Диспепсия желудка: симптомы, причины, диагностика, методы лечения диспепсии – медикаментозные препараты и народные средства при диспепсии

Классификация диспепсии желудка

Содержание:

В медицине выделяют две основные формы диспепсии желудка:

  1. Функциональная. При такой форме течения болезни отсутствуют какие-либо органические поражения органов пищеварительной системы, имеются лишь функциональные расстройства.
  2. Органическая. Диспепсия в этом случае будет связана со структурными изменениями в клетках/тканях органов пищеварения. Именно при органической диспепсии симптомы заболевания ярко выражены.

Классифицируется рассматриваемое заболевание и на основании причин, которые спровоцировали его развитие:

  1. Алиментарная диспепсия – наблюдается прямая связь появления симптомов патологии с нарушениями в питании. Она в свою очередь подразделяется на:
  • Бродильную – больной употребляет в больших количествах продукты с высоким содержанием углеводов (бобовые, хлеб, сдобная выпечка, капуста) и напитков, приготовленных путем брожения (квас, пиво).
  • Гнилостную – чаще диагностируется при употреблении большого количества белковых продуктов, а также не свежего мяса.
  • Мыльную – возникает на фоне большого количества жиров в питании. Особенно часто мыльная (ее еще называют жирной) алиментарная диспепсия присуща людям, которые едят свинину и баранину.
  1. Диспепсия, возникающая вследствие недостаточного выделения пищевых ферментов. Это затрудняет процесс переваривания пищи в желудке. Этот вид рассматриваемого заболевания делится на:
  • энтерогенную диспепсию – у больного выделяется слишком малое количество желудочного сока;
  • гастрогенную – недостаточное количество ферментов желудка;
  • гепатогенную – имеются нарушения в процессе выработки желчи печенью;
  • панкреатогенную – малое количество выделяемых ферментов поджелудочной железой.
  1. Диспепсия, напрямую связанная с нарушением процесса кишечного всасывания. Чаще всего возникает на фоне синдрома мальабсорбции – это врожденное заболевание, которое характеризуется нарушением впитывания питательных веществ в кровь.
  2. Диспепсия на фоне кишечных инфекций. В таком случае рассматриваемое заболевание будет классифицироваться как вторичное. Может возникнуть на фоне:
  • дизентерии (шигеллезная инфекция) – патология, которая поражает толстый кишечник. Наиболее характерным симптомом заболевания является кал с примесями крови и слизи;
  • сальмонеллез (острая кишечная инфекция бактериальной этиологии) – патология, которая диагностируется при рвоте, поносе, гипертермии, головокружении.
  1. Интоксикационная диспепсия. Развивается на фоне отравления при развитии различных патологий – например, при гнойных инфекциях, гриппе, отравлении ядовитыми веществами.

Симптомы и лечение диспепсии кишечника у взрослых

Кишечная диспепсия сама по себе является комплексом симптомов, объединяет такие проявления, как изжога, тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм (вздутие), постоянные запоры или диарея, рези в животе и эпигастральной области.

Кроме того, каждый вид нарушения имеет свои клинические проявления:

  • Ферментационная. Проявляется неприятными ощущениями в эпигастрии, металлическим привкусом в ротовой полости, тошнотой, жидким частым стулом, вздутием живота. Также у пациента нарушается сон, может возникать головная боль, мышечная слабость, быстрая утомляемость.
  • Бродильная. Протекает со вздутием, резями в животе (из-за скапливающихся газов), частым жидким пенящимся стулом с кислым запахом, неприятным запахом из ротовой полости.
  • Жировая. Характеризуется диареей, дискомфортом и болями в животе, возникающими через час после приема пищи.
  • Гнилостная. Проявляется диареей (стул имеет гнилостный запах), тошнотой (часто вместе со рвотой), кишечными коликами, ухудшением аппетита, симптомами общей интоксикации организма — слабостью, головной болью, головокружением.

Срочное обращение к доктору необходимо в случаях, когда неприятные симптомы сопровождаются:

  • снижением веса;
  • частой рвотой, рвотой с кровянистыми примесями;
  • затруднением процесса глотания пищи;
  • наличием черного, дегтеобразного стула;
  • болезненными ощущениями в грудной клетке;
  • желтухой (желтоватый оттенок кожи и склер);
  • одышкой;
  • повышенным потоотделением;
  • общим недомоганием.

Все эти симптомы свидетельствуют о серьезных заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза проводят визуальный осмотр и пальпацию живота (для выявления вздутия), оценку жалоб и сопутствующих заболеваний пациента.

Поскольку диспепсия — собирательный симптомокомплекс, для выявления ее причин проводят обследование всех органов пищеварительной системы.

Причины кишечной диспепсии врач может установить по результатам следующих лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • анализов мочи и кала (позволяет обнаружить скрытые примеси крови, частицы непереваренной пищи, повышенное содержание жиров);
  • общего и биохимического анализов крови (позволяет выявить воспалительные процессы в организме);
  • анализа желудочного сока (для уточнения уровня кислотности);
  • тестов на гормоны (для выявления болезней эндокринной системы, обменных нарушений);
  • тестов на Helicobacter pylori — бактерий, вызывающих язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • маннометрического исследования (оценивается уровень перистальтики ЖКТ);
  • эндоскопии пищевода, кишечника (для диагностики гастрита, язвы, дуоденита, доброкачественных/злокачественных новообразований);
  • УЗИ органов брюшной полости, включая печень, желчный пузырь, поджелудочную железу;
  • колоноскопии (выявляется наличие онкологии в толстом кишечнике);
  • контрастной рентгенографии (позволяет оценить состояние пищевода, желудка, тонкой и подвздошной кишки, выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, злокачественные опухоли).

Рентгенографическое исследование проводится только при подозрении на рак. Беременным и кормящим женщинам, маленьким детям процедура противопоказана.

Лечение болезни

Лечение заболевания проводится комплексно, подбирается с учетом причин, вызвавших неприятные симптомы, тяжести течения патологического процесса, сопутствующих болезней и прочих индивидуальных особенностей пациента.

Медикаментозная терапия направлена на лечение основного заболевания и устранение неприятных симптомов. Как правило, в стандартную терапевтическую схему входят следующие группы препаратов:

  • Антацидные средства. Нейтрализуют кислую среду при повышенной выработке соляной кислоты в желудке, тем самым уменьшают раздражение слизистой оболочки. Чаще всего назначают антациды на основе фосфата алюминия (Фосфалюгель), гидроксида магния (Алюмаг, Маалокс), кальция и магния карбоната (Ренни), натрия гидрокарбоната и висмута субнитрата (Викалин, Викаир).
  • Альгинаты. Действие препаратов основано на нейтрализации вырабатываемой соляной кислоты и пепсина, создании защитной пленки на поверхности слизистой оболочки желудка (Гавискон, Ламиналь).
  • Средства, подавляющие выработку соляной кислоты в желудке. К этой группе относятся блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) и ингибиторы протонного насоса (Рабепразол, Омепразол, Пантопразол).
  • Антибиотики. Если диспепсия сопровождает язву, вызванную инфекцией, назначают антибиотики двух групп (обычно Кларитромицин и Амоксициллин) и ингибиторы протонного насоса.
  • Препараты для нормализации стула. Средства этой группы (Лоперамид, Фуразолидон) назначаются, если диспепсия сопровождается диареей.
  • Ферменты. Фестал, Панкреатин, Панкреазим назначают, как правило, при гнилостной диспепсии и при недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой.

Лечебная методика

Главным методом терапии диспепсии невротического характера выступает психотерапия с применением индивидуальных занятий и групповых форм положительного влияния на пациента. Преследуемой целью является склонение больного на решение психоэмоциональных проблем. Комплекс лечебных мероприятий дополнительно может включать:

  • диетическое питание, когда назначается щадящий рацион во время обострения с последующим постепенным переходом на полноценное питание, содержащее достаточное количество белковых и углеводных компонентов. При наличии тяжелой формы анорексичного состояния становится необходимым искусственное кормление через зонд в условиях стационара;
  • медикаментозное лечение. В данном случае в основном используются симптоматические лекарства, действие которых направлено на восстановление психического здоровья пациента, а также способствуют подавлению неприятных ощущений;
  • транквилизаторы и антидепрессанты, назначаемый в соответствии с врачебными рецептами;
  • физиотерапевтические процедуры​.

Кишечная диспепсия
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

В условиях современного мира и бешеного ритма жизни невротическая форма диспепсии приобретает высокую распространенность, вследствие чего такой синдром нуждается в обязательном лечении и своевременной диагностике.

Причины возникновения диспепсии

Диспепсия желудка может возникать как самостоятельное заболевание, но может и быть сопутствующим синдромом. Из основных причин развития первичной диспепсии выделяют:

  1. Повышенное выделение соляной кислоты в желудке при гастрите.
  2. Нарушение моторики в двенадцатиперстной кишке, толстом кишечнике и желудке.

Причины возникновения диспепсии

  1. Нарушение рациона питания – в частности, преобладание в ежедневном меню продуктов с конкретным питательным веществом (например, белковой/углеводной или жирной пищи).
  2. Отравление при длительном воздействии на организм химических веществ, при развитии острых гнойных заболеваний.
  3. Нарушение психоэмоционального фона – стрессы, неврозы, депрессии.
  4. Длительный прием определенных лекарственных препаратов (например, антибактериальных, гормональных).

Но существуют и заболевания, которые сопровождаются синдромом диспептического расстройства:

  1. Аллергия, индивидуальная непереносимость конкретных пищевых продуктов.
  2. Воспаление желудка (гастрит) с повышенной и пониженной кислотностью желудочного сока.
  3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При ней происходит заброс желудочного содержимого, которое отличается высоким содержанием соляной кислоты – это приводит к раздражению и даже ожогам пищевода.

синдромом диспептического расстройства

  1. Холецистит (воспаление желчного пузыря).
  2. Дуоденогастральный рефлюкс. Эта патология отличается забросом содержимого двенадцатиперстной кишки (непереваренная пища, желчные кислоты, ферменты) в желудок – это вызывает раздражение слизистых полого органа.
  3. Диафрагмальная грыжа.
  4. Желчнокаменная болезнь.
  5. Стеноз привратника желудка – это сужение зоны желудка в месте перехода полого органа в двенадцатиперстную кишку.
  6. Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
  7. Состояние после удаления желчного пузыря – постхолецистоэктомический синдром.
  8. Кишечная непроходимость.
  9. Опухоли доброкачественного характера, локализованные в различных органах желудочно-кишечного тракта.
  10. Злокачественная опухоль желудка (рак).
  11. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
  12. Сахарный диабет.
  13. Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание печени.
  14. Ахлоргидрия – снижение уровня кислотности желудочного сока.
  15. Синдром Золлингера-Элиссона.

Как проявляется болезнь

Существуют самые разные формы невроза желудка — симптомы и лечение обычно направлены на устранение фактора, ставшего толчком к развитию такого состояния. Чаще всего невротическая диспепсия проявляется как неожиданная рвота сразу же после трапезы. Тошнота при этом приступу рвоты не предшествует.

Читайте также:  Показатели лимфолейкоза в анализе крови: каковы нормы?

Желудок
Второй типичный симптом — аэрофагия или попросту отрыжка. В данном случае подразумевается неконтролируемая и очень громкая отрыжка, вызванная чрезмерным заглатыванием воздуха. Если развивается диспепсический невроз истерического типа, то отрыжка может сопровождаться непроизвольными выкриками или другими специфическими звуками.

Другие симптомы патологии:

  1. Нарушения аппетита. Пациент может страдать как булимией, так и анорексией.
  2. Стойкая нервная изжога, не устраняющаяся с помощью диеты и медикаментов.
  3. Ощущение пустоты в желудке, мучительные приступы голода, которые после первых же глотков пищи сменяются чувством наполненности желудка и отвращением к еде.
  4. Болевые ощущения в области брюшины, отдающие в поясницу или в пах.
  5. Необъяснимое отвращение к любимым ранее продуктам.
  6. Общее ухудшение самочувствия — расстройство сна, беспокойство, хроническая усталость, раздражительность без видимой причины.

Коварство патологии в том, что пациент не воспринимает всерьез ее симптомы и считает, что у него просто временно расстроилось пищеварение. Для постановки диагноза и определения тактики лечения необходимо пройти полное обследование у врача, чтобы исключить заболевания кишечника и других органов брюшной полости, язву желудка, панкреатит, холецистит.

Симптомы диспепсии желудка

Рассматриваемое заболевание характеризуется ярко выраженными симптомами – врач на первичном приеме больного может практически точно поставить диагноз на основе предъявляемых жалоб. К признакам диспепсии относятся:

  • болевой синдром в верхних отделах живота — возникает периодически, отличается кратким течением и никак не связан с приемом пищи;
  • чувство тошноты – может появиться и на голодный желудок, и сразу после употребления пищи;
  • чувство тяжести в желудке – чаще это ощущение локализуется в верхней части живота;
  • навязчивая изжога, которая сопровождается длительным жжением в области груди;
  • признаки, указывающие на развитие язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки – они ложные, но слишком явно симулируют указанную патологию;
  • ощущение вздутия, распирания желудка;
  • чувство переполненности желудка даже при употреблении малого количества пищи;
  • отрыжка.

Обратите внимание: в некоторых источниках признаком диспепсии желудка называют рвоту. Но по статистике именно этот синдром редко присутствует у больных, но именно после рвоты наступает кратковременное облегчение. Вообще, все вышеперечисленные симптомы по-своему комбинируются – есть определенные комбинации для разных видов течения диспепсии желудка. В частности:

  • язвенноподобное течение – присутствуют отрыжка, боли «голодные» или ночные, изжога;
  • дисмоторное – ощущение переполненности желудка, давление и распирание в животе;
  • неспецифическое течение – все симптомы присутствуют одновременно.

Диагностика

Чтобы выяснить, действительно ли у пациента наличествуют нарушения, характерные для невроза желудка, нужно провести обследование:

  1. Опрос и осмотр.
  2. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
  3. Оценка кислотности в желудке.
  4. Общий и биохимический анализ крови.
  5. Исследование кала.
  6. УЗИ органов брюшной полости.

При необходимости применяют методы рентгенологических исследований с контрастом, КТ (компьютерную томографию).

Обязательно тестирование на наличие Helicobacter pylori.

Выявить инфекцию можно при проведении ФГДС, с помощью дыхательного метода и ряда иных исследований, доступных лечащему врачу в конкретном медицинском учреждении.

Соблюдение диеты

Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии и полностью избавиться от симптомов болезни, во время лечения важно соблюдать диету. Пациенту назначается кратковременное голодание (на протяжении 36 часов). Во время голодания важно пить много очищенной воды без газа.

Затем:

Постепенно вводятся определенные продукты. Прием пищи проводится небольшими, дробными порциями. Диетический рацион может отличаться, разрабатывается с учетом вида заболевания.

При бродильной диспепсии из меню на 3-4 дня исключают углеводы. Основу рациона составляют белковые продукты, содержащие минимум жиров (творог, мясо или рыба). Через несколько дней в меню добавляют каши (постные), а через 2-3 недели разрешается обогатить рацион фруктами и овощами.

диета при диспепсии кишечника

При жировой разновидности из меню полностью исключаются жиры, ограничивается потребление продуктов, содержащих углеводы. Основу рациона составляют нежирные белковые продукты (рыба, творог).

В случае гнилостной диспепсии разрешается употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и клетчатки. Мясо рыбы и птицы вводят в рацион не ранее, чем через неделю после начала лечения.

Диагноз сфд

1) у больного
имеются признаки СФД (боли, дискомфорт,
диспепсические явления и др.);

2) при всестороннем
обследовании, включая эндоскопию и
биопсию, не выявляют органических
заболеваний, способных объяснить
имеющуюся симптоматику (ХГ, ЯБ, РЖ, ГЭРБ);


3) отсутствуют
указания на то, что симптомы исчезают
после акта дефекации или сопровождаются
изменением характера или консистенции
стула: исключение СРК (между тем, СФД в
12-30% случаев сочетается с СРК).

Диспепсия, развившаяся в результате недостаточной ферментации

Различают следующие ее виды.

Гепатогенная диспепсия

Печень – один из самых важных внутренних органов человека, который играет важную роль в процессе пищеварения.

Эта роль сводится к двум основным задачам:

  • Выработка желчи.
  • Обезвреживание веществ, которые поступают из кишечника в кровь.

Конечно, печень выполняет много других функций, не менее важных для организма. Не зря без этого органа жизнь невозможна.

Симптомы диспепсии кишечника знакомы большинству людей

Желчь, вырабатываемая в печени, является важным элементом в процессе переваривания жиров. Хотя она не содержит липазы (фермент, расщепляющий жиры), вещества, которые входят в ее состав (желчные кислоты), способствуют усвоению жиров. Желчные кислоты являются поверхностно активными веществами, поэтому они вызывают эмульгацию (дробление на мелкие капли) жиров, что способствует лучшему их расщеплению липазой.

Принимая во внимание важную роль желчи в процессах пищеварения, не удивительно, что при нарушении функционирования печени ухудшается переваривание жиров и развивается диспепсия. Теоретически, это должна быть жировая диспепсия, однако на практике при тяжелых заболеваниях печени страдает усвоение всех питательных веществ.

Холецистогенная диспепсия

Желчный пузырь – это орган, единственной функцией которого является хранение желчи до того, как она понадобится в кишечнике для переваривания пищи. Дело в том, что печень вырабатывает желчь с постоянной скоростью, но она нужна лишь в тот момент, когда в кишечник попадает еда. Для этого и существует желчный пузырь, который накапливает желчь.

При заболеваниях желчного пузыря может нарушаться поступление желчи в кишечник, что приводит к ухудшению переваривания жиров. работе желчного пузыря →

Панкреатогенная диспепсия

Поджелудочная железа – главная фабрика, производящая пищеварительные ферменты, в организме. Если при заболеваниях этого органа страдает его экзокринная функция, нарушается усвоение и жиров, и белков, и углеводов. поджелудочной железе →

Гастрогенная диспепсия

Желудок – орган, производящий химическую и механическую обработку пищи перед ее поступлением в кишечник, в котором происходит усвоение питательных веществ. При нарушении его функции в последующие отделы пищеварительного тракта попадает неподготовленная пища, из-за чего ее усвоение ухудшается. Это касается и белков, и жиров, и углеводов. функциях желудка →

Энтерогенная диспепсия

Когда речь идет об энтерогенной диспепсии, подразумевается, что ее развитие связано с тонким кишечником, который как раз и играет самую важную роль в абсорбции питательных веществ. При его заболеваниях в большинстве случаев ухудшается переваривание и усвоение всех питательных веществ.

Исключение составляют генетические заболевания, при которых нарушается усвоение какого-то конкретного вещества – например, целиакия, при которой организм не усваивает глютен.

Смешанная диспепсия

Самый частый вариант диспепсии. Пищеварительный тракт – это не набор органов, каждый из которых функционирует отдельно от других. Это – оркестр, слаженная работа которого позволяет организму правильно и эффективно расщепить употребленную еду и усвоить из нее полезные питательные вещества. Если в этом оркестре нарушается работа любого органа, все остальные так же страдают.

Группы риска

На самом деле с кишечной диспепсией может столкнуться абсолютно любой человек. Однако существуют определенные группы людей так называемого повышенного риска. Именно у них чаще всего и обнаруживается и диагностируется кишечное расстройство.

Группами риска являются:

  • люди, которые имеют минимальную физическую активность в образе жизни;
  • у людей, для которых частое переедание становится нормой;
  • игнорирующие самые простые правила рационального и сбалансированного питания;
  • подростки возрастом от 13 до 17 лет;
  • люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Диспепсия кишечника

Народные способы лечения желудка

При несварении желудка помогут народные рецепты. Выделяют несколько эффективных и старых проверенных способов.

  1. Возьмите две ложки льняных семян. Залейте прохладной водой Дайте настояться в течение 12 часов. Наутро съешьте готовую смесь. Для вкуса можно добавить фруктовый сок, мед или простоквашу. Употреблять лекарство следует по 100 грамм в течение 14-20 дней.
  2. Возьмите 200 миллилитров кипяченой воды. Добавьте в нее 10 грамм льняного семя. Дайте настояться в течение 12 часов. Утром добавьте ложку меда, перетертую морковь и изюм. Лечебный состав следует употреблять по две ложки каждый день на голодный желудок.
  3. Есть еще один хороший рецепт. Возьмите в равном соотношении инжир, курагу, финики, сушеные яблоки, изюм, чернослив. Измельчите все через мясорубку или блендер. Положите 100 грамм льняного семя, кедровых орехов и меда. Тщательно перемешайте и поставьте в холодильник. Принимайте лекарственное средство по ложке в утренние часы на голодный желудок и вечером непосредственно перед отходом ко сну.

В детском возрасте хорошо помогает укропная водичка. Возьмите 1 ложку сухого растения и залейте кипяченой водой в объеме 100 миллилитров. Давайте каждый раз после еды спустя 30-40 минут. Если под рукой нет укропа, то его можно заменить на фенхель.

Особенности невротической диспепсии

Диспепсические расстройства невротического характера в большей степени свойственны женскому полу в возрастном диапазоне 25-45 лет, представительницы которого обладают неустойчивой психикой со склонностью к невротическим проявлениям. В процессе клинических обследований выявляются следующие весьма характерные признаки нервной диспепсии:

  • многочисленные жалобы на различные расстройства пищеварительного тракта;
  • устойчивость диспепсии на фоне проведения симптоматического лечения;
  • отсутствие устойчивости и постоянности симптоматики,а также отсутствие связи между приёмами пищи и актами дефекации;
  • наличие выраженных признаков невроза.
Читайте также:  Пправка на энтеробиоз: код по МКБ 10 и срок действия справки

Диспепсия невротического генеза подразделяется на три группы:

  • невротические расстройства функционального характера тракта пищеварения;
  • невротическая форма диспепсии на фоне слабо выраженной патологии пищеварения;
  • состояния неврозоподобного характера при хронических течениях болезней пищеварительных органов.

Симптомы диспепсии
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

В настоящее время причины, способные спровоцировать данную форму диспепсических расстройств, остаются неизвестными. Однако определенная роль отдается наследственному фактору, когда отмечается предрасположенность к невротическим и депрессивным состояниям. Также немаловажное значение играют тип и конституциональные особенности пациента. Своеобразное влияние оказывают причины, приобретенные в процессе жизни, в виде перенесенных инфекций, сильных отравлений или травм.

Виды кишечной диспепсии

Расстройства пищеварительной системы классифицируют на два вида.

  1. Диспепсия органического происхождения, когда симптомы возникают из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, например, как эзофагит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, панкреатит, нарушения моторики желудка.

    Эзофагит

    Эзофагит

  2. Функциональная диспепсия, когда нарушения вызваны не протекающими в организме заболеваниями, а временными сбоями в работе внутренних органов, погрешностями питания или другими не установленными диагностикой причинами.

    Функциональная диспепсия может развиться на фоне неправильного питания

    Функциональная диспепсия может развиться на фоне неправильного питания

Диагноз функциональной диспепсии врач может поставить, если будут соблюдены следующие обязательные условия:

  • больной испытывает признаки кишечной диспепсии повторяющегося характера в течение длительного времени, не менее 12-14 недель в году. За признаки принимаются дискомфортные ощущения или боли по срединной линии в эпигастрии, тошнота, вздутие кишечника, отрыжка, тяжесть под ложечкой;
  • отсутствие заболеваний органического происхождения. Аппаратное диагностирование отделов желудочно-кишечного тракта должно поэтапно исключить прочие заболевания, имеющие сходную симптоматику;
  • исключение у больного синдрома раздраженного кишечника. Устанавливается факт, что признаки диспепсии не устраняются после опорожнения кишечника, или на них не влияет характер или частота стула.

    Врач ставит диагноз на основе нескольких критериев

    Врач ставит диагноз на основе нескольких критериев

Диагностические мероприятия

Несмотря на то, что рассматриваемое заболевание имеет ярко выраженные симптомы, только на основании их присутствия ставить диагноз не будет ни один врач. В любом случае понадобится провести целый ряд диагностических мероприятий. К таковым относятся:

  1. Сбор анамнеза жизни больного – имеются ли ранее диагностированные воспалительные/инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Сбор анамнеза жизни больного
  2. Сбор анамнеза болезни – у пациента врач выясняет, когда начали появляться симптомы патологии, насколько они интенсивны, в какое время суток усиливаются и как связаны с приемом пищи.
  3. Лабораторное исследование биологического материала пациента:
  • анализы крови биохимический и клинический – это позволяет выявить нарушение функциональности органов пищеварительной системы и признаки воспалительного процесса в них;
  • анализ кала на выявление присутствия крови – если в кале обнаружена скрытая кровь, то это будет свидетельствовать о язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки, но отрицать диспепсию желудка;
  • общий анализ кала (копрограмма) – лаборанты выявляют остатки непереваренной пищи, пищевые волокна, увеличенное количество жира.
  1. Инструментальное исследование пациента:
  • эзофагогастродуоденоскопия – специалист с помощью оборудования исследует состояние слизистых желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Обязательно во время этого исследования берется забор небольшого фрагмента материала с исследуемых поверхностей для биопсии;

эзофагогастродуоденоскопия

  • ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта – это позволяет выявить наличие опухоли в поджелудочной железе, на стенках двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • импенданс-рн-метрия – врач устанавливает уровень кислотности среды пищевода;
  • тест выделения кислоты желудком;
  • исследование биологического материала со слизистой желудка для выявления или отрицания присутствия Helicobacter pylori – бактерия, которая оказывает поражающие действие;
  • колоноскопия – исследование с помощью специального медицинского инструмента (эндоскоп) внутренних стенок толстой кишки;
  • манометрия (эзофагельная и антродуоденальная) – врач устанавливает уровень двигательной активности пищевода, желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • компьютерная томография – позволяет выявить скрытое повреждение пищевода и желудка, труднодоступные опухоли;
  • электрогастроэнтерография – врач может определить, имеется ли нарушение моторики кишечника.

Обратите внимание: при проведении диагностических мероприятий при подозрении на диспепсию желудка врач очень редко назначает рентгенографическое исследование. Оно целесообразно только при предположении сужения пищевода или образования опухоли в нем.

Представляет ли опасность?


Процесс проглатывания пищи приносит острую боль.

Если синдром ленивого желудка или желудочная диспепсия может грозить осложнениями при прогрессировании основного недуга. Отклонение провоцируется такие последствия:

  • резкое снижение веса вплоть до развития анорексии;
  • полная утрата аппетита;
  • нарушенная целостность слизистой пищевода в области примыкания его к желудку;
  • возникновение внутреннего кровотечения;
  • боли при передвижении еды по пищеводу.

Питание при диспепсическом расстройстве

Нередко лечение при диспепсии подразумевает соблюдение строгой диеты. В первые дни стоит полностью отказаться от приема пищи. В это время необходимо придерживаться строгого питьевого режима. К привычному образу жизни следует возвращаться постепенно.

В обязательном порядке нужно исключить те продукты, которые вызывают брожение. К этому списку относят сахар, мучные и кондитерские изделия, черный хлеб, бобовые культуры, пиво и квас. Следует ограничиться от приема жирных, жареных, острых и копченых блюд. Плохо перевариваются организмом жирные сорта мяса в виде баранины и свинины. Нельзя пить газированные напитки, кофе.

Кушать лучше в определенные часы. Промежуток между приемами пищи должен быть от двух до трех часов. За это время продукты успевают полноценно перевариться, а желудок проголодаться. Порции должны быть небольшими. Их объем не должен превышать 150-200 грамм. Также необходимо научиться правильно сочетать блюда. Если употребляется мясо, то к нему подается гарнир из овощей или зелени.

Диетологи советуют включить в рацион отруби. Их можно замачивать или добавлять в супы и каши. Общая продолжительность трапезы составляет от 10 до 20 минут. Торопиться не стоит. Всю еду следует тщательно пережевывать.

Чтобы избежать развития симптомов дисбактериоза, в сутки полезно съедать не больше 50 грамм жиров.

помощь желудку

Симптомы и жалобы

Cиндром кишечной диспепсии

Тошнота — один из симптомов диспепсии

Рассматриваемое заболевание сопровождается признаками общей интоксикацией организма:

  • слабостью;
  • ухудшением аппетита;
  • снижением работоспособности;
  • развитием креатореи.

Жировая диспепсия проявляется обильным калом светлого цвета, который имеет жирный блеск, щелочную или нормальную реакцию.

В том случае, если заболевание обусловлено нарушением выработки ферментативных соединений, появляются:

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • ухудшение аппетита;
  • урчание, переливания в области живота;
  • непродолжительные спастические боли.

Кроме этого, отмечается частый стул (до 5 раз в сутки), выработка газов в кишечнике в большом объеме.

Также к жалобам больных можно отнести повышенную утомляемость, общее ослабление организма, головные боли. В кале могут присутствовать непереваренные кусочки пищи.

Кишечная диспепсия при энтероколите и раздраженной кишке

Для энтероколита в хронической форме характерно появление болевых ощущений в животе (чаще в околопупочной зоне), расстройства стула в виде запоров, поносов или их чередования, метеоризма, снижение массы тела.

Читайте:  Как справиться с синдромом раздраженного кишечника с помощью народных рецептов?

При раздраженной кишке возникают спазмы, вздутие, боли в животе, исчезающие после дефекации, диарея или запор, метеоризм, внезапные позывы к опорожнению кишечника, примесь слизи в кале.

Какие виды бывают?


Отклонение может быть вызвано пищевым отравлением.

Желудочно-кишечная диспепсия подразделяется на несколько типов, для каждого из которых характерен особый механизм развития. Принято разделять отклонение желудка на функциональное и органическое. Для первой формы диспепсического синдрома характерно отсутствие любых органических нарушений в системе пищеварения, у пациента возникают лишь функциональные проблемы. Органическая дисперсия проявляется при структурных изменениях в клетках либо тканях внутренних органов. В таблице представлены другие виды патологии желудка, учитывая этиологию и патогенез.

Разновидность Подвид Особенности
Алиментарная Бродильный Развивается на фоне чрезмерного употребления углеводов и напитков, приводящих к брожению в желудке
Гнилостный Прогрессирует после приема продуктов не первой свежести либо плохого мяса
Мыльный Проявляется при злоупотреблении жирной едой
Чаще развивается у любителей свинины или баранины
Диспепсия, связанная с нехваткой пищевых ферментов Энтерогенный Недостаток производства желудочного сока
Гастрогенный Нехватка желудочных ферментов
Гепатогенный Нарушенная выработка печенью желчи
Панкреатогенный Малое количество ферментов, продуцируемых поджелудочной
Кишечная Дизентерийная Связана с шигеллезной инфекцией
Повреждает толстый кишечник
Сальмонелезная Вызвана бактериями

Методы лечения диспепсии желудка

Заболевание можно лечить несколькими методами – все они одобрены официальной медициной. Единственное уточнение – при использовании рецептов из категории «народная медицина» необходимо получить консультацию у лечащего врача.

Немедикаментозное лечение диспепсии

При появлении первых признаков диспепсии желудка можно предпринять следующие меры:

  • после еды совершать пешие прогулки в умеренном темпе не менее 30 минут – это помогает активизировать моторику кишечника и желудка;
  • ремень на брюках и юбках затягивать сильно нельзя;
  • ограничить упражнения на мышцы брюшного пресса;
  • спать только на высокой подушке – это предотвратит выброс содержимого желудка в пищевод;
  • скорректировать питание – отказаться от продуктов, которые могут вызвать приступ изжоги (цитрусовые, томаты и другое), разнообразить меню, исключить переедание.

Если диспепсия желудка была выявлена на ранних стадиях развития, то вышеуказанные меры вполне могут оказать эффект.

Медикаментозное лечение

Во-первых, врачи назначают лекарственные препараты противодиарейного действия и слабительные. Но пациентам нужно знать, что увлекаться подобными средствами нельзя – например, слабительные средства можно употреблять только до первого опорожнения кишечника. Во-вторых, при диагностировании диспепсии желудка назначаются:

  • Медикаментозное лечение
    обезболивающие – обычно это лекарственные препараты спазмолитического ряда, которые быстро и надолго снимают боли в животе;
  • блокаторы водородной помпы – специфические лекарственные средства, которые могут снижать уровень кислотности желудочного сока;
  • ферментные средства – они способствуют улучшению процесса переваривания пищи в желудке и ее расщепления на микро/макровещества;
  • Н2-гистаминоблокаторы – эти препараты также снижают уровень кислотности желудочного сока, но действуют менее эффективно, чем блокаторы водородной помпы.

В-третьих, если диспепсия желудка развивается на фоне стресса или депрессии, то понадобится провести специализированное лечение этих нарушений психоэмоционального фона. Медикаментозное лечение рассматриваемого заболевания подразумевает и проведение терапевтических мероприятий в отношении конкретной патологии, которая и провоцирует появление симптомов диспепсии. Например:

  • хеликобактерная инфекция;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • холецистит;
  • заболевания поджелудочной железы – сахарный диабет (состояние больного лишь стабилизируют), панкреатит;
  • дуоденит;
  • гастроэзофагорефлюксная болезнь и другие.
Читайте также:  Гипоэхогенный узел щитовидной железы: контуры (четкие, нечеткие), лечение, симптомы, причины, профилактика

Народные средства лечения диспепсии

В народной медицине существует достаточно много рецептов, которые применяются при диспепсии желудка. Но прежде чем начинать такое лечение необходимо нанести визит врачу:

  • Народные средства лечения диспепсии
    он уточнит диагноз – в некоторых случаях симптомы рассматриваемого заболевания могут свидетельствовать о развитии более сложной и даже опасной для жизни патологии;
  • даст рекомендации по поводу целесообразности народного лечения;
  • проведет аллерготесты – это позволит избежать появления аллергии на растительные компоненты лекарственных народных средств.

Наиболее эффективные рецепты:

  1. Тмин/майоран. Приготовьте целебный напиток: в 200 мл кипятка опустите растолченные семена тмина и майорана, 15 минут настаивайте. Это средство нужно употреблять дважды в сутки в дозе 100 мл на один прием.
  2. Фенхель. Для приготовления лекарства нужно взять ягоды фенхеля в количестве 10 г, залить 200 мл кипятка и нагреть до закипания (на медленном огне примерно 15 минут). Затем отвар остудить, процедить и добавить в него кипяченной воды так, чтобы в результате получился исходный объем. Все количество лекарственного средства нужно выпить в течение дня небольшими порциями.
  3. Укроп. Зерна этого пряного растения нужно залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Пропорции: 1 чайная ложка семян укропа на 200 мл воды. Принимать следует по 30 мл сразу после еды.

Отлично помогают справиться с диспептическими явлениями отвары из травяных сборов. Можно смело использовать следующие рецепты:

  1. Приготовить алоэ 375 г, меда 625 г и красного вина 675 мл. Листья алоэ помыть и мелко нарезать, смешать с остальными ингредиентами. Принимать лекарственное средство нужно по 1 чайной ложке перед едой – это дозировка на первые 5 приемов. В дальнейшем рекомендуется принимать по 2 чайной ложке дважды в сутки перед едой. Длительность курса лечения этим лекарством составляет минимум 2 недели, максимальный срок употребления – 2 месяца.
  2. Корни девясила измельчить. Взять 1 чайную ложку сырья и залить 200 мл холодной кипяченной водой. Не греть и не кипятить! Настаивается лекарственное средство в течение 8 часов, затем процеживается и принимается по 1/3 стакана трижды в день перед едой. Длительность приема – 2 недели.
  3. В равных количествах приготовить тысячелистник, мяту, ромашку аптечную, шалфей. Затем взять половину чайной ложки готовой сухой смеси и залить 200 мл крутого кипятка, настоять в течение 10-15 минут. Принимать настой по половине стакана 3 раза в день до еды. Это лекарственное средство быстро и эффективно снимает боли.
  4. Кора крушины, плоды аниса, семена горчицы, корень солодки, трава тысячелистника – смешать эти лекарственные растения в равных пропорциях. Затем взять столовую ложку сбора и залить 300 мл кипятка, настоять в течение 30 минут. Принимать настой следует по половине чашки утром и вечером.

Обратите внимание: принимать решение о лечении диспепсии желудка народными методами самостоятельно нельзя. Только после консультации с врачом можно быть уверенным в безопасности употребления отваров/настоев собственного приготовления.

Возможные осложнения

По статистике осложнения при диспепсии желудка развиваются только на фоне прогрессирования основного заболевания. Могут наблюдаться:

  • снижение аппетита, вплоть до полного отсутствия;
  • резкое похудение;
  • разрыв слизистой оболочки пищевода в месте перехода его в желудок.

Причины развития

Из множества возможных причин развития диспепсии к основным относятся следующие:

  • частые переедания;
  • питание «на ходу»;
  • злоупотребление жирной пищей, кофе, алкогольными напитками;
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • непереносимость или длительное применение некоторых видов лекарств;
  • аллергические реакции к некоторым видам продуктов;
  • сильное отравление организма;
  • повышенное выделение соляной кислоты в желудке при гастрите;
  • наличие заболеваний органов ЖКТ (хронический гастрит, язва, воспалительные и онкологические заболевания);
  • наличие системных заболеваний (патология щитовидной железы, сахарный диабет, почечная недостаточность, сердечная недостаточность);
  • заболевания поджелудочной железы (рак, панкреатит);
  • наличие заболеваний желчного пузыря, при которых нарушается поступление желчи в кишечник.

Симптомы и лечение кишечной диспепсии у взрослых

Кроме этого, диспепсические расстройства кишечника может спровоцировать однообразное питание. К примеру, высокое содержание белков в рационе замедляет процесс переваривания еды и провоцирует образование гнилостной микрофлоры в кишечнике. Поэтому не стоит слишком увлекаться такими продуктами, как красное мясо и колбасами, изготовленными из него.

Чрезмерное употребление в пищу углеводов в виде, хлебобулочных и кондитерских изделий, газированных напитков, бобовых провоцирует процессы брожения в кишечнике и, как следствие, развитие бродильной формы патологии.

Очень редко, но всё же встречается и жировая диспепсия, появление которой связано с чрезмерным употреблением тугоплавких жиров (сала).

Существует также ферментационная форма расстройства, которая возникает в результате нехватки тех или иных пищеварительных ферментов:

  • ферментов, выделяемых поджелудочной железой;
  • желудочного сока;
  • ферментов желудка;
  • желчи (и, в частности, желчных кислот).

В некоторых случаях наблюдаются нарушения в выработке сразу нескольких видов ферментов и диагностируется смешанный тип патологии.

Виды функциональной диспепсии кишечника

В зависимости от характера условий, на основании которых присваивается диагноз, принято классифицировать функциональную диспепсию на 3 группы.

  1. Диспепсия язвенноподобного происхождения. При этом варианте больные страдают длительное время от болей в разное время суток, чаще на пустой желудок. Купируется довольно успешно с помощью антацидных препаратов, либо принятия пищи.

    Антациды помогают при функциональной диспепсии

    Антациды помогают при функциональной диспепсии

  2. Диспепсия дискинетического происхождения (нарушения моторики). При этом виде наиболее часты жалобы на быстрое насыщение при приеме пищи, ощущение избытка еды в эпигастральной области, отрыжку, вздутие, тошноту, неприятные ощущения в ротовой полости.

    Отрыжка - частый симптом диспепсии дискинетического происхождения

    Отрыжка — частый симптом диспепсии дискинетического происхождения

  3. Диспепсия неспецифического происхождения. К данному варианту врачи склонны причислять все случаи диспепсий, при которых трудно установить какую-либо причину и невозможно отнести по характерам симптомам в первую или вторую группы. К данной группе относится довольно частая диспепсия неврогенного характера, связанная с повышенным синтезом в организме гормона стресса – адреналина. Характеризуется непроходящими интенсивными головными болями, плаксивостью, переменой настроения, отрыжкой, тошнотой, приступами рвоты, частым стулом.

    Диспепсия на фоне стресса

    Диспепсия на фоне стресса

Причины заболевания

Медицинской науке неизвестны точные причины, по которым развивается данная форма диспепсии, однако, существуют факторы риска, такие как:

  • Наследственность (генетическая склонность к неврозам, депрессивным состояниям, а также индивидуальные особенности организма).
  • Травмы.
  • Вредные привычки.
  • Прием антибиотиков.
  • Неправильное питание.
  • Употребление алкоголя.
  • Отравления.
  • Малоподвижность.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Внутренние переживания и потрясения эмоционального характера.
  • Серьезные инфекционные поражения организма и т. д.

Наследственность
Травмы
Вредные привычки
Прием антибиотиков
Неправильное питание
Употребление алкоголя
Отравления
Малоподвижность
Частые стрессовые ситуации
Внутренние переживания
Серьезные инфекционные поражения организма

Установлено, что нарушения в деятельности нервной системы негативно сказываются на функционировании всех органов. Частые стрессы способствуют разрушению нервных клеток, в результате чего организм оказывается неспособным регулировать многие важные процессы, в том числе и пищеварительные. Диспепсические расстройства не поддаются обычному лечению, и для устранения их симптомов сначала требуется наладить психоэмоциональный фон, а затем приступать к симптоматической терапии.

Частые стрессы способствуют разрушению нервных клеток
Частые стрессы способствуют разрушению нервных клеток

Синдром кишечной диспепсии у детей

Cиндром кишечной диспепсии

Дети страдают на диспепсию в первые годы жизни

Чаще всего простая диспепсия наблюдается у детей в первые годы жизни. Патология может быть в острой форме или проявиться на фоне беспокойства, срыгивания, ухудшения аппетита, частых позывов к дефекации.

Через несколько дней стул может быть до 7 раз в сутки. Он приобретает неоднородный цвет, жидкую консистенцию, возможно появление слизи в кале. Диспепсия у детей может проявляться следующими признаками:

  • вздутием живота;
  • срыгиванием;
  • частым отхождением газов;
  • рвотой;
  • кишечными коликами;
  • пониженным аппетитом.

Продолжительность простой диспепсии – от 2 до 7 дней. На фоне заболевания может возникнуть стоматит, молочница, опрелости.

У ослабленных детей может проявиться токсическая форма диспепсии. Симптомы:

  • частая рвота;
  • лихорадка;
  • учащенный стул (до 20 раз в сутки).

Сильная диарея и рвота способствуют потере жидкости из организма ребенка, при которой происходит обезвоживание, западение большого родничка, снижение тургора тканей, стремительное снижение массы тела.

Помимо этого, возникает сухость слизистых оболочек и кожного покрова, снижение рефлексов, возможно образование судорог. Опасность данной патологии заключается в возможном развитии нарушения сознания, комы.

У детей старшей возрастной категории при ФД появляются:

  • абдоминальные боли (как правило, сразу после трапезы);
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • быстрое насыщение;
  • изжога;
  • чувство переполненности желудка;
  • чередование диареи с запорами.

Расстройство переваривания пищи у детей часто развивается на фоне стресса.

Клинические признаки

Рассматриваемая форма диспепсии может быть желудочной или кишечной. Признаки невроза желудка – это тяжесть в животе, вздутие, появление синдрома ленивого желудка, поскольку развивается нехватка пищеварительных ферментов. Другие симптомы, возникающие вследствие патологических невротических изменений:

  • Внезапная или периодическая рвота на фоне переживаний. Особенность данного симптома – это отсутствие предварительной тошноты.
  • Холодный пот.
  • Бледность кожных покровов.
  • Тяжесть в желудке, чувство распирания.
  • Неприятный привкус во рту и запах.
  • Нарушения стула.
  • Изменения в пищевых предпочтениях.
  • Полное отсутствие аппетита или, наоборот, безудержность при приеме пищи.
  • Метеоризм.
  • Изжога.
  • Онемение языка.
  • Слабость и головокружения.
  • Ложные позывы к опорожнению кишечника.
  • Бессонница и др.

Рвота
Холодный пот
Бледность кожных покровов
Тяжесть в желудке
Неприятный привкус во рту и запах
Нарушения стула
Изменения в пищевых предпочтениях
Полное отсутствие аппетита
Метеоризм
Изжога
Онемение языка
Слабость и головокружения
Ложные позывы к опорожнению кишечника
Бессонница

Данная патология опасна тем, что многие пациенты не придают существенного значения возникшим симптомам, считая, что проблемы с желудком разрешатся самостоятельно. Это приводит к прогрессированию заболевания и ухудшению самочувствия. Нередко состояние осложняется булимией, когда человек сильно переедает, что приводит к ожирению, или анорексией, при которой пациент, наоборот, очень мало ест, провоцируя истощение организма.

Источники

  • https://okeydoc.ru/dispepsiya-zheludka-simptomy-prichiny-metody-diagnostiki-i-lecheniya/
  • https://bolvzheludke.ru/kishechnik/dispepsiya/
  • https://GastroSapiens.ru/zheludok/zabolevaniya-zh/dispepsiya-nevroticheskogo-geneza.html
  • https://zheludoc.ru/boli/nevroz-zheludka-simptomy-i-lechenie.html
  • https://GastroZona.ru/simptomy/dispepsiya/nevroz-zheludka.html
  • https://medgastro.ru/dispepsiya/dispepsiya-nevroticheskogo-gen/
  • https://zhkt.ru/zheludok/dispepsiya/simptomy-dispepsii-kishechnika.html
  • https://IzzhogiNet.ru/zabolevaniya-kishechnika/kishechnaya-dispepsiya.html
  • http://zivot.ru/zheludok/dispepsiya.html
  • https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/dispepsiya-kishechnika-simptomyi.html
  • https://EtoZheludok.ru/ventri/pischevarenie/dispepsiya-zheludka.html
  • http://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/razdrazh-kish/cindrom-kishechnoj-dispepsii/
  • https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-kishechnika/dispepsiya-kishechnika-simptomy/
  • http://KishechnikTut.ru/zhivot/nevroticheskaya-dispepsiya.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...