МСКТ головного мозга – что это, что лучше МРТ или мультиспиральная томография?

Что такое МСКТ для исследования головного мозга?

Содержание:


Мультиспиральная КТ для исследования мозга представляет собой методику сканирования, которая позволяет проводить объемную реконструкцию структур, находящихся внутри черепной коробки пациента. Это становится возможным благодаря тому, что томограф за короткое время проводит огромное количество очень тонких срезов.

Суть исследования

Технология МСКТ основана на физических свойствах рентгеновских лучей, которые применяются, чтобы визуализировать структуры внутри черепа человека. Современные аппараты оборудуются параллельными детекторами, имеющими высокую чувствительность. Они регистрируют рентгеновские лучи, которые проходят сквозь череп пациента, и передают полученные данные на компьютер. Специализированное программное обеспечение обрабатывает информацию, на основании которой формирует анатомический срез области, подвергающейся сканированию.

Сколько длится процедура?

Сколько времени длится обследование на томографе? Исследование методом мультиспиральной КТ не требует длительного нахождения в неудобной позе, как к примеру, МРТ. Вся процедура, с учетом подготовительных манипуляций, отнимает 10 – 20 минут времени. При этом сам процесс сканирования мозга займет от нескольких секунд до пары минут.

Использование контраста

При МСКТ-диагностике головного мозга контраст используется нечасто. Процедура с контрастированием назначается в тех случаях, когда есть подозрение на наличие объемных образований в мозге. Контрастирующее вещество всегда используется при мультисрезовой КТ сосудов головы и Виллизиева круга для визуализации повреждения костных тканей, нарушениях мозгового кровообращения в острой форме, а также при невозможности проведения МРТ по каким-либо причинам. В таких ситуациях применяется состав на основе йода, который вводится пациенту внутривенно.


Кормящим женщинам в период лактации нужно учитывать, что контраст выводится из организма в течение суток и до полного выведения способен негативно влиять на состав молока. По этой причине после сканирования с контрастным усилением рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания на 24 – 36 часов.

Что показывает МСКТ ангиография сосудов

Основное преимущество МСКТ – это получение объемных моделей, которые дают возможность в режиме реального времени исследовать самые мелкие сосуды мозга. Метод помогает увидеть анатомические структуры, а также, что особенно важно, выявить степень нарушения кровообращения и его причину:

  • закупорка артерии или вены;
  • наличие тромба, холестериновой бляшки, спазма;
  • дефект строения сосуда (аневризма, мальформация);
  • воспалительный или опухолевый процесс;
  • кровоизлияние.

МСКТ сосудов головного мозга
МСКТ сосудов головного мозга, выполненная компьютерным томографом SOMATOM Definition Flash компании SIEMENS (256 срезов)

Преимущества и недостатки

МСКТ обладает рядом достоинств перед классической компьютерной томографией:

  1. Улучшенное качеств снимком, более высокое разрешение картины, быстрое исследование.
  2. Больший охват площади органа. Мозг можно рассмотреть детальней.
  3. Сниженная лучевая нагрузка на пациента. Теперь можно проводить мультиспиральную компьютерную томографию чаще.

Недостатки метода:

  • Из-за ускорения времени диагностики выходная картина часто искажается из-за мелких движений в организме, например, в результате пульсации артерий в мозгу.
  • Пациент подвергается лучевой нагрузке, хоть и сниженной.

Подготовка пациента к исследованию и применение контраста

Исследование сосудов шеи и головы проводят одновременно. В период подготовки к процедуре необходимо соблюдать некоторые ограничения. Для безопасного введения контрастного вещества надо заранее провести аллергопробу.


Перед обследованием за 4-6 часов рекомендуется не принимать пищу, отказаться от чая и кофе. Следует также полностью исключить курение.

Прием лекарственных средств должен быть предварительно согласован с лечащим врачом и составлен примерный график употребления препаратов, отказ от которых невозможен.

Чтобы качественно провести обследование, врачу потребуются выписка из карты, результаты проведенных анализов, заключение анестезиолога, выданное непосредственно перед исследованием. Если МСКТ сосудов шеи и головы уже проводилась ранее, следует предоставить врачу заключение, выданное после процедуры.

Контраст вводят пациенту в локтевую вену болюсно, то есть в течение 3-6 минут. Препарат на основе йода окрашивает стенки сосудов, позволяет рассмотреть состояние просветов. Изображение получается четким и детальным. Введение препарата может сопровождаться тошнотой.

Показания для назначения МСКТ головы

Диагностика головного мозга проводится только при наличии показаний. Процедура предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм человека, поэтому без необходимости или «в целях профилактики» ее не назначают. Показаниями к проведению МСКТ исследования головы являются:


  • диагностика патологий височных костей, способных спровоцировать нарушения слуха;
  • выявление опухолевых образований в головном мозге;
  • если у больного выявлены признаки инсульта, МСКТ помогает установить тромбы или кровотечения;
  • при проведении биопсии томография обеспечивает возможность контроля процедуры;
  • проверка эффективности терапии, направленной против злокачественных новообразований в головном мозге (как оперативных методов, так и консервативных);
  • установление причин изменения степени сознания или его утраты;
  • при инсультах это необходимо для визуализации мест поражений мозга при подборе оптимальной стратегии дальнейшего лечения;
  • планирование хирургической операции;
  • для выявления патологических процессов в среднем ухе;
  • при подозрении на внутричерепную гипертензию или гидроцефалию – для исследования изменений в полостях головного мозга;
  • диагностика аномалий сосудов;
  • диагностика патологических причин, провоцирующих возникновение таких симптомов, как головные боли, головокружения, паралич, патологии зрения, онемение, спутанность сознания.

Проведение данной процедуры рекомендовано в следующих случаях:

  • подозрение на врожденные аномалии развития или расположения кровеносных сосудов;
  • для выявления стенозов, аневризм, сосудистых мальформаций головы и области шеи;
  • атеросклероз сосудов головного мозга и шеи;
  • подозрения на онкологический процесс в данных анатомических областях – для определения характера кровоснабжения патологического образования;
  • подозрения на наличие ишемического или геморрагического инсульта;
  • непонятные головокружения, частые головные боли, ухудшение зрения неясного генезиса, различные виды нарушения сознания;
  • внутричерепная гипертензия.

Данный вид диагностики назначают при подготовке к проведению сосудистой операции в области голова-шея; в целях контроля за эффективностью лечения, а также в случаях, когда низкая информативность других методов, не позволяет поставить точный диагноз.

Как проводят мультиспиральную компьютерную томографию?


Мультиспиральную компьютерную томографию проводят в специализированных кабинетах, оснащенных современным оборудованием. Пациент переодевается в свободную одежду, не стесняющую движений, убирает с тела все металлические элементы (это украшения, пирсинг, часы, протезы зубов). Перед началом процедуры нужно принять максимально удобную позу. Сканирование безболезненно и не причиняет человеку практически никакого дискомфорта. Если речь идет об исследовании с применением рентгеноконтрастного вещества, то пациент может почувствовать жар или неприятный привкус металла в ротовой полости.

Читайте также:  Липаза: норма в крови, у женщин, что такое, что показывает

Что дает исследование с помощью МСКТ

Компьютерное обследование мозга позволяет определить не только структурные, но и качественные изменения в состоянии тканей.

Что дает исследование с помощью МСКТ

При обследовании головы МСКТ помогает выявить:

  • величину отека мозга;
  • смещение структур;
  • состояние субарахноидального пространства;
  • мелкоочаговые кровоизлияния;
  • гематомы и их наружные и внутренние листки;
  • воспалительные процессы, появившиеся вследствие черепно-мозговых травм;
  • наличие гноя в субдуральном и эпидуральном пространстве;
  • состояние сосудов;
  • гидроцефалию и внутричерепную гипертензию;
  • опухоли и кисты мягких тканей, хрящей, костей.

С помощью процедуры выявляют начало дегенеративных изменений в тканях головного мозга. Это дает возможность остановить процесс на ранней стадии.

Альтернативы

Помимо МСКТ, другими методами обследования сосудов головного мозга являются:

  • Магнитно-резонансная томография – позволяет получать полную информацию о состоянии сосудов, изучать состояние кровотока;
  • Ангиография – бесконтрастный способ обследования сосудов, дает достаточно полную информацию, однако оказывает негативное влияние на организм пациента из-за достаточно сильной дозы рентгеновского излучения;
  • Метод ядерного магнитного резонанса (ЯМР) – дает возможность изучить свойства тканей и отличить здоровые сосуды от измененных, однако не отличается полнотой и достоверностью.

Таким образом, при необходимости диагностики состояния сосудов головного мозга оптимальным методом обследования станет МРТ – по сочетанию критериев безопасности и информативности эта методика по-прежнему не имеет себе равных.

Стоимость процедуры

Цена на проведение СКТ и МСКТ головного мозга колеблется от 4000 до 15000 рублей и зависит от модели компьютерного томографа.

МСКТ головного мозга

Как проходит МСКТ обследование сосудов?


Больного укладывают на стол томографа. Врач, находящийся в отделенном стеклом помещении, поддерживает с пациентом голосовую связь. Кольцо томографа, внутри которого располагается верхняя часть стола, вращается, а стол медленно движется вперед. При этом аппарат делает множество снимков – срезов с заранее заданным шагом. Обычно при обследовании сосудов шаг составляет 0,5 мм.

Процедура длится 20-30 минут. Предварительный диагноз и магнитный носитель с результатами обследования больной получает сразу. За окончательным результатом необходимо обращаться к лечащему врачу.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарства от аллергии на рентгеноконтрастный материал

Данное обследование следует избегать пациентам с предшествующей серьезной аллергической реакцией на контрастный материал, прогрессирующим почечным заболеванием или тяжелым диабетом.

  Ангиография в медицине – что это такое?

Большинство пациентов завершают КТ-ангиографию без побочных эффектов.

Всегда присутствует некоторая вероятность возникновения рака от повышенного воздействия радиации. Однако преимущество точного диагноза намного превышает возможный риск.

При наличии аллергии на рентгеноконтрастный материал, врач может посоветовать принимать специальные предосторожные лекарства, например, стероид, незадолго до проведения КТ-ангиографии, чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергической реакции. Либо есть возможность пройти иное исследование, которое не потребует введения йодированного контрастного материала.

Пациентам, подверженным риску возникновения почечной недостаточности и у которых уже есть пограничная функция почек, введение йодированного контрастного вещества может потенциально дополнительно повредить функцию почек. Проконсультируйтесь со своим врачом и радиологом, чтобы получить дополнительную информацию об этом риске.

При введении в вену большого количества рентгеновского контрастного вещества, распространяющегося под кожей в месте, где размещается катетер, то есть вероятность повреждения кожи, сосудов и нервов. При ощущении каких-либо болей или покалываний в этой области при введении инъекции контрастного материала или сразу после этого, необходимо немедленно сообщить технологу или медсестре.

От женщин требуется всегда информировать лечащего врача или технолога о наличии вероятности, что они беременны.

Проведение МСКТ сканирования

Диагностика головного мозга выполняется в положении лёжа. Пациент ложится на кушетку, его конечности фиксируются. В некоторых аппаратах применяются специальные валики, которые обеспечивают более комфортное положение тела и головы при сканировании. Томография — безболезненный метод. Однако он может доставлять дискомфорт пациентом гулом оборудования. Большинство современных аппаратов работают тише, чем их предшественники. От облучения при МСКТ доза не вызывает негативного действия. После введения контраста может ощущаться своеобразный привкус.

Условие для удачного прохождения томографии – абсолютная неподвижность при сканировании головы. Иначе панорамный снимок не получится. Время исследования минимально, поэтому оставаться в подобном положении пациенту приходится совершенно недолго. Проведение сеанса длится несколько десятков минут, иногда меньше.

После процедуры пациенту выдается медзаключение диагностического кабинета. Бумага передается лечащему врачу для разработки дальнейшей тактики лечения препаратами и оказания медицинской помощи больному человеку. Как часто можно делать КТ? Оптимальный вариант – раз в 2 месяца.

Проведение обследования артерий мозга

Перед диагностикой пациенту внутривенно вводится контраст, содержащий йод. Это вещество достаточно быстро распространяется по сосудам, делая их изображение четким. При поступлении препарата в организм больной может ощутить разливающееся тепло по телу или тошноту, реже головокружение.

После этого стол, на котором лежит пациент, вдвигается в кольцо компьютерного томографа. На протяжении всей процедуры оно совершает круговые вращения, а стол – поступательные движения. В результате сканирование происходит по спирали.

Когда провести процедуру невозможно

Медики не выявили абсолютных причин, по которым нельзя провести исследование головы с помощью МСКТ. Но каждый лечащий врач на свое усмотрение может определить безопасна ли будет процедура. Чаще всего ее не проводят беременным и детям младшего возраста, заменяя ее МРТ. Врачом должна быть точно определена грань между необходимым вредом и здоровьем пациента. И это при условии, что нагрузка радиационного излучения на организм минимальная. В список относительных противопоказаний попадают пациенты:

  • беременные;
  • астматики;
  • с болезнями почек и сердечной недостаточностью;
  • с любой формой сахарного диабета;
  • имеющие множественное поражение тела миеломными пятнами;
  • с отрицательной реакцией на контрастное вещество гадолиний.

расшифровка мскт

Показания и противопоказания к проведению диагностики

Мы узнали, что такое МСКТ мозга, поэтому самое время рассмотреть его основные показания к проведению процедуры. Поэтому данное исследование широко применяется в таких случаях как:

  • Последствия черепно-мозговых поражений и травм головы различной степени тяжести;
  • Диагностика опухолевых образований, сосудистых воспалений, аневризм, тромбов;
  • При кровоизлиянии в головной мозг;
  • Для контроля состояния после возникновения ишемического инсульта;
  • Для выявления аномального развития сосудов;
  • Для выяснения причины возникновения частых головных болей;
  • При подготовке к хирургическому вмешательству.

МСКТ зачастую требуется, чтобы дать оценку состояния костных структур (свода черепа, височной кости) мягкой ткани, сосуды мозга и черепа. В некоторых случаях врач может применять контрастное вещество для более уточненной диагностики. Однако чаще всего по причине необходимости введения данного вещества и появились основные противопоказания, которые выступают в следующем:

  • Пациентам с аллергией на йод и содержащие его препараты;
  • Бронхиальная астма тяжелой формы
  • При гиперфункции щитовидной железы (повышенном содержании показателей гормонов);
  • Во время беременности и кормления малыша, так как существует риск проникновения контрастного вещества непосредственно в формирующийся плод;
  • Почечная недостаточность.
  • Людям с острыми возникающими болями и гиперкинетическом синдроме, когда происходят непроизвольные движения всего тела, что не рекомендуется во время проведения процедуры.

Преимущества и возможные риски метода

Преимущества мультисрезовой компьютерной томографии:

  • быстрота исследования, а значит, и небольшая лучевая нагрузка;
  • сотни и тысячи срезов за короткий промежуток времени;
  • возможность получения изображений в любой проекции;
  • пациенту нет необходимости находиться долгое время в неудобной позе;
  • высокоточные информативные снимки.
Читайте также:  Как расшифровывается анализ Фемофлор 17 и что он показывает?

Риски при проведении исследования – незначительны и включают в себя возможные аллергические реакции на контрастное вещество, неполадки в работе имплантированных в организм человека устройств, возникновение новообразований при частом нецелесообразном прохождении МСКТ.

Какова доза облучения при МСКТ?

Доза рентгеновского облучения при проведении мультиспиральной КТ головного мозга составляет десятые или сотые доли мЗв, при годовой норме облучения 1 мЗв в год.

Отличия исследования МРТ от МСКТ

При диагностике патологических состояний головного мозга, его сосудистой системы и костных тканей черепа может назначаться исследование с помощью МРТ или МСКТ. В некоторых случаях (к примеру, при необходимости уточнения или подтверждения предварительного диагноза), пациенту приходится проходить оба вида сканирования. По этой причине многих волнует вопрос о том, есть ли отличие между магнитно-резонансной и мультисрезовой компьютерной томографией, и какая из методик лучше.

Характеристика Магнитно-резонансная томография Мультиспиральная компьютерная томография
Физические явления, лежащие в основе методики Воздействие магнитного поля, высокочастотное излучение Рентгеновские лучи
Диагностика во время беременности Противопоказана в первые 12 недель Противопоказана
Обследование детей Может выполняться с рождения (до 7 лет – под общим наркозом) Противопоказана
Наличие электронных имплантов Противопоказана Это сканирование проводится с осторожностью
Среднее время диагностики 30 – 40 минут 10 – 20 минут
Обследование пациентов с лишним весом До 130 кг До 170 кг
Татуировки Противопоказана, если рисунок выполнен красителем, содержащим металлические частицы Без ограничений
При клаустрофобии Проводится в аппаратах открытого типа Без ограничений
Как часто может проводиться диагностика Без ограничений Безопасно – 1 раз в год. При необходимости количество обследований может быть увеличено до 3
Контрастирующее вещество Гадолиний Растворы на основе йода
Дифференциация по показаниям Оптимально подходит для сканирования полых органов, мягких тканей Идеальный способдля исследования костных тканей


Сделать выбор в пользу применения той или иной методики, либо порекомендовать пройти оба вида обследования, может только лечащий врач. Он должен основываться на индивидуальных особенностях организма пациента, учитывать его анамнез и факт наличия или отсутствия противопоказаний в каждом конкретном случае.

Врачи рентгенологи

Сытник Константин Александрович

Константин Александрович Сытник

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Заявка на запись Сыроежин Николай Александрович

Николай Александрович Сыроежин
Врач-рентгенолог (КТ), врач первой квалификационной категории Заявка на запись Шляппо Мария Александровна

Мария Александровна Шляппо
Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог (МРТ, КТ) Заявка на запись Шемякин Владимир Леонидович

Владимир Леонидович Шемякин
Кандидат медицинских наук, врач рентгенолог (КТ) Заявка на запись

Как проводится МСКТ брахиоцефальных сосудов

Для изучения любых сосудов при МСКТ необходимо их контрастировать – для этого пациенту внутривенно шприцем-инжектором вводится специальный фармацевтический препарат на основе йода.

Контраст, попадая в кровеносную систему, окрашивает артерии и вены (в разные фазы контрастирования), в разной степени накапливаясь в тканях, увеличивает четкость получаемых изображений.

При отсутствии противопоказаний контрастирующее вещество абсолютно безвредно для здоровья человека. Оно выводится из организма почками в течении суток.

Результат исследования

По итогам процедуры МСКТ пациент получает в свое распоряжение снимки с описанием. Кроме того, возможна запись полученных результатов на компакт-диск. С этими данными следует к тому врачу, который выписал направление на процедуру, – он сможет назначить лечение или же даст направление к другому профильному специалисту. Если же процедура выполнялась по личной инициативе пациента, то можно выбрать любого подходящего специалиста в клинике города.

Противопоказания для проведения процедуры

беременность
Абсолютных противопоказаний для исследования не существует, однако бывают случаи, когда доктор должен индивидуально рассмотреть пригодность пациента к процедуре. Как правило, к такой категории можно отнести беременных женщин и маленьких детей. Для этой группы все «за» и «против» должны быть тщательно взвешены. Хоть лучевая нагрузка при МСКТ головного мозга и небольшая, но некоторые опасения все же проявить стоит.
Относительными противопоказаниями при мультиспиральной компьютерной томографии можно считать:

  • беременность;
  • астму;
  • болезни почек;
  • сердечную недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • множественную миелому;
  • аллергию на контрастирующее вещество (гадолиний).

Чем отличается МСКТ от КТ?

Выбирая между МСКТ или КТ, важно знать основные отличия этих методов. Более совершенная мультиспиральная томография имеет определенные преимущества:

  • сканирование выполняется существенно быстрее;
  • лучевая нагрузка в разы ниже, что повышает безопасность методики;
  • область анатомического покрытия выше;
  • при использовании контраста требуется меньшая дозировка, что сокращает нагрузку на организм и уменьшает возможность побочных эффектов;
  • полученная информация точнее и больше по объему.

МР-ангиография шеи – разновидности, показания

Аномалии, аневризмы, мальформации определяют клинические симптомы головокружения, необъяснимых головных болей. Для верификации этих нозологий делают МРТ, при противопоказаниях – контрастное МСКТ.

Ценность обоих исследований определяется индивидуально после анализа истории болезни пациента. Особой разновидностью является цистернография головного мозга, позволяющая оценить размеры внутримозговых желудочков.  

К примеру, при шаткой походке, раздвоении зрительных объектов, предполагается вестибулопатия. Нозологию лучше определять с помощью МРТ головного мозга и шеи. Наличие металлических предметов – противопоказание. Альтернатива – контрастная томография головного мозга и шеи.

При онкологическом поиске врачам необходима комплексная информация о консистенции тканей, расположении анатомических структур, визуализации дополнительных теней, состоянии сосудов (наличие бляшек, тромбов, мальформаций).

Норма при исследовании белого и серого вещества – редкость. Специалисты часто находят незначительные патологические отклонения, не требующие лечения. Незаменимо МРТ головного мозга и шеи при верификации:

  1. Аневризматических расширений;
  2. Рассеянного склероза;
  3. Болезни Альцгеймера, Гентингтона.

Диагноз опухоли рациональнее формирования после прохождения человеком комплекса МРТ МСКТ. Для назначения методов исследования головного мозга, шеи требуются четкие показания.

Если МРТ показала рак – не повод отчаиваться. Окончательное заключение формируется только после системного обследования, применения всех необходимых диагностических способов. Высокопольное МРТ и КТ – основа онкологической диагностики. Лучевая визуализация информативна, высокоспецифична.

При выборе клиники в СПб, где можно сделать МСКТ, следует обратить внимание на наличие важных режимов программного обеспечения:

  • Селективное исключение жидкости (Flair);
  • Визуализация суммарной диффузии молекул;
  • Трехмерное моделирование;
  • Оценка показателей перфузии;
  • Картирование нервных центров;
  • Определение физико-химического состава (МРТ).

Полный комплекс позволит получить максимальную информацию о строении мозговых структур.

Чаще всего при МСКТ головы подвергаются обследованию следующие области:

  • Носовые пазухи,
  • Кости черепа,
  • Сосуды головного мозга,
  • Височные кости.

Использование контраста

МСКТ сосудов головного мозга проводится только с введением контрастного вещества – препарата на основе йода, используемого для того, чтобы улучшить визуализацию сосудов. Вводимый внутривенно препарат окрашивает сосуды, распространяясь с кровотоком, и улучшает их отображение на получаемых снимках. Контрастное вещество выводится из кровотока в течение суток.

Особенности выполнения МСКТ головного мозга

Для проведения исследования сосудов головного мозга может быть использован мультиспиральный компьютерный томограф, который позволяет получить объемное изображение. Для этого МСКТ дополняется введением контраста в сосудистое русло (ангиографией). Метод показан для выявления инсульта, аневризмы, мальформации, закупорки артерии или вены тромбом.

Читайте в этой статье

Как делают?

Ориентировочное время проведения процедуры – не более 30 минут. Для ее проведения пациента укладывают на удобный передвижной стол, который перед началом процедуры будет вдвигаться внутрь томографа. На протяжении всего сканирования кольцо аппарата вращается вокруг стола, и в течение этого времени пациент должен сохранять абсолютную неподвижность.

Читайте также:  Мазок Папаниколау (Пап-тест): процедура, как выполняется, частота проведения, показания, риски, как готовиться, чего ждать, результаты теста и расшифровка мазка на цитологию

Как правило, персонал наблюдает за проведением МСКТ через стекло, однако если во время процедуры у пациента возникает страх или неприятные ощущения, он может в любой момент сообщить об этом врачу при помощи системы связи.

Сравнение с МРТ и КТ

Общее у МСКТ и МРТ в послойном сканировании тканей. Но, в отличие от МРТ, при мультиспиральном методе не используется магнитное поле. Кроме того, МСКТ часто используют для обследования твердых тканей – костей, хрящей и др., в то время как МРТ эффективно только для мягких структур. В нем не применяют рентгеновское излучение, что делает магнитно-резонансную томографию приемлемой при беременности.

МРТ не проводят при наличии у пациента металлических имплантов. Еще одно отличие в том, что МСКТ применяют не только для обследования головного мозга, но и для других органов. МРТ проводят только для диагностики структур головы.

Сравнение МСКТ с МРТ и КТ

В отличие от классической КТ:

  • МСКТ головы проводят быстрее (время сеанса сократилось до 5 мин.). Это позволяет применять метод людям, страдающим клаустрофобией, тяжелобольным, подключенным к системам жизнеобеспечения и детям.

Метод используют в экстренных ситуациях, так как благодаря высокой скорости сканирования можно быстро обследовать людей.

  • Результат исследования более точный, так как врач устанавливает необходимые настройки для получения требуемого изображения.
  • Больной не подвергается большому лучевому воздействию.
  • Процедура проводится тихо, что обеспечивает комфорт пациенту.
  • Если есть необходимость в проведении контрастного сканирования, больному вводят меньше окрашенной жидкости, чем при других способах диагностики.
  • Пациенту вводится контраст с помощью инъектора, расположенного в корпусе прибора. Процедура выполняется автоматически и называется болюсное контрастирование. Количество вводимой жидкости контролируется аппаратом. Пациенту могут вводить контрастное вещество и с помощью капельницы.
  • Повышается информативность процедуры, так как для получения изображения используются данные с различных плоскостей.

Подготовка

Особая подготовка к мультиспиральной компьютерной томографии в большинстве случаев не требуется. Если обследоваться будет голова, шея, грудная клетка или позвоночник, то можно приходить по записи в день намеченной манипуляции можно не меняя привычный распорядок жизни. Если же обследоваться будут органы брюшной полости и малого таза без контраста, то необходимо выполнить такие несложные подготовительные действия: за 48 часов до процедуры необходимо придерживаться рациона бесшлаковой диеты.

Накануне перед томографией следует очистить кишечник (клизмы или специальные препараты). За сутки до процедуры пропить препараты, уменьшающие газообразование (Эспумизан, Активированный уголь). Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов до намеченной манипуляции.

Перед проведением МСКТ с контрастированием предполагается более тщательная подготовка:

  • за 48–72 часа до процедуры необходимо определить уровень креатинина;
  • за день до томографии исключить из меню твердые продукты, а также те, что повышают газообразование;
  • накануне намеченной диагностики необходимо тщательно очистить желудок и кишечник;
  • от принятия пищи следует отказаться не позднее, чем за 5 часов;
  • жидкость не только можно, но и нужно пить в большом количестве перед МСКТ с контрастом;
  • за 3 часа до процедуры следует выпить Урографин 76% (1 ампулу разводят в 2 литрах воды).

Отправляясь в диагностический центр с собой необходимо взять направление на процедуру, амбулаторную карту, материалы других обследований, а также выписки после операций. В направлении врача обычно указан предварительный диагноз, диагностические задачи, а также есть ли необходимость использовать контраст.

Общие противопоказания

От проведения МСКТ придется отказаться в таких случаях:

  • тяжелая форма одышки и приступы удушья;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  • пациенты с избыточным весом (больше 150 кг);
  • аллергические реакции на рентгенконрастные препараты (в случае их использования).

Что показывает МРТ всего организма?МРТ всего тела

Относительные противопоказания, при которых процедуру все же могут проводить по жизненно важным показаниям и под чутким контролем специалиста:

  • вынашивание ребенка на любом сроке;
  • период лактации;
  • больные в крайне критическом состоянии;
  • контролируемая бронхиальная астма;
  • пациенты, наблюдаемые у психиатра;
  • присутствие в теле больших металлических имплантов;
  • педиатрические пациенты.

Кроме того, в зависимости от исследуемого органа выделяют индивидуальные противопоказания к проведению данного обследования. Диагностическая манипуляция не выполняется пациентам, которые не способны задерживать дыхание на полминуты. Венечные артерии не исследуют пациентам с выраженной аритмией.

МСКТ коронарных сосудов не делают больным с диагностированным кальцинозом артерий, а также тем, кто страдает стенозом сосудов. Компьютерную коронарографию не выполняют пациентам с выраженной тахикардией. Коронарографию органов брюшной полости не проводят при сильном метеоризме и с полным ЖКТ. МСКТ головного мозга не осуществляют пациентам с идиопатическим синдромом паркинсонизма.

Прежде чем сделать МСКТ нужно убедиться в том что показатели креатинина и мочевины находятся в пределах нормы.МСКТ головного мозга

МСКТ изначально использовалась исключительно для сканирования головного мозга

Нужно ли готовиться к процедуре?

Подготовительный процесс несложный, но важный, дающий возможность получить только правдивые данные о состоянии больного. Ему нужно придерживаться следующих правил:

  1. Не кушать за 4 часа до обследования, если его проводят с контрастным веществом, такую процедуру делают только на голодный желудок.
  2. Отказаться от кофе, чая, алкогольных и кофеиносодержащих напитков.
  3. Не курить.
  4. Полноценно выспаться как минимум 7 часов за ночь, чтобы организм отразил свое состояние на снимках максимально точно.

При использовании контрастного вещества предварительно больному проведут пробу на совместимость с ним. А при необходимости назначат другие сопутствующие анализы, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний к проведению процедуры. Обычно это кровь из пальца на общий анализ, проверка функций щитовидной железы, реакция на йодную составляющую вещества для контраста. Когда все результаты будут на руках, врач их проанализирует и допустит пациента к процедуре.

Принцип действия аппарата

Прибор для МСКТ
МСКТ-ангиография помогает получать изображения сосудов, которые находятся в исследуемой области. Аппарат работает по схожему принципу с обычным рентгеном каких-либо частей тела – рентгеновские лучи во время прохождения сквозь ткани, имеют различия в поглощении, благодаря чему есть возможность отобразить силуэты исследуемых объектов

Данный метод не относится к общим, поскольку является специальным рентгенологическим методом, для которого требуется использовать в качестве контраста особое вещество. Оно предоставляет возможность увидеть лучами мягкие ткани сосудов.

Современные технологии позволяют не только получать отдельные изображения кровеносных сосудов, но и моделировать изображение в трехмерной плоскости. Более того, есть возможность получать видео о процессе наполнения сосудов контрастных веществом. Это помогает в диагностике патологий и показывает как проходят сосуды в теле пациента.

Основные противопоказания

Для проведения мультиспиральной томографии нет абсолютные противопоказаний, есть только определенные ограничения:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • аллергия на йод (для диагностики с контрастированием);
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст;
  • клаустрофобия;
  • большая масса тела (более 180 кг);
  • психические заболевания.

Виды

Чаще всего при МСКТ головы подвергаются обследованию следующие области:

  • Носовые пазухи,
  • Кости черепа,
  • Сосуды головного мозга,
  • Височные кости.
Источники

  • https://UziMetod.com/kt/golova-sheya/mskt-golovnogo-mozga.html
  • http://CardioBook.ru/mskt-golovnogo-mozga/
  • https://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/mskt
  • https://UziMetod.com/kt/golova-sheya/mskt-angiografiya.html
  • https://www.scz.ru/diagnostics/kompyuternaya-tomografiya/mskt-sosudov-golovy-i-shei/
  • https://nevrology.net/metody-diagnostiki/golovnogo-mozga-mskt.html
  • http://www.mskt-tomografiya.ru/mskt-sosudov-golovnogo-mozga/
  • https://iDiagnost.ru/kt/osobennosti-mskt-golovnogo-mozga
  • https://organserdce.com/diagnostika/angiography/mskt-angiografiya-sosudov-golovnogo-mozga.html
  • https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-golovy/mskt-golovnogo-mozga
  • http://live-academy.ru/mskt-sosudov-golovnogo-mozga-s-kontrastirovaniem/
  • https://GolovaUm.ru/simptomy/mskt-golovnogo-mozga.html
  • https://bebeku.ru/mskt-golovnogo-mozga-pokazyvaet/
  • https://mrtu.ru/obshhaya-informatsiya/mskt-golovnogo-mozga.html
  • http://kt-metod.ru/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya.html
  • https://diametod.ru/kt/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya
  • http://www.mskt-tomografiya.ru/mskt-golovy/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...