Избыток калия в организме: симптомы у женщин и мужчин

Роль калия в организме

Содержание:

Калий — это электролит, основная работа которого взаимосвязана с натрием. В организме он выполняет немаловажную роль. От его количества зависит работа почек и сердца, активность мозга, состояние нервной системы и мышечных тканей.
Фото 2

ВНИМАНИЕ. Его концентрация в крови не должна превышать 5,3 ммоль/л.

Гиперкалиемия представляет собой состояние, при котором концентрация калия в крови у пациента превышает норму. Этот диагноз присущ каждому десятому больному, в анамнезе которого присутствует недостаточность функции мочевыделительной системы.

Очень часто гиперкалиемия наблюдается у гипертоников, принимающих гипертензивные препараты, оказывающие воздействие на ангиотензин-рениновую систему. Опасен избыток калия в организме человека тем, что высокая концентрация в крови микроэлемента очень часто приводит к летальному исходу.

Причины повышения калия в крови

ВАЖНО. Анализ крови не всегда точно показывает уровень концентрации калия в плазме крови. По ряду причин он может выдать «ложное» повышение микроэлемента в крови.

Псевдопатологические показатели в основном проявляются при нарушении техники забора крови. Ложная гиперкалиемия проявляется в следующих случаях:

  • Использование жгута длительное время (более 2-х минут);
  • Взятие крови на анализ после применения калийсодержащих препаратов;
  • Нарушение техники хранения полученного биологического материала;
  • При повышении уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • Генетической предрасположенности, при которой уровень содержания калия в плазме крови всегда повышен;
  • Травмирование тканей вены при взятии анализа.

Фото 3

При наличии сомнений в правильном определении уровня калия в плазме врачи обычно назначают повторный забор крови, с целью уточнения.

Истинная гиперкалиемия возникает при развитии различных заболеваний внутренних органов и ряда внешних причин. Основными факторами повышения калия служат:

  • употребление большого количества калийсодержащих продуктов (бананы, грибы, сухофрукты, цветная капуста, орехи и т.д.) при наличии почечной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • гипоксия;
  • нарушение работы нервной системы (неврастения, депрессивное расстройство, переутомление);
  • обезвоживание организма;
  • нарушение метаболизма;
  • различные заболевания и патологии надпочечников;
  • нарушение функций мочевыведения;
  • гормональные нарушения эндокринной системы;
  • хроническая форма уремии;
  • обширное ожоговое и травматическое повреждение тканей кожи;
  • прием некоторых видов лекарственных препаратов (диуретики, бета-блокаторы, антагонисты альдостерона, сердечные гликозиды.

ИНТЕРЕСНО. Стоит отметить, что, в отличие от остальных микроэлементов, выработка калия не зависит от половой принадлежности.

Норма уровня в крови – таблица

Уровень калия зависит от многих показателей, поэтому расшифровку биохимии крови лучше доверить опытному специалисту, который сможет учесть все индивидуальные особенности пациента.

Таблица средних значений калия для детей

Возраст Показатели (ммоль/л)
Дети до 1 года 4–5,4
1–15 лет 3,3–4,8
Подростки до 18 лет 3,4–4,8

Недоношенным детям при наличии признаков асфиксии, после длительных родов обязательно проверяют уровень калия.

Показатели для мужчин и женщин

Возраст (лет) Женщины (ммоль/л) Мужчины (ммоль/л)
18–40 3,4–5,6 3,4–5,6
После 40 3,3–4,8 3,8–4,6
После 50 3–4,5 4–5,3

Во время беременности нормальные значения калия – 3,4–5,3 ммоль/л, после родов они снижаются из-за сильного стресса, кровопотери, если нет осложнений, то показатели выравниваются в течение месяца. У женщин старше 50 лет, у мужчин после 60 лет наблюдается снижение уровня калия в крови. В этом возрасте необходимо делать биохимический анализ крови раз в полгода, чтобы отслеживать все изменения содержания макроэлементов.

Важно! Чтобы определить уровень калия, необходимо сделать биохимический анализ крови из вены. Биоматериал следует сдавать утром на голодный желудок. За сутки до исследования исключить из рациона соленую, пряную, маринованную пищу, спиртные напитки, кофе. Дополнительно определяют уровень калия в моче, делают ЭКГ.

Калий выше нормы – что это значит

Повышение уровня калия чаще всего свидетельствует о нарушении в работе почек, печени. Людям, которые страдают хроническими заболеваниями мочевыводящих путей, диабетикам необходимо регулярно контролировать уровень этого макроэлемента.

Причины повышенного калия:

  • злоупотребление продуктов с высоким содержанием калия;
  • почечная и печеночная недостаточность в острой форме;
  • обезвоживание организма;
  • обширные ожоги;
  • длительное сдавливание тканей;
  • повышенное содержание глюкозы в крови, гемолитическая анемия;
  • туберкулез;
  • длительный прием бета-адреноблокаторов, миорелаксантов, сердечных гликозидов, препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, калийсберегающих диуретиков;
  • применение химиотерапии при лечении лимфомы, лейкоза, миеломы.

Важно! Уровень калия всегда превышает норму у людей с алкогольной, наркотической зависимостью.

Причины низкого уровня

Снижение уровня калия в крови – гипокалиемия. Диагноз ставят при уменьшении показателей ниже 3,5 ммоль/л, значения в 2,4 единицы считаются опасными для жизни.

Почему концентрация калия ниже нормы:

  • строгие диеты, отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием калия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения в работе щитовидной железы – тиреотоксикоз;
  • шок, частые стрессы;
  • передозировка инсулина;
  • длительный прием кортикостероидов, мочегонных препаратов, лекарств против астмы;
  • потеря электролитов при диарее, рвоте, высокой температуре, после промывания желудка;
  • гипергидроз;
  • кишечные и желудочные фистулы.

При снижении уровня макроэлемента наблюдается слабость, сонливость, тремор конечностей, учащение пульса, одышка. О гипокалиемии может свидетельствовать отсутствие аппетита, вздутие живота, увеличение суточного выделения мочи, ухудшение памяти, гипотония. На фоне дефицита макроэлемента развиваются депрессивные состояния, расстройства психики, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, ухудшается самочувствие в целом, появляются мышечные судороги.

Важно! После оперативных вмешательств, родов, в период выздоровления после сердечных заболеваний организм нуждается в повышенных дозах калия.

Симптоматика нарушения

Сбалансирование содержание электролитов (магния, хлора, натрия, калия) важно для всех систем и органов человека. Нормальное содержание калия в крови обеспечивает правильное функционирование сердца и мышц. Высокий уровень калия в крови первостепенно отражается именно на этих органах и проявляется в следующем:

  1. Нарушения ритма сердца. Возможна желудочковая пароксизмальная тахикардия и иные виды аритмий.
  2. Серьезные нарушения проводимости по нервным волокнам сердца.
  3. Мышечная слабость, паралич мышечных тканей.
  4. Нарушение или потеря чувствительности и двигательной функции.
  5. Нарушения дыхания, вплоть до полной остановки.
  6. Перепады артериального давления.
  7. Появление экстрасистол (несвоевременное сокращение сердца).
  8. Судороги, без синкопальных состояний (обмороков).

болезнь

Если уровень калия в крови превышает норму, то это отразится на нервной системе. Неврологические симптомы выражаются чувством «мурашек» на коже и беспокойством. При гиперкалиемии в детском возрасте важно уделить этому особое внимание, так как это может быть признаком наличия сахарного диабета либо заболеваний почек. Симптоматика проявляется в постоянной плаксивости, возбуждении, запахе ацетона изо рта. Важно помнить, что чрезмерно высокая концентрация калия в крови способна вызывать паралич мышц либо остановку сердца.

Переизбыток макроэлемента

Превышение микроэлемента, как правило, говорит об имеющихся заболеваниях в организме. Причины того, что калий повышается, разнообразны, среди них:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Потеря большого количества жидкости.
  • Значительные ожоги.
  • Алкоголизм.
  • Повышенное содержание глюкозы.
  • Диабет.
  • Туберкулез.
  • Болезнь Аддисона.
  • Красная волчанка.
  • Печеночная недостаточность.

Также в анализе на калий будет высокий результат при родах и определенных диетах.

Заподозрить избыток калия в организме можно по следующим симптомам:

  • Необъяснимое беспокойство и чувство тревоги.
  • Ощущение ползанья мурашек по коже.
  • Слабость мышц.
  • Онемения и параличи.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Нарушение дыхания.
  • Уменьшение количества мочеиспусканий.

Важно знать, что остановка сердца происходит при концентрации калия в крови 10 ммоль/л. При первых симптомах повышенного калия немедленно обратитесь в поликлинику чтобы сдать анализ на калий.

Переизбыток калия негативно влияет на работу сердца.

Особенно важно следить за уровнем калия людям, у которых наблюдаются болезни мочевыводящей системы. Также пациенты с сахарным диабетом должны четко следить за калием и инсулином в крови. Если у вас есть хронические заболевания, влияющие на уровень калия, отнеситесь к своему здоровью ответственно, своевременно сдавайте анализы и выполняйте все рекомендации врача.

Диагностика

Фото 4

Какая норма калия в сыворотке крови, и что делать, если анализ значительно выше нормы, когда и как можно диагностировать увеличение концентрации иона? Диагностические методы выявления заболевания – это комплексное исследование биоматериала (плазма крови), который берется натощак утром. Также к диагностическим мероприятиям относятся:

  • Анализ крови. Норма — 3,3-5,3 ммоль/л для взрослого человека. Показатели, превышающие норму, считаются фактором, который нуждается в повторном исследовании плазмы крови. Предварительно ставится диагноз гиперкалиемия;
  • Определение калия в моче при нарушениях функционирования почек и мочевыводящей системы (пиелонефрит, атрофия, некроз) будут выше 30 ммоль/л;
  • ЭКГ. Показывает изменение амплитуды зубца Т, ОКС сердца с образованием синусоидой материи на пленке;
  • Экспресс-тест проводится в случае серьезного превышения показателя (выше 7 ммоль/л), определяется количество катионов в плазме.

Причины повышения и снижения

Возвращаясь к повышенному калию в крови, причины этого явления можно выделить разные. Исключением из них является физическая нагрузка, проводимая с высокой интенсивностью, поскольку в таком случае при повышенном содержании калия в крови ни о какой патологии речи не идет. Говоря же о каких-то нарушениях, повышен калий в крови может быть на фоне тяжелых травм, некрозов, гемолизов внутри клетки или сосудов. В норме такой процесс выполняется на постоянной основе. Это связано с завершением цикла жизни эритроцитов, которые «стареют» и разрушаются.

Однако в целом ряде случаев инфекционного, токсического, аутоиммунного или травматического характера, организм начинает терять эритроциты быстрее, что приводит к тому, что анализ крови на калий демонстрирует повышение.

Из списка причин нельзя исключать голодание, ожоги, распады опухолевых частей и вмешательства хирургического характера. Уровень калия в крови растет на фоне шока, недополучения тканями кислорода, ацидоза метаболического типа. Если речь идет о пациенте с гипергликемией норма калия в крови стремится при инсулиновом недостатке. Таким же образом влияет быстрый белковый и гликогенный распад, повышенная проницаемость, демонстрируемая наружными клеточными мембранами, что позволяет калию покинуть клетку. Нельзя исключать и ряд почечных поражений, расстройств гормонального фона. В большинстве случаев связано это с неправильной работой надпочечников.

Читайте также:  Рентген (рентгенография) стопы: как делают, фото снимков, норма, цена

анализ мочи

Вопрос, как снизить уровень калия, может возникнуть и при чрезмерном употреблении препаратов, содержащих калий. Такое же влияние оказывают некоторые медикаменты, обезвоживание организма, наступившее в результате полиурии. Почему повышен показатель может быть у пациентов, которым недавно перелили кровь? Возможно такое при переливании старой крови, в которой начала развиваться калиевая интоксикация.

Нельзя исключать и такое необычное заболевание как семейный периодический гиперкалиемический паралич. Для передачи его используется аутосомно-доминантный путь. Явление такое весьма редко, поэтому в списке тех, что меняют нормальный калиевый уровень встретить его можно нечасто.

Если говорить в общем, то можно поделить все вышеуказанное на две группы. Калий повышается по причине:

  • распада клеток;
  • сокращения экскреции калия почками.

В первом случае вопрос, как понизить калий, возникает на фоне чрезмерного его высвобождения, во втором играет роль почечная патология или другие причины, связанные с мочевыделительной системой.

Безусловно, существует немало и снижающих калий факторов. Низким показатель может быть на фоне диеты, предполагающей исключение большого количества этого микроэлемента, повышенной потребности организма в калии, что часто наблюдается после хирургических вмешательств.

Сталкиваются с таким снижением и матери во время и после родов. Таким же образом влияют черепные травмы, проблемы с щитовидкой, стресс и шок. Вызвать снижение может инсулиновая передозировка, прием ряда медикаментов, обезвоживание организма, фистулы в желудке и кишечнике.

Превышение калия в крови у взрослого человека: о чем говорит, причины и характерные симптомы

Часто диагностируется при острых неотложных состояниях, которые зачастую нуждаются в срочной госпитализации (показания выше 7 ммоль/л). Клинические симптомы данного процесса изначально слабовыраженные: слабость в мышцах ног и рук, усталость, апатия, упадок сил и потеря аппетита, сонливость и повышенное сердцебиение. Такие проявления люди в пожилом возрасте путают с повышенным артериальным давлением, тем самым доводя свой организм до опасного состояния.

Следующая стадия сопровождается уже невозможностью самостоятельно передвигаться, онемением нижних и верхних конечностей, заторможенностью, изменением реакции на болевые ощущения извне (слабая или отсутствующая реакция на укол, прокалывание кожного покрова, пощипывания). Происходит угнетение ментальной деятельности.

При показателях 8 ммоль/л возникает нарушение сознания, изменение работы сердца, резкие скачки артериального давления, тахикардия и нехватка воздуха. Наблюдаются симптомы нарушения работы сердечной мышцы (увеличение ритма сердца до 250 ударов, асистолия, фибрилляция), которые часто приводят к коме, смерти.

симптомах избытка калия в организме.

ВНИМАНИЕ! Показатель концентрации калия в крови 10 ммоль/л считается критическим для жизни человека. На данном этапе смертность наступает в 85% случаях. Наиболее частые причины смерти – остановка сердца.

В данном видео рассказывается, какое количество калия необходимо человеку, и какова симптоматика его повышения:

Процедура

При появлении признаков дисбаланса калия в организме врач направит на анализ для выявления уровня содержания этого вещества. Проводится анализ с использованием пробы крови. Сдавать материал необходимо в утренние часы, строго натощак. Особой подготовки к исследованию не требуется, необходимо только исключить употребления накануне:

  • алкоголя;
  • жирной, пряной, маринованной пищи.

В лаборатории анализ на содержание калия может быть проведен:

  • методом титрования;
  • с использованием автоматического анализатора.

Совет! Использование автоматического анализатора позволяет получить более точный результат, поэтому предпочтительно проводить анализ именно этим методом.

Почему происходит рост микроэлемента?

Основные причины повышения К в крови (гиперкалиемия) можно разделить на две группы – к первой относятся факторы, приводящие к распаду клеток с последующим выходом элемента за пределы мембран. А ко второй – заболевания мочевыделительной системы, которые снижают способность почек выводить калий из организма.

Кроме этого, незначительное превышение норм может наблюдаться при физических нагрузках или при переизбытке в рационе продуктов, содержащих калий. Такие причины не относятся к патологическим лишь при условии, что концентрация К не слишком высока.

Гиперкалиемия при распаде клеток

К патологическим состояниям, при которых отмечается увеличение калия в сыворотке крови, относятся следующие:

  • кислородное голодание клеточных структур;
  • ожоговая болезнь, распад новообразований;
  • хирургические вмешательства;
  • длительное голодание или строгая диета;
  • повышенный распад гликогена или протеинов;
  • недостаток инсулина при повышенном сахаре;
  • метаболический ацидоз (накопление кислот);
  • тяжелые травмы, сопровождающиеся сдавлением тканей;
  • некротические образования, вызванные травмами или инфекциями;
  • анафилактический шок (повышается проницаемость клеточных мембран).

Также высвобождение калия происходит вследствие гемолиза (внутриклеточного и внутрисосудистого). В норме это непрерывный процесс, так как эритроциты проходят свой жизненный цикл и разрушаются, в результате чего элемент попадает в кровь, не изменяя при этом привычный уровень концентрации. Но при патологических процессах аутоиммунного, инфекционного, воспалительного или токсического характера гемолиз красных клеток протекает гораздо быстрее, что существенно увеличивает содержание калия. Такие состояния требуют срочного дообследования и назначения терапии.

Гиперкалиемия при патологиях мочевыделительной системы

Повышенное содержание калия в крови во многих случаях означает нарушение функциональной способности органов мочевыделительной системы, и конкретно почек. На фоне таких отклонений зачастую развивается острая, а затем хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Подобные последствия являются серьезной угрозой для жизни и здоровья пациентов.

Итак, к заболеваниям мочевыводящей системы, при которых отмечается повышенный калий в крови, относятся:

Что показывает кровь на кальцитонин?Анализ крови

  • нефрит (воспалительный процесс в почках) – волчаночный либо вызванный лекарственными препаратами;
  • диабетическая нефропатия (поражение сосудов почек) у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
  • сниженная выделительная функция с уменьшением экскреции ионов калия;
  • обезвоживание на фоне избыточного выделения мочи – полиурия;
  • уменьшение диуреза – олигурия и полное его отсутствие – анурия.

Часто наблюдается высокий показатель калия в результатах анализов пациентов, проходящих лечение:

  • Калийсодержащими препаратами. Избыточное их введение приводит к ятрогенной гиперкалиемии, что часто развивается у больных с ХПН.
  • Индометациомом, Каптоприлом, миорелаксантами и калийсберегающими мочегонными препаратами.
  • Гликозидами. В отдельных случаях может развиться тяжелая интоксикация, уменьшающая активность К, N и АТФ.
  • Гемотрансфузионными препаратами. Переливание устаревшей крови грозит отравлением калием.

Альдостерон

Нарушение выработки корой надпочечников альдостерона приводит к гиперкалиемии

Кроме того, уровень К в плазме увеличится при некоторых видах анемий (снижение количества эритроцитов), гормональных изменениях деятельности коры надпочечников, таких как болезнь Аддисона. Также способен повысить калий семейный периодический паралич – довольно редкое генетически обусловленное заболевание. При нем увеличение К отмечается исключительно в периоды приступов, хотя и это необязательно. В остальное время данный показатель может быть в пределах нормы или даже понижен.

Важно! Признаками повышенного уровня калия становится мышечная слабость и параличи, которые могут возникнуть при интенсивных физических нагрузках или других обстоятельствах, ведущих к нарушению водно-электролитного баланса.

Следует отметить, что причины у женщин и мужчин, ведущие к увеличению К, могут отличаться от факторов, характерных для ребенка. Такие изменения уровня калия часто обусловлены неравномерным ростом детского организма и имеют следующие показатели нормы:

  • младенцы 1 недели жизни – 3,7–5,9 ммоль/л;
  • груднички и дети 3 лет – 4,1–5,3 ммоль/л;
  • дети от 3 до 14 лет – 3,4–4,7 ммоль/л.

Тогда как для подростков и взрослых людей нормальными значениями принято считать 3,5–5,1 ммоль/л. При этом не стоит забывать о влиянии на данный показатель сопутствующих и хронических заболеваний, которые способны значительно усугубить состояние больного.

Питание

Лечащий врач разрабатывает рекомендации, касающиеся не только лекарственных препаратов, принимаемые пациентом, но и помогает подобрать полезные продукты, разработать сбалансированное меню, которое также поможет снизить уровень концентрации калия в крови. При этом специалист преследует цель, чтобы пациент употреблял в сутки не более трех грамм калия (в норме здоровый человек ежедневно потребляет 4 грамма).

Показания для проведения анализа

Ваш врач может назначить анализ для проверки уровня калия, если подозревает, что у вас есть проблемы со здоровьем, такие как:

  • болезнь почек;
  • высокое кровяное давление;
  • диабетический кетоацидоз (серьезное осложнение диабета);
  • любое состояние, сопровождаемое приемом диуретиков (лекарств, которые заставляют организм проливать воду и натрий и заставляют вас много мочиться).

В дополнение к анализу на калий, вам могут назначить анализ крови на натрий и мочевину.

Показания

Назначить анализ на содержание калия в крови врач может, если имеются клинические проявления дисбаланса этого элемента.

Симптомы повышения

Проявления гиперкалиемии достаточно разнообразны, высокий уровень этого микроэлемента отражается на деятельности нервной и мышечной систем, функциях легких, почек и сердечной мышцы. Основные симптомы гиперкалиемии, то есть состояния при котором отмечается повышенный уровень калия в организме:

  • мышечная слабость;
  • параличи и парестезии;
  • чувство беспокойства;
  • снижение количества выводимой за сутки мочи, появление в моче белковых соединений, крови;
  • сердечные аритмии;
  • нарушения дыхания.

Совет! В том случае, если содержания калия превышает 10 ммоль/л, существенно возрастает риск остановки сердца.

Симптомы низкого уровня

Если норма содержания калия существенно снижена, то развивается состояние, называемое гипокалиемией. Оно проявляется следующими симптомами:

  • слабостью, утомляемость, дрожанием рук;
  • появлением шумом в сердце, снижением частоты сокращений;
  • появлением отдышки, влажных хрипов в легких;
  • нарушением деятельности ЖКТ (метеоризм, рвота);

Совет! В тяжелых случаях гипокалиемии развивается парез кишечника и его непроходимость.

  • обильным выделением мочи;
  • появлением непереносимости глюкозы.
Читайте также:  Мочевина в крови при беременности понижена - почему

Непереносимость глюкозы

Подготовка

Врач может попросить вас не есть в течение как минимум 6 часов перед испытанием и пить только воду.

Вероятно, он захочет поговорить с вами о вашей истории болезни и о лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут влиять на результаты, поэтому он может посоветовать вам не принимать их до сдачи анализа.

Чем опасен повышенный уровень?

Содержание микроэлемента в организме полностью зависит от таких процессов, как:

  • употребление калия с едой;
  • распределение его в организме;
  • вывод микроэлемента.

калий в крови повышен причины

В человеческом организме для калия не предусмотрено никакое «депо». Поэтому любое отклонение от необходимого уровня способно спровоцировать самые различные нарушения. Давайте разбираться, почему калий в крови повышен или понижен, и его норма какова.

Изначально рассмотрим, какое содержание микроэлемента считается допустимым.

Возраст человека

Норма калия в плазме крови (ммоль/л)

Младенец до 1 года

4,1–5,3

Ребенок 1 года – 14 лет

3,4-4,7

Пациенты от 14 лет

3,5-5,5

Для человека опасным является и недостаток, и избыток калия. Повышен калий в крови, если анализ показывает содержание микроэлемента в плазме, превышающее показатель 5,5. В этом случае у пациента диагностируют гиперкалиемию.

В зависимости от количества “лишнего” калия у больного могут развиться:

  1. Паралич мышечных тканей. Состояние может носить временный характер. Его сопровождает общая слабость.
  2. Нарушения ритма сердца. У пациента может появиться желудочковая пароксизмальная тахикардия и другие не менее неприятные состояния. Некоторые из них способны привести даже к смертельному исходу.
  3. Нарушение дыхательной функции, вплоть до остановки.

Если калий повышен, что это значит?

Гиперкалиемия. Высоким уровень калия считается, когда он выходит за пределы установленной нормы. При этом если калий достигает значений 7.0 ммоль/л или выше, это может быть опасным не только для здоровья, но и жизни. Некоторое повышение калия возможно по следующим причинам:

  • избыточное потребление калия вместе с пищей,
  • переливание крови,
  • заболевания, при которых происходит разрушение красных кровяных телец,
  • инфекционные заболевания,
  • диабет,
  • обезвоживание организма,
  • повреждения тканей,
  • респираторный ацидоз – состояние, при котором в легких скапливается чересчур много углекислого газа, в результате чего кислотность жидкостей организма повышается,
  • метаболический ацидоз – патология, при которой кислотность крови повышается из-за снижения в ней бикарбонатов или почки не справляются с выводом кислоты из организма,
  • гиперкалиемический периодический паралич,
  • почечная недостаточность,
  • гипоальдостеронизм – заболевание, вызванное дефицитом или нарушением функций гормона альдостерона,
  • болезнь Аддисона – заболевание надпочечников, при котором они не производят достаточное количество гормонов.

Повышение уровня кальция крови может быть также вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы ферментов, бета-блокаторы, диуретики.

Неправильный забор крови, например, если кулак пациента остается сжатым во время процедуры может провести к ложному повышению уровня калия.

Симптомы

Фото 4

Обычно гиперкалиемия дает о себе знать, когда общий уровень в крови микроэлемента превышает 7 ммоль/л. Чем выше значение калия в крови, тем сильнее его симптомы.

Главные симптомы гиперкалиемии:

  • Возникшее беспричинно чувство апатии;
  • Мышечные судороги;
  • Повышенная слабость и быстрая утомляемость организма;
  • Отеки ног и области вокруг глаз;
  • Беспричинные тошнота и рвота;
  • Боли в области желудка;
  • Одышка;
  • Значительное снижение суточного диуреза;
  • Периодическое онемение и чувство покалывания на губах и в нижних конечностях;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Паралич дыхательной системы.

Среди симптомов избытка калия в крови у женщин отдельно следует выделить головокружение, временное потемнение в глазах и учащенное сердцебиение.

Нередки случаи, когда у совершенно здорового человека в крови обнаруживается высокий уровень калия. Заниматься самолечением не стоит, т.к. только врач может установить точный диагноз.

ВАЖНО. Не стоит откладывать свой визит к врачу, т.к. гиперкалиемия не является безвредной, и меры следует принимать в срочном порядке.

Смотрите видео о том, сколько калия необходимо организму, и как проявляется его повышение:

Дефицит калия: причины и симптомы

Дефицит элемента в организме может быть вызван многими факторами:

  • неправильным питанием: употреблением продуктов, в которых его мало;
  • нарушением калиевого метаболизма;
  • функциональными патологиями выделительных систем (болезнями почек, кишечника, легких, кожного покрова);
  • излишним выведением элемента из организма после приема слабительных и мочегонных препаратов, а также гормональных и стероидов;
  • стрессами, нервными перегрузками, продолжительной депрессией;
  • избытком в организме цезия, рубидия, натрия и таллия.

Фото 4
При снижении уровня калия человек начинает испытывать следующую симптоматику: хроническую усталость, психическое истощение и слабость в мышцах.

Постепенно начинает ухудшаться иммунный статус организма, ухудшается работа надпочечников (что выражается в ложных позывах к мочеиспусканию). Повышается АД и начинают проявляться аритмия, сбои в работе миокарда, сердечные приступы, панические атаки.

Также можно отметить нарастание ломкости волос и пересушивание кожи. Часто появляется диарея, наблюдается тошнота и рвота, развивается гастрит и язвенная болезнь. У женщин уменьшение количества калия в организме может спровоцировать развитие эрозии шейки матки, а в некоторых случаях привести и к бесплодию.

Эксперт по ЗОЖ рассказывает, как проявляется понижение уровня калия:

Нормальные показатели

Средний, считающийся нормальным уровень содержания К в организме – 160–180 г. Рекомендуемое количество потребления данного вещества в сутки для совершеннолетнего человека должно быть не менее 2000 мг. Расчет ведется по следующей формуле – 2000 мг + возраст. То есть, если, к примеру, человеку 30 лет, то суточная норма К равна 2000+30=2030 мг.

Так как К не синтезируется в организме, а поступает только с пищей, из чего следует, что ежедневно рацион человека должен содержать не менее 2 г данного элемента. Для людей, регулярно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом, суточная норма должна быть увеличена до 2,5 –5 г.

Справка! Не стоит забывать о достаточном употреблении магния, так как эти два элемента находятся в тесном взаимодействии, и недостаток одного из них может привести к тяжелым патологиям.

Содержание калия в крови обусловлено многими факторами. К ним относятся возрастные и половые особенности человека, его масса тела и даже место проживания. Поэтому обычному человеку, сдавшему анализ крови на калий либо пытающемуся прочитать результаты биохимического обследования, будет сложно понять, есть ли отклонения. Так как в бланках исследований указаны только усредненные значения без учета всех возможных обстоятельств, то интерпретировать их правильно сможет только профильный специалист, который сопоставит все сопутствующие факторы у конкретного пациента.

Норма калия

У женщин, вынашивающих ребенка, нормальные значения определяются относительно срока беременности. У недавно родивших особ женского пола показатели снижаются – это обусловлено высокой потерей крови во время родов, что приводит к изменению составляющих крови, а именно физиологического уменьшения К. У пациентов разных возрастных категорий значения тоже имеют определенные различия.

Так, в норме после 50 лет у женщин концентрация калия в крови понижается. Такие перемены связаны с перестройкой гормонального фона и конкретно с менопаузой. У мужчин снижение выработки гормонов происходит немного позже, поэтому для них эта граница отодвигается до отметки 60 лет.

Какой считать пониженным?

Гипокалиемия является клиническим названием низкого уровня калия в крови человека и относится к диапазонам ниже 3,6-5,2 ммоль / л. Уровень калия ниже 2,4 ммоль / л может быть опасным для жизни.

Дефицит калия является результатом плохих привычек питания. Если вы не потребляете требуемое количество минерала, более вероятно, что можете страдать от его недостатка.

Некоторые препараты также могут вызвать его дефицит, так как это один из самых распространенных побочных эффектов.

Другими причинами являются:

  • низкое содержание натрия;
  • обширные ожоги и травмы;
  • хирургические операции (связанные с кишечником);
  • чрезмерное выделение альдостерона;
  • быстрое движение кишечника;
  • хроническая диарея;
  • постоянная рвота;
  • анемия;
  • сердечные заболевания;
  • причудливые диеты или голодовки;
  • алкоголизм.

Общие симптомы гипокалиемии заключаются в следующем:

  • мышечная слабость;
  • усталость;
  • тревожность;
  • угри и другие проблемы с кожей;
  • слабая память и временная потеря памяти;
  • депрессия;
  • неправильный сон и гипертония;
  • понос, запор и рвота;
  • низкое кровяное давление;
  • высокий уровень холестерина;
  • головная боль;
  • нарушение нервной системы;
  • ухудшение состояния сердца;
  • вибрация в ушах.

Тесты ЭКГ и анализы крови используются для определения гипокалиемии.

Тяжелые случаи лечатся путем введения калия внутривенно. В большинстве случаев, многими врачами рекомендуются богатые калием продукты.

Основные проявления гиперкалиемии

Симптомы избытка К в организме напрямую зависят от количества его содержания – то есть, чем он выше нормы, тем сильнее выражены признаки патологического состояния пациента. Основными проявлениями гиперкалиемии являются:

  • слабость в мышцах, причиной которой становится деполяризация клеток и ухудшение их возбудимости;
  • усталость, апатия, вялость, потеря аппетита, сонливость, заторможенность, онемение конечностей;
  • нарушение сердечной деятельности, выражающейся в увеличении ритма сокращений миокарда;
  • слишком завышенный уровень К может привести к возникновению паралича дыхательной мускулатуры;
  • нарушение сознания, резкие скачки АД (артериального давления), тахикардия, ощущение нехватки воздуха, одышка.

Кардиотоксическое воздействие К отчетливо просматривается на электрокардиограмме (ЭКГ). В ходе записи сразу определяется увеличение интервала PQ и расширение QRS, зубец Р не фиксируется и АВ-проведение замедляется. Комплекс QRS из-за своей ширины сливается с Т-зубцом, от чего кривая начинает напоминать синусоид.

Такие перемены связаны с асистолией и фибрилляцией желудочков. При этом стоит отметить, что и при значениях К сверх нормы и ниже, не удается отследить четкую корреляцию с отклонениями на электрокардиограмме. А это значит, что ЭКГ не дает возможность оценить в полной мере степень кардиотоксического влияния калия.

Читайте также:  Селен для организма женщины и мужчины: инструкция по примению

Признаки гиперкалиемии на ЭКГ

Изменения на ЭКГ при повышении калия в плазмеПамятка родителям! Первыми симптомами гиперкалиемии у ребенка бывают капризность, раздражительность, плаксивость, тошнота и потеря аппетита, запах ацетона изо рта и понижение внимания.

В ходе медицинской практики выделяются характерные симптомокомплексы для интервалов, соответствующих определенным значениям. Так, при превышении концентрации К отметки 7 ммоль/л состояние больного требует срочной госпитализации, так как зачастую выявляется при острых неотложных статусах пациента.

Изначально проявления не имеют ярко выраженной картины – это могут быть слабость, сонливость, усталость. Пациенты пожилого возраста принимают эти симптомы за повышение АД и не спешат обращаться за квалифицированной помощью, чем и опасен такой вывод. На следующей стадии человек уже практически не может самостоятельно передвигаться, ощущается онемение рук и ног. Он заторможен, дезориентирован и отмечается снижение реакции на боль извне (укол, пощипывание).

Наступает угнетение умственной деятельности. При значениях 8 ммоль/л происходит нарушение сознания, изменяется сердечная деятельность – развивается тахикардия и отмечаются резкие колебания АД. Частота сердцебиений может подниматься до 250 ударов, при этом отмечается асистолия, фибрилляция, которые могут стать причиной комы или летального исхода. Уровень калия в плазме 10 ммоль/л оценивается, как критический для человеческого организма. В 85% случаев при таких значениях смерть наступает от остановки сердца.

Исследование уровня калия в моче

При некоторых заболеваниях назначается исследование на определение содержания калия в моче:

  • чтобы оценить потери вещества за сутки;
  • для выявления нарушений водно-электролитного баланса;
  • чтобы проанализировать почечные и непочечные причины потери микроэлемента;
  • для контроля функционирования коры надпочечников и почек.

Исследование может быть назначено:

  • для оценки результативности терапии препаратами калия у реанимационных больных;
  • при обследовании больных с обезвоживанием, ацидозом, алкалозом;
  • при почечной недостаточности;
  • при болезнях надпочечников;
  • при использовании препаратов, влияющих на содержание микроэлемента;
  • при гипо- или гиперкалиемии.

ВАЖНО. Референсные значения в норме должны соответствовать показателям: 25 — 125 ммоль/сут.

Методы коррекции

Чтобы понизить или повысить содержание К в крови можно выбрать один из методов – диету, коррекцию приема биодобавок или терапию при помощи препаратов и специальных приборов. В особо тяжелых случаях врачу приходится назначать комплексную терапию.

Что делать при повышенном калии в крови?

Увеличение уровня катиона вещества до 7 ммоль/л происходит при опасных для жизни состояниях. Если у человека выявлены такие показатели, то он подлежит немедленной госпитализации. В начальной стадии развития процесса повышение уровня калия очень часто путают с симптомами повышенного артериального давления. В начальной стадии люди предъявляют жалобы на мышечную слабость, усталость, апатию и повышенное сердцебиение.

Если в начальной стадии не начато лечение, то человека происходит угнетение ментальной деятельности. При гиперкалиемии более 8 ммоль/л у человека наблюдается спутанность сознания, резкий перепад артериального давления и нарушения сердечного ритма. Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту. Это явление может стать причиной летального исхода.

Принято считать, что показатель 10 ммоль/л является критической для жизни. В большинстве случаев гиперкалиемия приводит к плачевному исходу.

Какие продукты содержат калий

Продукты содержащие калий
Продукты содержащие калий

Больше всего этого минерала содержится в меде. Чуть меньше этого вещества содержится в орехахи сухофруктах.В пище растительного происхождения может содержаться от 150 до 500 мг калия на 100 грамм продукта. Высокое содержание этого вещества наблюдается в шпинате, картофеле, моркови, свекле, чесноке, бананах, яблоках, абрикосах, хурме, винограде и апельсине. В грибах количество калия может составлять порядка 500 мг на 100 грамм продукта.

Пища животного происхождения по сравнению с растительными содержат меньшее количество этого вещества, примерно 250 мг на 100 грамм продукта. Лидерами по содержанию калия является курятина, баранина и говядина

Ложноположительные результаты

Результаты анализа на калий в крови
Ложноположительные результаты

Прежде чем интерпретировать результаты исследования необходимо знать о существовании ложноположительных результатов. Таким образом, повышения химического элемента могут быть истинные и ложные. Последние имеют место при несоблюдении техники забора крови у пациента, к таковым относятся:

  • накладывание жгута на длительное время и нагнетание крови во время забора биоматериала;
  • проведение исследования у лиц, которые в последнюю неделю проходили лечение препаратами калия;
  • увеличение вязкости крови, которое происходит из-за увеличения количества тромбоцитов и лейкоцитов;
  • травматизация вены до и во время забора крови;
  • наследственные заболевания, характеризующиеся увеличением уровня данного элемента в крови;
  • несоблюдения правил хранения биоматериала (нарушение температурного режима).

Для исключения ложноположительного результате лечащий врач назначает пациенту повторное исследование. Перед повторным анализом крови медицинский персонал рассказывает о необходимости соблюдения специальной диеты. Накануне сдачи анализа крови пациенту запрещено употреблять картофель, орехи, виноград, бобовые, бананы и сладости.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

  1. Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
  2. Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
  3. Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
  4. Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
  5. Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
  6. Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Как сдать анализ и подготовиться к нему

Фото 2

Анализ берется натощак из вены. В день, предшествующий сдаче анализа, не следует злоупотреблять копченостями, соленой и острой пищей. Сегодня чаще всего определение концентрации калия проводится на автоматическом анализаторе, точность которого выше остальных методов. Результат анализа станет известен сразу же.

Как правило, для подтверждения гиперкалиемии необходимо сдать анализ несколько раз. В результате нарушения техники забора крови может быть выявлено ложное повышение. Такое состояние может спровоцировать:

  • излишне продолжительное сжатие плеча жгутом (дольше двух-трех минут);
  • забор анализа непосредственно после введения калиесодержащих препаратов;
  • неправильное хранение биоматериала;
  • травмирование тканей вены при заборе крови.

Также к ложному проявлению гиперкалиемии относятся наследственные патологии, для которых характерно постоянное превышение значения калия. Если результат анализа вызывает сомнение, лечащий врач назначает повторное исследование.

Лечение и профилактика

Если по результатам анализа определен повышенный уровень калия в крови, то начать лечение нужно без промедлений. Чтобы поставить точный диагноз и определить причину роста, врач назначает дополнительные обследования. Расшифровывать результаты анализов и заключений должен только квалифицированный специалист, самостоятельно интерпретировать сложно. Дополнительно врач направит сдать мочу на калий, а также кровь для исследования других показателей. Обязательно при высоком калии в крови проводят ЭКГ.

Чтобы снизить концентрацию калия в крови, прибегают к комплексному лечению. Одновременно с приемом медикаментов требуется соблюдать диету.

Сначала требуется исключить полностью либо уменьшить дозировку препаратов, содержащих в своем составе калий. Внутривенно вводят инъекции специальных препаратов, которые способствуют понижению концентрации микроэлемента. Могут быть прописаны инъекции глюкозы, инсулина для усиления процесса внутриклеточного перемещения калия.

терапия

При уремии в хронической форме назначают флеботомию (кровопускание). Гемодиализ (внепочечное очищение крови) применяют при почечной недостаточности в связи с тем, что почки не могут самостоятельно справиться с выполнением своих функций. С целью понизить концентрацию калия в крови, назначают мочегонные препараты (диуретики). Метод эффективен и дает возможность быстро снизить концентрацию микроэлемента благодаря ускоренному выводу с мочой. Диуретики вводят в организм перорально либо путем внутривенного введения.

Дополнительно с медикаментозным лечением следует соблюдать диету. Из ежедневного рациона должны быть исключены или снижены до минимума продукты, содержащие калий. При гиперкалиемии максимально допускается прием 2 грамм калия в сутки. К продуктам с повышенным содержанием микроэлемента относятся: морские рыбные продукты, бананы, бобовые культуры, горький шоколад, капуста, цитрусовые, дыня, виноград. Лечение гиперкалиемии будет максимально успешным только при комплексном подходе, поэтому необходимо вовремя сдавать анализ и начинать терапию.

Возможные отклонения и патологии

Показатель калия может, как повышаться, так и понижаться. Особенно важно следить за тем, чтобы калий и магний в достаточном количестве был в крови у детей. Их организм нуждается в повышенном поступлении этих макроэлементов для полноценного роста и развития. Нормы калия в крови у детей рассчитываются в соответствии с возрастом малыша.

Анализ крови на калий входит в состав биохимического исследования. Его проводят всем пациентам при стационарном лечении, по особым показаниям и детям при рождении.

Источники

  • http://foodra.org/mikroelementy/kalij/izbytok.html
  • https://lechim-prosto.ru/norma-kaliya-v-krovi.html
  • http://ProAnalizy.com/krov/biohimiya/kaliy-v-krovi-povyshen.html
  • https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/norma-kaliya-v-krovi.html
  • http://foodra.org/mikroelementy/kalij/povyshen.html
  • https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/biohimicheskie/kaliy-v-krovi-povyshen.html
  • https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/kalij-v-krovi.html
  • https://diametod.ru/krov/vysokiy-uroven-kaliya-krovi
  • https://SostavKrovi.ru/analizy/biokhimicheskiy/chem-opasen-povyshennyj-kalij-v-krovi.html
  • http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij/na-vitaminy-i-mikroelemente/kalij/norma.html
  • http://fb.ru/article/231372/povyishennyiy-kaliy-v-krovi-prichinyi-i-lechenie
  • https://www.medmoon.ru/med/kalij_v_krovi_norma_tablica.html
  • http://foodra.org/mikroelementy/kalij/norma.html
  • https://diametod.ru/krov/norma-urovnya-kaliya-krovi
  • https://analizkrovi.net/analizy-krovi/kaliy-v-krovi-normy-prichiny-povysheniya/
  • http://vseproanalizy.ru/kaliy-v-krovi.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...