Почему повышен билирубин в крови у женщин, и что это значит?

Признаки повышенного билирубина

Содержание:

Как и любое отклонение, повышенные показатели билирубина отличают плохое самочувствие пациента. Симптомы состояния таковы:

  • кожа приобретает необычно желтый оттенок;
  • становятся желтыми склеры глаз (повышенная концентрация билирубина у женщин проникает внутрь тканей);
  • темнеет моча;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • утомляемость;
  • повышенная температура тела;
  • боль под левым ребром после физической нагрузки.

Некоторые, кто страдает панкреатитом, считают, что это воспалилась поджелудочная железа, но при панкреатите боль не зависит от нагрузки, она постоянна.

Вот почему при недомогании и желтушности врачи рекомендуют незамедлительно обращаться в больницу, только анализ на выявление уровня билирубина может расставить все на свои места и помочь поставить точный диагноз.

Кстати, желтушность кожных покровов часто наблюдают у новорожденных еще во время пребывания в родильном доме. Это нормально. Кровь, конечно, берут не из вены, а из пяточки младенца, никаких других правил проведения исследований нет. А вот женщинам венозную кровь нужно сдавать только натощак утром, после последнего приема пищи должно пройти не менее 6 ч. Жидкостью тоже лучше не злоупотреблять – на протяжении 4 ч.

Способы снижения высокого содержания

Норма билирубина в крови у женщин по возрасту: таблица, способы снижения уровня
Когда причины высокого билирубина в крови у женщин выявлены, необходимо начать действия по его снижению.

Самым распространенным способом снижения пигмента при серьезных заболеваниях являются внутривенные капельницы с глюкозой. Этот препарат в результате биохимических процессов выводит продукты распада организма.

Другим способом является так называемая фототерапия. Больного облучают специальными лампами.

Непрямой билирубин под их воздействием преобразуется в прямой и выводится из организма. Именно поэтому новорожденных кладут под безвредные лампы.

Главное в снижение печеночного пигмента – это диета. Пища должна быть полезной и здоровой.

Надо исключить из питания все жирное, жареное, острое, не стоит употреблять сливочное масло, маргарин, сдобные булки, чеснок, лук, ограничить потребление соли.

Не злоупотреблять крепким чаем и кофе, а тем более алкоголем. Бросить курить.

Как используются имбирь и корица для похудения: рецепты и советы
Помогают ли имбирь и корица для похудения? Об этом расскажет наша публикация.

Диета Магги и меню на 4 недели представлены в данной статье.

Делаем маски от следов от прыщей с помощью этой публикации!

Норма билирубина в крови у представительниц прекрасного пола

Идеально, если показатели билирубина будут в пределах: 8,5-20,5 мкмоль/л. На протяжении всей жизни билирубин может как снижаться, так и повышаться, оба варианта чреваты последствиями, поэтому не стоит допускать такие последствия, лучше поддерживать стандартный показатель на должном уровне.

Как узнать, повысился ли показатель билирубина в крови

  • Белки глаз приобрели желтоватый оттенок
  • Привычный цвет кожи стал напоминать солнечный оттенок
  • Вероятно появление тошноты и рвоты
  • Ощутима слабость во всем организме

Общепринятые нормы обмена билирубина

ПоказательУ ребенка в течение первых нескольких дней жизни, мкмоль/лУ ребенка в течение первых двух недель жизни, мкмоль/лУ ребенка в возрасте после месяца жизни, мкмоль/лУ взрослых людей, мкмоль/л
Общий 24 – 190 28 – 210 3,5 – 20,4 8 – 20,5
Прямой 0,5 – 10,2 1 – 12,4 0 – 5,1 0 – 5,1
Непрямой 23,5 – 179,8 27 – 197,6 менее 16,5 менее 16,5

Чем опасно состояние

Жёлчный пигмент токсичен. Особо чувствителен к нему головной мозг. Другие органы способны нормально работать даже в условиях его высокого уровня. Насколько продолжительным будет такая деятельность зависит от степени гипербилирубинемии:

  1. Незначительная с показателями 50—70 мкмоль/л. Не сопровождается токсическим поражением органов. Требует выяснения причины повышения.
  2. Выраженная (150—170). Опасность присутствует, но она некритична. При продолжительном существовании вызывает отравление организма, что недопустимо и должно быть быстро устранено.
  3. Тяжёлая (300). У взрослого это значит, что имеет место выраженная интоксикация, несущая угрозу жизни пациента.
  4. Крайне тяжёлая. Без медицинской помощи человек погибает.

Последствиям гипербилирубинемии становятся:

  • Желчнокаменная болезнь.
  • Холецистит.
  • Печёночная недостаточность.
  • Гиповитаминоз, как результат нарушений в пищеварительном канале.

Что делать при высоком билирубине?

Чтобы снизить концентрацию печёночного фермента, нужно выявить и устранить основное заболевание, которое вызвал повышение показателей. В терапии используют комплексный подход, – медикаментозное лечение, диета, физиотерапевтические методы.

фототерапия

Фототерапия назначается для стабилизации показателей билирубина и безопасна даже для самых маленьких

Билирубин выше нормы – как лечить:

  1. Инфузионная терапия – внутривенно вводят специальные растворы, чтобы снять проявления интоксикации, очистить организм.
  2. Фототерапия – облучение синими лампами, что ускоряет процесс преобразования непрямого билирубина в прямой, метод безопасен даже для маленьких детей.
  3. Назначение лекарственных средств для устранения признаков основной болезни.
  4. Коррекция питания.

При незначительном повышении показателей лечение можно проводить в домашних условиях, тяжёлые формы лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение

Если билирубин повышен, для коррекции используют различные препараты, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов, восстановление печени.

Карсил

Гепатопротектор Карсил назначают для восстановления нормального уровня билирубина в крови

Какие препараты назначают при повышении билирубина:

  • гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале форте;
  • лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, Урдокса, устраняют воспалительные процессы, разжижают жёлчь, способствуют её лучшему оттоку;
  • противовирусные средства – интерфероны длительного действия, Рибаверин;
  • иммуномодуляторы – Тактивин, Тималин;
  • антибиотики – Неомицин, Ванкомицин;
  • желчегонные препараты – Аллахол, Холагол;
  • ферменты – Панзинорм, Фестал;
  • энтеросорбенты – Энтеросгель;
  • глюкокортикостероиды – Преднизолон, назначают при высоком уровне прямого билирубина;
  • Фенобарбитал – назначают при синдроме Жильбера, некоторых других серьёзных печёночных патологиях.

Важно!Одно из лучших упражнений для нормализации работы печени – наклоны вперёд, колени не сгибать.

Диета при увеличении показателей

Чтобы снизить концентрацию пигмента, необходимо пересмотреть рацион – диету обязательно включают в список лечебных мероприятий.

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • яичные белки;
  • кисломолочная обезжиренная продукция;
  • гречка, рис, овсянка;
  • мёд, варенье;
  • компоты, травяные чаи из ромашки, мяты, зверобоя.
  • жирная, кислая, солёная, тяжёлая и вредная пища, специи;
  • морепродукты;
  • насыщенные бульоны;
  • сыр;
  • какао, шоколад.
  • спиртные, газированные напитки, кофе;
  • консервы, копчёности;
  • квашеная капуста;
  • пшённая крупа;
  • мучные изделия, особенно с кремом;

Принимать пищу нужно 5–6 раз в день, порции должны быть небольшими, ужин лёгким за 3 часа до сна, нельзя переедать, голодать, в сутки нужно выпивать не менее 2 л чистой воды без газа.

Повышение прямой фракции у беременных

Такое состояние при вынашивании ребенка может возникать у женщины на фоне внутрипеченочного холестаза или жирового гепатоза печени. Если гипербилирубинемия возникла на фоне холестаза, беременные жалуются на приступы тошноты, изжогу, зуд кожных покровов. Желтушность выражена не ярко, может возникать периодически.

Повышение билирубина при беременности
Острый жировой гепатоз возникает обычно у тех женщин, которые имеют первую беременность. Безжелтушная стадия длится до 2 месяцев. Пациентки жалуются на резкую слабость, недомогание, изжогу, диспепсические проявления, боль в животе. Снижается масса тела, возникает зуд кожных покровов.

Вторая стадия патологии характеризуется ярко выраженной желтухой, патологическим снижением количества выделяемой мочи, отеками нижних конечностей, асцитом, кровотечениями различной локализации, внутриутробной гибелью плода.

Лабораторные признаки говорят о незначительном повышении показателей АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, высоком уровне билирубина за счет прямой фракции (непрямая форма пигмента в норме), низком уровне белка.

Помощь беременной

Лечебные мероприятия:

  1. Коррекция питания.
  2. Назначение растительных желчегонных препаратов, средств на основе жирных кислот.
  3. Инфузионная терапия, применение гепатопротекторов.
  4. Для очистки крови – плазмаферез.
  5. Принимают решение о срочном родоразрешении.

Проблемы с печенью

Печень имеет самое важное значение в процессах продуцирования билирубина. При патологиях этого органа нормальный процесс обезвреживания свободного билирубина и перехода его в прямое состояние становится невозможным. Среди болезней печени, при которых нарушается метаболизм билирурина, присутствует цирроз, гепатиты А, В, С, В и Е, алкогольные и медикаментозные гепатиты, рак печени.

Уровень обеих типов билирубина возрастает, что проявляется такими симптомами:

  • дискомфорт и тяжесть в правом боку из-за увеличения печени;
  • блёклый цвет кала и тёмный — мочи;
  • дурнота, отрыжка после еды, особенно сильный дискомфорт от жирной и тяжёлой пищи;
  • упадок сил, головокружения, апатия;
  • повышение температуры тела (при гепатитах вирусной природы).

Может выявить и другие причины повышения уровня билирубина. К ним относится наследственный недостаток ферментов печени, эта патология носит название синдрома Жильбера. У больных уровень билирубина в крови существенно повышен, поэтому кожа и глазные склеры часто имеют желтый оттенок.

Повышенный билирубин в крови

Особенности отклонения от норм

С возрастом у большинства женщин наблюдается тенденция к снижению уровня этого элемента крови, что во многом связано с постепенным появлением различных недугов, влияющих на уровень образующегося пигмента.

Как правило, у рожавших женщин к этому возрасту имеется ослабление работы печени, что вызвано увеличенной нагрузкой на орган в период вынашивания младенца. Это тоже не может не отражаться на показателях билирубина и не является ненормальным отклонением. Рассмотрим обенности отклонений от норм общего билирубина в крови у женщин после 40, 50, 50 лет.

Особенности снижения уровня билирубина у взрослых женщин:

  • У женщин после 40 лет нормой считается показатель от 3,9 до 17,6 мкмоль/л, что связано с различными заболеваниями печени, а также нарушениями в деятельности системы пищеварения в целом. Также отклонения, считающиеся нормальными, возникают при овуляции, в период менструации. На количество пигмента могут влиять и внешние факторы, например, смена климата, чрезмерно высокая температура на улице или, наоборот, переохлаждение.
  • Норма билирубина в крови у женщин после 50 лет находится в пределах от 3,7 до 17,4 мкмоль/л, но иногда результат может оказаться несколько заниженным. В этом возрасте у женщин уже наступает менопауза, которая вызывает не только возникновение нестабильности гормонального фона, но и появление многих заболеваний на этой почве. Все это не может не отражаться на уровне билирубина, но, как правило, отклонения не являются негативными.
  • После 60 лет норма билирубина в крови у женщин, впрочем, как и у мужчин, может несколько понизиться, поскольку у большинства людей этого возраста появляются заболевания сердечной системы. В результате более низкого содержания в крови эритроцитов и снижения гемоглобина по причине этих заболеваний, падает и уровень билирубина, образующегося при разрушении погибших эритроцитов.

В каких случаях понижается количество общего билирубина?

  1. Депрессия. Практически в 90% случаев происходит снижение пигмента при этой патологии. Вероятно, это связано с угнетением всех процессов метаболизма в организме женщины.
  2. Туберкулезная инфекция.
  3. Ишемическая болезнь сердца.
  4. Карцинома печени.

Диагностика

Установить, в чем заключается причина ухудшения самочувствия, изначально должен терапевт. Осмотр позволяет выявить изменения цвета склер и кожи, наличие вязкого налета на языке, увеличение печени, что можно пропальпировать, поскольку орган при воспалении имеет достаточно четко очерченные контуры.

Если подтверждается, что проблема состоит именно в заболевании печени, пациента направляют к гастроэнтерологу или инфекционисту. Если на момент обращения уже известно о прогрессирующем опухолевом процессе, лечением занимается онколог. Назначают проведение биохимического анализа крови на определение уровня прямого и непрямого билирубина, а также АСТ и АЛТ (печеночных проб).

Дополнительно проводят УЗИ печени – это позволит визуализировать состояние паренхимы, желчевыводящих протоков, контуров органа и его расположения.

Назначают выполнение развернутого клинического анализа крови – таким способом врач сможет понять точную картину состояния организма: лейкоцитоз свидетельствует о наличии воспаления, в то время как низкая концентрация гемоглобина укажет на развитие анемии. Планировать терапевтический подход можно только на основании тщательного анамнеза состояния здоровья пациента и максимальной информации, полученной благодаря лабораторной и вспомогательной диагностике.

Показатели нормы и причины изменения уровня свободного билирубина

Норма данного химического вещества у представительниц женской половины населения — это сугубо индивидуальная особенность организма. Поэтому шкала погрешности очень широкая и применяется отдельно к каждой пациентке, которая сдала биохимический анализ венозной крови и у нее обнаружили повышенные показатели билирубина.

На основании богатой медицинской практики в области диагностирования заболеваний связанных с медленным распадом гемоглобина и выведением его компонентов за пределы организма, выделяют следующие допустимые нормы билирубина исходя из возраста конкретной пациентки:

Возрастная группаНормативыЕдиницы биохимического измерения
до 40 лет от 3,9 до 17,6 мкмоль/л.
от 40 до 50 лет и старше от 3,7 до 17,4 мкмоль/л.

Критической и опасной концентрацией химического соединения данного типа считается повышение уровня билирубина в крови до показателей 25 мкмоль на 1 литр. В данном случае не имеет значения, какого возраста пациентка и был ли у нее ранее диагностирован всплеск белковых соединений данного типа. Особенно, если кроме неудовлетворительных результатов биохимического исследования крови, женщина жалуется на болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, тошноту, периодическую желтушность кожного покрова и белков глаз.

В таком случае причины изменения нормы свободного и общего билирубина могут заключаться в наличии следующих факторов:

  • воспалительный процесс, поражающий стенки желчного пузыря (холецистит), протекающий в острой или хронической форме;
  • поражение печени с развитием начальной стадии цирроза, спровоцированного продолжительным употреблением спиртных напитков, неправильным питанием, наследственной предрасположенностью;
  • онкологический процесс внутренних органов желудочно-кишечного тракта, которые принимают активное участие в расщеплении питательных веществ, поступающих вместе с пищей, а также обеспечивают прием желчи (тонкий отдел кишечника, двенадцатиперстная кишка);
  • почечная или печеночная недостаточность (на данные органы возложена функция очистки крови от ядовитых веществ и в случае их низкой активности, они не в полной мере выводят токсические белки, возникшие после распада гемоглобина, в результате чего билирубин продолжает повышаться и становится показателем болезни);
  • разрушение структуры печени вирусом гепатита независимо от его генотипа и формы течения (в данном случае нарушается движение желчи по печеночным протокам, они становятся слишком узкими, а в некоторых случаях и вовсе атрофируются);
  • некоторые заболевания крови, связанные с резкой гибелью большого количества эритроцитов, когда даже молодые клетки разрушаются под воздействием одного или сразу целого комплекса негативных факторов (радиоактивное облучение, отравление солями тяжелых металлов или химическими соединениями токсической природы происхождения).

В остальных же клинических случаях, даже если женщина уже достигла 60 лет и более старшего возраста, уровень показатель билирубина в крови сильно не меняется и находится в пределах нормы. Исключением является только развитие той или иной патологии. Именно поэтому, врачи-терапевты, обнаружив у взрослой пациентки повышенную концентрацию данного пигментного соединения, сразу же выписывают направление на прохождение комплексной диагностики всего организма, чтобы своевременно обнаружить развивающееся заболевание крови или внутренних органов.

Чем опасен высокий уровень билирубина


Билирубин – крайне токсичное вещество, которое вызывает интоксикацию и нарушение функционирования органов организма.
Наибольшей чувствительностью в данном отношении отличаются ткани мозга. Остальные системы (печень, почки, сердце) обладают большей устойчивостью к воздействию и способны долго функционировать при повышенном содержании билирубина. Продолжительность такого функционирования определяется гипербилирубинемией – степенью выраженности повышения.

Закономерности и степени повышения билирубина

Степень повышения билирубинаХарактеристика состояния
Незначительное превышение показателей нормы К данному виду гипербилирубинемии относится повышение показателей общего билирубина до уровня от 50 до 70 мкмоль/л. Такое состояние не несет непосредственной угрозы организму, поскольку не вызывает токсического поражения органов. Человек способен долго жить с незначительным превышением, однако обязательным является определение причины повышения.
Выраженное повышение показателей нормы билирубина В таком состоянии концентрация билирубина находится в пределах от 150 до 170 мкмоль/л. Это состояние несет некритическую опасность для организма. Длительное существование с данным уровнем гипербилирубинемии вызывает билирубиновую интоксикацию, которую необходимо ликвидировать в самые краткие сроки.
Тяжелая гипербилирубинемия Означает состояние, когда показатель билирубина завышен до уровня в 300 мкмоль/л. В таком состоянии существует непосредственная угроза жизни человека, вызванная выраженной интоксикацией и нарушением функционирования органов.
Крайне тяжелая степень гипербилирубинемии В таком состоянии показатели превышают концентрацию в 300 мкмоль/л и являются критическими для жизни человека. Если не устранить причину повышения за несколько дней, больной погибнет.

Нормы показателей

Сравнивая данные анализов мужчин и женщин, можно заметить, что границы показателей будут отличаться. Дело в том, что в женском организме эритроциты быстро разрушаются, и их количество меньше.

Количество рассматриваемого вещества в крови находится на одном уровне практически на протяжении всей жизни. С возрастом происходят незначительные отклонения в связи с появлением хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и другими изменениями в организме (табл.1).

Таблица 1

Норма билирубина в зависимости от возраста женщины

Возраст

Допустимые значения мкмоль/л

Первые сутки жизни

До 35

Первые три дня жизни

54-90

Первая неделя жизни

52-69

Первый месяц

9-15

Старше одного месяца

3,4-17,1

Старше 60 лет

3-17

Приведенные показатели могут изменяться после перенесенных заболеваний. Процесс восстановления в этом случае может занять длительное время, поэтому необходимо регулярно проводить диагностику.

[sc name=»info2″ text=»Изменяются значения во время вынашивания малыша, повышенная нагрузка на организм приводит к увеличению показателей. Для беременных женщин норма билирубина в крови будет составлять 5-21 мкмоль/л.» ]

При изучении результатов анализа, обязательно фиксируются значения прямого и непрямого фермента. На эти показатели может влиять беременность, а также наличие хронических заболеваний печени и желчного пузыря. Границы значений для рассмотренных случаев выглядят следующим образом:

прямой билирубин:

  • женщины – не более 4,3 мкмоль/л, в случае хронических патологий, затрагивающих систему пищеварения, это значение может увеличиваться до 7 мкмоль/л;
  • при беременности – от 1 до 10 мкмоль/л в первых двух триместрах беременности и не более 11 мкмоль/л в последнем триместре;

непрямой билирубин:

  • женщины – не более 16,8 мкмоль/л, данный вид рассматриваемого вещества должен составлять большую часть от общего количества;
  • при беременности – до 23 мкмоль/л в первых двух триместрах и не более 23,8 мкмоль/л в последнем триместре.

Изменение показателей при беременности объясняются застоем желчи из-за давления внутренних органов на желчный проток. Это состояние возникает в результате значительного увеличения размеров матки.

Кроме этого, в организме беременной увеличивается скорость распада эритроцитов, что сильно влияет на рассматриваемые показатели.

Важно учитывать, что каждый организм индивидуален и установленные значения могут меняться в зависимости от физиологических особенностей. Поводом для обращения к специалисту и дальнейшей диагностики является существенное отклонение от индивидуального уровня, установившегося в процессе жизни.

Повышенное значение – как индикатор болезненных состояний

1-я линия – образование желчного пигмента может повышаться из-за увеличения распада красных клеток:

  • анемия из-за врожденных пороков развития красных кровяных клеток или красного кровяного красителя (серповидноклеточная анемия, талассемия);
  • переливание несовместимой крови;
  • механическое разрушение эритроцитов на искусственных клапанах сердца;
  • первичная гипербилирубинемия (билирубин производится непосредственно из гемоглобина в костном мозге из-за нарушения кроветворения);
  • последствия операции на сердце, сердечная недостаточность (перегруженность печени кровью);
  • абсорбция более крупных поражений крови;
  • инфекции.

2-я линия – гепатогенные заболевания:

  • острый, долгосрочный вирусный гепатит;
  • аутоиммунное воспаление печени (действие иммунной системы направлено против собственных тканей и органов);
  • острое воспаление, вызванное алкоголем;
  • токсическое повреждение (отравление галогенированными углеводородами, мухоморами);
  • стеатоз (увеличение жира) печени;
  • цирроз;
  • недостаточная циркуляция печени с дефицитом кислорода в ее тканях;
  • рак печени;
  • печеночная недостаточность;
  • абсцесс печени (полость, заполненная гноем);
  • отсутствие альфа-1-антитрипсина (белка, образующегося в печени и обеспечивающего защиту организма от воздействия ферментов, высвобождаемых из лейкоцитов при воспалительной реакции).

3-я линия – нарушение конъюгации билирубина (соединения с глюкуроновой кислотой) в печени:

  • синдром Жильбера, Криглера-Наджара.

4-я линия – нарушение выведения пигмента печеночными желчеводами:

  • синдром Дубин-Джонсон, Ротора;
  • воспаление желчных путей;
  • застой желчи из-за эстрогенов;
  • опухоли желчных путей.

5-я линия – нарушение оттока желчи в желчных протоках:

  • сужение, закупорка камнями;
  • опухоль желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы;
  • воспаление желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Норма билирубина у женщин по возрасту и сводная таблица

Норма билирубина в крови у женщин – стандартная величина, которая определена для каждого возраста в отдельности. Следует отметить, что уровень пигмента в первые недели жизни существенно отличается, при этом, в более старшем возрасте нормальный билирубин остаётся величиной неизменной.

Изолированное применение критерия для окончательной постановки диагноза недопустимо. Врач учитывает результаты всех лабораторных исследований, а также дополнительных инструментальных методов диагностики пациентки.

Самостоятельная интерпретация результатов может привести к ошибочным заключениям и отсрочке подбора адекватных методов лечения. Информация статьи представлена исключительно с ознакомительной целью.

Реклама

В таблице собраны нормальные значения билирубина в крови у женщин по возрасту.

Возраст Нормальные значения билирубина, мкмоль/л
Общий Прямой
До 1 недели От 55 до 210 Менее 5
1 неделя – 1 месяц От 25 до 195
Старше 1 месяца От 5 до 25
Старше 50 лет От 3,7 до 18

Отмечено, что норма прямого билирубина в крови из вены у женщины после 50 лет несколько снижена. Подобное состояние обусловлено пременопаузой или менопаузой, когда гормональный фон полностью перестраивается. Подобные перестройки сказываются на многих лабораторных показателях. Важно следить за уровнем пигмента и сдавать анализ на биохимию не реже 1 раза в год.

Причины повышения билирубина у женщин

повышен билирубин в крови у женщин
Наконец, анализ по билирубину сделан, и в графе показателя высокая концентрация билирубина. Отчего он повышается – гадает пациент. Какую болезнь может предположить врач?

  1. Анемия, недостаток гемоглобина, как врожденный, так и приобретенный в течение жизни, – ускоряется разрушение эритроцитов.
  2. Неправильное формирование прямого билирубина в печени. Указывает на рак, цирроз печени, гепатит. Сюда же относят синдром Жильбера – заболевание, передающееся по наследству, когда нарушена выработка печеночных ферментов.
  3. Нарушена скорость движения желчи.
  4. Последствия приема лекарств, побочные эффекты, особенно часто проявляющиеся при затяжном лечении.
  5. Быстрое размножение глистов. В человеческом организме живет огромное число паразитов. Вопреки контролю за чистотой овощей, фруктов и зелени, редко можно найти человека, чьи анализы абсолютно чисты и не показывают наличие глистов. Паразиты присасываются к стенкам печени и годами поражают ее, питаясь соками и вызревая, размножаясь до необъятного количества.
  6. Билирубин может повышаться при недостатке витамина В12.

Симптомы и лечение печеночной энцефалопатии

Симптомы патологии

О высоких показателях прямого билирубина могут свидетельствовать следующие проявления:

  • желтый оттенок кожных покровов, слизистых оболочек;
  • гипертермия (не всегда);
  • увеличение размеров селезенки, что проявляется ощущением тяжести в левом подреберье и диагностируется врачом при пальпации;
  • коричневый цвет мочи;
  • белый или светлый кал;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • болезненность в области груди, поясницы;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • отрыжка, вздутие живота;
  • ощущение тяжести, дискомфорта или боли справа под ребрами.

Совокупность симптомов, которые представляют конкретную клиническую картину, может варьироваться в зависимости от причины повышения уровня прямого билирубина.

Подготовка к сдаче анализа

Для определения концентрации билирубина и его фракций нужно сдать на анализ кровь из вены. Но женщина должна начать подготовку к анализу за несколько дней до сдачи:

  1. Если женщина принимает любые медикаменты, это нужно обговорить с врачом. Некоторые лекарства могут повлиять на результат анализа, поэтому их отменяют за неделю-две до сдачи крови. Столько же времени нужно воздерживаться от алкогольных напитков.
  2. Сильная физическая нагрузка влияет на работу печени, поэтому за два-три дня до сдачи анализа нужно ограничить занятия спортом или другие упражнения, которые требуют много сил.
  3. За два дня до анализа понадобится организовать режим питания. Жареная, жирная, острая пища, кофе сильно нагружают печень, поэтому такие блюда придется ограничить или совсем от них отказаться. Это важно сделать, чтобы анализ крови показал настоящее состояние здоровья.
  4. Последний прием пищи должен быть не позже 8 часов до анализа.
  5. Нельзя курить за 2 часа до сдачи крови.
  6. Сам анализ крови сдается утром натощак.

Билирубин — ромбовидный кристалл желто-коричневого цвета. Является продуктом распада эритроцитов, выводится с желчью. Его количество определяют путем забора крови из вены.

Токсичность высокого билирубина

Состояние, когда повышен билирубин в крови, особенно опасно для новорожденных, поскольку может нанести ущерб их мозгу. Присутствует опасность и для взрослых (см. ниже).

Прямые последствия повышенных концентраций

Гипербилирубинемия более 43 ммоль/л у детей старшего возраста и взрослых клинически вызывает желтуху – пожелтение кожи и слизистых оболочек.

В случае увеличения конъюгированного билирубина при полной обструкции желчных путей не происходит образование уробилиноидов, т.к. желчный пигмент не выводится в желудочно-кишечный тракт с помощью желчи. Результатом этого является афорический стул серого цвета. Конъюгированный билирубин фильтруется в почках, что приводит к билирубинемии.

При неконъюгированной гипербилирубинемии (в частности, связанной с ацидозом и отсутствием свободного альбумина) может привести к накоплению билирубина в ЦНС и последующему ее повреждению (билирубиновая энцефалопатия). Это означает растворение гидрофобного билирубина в мембранных липидах, повреждение проницаемости мембраны, мембранный транспорт и влияет на нейрональный регуляторный механизм. Некоторые источники также указывают на нарушение окислительного фосфорилирования в митохондриях.

Поздняя гипербилирубинемия является прогностически плохим признаком, потому что паренхима печени сохраняет способность выделять пигмент до серьезного повреждения. Изолированная гипербилирубинемия без клинических признаков и повышений других показателей, обычно, доброкачественная.

образование билирубина

Показатели билирубина при беременности и менструации

Особо обстоит дело с определением уровня билирубина у женщины при изменении гормонального фона. Это происходит:

  1. Ежемесячно во время начала менструации и до момента ее завершения;
  2. В период менопаузы и наступления климакса;
  3. Беременность.

менопауза

Во время менструации значения билирубина слегка превышают норму, чтобы не возникло условий для неправильного диагноза, нужно сообщить врачу или лаборанту о начале цикла или перенести забор крови на другое время. У женщины идет обильная потеря крови, в том числе разрушение эритроцитов, которые и влияют на образование в плазме непрямого билирубина.

Период менопаузы обусловлен уменьшением уровня компонента, потому что количество эритроцитов уменьшено и гормональный фон изменен. С наступлением климакса организм женщины стареет, что сказывается на составе плазмы и скорости выработки билирубина. Но если его показатели опускаются ниже допустимой границы, например, менее 3 единиц, то есть повод провести дополнительное исследование внутренних органов для исключения или подтверждения в них патологических процессов.

При беременности на организм женщины идет усиленное давление. По мере роста плода внутренние органы сдавливаются, что мешает нормальной выработке непрямого и прямого компонента. Отклонения могут указывать на плохой отток желчи, чрезмерную нагрузку на печень, поджелудочную железу, но более серьезным может быть наличие вирусной инфекции, гепатита А, В или С. Повышенное содержание желчного компонента отрицательно сказывается на внутриутробном развитии малыша и может привести к прерыванию беременности или врожденным нарушениям в мозговой деятельности. Во время беременности гинеколог постоянно дает направление женщине на анализ крови, чтобы исключить серьезные нарушения или своевременно оказать помощь для нормализации уровня этого вещества в плазме.

беременность

Нормой во время беременности для женщины приняты показатели прямого билирубина на уровне от 1 до 11 единиц, что обусловлено триместром, непрямого не более 23,8 единиц. Но значения могут быть и в пределах границ, допустимых для женщин, не имеющих беременности, если она протекает в штатном режиме и нет осложнений.

Классификация

Метаболизм билирубина – это сложный химический процесс, постоянно происходящий в нашем организме, при его нарушении на каком-либо этапе и появляется изменение уровня этого вещества в сыворотке крови. Поэтому билирубин является важным показателем работы сразу нескольких систем организма.

В зависимости от типа, выделяют прямой и непрямой билирубин.

  • Непрямой — тот, который образуется в результате распада гемоглобина. Растворим только в жирах, поэтому считается весьма токсичным. Он способен легко проникнуть в клетки, нарушая, тем самым, их функции.
  • Прямой — тот, который образуется в печени. Он является растворимым в воде, поэтому, считается менее токсичным. Прямой билирубин выводится из организма вместе с желчью.

Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.

Советы и лечение при повышенном билирубине

При повышенном билирубине следует незамедлительно проконсультироваться с профильным специалистом, дабы получить необходимое лечение и практические советы о том, как предотвратить

подобное явление в дальнейшем.

Профилактические меры для предотвращения повышения билирубина:

  • Не стоит злоупотреблять жареным, соленым и прочей, вредной для организма едой
  • Пейте очищенную воду
  • Увеличьте потребление натуральных овощей и фруктов
  • Замените обычный сахар на тростниковый
  • Исключите вредные привычки
  • Проконсультируйтесь со специалистом относительно курса витаминного комплекса.

Причины изменения концентрации пигмента в крови

Если у женщины обнаружили отклонение показателей от нормы, это говорит о проблемах со здоровьем. Отклонение может быть в сторону как повышения показателей, так и понижения.

Повышение

Анализ показал повышение уровня билирубина в крови. Если отклонение незначительно, это может говорить об адаптации организма женщины к внешним и внутренним изменениям. Сюда относятся изменения, связанные с менструальным циклом, беременность, смена климата. В таком случае считается, что состояние женщины в норме.

Показатель иногда повышается после приема лекарственных препаратов. Об этом женщина должна сообщить врачу и, скорее всего, пересдать анализ.

Для патологического повышения уровня желчного пигмента есть механические и функциональные причины.

  • К первой категории относится механическая желтуха. Гипербилирубинемия в этом случае связана с нарушением оттока желчи. Таким препятствием может быть закупорка сосудов желчными камнями, воспаление поджелудочной железы или других органов.
  • Болезни печени напрямую связаны с гипербилирубинемией, так как желчный пигмент выводится из организма женщины именно через этот орган. Это может быть острая или хроническая форма гепатита, цирроз, рак печени.
  • Показатель желчного пигмента повышается при таких заболеваниях крови, как анемия, а также при глистной инвазии.
  • Некоторые наследственные и ненаследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, сопровождаются высоким уровнем билирубина.

Повышенный билирубин свидетельствует о серьезной болезни. Состояние опасно интоксикацией, влияющей даже на центральную нервную систему.

Как выявляют количество, какой анализ и как сдают

Выяснить уровень печеночного пигмента поможет биохимический анализ крови из вены.

Женщине следует соблюдать все рекомендации перед тем, как сдавать общий анализ крови на норму билирубин:

  • за сутки, можно и более, не стоит употреблять жирную и твердую пищу, избегать приема крепкого кофе и чая;
  • постараться меньше курить, за два часа до сдачи совсем не курить;
  • исключить из двухнедельного рациона алкоголь;
  • не пить воду за 4 часа до сдачи исследования;
  • сдавать анализ лучше с утра;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.

Определяются 3 параметра: общий, прямой и непрямой билирубин. Причем лучше, если прямой билирубин составляет 25-30% от значения непрямого.

Если при проверке результат получился повышенным, то вы могли неправильно подготовиться к сдаче анализов. Не стоит паниковать. Необходимо повторить поход в лабораторию.

Норма билирубина в крови у женщин по возрасту: таблица, как определяется уровень
Также билирубин можно определить по обычному анализу мочи . У здоровой женщины показатель билирубина в моче должен быть равен в норме 0.

Если же он есть, то это является предупреждением.

Это поможет выявить такие болезни, как гепатит, цирроз, заболевания желчного пузыря.

Почему уровень красящего вещества может повышаться

Причины повышения билирубина могут быть разными и не всегда связаны с патологией. Например, женский организм при беременности может функционировать таким образом, что уровень красящего вещества у девушек начнет увеличиваться. Это естественно.

Однако гораздо чаще причины повышения уровня вещества — различные болезнетворные процессы. Самые распространенные причины высокого показателя в настоящее время — гепатиты B и С или цирроз печени, не связанный с вирусными инфекциями (например, алкогольный). Кроме того, пигмент может повышаться из-за онкологических заболеваний, длительных внутренних кровотечений, гриппа, герпеса, воспаления поджелудочной железы, желчнокаменной болезни, из-за употребления алкоголя, наркотиков, курения. Причиной может быть и наследственность. Иногда у так называемых климатозависимых людей билирубин колеблется под влиянием погоды, времени года или при переезде в страну с иным климатом.

Симптомы повышенного билирубина в крови. При сильно повышенном показателе кожа и склеры глаз могут пожелтеть, а моча и каловые массы окраситься в неестественные цвета: моча — в оранжевый, а кал — в багровый (или почти черный).

Горечь и сухость во рту, тошнота, боли в боку с правой стороны, головокружение, общее снижение тонуса, при котором мы быстро утомляемся, тоже могут быть связаны с этим симптомом.

До сих пор речь шла о результатах анализа крови на так называемый общий билирубин. На самом деле необходимо определять прямой билирубин (в крови норма его — не более 25%), кроме того, важен показатель непрямого билирубина в крови у женщин. А так называемый общий, с которым мы обычно и имеем дело, — это прямой и непрямой результаты вместе. Чаще всего достаточно знать результат общего, но иногда важнее прямой либо билирубин непрямой. Что именно должен определить анализ, каковы причины повышенного билирубина — все это может понять только лечащий врач.

Впрочем, как и то, какие нормы билирубина в крови характерны именно для вас, почему повышен его уровень или, наоборот, понижен.

Пониженный показатель вещества до недавнего времени вопросов не вызывал, но, как выяснилось в последние 2 года, иногда и он может быть симптомом отклонения, например сердечно-сосудистого заболевания или курения. Иногда к довольно существенному снижению билирубина приводит постоянное употребление крепкого кофе (не менее 500 мл в день). Нередко женщина, результат у которой оказался неожиданно низким, просто допустила существенные ошибки при подготовке к сдаче анализа крови, например, накануне ела жирное или острое, возможно, много курила или пила алкоголь либо сдала биоматериал не натощак. Бывает и так, что снижение показателя связано с недавними эмоциональными потрясениями отрицательного характера, с депрессивным состоянием.

В целом, однако, пониженная норма непрямого билирубина в крови по-прежнему не считается настолько тревожным фактором, как повышенная.

Когда повышается количество общего билирубина?

  1. Заболевания паренхимы (клеток) печени. Нарушение функций клеток печени или их разрушение приводит к увеличению количества билирубина. Это происходит при вирусных или токсических гепатитах, гемохроматозах, врожденных синдромах Жильбера, алкогольном гепатозе или циррозе.
  2. Заболевания желчевыводящих путей, когда происходит застой желчи. Билирубин в этом случае попадает в кровь, а не в кишечник. Это происходит при желчекаменной болезни (обтурационная желтуха), во время беременности, склерозирующем холангите (воспаление желчных протоков), биллиарном циррозе.
  3. Гемолитическая болезнь или гемолитическая анемия, когда эритроциты разрушаются в большом количестве и раньше срока. Печень не справляется с такой нагрузкой, билирубин не успевает конъюгироваться, и его количество увеличивается.
  4. Пернициозная или В-12 дефицитная анемия.
  5. Инфекционные болезни (сепсис, сифилис, брюшной тиф, пневмония, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, гельминтозы), когда токсины оказывают отравляющее влияние на печень, снижая ее функции.
  6. Раковые опухоли и новообразования часто дают метастазы в печень, которые снижают или прекращают ее функции.

Как понизить билирубин в крови

Анализы крови

После обследования и выявления причины, почему норма билирубина в крови у женщин могла быть превышена, назначают комплексное лечение, направленное на снижение показателя пигмента. Такие мероприятия предполагают прием препаратов и обязательную диету, ограничивающую потребление некоторых вредных продуктов. Народные средства эффективны, но не следует применять их как самостоятельную терапию.

Медикаментозное лечение

Приведение билирубина к норме включает комплекс препаратов:

  1. Лекарства на растительной основе, обладающие желчегонным эффектом:
  2. Карсил;
  3. Хофитол;
  4. Гепабене;
  5. Одестон.
  6. Средства-гепапротекторы:
  7. Эссенциале Форте;
  8. Гептрал.
  9. Ферменты, влияющие на пищеварение:
  10. Фестал;
  11. Креон;
  12. Панзинорм.

Народные средства

Билирубин отвечает снижением на прием некоторых трав. Приготовьте с их помощью эффективные средства:

  1. Настой травяного сбора можно сделать, взяв в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, мяту, зверобой и пустырник. Залейте 2 ст. л. сбора кипятком, оставьте настаиваться на 2 часа. Пейте средство дважды за день: утром натощак и перед сном по полстакана.
  2. Заварите чай с 1 ст. л. смеси пустырника, ромашки и зверобоя. Употребляйте напиток дважды за день за полчаса до еды по 100 мл.
  3. Отвар с ромашкой, березовыми листьями, пустырником, мятой, шиповником, лимонником легко сделать, залив травы кипятком и немного проварив (10-15 минут). Готовить средство можно, используя одно растение или их смеси. Пейте по 100-150 г дважды за день перед тем, как поесть.

Диета

Пробирки с кровью

Для того чтобы лечить высокий билирубин, нужно исключить следующие продукты:

  • соль, копчености, маринады, консервации;
  • выпечку с содержанием разрыхлителей и пшеничной муки (бисквиты, сдобу, белый хлеб);
  • острые блюда;
  • жирную и жареную пищу;
  • кислые фрукты и ягоды (киви, вишню, смородину, цитрусовые);
  • некоторые овощи и зелень (редис, лук зеленый, чеснок, шпинат, щавель);
  • консервы, мясо жирных сортов, морепродукты;
  • супы, приготовленные на наваристом бульоне;
  • молочные продукты с большим содержанием жира (сыр, мороженое);
  • шоколад;
  • алкоголь.

Основу питания при высоком билирубине в крови должны составлять:

  • тушеные овощи;
  • мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка);
  • рыба в пропаренном или отварном виде;
  • нежирные молочные продукты (зерненный творог, кефир, ряженка, сметана);
  • цельнозлаковые каши.

Разрешенные десерты:

  • запеканки;
  • пастила;
  • мармелад;
  • варенье;
  • сладкие фрукты.

Напитки, которые можно употреблять:

  • компоты из сладких фруктов и ягод;
  • кисели;
  • соки из сладких фруктов;
  • чистая питьевая вода.

К какому врачу и когда нужно обратиться

Первые признаки повышенного билирубина — повод для посещения гастроэнтеролога. При заболеваниях крови пациент получит направление к гематологу. Может понадобиться и помощь хирурга, если механическая желтуха стала следствием желчекаменной болезни. Но нельзя забывать, что лёгкая желтушность может быть признаком гипотиреоза или сахарного диабета. Иногда она становится результатом потребления продуктов с высоким содержанием каротина. При необходимости инфекционист займётся лечением вирусных гепатитов, онколог злокачественными новообразованиями, а гепатолог болезнями печени.

Как правильно подготовиться к анализу?

Биоматериал – сыворотка венозной или капиллярной крови. Сдавать анализ необходимо натощак, минимальный интервал после последнего приёма пищи – 12 часов. Перед походом в лабораторию вечером рекомендуется отказаться от спортивных тренировок, а за 30 минут избегать физического и эмоционального напряжения, а также курения.

Негативно сказаться на результатах может приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных и антигистаминных. Данный факт обуславливает необходимость отмены любых лекарств за 2-3 суток до сдачи биоматериала по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Ультрафиолет приводит к получению ложноотрицательных результатов, поэтому следует избегать нахождения под открытым солнцем за 1-2 часа. Аналогичное воздействие оказывает и контрастный препарат для внутривенного введения.

Источники

  • https://pechensovet.ru/diagnostika/pochemu-povyshen-bilirubin-v-krovi-u-zhenshhin-i-chto-delat.html
  • https://beautyladi.ru/norma-bilirubina-u-zhenshhin/
  • https://analizkrovi.net/analizy-krovi/norma-bilirubina-v-krovi-u-zhenshhin/
  • https://moyakrov.info/blood/bilirubin
  • https://projivot.ru/pechen/bilirubin-obshhij-povyshen.html
  • https://lechusdoma.ru/povyshenny-j-bilirubin-v-krovi/
  • https://zpmed.ru/diagnostika-pecheni/bilirubin-pryamoj-povyshen-chto-eto-znachit.html
  • http://simptomy-lechenie.net/pochemu-povyshen-bilirubin-v-krovi/
  • https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/bilirubin/norma-b/pokazateli-u-zhenshhin.html
  • https://KardioPortal.ru/content/norma-obshchego-bilirubina-v-krovi-u-zhenshchiny
  • http://bezboleznej.ru/bilirubin-obshchiy-povyshen-u-vzroslogo
  • https://DoctorZKT.com/analizyi/bilirubin-obshhiy-norma-u-zhenshhin-v-krovi.html
  • https://krovinfo.com/bilirubin-norma-u-zhenshhin/
  • https://FaktorKrovi.ru/analiz-krovi/povyishennyiy-bilirubin-v-krovi
  • https://medseen.ru/tablitsa-norma-bilirubina-u-zhenshhin-po-vozrastu-otkloneniya-lechenie/
  • https://gepatolog.info/diagnostika/bilirubin-u-zhenshhin
  • https://MedPechen.ru/bilirubin-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-tablica.html
  • https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/norma-bilirubina-v-krovi-u-zhenshhin.html
  • https://sovets24.ru/380-norma-bilirubina-v-krovi-u-zhenshchin.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...