Остеохондроз на рентгене (снимке): как выглядит (шейный, грудной)?

1 Видно ли остеохондроз на рентгене, и как именно?

Содержание:

Рентгенодиагностика позволяет достаточно хорошо визуализировать позвоночный столб и определить наличие/отсутствие остеохондроза (в любом сегменте). Современные рентгенографические аппараты дают детализированную картинку, на которой видны даже начальные проявления болезни.

Видно ли остеохондроз – это только половина вопроса: другая половина заключается в том, как его видно и насколько точно. На рентгенографии можно подтвердить наличие остеохондроза, но нельзя получить множество подробностей его течения.

Например, очень часто упускается компрессия (сдавливание) позвоночных сосудов или нервных узлов. И чтобы обнаружить такие осложнения, нужно проводить магнитно-резонансную томографию, желательно в режиме ангиографии.

Как выглядит остеохондроз на снимке – зависит от того, какой аппарат используется. Старые рентгенографические аппараты советского производства дают крайне скудную картинку. Новые аппараты позволяют выявить множество признаков заболевания.

Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке

Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке

Выявляемые признаки болезни:

  1. В шейном отделе: косвенные признаки компрессии или повреждения нервных узлов и/или сосудов, костные остеофиты (образования), деформации и неправильный изгиб позвонков, их дестабилизация (тут нужно дифференцировать со спондилолистезом).
  2. В грудном отделе: деформативные изменения, неправильный изгиб позвонков, проседание позвонков (из-за чрезмерной нагрузки), при существенных воспалительных изменениях заметны затемнения на некоторых участках отдельных позвонков.
  3. В поясничном отделе: все то же самое, но еще может быть видно сдавливание большого пучка нервных узлов (так как в пояснице их очень много); можно заметить компенсаторное изменение положения отдельных позвонков.

к меню

1.1 Сравнение с другими методами диагностики

Обследование позвоночника проводится с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Рентгенография хороша тем, что часто бесплатна, доступна, расшифровка полученных данных производится на месте, вред для здоровья минимален.

Плюсы на этом кончаются: по информативности (при обследовании костных тканей) эта процедура существенно проигрывает магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует костные ткани, но хуже, чем КТ. Магнитно-резонансная томография хороша в исследовании разных структур организма человека, включая мягкие ткани.

Поэтому ее используют в случаях, когда имеется подозрение на компрессию мягких тканей, сосудов или нервов позвонками. МРТ не только покажет наличие компрессии, но и установит, насколько серьезен процесс, насколько сильно пережата ткань, и не развились ли какие-либо вторичные осложнения.

Выходит, что рентгенографию хорошо использовать для первичной диагностики остеохондроза. Если болезнь протекает мягко, по данным рентгена никаких серьезных осложнений нет – то на этом можно остановиться.

Визуализация позвоночника на рентгенографии

Визуализация позвоночника на рентгенографии

Однако если рентгенография показывает хотя бы косвенные признаки серьезных осложнений, или заболевание не в начальной стадии, то необходимо проводить дополнительную диагностику: КТ или МРТ. Иногда эти методики дополняются ангиографией (например, при синдроме позвоночной артерии) или введением контрастных веществ.
к меню

Что надо обследовать

Для выявления остеохондроза требуется проводить рентгенодиагностику отдела, где, вероятнее всего, локализовано повреждение. Остеохондроз показывает рентген:

  • шейного отдела с функциональными пробами;
  • грудных позвонков;
  • поясничного отдела в функциональных пробах.

Рентгенографию крестца не проводят, так как в этом отделе анатомически нет межпозвоночных дисков, снимок малоинформативен для диагностики дегенеративной патологии межпозвоночных дисков.

Сравнение с другими диагностическими методами

Первую стадию остеохондроза можно выявить современными диагностическими методами: магнитно-резонансной томографией или компьютерной томографией с контрастированием.

В сравнении с обычной рентгенографией такие методы помогают визуализировать мягкотканные образования, к которым относится и межпозвоночный диск, благодаря чему показывают патологию даже на первой стадии развития. Они позволяют подтвердить осложнения и спрогнозировать тактику лечения.

Благодаря аксиальным срезам при КТ и МРТ выявляются сужения позвоночного канала, повреждения сосудисто-нервного пучка. Выявляются грыжи межпозвоночных дисков, их точная локализация и величина. Точность исследований позволяют нейрохирургу определить метод коррекции патологии.

МРТ (Магнитно-резонансная томография)
Самый безопасный метод диагностики
КТ (компьютерная томография)
КТ

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Симптомы шейного остеохондроза фото

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника очень разнообразны, но все их можно сгруппировать на местные и отдаленные проявления.

К местным симптомам шейного остеохондроза относят:

  • Тянущие и ноющие мышечные боли, невысокой интенсивности, усиливающиеся после длительного сидения, например, при работе в офисе и за компьютером;
  • Хруст при движении шеей. Наиболее сильно он ощущается при выполнении утренней гимнастики, в том случае, если заткнуть пальцами уши. Тогда костная проводимость звука превышает воздушную, и при поворотах шеи хруст слышен хорошо. Этот симптом свидетельствует о появлении остеофитов, которые нарушают конгруэнтность (точность прилегания) хрящей и позвонков;
  • Боли в шее, как при движении (преимущественно резком). Эти боли называют цервикаго, по аналогии с «прострелом» в пояснице, который именуется люмбаго. Подобные боли уже относятся к корешковым проявлениям остеохондроза. Они возникают при резком сотрясении нервов, которое происходит при смехе, кашле, чихании, натуживании. Эта боль напоминает невралгию, и похожа на удар электрического тока по своей силе и внезапности. Чаще всего она возникает в грудном отделе позвоночника;

К отдаленным признакам относят:

  • Головные боли при остеохондрозе. Возникают незаметно, напоминают «каску» или «шлем», часто бывают симметричными. Интенсивность их невысокая, они могут быть связаны с движением, но необязательно. Часто они «переходят» на голову с затылка, и сопровождают сидячий образ жизни.
  • Проводниковые расстройства чувствительности. Часто возникают по ночам – просыпаясь, человек чувствует, что у него онемели пальцы рук. Чаще всего это мизинцы и половины безымянных пальцев, на стороне мизинца. Чтобы восстановилась чувствительность, нужно подвигать руками, шеей и переменить позу.
Читайте также:  Анализ мочи на МАУ - что это, как правильно собрать и расшифровать результаты?

Это происходит вследствие ущемления корешков шейного сплетения в местах выхода нервов. Важно, что корешки ущемляются по большей части спазмированными мышцами шеи, которые прилежат к позвонкам.

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз, симптомы которого мы разобрали, может осложняться нестабильностью шейного отдела позвоночника. При этом высота всех межпозвонковых дисков в шейном отделе будет равномерно снижена, и шея приобретает «патологическую подвижность», или склонность к появлению болей и различных деформаций при движении.

При таком состоянии возникает частое появление ущемления корешков нервов и повышается риск развития протрузий и грыж.

Роль мышечного спазма

Существует вторичный мышечный спазм, который называется миофасциально — тоническим синдромом. Это состояние может встречаться в самых разных отделах позвоночника, везде, где существуют поперечно — полосатые мышцы.

В результате снижения высоты межпозвонковых дисков и разрастания краевых остеофитов, мышцы «подтягиваются», а кровоснабжение их ухудшается.

Соответственно уменьшается и венозный отток. Подобная ситуация ведет к отеку мышц и их хроническому спазму, который и проявляется болью и скованностью в шее и спине.

2 Показания и противопоказания для процедуры

Нецелесообразно проводить рентгенографическое исследование без патологической симптоматики. Исключением являются те случаи, когда вы предрасположены к развитию дегенеративно-дистрофических болезней, или входите в группу риска (например, страдаете гиподинамией или долгое время проводите у компьютера/рабочего стола).

Показаниями к диагностике являются:

  1. Хронический болезненный синдром, локализующийся непосредственно в позвоночном столбе или в мягких тканях спины.
  2. Частые головокружения, цервикогенные головные боли, мигрень.
  3. Зрительные артефакты: мушки, вспышки и молнии перед глазами, пелена, светобоязнь.
  4. Тиннитус (низкочастотный писк в ушах).
  5. Скованность в движениях спины.
  6. Частый хруст в спине при различных движениях (в норме такого быть не должно).
  7. Парестезии (чувство онемения) в верхних и/или нижних конечностях, шаткость походки, умеренные нарушения координации движений.

Противопоказания к процедуре:

  • беременность (особенно на первом триместре);
  • тяжелое состояние больного (кахексия, острые системные инфекционные процессы);
  • различные внутренние кровотечения;
  • открытый пневмоторакс.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Перечисленные выше противопоказания могут игнорироваться, если так считает лечащий врач. Частые процедуры рентгена также не являются противопоказанием к последующим процедурам (вред для здоровья минимален).
к меню

2.1 Что надо обследовать, и сколько это стоит?

Рентгенографическая диагностика при подозрении на остеохондроз проводится по простому принципу: где локализуются симптомы – ту область и нужно обследовать. Иногда целесообразно проводить двойные обследования: исследовать шейно-грудную или грудопоясничную область, так как болезнь очень часто поражает пару отделов спины.

Все становится сложнее, когда симптоматика идет вразброс. Например, имеются зрительные артефакты и головокружения (что свойственно шейному остеохондрозу), но при этом болит поясница.

Рентген поясницы при остеохондрозе

Рентген поясницы при остеохондрозе

Подобные ситуации требуют полноценного обследования всей спины: нужно визуализировать весь позвоночный столб, причем в нескольких проекциях (если это возможно). В некоторых случаях обследование проводят с нагрузкой на позвоночник, чтобы оценить его компенсаторные и амортизирующие функции.

Рентгенография часто проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Для этого вам нужно получить направление от врача (невролог, терапевт, вертебролог или ортопед). Для этого придется подождать очереди на бесплатное исследование, которая может затянуться на несколько дней.

Стоимость рентгена в частных клиниках составляет порядка 1500 рублей за один отдел (исследование проводится в двух проекциях). Полностью обследовать позвоночный столб будет стоить примерно 4500—5000 рублей.
к меню

2.2 Диагностика и лечение остеохондроза (видео)

Как и для чего проводят УЗИ локтевых суставов? Что УЗИ показывает?
« Предыдущая запись

Как выглядит грудной остеохондроз фото

Расслоение межпозвоночных дисков вызывает грудной остеохондроз (фото 4). Постепенно снижая свою высоту, диски ущемляют межреберные нервы. Однако симптомы остеохондроза грудного отдела наблюдаются крайне редко. Это благодаря мощной физиологической реберной фиксации.

Грудной остеохондроз поражает чаще верхнегрудные позвонки, вызывая их деформацию. Не следует путать сколиоз позвоночника, являющегося асимметрической особенностью. Симптомы грудного остеохондроза проявляются в различной степени. Не последнюю роль в факторе риска играет отягощенная наследственность. Грудной остеохондроз развивает симптомы с возрастом, когда снижается гидрация межпозвоночных тканей. Повышенные нагрузки, частые падения, нарушение кровоснабжения, травмы – это все неизбежно вызывает болезнь.

Припухлость над ключицей при остеохондрозе

Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко может вызвать припухлости. Обычно это увеличиваются лимфоузлы. Припухлость над ключицей при остеохондрозе (фото 5) может оказаться и лимфангиомой. Также зафиксированы случаи развития и лимфасаркомы. Если грудной остеохондроз у больных спровоцировал развитие опухоли, ее необходимо исследовать. Аналогичные припухлости можно наблюдать, рассматривая артроз стопы, когда также повреждается прилегающая ткань.

Отек над ключицей при остеохондрозе (фото внизу) сам не возникает и не проходит. Опухоль ранних стадий подлежит удалению. Шейно-грудной остеохондроз может стать и последней причиной развития припухлости. Тем самым он провоцирует проявлению скрытых до сих пор опасных заболеваний. Остеохондроз ключицы не имеет точной причины развития, здесь складываются многие факторы.

Припухлость и отек шеи при остеохондрозе

Шея является наиболее уязвимой областью, поэтому отек шеи при остеохондрозе (фото 6) частое явление. Смещение дисков приводит к сдавливанию артерии. Поэтому остеохондроз шейного отдела у людей губителен для организма. В сущности, степень опасности, которую несет шейный остеохондроз у больных (фото в гал.), такая же, какую вызывает остеопороз – обычная ситуация может нести угрозу здоровью.

Основная причина, по которой происходит отек шеи при остеохондрозе – сдавливание сосудов. Это приводит к нарушению питания мозга. Первые симптомы шейного остеохондроза нельзя игнорировать. Застои в сдавленных сосудах опасны. Остеохондроз шеи (фото внизу) нуждается в обязательном лечении.

Читайте также:  Анализ крови на ПСА: что означает, расшифровка, как понизить уровень PSA народными средствами

Остеохондроз поясничного отдела

Симптомы остеохондроза этого вида характерны различными болевыми ощущениями. Остеохондроз поясничного отдела (фото 7) наиболее ощутим в утреннее время. Ближе к обеду, когда больной расходится, боли притупляются. Ярким примером может служить шпора на пятке, отпускающая боль при аналогичной ситуации. Остеохондроз на рентгене точно показывает, чем вызван болевой синдром. Это миелопатия, радикулопатия, либо иная причина.

Остеохондроз позвоночника может спровоцировать грыжу и протрузию. Как результат – сужение каналов нервов, сосудов. Поясничный остеохондроз (фото ниже) способствует разрастанию остеофитов. Компрессия нервов вызывает боли, спазмы мышц. Остеохондроз позвоночника способствует развитию ишемии органов.

Лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях

Остеохондроз грудного отдела притупляет боль после первых сеансов лечения. Делая грубую ошибку, люди прерывают лечение. Пролечивая остеохондроз грудной клетки (фото в гал.), важно устранить развитие самого заболевания. Для этого применяется мануальная терапия в домашних условиях (видео ниже). Остеохондроз у людей должен пролечиваться полноценно, чтобы не последовало обострение.

Как и для чего проводят УЗИ локтевых суставов? Что УЗИ показывает?

Насколько эффективны ортопедические сиденья BackJoy?
Следующая запись »

Как проводится рентген при остеохондрозе

При подозрении на грудной или шейный остеохондроз специальной подготовки к обследованию не требуется. Во время рентгена поясничного отдела позвоночника может возникнуть сложность с интерпретацией снимков: если в кишечнике скопились газы, то тень от петель кишечника накладывается на изображение позвонков. Поэтому за несколько дней до рентгенологического обследования поясничного отдела следует исключить продукты, вызывающие газообразование, а накануне рентгена рекомендуется очистить кишечник и не ужинать.

Некоторые врачи считают достаточным для устранения скопления газов принять в день перед обследованием несколько таблеток активированного угля.

Исследование переносится легко и не занимает много времени. Та часть тела, снимок которой надо выполнить, освобождается от одежды. Снимки выполняются в двух проекциях — прямой и боковой. То, в каком положении должен находиться пациент, зависит от цели исследования. По снимкам, сделанным в положении стоя, лучше оценивать физиологические изгибы позвоночника, а в положении лежа более четко визуализируются межпозвонковые щели. Иногда при исследовании выполняются функциональные пробы.

Подготовительный этап

Для того чтобы обеспечить высокую информативность диагностического метода рекомендовано провести правильную подготовку к исследованию. Она заключается в выполнении пациентом определенных правил:

  • За несколько дней до манипуляции пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания. Оно заключается в исключении из рациона продуктов, которые приводят к увеличению метеоризма.
  • Пациентам нужно принимать активированный уголь три раза в сутки. одноразовая доза медикаментозного средства составляет 2 таблетки.

как подготовится к рентгену остеохондроза

  • Для того чтобы ограничить подвижность человека при волнении перед исследованием рекомендован прием настойки корня валерианы. За один раз человек должен выпивать не менее 15 капель лекарства.
  • За сутки до проведения исследования и в день процедуры пациенту рекомендуентся постановка клизмы.
  • Перед проведением диагностики пациенту рекомендуется прекратить прием пищи в 7 вечера.
  • Курение, прием пищи и напитков категорически запрещаются в день проведения исследования.

Благодаря правильной подготовке обеспечивается полноценная очистка кишечника, так как при большом количествен газов в пищеварительном тракте наблюдается усложнение процесса диагностики. При поучении плохих снимков доктор не сможет поставить диагноз. Это потребует повторного проведения диагностических процедур.

Комплексное лечение остеохондроза

Для эффективной терапии остеохондроза необходим комплексный подход, включающий:

  • Диетотерапию. Правильное питание с адекватным водным режимом замедляет дегенеративные процессы. Для дисков полезны продукты, содержащие желатин: заливная рыба, холодец, желе.
  • Медикаментозное лечение. Основные группы препаратов необходимые для купирования приступов радикулонейропатии на фоне остеохондрозных изменений — противовоспалительные средства стероидного и нестероидного ряда. Для снижения мышечного спазма используют миорелаксанты. Они помогают снизить воспаление и отёчность вокруг нервных корешков, снизить боль. Затем проводят курс восстановительного лечения при помощи препаратов — хондропротекторов, содержащих гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфат и глюкозамин. Для укрепления костных структур и профилактики дегенерации и костных структур применяют препараты кальция.
  • Лечебную физкультуру. Необходима для нормализации двигательной активности, а также массы тела, так как ожирение способствует усилению нагрузки на межпозвоночные диски и ускорению их разрушения. Физкультура помогает нормализовать кровообращение в поражённом участке и укрепить мышечный корсет.
  • Физиотерапевтическое лечение. С помощью электролечения, ультразвука, магнитотерапии, иглорефлексотерапии и других методов можно снизить дозы лекарственных препаратов, ввести лекарственные средства местно.
  • Массаж. Проводится в восстановительный период для усиления кровообращения и активации регенераторных процессов.

Остеохондроз — распространённое заболевание, которое поражает межпозвоночные диски. Первичной диагностикой патологии является рентгенография участка. К сожалению, метод малоинформативен и способен визуализировать патологию при функциональной диагностике только на второй стадии. Затем требуется уточнение при помощи современных томографических исследований.

Диагностика остеохондроз шейного отдела

В типичных случаях остеохондроз шейного отдела позвоночника протекает с описанными выше симптомами. Поэтому главным этапом диагностики было и остается выявление жалоб пациента, установление наличия сопутствующего мышечного спазма с помощью простой пальпации мышц вдоль позвоночного столба.

Подтвердить диагноз остеохондроза можно с помощью рентгенологического исследования:

  • «Рентген» шейного отдела позвоночника, да еще с функциональными пробами на сгибание – разгибание не показывает хрящи, так как их ткань пропускает рентгеновские лучи.

Несмотря на это, по расположению позвонков можно сделать общие выводы о высоте межпозвонковых дисков, общем выпрямлении физиологического изгиба шеи – лордоза, а также о наличии краевых разрастаний на позвонках при длительном раздражении их поверхностей хрупкими и обезвоженными межпозвонковыми дисками. Функциональные пробы позволяют подтвердить диагноз нестабильности в шейном отделе позвоночника;

  • Магнитно – резонансная и рентгеновская компьютерная томография показана для уточнения внутренней структуры хрящей и образования протрузий и грыж.

Таким образом точно выставляется диагноз осложнения заболевания, а результат томографии является показанием к оперативному лечению грыжи в отделении нейрохирургии.

Читайте также:  Норма гемоглобина у женщин (таблица по возрасту)

Лечение шейного остеохондроза, препараты

Лечение шейного остеохондроза

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда было комплексным: вначале снимается острая боль с помощью лекарственных препаратов, затем, когда шейный остеохондроз (боли уменьшаются) регрессирует, присоединяются физиотерапевтические и массажные методики, а после купирования данного обострения начинается фаза вторичной профилактики, которая своей задачей ставит недопущение повторных обострений.

Иногда пациенту назначается санаторно – курортное лечение.

Основными группами лекарственных препаратов для купирования острой боли являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ксефокам», «Мовалис»). Купируют воспалительный компонент;
  2. Мышечные релаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»). Снижают тонус спазмированных мышц, уменьшают боли, скованность в мышцах;
  3. Витамины группы В («Мильгамма») – способствуют улучшению трофики нервной ткани;
  4. Препараты для улучшения микроциркуляции капиллярной крови — («Пентоксифиллин», «Трентал») — улучшают отток и нормализуют функцию мышц.

Эти средства назначаются или внутрь, или внутримышечно для большей эффективности. Целью является снятие острого болевого синдрома. Затем, спустя 2-3 дня переходят на прием таблеток, активно применяют мази или гели, которые втираются в шею и спину.

На втором этапе присоединяют физиотерапевтические методы – электрофорез с витаминами и гидрокортизоном, массаж, подводное вытяжение и душ Шарко, иглорефлексотерапевтические методики.

Иногда назначают препараты – хондропротекторы, но при приеме их внутрь их эффективность до сих пор не доказана. Только внутрисуставное введение заменителя суставной жидкости позволяет уменьшить хруст, облегчить движение и ликвидировать боль. Но при остеохондрозе эта методика, отработанная на крупных суставах, почти не применяется.

Оперативное лечение проводится при выраженной компрессии протрузией или грыжей чувствительного или двигательного корешка. Показанием для операции будут некупируемые выраженные боли в течение месяца, неподдающиеся лечению, или прогрессирование слабости в мышцах рук, расширение зоны снижения чувствительности, а также подтверждение диагноза протрузии и грыжи с помощью МРТ или КТ.

Что выявляет диагностика

Наиболее четко рентген выявляет изменения в костных структурах позвоночного столба — телах позвонков и их отростках. Менее четко визуализируются хрящевые образования и межпозвонковые диски. Поэтому для диагностики остеохондроза рентгенография является стандартным исследованием.

Рентгенография позвоночника позволяет подтвердить диагноз, определить стадию заболевания и дифференцировать его от другой возможной патологии. Похожими жалобами проявляются патологический (компрессионный) перелом позвоночника, спондилоартроз, спондилолистез и некоторые другие заболевания.

Поскольку остеохондроз начинается с изменения позвоночных дисков, а они по своей структуре более мягкие, чем кости, их изображение на снимках не всегда получается контрастным. Поэтому начальные стадии болезни часто не определяются или о них свидетельствуют лишь косвенные признаки.

Кроме того, основные осложнения остеохондроза — болевой синдром, ущемление нервного корешка, пережатие сосуда или грыжа диска — затрагивают окружающие мягкие ткани. Такие осложнения тоже трудно оценивать по рентгеновским снимкам. Поэтому то, как выглядит остеохондроз при рентгеноскопии, не всегда коррелирует с яркостью клинической картины. Врачи подразделяют признаки остеохондроза на рентгенограмме на группы в зависимости от стадии заболевания.

Рентгенограмма шейного отдела позвоночника

Описание снимка: как выглядит на рентгене остеохондроз

Остеохондроз на рентгене имеет несколько проявлений. По степени их выраженности определяется стадия заболевания. Все критерии, по которым можно диагностировать остеохондроз, делятся на 2 основные группы:

  1. Критерии, указывающие на снижение амортизирующих свойств дисков (снижение их высоты, наличие костных разрастаний, скошенность тел позвонков, уплотнение замыкательной пластинки, появление признаков артроза и прочие рентгенологические симптомы).
  2. Признаки нарушения двигательной функции (сглаженность физиологических изгибов, деформация позвоночника по типу гиперлордоза или сколиоза, патологическая подвижность позвонков, выявляемая при функциональных пробах, блокирование сегмента и несколько других проявлений).

Все критерии оцениваются в совокупности. Если одно из проявлений выражено слабо, а другое сильно, то общую тяжесть заболевания принято устанавливать в соответствии с наиболее выраженным признаком.

Как определить степень по снимку

Для унификации оценки степени выраженности патологии используют несколько классификаций остеохондроза по характеру изменений на рентгеновских снимках. Одна из них — классификация Зекера:

  1. Первая стадия — невыраженные изменения физиологического изгиба (например, сглаженность шейного лордоза).
  2. Вторая стадия — более выраженные изменения. К ним относится: выпрямление лордоза, изменение ширины межпозвонковой щели, появление экзостозов на задних или передних поверхностях позвонков, деформация крючковатых отростков.
  3. Выраженный остеохондроз (третья стадия). Все изменения сохраняются, и к ним добавляется выраженное сужение межпозвонковых отверстий.
  4. Максимально выраженный остеохондроз. Появляются признаки сужения позвоночного канала (за счет массивных экзостозов, направленных кзади).

Признаки остеохондроза на рентгене

При третьей стадии остеохондроза часто развивается стойкий болевой синдром и нарушение чувствительности, связанные со сдавлением нервного корешка. Боль появляется и ранее, но на ранних стадиях она чаще обусловлена рефлекторным спазмом мышц. На четвертой стадии могут присоединиться симптомы, связанные со сдавлением спинного мозга.

Как снимок влияет на лечение

Топическая диагностика изменений в позвоночнике и оценка их тяжести имеет значение для выработки тактики ведения пациента. Выраженные изменения, сопровождающиеся компрессией корешка или сужением кровеносных сосудов, могут служить основанием для операции. Операция необходима и при нарушении функций спинного мозга.

Консервативная терапия тоже требует рентгенологического контроля. При лечении поясничного остеохондроза часто назначается массаж и ЛФК. Перед началом курса важно предварительно оценить, нет ли противопоказаний к этим процедурам. Если используются физиопроцедуры, то по снимкам точно определяется участок спины, на которой оказывается лечебное воздействие.

Рентген позвоночника необходим и для оценки эффективности терапии. Дистрофические процессы в костях и межпозвонковых дисках являются необратимыми. поэтому на рентгене нельзя ожидать регресса этих изменений.

Большинство осложнений остеохондроза (болевой синдром, защемление корешка, мышечный спазм) касаются мягких тканей. Положительную динамику с их стороны в процессе лечения на рентгене можно оценить по косвенным признакам. Например, при устранении мышечного спазма может выровняться широта межпозвонковых щелей, уйти асимметрия, восстановиться физиологический изгиб позвоночника.

Источники

  • https://osankino.ru/diagnostika/osteohondroz-na-rentgene.html
  • https://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/osteohondroz-rentgen.html
  • https://medknsltant.com/osteohondroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie/
  • http://simptomy-foto.ru/kak-vyglyadit-osteohondroz-simptomy-foto.html
  • https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/diagnostika-osteohondroza-pri-pomoshhi-rentgena
  • https://nevrology.net/metody-diagnostiki/osteohondroz-rentgen.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...