Гемоглобин в моче: что это значит у ребёнка, женщины и мужчины

Роль гемоглобина в организме

Содержание:

Значение гемоглобина в организме человека неоспоримо велико. Это основной транспортировщик кислорода к тканям и органам, за счет чего и происходит их нормальное функционирование. Обратно от клеток белок несет углекислый газ. Это его вторая функция. Железосодержащий белок прекрасно связывает все токсичные вещества, в особенности синильную кислоту, что снижает риск отравлений.

Норма гемоглобина у здоровых людей варьируется у мужчин от 130 до 160 г/л,у женщин— 120-150 г/л, у детей — 12-140 г/л. На значения может влиять возраст пациента. Любое отклонение от нормы считается опасным, состояние здоровьярезко ухудшается. При этом высокий гемоглобин, выходящий за рамки показателей, также требует лечения.

Отклонения в любую сторону могут стать причиной сухости кожи, шелушения, бледности покровов, ломкости ногтей и волос. В тяжелых случаях — частые головокружения, обмороки, паралич дыхательной системы. Все это спровоцировано кислородным клеточным голоданием. В моче же следы гемоглобина не должны быть обнаружены, поскольку это серьезное нарушение.

Почему гемоглобин появляется у ребенка?

Определяют эритроциты в анализе мочи детей при наличии таких патологий:


При обнаружении гемоглобина в моче у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

  • фимоз или парафимоз у мальчиков;
  • инфекционное заболевание с лихорадкой;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулез;
  • болезни кишечника;
  • неправильное переливание крови;
  • болезни сердца или сосудов.

Определение у ребенка в моче гемоглобина является поводом немедленно обратиться в больницу.

Гемоглобин в моче у ребёнка

Есть много причин, которые могут способствовать появлению гемоглобина в моче у ребёнка:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Инфекции, поражающие почки;
  • Инфекции, поразившие мочевыводящие пути;
  • Повышенное содержание в моче кальция;
  • Непроходимость мочевыводящих путей;
  • Опухоль почки или мочевого пузыря;
  • Механические травмы.

Повышение показателей во время беременности

При беременности причинами увеличения красного пигмента служит мочекаменная болезнь и поражение системы мочеиспускания различными инфекциями. При мочекаменной болезни внутреннее кровотечение вызвано тем, что сформировавшиеся камни ранят стенки почек. Вследствие этого кровь попадает в мочу.

Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, это провоцирует риск развития инфекционных заболеваний. Лечение при этом осложняется невозможностью применения большинства антибактериальных препаратов во время беременности.

Показатели гемоглобина при различных состояниях

Если после проведения анализа в моче пациента обнаружен гемоглобин или миоглобин (схожее по своей природе вещество, находящееся в мышцах) это свидетельствует о многих серьезных отклонениях. Высокий уровень миоглобина говорит о заболеваниях, затрагивающих мышечную ткань. Увеличение количества гемоглобина возникает при почечных кровотечениях, нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря. Важно помнить, что положительный анализ – серьезный повод к тревоге.

Концентрация красного пигмента:

  • от 10 единиц – часто свидетельствует о кровотечении внутри почек, заболеваниях крови;
  • от 25 единиц – возникает при болезнях кровеносной системы, вследствие получения травм;
  • от 50 единиц – при значительной концентрации речь чаще идет о миоглобине, который появляется из-за серьезных мышечных травм, гематом, инфекционных поражений.

Гемовый белок в урине у ребенка: почему появляется?


Если у детей обнаруживаются следы гемоглобина, нужно срочно обратиться к врачу. Чаще всего такие показатели говорят о поражении почек. Для точной диагностики заболеваний педиатр направит ребенка на УЗИ мочеполовой системы для выявления патологических изменений.

У грудничков до первого года жизни нередко диагностируется гемовый белок в мочевой жидкости. Это связано с тем, что после выхода из утробы матери, эритроциты постепенно снижаются в кровеносной системе. В результате этого часто возникают инфекционные или простудные недуги респираторного тракта.

Поскольку в этом возрасте у ребенка организм еще ослаблен и продолжает быстро развиваться, лечение медикаментозными средствами не всегда уместно. Для повышения иммунитета педиатры назначают витаминные комплексы. Чтобы не пропустить развитие более серьезного недуга или воспаления, периодически малыша необходимо приводить к врачу и время от времени обследовать организм.

Важно отметить, что у мальчиков отклонения возникают через фимоз. Это означает, что головка полового органа обнажается с затруднением, что приводит к повышенным показателям.

В других случаях причиной высокого содержания гемового белка становятся такие же недуги или внешние воздействия, как перечислены выше. Для дифференциации заболеваний необходимо проводить дополнительные диагностические обследования.

25+

Средние концентрации гемоглобина могут наблюдаться при заболеваниях крови. Может случиться и так, что причиной повышения гемоглобина послужило поражении мышц. Тогда на самом деле это не гемоглобин, а похожий на него миоглобин, который так содержит гем и обладает сходными свойствами, из-за чего во время анализов возможна ошибка.

Сколько должно быть в норме?

сколько должно быть?
Большое количество осадка, сильное помутнение мочи, может быть свидетельством наличия в ней гемоглобина. Однако такие же признаки бывают и при повышении уровня лейкоцитов. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо сделать анализ мочи и пройти несколько дополнительных обследований.

К ним относят:

  • сбор анамнеза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • миелограмма костного мозга;
  • специальный бумажный тест с электрофорезом, для определения наличия белка в моче;
  • анализ осадка мочи;
  • коагулограмма;
  • пробы с сульфатом аммония.

Для обследования детей, нередко используют УЗИ, чтобы точнее выявить наличие очага поражения в организме.

В норме, у здорового человека гемоглобин в урине содержаться не должен, но существует допустимый предел до 2 единиц в поле зрения (только у взрослых людей).

Важно учитывать тот факт, что при менструациях у женщин могут наблюдаться более высокие показатели эритроцитов в моче. Иногда, в урине можно обнаружить миоглобин (мышечный белок), который очень похож на гемоглобин, но не содержится в эритроцитах. Такое явление сильно затрудняет диагностику гемоглобинурии.

норма
Если показатель гемоглобина превышает уровень в 10 единиц, то это является прямым свидетельством почечного кровотечения или заболеваний крови, инфекционных поражений мочеполовой системы.

Когда гемоглобин поднимается еще выше и достигает 25 и более единиц, можно сделать вывод о тяжелых поражениях крови. Чаще всего, оно вызывается токсическими отравлениями или генетическими мутациями клеток крови.

В случае превышения порога в 50 единиц, диагностируются опасные патологии и инфекции, ушибы и повреждения мышц и внутренних органов. Последние вызывают появление в моче мышечного белка миоглобина, который никак не связан с заболеваниями мочеполовой сферы.

Это часто затрудняет правильную диагностику и требует дополнительных исследований.

Положительный результат

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
Положительный результат анализа на гемоглобин свидетельствует о присутствии в моче или гемоглобина, или миоглобина. Миоглобин – очень похожее на гемоглобин вещество, так же белковой природы, но содержится оно не в крови, а в мышцах. Соответственно, из-за схожести этих двух соединений при анализе часто бывают ошибки.

Миоглобин в моче обнаруживается при серьёзных заболеваниях, поражающих мышечную ткань. Гемоглобин – при болезнях крови или кровотечениях в почках либо выводящих путях. В любом случае, положительный анализ – повод для серьёзной тревоги.

Как проявляется заболевание

В норме у здорового человека красный пигмент в моче не обнаруживается. При развитии патологии состояние пациента сопровождается следующими симптомами:

  • сильными головными болями, мигренями;
  • спинными болями;
  • снижением иммунитета, слабостью, недомоганием, раздражительностью;
  • суставными болями;
  • моча приобретает красноватый или бурый оттенок;
  • лихорадкой;
  • тошнотой, рвотой;
  • повышением температуры.

Если возникают подобные признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу, это состояние часто свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Общая слабость у мужчины

Заболевания, при которых в мочу попадают эритроциты, часто сопровождаются негативными признаками и симптомами

Количество гемоглобина 10+

Незначительное содержание гемоглобина в моче может означать кровотечение в почках или болезнь крови, которая приводит к разрушению эритроцитов в кровяном русле, а затем к появлению гемоглобина в плазме крови и попадании его в мочу во время фильтрации крови в почках.

Чем это опасно

Плазма крови, как беременной женщины, так и обычного человека, регулярно наполняется незначительными порциями гемоглобина. Разрушение эритроцитов естественный и крайне необходимый процесс. Фермент гаптоглобин  блокирует попадание разрушенных эритроцитов в мочу через систему почечной фильтрации.

Если процесс распада эритроцитов слишком стремительный, то гаптоглобин не справляется со своей основной работой и почки начинают пропускать продукты распада.

Также недуг может возникать из-за разных видов анемий (например, гемолитическая анемия). Кроме этого такие инфекции как тиф, ангина или скарлатина способны повышать количество эритроцитов, в том числе разрушенных.

Нарушения в мочевыделительной системе при беременности: что делать?


Норма гемового белка в моче после зачатия плода – это его отсутствие. Но у женщин он все-таки встречается по нескольким причинам:

  1. Быстрое разрушение эритроцитов в кислой среде мочевой жидкости.
  2. Проникновение гема через почечный фильтр из-за его высокого уровня в крови.
  3. Гемолитическая анемия, вызванная тяжелыми инфекциями.
  4. Интоксикация после отравления организма химическими/биологическими ядовитыми веществами.
  5. Нарушения функциональности почек.
Читайте также:  Паренхима - что это такое, толщина в норме, диффузные изменения обеих почек

Заметить патологию при беременности можно по изменению окраса мочевых выделений или олигурии. Она приобретают бурый оттенок. Если говорить о развитии такого симптома, как боль в пояснице, то у беременной женщины он возникает из-за увеличения нагрузки на позвоночник при росте плода. Поэтому, как только пациентка отмечает у себя олигурию, нужно показаться гинекологу.

Лучшие врачи-урологи

Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению8
отзывов 8.6
рейтинг Буватинов Саранг Викторович Уролог, Хирург
Стаж 6 год.
Врач второй категорииСтоимость приема – 1500р.Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Проводит диагностику, профилактику и лечение таких заболеваний, как баланит, баланопостит, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, варикоцеле, аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь, простатит, уре…г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6. Румянцево, Курская, Курская, Таганская, Чкаловская Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению139
отзывов 9.2
рейтинг Погосьянц Анжела Валерьевна Венеролог, Дерматолог, Уролог

Стаж 25 год.
Врач высшей категорииСтоимость приема – 1500р.Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Дерматовенеролог, уролог. Производит лечение разнообразных патологий кожного покрова. Помогает при себореи и аллергии. Лечит урологические заболевания такие как простатит, уретрит, эпидидимит, цистит. Диагностирует и наз…г. Москва, пр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а. Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению138
отзывов 8.8
рейтинг Оганесян Смбат Мартиросович Венеролог, Дерматолог, Уролог

Стаж 24 год.
Врач высшей категорииСтоимость приема – 1500р.Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Андролог, дерматовенеролог, миколог, сексолог, трихолог, уролог. Проводит консультации по венерологии, лечение, диагносику, массаж простаты,удаление бородавок, работает с аппаратом лазером. В клинике МедЦентрСервис стои…г. Москва, ул. Авиамоторная, д. 41Б. Авиамоторная Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Добавить к сравнению14
отзывов 8.8
рейтинг Оганесян Александр Карленович Уролог
Стаж 22 год.Стоимость приема – 2100р.1890р. только на medportal.net! Запись на приёмили по телефону
8 (499) 519-35-82Специализируется на лечении мочекаменной болезни, опухолях мочевого пузыря, почек, простаты. Выполняет все виды хирургических вмешательств….г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2. Сухаревская, Трубная

Формы патологии

Медики выделяют несколько видов данного заболевания:

  1. Токсическая форма гемоглобинурии, возникающая из-за массового гемолиза. В моче гемоглобин формируется из-за сильной интоксикации организма, что возможно при наступлении отравления ядами и химикатами. Это могут быть обычные грибы, укусы ядовитых животных и насекомых, поражение организма сульфаниламидами.
  2. Маршевая форма, связанная с наступлением механического гемолиза эритроцитов. Обычно такое состояние возникает из-за того, что на ступни ног оказывает влияние сильная физическая нагрузка.
  3. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия, являющаяся приобретенной и возникающая, когда поврежденные эритроциты начинают распадаться внутри сосудов.

Когда анализы и результаты диагностики показали следы гемоглобина в крови ребенка или взрослого, необходимо установить истинные факторы, провоцирующие возникновение и развитие подобного состояния.

температура у женщины

Среди часто встречаемых причин появления гемоглобина в моче выделяют следующие:

  1. Произошло проникновение эритроцитов в кровь, где они под влиянием высокого уровня кислотности начинают разрушаться, выделяя гемоглобин.
  2. Уровень вещества в крови является высоким или на несколько пунктов превосходит установленную норму. Из-за этого гемоглобин не может вовремя связаться с белком и проникает в мочу через почечный фильтр.
  3. Возникновение воспаления в мочевыводящих путях.
  4. Развитие у пациентов туберкулеза или сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Развитие фимоза у мальчиков.
  8. Высокая температура, которая часто бывает у маленьких детей.
  9. Частый бег, многочасовая ходьба.
  10. Постоянное употребление свеклы или лекарств нередко провоцирует изменение цвета мочи. Она становится темно-красной, поскольку внутрисосудистый гемолиз вызывает свободное прохождение гемоглобина через почки.

Первым и самым главным симптомом того, что у ребенка или взрослого в мочу проник гемоглобин, является изменение цвета выделяемой жидкости. Бурый, темный и красноватый цвета должны вызвать тревогу у родителей детей и подростков, поскольку подобные симптомы говорят о воспалительных процессах в организме. Важно вовремя и правильно определить, почему в моче появился гемоглобин у ребенка или взрослого, что надо делать, какие лекарства принимать, менять ли рацион и образ жизни.

Причины и виды гемоглобинурии

В основе различных форм гемоглобинурии лежат свои причинно-значимые факторы. Так, пароксизмальная ночная гемоглобинурия развивается вследствие дефекта мембран эритроцитов, в результате чего последние становятся уязвимы перед комплементом сыворотки и при определенных условиях легко разрушаются. Поскольку часть лейкоцитов и тромбоцитов в этом случае также имеют дефектные мембраны, считается, что первичным звеном пароксизмальной ночной гемоглобинурии служит появление в результате соматической мутации аномального клона общей клетки-предшественницы миелопоэза.

Токсическая гемоглобинурия может являться следствием укусов ядовитых насекомых и животных, а также отравления различными веществами: химическими соединениями, лекарственными препаратами (сульфаниламидами), несъедобными грибами. Гемоглобинурия может являться посттрансфузионным осложнением при переливании крови, несовместимой по групповой или резус-принадлежности. Маршевая гемоглобинурия развивается после многокилометровых переходов (маршей) или беговых нагрузок. Такая форма гемоглобинурии обычно диагностируется у физически здоровых лиц, чаще – у солдат, спортсменов, путешественников. В данном случае разрушение эритроцитов провоцируется нагрузкой на стопы, однако данный феномен, открытый еще в годы Первой мировой войны, до сих пор не имеет научного объяснения. Предположительно, длительное и грубое механическое раздражение подошвенной части стопы первоначально вызывает гемолиз эритроцитов в капиллярах данной области, а затем распространяется на все сосудистое русло.

Холодовая пароксизмальная гемоглобинурия может развиваться вследствие длительного охлаждения организма (купания в холодной воде, пребывания на холодном воздухе), а также инфекционных заболеваний (гриппа, паротита, кори, инфекционного мононуклеоза, малярии, сифилиса, анаэробного сепсиса). Для данной формы характерно появление в крови двухфазных гемолизинов Доната-Ландштейнера, вызывающих активацию комплемента и внутрисосудистый гемолиз.

Известны другие формы гемоглобинурии – алиментарно-токсическая пароксизмальная миоглобинурия (гаффская болезнь), травматическая гемоглобинурия при краш-синдроме и пр. Преходящая гемоглобинурия встречается у пациентов, принимающих железосодержащие препараты.

Характерные проявления патологии

Часто пациенты, у которых в результате проведенного анализа был выявлен гемоглобин в моче, сами отмечают изменение ее цвета с привычного светло-соломенного на темно-бурый, что как раз и говорит о наличии в ней примесей крови. При этом, собранная для анализа моча через некоторое время расслаивается: у остается прозрачный слой, а в нижней части — мутная жидкость с красным оттенком.

  Белок Бенс-Джонса: на что указывает его наличие в моче?

Однако, помимо этого очевидного внешнего признака, нездоровые процессы, протекающие в этот момент в человеческом организме, могут иметь и другие типичные симптомы:

  • повышение температуры;
  • лихорадка, ломота;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • сильные и продолжительные головные боли;
  • болевые ощущения и чувство тяжести в области поясницы;
  • общая слабость.

В тяжелых случаях, когда гемоглобин в моче связан, например, с запущенной формой мочекаменной болезни, могут иметь место почечные колики, сопровождающиеся сильными резкими болями.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи — одна из важнейших диагностик, на основе которых можно поставить диагноз и составить схему лечения. В условиях лаборатории сданный биоматериал исследуют по нескольким параметрам, состав осадка проходит отдельную диагностику. Именно уринапервостепенно показывает малейший сбой в работе организма. Своевременная сдача анализов — залог предупреждения серьезных заболеваний. Чтобы исследование было максимально информативным, к посещению лаборатории необходимо правильно подготовиться.

Для назначения прохождения анализа выделяется несколько причин:

  • дополнительная диагностика патологий со стороны мочевыводящих путей;
  • контроль за течение заболевания и эффективности лечения;
  • профилактический осмотр.

Правила подготовки

Существует ряд правил, которым необходимо следовать перед сдачей общего анализа мочи:

  1. Сбор биоматериала проводится сразу же после ночного сна сразу после  гигиенических процедур половых органов. Только так вероятность попадания в мочу загрязнителей извне максимально снижается.
  2. В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи.
  3. За 12 часов до процедуры сбора необходимо ограничить потребление жирной, острой, соленой, копченой пищи, отказаться от кофе и крепких алкогольных напитков. «Цветные» фрукты и овощи тоже лучше убрать из рациона, поскольку они меняютцвет мочи. Прием препаратов следует временно прекратить. При невозможности этого сделать, нужно предупредить лаборанта.
  4. Женщинам во время критических дней нужно стараться не допустить попадания крови в мочу.
  5. Биоматериал, в норме до 50 мг, важно доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.

Передача анализов

Параметры исследования

Сданный в лабораторию биоматериал исследуется по нескольким основным параметрам:

Параметры Норма Возможные отклонения
Цвет мочи От светло-желтого до соломенного
  • бледный цвет – почечная недостаточность, обильное потребление жидкости, патологии поджелудочной железы;
  • охра – обезвоживание на фоне сильной интоксикации, сердечная недостаточность;
  • коричневый оттенок – гемолиз эритроцитов по причине инфекции, гепатит, цирроз.
Прозрачность В течение 2 часов после сбора моча не должна мутнеть. Урина может потерять прозрачность из-за содержания в ней лейкоцитов, эритроцитов, белковых клеток, разнообразных  патогенных организмов.
Запах Запах слегка уловим Резкий запах означаетпроблемы с мочевыводящими путями, в том числе гнилостные и воспалительные процессы. Для достоверности результатов за сутки до сдачи лучше отказаться от лука и чеснока.
Удельный вес От 1, 005 до 1,028
  • сахарный диабет;
  • дефицит жидкости или обезвоживание на фоне поноса, рвоты;
  • токсикоз при беременности.
Кислотность 4-7 Причиной высокой кислотности мочи, когда Рн более, чем 7 единиц, является недостаток в рационе продуктов животного происхождения, инфекции мочевыводящих путей, прием препаратов на основе адреналина.
Белок Отрицательно Появляется в силу увеличенных физических нагрузок, при хроническом пиелонефрите, после переохлаждения.
Глюкоза Отрицательно Патологии со стороны поджелудочной железы
Кетоновые тела Отрицательно
  • изменение рациона при строгой диете;
  • сахарный диабет;
  • острый панкреатит.
Билирубин Отсутствует Всевозможные заболевания печени, чрезмерное употребление алкоголя.
Уробилиноген Отрицательно Избыточное поступление желчи в тонкий кишечник.
Гемоглобин Отрицательно Патологии со стороны сердца, инфекционные заболевания, травмы мышц.
Эритроциты Не более 3 единиц – женщины

Не более 1 – мужчины

  • мочекаменная болезнь;
  • патологии со стороны почек.
Лейкоциты 6 единиц у женщин

до 3 единиц у мужчин

Для точной диагностики необходимо пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.
Клетки эпителия До 10 единиц

Непатологические причины

Среди непатологических причин положительного железосодержащего белка в урине принято считать:

  • маршевая гемоглобинурия, вызванная чрезмерной нагрузкой на ноги при быстрой и частой ходьбе. Повторная сдача анализа никаких отклонений не выявляет;
  • нехватка витаминов и минеральных веществ;
  • неправильный образ жизни в сочетании с вредными привычками.

Непатологические причины

Если человеку было проведено переливание несовместимой крови, то при общем анализе мочи будет обнаружен гемоглобин. Все это естественные факторы.

Травмы

Наличие эритроцитного белка в моче может быть обусловлено травмами, особенно, если речь идет о мышечных нарушениях. При подозрении на патологию рекомендуется провести рентген мышц, после чего будет поставлен верный диагноз. При обширных гематомах также возможно повышение показателей.

Инфекционные болезни

Гемоглобин в моче появляется вследствие инфекционного заболевания, сопровождающегося лихорадкой. Это может быть тиф, малярия, ангина, скарлатина. В процессе заболевания нередко повышается гемоглобин в крови, происходит разрушение эритроцитов, гемоглобин соединяется с другим белком и выйти через почки не может. Как только будет проведена эффективная терапия, показатели войдут в норму. Гемоглобинурия, возникающая на фоне инфекционного недуга, называется холодовой пароксизмальной.

Инфекционная болезнь

Онкология

При онкологии нормальные клетки подвергаются мутации, рождая раковые опухоли. На новообразования организм чаще всего реагирует снижением гемоглобиновых показателей в крови. Высокие показатели эритроцитного белка, который затем распадается и обнаруживается в моче, могут быть при раке почек, печени, во время болезни Вакеза-Ослера, при лечении ретинобластомы.

Как сдавать мочу, чтобы получить верный результат?


Лабораторная диагностика покажет точные данные показателей, если забор выделений будет произведен по правилам. Прежде, чем собирать мочу в специальную емкость, необходимо знать несколько условий:

  • Произвести гигиену половых органов, чтобы в баночку не попали выделения из влагалища;
  • Использовать только стерильную емкость;
  • Забор урины производится таким образом, чтобы начальная порция жидкости не попала в баночку;
  • Анализы собирают утром натощак;
  • Чтобы удельный вес выделений содержал достоверные примеси гемового белка, накануне вечером не рекомендуют пить много воды;
  • На их цвет влияет употребление мяса, творога, витаминов, препаратов – не принимайте на ужин такие продукты перед походом в лабораторию;
  • За 12 часов до сдачи биологического материала не стоит заниматься сексом.

Данный анализ является одним из эффективных методов диагностики организма, особенно, если необходимо проанализировать работу почек. Здоровым людям рекомендовано проводить обследование дважды на год. Это позволяет своевременно выявить отклонения в мочевыделительной системе и назначить терапию.

Даже если в домашних условиях отстаивать урину, то человек сможет понять, какие изменения происходят в его организме. Олигурия в баночке через некоторое время разделяется. Верхний слой – это жидкая масса. А нижний – это осадок.

У мужчин бывает пенистая мочевая жидкость. Такое случается при попадании в выделения спермы из-за поллюции. У женщин данного явления быть не может. Красный оттенок свидетельствует о наличии примесей крови. А вот розовым он становится после приема Аспирина. Молочный оттенок провоцирует переизбыток жира. Серый говорит о гнойном содержимом. При нарушениях работы ЖКТ, а именно – процессах гниения в кишечнике, расскажет окрас мочевой жидкости в зеленый или синий цвет.

Важно отметить, что у женщин в период менструального цикла наличие крови в олигурии может быть связано с ее попаданием не из мочевыделительной системы, а из матки. Поэтому нет смысла сдавать ее в такие дни, лучше перенести поход в лабораторию на неделю.

Определение гемоглобина в моче у ребенка и взрослого

Подтвердить наличие в моче гемоглобина необходимо специальными пробами. Для этого используется сульфат аммония, который выявляет детриты в осадке мочи. Кроме того, проводится тест с электрофорезом. Он предоставляет врачу информацию о наличии и количестве белков в жидкости. Детям и, при необходимости, взрослым дополнительно проводится ультразвуковое исследование, в том случае если гемоглобин в урине обнаружен.

Существует набор стандартных процедур, которые проходят все пациенты. Доктор проводит осмотр и собирает анамнез, задавая вопросы о проявившихся симптомах и предыдущих болезнях пациента. Далее человек направляется сдавать общие анализы крови и мочи. В лаборатории проводят биохимический анализ крови и посев мочи, направленный на выявление инфекционных патогенов. Проводить диагностические процедуры можно только по предписанию и под наблюдением специалистов — уролога и нефролога. В том случае, если необходимо уточнение диагноза, пациента направляют к гематологу, эндокринологу, гинекологу, в зависимости от предполагаемого недуга.

Симптомы присутствия

Наличие в моче гемоглобина сопровождается такими признаками:

  • общая слабость;
  • ломота в теле, особенно в суставах;
  • тошнота или частая рвота;
  • боли в области поясницы;
  • длительно протекающая лихорадка;
  • мучительные головные боли, а иногда мигрень;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • моча изменяет свой цвет и становится красной или бурой.

Лечение

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия лечится симптоматически:

  • трансфузией эритроцитов;
  • введением антикоагулянтов непрямого назначения;
  • приемом средств с содержанием железа.

Если выявлена гипоплазия костного мозга, назначаются глюкокортикостероиды, анаболические средства, андрогены. При тяжелых формах показана спленэктомия, когда полностью удаляется селезенка хирургическим путем.

Если терапия не возымела должного эффекта, пациенту назначают пересадку костного мозга. Это дорогостоящая процедура, которая требует подбора совместимого донора.

Маршевая и холодовая формы патологии чаще всего не требуют специального вмешательства и проходят сами, если снять нагрузку с ног и не находиться на холоде.

Токсическая форма требует срочной госпитализации, часто с реанимационными мероприятиями. Требуется стабилизация больного и вывод токсинов из организма.

Из всех разновидностей болезнь Микели самая тяжелая: в случае пересадки костного мозга существует большой риск летального исхода.

Гемоглобин в детской урине

Выявление гемоглобина в моче у ребенка означает наличие какого-либо недомогания, способного привести в будущем к проблемам с мочеполовой системой. Обнаружив боли в пояснице, ломоту в суставах, постоянную слабость, повышенную температуру, изменение оттенка урины до коричневого цвета, следует сразу обратиться к педиатру. Он назначит прохождение ультразвукового исследования и сдачу анализов.

Гемоглобин в моче у детей

Следы гемоглобина в моче у новорожденного ребенка также способны проявиться. Почему так происходит? Причина – спад в организме грудничка уровня эритроцитов, что способствует проникновению инфекции. При таком явлении врач рекомендует лечиться медикаментозными препаратами, витаминами, бессолевой диетой.

Появление гемоглобина в детской моче обусловлено рядом причин:

  • отравление токсичными веществами;
  • острая инфекция, сопровождающаяся лихорадкой;
  • гломерулонефрит;
  • сужение мочеточников;
  • злокачественные образования мочевого пузыря;
  • ожоги;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • фимоз (сужение крайней плоти) у мальчиков;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Высокий уровень железосодержащего белка в урине у подростка также недопустим. При любом подозрении необходимо срочно обратиться к врачу, пройти полную диагностику и обследование. В противном случае это может привести к осложнениям уже имеющейся патологии. Чем раньше начнется лечение, тем эффективней будет результат.

Диагностика и необходимые исследования

Гемоглобинурия является «тревожным звонком», свидетельствуя о развитии в организме патологии, а значит, прогноз может быть не самым утешительным. Для выяснения обстоятельств человеку необходимо обратиться к урологу, терапевту, пройти тщательно обследование для определения патогенеза.

Лабораторная диагностика

Медицинские исследования проводят несколькими способами. Это может быть общий анализ мочи и ее осадка, где при помощи сульфата аммония, устанавливают точный состав жидкости. Делают и «бумажное» тестирование с электрофорезом, и ультразвуковое исследование, обычно применяемое на самых маленьких пациентах. После получения анализов врач назначает лечение антибиотиками, антикоагулянтами, анаболическими, железосодержащими препаратами, при тяжелых случаях производится переливание крови.

Определить наличие железосодержащего вещества можно при помощи бумажной тест-полоски. Продаются они в аптеках. Экспресс-диагностика даст положительный результат или отрицательный, отраженный на цветовом индикаторе, его определение практически на 100% достоверно.

Профилактика

В целях профилактики следует избегать факторов, которые провоцируют болезнь: холода, отравления, инфекционных заболеваний, травм и чрезмерных физических нагрузок на ноги.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами: Желтуха (совпадающих симптомов: 20 из 20)Желтуха

… Склерозирующий холангит (совпадающих симптомов: 13 из 20)Склерозирующий холангит

… Авитаминоз (совпадающих симптомов: 12 из 20)Авитаминоз

… Воспаление легких (совпадающих симптомов: 12 из 20)Воспаление легких

… Крапивница (совпадающих симптомов: 12 из 20)Крапивница

… К какому врачу обратиться

При подозрении на такое заболевание, как «Гемоглобинурия» нужно обратиться к врачам:

Лучшие Педиатры Екатеринбурга


Оксана ВикторовнаФирстова1отзыв Все Педиатры Екатеринбурга (1)

Терапевт – это специалист широкого профиля, в компетенции которого находятся вопросы ранней диагностики и лечения многих заболеваний.Читать >

Сопутствующие симптомы

Основным признаком патологии принято считать не только темно-бурую окраску урины. Собрав мочу в прозрачную емкость, через некоторое время можно увидеть, как она начинает расслаиваться. Причем, верхний слой будет оставаться прозрачным, а внизу соберется густой темный осадок с мелкими детритами (частицами органических веществ).

Гемоглобинурия сопровождается следующими симптомами:

  • головная боль;
  • сильная рвота, тошнота;
  • повышение температуры;
  • постоянные тянущие боли в пояснице;
  • ломота и боль в суставах;
  • слабость, апатия, быстрая утомляемость.

Эти признаки характеры не только при проявлении болезни у взрослых, но и у детей. Как только обнаружились первые симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, за назначением лечения.

Гемоглобинурия чревата опасными осложнениями:

  • острая почечная недостаточность;
  • канальцевый нефрит;
  • асцит;
  • тромбоз почечных и периферических сосудов;
  • варикоз вен пищевода;
  • увеличение печени.

Нередким осложнением считается развитие онкологии любых внутренних органов.

Возможные осложнения

Основные последствия:

  • тромбоз;
  • почечная недостаточность;
  • атрофия селезенки;
  • проблемы с сосудами;
  • варикозное расширение вен;
  • смерть от отравления и интоксикации организма (редко — гангрена укушенной конечности и инвалидность).

Причины появления

Первым основным признаком того, что норма гемоглобина в урине нарушена, является ее темно-красный оттенок. Так происходит из-за наличия в моче множества частиц оксигемоглобина.

Урина, которая была собрана для анализа, со временем разделяется на несколько слоев:

  • Верхний слой, остается прозрачным, но сохраняет оттенок.
  • Нижний слой, в нем четко прослеживаются частицы разрушенных органических веществ — детритов.

Причины гематурии при беременности

Норма гемоглобина в моче для женщины в положении немного больше, допускается до 10 в поле зрения. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме. Однако при значительном повышении показателей можно заподозрить мочекаменную болезнь или инфекции органов мочевыделения. Гемоглобин в моче при беременности является опасным симптомов и требует немедленного проведения дополнительных исследований и назначения терапии.

Симптомы и диагностика

Признаки наличия в моче гемоглобина легко обнаружить визуально еще до стадии медицинской диагностики. Необходимо обращать повышенное внимание на следующую симптоматику:

  • изменение цвета мочи, которая со светло-желтого приобретает насыщенный бурый оттенок;
  • физическая слабость, быстрое утомление;
  • головная боль и головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • дискомфорт в поясничном отделе спины в области расположения почек.

Обнаружив у себя указанные признаки гемоглобинурии, следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту для прохождения обследования и получения дальнейших консультаций. Наличие гемоглобина в моче у ребенка требует неотложного принятия мер по лечению основного заболевания или устранению негативных факторов, вызывавших гибель эритроцитов.

Обследование пациента, с признаками повышенного уровня гемоглобина в моче, начинается с первичного осмотра врачом общего профиля. Это необходимо для установления причинного фактора, влияющего на изменение клеточного состава крови, попадания гемоглобина в плазму, а затем и в урину в процессе работы выделительной системы. Затем пациенту назначают прохождение следующих диагностических мероприятий:

  • кровь с вены для ее исследования на предмет наличия тяжелых инфекций (брюшной тиф, скарлатина, палочка туберкулеза, сифилис, обширное осеменение золотистым стафилококком);
  • утренняя моча, которая в первую очередь проверяется на концентрацию гемоглобина, что фиксируется документально;
  • кровь с пальца для проведения клинического анализа (определяется процентное соотношение жизненно важных клеток, уровень глюкозы и других компонентов);
  • УЗИ почек, если больной слишком долго не обращался за медицинской помощью и постоянное воздействие разрушенных эритроцитов негативно отразилось на состоянии здоровья данного органа выделения.

Своевременная постановка диагноза, установление формы гемоглобинурии, а также устранение негативных факторов, вызвавших ее развитие, означает положительный прогноз на дальнейшее выздоровление больного и восстановление нормальной работы всего организма.

Основные признаки

Главным признаком патологического состояния считается окрашивание урины в темно-красный цвет. Это свидетельствует об образовании в жидкости большого количества оксигемоглобина. В собранной моче будут заметны определенные изменения. Через некоторое время она расслоится. Первый слой, расположенный сверху, останется прозрачным, но будет измененного цвета, а второй, нижний слой будет содержать частицы разрушившихся органических веществ.

В список симптомов входит ломота и болевые ощущения в суставах, ничем не спровоцированное повышение температуры тела, чувство тошноты и последующая рвота, головные боли. Кроме того, боль может ощущаться в поясничной области и районе почек. Если заболевание (первопричина возникновения гемоглобина в моче) в запущенном состоянии, боль станет резкой. Обычно гемоглобинурия сопровождается прочими симптомами, связанными с разрушенными эритроцитами и увеличением количества продуктов их распада. К примеру, обнаруживаются не только белок, лейкоциты, а и кровь в моче.

Симптомы болезни

Проявление гемоглобинурии может отличаться в зависимости от формы болезни, но общими симптомами является:

  • Потемнение мочи, что возникает в результате попадания большого количества оксигемоглобина.
  • Приступы лихорадки, которые особенно остро наблюдаются в ночное время.
  • Сонливость, общая слабость организма, повышенная утомляемость.
  • Боли в суставах, дискомфорт в животе, области груди и поясницы.
  • Тошнота, рвота и озноб.
  • Пожелтение склер, изменение оттенка кожи и появление высыпаний.

Причины положительного гемоглобина в моче у беременных или детей

Самыми уязвимыми в плане возникновения различных инфекций и патологий, являются именно дети и беременные женщины. Это связано с неразвитым, ослабленным иммунитетом у детей и полной гормональной перестройкой организма у женщин.

Если у ребенка вдруг появляется темная, красно-бурая моча со значительным осадком, то необходимо срочно обратиться к педиатру для сдачи всех необходимых анализов.

При обнаружении гемоглобина в детской моче, врач должен определить причину патологии с помощью дополнительных методов диагностики. Чаще, через некоторое время, назначают повторный анализ мочи .

Причины возникновения гемоглобинурии у детей:

  • фимоз (у мальчиков);
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • острые инфекции;
  • онкологические поражения мочевого пузыря;
  • сужение мочеточников;
  • туберкулез;
  • заболевания почек и ЖКТ;
  • отравление токсинами;
  • гломерулонефрит;
  • ожоги.

Наличие гемоглобина в урине требует проведения УЗИ и анализа крови. Как только врач точно определит причину патологии, он назначит соответствующее комплексное лечение.

У беременных женщин, гемоглобинурия чаще является следствием мочекаменной болезни или инфекционного поражения мочеполовой системы.

Кроме того, это может быть свидетельством обострения некоторых хронических патологий, присоединения инфекции (ангина). Заболевание часто сопровождается сильной болью в пояснице, появлением кровавой мочи.

Если причиной положительного гемоглобина является инфекция, то процесс лечения становится затруднительным. Во время беременности, большинство антибиотиков и прочих лекарственных средств принимать нельзя.

При появлении красной или темной, мутной мочи, нельзя заниматься самолечением, ориентируясь на чьи-то советы. Необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

50+

Скорее всего, в моче наблюдаются большие концентрации не гемоглобина, а миоглобина, который попадает в кровь при опасных заболеваниях и травмы мышц. Обычно такое наблюдается при обширных гематомах, инфекционных поражениях мышечной ткани.

Разновидности заболевания

В медицине различают несколько разновидностей описываемой патологии:

  • Пароксизмальная ночная форма. Приобретенное состояние, при котором происходит стремительный распад поврежденных кровяных телец.
  • Токсическая форма. Массовый гемолиз. Гемоглобин в моче появляется вследствие сильных токсических отравлений какими-либо ядами, веществами.
  • Маршевая форма. Недуг часто проявляется у спортсменов при сильной нагрузке на стопы. Иначе эту форму называют патологией солдат.
  • Пароксизмальная холодовая форма. Встречаются довольно редкие случаи. Характерны проявления аутоиммунного гемолиза.

Классификация

В современной медицине принято выделять несколько разновидностей заболевания.

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия — приобретенная анемия, диагностируется очень редко. У больного наблюдается постоянный гемолиз эритроцитов с приступообразными проявлениями, тромбозом и гипоплазией костного мозга.

Патология отмечается у женщин и мужчин от 20 до 40 лет, редко у пожилых людей, ее второе название — Маркиафавы-Микели — связано с именами ученых, которые первыми описали заболевание. Основные признаки патологии проявляются ночью.

Самые опасные последствия болезни:

  • тромбозы брыжеечных, почечных и периферических сосудов;
  • увеличение печени в размерах;
  • прогрессирующий асцит;
  • варикозные расширения вен в пищеводе;
  • канальный нефрит;
  • острая печеночная недостаточность.

Маршевая гемоглобинурия — признаки проявляются во время марш-броска на твердой или каменистой поверхности. Обнаруживается у полностью здоровых пациентов. Но когда на стопы длительное время перепадает большая нагрузка, это становится причиной эритроцитного гемолиза. Исследователи процесса убеждены, что первыми начинают разрушаться эритроциты в сосудах стопы, а затем проблема распространяется на весь организм. Развивается процесс медленно.

Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия встречается нечасто: показатели не превышают 1 человек на 100-тысячное население. Острое течение связано с наличием бактериальной инфекции. Провоцирующим фактором выступает холод, воздействие которого отрицательно сказывается на организме, вызывая патологическое состояние. При отсутствии соответствующей терапии переходит в хроническую форму с тяжелым течением.

Откуда берется?

Подобное состояние может вызываться двумя причинами: внутренней и внешней.

Внутренние причины:

  • острые инфекционные болезни;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • грипп;
  • мочекаменная болезнь;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • повышение гемоглобина в крови;
  • фимоз у мальчиков;
  • малокровие (гемолитическое);
  • скарлатина или ангина;
  • поражения сердца и сосудов;
  • избыток железа в организме;
  • переливание не подходящей по группе крови;
  • патологии почек и мочевого пузыря;
  • сильное и резкое повышение температуры (особенно у малышей);
  • неправильное питание и нехватка витаминов;
  • малярия.

Все эти заболевания способны спровоцировать появление гемоглобина в моче. При этом, моча будет темно-красного цвета , но только если предварительно не употреблялись окрашивающие мочу продукты (свекла, морковный сок и др.).

Внешние причины:

  • чрезмерные физические перегрузки;
  • отравления;
  • термические и химические ожоги;
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя);
  • укусы ядовитых насекомых;
  • поражения организма ядохимикатами.

Интересно и то, что гемоглобинурия может возникнуть после переохлаждения и травмы.

Источники

  • https://pro-analiz.ru/mocha/prichiny-gemoglobina-v-moche.html
  • http://ProUrinu.ru/analizy/rasshifrovka/gemoglobin-v-moche.html
  • http://MedicKon.com/analizyi/mocha/gemoglobin-v-moche-chto-eto-znachit.html
  • https://2pochki.com/diagnostika/chto-oznachaet-gemoglobin-moche
  • https://diagnos-med.ru/sledy-gemoglobina-v-moche-chto-eto-znachit/
  • https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/gemoglobin.html
  • https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/gemoglobin-v-moche-chto-eto
  • https://medportal.net/mocha-i-gemoglobin/
  • https://nefrol.ru/diagnostika/gemoglobin-moche.html
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/hematologic/hemoglobinuria
  • https://MochaAnaliz.com/sostav/gemoglobin-v-moche.html
  • https://etopochki.ru/analizy-mochi/obshhij/gemoglobin-v-moche.html
  • https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3496-gemoglobinuriya
  • https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/mocha/gemoglobin-v-moche.html
  • https://venerbol.ru/analizy-mochi/gemoglobin-nalichie-sledy-chto-ehto-znachit.html
  • https://24doctor.info/disease/gemoglobinuriya/
  • http://fb.ru/article/276708/gemoglobin-v-moche-chto-eto-znachit-prichinyi-priznaki-i-proyavleniya-narusheniya

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...