Какие статины самые безопасные и эффективные: перечень препаратов

Аторвастатин

Содержание:

Это самый распространенный ингибитор фермента, какой используют практикующие врачи. Аторвастатин применяется в сочетании с диетой для снижения чрезмерных концентраций общего и «плохого» (переносимого липопротеинами ЛПНП) холестерина. Является наиболее эффективным и безопасным лекарством. Одновременно подобные статины способствуют повышению уровня «хорошего» (ЛПВП) холестерина, что подтверждается рядом успешных клинических испытаний: CURVES, 4S, ASCOT-LLA, TNT и прочие. Аудитория пациентов, вовлеченных в исследования, охватывала мужчин и женщин всех возрастов, а также детей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При одинаковых дозировках, безопасный действенный статин, содержащий аторвастатин, намного эффективнее и надежнее других медикаментов. Например, препарат превосходит по действенности ингибиторы на базе флувастатина. Употребление Аторвастатина лечащий врач обычно разделяет на два этапа. Вначале доза составляет 20 мг в сутки. При отсутствии побочных эффектов ежедневная норма статина увеличивается до 40 мг. Исключение составляют больные со сложными заболеваниями сердца. Для них считаются действенными объемы фармацевтического препарата статина в 80 мг ежесуточно.

аторвастатин

Аторвастатин признан лучшим, эффективным и безопасным лекарственным средством из статинов для понижения уровня ЛПНП по результатам исследования CURVES. В количественном отношении улучшение составило 36% при приёме 10 мг препарата и 51% для суточной дозы – 40 мг. Согласно данным 4S и GRACE, Аторвастатин более эффективен, чем Симвастатин, в целом по росту положительной динамики у больных, включая лиц, предрасположенных к инсульту.

По сообщению MIRACL, при правильном лечении пациентов безопасным статином Аторвастатином на 50% уменьшилось количество случаев инфаркта мозга. Их общее число снизилось на 16%, согласно результатам CARPS. Кроме того, назначение больших доз этого статина сопровождается уменьшением возникновения повторного инсульта на 43%.

Статины на базе аторвастатина признаны медиками лучшими, эффективными и безопасными препаратами для лечения детей и возрастных пациентов.

На российском фармацевтическом рынке присутствует ряд статинов на базе аторвастатина. Это медикаменты: Атокор, Липона, Аторис, Вазатор, Торвакард и прочие. Все они имеют цель: понижение уровня холестерина в крови, а также способствуют эффективной терапии гиперхолестеринемии и безопасны для пациентов.

Таблица действия Аторвастатина

 

Клинические эффекты Аторвастатина
Группа пациентов Клинический эффект
Взрослые без заболевания ИБС с сочетанием факторов риска (семейный анамнез ранней ИБС, табакозависимость, алкоголизм, гиперлипидемия, гипертония, возраст) Уменьшение рисков:

  • Развития стенокардии и необходимости реваскуляризации.
  • Инсульта.
  • Инфаркта миокарда.
Больные сахарным диабетом второго типа, не имеющие заболевания ИБС в сочетании с факторами риска (гипертония, табакокурение, алкоголизм, альбуминурия, ретинопатия) Уменьшение рисков:

  • Инсульта.
  • Инфаркта миокарда.
Пациенты с клинически значимой ИБС Уменьшение рисков:

  • Госпитализации вследствие застойной сердечной недостаточности.
  • Фатального и нефатального инсульта.
  • Нефатального инфаркта миокарда.
  • Развития стенокардии и необходимости реваскуляризации.

Что еще является альтернативой статинам от холестерина

Изменение диеты

Идея стать вегетарианцем действительно полезна здесь. Избавление от продуктов животного происхождения в диете – это один быстрый и простой способ нормализовать холестерин в кровеносной системе.

Если трудно полностью исключить мясо, можете модифицировать рацион, переключившись на менее жирные варианты вашего нормального питания. Ешьте постное мясо, замените масло более здоровой альтернативой и вместо сыров выбирайте творог. этом вы можете почитать в статье «Диета при повышенном холестерине».

Спорт

Другой быстрый способ избавиться от холестерина заключается в том, чтобы начать заниматься активными упражнениями. Необходимо сосредоточиться на чем-либо, что вам больше нравиться. Например, вместо сидячего образа жизни попробуйте несколько раундов на беговой дорожке.

Если нет желания раскошеливаться на дорогое членство в тренажерном зале, вы всегда можете начать выполнять некоторые из этих упражнений дома. Просто выходите на утреннюю пробежку или отправляйтесь в магазин на велосипеде, а не на машине.

Посещение тренажерного зала или участие в каких-либо упражнениях также уменьшит вес, что является еще одним важным фактором при попытке ограничить холестерин и удалить статины из вашей повседневной жизни. упражнениях вы можете почитать в статье «Как снизить холестерин без лекарств».

Механизм действия статинов

Статины «работают» на биохимическом уровне, блокируя один из ключевых ферментов синтеза холестерина в печени. Тем самым препараты оказывают следующие фармакологические эффекты:

  • уже в течение первого месяца заметно снижают исходную концентрацию холестерина;
  • уменьшает продукцию «вредных» атерогенных липидов – холестерина ЛПНП, ЛПОНП, ТГ;
  • нестабильно увеличивают концентрацию «полезной» фракции холестерина — ЛПВП.

Кроме того, за счет повышения количества рецепторов к ЛПВНП на поверхности гепатоцитов, статины повышают их утилизацию клетками печени. Таким образом, нарушенное соотношение липопротеинов высокой и низкой плотности восстанавливается, и коэффициент атерогенности приходит в норму.

st_obmen_h

Польза статинов заключается в:

  • снижении риска ишемических проявлений у пациентов с недостаточностью кровоснабжения сердца и головного мозга;
  • профилактике кардиоваскулярных заболеваний у лиц с факторами риска (возраст старше 60 лет, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет);
  • снижении риска фатальных осложнений ИБС и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • улучшении качества жизни пациентов.

Кому запрещено принимать

Статины последнего поколения, название препаратов которых можно найти среди наиболее безопасных средств этой лекарственной группы, все же имеют ряд противопоказаний.

Основными из них являются:

  • аллергия;
  • недостаток фермента, способствующего расщеплению лактозы;
  • сбой работы почек;
  • нарушенная функция печени;
  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • алкоголизм;
  • одновременный прием антидепрессантов;
  • планируемая операция обширного свойства;
  • тяжелые инфекционные патологии;
  • период грудного вскармливания.

Статины последнего поколения, название препаратов: Розувастатин, Крестор, Питавастатин. Дозвы, польза и вред. Цена, отзывы

Ограничением к приему статинов является повышенный уровень сахара, так как данные препараты способствуют дальнейшему увеличению этого показателя. Применение препаратов в этом случае проводится только в комплексе с низко углеводной диетой.

На время терапии запрещено пользоваться личным транспортом и управлять механизмами, требующими сосредоточенности и повышенного внимания человека.

Розувастатин

Это синтетический статин с проверенными на практике лечебными свойствами, считающийся наиболее экономичным при длительном использовании. Розувастатин показан к применению у пациентов с острым инфарктом миокарда, вторичной гипертензией, инсультом, атеросклерозом. Статин также считается безопасным, но менее эффективным, чем Аторвастатин.

Его рецептура применения характерна для фармакологической группы статинов. На первом этапе медикаменты принимаются до 10 мг в сутки. При отсутствии побочных эффектов ежедневная доза может быть увеличена до 40 мг. Аналогичный объем этой разновидности безопасного статина рекомендуется пациентам с высоким уровнем холестерина в крови, обусловленным генетически, а также при наследственной гиперхолестеринемии.

Розувастатин эффективно останавливает повышение ЛПНП. Его способность быстро растворяться в воде практически не влияет на функциональность клеток печени. Многочисленные опыты доказали безопасность применения этого эффективного препарата для работы печени. Сравнительно с липофильными статинами, Розувастатин считается более мягким и безопасным препаратом. Кроме того, он не разрушает мышечные волокна.

розувастатин
Положительная динамика от терапии Розувастатином наблюдается уже в начале лечения. Своей максимальной эффективности лекарственное средство достигает через месяц регулярного употребления. Согласно данным STELLAR, при суточной дозе в 40 мг, зафиксировано понижение ЛПНП более чем наполовину, сопровождающееся приростом уровня ЛПВП на 10%.

Сравнительные исследования LUNAR показали, незначительное превосходство Розувастатина, принимаемого по 40 мг в сутки, перед Аторвастатином с ежедневной нормой 80 мг. Количественные показатели снижения ЛПНП составили 47 и 43%, соответственно. Что касается «хорошего» холестерина, то ежесуточный прием 40 мг Розувастатина увеличил ЛПВП на 12%, тогда как прирост аналогичных липопротеинов от 80 мг Аторвастатина составил не более 6%.

Популярное зарубежное научное издание опубликовало результаты новейших медицинских заключений, согласно которым вышеперечисленные препараты положительно влияют на работу почек.

Аналоги

Имеется ряд препаратов, которые обладают аналогичным действующим веществом, что и Розувастатин, а потому могут применяться альтернативно. Перед их употреблением непременно рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. К этим альтернативам относятся:

  • Мертенил;
  • Розукард;
  • Розарт;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Тевастор;
  • Акорта;
  • Крестор;
  • Розистарк.

От стоимости таблетки к цене лечения статинами. Какие дешевле?

Расчет стоимости таблетки препарата приведен в Таблице (в скобках данные на июнь 2017 г.). 

Наименование препарата

Дозировка, мг

Кол-во таб. в упаковке

Стоимость 1 таб., руб.

Аторвастатин

Липримар

10

100*

16,77 (15,19)

 

20

100*

24,00 (23,25)

 

40

30

32,83 (35,10)

 

80

30

38,00 (36,63)

Аторвастатин-СЗ (Россия)

10

60* (30)

2,41 (3,01)

 

20

60* (30)

3,75 (3,73)

 

40

60* (30)

4,23 (7,05)

80

30

9,43 (11,40)

Флувастатин

Лескол

80

28

91,43 (83,89)

дженериков нет в продаже

     

Ловастатин

Мевакор

нет в продаже

Кардиостатин (Россия)

20

30

7,36 (5,00)

Кардиостатина 40 мг нет в продаже

40

30

Правастатин

Правахол

нет в продаже

дженериков нет в продаже

     

Симвастатин

Зокор

10

28

6,53 (12,42)

 

20

28

12,50 (12,53)

 

40

14

нет в продаже (17,64)

Веро-Симвастатин (Россия)

10

30

1,20 (1,66)

 

20

30

1,53 (1,89)

Вазилип

40

28*

17,67 (12,36)

Розувастатин

Крестор

5

98*

54,24 (30,61)

 

10

98* (126*)

43,78 (51,98)

 

20

28 (126*)

126.60 (99,20)

 

40

28

195,32 (131,14)

Розувастатин-СЗ (Россия)

5

30

5,06 (6,00)

 

10

90* (30)

6,22 (7,60)

 

20

90* (30)

9,04 (11,66)

 

40

30

25,00 (19,93)

Питавастатин

Ливазо

1

28

17,43 (15,25)

2

28

26,98 (23,39)

4

28

34,82 (26,53)

дженериков нет в продаже

     
Читайте также:  Липаза: норма в крови, у женщин, что такое, что показывает

Примечание.

Синим отмечены оригинальные препараты, зеленым – дженерики, звездочка указывает на наличие в продаже упаковок с другим количеством таблеток.

 

На основании данных, приведенных в таблице, определим стоимость лечения статинами (в скобках стоимость лечения в июне 2017 г.).

 

Средства, препятствующие всасыванию холестерина

Лекарства данной категории не усиливают экскрецию желчных кислот и не угнетают выработку холестерина печенью. Их действие направлено на уменьшение поступления кислот из тонкого кишечника в печень. За счет этого запасы вещества снижаются, а его вывод из крови усиливается.

Эзетрол

Наиболее эффективные лекарства данной категории:

  • Эзетимиб (аналоги: Эзетрол, Липобон). Таблетки нового класса. Снижают всасывание холестерина в тонком отделе кишечника. Не снижают риск развития инфаркта и инсульта, не оказывают влияния на общую продолжительность жизни пациента. Наиболее эффективны при комбинировании со статинами. Возможны побочные эффекты – аллергия, понос, ухудшение свойств крови.
  • Гуарем (гуаровая смола). Оказывает гипохолестеринемическое и гипогликемическое действие. Уменьшает всасывание холестерина в тонком кишечнике, одновременно усиливая процессы метаболизма в печени. При комплексной терапии снижает уровень ЛПНП и триглицеридов на 10-15%.

Препараты для снижения холестерина в крови назначаются при первичной и наследственной форме гиперхолестеринемии, при нарушениях липидного обмена на фоне сахарного диабета.

Показания к назначению статинов

Польза статинов доказана для больных, которым не помогает диетотерапия при:

  • семейной гомо-, гетерозиготной гиперхолестеринемией;
  • комбинированной гиперхолестеринемии;
  • дисбеталипопротеинемии;
  • гипертриглицеридемии.

Отдельные препараты группы показаны детям с наследственной гомозиготной гиперхолестеринемией. Это тяжелая генетическая аномалия, при которой уровень холестерина высок независимо от диеты. Пациенты с гомозиготной гиперхолестеринемии находятся в группе риска развития очень ранней ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Статины - препараты

Прием статинов наносит вред для организма, если назначать препарат людям, которым он не нужен. Нет сомнений, что лекарства действительно эффективны для профилактики осложнений атеросклероза, повторного инфаркта/инсульта. Принципиальные споры вызывает не назначение статинов, а критерии отбора пациентов, а также дозы. Перечни рекомендаций регулярно пересматриваются, корректируются в соответствии с новыми результатами исследований.

Статины показаны людям:

  • имеющим сердечно-сосудистые заболевания;
  • уровнем ЛПНП выше 190 мг/дл;
  • люди 40-75 лет с сахарным диабетом 2-го типа;
  • люди 40-75 лет, имеющие ≥7,5% риска 10-летнего развития сердечно-сосудистых заболеваний.

При расчете риска сердечно-сосудистых заболеваний учитываются:

  • пол;
  • возраст;
  • раса;
  • уровень общего холестерина, ЛПНП;
  • показатели систолического давления;
  • принимает ли пациент препараты для снижения давления;
  • наличие диабета;
  • курит человек или нет.

Статины:

  • принимаются исключительно совместно с диетой;
  • требуют соблюдения режима приема;
  • сопровождаются регулярной сдачей анализов крови;
  • назначаются пожизненно. Эффективность курсов статинотерапии не доказана.

Клиника недуга

Гиперхолестеринемия сама по себе никак клинически не проявляется. Признаки бывают у атеросклероза – общепринятого последствия описываемой проблемы. Не стоит дожидаться того времени, когда симптомы гиперхолестиринемии проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет. Ниже представлены наиболее характерные признаки, по которым можно выявить лишний холестерин в крови:

  • ксантома (желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз);
  • боль в нижних конечностях при беге или ходьбе;
  • наличие сгустков крови при интенсивном кровотечении;
  • кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия (сжимающие боли в груди).статины для снижения холестерина названия

Препараты 4 поколения на основе другого действующего вещества

Ливазо
Новейший статин на основе действующего вещества питавастатина – это «Ливазо». Выпускается в форме таблеток, дозировкой 1,2 и 4 мг. Действующее вещество аналогично розувастатину является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, препятствует образованию холестерина в печени и захватывает молекулы жира печеночными клетками для переработки.

Питавастатин обладает большей эффективностью, применяется в меньших дозировках, но сохраняет при этом высокий профиль безопасности, показан к употреблению даже в пожилом возрасте.

Максимальная эффективность лекарства проявляется в течение нескольких недель от начала применения. Обычно доктор назначает через месяц контрольный анализ крови и оценивает уровень холестерина. В аптеках России лекарство можно приобрести по цене от 700 рублей (за самую маленькую дозировку).

История создания и преимущества лекарств

В зависимости от времени появления и эффективности все статины делятся на группы (на данный момент их четыре).

  • Первое поколение. Первым препаратом был «Ловастатин» (другие названия — «Кардиостатин», «Холетар»). Вслед за ним вышел «Симвастатин» («Овенкор», «Синкард», «Вазилип», «Зокор»).
  • Второе поколение. Представителем этих лекарств является «Флувастатин».
  • Третье поколение. К ним относятся такие средства, как «Аторвастатин» и «Церистатин».
  • Четвертое поколение. Последние разработки в этой области — «Питавастатин» и «Розувастатин». Именно их считают самыми эффективными и безопасными средствами.

Не стоит думать, что какие-то из перечисленных средств неактуальны. Врачи назначают препараты всех четырех групп в разных ситуациях. Лекарства последнего поколения считаются наиболее перспективными в связи с меньшим количеством побочных эффектов.

Впервые статины появились на аптечном прилавке в 80-х годах. Разрабатывая новые поколения препаратов, ученые сосредотачивались на максимальном повышении их эффективности. При этом предпринимались попытки сократить побочные явления. В последнем поколении это реализовано максимально полно — препараты имеют доказанную эффективность снижения концентрации холестерина и нормализуют работу сосудов.

Исследования подтверждают: «Питавастатин» и «Розувастатин» позволяют уменьшить количество холестерина в крови в два раза, что значительно снижает вероятность развития инфаркта и инсульта, а также сокращает смертность от сердечно-сосудистых патологий.

Благодаря своей эффективности, «Розувастатин» сегодня является лидером среди препаратов группы статинов. Он выпускается в разных дозировках, что позволяет врачу подобрать индивидуальное лечение для каждого пациента. Еще один плюс препарата — минимальное количество нежелательных последствий приема.

Поколения статинов

Самые первые гиполипидемические вещества были выделены из натуральных продуктов. На основе этих соединений были разработаны лекарственные средства группы ловастатинов. Остальные варианты и более новые поколения препаратов производятся из синтетических компонентов. Ошибочно полагать, что натуральные статины от холестерина – самые эффективные и безопасные. Синтетические медикаменты гораздо реже оказывают негативные побочные воздействия и лучше переносятся. Помимо ловастатинов к первому поколению описываемых средств относятся симвастатины и правастатины.

Даже ранние гиполипидемические средства производят выраженный эффект. Лучшие статины широко используются в профилактике инсультов, атеросклероза, инфаркта миокарда, особенно если к перечисленным патологиям имеется наследственная предрасположенность. Показания к приему препаратов первого поколения:

  • коронарный атеросклероз;
  • неэффективность диеты в комплексе с физическими нагрузками;
  • первичная гиперхолестеринемия.

Второе поколение рассматриваемых лекарств представлено только флувастатинами. Это эффективные и безопасные препараты, которые можно назначать даже детям с 10 лет. Они содержат натриевую соль, поэтому быстрее снижают концентрацию холестерина в крови. Показания к использованию флувастатинов:

  • дислипидемия смешанного типа;
  • ишемическая болезнь сердца (для предупреждения осложнений);
  • коронарный атеросклероз;
  • гиперхолестеринемия;
  • профилактика негативных последствий операций на сердце и сосудах.

Поколения статинов

Третье поколение гиполипидемических медикаментов – аторвастатины. Особенностью этих препаратов является выраженное улучшение работы сердечно-сосудистой системы в целом. Считается, что представленные статины от холестерина – самые быстрые, эффективные и безопасные таблетки для профилактики сахарного диабета и кардиоваскулярных патологий, включая хроническую ишемическую болезнь. Показания к их назначению:

  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • смешанная дислипидемия;
  • отягощенная гиперхолестеринемия;
  • прогрессирующий атеросклероз.

Статины последнего поколения включают питавастатины и розувастатины. Данные лекарства относятся к последним разработкам в сфере фармакологии, они обладают рядом преимуществ по сравнению с предшественниками:

  • очень быстрый эффект (результаты заметны с первой недели приема);
  • минимальная терапевтическая дозировка;
  • продолжительное действие;
  • низкий риск возникновения побочных явлений;
  • возможность одновременного использования с кардиологическими средствами;
  • отсутствие влияния на метаболизм глюкозы.

Новые статины от холестерина – самые эффективные и безопасные средства, рекомендуемые в следующих случаях:

  • гиперхолестеринемия на любой стадии;
  • прогрессирующий, осложненный атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемия;
  • генетическая предрасположенность к сосудистым патологиям;
  • реабилитация после инфаркта, инсульта, операций на сердце.

В каких случаях применение статинов оправдано?

Применение статинов, по мнению современных медиков, является обязательным в следующих ситуациях.

  1. Генетическое нарушение работы холестериновых рецепторов в клетках печени или их недостаточное количество, становящиеся причиной стабильно высокого уровня липидного соединения в крови (8–10 ммоль/л) и преждевременного летального исхода (до 50 лет).
  2. Перенесённый инфаркт или инсульт, для предупреждения их повторного развития.
  3. Подготовка к операции на сердечной мышце и крупных сосудах и послеоперационный период.
  4. Недостаток или прекращение кровоснабжения сердца (ишемия) вкупе с лишним весом , сахарным диабетом, артериальной гипертензией и прочими способствующими развитию инфаркта или инсульта условиями.
Читайте также:  Пигменты желчи в моче: правила сбора анализов, методы выявления патологий

 

Полиненасыщенные жирные кислоты в роли природных статинов

Известно, весь жир, содержащийся в продуктах питания, делится на вредный, способствующий росту «плохого» холестерина и формированию атеросклеротических бляшек, и полезный – снижающий уровень ЛПВП и восстанавливающий липидный баланс.

Если употребление первого (максимальное его содержание в животном жире – субпродуктах, сале и жирном мясе, молоке, сливках, сыре, яичных желтках) при атеросклерозе рекомендуется резко ограничить, то блюда, в состав которых входят полезные липиды, нужно стараться включить в свой ежедневный рацион.

Полезными для организма продукты делает высокое содержание полиненасыщенных жирных кислот – активных участников липидного обмена, которые захватывают «плохие» фракции холестерина – ЛПНП и ЛПОНП и доставляют их в печень для дальнейшей переработки и выведения через кишечник. Так как при атеросклерозе обычно отмечается повышение ЛПНП и снижение полезных ЛПВП, важно повысить уровень последних для восстановления баланса.

К продуктам, богатым полиненасыщенными жирными кислотами, относятся:

osos_holest

  1. Нерафинированные растительные масла: тыквенное, персиковое, оливковое, льняное.
  2. Жирная морская рыба: сардина, скумбрия, лосось, сельдь.
  3. Льняное семя – уникальный лечебный продукт, который успешно применяется для комплексного лечения не только атеросклероза, но и заболеваний пищеварительной системы, а также нормализации массы тела и обмена веществ.

Способы применения и совместимость

Назначать лечение и дозу препарата может только лечащий врач. Терапию начинают с минимальной дозы (10-20 мг 1 раз в сутки). При отсутствии желаемого результата дозу повышают. Максимально допустимая доза – 80 мг в сутки. Рекомендуется принимать препарат вечером перед сном. В случае передозировки могут возникнуть опасные для жизни состояния.

Противопоказания

Противопоказания к лечению статинами

Перед применением средств рекомендуется прекратить прием антибиотиков, антикоагулянтов, иммуномодуляторов и других препаратов. Сочетание данных препаратов опасно развитием полиорганной недостаточности. Также нельзя в период лечения употреблять гранатовый сок – он повышает токсичность этих лекарств. В случае употребления любых препаратов, необходимо сообщить об этом врачу.

Совместимость с другими лекарствами

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

  • гемфиброзилом;
  • комбинацией типранавира с ритонавиром;
  • телапревиром;
  • циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • боцепривир;
  • верапамил;
  • дигоксин;
  • дилтиазем;
  • итраконазол;
  • кларитромицин;
  • колхицин;
  • лопинавир с ритонавиром;
  • нелфинавир;
  • ниацин;
  • омепразол;
  • эзетимиб.

  Ливазо: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

Статины второго поколения

Это препараты Флувастатины, представленные в аптеках как Лескол и Лескол Форте. Флувастатины содержат соли натрия и оказывают стимулирующее воздействие на выработку липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). В результате концентрация липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снижается и уровень холестерина нормализуется.

Предписаниями к использованию Флувастатинов являются:

  • гиперхолестеринемия;
  • дислипидемия по смешанному типу.

Лекарства этой категории способствуют понижению концентрации общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов, восстанавливают баланс между липидопротеидами. Могут применяться для профилактики при различных сердечных патологиях, после хирургической операции. Детям с наследственной предрасположенностью к отягощенной гипохолестеринемии можно назначать Флувастатины с десятилетнего возраста

.

Синдром кражи прегненолона

Это не хроническое или генетическое заболевание, а условное название еще одного долгосрочного побочного эффекта от приема статинов. Вред от снижения холестерина заключается не только в нехватке Q10, но и в нарушении работы эндокринных клеток.

Холестерин в больших количествах используют надпочечники – эндокринные органы, синтезирующие стероидные гормоны. Когда статины резко блокируют синтез этого ЛПНП в печени, то клетки этих органов испытывают шок, ведь они резко теряют субстрат для синтеза активных веществ.

Ответ их опасен для организма: в надпочечниках все оставшееся промежуточное «сырье» для выработки различных гормонов – прегненолон используется для создания кортизола – стероидного гормона стресса.

Эффекты кортизолового шока

Такая «смена приоритетов» наносит вред сразу нескольким системам организма. В первую очередь – сердечно-сосудистой, ведь кортизол обладает сосудосуживающим действием и ускоряет сердцебиение.

Не меньше страдает и нервная система, нейроны которой постоянно находятся в возбужденном стрессовом состоянии. Человек при этом становится раздражительным, у него случаются приступы агрессии и паники, появляется бессонница, снижается работоспособность.

Рассматривая вредное воздействие кортизолового шока, вызванного приемом статинов, нельзя забывать про эндокринную систему. Синтез вышеупомянутого гормона останавливает выработку важнейших активных веществ: половых гормонов (эстроген, прогестерон, тестостерон и другие), глюкокортикоидов, минералкортикоидов, альдостерона и других.

Краткий обзор препаратов

Рассмотрим статины, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.

Аторвастатин

Это самые эффективные таблетки, которые помогают нормализовать уровень холестерина и предотвратить проблемы с сердечно-сосудистой системой. Согласно статистическим данным, использование Аторвастатина способствует снижению риска возникновения инсульта на 50%.Цена данного препарата в среднем составляет 220 грн., или 450 руб.

Вазилип

Данное средство назначают при различных формах гиперхолестеринемии, особенно, в сочетании с атеросклерозом сосудов и сахарным диабетом. Вазилип применяется для профилактики инфаркта и инсульта. Средняя стоимость этих таблеток – 150 грн., или 320 руб. Это недорогие, но эффективные таблетки, которые помогают нормализовать показатель холестерина в крови.

Аторис

Это полный аналог Аторвастатина. Он препятствует образованию холестерина из липидов. Также Аторис помогает в значительной степени увеличить показатель «хорошего» холестерина. Купить таблетки можно приблизительно за 230 грн., или 500 руб.

Роксера

Данное лекарство снижает уровень холестерина. Это эффективный препарат с небольшим количеством побочных действий. Роксера также назначается для профилактики сердечно-сосудистых патологий у людей преклонного возраста. Примерная цена данного средства – 90 грн., или 250 руб.

Розарт

Препарат применяют для нормализации уровня холестерина. Он противопоказан при нарушении работы печени, активном гепатите, тяжелой почечной недостаточности. Из-за побочных эффектов принимать Розарт следует, строго соблюдая инструкцию. Купить в аптеке этот статин можно по примерной цене 170 грн., или 400 руб.

Мертенил

Один из недорогих и эффективных препаратов. Содержит розувастатин, оказывает длительное действие. Для максимальной эффективности следует принимать Мертенил в комплексной терапии. Примерная цена лекарства – 150 грн., или 300 руб.

Розукард

Помогает избавиться от холестерина. Также применяется для профилактики болезней сердца и кровеносных сосудов, атеросклероза. Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его можно только по назначению врача, строго соблюдая дозировку. Купить Розукард можно приблизительно за 180 грн., или 420 руб.

Симвастатин

Препарат предназначен для человека с гиперхолестеринемией. Применяется в качестве составляющей комплексной терапии. Симвастатин полезен в виде профилактического средства при сопутствующем сахарном диабете, атеросклерозе. Средняя цена данного средства – 90 грн., или 200 руб.

Розувастатин

Это один из наиболее действенных препаратов для снижения уровня холестерина. Розувастатин оказывает длительное действие. Приобрести таблетки можно в среднем за 220 грн., или 500 руб.

Важно помнить! Самый безопасный статин поможет выбрать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и сопутствующие болезни!

Особенности классификации статинов

Классифицировать статины можно по нескольким направлениям:

  1. По поколениям: первое, второе, третье и последнее поколение.
  2. По происхождению: синтетические, полусинтетические и натуральные.
  3. По концентрации активных веществ: высокодозные, среднедозные и низкодозные.

Последняя классификация наиболее удобна, так как статины назначают в различных дозах.

Противопоказания к приёму

Несмотря на то, что у статинов (особенно нового поколения) небольшое количество побочных эффектов, они всё же имеют некоторые противопоказания:

  • тяжёлые заболевания почек, печени и щитовидной железы;
  • гиперчувствительность (аллергия) к компонентам состава;
  • наследственная дисфункция скелетно-мышечного аппарата;
  • период беременности и лактации, детский возраст до 18 лет.

Кроме того, из-за слишком высокого риска для здоровья приём статинов не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • ведение половой жизни без использования надёжных контрацептивов (особенно молодыми женщинами репродуктивного возраста);
  • наличие серьёзных нарушений в работе эндокринной системы, гормональных сбоев и приём гормональных лекарств;
  • совместная терапия с фибратами, ниацином, антибиотиками группы макролидов, цитостатиками и противогрибковыми средствами.

Эти противопоказания не являются абсолютными, однако в подобных ситуациях врачи назначают статины только в случаях крайней необходимости и контролируют приём с особой тщательностью.

Совместимость с алкоголем

Одновременный приём статинов со спиртными напитками (включая слабый алкоголь) строго запрещён: подобное сочетание губительно воздействует на клетки печени, вызывая токсическое поражение.

В лучшем случае употребление этанола приведёт к усилению побочных реакций организма, а в худшем – из-за массового разрушения гепатоцитов произойдёт их замена соединительной тканью, начнёт развиваться некроз или цирроз печени.

Чем заменить статины для снижения холестерина

Необходимо отметить, что снизить уровень липопротеинов, если они еще не превысили критичного показателя, можно и с помощью диетического питания, а также изменения поведения. Так чем заменить статины для снижения холестерина?

Прежде всего, нужно обратить внимание на специи, которые в составе имеют натуральные аналоги этих препаратов. Лидирующее место занимают куркума и чеснок. Включите в свой рацион следующий напиток: возьмите луковицу, очистите, выдавите сок и смешайте в равных количествах с жидким натуральным медом.

Также свойствами снижать уровень липопротеинов в крови обладают:

  • селедка, но слабосоленая. Ее лучше запекать в духовке, готовить на пару;
  • грибы – лисички;
  • чернослив;
  • орехи. Они содержат мононасыщенные жирные кислоты, но помните, что они весьма калорийны, так что не более 30 гр.;
  • рыбий жир. Он богат на жирные кислоты Омега-3, которые снижают уровень липопротеинов. Принимать его можно в виде капсул или же просто увеличьте потребление жирной рыбы (селедки, сазана, лосося);
  • лен. Употребление в пищу семян, которые также в своем составе имеют Омега-3, позволит снизить образование холестерина, препятствуя тромбообразованию;
  • клетчатка. Включая в рацион продукты с высоким содержанием нерастворимых волокон, вы «заставляете» организм выводить «плохой» холестерин. Отдавайте предпочтение фруктам, овощам, полюбите необработанные злаки, авокадо, брокколи, морковку, бобовые;
  • принимайте растворимый витамин В3 или же включите в пищу: нежирное мясо, злаки, молоко, свежую зелень.
Читайте также:  Кокковая флора (кокки) в мазке у женщин: причины, симптомы, лечение, препараты

Еще одним важным фактором снижения показателей липопротеинов является физическая нагрузка. Она позволяет уменьшить уровень липопротеинов высокой плотности и нормализовать «хороший» холестерин.

Высокое содержание холестерина низкой плотности в крови, рано или поздно, спровоцирует закупорку сосудов и проблемы с органами сердечно–сосудистой системы. В связи с этим, прием препаратов для снижения этого показателя для ряда категорий пациентов жизненно необходимо. Надеемся, что информация в статье помогла разобраться в тонкостях приема статинов, их возможной замены натуральными аналогами.

Симвастатин

У пациентов с эндокринными заболеваниями, для лечения и профилактики инфаркта миокарда или инсульта, при атеросклерозе рекомендуют использовать Симвастатин. По данным HPS, при тестировании препарата на 20536 больных, было доказано, что его применение в течение 5 лет предотвращает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы. JUST отмечено, что ежедневное применение Симвастатина дозой в 10 мг в течение двух – трёх лет замедляет развитие коронарного атеросклероза и повышает липидный профиль.

симвастатин
Насколько безопасно употребление статинов при их длительном и регулярном использовании? Доказано, что приём на протяжении десяти – двенадцати месяцев дает положительные результаты. Но наибольшая эффективность достигается только при регулярном употреблении. Все клинические исследования подтверждают безопасность и результативность этих статинов. Их можно и нужно использовать в течение всего жизненного цикла.

Особенности использования

Для того чтобы снизить негативные риски влияния медикаментов статинов на организм необходимо знать правила и особенности их приема.

Инструкция по применению:

  • Статины — это медикаменты, которые в большинстве случаев необходимо принимать всю жизнь. Если прервать прием статинов тогда больной может почувствовать резкое ухудшение состояния здоровья;
  • Категорически запрещается принимать статины в качестве самолечения. Только профильный доктор сможет правильно подобрать группу статинов, а также прописать схему лечения данными медикаментами и проконтролировать их действия на организм;
  • Ни в коем случае не нарушать дозировку препаратов статинов — это позволит медикаментам оказывать положительные действия с минимальным побочным эффектом;
  • При назначении препаратов, врач также прописывает периодичность диагностики состава крови при помощи биохимического анализа. Сдача анализа должна происходить в строго поставленные сроки;
  • При патологии в печени, нужно принимать препараты группы розувастатинов. Средства данной группы имеют на организм минимальное побочное действие;
  • Ни в коем случае при приеме статинов — не принимать алкоголь;
  • На время курса терапевтического лечения отказаться от курения, а лучше вообще избавиться от никотиновой зависимости;
  • На момент терапии — не принимать антибактериальные препараты;
  • При патологии почек — не принимать статины группы флувастатины и аторвастатины. Эти две группы медикаментов наиболее токсичны на почки;
  • Статины противопоказано принимать с другими терапевтическими средствами, так как статины могут вызвать осложнения патологии в организме;
  • При не правильном сочетании препаратов, побочный эффект может быть в крайне тяжелой форме;
  • Если нет средств, для того чтобы купить статины, тогда подобрать более дешевые аналоги должен лечащий доктор.

Статины от холестерина польза и вред практически на равных, поэтому принимать данные препараты необходимо в установленной дозировке и по строго прописанной доктором схеме.

Статины I II III и последнего поколения (название препаратов, список)

статины последнего поколения название препаратов

Представляем Вашему вниманию таблицу «статины препараты от холестерина» (подробный список, цены — диапазон начальной стоимости, в зависимости от формы выпуска / расфасовки). Для более подробного ознакомления с интересующими Вас лекарствами (инструкция по применению и безопасности / противопоказания / условия приема и т.д.), кликните по ссылкам.

СтатиныНазвание препаратовСтрана-производительСтоимость от*, (руб.)
1 поколение
«Симвастатин» (Simvastatin) Вазилип Словения 84 – 289
Симло Индия 256 – 310
Симвакард Чехия 199 – 469
Овенкор Россия 102 – 397
Зокор Нидерланды 231 – 365
«Правастатин» (Pravastatinum) Липостат Россия / Италия 137 – 189
Pravachol США нет в продаже (EU)
«Ловастатин»
(Lovastatin)
Кардиостатин Россия 210 – 296
Холетар Словения *
Мевакор США нет в продаже (EU)
Алтопрев Бельгия *
2 поколение
«Флувастатин»
(Fluvastatin)
Лескол Форте Испания
Lescol, Lescol XL Швейцария / США нет в продаже (EU)
3 поколение
«Аторвастатин» (Atorvastatin) Атомакс Индия / Россия *
Липримар Германия / США от 675
Торвакард Чехия 113 – 290
Липитор США / Германия *
Тулип Словения 115 – 588
4 поколение
«Розувастатин» (Rosuvastatin) Акорта Россия 548
Мертенил Венгрия 523 – 1403
Розукард Чехия 634 – 1498
«Питавастатин» (Pitavastatin) Ливазо (Livazo) Франция / Италия 422 – 1120

Можно ли отказаться от приема таблеток в пользу натуральных продуктов?

Если атеросклероз у вас находится на ранней стадии, показатель повышен не значительно, то снизить холестерин без статинов можно.

На средней и тяжелой стадии болезни, холестериновые бляшки активно образуются в сосудах и препятствуют полноценному току крови. Возникает опасность развития осложнений: инфаркта, инсульта, тромбообразования. Требуются экстренные меры по снижению уровня липидов в крови. Без медикаментов здесь не обойтись. Рассуждать о вреде препаратов в таких случаях нет смысла. Природные статины служат лишь эффективным и безопасным дополнением к основной терапии, усиливают ее действие.

Самые распространенные и эффективные препараты

По эффективности и безопасности, препараты 4 поколения, снижающие холестерин, значительно превосходят медикаменты других поколений. Их назначение позволяет добиться быстрого снижения количества «плохого» (липопротеиды низкой плотности, ЛПНП) холестерина и параллельно увеличить содержание хорошего (липопротеиды высокой плотности, ЛПВН).

Последние поколения статинов представлены следующими препаратами:

  • Тевастор;
  • Роксера;
  • Розувастатин;
  • Мертенил;
  • Крестор;
  • Акорта;
  • Розукард;
  • Розулип.

Последние поколения статинов

Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения

Все препараты производятся в таблетированной форме в различных дозировках. Действующим веществом является стал розувастатин, относящийся к селективным конкурентным ингибиторам ГМГ-КоАредуктазы. Это особый фермент, «родоначальник» самого холестерина.

Лекарство повышает количество активных рецепторов ЛПНП в гепатоцитах, что усиливает захват и процессы распада ЛПНП. В результате снижается не только уровень «плохого» холестерина, но и триглицеридов. Новейшие препараты имеют прямую взаимосвязь эффективности с назначенной дозой.

Это позволяет врачу точно подбирать эффективное количество лекарства для разных категорий пациентов, и успешно корригировать нарушения липидного обмена различной степени.

Лечебный эффект от применения развивается постепенно. Он практически незаметен в течение первой недели, но уже на второй достигает 90%. Статины полностью раскрывают свой потенциал на четвертой неделе постоянного приема, и в дальнейшем эффект остается стабильным. После перорального приема концентрация в крови нарастает в течение5 часов, после чего достигает своего максимума. Все препараты поглощаются главным образом печенью, где синтезируется большая часть холестерина.

Последние поколения статинов

Статины блокируют фермент в печени, который отвечает за синтез холестерина

Образ жизни

Для снижения холестерина без применения статинов необходимо ежедневно выполнять физические упражнения, которые снижают количество жировых клеток организма. Для людей ведущих малоподвижный образ жизни рекомендуется начать с пеших прогулок, бега трусцой, плавания, аэробики, фитнеса.

Плавание для пенсионеров

Для нормализации баланса липопротеидов следует избавиться от вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками. Никотин сужает сосуды, препятствуя тем самым нормальному кровотоку, что увеличивает риск образования бляшек на стенках артерий. Алкоголь нарушает обменные процессы организма, ухудшает работу сердца, что повышает риск развития таких болезней как атеросклероз, ишемия.

Описание свойств

Направления действия современных статинов: 

  1. Воздействие на рецепторы к триглицеридам в печени. Уменьшается сродство (способность связываться с рецепторами).
  2. Воздействие на ГМГ-КоА-редуктазу при синтезе холестерина. Происходит уменьшение активности данного фермента. 
  3. Снижают вязкость крови и препятствуют тромбообразованию. 
  4. Современные статины повышают количество ЛПВП (липопротеина высокой плотности) – «хорошего» холестерина. 
  5. Стабилизация стенки сосуда над атеросклеротической бляшкой. 

Источники

  • https://SosudPortal.ru/st/kakie-statiny-samye-bezopasnye-i-effektivnye.html
  • https://SosudPortal.ru/st/prirodnye-statiny-ot-xlesterina.html
  • https://holesterinstop.ru/preparaty/polza-i-vred-statinov-nado-li-pit-za-i-protiv.html
  • https://healthperfect.ru/statiny-poslednego-pokoleniya.html
  • http://www.5u5.ru/articles/articles-cardio/90-statines-cost.html
  • https://sosudy.info/tabletki-ot-holesterina
  • https://sosudy.info/statiny-polza-i-vred
  • https://www.syl.ru/article/159561/new_statinyi-dlya-snijeniya-holesterina-spisok-statinov-dlya-snijeniya-holesterina
  • https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/statiny-poslednego-pokoleniya-nazvanie-preparatov/
  • https://doktor365.ru/chto-takoe-statiny/
  • https://womanadvice.ru/statiny-ot-holesterina-samye-effektivnye-i-bezopasnye-preparaty-v-kazhdom-pokolenii
  • https://osteomed.su/statiny-polza-i-vred/
  • https://holesterinstop.ru/ponizit-xolesterin/prirodnye-statiny.html
  • https://simptomov.com/kardio/xolesterin/statiny-2/
  • https://sosudy.info/statiny-poslednego-pokoleniya-nazvanie-preparatov
  • https://SosudPortal.ru/st/statiny-preparaty-spisok.html
  • https://vseoholesterine.ru/statiny/kakoj-vred-nesut-organizmu.html
  • https://lechim-prosto.ru/statiny-ot-holesterina-samye-effektivnye-i-bezopasnye.html
  • https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/samye-effektivnye-i-bezopasnye-statiny-ot-holesterina/
  • https://pechen.org/holesterin/statiny-ot-holesterina.html
  • https://moyakrov.info/info/statiny
  • https://moy-holesterin.ru/healing-holesterol/statinyi-preparatyi-ot-holesterina-i-ateroskleroza.html
  • https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/prirodnye-statiny-ot-holesterina-v-produktah-pitaniya-i-travah/
  • http://holester.ru/lekarstva/statiny-poslednego-pokoleniya.html
  • https://sosudy.info/prirodnye-statiny-ot-holesterina
  • https://Davlenie.guru/statiny-poslednego-pokoleniya.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...