УЗИ сердца: подготовка к исследованию взрослых и детей, что нельзя делать

Особенности подготовки к УЗИ сердца

Содержание:

В основном строгие правила подготовки прописаны для обследования органов брюшной полости либо малого таза у женщин. Соблюдение диеты, выполнение процедуры натощак или специальное наполнение мочевого пузыря требуется для создания акустического окна, благодаря которому ультразвуковые волны будут отражаться, а не поглощаться или рассеиваться.


Подготовка взрослых к исследованию УЗИ сердца не требует особых усилий, если процедура будет проводиться самым распространенным способом – через переднюю стенку грудной полости, или трансторакально.

Показания к эхокардиографии у взрослых пациентов:

  • фото 2
    появление патологических шумов при аускультации сердечной области, приступов учащенного сердцебиения и болей в сердце;
  • регистрация изменений на электрокардиограмме, обзорной рентгенографии грудной клетки (расширение тени сердца, сглаживание его талии, уменьшение значений кардиоторакального индекса и т.д.);
  • наличие в анамнезе приобретенных или же врожденных пороков сердца, его сосудов; состояния после оперативных вмешательств в этой области с целью динамического наблюдения и контроля эффективности лечения;
  • появление одышки, как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке, периодическая синева вокруг рта, наличие отеков, избыточной массы тела.

При трансторакальном способе проведения обследования специфической предварительной подготовки нет. При себе важно иметь направление и запись лечащего врача, предыдущие протоколы УЗИ сердца, если таковы имеются. Для своего удобства с собой рекомендуется взять одноразовую пеленку и полотенце для снятия геля.

Немногочисленные требования к пациенту, которого направили на ЭхоКГ:

  • ограничение интенсивных физических нагрузок перед исследованием (за сутки исключить любые силовые или кардиореспираторные занятия);
  • отказ от курения, как минимум, за 3-4 часа до манипуляции;
  • исключение, как минимум, на 24 часа из рациона алкоголя, энергетических и кофеинсодержащих напитков.


Кроме того, важно прийти на исследование с положительным настроем, поскольку даже незначительный стресс может исказить объективную картину. Если пациент принимает лекарственные препараты, влияющие на тонус, работу сердца и реологические свойства крови, рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором о необходимости их ограничения.

Если на обследование направлен маленький ребенок, то на него нужно надеть удобную, не стесняющую движения одежду, взять с собой пару игрушек. Для того чтобы успокоить грудничка может потребоваться пустышка или бутылочки со смесью.

фото 3

Противопоказания

Самый используемый вид УЗИ сердца – трансторакальная эхокардиография. Запретов к ней не имеется. Стресс-терапия противопоказана при:

  • инфаркте миокарда;
  • тяжелой недостаточности почек, сердца или печение;
  • аневризме аорты;
  • тромбоэмболии в любом месте.

Чреспищевое УЗИ сердца противопоказано, если у человека возникают сильные рвотные позывы или имеется варикоз пищевода. Запрещено проведение процедуры при:

  • кровотечении в ЖКТ;
  • наличии опухолей пищевода и его дивертикул;
  • лучевом эзофагите;
  • сильный остеохондроз в области шеи;
  • перфорации пищевода в анамнезе;
  • крупной диафрагмальной грыже;
  • деформации или ослаблении шейных позвонков.

Ультразвуковое исследование не вызывает побочных эффектов. Единственная неприятность – аллергические высыпания на месте нанесения геля. Однако такая реакция крайнее редка и может наблюдаться только у людей с чувствительной кожей. Высыпания проходят самостоятельно через пару дней.

Как расшифровываются результаты

Норма УЗИ сердца у женщин выглядит так:

  • объем правого желудочка — 0,9-2,5 см;
  • толщина межжелудочковой перегородки — 0,6-1,12 см;
  • диаметр устья аорты — 2-3,7;
  • толщина ЗСЛЖ — 0,6-1,12 см;
  • полость ЛЖ — 3,51-5,7;
  • амплитуда движения ЗСЛЖ — 0,9-1,41 см;
  • МОС — 3,5-7,5 л/мин;
  • СИ — 2-4,1 л;
  • фракция выброса — 55-60%;
  • устье легочной артерии — 1,8-2,4;
  • ее ствол — до 3 см;
  • скорость кровообращения по сонной артерии — 22+-5 см/с;
  • должны отсутствовать признаки дисфункции папиллярных мышц, регургитации, вегетаций;
  • в перикарде не должно быть жидкости.

УЗИ сердца женщинам: как делают, как подготовиться, расшифровка результатов - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Эти показатели являются стандартными, однако не забывайте, что врач во время расшифровки должен также учитывать ваш возраст, телосложение и другие индивидуальные особенности.

Симптомы, при которых стоит сделать УЗИ сердца женщинам

Очень часто симптомы начинающегося заболевания сердца могут быть похожи на признаки заболеваний совершенно других органов или систем организма. Именно поэтому если пациента мучает одышка, слабость, головокружение, сердцебиение, появились отеки и повышенное потоотделение – одним из первых назначений станет УЗИ сердечной мышцы.

Безусловно, при жалобах на перепады артериального давления, первых признаках варикоза, тромбофлебита в анамнезе, больному будет предложено пройти данное обследование. Безотлагательными причинами для кардиолога станут также шумы в сердце и жалобы на боли, изменения сердечного ритма, а также восстановительный период после инфаркта и перенесенных операциях на сердце.

Также данная диагностика назначается:

  • при длительном повышении температуры тела;
  • периодических потерях сознания;
  • сбоях функций сердечно-сосудистой системы;
  • отклонениях в результатах кардиографии или рентгена сердечной мышцы;
  • заболеваниях перикарда и различных системных патологиях;
  • врожденных и приобретенных пороках;
  • заболеваниях легких – астме, бронхите, пневмонии и других.

Пациента укладывают на кушетку

Укладывают на левый бок, при этом левая рука запрокинута за голову, а правая вытянута вдоль тела.

пациент уложен на кушетку и доктор проводит УЗИ сердца

Такое положение тела приводит к расширению межреберных промежутков. Для исследования сердца это важно, потому что через межреберные промежутки ультразвуковые лучи проникают в грудную полость и достигают сердца.

Ведь кости – непреодолимое препятствие для ультразвука. Поэтому проникнуть в грудную клетку сквозь ребра ультразвуковые лучи не могут.

Все статьи о сердце человека

После того, как пациент уложен, кожа грудной клетки смазывается специальным гелем. Это делают, чтобы улучшить контакт между ультразвуковым датчиком и кожей пациента. А также, чтобы между кожей и датчиком не было прослойки воздуха. Ведь воздух тоже непроходим для ультразвука.

Расшифровка результатов

Параллельно с обследованием врач заполняет специальный лист или протокол, в который предварительно внесены стандартные показатели сердечной эхокардиографии. Это бланк не имеет строгой внешней формы, поэтому каждое медицинское учреждение имеет свой индивидуальный.

В случае обнаружения патологий врач или специалист УЗИ-диагностики обязан объяснить пациенту значение стандартных показателей, а уже потом расшифровывать результаты УЗИ сердца. Далее пациенту обязательно ставится диагноз и подбирается лечение, учитывающее серьезность заболевания и индивидуальные особенности организма больного.

Показатели Эхо КГ в норме

В таблице приводим нормы для взрослых. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о заболеваниях и могут оказаться индивидуальной особенностью организма. Не придумывайте себе болезни сами, если ваши показатели УЗИ сердца не полностью соответствуют норме – диагноз может поставить только кардиолог. Если вы не уверены в поставленном диагнозе, обратитесь к другому кардиологу.

ПоказательНорма (минимум)Норма (максимум)
Левое предсердие (размеры) 23 мм 38 мм
Размер левого желудочка во время его расслабления (конечный диастолический размер, сокращенно – КДР) 37 мм 56 мм
Размер левого желудочка во время его сокращения (конечный систолический размер, КСР) 23 мм 36 мм
Конечный диастолический объем левого желудочка (КДО) Мужчины – 165 мл
Женщины – 59 мл
193 мл
136 мл
Задняя стенка левого желудочка (толщина в диастолу) 8 мм 11 мм
Межжелудочковая перегородка (толщина в диастолу) 8 мм 10 мм
Миокард левого желудочка (масса) Мужчины – 88 г
Женщины – 66 г
224 г
162 г
Фракция выброса левого желудочка 55 % 70 %
Фракция укорочения волокон левого желудочка 25 % 45 %
Правое предсердий (размеры) 23 мм 46 мм
Правый желудочек (размер в базальном отделе) 20 мм 30 мм
Стенка правого желудочка (толщина) 2 мм 5 мм
Левое предсердие (размеры) 20 мм 36 мм
Просвет корня аорты (диаметр) 20 мм 38 мм
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы 15 мм 26 мм
Скорость трансмитрального кровотока (через митральный клапан) 0,6 м/с 1,3 м/с
Скорость транстрикуспидального кровотока 0,3 м/с 0,7 м/с
Скорость трансаортального кровотока во время систолы 1 м/с 1,7 м/с
Скорость транспульмонального кровотока 0,6 м/с 0,9 м/с
Жидкость в полости перикарда 0 мл до 30 мл
Регургитация, тромбы, инфарктные зоны Отсутствуют

Процедура УЗИ: способы обследования сердца

Процедура исследования сердца с помощью УЗИ

Процедура исследования сердца с помощью УЗИ

Выполнение обследование, как и подготовка, во многом зависит от способа выполнения диагностики:

  • Трансторакальное исследование. Для проведения обследования через грудину пациенту необходимо лечь на кушетку в положении лежа на спине. С верхней части туловища при этом снимают одежду и украшения. Специалист использует для проводимости ультразвука специальный гель. Им смазывается датчик, который ставят на грудную клетку и проводят в области сердца. Датчик фиксирует данные и воспроизводит их на экран монитора с помощью изображений. Такое УЗИ длится от десяти до тридцати минут. При его выполнении важно, чтобы пациент находился в состоянии спокойствия.
  • Чреспищеводное исследование. Диагностика сердца путем пищеводного проникновения проводится в том случае, когда существует подозрение, что клапан сердца поражен патогенными микроорганизмами. Также показаниями к проведению этого обследования считаются наличие искусственных клапанов, послеинсультное состояние, мерцательная аритмия или аномалия межпредсердной перегородки. Однако не рекомендуется проводить данный метод диагностики при заболеваниях пищевода. Выполняют такое исследование следующим образом: сначала полость рта и глотку обрабатывают лидокаином, чтобы предотвратить рвотные рефлексы у пациента. После этого в пищевод вводят эндоскоп, который производит изображение сердечной мышцы. Длительность процедуры – от пятнадцати до тридцати пяти минут.
  • Стресс-эхокардиография. Проводят в некоторых случаях – тогда когда нужно определить патологию, которая обычным способом не выявляется. Такой способ заключается в том, что после того, как на грудной клетке зафиксированы датчики, пациенту следует выполнять определенные физические нагрузки. Для этого используется велоэргометр или беговая дорожка.
Читайте также:  Микроскопия осадка мочи: расшифровка показателей исследования

  Эхоскопия сердца – возможность эффективно контролировать своё здоровье

Информативность обследования

Что показывает УЗИ сердца у женщин? В момент осмотра пациентки при помощи ультразвукового датчика специалист может рассмотреть:

  • состояние камер органа;
  • их параметры;
  • целостность;
  • диаметр и общее состояние сосудов;
  • толщину стенок желудочков и предсердий;
  • состояние клапанов и их деятельность;
  • направление и объем кровотока;
  • состояние мышц в момент сокращения и расслабления;
  • состояние околосердечной сумки и присутствие либо отсутствие в ней жидкости.

УЗИ сердца женщинам: как делают, как подготовиться, расшифровка результатов - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Благодаря УЗИ-диагностике можно выявить множество различных кардиологических патологий. Существуют установленные нормы результатов обследования женщин, которые считаются безупречными, однако специалист должен также принимать во внимание телосложение девушки, ее возраст и другие особенности.

Нужно ли подготавливаться к процедуре

Правильная подготовка к ультразвуковому исследованию сердца и сосудов поможет получить наиболее точные результаты. Поэтому, ответ однозначен. Готовиться к обследованию необходимо.

Перед самим исследованием нужно уведомить специалиста о:

  • беременности;
  • установке кардиостимулятора;
  • длительном приёме лекарственных препаратов;
  • хронических заболеваниях.

Виды и способы проведения исследований с применением ультразвука женщинам

В современной медицине для проведения этого исследования применяется несколько методов, имеющих существенное различие по способу и получению данных.

Эхо-КГ

Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГЭКГ

Это стандартная методика абсолютно безболезненная для обследуемого и занимает не больше 20 минут. Производится в положении лежа на спине, пациент раздевается до пояса и снимает все украшения.

На грудь обследуемого закрепляются датчики, считывающие и передающие изображения сердца, сосудов и кровообращения. Для передачи сигналов применяется гель, путем нанесения на исследуемую область. Обследуемый при процедуре не испытывает никаких ощущений.

Следующие 2 метода имеют свои особенности и выполняются узкопрофильными профессионалами в соответствующих лечебных заведениях.

Чрезпищеводная эхо-КГ

Такое исследование предлагается в индивидуальных случаях – при предположении наличия бактериальной инфекции клапанов или дефекта в перегородке, разделяющей предсердия и при установленном искусственном клапане. А также после инсульта, если у больного диагностирована мерцательная аритмия.

Для проведения обследования используется лидокаин, которым обрабатывается полость рта для устранения рвотных позывов при введении эндоскопа. После чего эндоскоп заводится через пищевод. Длительность исследования составляет приблизительно 20 минут и за 6 часов до начала прохождения нужно воздержаться от приема еды, а за 4 часа – жидкости. Грудным детям это исследование проводится между приемами пищи. Этот способ не подходит для людей с заболеваниями пищевода.

Чрезпищеводная ЭХО-КГ

Проведение чрезпищеводной эхо-КГ

Стресс-эхо-КГ

Это исследование отличается получением данных при нагрузках на сердце. Простое УЗИ не дает возможности выявить некоторые отклонения, которые легко становятся заметными при стресс-эхо-КГ. Так как у многих пациентов затруднения в деятельности сердца возникают только при физических нагрузках. Процедура проводится с использованием беговой дорожки или велоэргометра с возможностью крутить педали в положении лежа. На грудь закрепляются датчики, фиксирующие сигналы деятельности сердца. Для такой процедуры специально подготавливаться пациенту не нужно.

Эхо-КГ с доплером

На данный момент известно несколько способов эхо-КГ с получением доплеровского анализа, позволяющих детально оценить функционирование сердца и магистральных сосудов:

  • импульсно-волновая допплерография – проводит диагностику перекачивающей деятельности сердца, считывает сигналы работы (открытия и закрытия) клапанов, соизмеряет скорость кровообращения в магистральных сосудах и клапанах;
  • непрерывно-волновая допплерография – используется для измерения повышенных скоростей кровообращения, диагностики давления в крупных сосудах и полостях сердца;
  • цветовая допплерография – помогает оценить направление и скорость передвижения крови по магистральным сосудам.

Допплерография сосудов сердца

Изображение сердца при УЗИ с доплером

Что выявляется при УЗИ?

Во время процедуры выявляются заболевания или их признаки. К самым распространенным относятся:

  • ревматизм;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • гипертония;
  • инфаркт миокарда или предшествующее ему состояние;
  • нарушение ритмов биения сердца;
  • заболевание аорты или артерий;
  • пороки сердца любой этиологии;
  • гипотония;
  • кардиомиопатия;
  • внутрисердечные образования;
  • ишемия;
  • вегетососудистая дистония;
  • сердечная недостаточность.

Также могут быть выявлено появление новообразований, расширение полостей. На гипо- и гипертрофию указывает истончение или утолщение сердечных стенок.

Признаки болезни сердца у женщин

При кардиологических пороках проведение обследования может оказаться весьма затруднительным. Нередко даже опытные врачи не в состоянии определить диагноз из-за того, что болезнь касается не сердца, а, например, дыхательной либо нервной системы, а может быть, и вовсе проблема связана с пищеварительным трактом. Именно поэтому нередко обследование назначают при появлении боли в сердце. У женщин симптомом сердечной патологии зачастую оказывается именно такая проблема. Так что если вы столкнулись с этим признаком, не затягивайте с визитом к кардиологу.

Мониторинг обязательно показан при появлении таких симптомов болезни сердца у женщин:

  • головокружения, слабость, полуобморочное состояние;
  • частые мигрени, тошнота, сопровождающаяся повышением давления;
  • кашель и одышка;
  • отечность тела и конечностей;
  • боль в груди, в области под лопаткой или с левой стороны;
  • бледность, синюшности кожи, холодные ноги и руки;
  • ощущение сильного сердцебиения либо замирания сердца;
  • появление описанных симптомов после употребления спиртных напитков;
  • нарушение сердечного ритма;
  • боль у живота и в зоне правого подреберья, увеличенная печень;
  • повышение температуры, которому сопутствуют синюшность кожи, одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение;
  • возникновение шумов в момент аускультации;
  • патологические изменения на кардиограмме.

УЗИ сердца женщинам: как делают, как подготовиться, расшифровка результатов - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Какие заболевания можно выявить

С помощью Эхо КГ диагностируют:

  • гипертрофию или дилатацию камер сердца;
  • кардиомиопатии;
  • стеноз аортального, трикуспидального, митрального или пульмонального клапана;
  • недостаточность любого клапана;
  • пролапс митрального клапана;
  • заболевания грудного отдела аорты (расслоение, аневризму, гематому, разрыв);
  • недостаточность левого желудочка или других отделов сердца;
  • дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
  • тромбоз сердца;
  • перикардит;
  • Тетраду Фалло и другие редкие пороки сердца.

гипертрофия и дилатация камер сердца

Как делают узи сердца: как подготовиться к исследованию

Обследование интересно тем, что для него не нужна особая подготовка. Даются некоторые рекомендации, которые следует учитывать, если самому человеку выгодно получить наиболее корректную информацию после обследования.

Рекомендации:

  • сутки-двое перед исследованием не пить алкогольные напитки, кофе, черный чай;
  • в день обследования исключить курение;
  • предупредить кардиолога о приеме постоянных медикаментов;
  • за 10 минут до исследования постараться отдохнуть.

Как делают УЗИ сердца

На кушетку надо постелить свою простынь, приготовить салфетки для вытирания тела от наносимого геля. Человек раздевается выше пояса, ложится так, как скажет врач, проводящий исследование – на спину или на левый бок.

Врач наносит на датчик специальный гель для повышения его чувствительности, и проводит обследование. Датчик выносит изображение на монитор, врач записывает получаемые данные.

Обследование продолжается не более 15 минут. Так делается исследование любому взрослому человеку.

Эхокардиография приобретенных сердечных пороков

Стеноз МК между левым предсердием и желудочком на экране проявится при сокращении сердечной мышцы. В таком случае клапан блокирует поступление крови в желудочек.

Стеноз специалист четко увидит так:

  • Утолщенные створки и их неправильное движение.
  • Гипертрофированные стенки предсердия и желудочка.

Неполное закрытие створок – признак недостаточности митрального клапана.

Недостаточность аортального клапана проявляется утолщением стенок желудочка и предсердия, по причине обратного попадания крови в ЛЖ из аорты.

Стеноз клапана диагностируется по сниженному давлению в аорте и увеличенному – в ЛЖ, гипертрофией стенок желудочка, утолщением створок клапана.

Противопоказания и осложнения

Трансторакальное УЗИ сердца не имеет противопоказаний и выполняется в любом возрасте и состоянии больного. Чрезпищеводная эхокардиография не выполняется при патологиях пищевода, таких как:

  • злокачественные опухоли;
  • деформации и сужения;
  • варикозное расширение вен органа;
  • дивертикулы (выпячивания стенки);
  • эзофагиты;
  • кровотечение из верхних отделов пищеварительных путей.

Стрес-Эхо-КГ противопоказано в следующих случаях:

  • высокая степень ожирения (в этом случае исследование мало информативно);
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы) в острой стадии;
  • недостаточность какой-либо системы организма (дыхательная, сердечная, почеченая);
  • нарушения ритма сердца;
  • фото 5
    высокое артериальное давление;
  • нестабильная гипертония;
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • аневризма сердца.
Читайте также:  Альфа ритмы головного мозга

При стандартном УЗИ сердца осложнений не наблюдается. Обследование может проводиться беременным женщинам на любом сроке беременности и абсолютно безопасно для плода, так как не связано с воздействием ионизирующего излучения. При выполнении транспищеводного обследования существует небольшая вероятность перфорации и развития кровотечения, поэтому перед проведением этого исследования важно определить состояние пищевода.

УЗИ врожденных сердечных пороков

Для детей до трех месяцев характерно открытое овальное отверстие между предсердиями, которое со временем закроется. Признак этого явления – утолщенные стенки предсердной перегородки. Врач может заметить это при стандартном УЗИ.

Важно! Подготовка к процедуре эхокардиографии у грудничков отсутствует.


Эхокардиография месячного ребенка

Открытый артериальный проток на мониторе УЗИ выглядит как деформация правого предсердия и желудочка, отмечается сброс крови через ОАП.

Отверстие в перегородке между желудочками или предсердиями на экране проявляет себя увеличенными сердечными камерами, гипертрофией их стенок и сбросом крови между камерами.

УЗИ сердца: ограничения при подготовке к исследованию

Как подготовиться к УЗИ вы уже знаете, теперь стоит упомянуть, чего не рекомендуется делать перед процедурой.  Прежде всего, взрослым пациентам не нужно переживать, поддаваться стрессам и нервничать по пустякам. Все это может негативно сказаться на сердце и дать неправильные результаты диагностики.

Специалисты рекомендуют хотя бы за три дня до УЗИ быть спокойным и придерживаться правильного распорядка дня.

Техника выполнения эхокардиографии сердца

Пациент ложится спиной на кушетку. После этого специалист наносит ему на грудь специальный прохладный гель, который улучшает проходимость ультразвука к органам и обратно.

Пациента просят успокоиться и ровно дышать. Эхокардиография у женщин и у мужчин проходит одинаково. Единственная особенность: женщин с большим размером бюста просят поднять левую грудь.

По завершению исследования специалист печатает и расшифровывает результат.

Нюансы

Эхокардиография может использоваться в любом возрасте и состоянии, она не обладает противопоказаниями и побочными эффектами, благодаря чему считается совершенно безопасной.

Согласно статистике, в России от разнообразных пороков сердца ежегодно погибает больше миллиона человек. УЗИ позволяет выявить проблему на ранних стадиях, что дает возможность приступить к эффективному лечению и понизить риск развития осложнений.

Правда, стоит учитывать, что кое-какие факторы способны повлиять на результаты обследования:

  • большой размер груди;
  • сильная деформация грудной клетки;
  • бронхиальная астма и внушительный стаж курения.

Показания к обследованию при беременности

В период вынашивания ребенка женщине могут рекомендовать УЗИ сердца при таких условиях:

  • генетическая предрасположенность к порокам;
  • предшествующие выкидыши;
  • сахарный диабет;
  • прием антибиотиков либо противоэпилептических средств в первом триместре;
  • выявление большого количества антител к краснухе или самого заболевания.

УЗИ сердца женщинам: как делают, как подготовиться, расшифровка результатов - советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Но даже если у будущей матери нет определенных показаний к проведению диагностики, УЗИ сердца лучше всего пройти, чтобы исключить вероятность развития патологий. Ведь в период беременности нагрузка на организм, а особенно на сердце возрастает в разы.

УЗИ сердца ребенку

У родителей новорожденных деток часто появляются вопросы по поводу того, что детки плачут во время кормления, им трудно сосать молочко из груди. У них холодеют ручки и ножки, появляется синий носогубной треугольник. Иногда образуются отеки на руках и ногах. Это следует рассматривать как признаки, при которых уже важно провести УЗИ сердца.

При посещении педиатра врач внимательно выслушивает сердечко малютки, назначает УЗИ сердца. Родителям не все понятно, но врачу для ответов на их вопросы требуется найти причину таких отклонений у младенца. Грудным детям УЗИ сердца назначают как экстренную диагностику, чтобы не пропустить развитие врожденных пороков.

УЗИ сердца младенцу

Дети, которые уже могут описать свои ощущения, характер болей, рассказывают врачу о сжимающих или ноющих болях. Здесь УЗИ сердца помогает установить причину подобных проявлений. Если школьники часто жалуются на усталость, не надо рассматривать это как их очередной каприз.

Скорее всего, это первый симптом нарушения функций сердца. В переходном подростковом периоде всем школьникам обязательно проводится УЗИ сердца, потому что в этом возрасте высока вероятность формирования нарушений в работе сердца. УЗИ сердца ребенку – абсолютно безвредный и высокоинформативный метод обследования.

По плану Минздрава, ЭКГ проводится детям в возрасте 1 месяца, 1 года, затем – в 14 лет, если не будет других причин для проведения обследования.

Распечатка с результатами УЗИ – это цифровой график, 4 изображения сердца с видимыми полостями, мышцами и сосудами.

Как делают УЗИ сердца: проведение различных вариаций процедуры

Как делают УЗИ сердца
Как делают УЗИ сердца при разных видах исследования, разберемся далее. Чтобы обеспечить идеальную видимость мелких структур, которые появляются на мониторе, на время обследования в кабинете понижают уровень освещенности.

Пациент должен лежать либо на спине, либо, при необходимости, на левом боку. Обычно время исследования составляет чуть более 10 минут. Этого времени хватает для того, чтобы врач, проводящий диагностику, внимательно осмотрел и измерил все нужные структуры. В случае наличия явных патологий, врач снимает с экрана снимок.

Эхо-КГ длительностью в районе 15 минут для пациентов полностью безболезненна. Чтобы повести осмотр пациент должен быть раздет сверху, без украшений. Затем пациент ложиться ровно на спину и при помощи спецоборудования делают УЗИ сердца. Датчики, позволяющие получать изображения, на которых видны сердце и сосуды, ставятся на грудную клетку, смазанную гелем.

Кроме обычной эхокардиограммы сердца есть еще 2 метода: стресс-эхо-кардиография и чреспищеводная кардиография. Так как делают УЗИ сердца только самые высококлассные специалисты в этой области, то пройти обследование можно исключительно в специальных медицинских учреждениях. Далее охарактеризуем каждый из этих методов.

Чреспищеводная ЭКГ обычно назначается не в самых банальных случаях, к примеру, если есть подозрение, что сердечные клапаны подвергнуты поражению бактерий, либо же клапан является искусственным, либо если есть вероятность дефекта межпредсердной перегородки, и иногда может быть назначено после инсульта, при мерцательной аритмии.

Данная процедура проводится так: вначале пациенту обрабатывают ротовую полость и глотку лидокаином, это делается для снижения уровня неприятных ощущений, который вызывает рвотный рефлекс. После этого, как следует из названия, через пищевод вводится эндоскоп на 15-20 минут. Есть важные ограничения: за 6 часов до обследования запрещается есть, за 4 часа — пить. Для новорожденных процедуру проводят между кормлениями.

Стресс-эхоКГ называют обследование, которое делают во время нагрузок, которые оказываются на сердечную мышцу. Это может позволить выявить те патологии, которые не способно обнаружить обычное УЗИ сердца.

Очевидно, что некоторые виды проблем проявляются при определенном уровне физических нагрузок, например, движении. Для исследования применяются беговая дорожка или же велоэргометр, а на груди устанавливаются датчики, непрерывно снимающие показания с работы сердца. Данный вид ЭКГ не требует какой-то особой подготовки.

Болезни, диагностируемые УЗИ

Выделяется еще несколько серьезных недугов, которые обнаруживаются при помощи эхокардиографии:

  1. Инфаркт миокарда. На исследовании проявляет себя отсутствием движений на участке некроза.
  2. Перикардит проявляет себя накоплением жидкости в околосердечной сумке.
  3. При миокардите на экране УЗИ-аппарата видно расширение сердечных камер, резкое уменьшение объема выходящей из ЛЖ крови, отмечается сниженная частота сердечных сокращений.
  4. Эндокардит. Представляет собой воспаление внутрисердечной оболочки, из-за чего сердечные клапаны деформируются.
  5. Аневризма сердца. Проявляется истонченной и выпяченной сердечной стенкой.

Как вид УЗИ влияет на особенности подготовки

Процедура различается по видам. Каждый метод требует особых мер подготовки с целью достижения правильного диагностирования и точных результатов. Основные рекомендации указаны в таблице.

Вид процедурыСпособ проведения
Стандартная трансторакальная диагностика Проводится через грудную клетку. Рекомендуется делать каждый год, особенно людям с заболеваниями сердечно–сосудистой системы или врождённых патологиях.
Длительность обследования — примерно 20 мин. Пациенту необходимо снять одежду, которая находится выше пояса, и лечь на кушетку. Врач помещает на кожный покров грудной клетки специальные датчики. Это обеспечивает появление изображения на экране аппарата УЗИ. Процедура абсолютно безболезненная.
Чреспищеводная (ЧПЭХО-КГ) Из названия видно, что обследование проводят через пищевод. Метод запрещён пациентам с заболеванием желудка. Способ рекомендован в случае наличия подозрения на инфекцию, проникшую в сердечном клапане, или при проведении хирургической операции на нём.
При ЧПЭХО-КГ специалист обрабатывает Лидокаином глотку пациента для того, чтобы снизить рвотный рефлекс. Далее происходит введение эндоскопа в желудок.
Диагностирование длится 20 мин.
Стресс – эхокардиография Пациенту назначают лекарственные препараты либо физические нагрузки. Это помогает выявить скрытые патологические процессы, которые не были замечены при других методах эхокардиографии. По длительности процедура занимает примерно 45 мин. За это время происходит исследование изменений сердца при физических упражнениях

Подготовка к стандартному УЗИ

При стандартном методе проведения обследования, никаких особых подготовительных мер для женщин и мужчин не требуется. Следует избегать переедания и не употреблять много жидкости. Рацион можно оставить без изменений.

узи сердца

Проводится УЗИ сердца в стандартном порядке

Следует принести с собой:

  1. Простынь для кушетки.
  2. Полотенце для очищения кожного покрова.

Иногда данный метод не используют, из-за того, что у человека слишком увеличена мышечная ткань. В этом случае УЗИ делают другим способом.

Особенности ЧПЭХО-КГ

При проведении обследования через пищевод последний приём пищи у пациента должен быть не менее чем за 6 часов до эхокардиографии. Жидкость также следует уменьшить. При наличии зубных протезов, их лучше снять перед процедурой.

Читайте также:  Фиброларингоскопия гортани: что это такое, показания и техника выполнения

Стресс-эхокардиография

К стресс–эхокардиографии нужно готовиться особенно. Мерами подготовки взрослых является запрет на употребление пищи за 3-4 часа до обследования.

Как проходит УЗИ сердца вы узнаете, посмотрев данный ролик:

Сначала специалист проводит стандартный метод диагностики, затем при помощи физических нагрузок производит наблюдение за изменениями в работе сердца. Способ подходит для диагностирования ИБС, патологических изменений сосудов, после операции.

Методику запрещено использовать при недостаточности сердца, тромбоэмболии, заболевании почек и печени.

При каких заболеваниях нужно делать УЗИ сердца?

Обследование сердца с помощью ультразвука является важной составляющей диагностики многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. УЗИ назначают как в диагностических, так и в профилактических целях. Его можно делать много раз, так как обследование является абсолютно безопасным. В этом и преимущества метода, так как некоторые заболевания можно контролировать в процессе их развития и смотреть и корректировать результаты лечения.

ИБС

Атеросклероз коронарных артерий – главная причина ИБС!

Атеросклероз коронарных артерий – главная причина ИБС!

В диагностике ишемической болезни сердца ЭхоКГ играет важную роль. С его помощью исследуют сократительную способность миокарда левого желудочка, выявляют наличие ишемии.

Ишемия сердечной мышцы возникает при недостатке кислорода, поступающего в сердце. Возникает в подавляющем большинстве случаев при уменьшении кровотока при сужении или спазме коронарной артерии. Сужение сосуда чаще обусловлено атеросклеротическим процессом и наслоением атеросклеротических бляшек в просвете артерии. Помимо атеросклероза причиной сужения могут выступать врожденные аномалии развития, заболевания с нарушением обмена веществ, болезнь крови, наркомания и тромбоэмболия легочной артерии.

На ЭхоКГ при ишемии миокарда можно увидеть нарушение локальной сократимости в стенке левого желудочка. Варианты нарушения сокращения:

  • Дискинезия – изменение физиологического направления движения стенки в сравнении с другими структурами желудочка.
  • Гипокинезия – уменьшение амплитуды движения стенки во время систолического сокращения.
  • Акинезия – полное отсутствие движения стенки.

При УЗИ сердца отмечают толщину миокарда в систолическую фазу, скорость утолщения и локальную сократимость.

Если первичное исследование сердца оказалось недостаточно информативным, проводят тест с нитроглицерином. Он проводится в два этапа:

  1. Контрольное УЗИ.
  2. Прием нитроглицерина и повторное проведение УЗИ сердца.

Положительным считается результат, когда сократимость и кровоснабжение в миокарде значительно улучшается. Также регистрируют общую сократительную способность сердца, расслабление и кровенаполнение камер во время диастолы, пристеночные тромбы.

Для более точной картины УЗИ осуществляют в покое и после нагрузочных проб.

УЗИ сердца в обязательном порядке проводят при наличии симптомов поражения сердца. Показания для проведения исследования при ИБС:

  • Боли неясного происхождения в области груди, по признакам похожие на острую ишемию миокарда.
  • Наличие на ЭКГ признаков ишемии.
  • Нестабильная стенокардия и слабоположительный ответ на проводимое лечение.

Проведение ЭхоКГ сердца наиболее показательно в момент болевого приступа и через 5-10 минут после него. Благодаря исследованию можно отсеять больных с ИБС от людей с другими заболеваниями сердца (аневризма, порок сердца, перикардит).

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – острая форма ИБС

Инфаркт миокарда – острая форма ИБС

Благодаря УЗИ сердца при инфаркте миокарда выявляют закупорку коронарной артерии и снижение общего и локального кровотока в сердце. При проведении исследования находят зону инфаркта и степень его распространения.

Наиболее четко оно позволяет локализовать зону инфаркта в области нижней стенки левого желудочка и инфаркте правого. Если же у человека случился микроинфаркт, то УЗИ будет недостаточно информативно и можно легко пропустить болезнь. При проведении процедуры отмечают количество поврежденных областей и исследуют диастолическую и систолическую функции сердца.

УЗИ сердца неоценимо для выявления осложнений инфаркта миокарда:

  1. Острые – тампонада сердца, разрыв тканей сердца (миокарда, перегородки, хорды папиллярных мышц.
  2. Поздние – митральная недостаточность, аневризма желудочков, воспаление перикарда, тромбоэмболия и снижение сократительной способности левого желудочка.

УЗИ при определении показаний к операции на сердце

УЗИ сердца отличный метод оценки показаний и степени риска при проведении кардиологических операций. При назначении человеку любого оперативного вмешательства на сердце проводят ультразвуковое исследование.

Оно позволяет оценить объем вмешательства, выявить участки ишемии и патологических процессов. После проведения операции ЭхоКГ позволяет проследить за гемодинамикой сердца и процессами восстановления функции сердца. При операциях на клапанах, шунтировании – УЗИ выявляет процессы воспаления, заживления, движение и работоспособность клапанов.

Гипертоническая болезнь

Гипертония – опасное заболевание, которое сопровождается повышенным давлением

Гипертония – опасное заболевание, которое сопровождается повышенным давлением

Артериальная гипертензия одно из самых распространенных заболеваний среди сердечно-сосудистой патологии. Гипертония является прямым показанием для эхокардиографического исследования.

УЗИ сердца здесь проводят, чтобы исследовать изменение анатомической и физиологической структуры и работы сердца. ЭхоКГ проводится для диагностики артериальной гипертензии.

При исследовании выявляют:

  • гипертрофию левого желудочка
  • слабость его наполнения
  • уменьшение размеров камеры
  • наличие регургитации

Если у больного на фоне гипертрофии миокарда выявляют перенесенный инфаркт, то выставляют 3 степень артериальной гипертензии (АГ).

Диагностика гипертрофии миокарда левого желудочка необходима для профилактики и адекватного лечения пациентов с гипертонией. При начальной АГ наличие гипертрофии крайне важно, поскольку от него зависит стартовая терапия гипертензии.

УЗИ сердца можно узнать из видео:

Читайте:  Болезнь «Грудная жаба»: причины, признаки и методы терапии

Зачем делается УЗИ?

УЗИ сердца требуется для оценки размеров органа, толщины стенок и целостности структуры. Одновременно измеряются желудочки и предсердия. Проверяется деятельность сердечной мышцы на количество сокращений и данные сопоставляются с нормой. Оценивается состояние клапанов и их работоспособность.

Исследование позволяет проверить функционирование аорты и артерии. Если имеются – выявить отклонения в давлении. Одновременно видно движение кровопотока и его скорость. Это также сопоставляется с нормами. Проверяется состояние перикарда и внешней сердечной оболочки.

Когда назначается ультразвуковое обследование?

Пройти УЗИ-диагностику можно в любом возрасте – она не имеет противопоказаний, за исключением инвазивного метода. Причины к назначению данного метода, безусловно, различаются, но для врачей он весьма информативен.

УЗИ для детей и подростков

Часто родители грудных детей неправильно трактуют проявления патологий сердечной деятельности и такие симптомы, как:

  • затруднение при сосании груди;
  • посинение кожи вокруг рта;
  • похолодание ручек и ножек;
  • плач при кормлении.

Они рассматриваются как просто реакция на окружающую среду или мелкие отклонения в здоровье малыша.Когда нужно делать УЗИ сердца

Признаки, при которых необходимо провести УЗИ сердца

Но при посещении поликлиники педиатр вместо осмотра и рекомендаций специалиста по грудному вскармливанию назначает исследование работы и структуры сердечной мышцы малыша. Родители в недоумении, а врачу для поиска причины необходимо знать общее состояние внутренних органов, чтобы отыскать истинный подтекст данных проявлений. Также грудным детям назначается УЗИ для диагностики врожденных пороков сердца и других заболеваний.

Дети уже умеющие говорить, не умеют описать свое состояние и внятно описать характер болевых ощущений, если малыш жалуется на «сжатие» или «покусывание» в области сердца, то это свидетельствует о наличии боли сжимающей или ноющей. В такой ситуации УЗИ может помочь установит причину происхождения подобных ощущений. Частые жалобы школьников по поводу усталости, как правило, оказывается не капризом, а первыми симптомами нарушения работы сердца. Также стало обязательным прохождение УЗИ при наступлении подросткового возраста, так как в переходный период повышается вероятность развития нарушений в деятельности сердечной мышцы.

УЗИ для беременных

При беременности общая нагрузка на организм возрастает, и сердцу, как и остальным органам женщины в положении функционировать становится гораздо сложнее. С увеличением объема циркулирующей крови и маме и плоду может грозить опасность, поэтому УЗИ для беременной – обычная процедура. А в случае появления необходимости, такую диагностику проводят детям еще в утробе матери.

В европейских странах есть печальная традиция – после смерти родственника от сердечного заболевания, вся семья проходит диагностику сердца. У нас это звучит странно, но на самом деле логика здесь присутствует. Вовремя обнаруженная патология сердечной мышцы и принятие соответствующих мер позволит детям вступить во взрослую жизнь здоровыми и полными сил. Если в семье присутствуют хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или были острые тяжелые болезни данной сферы, то необходимо позаботиться заранее о здоровье своего малыша. Ведь вовремя найденная проблема – уже большая вероятность выздоровления.

УЗИ сердца следует сделать беременным:

  • при присутствии наследственной предрасположенности к порокам развития;
  • сахарном диабете;
  • раннее случавшихся самопроизвольных абортах;
  • приеме противоэпилептических препаратов или антибиотиков в 1–2 триместре;
  • заболевании краснухой в течение беременности или наличии у женщины повышенного уровня антител к краснухе.

Не стоит пренебрегать данным обследованием, так как не замеченные нарушения в начале срока могут развиться параллельно с развитием беременности и принести урон здоровью и матери и плоду. Тем более УЗИ абсолютно безвредно – его можно назначать всем, в том числе беременным и даже еще не родившимся детям.

УЗИ при беременности

Проведение УЗИ сердца плода

Препятствия, с которыми может столкнуться врач-диагност при исследовании – это:

  • слишком большой размер груди;
  • серьезные нарушения формы грудной клетки;
  • многолетнее табакокурение и наличие бронхиальной астмы.

В зависимости от показаний и состояния пациента выбирается наиболее подходящий способ проведения диагностики при помощи ультразвуковых волн.

Источники

  • https://uzi.guru/grud-klet/serd/uzi-serdtsa-podgotovka-k-issledovaniyu.html
  • https://medsins.ru/uzi/uzi-serdtsa.html
  • https://AllMedNews.ru/yzi-serdca-jenshinam-kak-delaut-kak-podgotovitsia-rasshifrovka-rezyltatov/
  • https://diametod.ru/uzi/kak-delayut-proceduru-serdca-zhenshchinam
  • https://uziforyou.info/html/uzi-serdca-podgotovka.html
  • http://LechiSerdce.ru/diagnostika/4423-uzi-serdtsa-podgotovit-k-issledovaniyu.html
  • http://okardio.com/diagnostika/chto-pokazhet-uzi-serdca-180.html
  • https://organserdce.com/diagnostika/uzi/podgotovka-k-uzi-serdtsa-i-sosudov.html
  • https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/serdce/podgotovka-dlja-issledovanija.html
  • https://inet-health.ru/uzi-serdca-kak-delajut-vzroslym-i-detjam/
  • https://uzi.guru/grud-klet/serd/vidi/kak-delayut-uzi-serdtsa-zhenshhinam.html
  • http://med88.ru/kardiologija/diagnostika/uzi-serdca/
  • http://DiagnozLab.com/uzi/chest/dlya-chego-delayut-uzi-serdtsa.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...