Анализ ПСА: подготовка к сдаче крови у мужчин, расшифровка результатов

Общий и свободный PSA у мужчин: что это, и в чем разница

Содержание:

Фото 2
Дело в том, что с возрастом простата увеличивается в размере. Вместе с ней возрастает и значение ПСА, измеряемое в нанограммах на миллилитр. Поэтому, говоря о «нормальном» PSA, нужно знать в каком возрасте находится пациент. Например, для 40-летнего рубежа нормой будет 2,5 нг/мл, а уже в 65 лет – 4,5 нг/мл.

ПСА (или PSA) — это специфическое белковое соединение, индуцируемое предстательной железой (ПЖ) и входящее в состав спермы.

Данный вид анализа проводится при диагностике различного рода новообразований простаты. Если проба показывает его повышенные значения, скорее всего в организме имеются раковые клетки. Хотя в некоторых случаях увеличение нормы ПСА свидетельствует о гипертрофии простаты.

В крови существует 2 значения простат-антигена: в связанной и свободной форме. Их суммарное количество образует ПСА общий. При диагностике патологий ПЖ в расчёт берётся отношение ПСА свободной фракции к его общему уровню в процентном выражении.

Фото 3
К примеру: пусть общий PSA – 5,5, а PSA свободный – 0, 97. Тогда показатель будет таким: (0,97/ 5,5) х 100% = 17%.

Так, в случае благоприятного прогноза значение составит 15-70%, а если оно меньше 15% , значит, имеется злокачественное новообразование. Нормой для общего ПСА считается значение 4 нг/мл.

Однако такой показатель зачастую свидетельствовал о патологиях ПЖ. А клинические исследования выявили, что при этом у трети пациентов была незамечена раковая опухоль. Поэтому норму было решено снизить до 2,5 нг/мл. Именно такой показатель указывает на здоровую ПЖ.

Следует учитывать и возрастной фактор: после 50-ти летнего рубежа значения ПСА у мужчин начинают расти, это естественный процесс. Если есть подозрения на развитие в ПЖ раковой опухоли, исследуют свободную фракцию ПСА. В норме этот вид антигена должен составлять 0,93 нг/мл.
Он повышается в случае имеющихся доброкачественных образований и снижается при онкологиях.

При расшифровке анализа важно учитывать тот факт, что иногда антиген завышен в результате операции на простате, проведенной накануне взятия анализа, или вирусного воспаления органа.

Повышенный простат-антиген в сочетании с другими обследованиями, такими как МРТ или ТРУЗИ, может быть поводом для направления пациента на биопсию (забор образцов ткани простаты для дальнейшего изучения).

На сегодняшний день — это единственный метод, со стопроцентной гарантией определяющий характер новообразований (подтверждает или исключает рак).

Итак, ПСА проводится для выявления как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний ПЖ, например, позволяет отличить гиперплазию от онкологического поражения.

Лекарственные препараты

Подготовка к сдаче крови на ПСА предусматривает за 9–12 дней до процедуры приостановку потребления фармацевтических средств. Под запрет попадают следующие категории:

Что показывает креатинин в крови?Креатинин

  • Таблетированные контрацептивы.
  • Аскорбиновая кислота в составе любого витаминного комплекса.
  • Биологически активные добавки.
  • Гормоны.
  • Трансдермальные препараты, предназначенные для повышения уровня тестостерона.
  • Средства для усиления эрекции.

Если в числе применяемых лекарств есть жизненно необходимые, их дальнейшее употребление должно согласовываться только с лечащим врачом.

Как проводится исследование?

Для анализа используется кровь из вены. Наиболее часто выполняется определение общего ПСА, иногда для уточнения диагноза назначают определение свободного ПСА.

Анализ крови на ПСА готовится 1 рабочий день.

Показания к проведению анализов

Рак предстательной железы наблюдается в основном у мужчин, которые старше 45 лет. Средний возраст заболевшего составляет 65 лет. Обнаруженную в пожилом возрасте опухоль, как правило, полностью вылечить нельзя, поэтому мужчина сам должен подумать о безопасности своего здоровья и сдавать анализ на ПСА регулярно.

Врачи выписывают направление на исследование в следующих эпизодах:

Пса анализ крови что означает расшифровка

  • представитель мужского пола старше 60 лет;
  • предрасположенность к онкологии;
  • при наличии отклонений простаты или подозрения на них;
  • после хирургического удаления злокачественной онкологии;
  • при прохождении терапии рака предстательной железы;
  • затруднённое мочеиспускание или частое хождение в туалет в ночное время;
  • болевые ощущения в области малого таза;
  • подозрения на аденому простаты;
  • контроль за лечением доброкачественной опухоли.

При этом существуют разные мнения о целесообразности анализа при отсутствии явных признаков онкологии. Противники указывают на опасность внешнего вмешательства в орган, если анализ показал неверные результаты. Сторонники оперируют полезностью теста, который может выявить заболевания на ранней стадии.

Сроки выдачи результатов

Лабораторное исследование простатического белка крови в среднем длиться около недели. При отсутствии у специалистов чрезмерной рабочей нагрузки результаты могут быть получены через 2–4 дня после проведения процедуры. Считается, что бланк с выявленными параметрами антигена действителен не более месяца. Если же за данное время пациент получил то или иное повреждение паховой области, диагностику стоит пройти вновь.

Для того чтобы правильно сдать кровь на ПСА простаты, необходимо придерживаться немалого количества аспектов, которые для простоты объединены в отдельные логические блоки.

Какие анализы ПСА бывают

Выделяют общий и свободный ПСА. Свободный — это белковые структуры, которые выявляются в крови. Общий анализ подразумевает суммарное значение свободного белка и связанного клетками простаты. В диагностике патологии предстательной железы важны оба исследования. Изменения каждого из них и их соотношения может стать решающим фактором в диагностике патологии простаты.

При выборе одного из двух вариантов исследования, окончательный выбор должен делать лечащий врач — именно он определяет важность диагностического значения того или иного исследования.

Если значения превышают норму

Когда результат исследования превышает референсные значения, не стоит сразу думать о наличии рака предстательной железы. Повышение уровня белка может свидетельствовать о доброкачественной гиперплазии, наличие активного воспалительного процесса. Чтобы точно выявить причину изменения, необходимо пройти тщательное проктологическое обследование.

Как правильно сдать анализ ПСА

Для того, чтобы корректно определить уровень антиген простаты, нужно по возможности исключить вероятность ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов. Для этого пациенту следует запланировать дату забора крови для анализа на ПСА минимум за 2 недели.Рекомендации доктора

  • Очень важно корректно и тщательно выполнить все рекомендации врача: это поможет уменьшить концентрацию ПСА предстательной железы до обычного уровня. Такой подход исключит вероятность искажения результатов и позволит избежать напрасных переживаний относительно состояния здоровья.
  • При отсутствии заболеваний точный достоверный результат важен для того, отслеживать динамику изменения уровня ПСА в дальнейшем.

Если результаты исследования признаются недостоверными, пациент повторно проходит подготовку и сдачу крови для анализа ПСА предстательной железы.

Как берут анализ крови на ПСА

Уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, поэтому анализ нужно сдавать до обеда натощак (не принимать пищу минимум 10 часов до исследования). Запрещён даже лёгкий перекус, потому что еда запускает пищеварительный процесс, и результаты анализа могут быть неправильными. Разрешается выпить немного воды.

Прежде чем брать кровь на анализ, врач может спросить у мужчины различную информацию, которая касается:

  • наличия различных заболеваний;
  • принимаемых препаратов;
  • самочувствия.

Что показывает ПСА простаты, кому назначают сдачу крови на ПСА
Перед лабораторным тестом на антиген не рекомендуется переохлаждать или перегревать организм. Если нужно будет добираться до медицинского учреждения долгое время, а на улице холодно, рекомендуется заранее выйти из дома, чтобы по приходу в больницу отдохнуть 15-20 минут и привыкнуть к нормальной температуре. Резкие перепады оказывают отрицательное влияние на организм.

Во время забора крови пациент находится в сидячем положении. При головокружении или предобморочном состоянии, вызванном сильными эмоциями, исследование проводят лёжа. Кровь берут из локтевой вены, обычно хватает 5 мл. Место прокола протирают спиртовой салфеткой или другой жидкостью для дезинфицирования. При помощи иглы прокалывают вену и набирают кровь в специальную ёмкость. Далее образец направляют в лабораторию для исследования.

Что показывает ПСА простаты

ПСА или по-другому называют простатическим специфическим антигеном – это белок, вырабатываемый простатой. Больше всего его содержится в сперме, но небольшое количество попадает в кровяное русло. При развитии патологии возможно увеличение показателя. С помощью анализа на антиген можно выявить заболевание на начальном этапе.

Белок существует в различных формах: свободная – 10%, связанная – 90%. В период развития новообразования количество белка изменяется: свободный – понижается, а связанный – растёт. Во время диагностирования опухоли есть вероятность назначения пациенту общего анализа ПСА. Туда входит определение суммарного объёма антигена в обеих стадиях. Свободный анализ ПСА обычно назначают для наблюдения за уже диагностированным заболеванием.

Читайте также:  ФВД - где сделать и цены в Москве

Физические нагрузки

Готовиться к сдаче крови на PSA стоит полноценно, поэтому физическая активность, сопряженная с нагрузкой на внешние половые органы и тазовую часть, должна отсутствовать. За 5 дней до посещения медицинского центра нужно исключить плавание, занятия хореографией, верховую езду, бег трусцой, зарядку, фитнес, поездки на велосипеде или мотоцикле, футбол и пр.

Мужчина читает книжку

Следует позаботиться о сохранении психологического равновесия и составлении размеренного распорядка дня, отдавая предпочтение любимому виду досуга

Нормативные цифры

Интерпретация итогов теста основана на многолетних наблюдениях за показателями мужчин, страдающих онкозаболеваниями. Учёные отмечали уровень маркера в сыворотке крови. В результате сложилось несколько вариантов рейтинга. Одни считают, что 2,5 нг/мл — это максимально возможная цифра антигена у здорового человека. Другие утверждают, что показатель гораздо выше: он составляет 4 нг/мл.

Пса анализ крови и его расшифровка

Если последняя цифра будет превышена, мужчину отправляют на биопсию, которая подразумевает изъятие у пациента части его ткани в простате для гистологического исследования. Эта процедура вторгается в структуру органа, она наносит негативное влияние на него.

На практике нередко случалось, что исследование давало ложные результаты. После разбора этих ситуаций учёные выяснили, что у пожилых пациентов максимально здоровый уровень несколько выше, чем у молодых. Чтобы впредь свести к минимуму неправильные диагнозы, врачи решили разбить расшифровку анализа ПСА у мужчин по возрасту.

Классификация нормы по годам представлена в таблице:

Возраст исследуемого, лет Нормативный диапазон, нг/мл
До 40 лет Не рекомендуется проходить тест
40−45 2,0−2,5
46−49 2,6−2,7
50−54 2,8−3,1
55−59 3,2−3,5
60−64 3,6−4,3
65−69 4,4−4,5
70−75 4,6−6,0
свыше 76 6,5

Если в крови имеется высокий уровень ПСА, доктор принимает решение, отправлять ли пациента на дальнейшее исследование. При этом он учитывает не только уровень ПСА в крови, но и его индекс (обозначение f / t PSA).

Последний является соотношением между свободной формой к общему количеству антигена. Формула выглядит следующим образом: f / tPSA = (fPSA / tPSA) * 100%. Показатель выражается в процентах. Его нормативное значение равно 15%.

Если уровень ПСА повышенный (например, его значение 10 нг/мл), то врач смотрит на значение индекса. Чем оно ниже, тем сильнее вероятность того, что у мужчины злокачественная опухоль. В этом случае понадобится подтверждение диагноза посредством проведения биопсии.

Показатели, которые немного превышают нормы, но значение индекса ПСА выше 15%, означают, что у пациента в простате имеется доброкачественное новообразование. Последнее медики называются гиперплазией. В этом случае мужчина сдаёт другие тесты (УЗИ, анализ мочи и прочее), чтобы подтвердить подозрения.

Как делают анализ на ПСА

Главное условие сдачи анализа — правильно подготовиться и прийти в лабораторию в назначенное время.

После всех приготовлений, в процедурном кабинете, медработник забирает несколько мл крови из вены, затем наклеивает на место прокола пластырь. Сразу же после процедуры рекомендуется выпить теплого сладкого чаю или позавтракать.

Здоровым мужчинам, без патологии предстательной железы, исследование для определения уровня ПСА рекомендуется выполнять раз в год. Если диагностирована гиперплазия простаты — этот срок уменьшается. Кратность сдачи анализа определяет лечащий врач.

Какие процедуры влияют на уровень антигена?

Содержание ПСА повышается после проведения манипуляций, во время которых на железу оказывается механическое воздействие. Для того чтобы результаты анализа были как можно более достоверными, его назначают:

проверка простаты пальцем

  • До начала проведения массажа железы или спустя не меньше трех дней после завершения процедур.
  • Не ранее недели после трансректального УЗИ органа и эндоскопических методов исследования.
  • Через полгода после осуществления частичной резекции простаты.
  • Примерно через полтора – два месяца после проведения биопсии железы.

Половая активность

На протяжении 2–3 дней перед сдачей биоматериала требуется избегать интимных отношений. Данный аспект является одним из ключевых среди прочих – его несоблюдение может оказывать значительное влияние на содержание PSA в крови у мужчины.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Она довольно проста. Для получения максимально достоверных результатов и исключения повторного тестирования каждому пациенту необходимо знать и строго следовать правилам по подготовке к сдаче анализа PSA. Это не составит большого труда.

Просто соблюдайте следующие условия:

Фото 4

  • диета. Сдача анализа — только на голодный желудок. Лучшее время — до 10 ч. утра. И не ранее чем спустя 8 часов (или более) после последней трапезы. Перед тестированием можно выпить немного простой воды. За 2 дня до анализа нужно сменить привычный рацион питания. Не следует пить сладкие соки или напитки, кофе и чай, любой алкоголь. Продукты питания не должны быть острыми, жареными или жирными;
  • физические нагрузки . За сутки до теста следует поберечься от физического перенапряжения. Откажитесь от езды на велосипеде, не поднимайте тяжестей, не посещайте спортзал;
  • половые связи . Их нужно исключить за 2-е суток до сдачи анализа. Эякуляция, произведённая в более позднее время, приведёт к повышению значений ПСА. Ещё лучше воздержаться от акта за 5-7 дней до тестирования;
  • манипуляции на простате. После УЗИ простаты должно пройти не менее недели. Если применялся глубокий массаж, ректальная пальпация или извлечение мочевого катетера, то до начала исследования должно пройти от 2-х недель и более. А если проводилась биопсия простаты, то не меньше месяца.

Почему анализ ПСА прыгает

Изменения анализа в течение небольшого промежутка времени, часто свидетельствуют не о быстром развитии онкологического процесса, а о наличии других причин, разрушающих клетки простаты. Часто это половой акт или мастурбация в течение нескольких дней до исследования. Также может развиваться воспалительный процесс или ишемия органа, которые невозможно выявить сразу. Однако они также изменяют уровень простатспецифического антигена.

Чтобы достоверно знать причины колебаний уровня ПСА, необходимо тщательно выяснить, чем занимался мужчина в период между анализами, заметил ли какие-то изменения в организме.

Необходимо также обратиться за помощью к врачу-терапевту для комплексного обследования организма и выявления причины изменений результатов исследования.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к анализу на ПСА включает в себя заблаговременное соблюдение всех требований, которые могут изменить показатель белка. Подготовительные мероприятия заключаются в следующих действиях:

  • Отказ от приёма медикаментов, которые повышают уровень тестостерона и улучшают потенцию за 14 дней до анализа.
  • Исключение физических воздействий на железу за 14 дней. В список включают: массажные мероприятия, пальпационные обследования, ультразвуковую диагностику трансректальным методом. Если на мочевом пузыре стоит катетер, необходимо удалить его и только через 2 недели сдавать анализ.
  • Изменение рациона. За 2 дня важно соблюдать питание, которое запрещает употребление жареной, слишком солёной, копчёной пищи. То же самое касается спиртных напитков и курения. Лучше готовить еду на пару или запекать в духовке.
  • Воздержание от эякуляции за неделю до анализа, потому что меняется концентрация ПСА, и искажаются результаты.
  • Сокращение физических нагрузок.
  • Желательно воздержаться от анализа на полгода, если пациенту делали биопсию.

Разрешённые продукты

Запрещённые продукты

· нежирное мясо (курица);

· рыба;

· каши;

· овощи и фрукты;

О чем может говорить повышенное содержание ПСА?

Часто можно услышать, что человек боится проходить анализ на ПСА, опасаясь узнать о том, что у него злокачественная опухоль. На самом деле, далеко не всегда повышенный показатель уровня этого белка свидетельствует о наличии аденокарциномы.

 

Содержание ПСА повышается при:

мужские половые органы схематично

  • Доброкачественной гиперплазии (аденоме) простаты.
  • Хроническом воспалении железы.
  • Обострении хронического простатита.
  • Продолжительной задержке мочеиспускания.
  • Инфаркте простаты.
  • Ишемических поражениях железы.
  • Длительном приеме ряда лекарственных препаратов, назначаемых для терапии аденомы.

Врачи-урологи считают желательным анализ ПСА при простатите. Выявление заболевания при появлении первых болезненных симптомов и своевременное начало лечения обеспечат быстрое выздоровление.

Сбалансированная диета

Самое важное правило перед сдачей анализа крови на PSA – пересмотр привычного рациона. За 2–4 дня до исследования нужно прекратить готовить для себя жареные, пересоленные, копченые, острые и консервированные блюда, соусы, пищевые добавки. Употребление фастфуда тоже запрещается, как и распитие энергетиков, кофе, молока, крепкого черного чая, покупного сока и газировки.

Обычное диетическое питание предполагает разнообразие рациона путем введения в него максимально полезной продукции:

Разновидности пищи Перечень разрешенных продуктов
Каши Полтавка, рис, перловка, геркулес, манка, гречка, пшенка
Супы Любые с минимальным содержанием жиров
Фрукты Яблоки, персики, киви, манго, апельсины, бананы, груши, нектарины, гранаты, абрикосы
Овощи Морковь, имбирь, картофель, капуста, помидоры, тыква, огурцы, кабачок
Мясо Говядина, крольчатина, курятина, индейка
Рыба На усмотрение человека
Напитки Очищенная вода, домашний морс и компот, зеленый чай

Блюда позволительно парить, запекать и варить. Анализ крови на PSA сдается натощак, т. е. на протяжении 7–10 часов пациенту не нужно ни пить, ни есть ради достоверного результата.

Анализ крови на ПСА расшифровка

Расшифровку полученного результата должен выполнять врач, так как существует масса факторов, влияющих на уровень исследуемого вещества в крови. Далеко не всегда превышение его нормы связано с заболеванием. Также нередки случаи ложноположительных результатов, который человеку несведущему могут доставить массу ненужных переживаний.

Приведенные ниже данныеПСА анализ крови и его расшифровка, являются ознакомительными, и не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза, и тем более, самолечения.

Читайте также:  Паренхима - что это такое, толщина в норме, диффузные изменения обеих почек

Анализ крови на ПСА: норма по возрасту у мужчин

Чем старше мужчина, тем выше допустимый уровень антигена. Это связано с тем, что с возрастом увеличивается размер предстательной железы, следовательно, и объем ее секреции. В среднем считается нормой результат от 2,5 до 6,5 нг/мл.

Если идет значительное превышение параметра, можно говорить о серьезных заболеваниях.

Анализ пса: норма по возрасту (таблица):

Возраст (лет)

Показатель (нг/мл)

до 50

2,5

50-60

3,5

60- 70

4,5

более 70

до 6,5

Если результаты колеблются в диапазоне от 4 до 10 нг/мл, это называется «серой зоной». Уровень исследуемого вещества, находящийся в этих пределах, может свидетельствовать, как об  аденоме простаты, так и о ее воспалении.

Такие “серые” показатели возможны и в случае ошибок при подготовке к исследованию. Поэтому при незначительном превышении допустимого параметра рекомендуется перепроверить результат.

Если же исследуемый параметр находится в пределе от 10 нг/мл до 30 нг/мл, это позволяет заподозрить наличие онкологического заболевания. Если  процесс обширен и дал метастазы, показатель может подняться до 100 нг/мл.

Также норма анализа ПСА у мужчин должна рассматриваться с учетом соотношения свободного ПСА и общей фракции.

После выполнения ПСА анализа крови доктор обычно назначает другие исследования: морфологические, гистологические и др. Наиболее часто выполняют биопсию тканей простаты.

Как проходит процедура

Рекомендации по сдаче анализа крови на ПСА простаты
Сдача анализа крови

Для того, чтобы определить уровень антигена простаты, требуется сдача венозной крови. Процедура проводится во всех центрах забора крови. Стандартный объем требуемого материала – не более 5 мл.

  • Исследование следует проводить через 10 часов после последнего приема пищи. Также уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, потому обычно для сдачи анализа назначается время в первой половине дня.
  • Перед забором крови пациент должен предоставить врачу информацию о состоянии здоровья: сообщить о протекающих заболеваниях, в том числе хронических, принимаемых препаратах и текущем самочувствии.
  • Во время забора венозной крови пациент находится в положении сидя. При головокружении или предобморочных состояниях, вызванных сильным эмоциональным волнением и длительным отказом от пищи, исследование проводится при лежачем положении пациента.

Какие нормальные показатели анализа крови на ПСА?

Общая (для всех возрастов) норма ПСА – 0-4,0 нг/мл. Однако, для мужчин от 40 лет лучше, если ПСА не будут превышать 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и старше — 3,5 нг/мл.

Предварительная подготовка

Некоторые условия могут повлиять на итоги исследования. Чтобы они не оказались ложными, необходимо выполнить ряд предписаний в течение 3−4 дней до сдачи материала:

Анализ пса норма по возрасту таблица

  • отказаться от половых связей. Эякуляция увеличивает в крови концентрацию ПСА;
  • не употреблять жирную, острую или жареную пищу;
  • не проводить массаж простаты, который поднимает уровень антигена;
  • избегать физических нагрузок;
  • исключить алкогольные напитки;
  • интервал между трансректальным ультразвуковым исследованием и этим тестом должен составлять неделю;
  • после операции на простате анализ сдают не раньше чем через полгода.

Правила несложные. Пациенту не составит большого труда их придерживаться.

Что ещё нельзя делать?

Кроме того, нельзя:

Фото 5

  • проводить эргометрию, цистоскопию ПЖ — 6-7 недель;
  • резекцию фрагментов простаты — 4 недели. Противопоказано любое хирургическое вмешательство;
  • проводить лечение лазером;
  • принимать лекарства, способные повышать либидо — за 2 недели до теста;
  • курить. В идеале от табака следует отказаться за сутки до начала анализа. Если для вас это слишком трудно, постарайтесь выдержать хотя бы 2 часа до сдачи теста;
  • исключению подлежит и приём ряда лекарств. Например, если пациенту назначены медпрепараты для лечения аденомы ПЖ (например, Финастерид или Пенестер), то при подготовке к сдаче теста лечение ими временно приостанавливается.

Подойдите к исследованию ответственно и подготовьтесь к нему заблаговременно. Помните, что простат-антиген чутко реагирует на любое нарушение извне. Правильно проведённое тестирование поможет вовремя выявить возможное онкозаболевание и спасти ваше здоровье.

Прохождение исследования

Перед сдачей материала пациенту следует подготовиться. В день проведения анализа необходимо следовать некоторым инструкциям, которые сделают показатели максимально достоверными. Врачи рекомендуют:

 psa анализ крови

  • исследование проводить на голодный желудок, желательно с утра. Концентрация ПСА не сильно колеблется днём, но после многочасового голодания результат будет наиболее верным;
  • нельзя курить перед сдачей как минимум час;
  • не стоит принимать препараты;
  • не пить чай или кофе, можно только чистую воду;
  • следует избегать перенапряжение психического или телесного.

Исследуемая кровь берётся из вены возле изгиба локтя. Анализируется материал с помощью химических реагентов в течение одного дня. Затем врач получает результаты, которые расшифровывает. Таким образом, заключение будет готово на 3−4-й день после сдачи. При возникновении сомнений в верности полученных цифр назначают пациенту повторный тест. Сдать его желательно в то же время, что и первичный.

Что влияет на анализ ПСА

Уровень ПСА повышается как при онкологии — доброкачественной гиперплазии простаты или с развитием рака предстательной железы, так и при повреждениях клеток данного органа. На результаты проверки влияют:

  1. Половой акт и эякуляция;
  2. Простатит — при наличии активного воспалительного процесса;
  3. Патология артериальных сосудов и ишемия органа;
  4. Острая задержка мочи;
  5. Гиперплазия органа;
  6. Ректальное исследование или массаж предстательной железы;
  7. Воспаление геморроидальных узлов;
  8. Лучевая нагрузка — обследования либо пребывание в зоне повышенной радиации;
  9. Употребление алкоголя;
  10. Инвазивные исследования — цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, биопсия предстательной железы;
  11. Лечение гиперплазии простаты;
  12. Простатэктомия или удаление части органа.

Причины увеличения ПСА

Если ПСА анализ показал превышение нормы, это может говорить о следующих патологиях:

  • онкологическое заболевание;
  • доброкачественная гиперплазия;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • ишемия или инфаркт простаты;
  • травма органа или хирургическом вмешательстве.

Показатель количества антигена повышается при раке предстательной железы, по таким причинам: во-первых, сама опухоль продуцирует это вещество, во-вторых, из-за повреждения клеточных мембран нарушаются естественные барьеры, и антиген попадает в кровь.

При воспалениях и инфекциях в органе повреждается эпителий и повышается проницаемость сосудов, что также способствует проникновению антигена в кровь.

Гиперплазия простаты (аденома) – это увеличение объемов тканей органа и наличие в

нем доброкачественных опухолей и узлов. К повышению показателя простатического специфического антигена приводит увеличение размера предстательной железы и компрессии (сдавления) его ткани. Также этому способствует задержка мочи, которая всегда сопутствует гиперплазии предстательной железы.

Причины повышения простатического специфического антигена могут быть не связаны с заболеваниями. Спровоцировать скачок его концентрации в крови могут:

  • проведенный ранее массаж простаты;
  • внешнее физическое воздействие на область органа – катание на велосипеде или лошади;
  • ректальные исследования или биопсия;
  • физиопроцедуры;
  • половой акт или мастурбация;
  • гормональные препараты.

Вышеперечисленные причины могут привести к ложноположительному результату. Но обычно, воздействие этих факторов приводит к увеличению показателя не выше пределов «серой зоны».

Как понизить ПСА

Если повышение простатического специфического антигена связано с патологическими процессами в предстательной железе – требуется врачебное вмешательство.

Если PSA анализ показал незначительное (до 10 нг/мл) увеличение параметра, а заболевания не были обнаружены, возможно, превышение его нормы связано с образом жизни, неблагоприятно влияющем на работу предстательной железы.

Уменьшить уровень ПСА при ложноположительном анализе следующими мерами:

  • значительно снизить употребление жирной и белковой пищи;
  • свинину и говядину заменить более диетическим мясом, таким как птица или кролик;
  • по возможности мясо заменить на рыбу;
  • снизить количество употребляемой молочной продукции;
  • увеличить количество продуктов, богатых антиоксидантами (овощи, фрукты, ягоды).

Чтобы сберечь свое мужское здоровье и сохранить полноценное долголетие – будьте внимательны к себе. Достаточно раз в год посещать уролога и сдавать анализ крови на ПСА.

Сколько дней делается анализ крови на ПСА

Срок готовности исследования часто зависит от лаборатории, в которой его выполняется. Этот период колеблется от суток до 5 дней.

Анализ считают действительным в течение месяца. Если за этот период времени происходят изменения в клинической картине, либо травматизация предстательной железы, исследование необходимо повторить.

Подготовка к анализу ПСА у мужчин: правила сдачи крови и результаты исследования

Анализ крови на пса
Анализ на простатический специфический агент может быть проведен в два этапа.

При подозрении на какой-либо недуг в железе или плановом осмотре выявляется уровень общего антигена в крови. Если этот показатель повышен, то пациент сдает кровь повторно на определение общего и свободного антигена простаты. Подготовка к анализу ПСА у мужчин и в том, и в другом случае не имеет отличий.

Забор крови

Для исследования на простатический антиген берется венозная кровь. Анализы пациент сдает в утреннее время, с восьми до одиннадцати часов. Важно сдавать кровь на пустой желудок, с последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Допускается выпить чистой воды, но чай, кофе или другие напитки следует исключить.

Специалисты настоятельно не рекомендуют курить за один час до сдачи крови. В день лабораторного исследования, отсутствием пищи подготовка к анализу ПСА у мужчин не ограничивается. На количество антигена в исследуемом материале могут повлиять физические и психические нагрузки, поэтому утро у сдающего кровь человека должно быть размеренным, неторопливым и спокойным.

Привычную утреннюю зарядку следует отменить, даже если она не включает интенсивных и силовых упражнений. Если анализ крови сдается в жару или стужу, и тело переохладилось или перегрелось по дороге в медицинское учреждение, то необходимо нормализовать этот показатель, спокойно посидев в клинике четверть часа.

Кровь берется в объеме 5 или 10 миллилитров, минимальный объем жидкости не должен быть менее 2 миллилитров. Если пациент плохо переносит процедуру, то ему предлагают прилечь на кушетку. После забора крови необходимо несколько минут посидеть в кабинете. После прекращения выделения крови из прокола можно отправляться по своим делам.

Читайте также:  Скрытый половой член: что это, как выглядит

Результаты анализа

Если подготовка к анализу ПСА у мужчин была выполнена правильно, то можно не беспокоиться о ложном результате, так как исследование не является настолько сложным, чтобы лаборант смог допустить ошибки. Обычно результат можно узнать в течение нескольких суток, в зависимости от работы лаборатории и приема врача.

В платных клиниках срочный анализ могут сделать в течение нескольких часов. Получив результат на руки, пациенту не стоит беспокоиться из-за увиденных цифр, а лучше поспешить на консультацию к урологу. Нормальный уровень общего ПСА для мужчин разных возрастов будет различным — до сорокалетнего возраста он составляет до 2 нанограмм на один миллилитр крови (нг/мл), а после семидесяти лет нормальное значение составляет 6,5 нг/мл.

В большинстве случаев незначительное превышение общего ПСА говорит о доброкачественной гиперплазии простаты, простатите или других патологиях железы, но иногда показатель сигнализирует о начале преобразования клеток в злокачественные. Если общий ПСА сильно превышен, то это характерно для активной формы рака.

Так называемая серая зона, когда в простате обычно присутствуют какие-либо патологии, составляет от 4 до 10 нг/мл. Ранее среднее значение составляло 4 нг/мл, однако и при таком показателе неоднократно выявлялись злокачественные опухолевые процессы, а при 10 нг/мл обнаруживалась лишь гиперплазия железы, поэтому при подозрении на онкологию выполняют два анализа — на общий и свободный ПСА.

Кому назначают процедуру

В профилактических целях анализ на антиген рекомендуется сдавать пациентам, возраст которых превышает 45 лет.

Чаще всего исследование на антиген назначают в следующих случаях:

  • подтверждение диагноза аденомы простаты;
  • контроль выздоровления после назначения лечения доброкачественной опухоли;
  • подтверждение наличия злокачественного новообразования;
  • контроль выздоровления после назначения терапии для лечения рака.

Анализ на свободный ПСА назначают в следующих случаях:

  • наблюдение за изменениями в динамике развития рака или аденомы простаты;
  • диагностирование злокачественной или доброкачественной опухоли, простатита;
  • профилактика в возрасте мужчины выше 50 лет.

Для более точного определения уровня антигена лучше исключить возможность появления ложного результата. Это достигается путём планирования анализа минимум за 14 дней.

Рекомендуется выполнять все наставления врача, потому что это поможет нормализовать уровень ПСА до анализа. Такой подход уменьшит возможность появления ложных результатов и поможет избежать дополнительных переживаний по поводу своего здоровья.

Если у пациента отсутствует заболевание, узнать точное количество антигена важно, так как в дальнейшем можно будет отследить изменение уровня.

В случае признания результатов исследования недостоверными, мужчине необходимо подготовится и сдать кровь на ПСА во второй раз.

Для уточнения диагноза специалист дополнительно назначает исследования, в первую очередь это касается биопсии.

Как уменьшить показатель анализа крови на ПСА

Уменьшить показатель ПСА довольно просто — необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За 48 часов до исследования исключить возможность эякуляции.
  2. Отказаться от алкоголя в течение 7 дней.
  3. Активно лечить простатит.
  4. Временно отказаться от массажа простаты и ректального исследования.
  5. Не прибегать к лучевым методам диагностики.

Как увеличить показатель анализа крови на ПСА

Чтобы увеличить уровень простатспецифического антигена в крови, необходимо:

  1. Активно заниматься сексуальной жизнью до исследования в течение нескольких дней.
  2. Употреблять алкоголь.
  3. Проводить массаж простаты.
  4. Проходить лучевые исследования — рентген, КТ, МРТ.

Однако при этом следует помнить, что неправильная трактовка результатов исследования врачом может привести к назначению неверного лечения.

Намеренное повышение уровня ПСА приводит к дополнительной травматизации предстательной железы и увеличивает риск развития рака данного органа.

Как расшифровать анализ ПСА

Расшифровкой анализа ПА должен заниматься исключительно врач! Однако существует специальная таблица соответствия уровня ПА и возраста мужчины.

Возраст мужчины

Значения в показателях СИ (мкг/л)

До 40 До 2.5 Рекомендуемый уровень — 1.1 — 2
40-50

До 2.5

51-60 До 3.5
До 70 лет До 4.5
Старший возраст (после 70) До 6.5

Согласно последним исследованиям, норма ПСА является неопределенным показателем. Даже если уровень белковой структуры соответствует приведенным выше референсным значениям, это не исключает наличия рака предстательной железы. Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только биопсия простаты. Если она показывает негативный результат, необходимо дальше следить за уровнем простатспецифического антигена. При повышении значений в несколько раз, следует повторно выполнить биопсию.

Ноль — это нормальный показатель уровня простатспецифического антигена. Отрицательных значений не бывает.

Какие причины могут исказить результаты

Показатель ПСА может изменяться не только из-за патологических процессов в организме. Существует ряд причин, которые вызывают изменения антигена:

  • Приём лекарственных препаратов за пару дней до процедуры. Особенно оказывает влияние на показатель медикаменты, повышающие потенцию.
  • Эякуляция минимум за 2 дня до забора анализа.
  • Сильная физическая активность.
  • Катетер в мочевом пузыре.
  • Физическое воздействие на простату за неделю до анализа.
  • Травма.

Так же вызывать искажение результаты могут следующие заболевания:

  • простатит хронической формы. Результаты анализа похожи на раковую опухоль. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование железы;
  • раковая опухоль. Классическое злокачественное образование, возникающее в периферических зонах простаты;
  • инфекции и воспаления в простате. Различные инфекции мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, нарушение мочеиспускания, все эти проблемы приводят к развитию воспаления;
  • аденома простаты. Развитие доброкачественного новообразования происходит медленно и без метастазов. Считается самым распространённым у пациентов.

Оптимальное время сдачи анализа

Фото 6
Наилучший период для тестирования — утренние часы (до 10-11 ч). Это делается потому, что большая часть аналитов в течение суток нестабильна.

Помните, что с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов. Если анализ предполагает выявление триглицеридов в плазме крови, то «голодный промежуток» увеличивается до 12 ч.

В этот период пациент может лишь выпить немного воды (негазированной) и, конечно, ничего не кушать. Это важно! К началу тестирования мужчина должен быть отдохнувшим, накануне желательно избегать волнений, постараться не нервничать.

Забор биоматериала ведётся из вены. Это предпочтительнее, поскольку так кровяные клетки меньше разрушаются. Обычно сцеживается порядка 2 мл крови, этого объёма вполне достаточно для дальнейшего исследования.

Если пациент перед анализом вдруг почувствовал себя неважно (что может быть связано с вынужденным голоданием): закружилась голова, или возможен обморок – забор крови в этом случае берётся у него в положении лёжа.

Фото 7
Для более точной диагностики у мужчин проводится подробный развёрнутый клинический анализ. А исследования на выявление свободного ПСА проводятся для подтверждения диагностических предположений.

Когда есть подозрения на онкозаболевание, клинический анализ и кровь, взятая на выявление свободной фракции, проводятся одновременно.

Если результат покажет высокий ПСА, пациенту обязательно назначается повторное обследование. Конечно, возраст мужчины будет взят во внимание. Высокие значения простат-антигена отслеживаются, основываясь на нескольких анализах крови. Если имеется стабильное увеличение ПСА, пациенту рекомендуют сделать биопсию ПЖ.

Получая результаты анализа, пациент обращает внимание на количество антигена в крови. И здесь важно понимать, что часто уровень ПСА попадает в «серую зону» (в промежутке от нормальных значений и до 10 нг/мл), что не всегда означает онкологический рост.

Фото 8
В 70% таких случаев высокие числа простат-антигена вызваны доброкачественной гиперплазией ПЖ. И только очень большое превышение нормы (более 100 нг/мл) говорит об онкологии.

Повысить уровень ПСА может и простатит. Это диагностируется у трети молодых мужчин. Таким образом, точный диагноз ставиться только после дополнительных исследований.

Кроме того, может быть предложен и иммуноферментный анализ. Если и это исследование крови покажет положительный результат, значит, вероятность онкологии очень велика.

В этом случае врачи настаивают на безотлагательном хирургическом вмешательстве. Ещё одно эффективное лечение простаты — лазерная чистка крови. Она проводится в комплексе с показанной инструментальной и медикаментозной терапией.

Помните: интерпретацией результатов анализа должен занимается только врач.

Бывают случаи, когда ПСА находится в норме, но у пациента при этом прощупывается уплотнение ПЖ. В этом случае через 3 месяца назначается повторное исследование.

Как подготовиться к анализу

Подготовка к анализу на ПСА простаты подразумевает заблаговременное исключение всех факторов, которые могут искусственно изменить показатели белка.Подготовка к анализу

  • За 2 недели: нужно отказаться от препаратов, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение потенции.
  • За 2 недели: исключить все виды физического воздействия на железу. В течение этого времени не может быть массажей, пальпационных обследований, трансректального УЗИ. Если в мочевой пузырь пациента был установлен катетер, проводить исследование можно только через 2 недели после его устранения.
  • За 2 дня: перейти на щадящее питание, с минимальным количеством жареного, острого и копченого. Также следует исключить алкогольные напитки, кофе.
  • За 2 дня: прекратить половые акты, мастурбации. Эякуляция в этот период меняет концентрацию простат-специфического антигена и впоследствии может исказить результаты исследования.
  • За 1 день: минимизировать физические нагрузки. Особенно важно избегать видов деятельности, которые могут привести к воздействию на половые органы: езду на велосипеде, конные прогулки.
  • За 1 день: рекомендуется отказаться от сигарет. При невозможности воздерживаться от курения столь длительный срок, допускается сократить его до хотя бы 1-2 часов перед исследованием.
  • В день сдачи крови на ПСА: не кушать, допускается употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

  Стадии простатита, их диагностика и лечение

Если ранее пациенту делали биопсию, анализ крови на белок простаты можно выполнять только через 6 недель после забора ткани.

Группа Вконтакте

Петроклиника Кудрово

Адрес:
Лен. Обл., д. Кудрово
Ленинградская ул., д.9/8
тел: +7 (812) 490-76-00 (доб. 2)
[email protected]
Часы работы:
пн-пт 8:00-21:00
сб-вс 9:00-18:00

Петроклиника на Фурштатской

Адрес:
191123, Санкт-Петербург,
Фурштатская, 47.
тел: +7 (812) 490-76-00 (доб. 1)
[email protected]
Часы работы:
пн-пт 8:00-21:00
сб-вс 9:00-18:00
праздничные дни: 09:00 – 18:00

Источники

  • https://prostata.guru/prostatit/diagnostika/podgotovka-k-sdache-krovi-na-psa.html
  • https://diametod.ru/krov/kak-podgotovitsya-analizu-krovi-psa
  • https://medportal.ru/enc/analysis/cancer/2/
  • https://sosud-ok.ru/sosudi/analiz-krovi-psa-u-muzhchin-norma-po-vozrastu-korrektirovka-urovnya.html
  • https://www.SdamAnaliz.ru/analiz-krovi/analiz-krovi-na-psa.html
  • https://oprostatit.ru/diagnostika/kak-pravilno-sdat-krov-na-psa-prostaty.html
  • http://gormons.ru/zhelezy/predstatelnaya-zheleza/kak-sdat-krov-na-psa-pravilno-podgotovka-k-analizu-i-pravila-sdachi/
  • https://eprostatit.ru/podgotovka-k-analizu-psa-u-muzhchin/
  • https://www.polyclin.ru/uslugi/psa/
  • http://prostatitoff.net/rak-prostaty/podgotovka-k-sdache-krovi-na-psa/
  • https://petroclinic.ru/napravleniya-raboty/lab-analizy-i-issledovaniya/analiz-krovi-na-psa/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...