Количество таблеток в день, шт

0.5

1

1.5

2

Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг (2 таблетки).

Детям с массой тела не менее 5 кг в поддерживающей фазе лечения назначают 60 мг/кг (50–70 мг/кг) веса по прерывистому режиму (2-3 раза в неделю).

Масса тела, кг

5 – 8.9

9 – 14.9

15 – 20.9

21 – 30

Количество таблеток в день, шт

1

2

3

4

Максимальная суточная доза не должна превышать 1600 мг (4 таблетки).

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

При пропуске приема препарата, пропущенную дозу следует принять как можно скорее, но не менее чем за 6 часов до принятия следующей дозы.

Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную разовую дозу.

Применять по назначению врача.

Побочные действия

  • гепатит, желтуха, гепатомегалия, изменения печеночных тестов, болезненность печени

  • обострение подагры (пиразинамид подавляет выделение мочевой кислоты из-за снижения функции мочевых канальцев, что приводит к увеличению содержания мочевой кислоты в сыворотке)

  • ухудшение аппетита, тошнота, рвота, диарея, «металлический» привкус во рту, эпигастральные боли

  • миалгия, боли в суставах

  • кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация

  • гипертермия, акне, гиперурикемия

  • головокружение, головная боль, нарушение сна, повышенная возбудимость, депрессия, в единичных случаях – галлюцинации, судороги, спутанность сознания

  • пеллагра, порфирия

  • гипергликемия

  • тромбоцитопения, сидеробластическая анемия, гиперкоагуляция, спленомегалия

  • дизурические нарушения, интерстициальный нефрит

  • повышение концентрации сывороточного железа

– обострение язвенной болезни

– общая слабость

– гиперемия

– полинейропатия, аллергический дерматит

– боли в гастродуоденальной зоне

– боли в правом подреберье

– сухость и горечь во рту

– отечность в суставах

– появление папуло-пустулезных кожных высыпаний в области нижних конечностей

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к пиразинамиду и/или вспомогательным веществам

  • печеночная, почечная недостаточность, заболевания печени

  • наследственная непереносимость галактозы, лактозы, лактазная недостаточность

  • беременность и период лактации

  • психозы

  • эпилепсия

  • подагра

  • дети с массой тела менее 5 кг

  • детский возраст до 6 лет

  • острый гастрит, язвенная болезнь желудка, колит

– сахарный диабет

Лекарственные взаимодействия

Усиливает эффективность противотуберкулезных препаратов первого ряда, снижает действие противоподагрических средств.

При совместном применении с рифампицином увеличивается вероятность развития гепатотоксического действия. При одновременном применении с препаратами, блокирующими канальцевую секрецию (пробенецид и т.д.), возможно снижение их выведения и усиление токсических реакций.

Противопоказан одновременный прием пиразинамида с пробенецидом или аллопуринолом, офлоксацином или левофлоксацином.

Особые указания

В процессе лечения пиразинамидом необходимо регулярно (1 раз в месяц) контролировать активность печеночных трансаминаз и содержание мочевой кислоты в крови. При обнаружении изменений функции печени прекращают прием препарата. Пиразинамид следует назначать с осторожностью больным с сахарным диабетом, возможно развитие гипогликемии.

В комбинации с другими препаратами:

– одновременное применение с циклоспорином может привести к снижению последнего в крови и уменьшению его эффективности;

– совместно с офлоксацином и ломефлоксацином усиливает их противотуберкулезное действие.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, галлюцинации, полиневрит.

Лечение: дезинтоксикационная терапия и лечение гепатопротекторами.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или аналогичной импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или аналогичной импортной. Первичные упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в ящик из гофрированного картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Читайте также:  Чабрец (тимьян) от алкоголизма: как применять, вызывает ли рвоту, совместимость

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Упаковщик

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»

Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.

Тел./факс: 8 (7182) 61-79-63/61-79-62, pfz@romat.kz.

Применение вещества Перфеназин

Психические и эмоциональные расстройства, шизофрения, экзогенно-органические и инволюционные психозы, психопатия, неврозы (страх, напряжение), хронический алкоголизм, премедикация, тошнота, рвота (различного генеза, в т.ч. при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований), икота, кожный зуд; для повышения эффективности обезболивающей терапии.

Как принимать препарат

этаперазин отзывы пациентов

Применение “Этаперазина” должно быть назначено лечащим врачом в соответствии с установленным диагнозом, анамнезом больного, сопутствующими заболеваниями. Препарат выпускается только в форме таблеток. Дозировку и схему применения лекарственного вещества подбирает врач в соответствии с потребностью пациента. Минимальная доза лекарства – 1/2 таблетки в 4 мг (2 мг) – назначается для купирования тошноты в акушерской практике, причем препарат используют только в случае крайней необходимости. Практическая медицина рекомендует назначать “Этаперазин” с постепенным увеличением дозировки – от 4 до 12-18 мг для определенных больных с распределением дозы препарата на 3-4 приема за день.

Побочные эффекты

Иногда прием Этаперазина вызывает следующие побочные действия:

  • со стороны сердечнососудистой системы: нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, тахикардия, изменения на ЭКГ;
  • со стороны ЖКТ: тошнота, снижение аппетита, боли в животе, атония кишечника и мочевого пузыря, рвота;
  • аллергические реакции: сыпь на коже, фотосенсибилизация, контактный дерматит, ангионевротический отек;
  • прочие эффекты: сухость во рту, запор, затруднение мочеиспускания, нарушения аккомодации.

Этаперазин может вызывать такие нежелательные реакции организма, как экстрапирамидные расстройства (дрожь в конечностях, нарушение координации движений и уменьшение их объема), вялость, сонливость, снижение мотивационной деятельности, заторможенность сознания, депрессия, акатизия, нечеткость зрения и вегетативные нарушения.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед назначением Этаперазина следует уточнить, какие препараты пациент принимает на данный момент и какие еще будут ему рекомендованы в случае необходимости, т.к. Этаперазин не всегда оказывает положительное влияние на здоровье при совмещении его с другими лекарственными средствами.

Например, с осторожностью стоит применять данное средство одновременно с атропином и аналогичными ему препаратами.

расстройство личности
Если пациент принимает противосудорожные средства, то их дозировка должна быть повышена, т.к.Этаперазин может провоцировать судороги.

Одновременное применение с лекарственными средствами, угнетающими деятельность ЦНС, может усилить этот эффект и вызвать нарушения дыхательной функции.

Всасываемость препарата нарушается при одновременном применении с антацидами, солями лития.

При комбинировании Этаперазина с эфедрином возможно снижение сосудосуживающего эффекта последнего.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нефрите.

Фармакологическая группа

  • Другие синтетические антибактериальные средства

Когда назначают “Этаперазин”?

В практике психиатрии один из часто назначаемых препаратов – “Этаперазин”. Показания к применению его достаточно обширны:

  • алкоголизм хронический;
  • икота;
  • кожный зуд;
  • инволюционные психозы, так называемые возрастные психические расстройства;
  • неврозы, выражающиеся в страхе, напряжении;
  • повышение эффективности обезболивающей терапии при различных состояниях;
  • премедикация – медикаментозная подговка к медицинскому вмешательству, направленная на устранение тревоги и страха пациента, а также на снижение сереторной активности желез;
  • психические расстройства;
  • психопатия;
  • рвота различного генеза, в том числе на фоне лучевой и химиотерапии;
  • тошнота различного генеза, в том числе и беременных;
  • шизофрения;
  • экзогенно-органические психозы как следствие инфекции, интоксикации, черепно-мозговой травмы;
  • эмоциональные расстройства.

Все заболевания и состояния требуют опеределенных показаний к применению лекарства. Врач должен четко знать диагноз или необходимость применения именно данного препарата.

применение этаперазина

Возможные негативные реакции

Высока вероятность в процессе терапии появления побочных реакций:

  • мышечных спазмов;
  • затрудненности при глотании;
  • паркинсонизма;
  • заторможенности;
  • сонливости;otzyvy
  • вялости;
  • безразличия ко всему окружающему, апатии;
  • головокружения;
  • ухудшения зрения;
  • глаукомы;
  • возникновения параноидального состояния;
  • летаргии;
  • ощущения постоянного беспокойства;bespokoistvo
  • гиперактивности;
  • кошмарных сновидений;
  • нестабильности артериального давления;
  • учащения частоты пульса;
  • аритмии;
  • обморочного состояния;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • запора/диареи;
  • усиления аппетита;
  • увеличения массы тела;
  • болезненных ощущений в животе;pobochnye-effekty
  • гепатита;
  • поражений печени;
  • аллергических реакций;
  • бледности кожных покровов;
  • задержки мочеиспускания;
  • лихорадочного состояния;
  • снижения либидо.

При выявлении негативных реакций возможна корректировка дозы лечащим врачом.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Инструкция по применению указывает, что в период лечения Этаперазином врачи рекомендуют контролировать работу печени и почек, а также состояние крови.

При появлении первых отклонений от нормы следует обратиться к лечащему специалисту, т.к.возможно необходимо будет скорректировать курс лечения или отменить препарат.

Если лечение длиться более 4х недель, пациенту следует обратить внимание, не проявляются ли у него симптомы инфекционных заболеваний, т.к.это может стать признаком агранулоцитоза – заболевания, при котором уменьшается количество гранулоцитов в периферической крови.

Особенно осторожными следует быть пациентам, которые ранее проходили курс лечения Этаперазином или иными препаратами с аналогичным активным компонентом, т.к.у них возрастает риск развития побочных эффектов.

Врачи рекомендуют отказаться от работы, связанной с вождением транспорта, управлением механизмами или требующей значительной сосредоточенности и умственной активности, а также от работы в среде с высокой температурой.

Категорически запрещено принимать алкоголь в период лечения, т.к.помимо перечисленных побочных эффектов у пациента может возрасти риск суицида.

Прежде, чем применять Этаперазин в качестве противорвотного средства, стоит выяснить причины рвоты, т.к.эффект от препарата может замаскировать более серьезное заболевание (кишечная непроходимость, опухоль мозга) и тем самым усугубить состояние пациента.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие основного вещества направлено на микобактерии, расположенные внутриклеточно.

Активный компонент хорошо проникает в туберкулезные очаги.

Наибольшая эффективность отмечается при действии в кислой среде.

Пиразинамид способен оказывать бактериостатическое и бактерицидное воздействия.

При одновременном назначении других противотуберкулезных средств снижается вероятность развития резистентности.

Если препарат нельзя принимать

Лекарство “Этаперазин”, аналоги данного препарата, как и все медицинские вещества имеют свои противопоказания к применению. Его нельзя назначать к применению и принимать в следующих случаях:

  • беременность и лактация;
  • бронхоэктатическая болезнь легких на поздних стадиях;
  • гемолитическая желтуха;
  • гепатит;
  • микседема;
  • нарушения кроветворения;
  • нефрит;
  • порок сердца в стадии декомпенсации;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • тромбоэмболические заболевания;
  • цирроз.

Также данный медицинский перпарат не назначают в случае повышенной чувствительности к активному веществу перфеназину. “Этаперазин” с крайней осторожностью назначают в случаях:

  • аденомы предстательной железы;
  • болезни Паркинсона;
  • глаукомы;
  • депрессии;
  • во время отмены алкоголя;
  • при судорожных расстройствах;
  • почечной недостаточности;
  • нарушения дыхания различной этиологии;
  • эпилепсии.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 12 лет. Особо следует помнить о беременных и кормящих грудью женщинах – вещество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко и может нанести ощутимый вред здоровью плода или новорожденного малыша.

В пожилом возрасте

Препарат применяют с осторожностью.

Этаперазин отзывы

Лечение препаратом Этаперазин проходил мой знакомый, который в свое время чего – то напугался, и в результате стал практически невменяемым, то он убегал, то просто засыпал, а потом пробуждался в очень возбужденном состоянии. До того себя довел, что почти перестал выходить на улицу и общался только с определенными людьми, которых иногда также не подпускал к себе. Решение что ему нужно лечиться, принял он в момент кратковременного просветления и попросил друзей помочь. Когда мы привели, его к врачу он положил, его в больницу и прописал прием Этаперазина. По истечении нескольких месяцев лечения в больнице его выписали почти здоровым и позволили принимать лекарство в домашних условиях. На сегодня его не узнать – это вполне адекватный и здоровый человек, который понимает свои и чужие действия, страхи он переборол и теперь вспоминает о них только с ухмылкой. По его состоянию мы поняли, что лекарство действительно принесло большую пользу и очень эффективное в психических расстройствах.

Похожие инструкции:

Анестезин. Развернутое описание.

Галоперидол инструкция

Меклозин

Папаверин – полная инструкция

Коккулин – инструкция, отзывы

При нарушениях функции печени

Препарат применяют с осторожностью при нарушениях функции печени. Нельзя принимать при гепатите и циррозе.

Читайте также:  Подростковый алкоголизм: основные причины, влияние алкоголя на организм подростка, лечение и профилактика

Если что-то пошло неправильно

Препарат “Этаперазин”, аналоги данного лекарства могут при применении даже в рекомендованных дозировках вызывать побочные эффекты.

этаперазин показания к применению

Чаще всего возникают экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся в изменениях мышечного тонуса, нарушениях двигательной активности, а также в появлении подергиваний (гиперкинезов) или обездвиженности (гипокинезии). Но это не единственный побочный эффект, способный проявиться как следствие приема “Этаперазина”. Могут быть и следующие проблемы:

  • агранулоцитоз;
  • анемия гемолитическая;
  • аменорея;
  • аритмия;
  • астма;
  • атония кишечника и мочевого пузыря;
  • беспокойство;
  • бледность;
  • боль в животе;
  • брадикардия;
  • вялость;
  • гинекомастия у мужчин;
  • гиперактивность;
  • глаукома;
  • головокружение;
  • диарея;
  • запор;
  • заторможенность;
  • зуд;
  • изменение либидо;
  • изменение частоты пульса;
  • инсомния;
  • испарина;
  • кожная сыпь;
  • лейкопения;
  • летаргия;
  • лихорадка;
  • мидриаз;
  • миоз;
  • мышечная слабость;
  • нарушение менструального цикла;
  • ночная спутанность сознания;
  • обморок;
  • ортостатическая гипотензия;
  • парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики;
  • пигментная ретинопатия;
  • повышение аппетита и массы тела;
  • понижение/повышение АД;
  • крапивница;
  • пигментация кожи,
  • повышение внутриглазного давления;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • стаз желчи и холестатический гепатит;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • тромбопеническая пурпура;
  • увеличение молочных желез и галакторея у женщин;
  • фотосенсибилизация кожи;
  • фотофобия;
  • экзема;
  • эксфолиативный дерматит;
  • эозинофилия;
  • эритема

Такое обилие возможных нежелательных нарушений в состоянии здоровья делает прием препарата “Этаперазина” крайне осторожным, только в случае установленного диагноза возможно его назначение к применению.

Срок годности

Срок годности лекарственного средства – 3 года.

Особые указания

Пиразинамид может способствовать задержке в организме мочевой кислоты и появлению суставных болей подагрического характера, поэтому не реже 1 раза в месяц следует проводить контроль содержания мочевой кислоты в крови и активности печеночных трансаминаз.

Периодически во время лечения для контроля функции печени необходимо проводить биохимические пробы (исследование глутаминошавелевокислой аминоферазы сыворотки крови, определение уровня билирубина, тимоловая проба и др.). В случае выявления изменений функционального состояния печени препарат нужно отменить.

Для уменьшения токсического действия пиразинамида рекомендуется применение витамина B4, глюкозы, метионина.

Лекарственное взаимодействие

Пиразинамид применяется в комбинации с другими противотуберкулезными средствами, в частности при хронических деструктивных формах заболевания одновременно рекомендуется применять этамбутол (улучшается переносимость) или рифампицин (более выражен эффект).

При совместном применении рифампицина возрастает риск развития гепатотоксического действия.

При одновременном назначении пробенецида возможно снижение выведения из организма и, как следствие, усиление токсических реакций.

Противопоказания для использования Этаперазина

Инструкция по применению указывает, что Этаперазин, как и большинство нейролептиков, имеет достаточно внушительный перечень противопоказаний. Среди них:

  • эндокардит (воспалительные процессы во внутренней полости сердца);
  • некоторые заболевания сердца и сосудов (сердечная недостаточность, артериальная гипотензия);
  • заболевания мозга, как головного, так и спинного, особенно прогрессирующие;
  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • коматозное состояние.
  • травмы головного мозга;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 12 лет.

Помимо категорических противопоказаний есть случаи, когда применять препарат можно, но только под контролем врача и с особой осторожностью:

  • язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе почек и печени, в том числе печеночная и почечная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона;
  • нарушения процессов кроветворения;
  • наличие у пациента алкогольной зависимости;
  • рак молочной железы;
  • эпилепсия;
  • заболевания дыхательной системы;
  • также с осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста.

лечение мигрени
Лечение мигрени в домашних условиях современными народными средствами — рецепты и методики.

Как отличить признаки нервного истощения от симптомов других заболеваний нервной системы. Методы лечения неврозов и неврастении.

Химическая формула лекарственного вещества

Одно из востребованных в психиатрической практике лекарств – “Этаперазин”. Показания к его применению достаточно обширные – от успокоения длительной икоты до снятия синдрома сверхидеи. Этот препарат в качестве активного вещества имеет химический компонент перфеназин. Он является производным от первого нейролептика – аминазина, и по своей структуре походит на прохлорперазин. Его химическая формула такова C₂₁H₂₆ClN₃OS. Лекарство “Этаперазин” входит в список “Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов”, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

этаперазин инструкция

АТХ

N05AB03 Перфеназин

Как работает препарат?

Всю необходимую информацию содержит в себе о препарате “Этаперазин” инструкция по применению. Аналоги данного вещества должны иметь подобное действие, хотя могут различаться конкретным назначением, возможными побочными явлениями, дозированием лекарства. Решение о том, какое средство необходимо принимать в частной ситуации, принимает лечащий врач. Попадая в организм человека, активное вещество в первую очередь воздействует на центральную нервную систему (ЦНС). Благодаря его способности блокировать альфа-адренергические, дофаминовые, гистаминовые, м-холинергические, серотониновые рецепторы, лекарственное средство оказывает блокирующее действие на возникновение бреда и галлюцинаций, синдромы вялости и заторможенности. Также данное вещество влияет на возникновение экстрапирамидных синдромов и повышение уровня гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия), вырабатываемого гипофизом. Этот препарат обладает сильным противорвотным эффектом благодаря ингибированию D2-дофаминовых рецепторов в зоне рвотного центра и за счет снижения секреции и моторики ЖКТ в результате блокады м-холинорецепторов.

этаперазин инструкция по применению отзывы аналоги

Побочное действие Этаперазина

Как и основная масса антипсихотических средств Этаперазин имеет негативное влияние на различные системы организма:

  1. На центральную нервную систему препарат воздействует следующим образом: вызывает головокружение, сонливость, вялость, замедление реакции, апатию, нежелание заниматься каким-либо делом. Может появиться слабость в мышцах, спазмы, тремор, затруднение речевой функции, глотания, нарушение зрения. психоз
    Помимо этого, в некоторых случаях прием Этаперазина может вызвать беспокойство, параноидальные состояния, странные или кошмарные сновидения, повысить возбудимость.
  2. Влияние на сердечно-сосудистую систему: скачки артериального давления, тахикардия, аритмия, анемия, изменение частоты пульса, нарушение процессов кроветворения.
  3. Воздействие на органы пищеварения: тошнота, рвота, диспептические расстройства, увеличение массы тела вследствие повышения аппетита, сухость во рту, нарушение работы печени, холестатический гепатит, атония кишечника.
  4. Мочевыводящая система: частые позывы или, наоборот, задержка мочеиспускания, полиурия, нарушение работы почек, в редких случаях недержание мочи.
  5. Препарат также может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, покраснения кожи, дерматита, лихорадки, отеков.
  6. Помимо этого, побочный эффект от приема Этаперазина может проявиться в бледности кожи, повышении внутриглазного давления, затруднении дыхания, нарушении менструального цикла и увеличении молочных желез у женщин, снижении либидо и нарушении эякуляции у мужчин, повышении или понижении уровня сахара в крови.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат нельзя принимать при беременности и в период лактации.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F06.1 Органическое кататоническое состояние
  • F20 Шизофрения
  • F28 Другие неорганические психотические расстройства
  • F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
  • F60.2 Диссоциальное расстройство личности
  • L29 Зуд
  • R06.6 Икота
  • R11 Тошнота и рвота

Способ применения и дозы

Монотерапия Пиразинамидом недостаточно эффективна против микобактерий. пиразинамид обычно применяют в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами. Взрослым назначают по 30–35 мг/кг массы тела 1 раз в день, что соответствует для лиц с массой тела менее 50 кг — 1,5 г (3 таблетки) и для лиц с массой тела более 50 кг — 2 г (4 таблетки). Детям назначают по 30–35 мг/кг 1 раз в день (максимально до 2 г в день). Таблетки принимают во время еды, предпочтительнее во время завтрака, с небольшим количеством воды.

Латинское название вещества Перфеназин

Perphenazinum (род. Perphenazini)

Условия хранения

Хранить в темном месте.

Путь препарата в организме пациента

Для препарата “Этаперазин” инструкция по применению содержит информацио том, как он проходит через организм человека. Назначают его к применению перрорально, и, попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство постепенно высвобождает активное вещество – перфеназин. В плазме крови оно связывается с белками, а вот уровень максимальной концентрации варьируется у разных пациентов. Расщепляется вещество в печени и выводится из организма пациента вместе с калом и мочой.

этаперазин аналоги и синонимы

Состав

Лекарственное средство на базе одноимённого вещества перфеназина.

Способствует блокированию допаминовых рецепторов в структурах головного мозга.

Обладает мощным противорвотным эффектом и адреноблокирующей активностью.

instruktsiya

Также оказывает седативное и антихолинергическое действие, в зависимости от принятой дозировки – по силе действия от слабой до умеренной. Гипотензивный эффект присутствует, но слабо выражен.

Способствует расслаблению мышечной структуры, обладает ярко выраженным экстрапирамидным свойством.

Комплексное лечение, основанное на веществе перфеназин и седативных, антихолинергических лекарственных препаратах способно усиливать противорвотное действие антипсихотического препарата.

Показания к применению

Применение: Психические и эмоциональные расстройства, шизофрения, экзогенно-органические и инволюционные психозы, психопатия, неврозы (страх, напряжение), хронический алкоголизм, премедикация, тошнота, рвота (различного генеза, в т.ч. при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований), икота, кожный зуд; для повышения эффективности обезболивающей терапии.

Читайте также:  Головная боль: симптомы, причины и виды приступов

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Характеристика вещества Перфеназин

Пиперазиновое производное фенотиазина. Белый или белый с едва заметным сероватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в спирте. Гигроскопичен. Порошок и водные растворы разлагаются на свету.

Инструкция по медицинскому применению

Пиразинамид – инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛСР-004058/09 от 2018-04-25
Пиразинамид – инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛСР-004058/09 от 2009-05-25

Беременность и лактация

Перфеназин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Отзывы врачей и пациентов про Этаперазин

Отзывы докторов и пациентов о препарате Этаперазин достаточно противоречивы.

Что говорят пациенты

В основном пациенты отмечают положительную динамику в своем состоянии после приема препарата.

Этаперазин действует более мягко, по сравнению с аналогами, но при этом эффективен при лечении психозов, вызванных шизофренией, маний преследования и сопровождающих это заболеваний депрессий, панических атак и тревожности.

Однако у некоторых отмечается появления сильных головных болей, апатии, равнодушия ко всему происходящему, повышение агрессии. Особенно таким состояниям подвержены подростки. Мужчины отмечают значительное снижение либидо.

Отзывы врачей

Врачи отмечают, что Этаперазин – один из наиболее оптимальных препаратов в своей категории по соотношению эффективности, побочных эффектов и стоимости.

Однако, как правило, для сведения неприятного действия средства к минимуму назначают корректоры. Не следует этого делать самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, т.к.такое самолечение может значительно ухудшить общее состояние пациента.

И, конечно, принимать Этаперазин нужно только в той дозировке, которую назначил врач, а при обнаружении каких-либо побочных симптомов сразу обращаться к специалисту.

Плюсы и минусы лекарственного препарата

Преимущества:

  • низкая токсичность в сравнении с аналогами;отзывы про таблетки
  • мягкое действие;
  • высокие показатели эффективности при лечении маниакальных состояний, панических атак, тревожности;
  • благоприятное воздействие на пациентов, страдающих шизофренией;
  • достаточно невысокая цена.

Недостатки Этаперазина:

  • ощущение сонливости, вялости, апатии;
  • возможны вспышки агрессии, раздражительности, особенно у подростков;
  • негативное влияние на потенцию мужчин;
  • значительное количество побочных эффектов и противопоказаний.

Аналоги медикамента

Препарат Этаперазин практически не имеет аналогов. В некоторых случаях заменяется аминазином.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды. Психотические расстройства: взрослым и подросткам старше 12 лет, ранее не лечившимся антипсихотическими ЛС, начальная доза составляет 4-16 мг Этаперазина 2-4 раза в день. Больным с хроническим течением заболевания при необходимости дозу увеличивают до 64 мг/сут. Длительность лечения – 1-4 мес и более.

В качестве противорвотного ЛС, а также при неврозах назначают по 4-8 мг 3-4 раза в день (максимальная доза – 24 мг/сут). Пациентам пожилого возраста, истощенным и ослабленным больным обычно требуется меньшая начальная доза препарата.

Русское название

Перфеназин

Условия продажи

В аптеках данное средство продается только по рецепту.

ПЕРФЕНАЗИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС: сонливость, акатизия, нечеткость зрения, дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонические экстрапирамидные реакции.

Со стороны печени: редко — холестатическая желтуха.

Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз.

Со стороны обмена веществ: редко — тепловой удар, меланоз.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, сопровождающаяся контактным дерматитом.

Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.

Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: возможны сухость во рту, нарушения аккомодации, запор, затруднение мочеиспускания.

Для чего применяется Пиразинамид?

Таблетки Пиразинамид пременяются исключительно для лечения туберкулеза. Они считаются эффективным в борьбе со следующими разновидностями заболевания:

  • туберкулез костей;
  • поражение мочеполовой системы;
  • туберкулез легких;
  • менингит.

Фото 4

Фото 2. Стадии развития туберкулеза позвоночника – одной из наиболее распространенной локализации внелегочного туберкулеза.

Пиразинамид применяется в составе комплексной терапии. Такой способ использования значительно увеличивает эффективность лечения. Прием таблеток назначают на ранней стадии развития туберкулеза.

Перед применением рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями, указанными в инструкции. В случае их наличия врач назначает альтернативную замену схожего действия. К противопоказаниям относят:

  • возраст до 3 лет;
  • болезни печени;
  • беременность и период лактации;
  • подагру;
  • аллергические реакции на компоненты состава.

Особенности. Лечение Пиразинамидом подразумевает регулярное обследование печени, поскольку его активные компоненты оказывают на неё разрушающее воздействие.

Суточная доза препарата определяется в зависимости от общей массы тела человека. На 1 кг веса положено от 30 до 35 мг лекарственного средства. При стандартной схеме лечения подразумевается единоразовый прием таблеток в сутки. Желательно осуществлять его во время еды.

Фармакология

Фармакологическое действие – антипсихотическое, противорвотное.

Блокирует дофаминовые, гистаминовые, серотониновые, альфа-адренергические и м-холинергические рецепторы. Блокада D2-дофаминовых рецепторов в полинейрональных синапсах головного мозга вызывает купирование продуктивной симптоматики психозов: бреда и галлюцинаций. Антипсихотическое действие сочетается с выраженным активирующим влиянием и избирательным воздействием на синдромы, протекающие с заторможенностью, вялостью, апатией, в первую очередь, со субступорозными явлениями, а также на апатоабулические состояния. Выраженность седативного действия — от слабого до умеренного. Ингибирование D2-рецепторов в нигростриарной зоне и тубулоинфундибулярной области может обусловливать выраженные экстрапирамидные расстройства, а также гиперпролактинемию. Периферический альфа-адренолитический эффект проявляется снижением АД (гипотензивное действие выражено слабо), а H1-антигистаминный — противоаллергическим действием. Антихолинергические эффекты выражены слабо или умеренно. Обладает сильным противорвотным действием. Противорвотная активность связана с торможением триггерной зоны рвотного центра вследствие блокады D2-дофаминовых рецепторов (центральное действие) и уменьшением секреции и моторики ЖКТ в результате блокады м-холинорецепторов (периферическое действие). Антипсихотический эффект развивается через 4–7 дней и достигает максимума через 1,5–6 мес (в зависимости от характера заболевания).

Хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы — 90%. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется преимущественно почками.

В детском возрасте

Безопасность применения Этаперзина у пациентов, младше 12 лет не установлена. У детей, особенно с острыми формами заболеваний, при применении ЛС более вероятен риск развития экстрапирамидных симптомов.

Возможные аналоги (заменители)

Этаперазин-ТАТ Показать все аналоги препарата Этаперазин » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Код CAS

58-39-9

“Этаперазин” и другие лекарства

Лекарство группы нейролептиков “Этаперазин”, аналоги его следует назначать к применению с крайней осторожностью, так как их взаимодействие с другими препаратами может привести к серьезным неблагоприятным последствиям. Алкоголь, а также препараты, угнетающие нервную систему, в сочетании с “Этаперазином” или его аналогами будут усиливать неблагоприятное воздействие на нервную и дыхательную системы, вызывая нарушение в их работе. Вещества группы нейролептиков в сочетании с перфеназином активизируют проявление экстрапирамидных расстройств. Лечение гипертиреоза соответствующими препаратами и прием “Этаперазина” способны вызвать развитие агранулоцитоза. Прием данного лекарства с такими препаратами, как “Гуанетидин”, “Леводопа”, “Клонидин”, “Эпинефрин”, или же препаратов с амфетамином понижает их эффективность. Если лечение проводится “Эфедрином”, то прием “Этаперазина” снизит сосудосуживающее действие препарата. Применение “Этаперазина” должно быть обоснованным и соответствовать уже назначенному лечению другими лекарственными средствами.

этаперазин инструкция

Ограничения к назначению

Запрещено использовать при:

  • индивидуальной невосприимчивости организма к элементам состава;
  • выраженном угнетенном состоянии центральной нервной системы;
  • органических заболеваниях центральной нервной системы;
  • дискразии крови;
  • нарушенном костномозговом кроветворении;
  • субкортикальном поражении мозга;
  • патологиях сердечной мышцы;
  • поражениях печени.

Категорически недопустимо назначать при приёме барбитуратов, сильнодействующих анальгетиков, антигистаминных лекарственных средств, наркотических веществ, алкогольных напитков.

alkogol-i-lekarstvo

С осторожностью назначается при:

  • судорожных расстройствах;
  • депрессивном состоянии (высок риск повышения суицидальных наклонностей);
  • почечной недостаточности;
  • нарушениях дыхательной системы;
  • острых лёгочных инфекциях;
  • эфриземе;
  • астме;
  • эпилептических припадках;
  • глаукоме;
  • аденоме предстательной железы;
  • паркинсонизме.

В терапии детей допустимо назначение небольших доз препарата после достижения двенадцатилетнего возраста.

detyam

Крайне осторожно применяется в лечении психических нарушений у беременных и кормящих женщин.

Цена

Средняя стоимость в российских аптеках – около 350 рублейза 50 таблеток.

4mg-perfenazin

Продажа препарата запрещена без рецепта врача.

Форма выпуска и стоимость

Препарат выпускается в лекарственной форме таблеток. Каждая таблетка покрыта оболочкой желтого цвета. На данный момент существуют таблетки, содержащие 4, 6 и 10 мг активнодействующего вещества.

Стоимость препарата зависит от объема активнодействующего вещества в составе и от количества таблеток в упаковке. В среднем цена на Этаперазин составляет 215-300 рублей.

Источники

  • https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4-500%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1458.htm
  • http://fb.ru/article/340085/preparat-etaperazin-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi
  • https://dolgojit.net/etaperazin.php
  • http://NeuroDoc.ru/lekarstva/etaperazin-instrukciya.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2588.htm
  • http://PsihBolezni.ru/lechenie/perfenazin-pokazaniya-k-primeneniyu-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-torgovoe-nazvanie-tsena-otzyvy/
  • https://medside.ru/pirazinamid
  • http://toshno.net/lekarstva/167-etaperazin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy
  • https://medside.ru/etaperazin
  • https://www.neboleem.net/pirazinamid.php
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_5521.htm
  • http://gipocrat.ru/farmacied_cf_15.phtml
  • https://drugfinder.ru/drugsubstance/perfenazin/
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name4967.html
  • https://no-tuberculosis.ru/lekarstva/pirazinamid/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...