Липаза: норма в крови, у женщин, что такое, что показывает

Липаза: что это и каковы ее функции

Содержание:

Липаза — это растворимое в воде белковое соединение, вырабатывающееся сразу несколькими внутренними органами человека и отвечающее за:

  • расщепление, разделение на фракции и перерабатывание жиров;
  • усваивание организмом витаминов A, D, E, F, K и жирных кислот;
  • энергетический обмен.

Ленты и стрелки разного цвета

От того, где производится липаза, зависит ее функция и различаются разновидности:

  1. Панкреатическая, вырабатываемая поджелудочной железой и отличающаяся самой высокой концентрацией нормы липазы в крови. Поступая в органы пищеварения как неактивный фермент (пролипаза), и вступая во взаимодействие с ферментами поджелудочной железы и желчных кислот, она превращается в активную форму.
  2. Печеночная — производится печенью для усваивания хиломикронов и липопротеинов, регулировки уровня плазменных липидов.
  3. Желудочная липаза — энзим, вырабатываемый желудком и расщепляющий жиры, присутствующие в маслах, например, трибутирин.
  4. Лингвальная — продуцируется ротовой полостью новорожденных, помогая разделению жиров, содержащихся в молоке матери.

Кроме этого существуют легочные и лейкоцитарные энзимы.

Наиболее важное клиническое значение имеет панкреатическая липаза. Она обеспечивает своевременное проникновение липидов, осуществляя разложение сложных жиров, эмульгированных желчью, на простые вещества.

При отсутствии желудочно-кишечных патологий концентрация пищеварительного энзима практически не меняется. При повреждении паренхимы поджелудочной железы разрушаются ткани органа, провоцируя интенсивный выброс липазы в кровоток. Происходит это чаще всего при обострениях панкреатита. Именно тогда назначают обследование, чтобы проверить содержание липазы в крови.

Липаза – важнейший фактор в регуляции липогенеза и липолиза

Липаза – это сборное название ферментов, которые имеют свойство расщеплять жиры и жироподобные вещества. Они могут быть животного, растительного или микробиологического происхождения, в зависимости от чего и отличаются их свойства. В процессах регуляции липогенеза и липолиза важнейшую роль играют ферменты:

  • липопротеин-липаза (ЛПЛ), которая способствует накоплению жира в клетках. Ее активность стимулирует гормон инсулин, а катехоламины, наоборот, блокируют накопление жира в адипоцитах;
  • гормон-чувствительная липаза (ГЧЛ) отвечает за гидролиз накопленных триглицеридов в глицерол и свободные жирные кислоты, которые затем могут покидать жировую клетку, перемещаясь к другим тканям, и используясь как физиологическое «топливо». Для того, чтобы регулировать активность гормон-чувствительной липазы обязательно необходимо влияние гормонов адреналина, глюкагона, соматотропина и других. Катехоламины активируют гормон-чувствительную липазу, а инсулин, наоборот, снижает ее активность.

fermentnye-preparaty-na-osnove-lipazy-protiv-zhira-i-tsellyulita

Основные причины и механизмы повышения уровня липазы

Основными причинами, из-за которых липаза в крови повышается, являются заболевания поджелудочной железы.

Еще советуем прочитать: Уровень амилазы в кровиПробирки с кровью

Так, например, в случае острого панкреатита рост ее уровня можно наблюдать уже в течение 2-х – 3-х часов после манифестации патологии. Основной причиной такого состояния является закупорка протока поджелудочной железы, вследствие чего происходит резкое повышение давления и разрушение ее тканей с последующим выходом пищеварительных ферментов в общий кровоток. В таких случаях липаза может быть повышена сразу в несколько раз.

Это опасное для жизни состояние, так как пищеварительные ферменты, попавшие в общий кровоток, быстро активируются, и у пациента наблюдается феномен, при котором собственные ферменты повреждают ткани организма, вызывая их гибель. Параллельно с этим активируется иммунная система организма, вследствие чего у больных с острым панкреатитом быстро развиваются тяжелые повреждения внутренних органов и тканей, которые могут стать причиной их смерти. Наиболее частыми осложнениями считаются почечная или печеночная недостаточность, сепсис или интоксикационный шок с острой сердечной недостаточностью.

Панкреатит

Панкреатит – основная причины повышения липазы в крови

Также повышение липазы может наблюдаться при хронической форме панкреатита. В отличие от острого процесса такое сильное повышение количества фермента в крови встречается редко. Обычно ее цифры бывают умеренно увеличены, однако в случаях длительного течения секреторная функция поджелудочной железы может снижаться, и уровень липазы в периоды ремиссии будет сниженным, а в периоды обострения повышаться, становясь нормальным.

На это нужно обращать внимание при хронических панкреатитах, так как показатели анализа крови, на первый взгляд, могут не совпадать с клинической картиной и тяжестью течения болезни.

Кроме того, повышение уровня липазы может наблюдаться и при других патологиях, затрагивающих поджелудочную железу:

  • новообразования;
  • травмы;
  • ишемическое повреждение;
  • кровоизлияние в ткань железы;
  • рубцовое сужение протока.

Липаза понижена в крови

Другой вариант отклонения липазы от нормы – это его уменьшение. Низкий уровень этого фермента в крови может указывать на одно из следующих состояний:

  1. Раковая опухоль любой локализации, кроме самой поджелудочной железы.
  2. Неправильное питание с избытком жирной кухни.
  3. Наследственная особенность: высокий уровень липидов в крови.
  4. Переход острого панкреатита в хроническую стадию.
  5. Удаление поджелудочной железы.
  6. Кистозный фиброз.
  7. Наследственная гиперлипидемия.

Как снижается уровень липазы

Для снижения липазы в крови нужно проводить терапию заболевания, которое вызвало её повышение.

Острый панкреатит является одной из наиболее распространенных проблем, связанных с высоким уровнем липазы в крови. Когда врач обнаруживает эту патологию на ранней стадии, лечение может включать:

  • внутривенные инъекции лекарств;
  • препараты для борьбы с болью;
  • отказ от приема пищи в течение рекомендуемого периода, затем мягкая диета.

Врач также будет лечить любые проблемы, вызванные панкреатитом, к примеру желчные камни или повышенный уровень кальция. Некоторые препараты могут вызвать острый панкреатит, и в этом случае врач изменит тип медикаментов или дозировку.

Можно снизить риск развития острого панкреатита, придерживаясь здоровой и сбалансированной диеты и избегая чрезмерного употребления алкоголя.

После лечения причины уровень липазы в крови должен к норме.

Основные причины повышения показателя?

Повышение панкреатической липазы свидетельствует о патологии поджелудочной железы

Повышение панкреатической липазы свидетельствует о патологии поджелудочной железы

Панкреатическая липаза при определении заболеваний поджелудочной железы обладает высокой диагностической ценностью. При патологических процессах в поджелудочной железе концентрация данного фермента повышается в несколько раз.

На раннем этапе развития панкреатита уровень липазы увеличивается незначительно, поэтому диагностика заболевания затрудняется и необходимо исследование дополнительных маркеров.

Повышение уровня липазы может наблюдаться в следующих случаях:

  • Патологии желчного пузыря.
  • Прободение желудка.
  • Внутрипеченочный холестаз.
  • Заболевания кишечника.
  • Почечная недостаточность.
  • Опухолевые процессы.
  • Перитонит.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Сахарный диабет.

Высокое содержание липазы в крови указывает на воспалительный процесс в пищеварительной системе, а именно в поджелудочной железе, который протекает в острой форме.

Из видео можно узнать основные симптомы панкреатита:

Читайте:  Целиакия: признаки, анализы и лечение глютеновой болезни

Причиной повышения фермента в некоторых случаях может являться перелом трубчатой кости и различные травмы. Увеличение концентрации пищеварительного фермента выявляют у людей, которые принимают анальгетики или барбитураты. В этом случае показатель не будет завышен.

Чем опасен высокий уровень липазы?

Закупорка протока поджелудочной железы провоцирует повышение давления, ткани органа разрушаются и пищеварительные ферменты выходят в кровоток. Увеличение липазы в несколько раз довольно опасное состояние и может закончиться серьезными последствиями.

Происходит быстрая активация фермента и собственные ферменты повреждают ткани организма и приводят их к гибели. На фоне панкреатита в острой форме повреждаются внутренние органы и ткани. Чаще всего следствием этого является почечная или печеночная недостаточность, интоксикационный шок, острая сердечная недостаточность, сепсис.

Немаловажные нюансы

Иногда липаза начинает усиленно вырабатываться после перенесенных травм. При переломе трубчатых костей наблюдается увеличение этого фермента в крови. И докторам это тоже хорошо известно.

Читайте также:  Гормон адреналин - что это такое, где вырабатывается (какая железа), действие

Уровень липазы очень важно точно определить, когда поражена поджелудочная железа. Если в крови завышены показатели амилазы (фермента, который расщепляет крахмал), то доктор с большой уверенностью может диагностировать патологию поджелудочной железы.

Как только удается снять воспаление с больного органа, оба этих показателя приходят в норму. Правда, амилаза восстанавливается намного быстрее. А вот липаза еще долгое время может быть выше нормы.

липаза повышена

При этом количество фермента повышается не сразу. Если начался панкреатит, то в первые сутки показатели липазы находятся еще в допустимой норме. Очень редко они повышаются сразу. Обычно по анализам болезнь определяется только на третьи сутки.

После начала воспалительного процесса высокий уровень липазы отмечается от трех до семи суток. И только потом показатели постепенно падают.

Особое внимание стоит обратить, в случае если уровень липазы превышен в 10 и больше раз. Медики считают такие показатели крайне неблагоприятными. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

5Когда значение выше нормы?

Не во всех случаях, когда липаза повышена, то есть превышает установленные нормы, такое явление указывает на протекающую в организме болезнь. К повышению уровня белковых молекул в крови может привести прием таких препаратов, как Гепарин или Индометацин. К этому приводит и употребление наркотических анальгетиков и барбитуратов.

В случае когда человек травмируется, например, при переломе трубчатых костей, количество рассматриваемых энзимов в крови повышается. Но в таких ситуациях анализ выполняется нечасто, если только кроме перелома наблюдаются и другие заболевания или повреждения внутренних органов. Тогда врач должен учитывать, что повышенное количество липазы мог вызвать и перелом, а не только болезни ЖКТ.

К повышению уровня белковых молекул в крови может привести прием препарата Индометацин

К повышению уровня белковых молекул в крови может привести прием препарата Индометацин.

Потребуются другие данные, которые подтвердят или исключат патологии органов пищеварительной системы. Помимо перелома трубчатых костей повышение уровня рассматриваемого фермента в крови вызывают и другие серьезные травмы.

Особенно важен уровень, который демонстрирует панкреатическая липаза, вырабатываемая поджелудочной железой. Но для нее характерно то, что при обострении панкреатита показатель ее количества в первый день ничего не даст, потому что он растет медленно. Серьезная активность может проявиться только на 3 или 4 день после начала обострения.

Не все заболевания внутренних органов пищеварения будут сказываться на повышении уровня рассматриваемого фермента. Когда страдает поджелудочная железа и при этом появляются отеки, липаза не будет превышать нормальные показатели. А вот при геморрагическом панкреонекрозе, который является дальнейшим развитием острого панкреатита, его осложнением, уровень липазы в крови увеличится в 3 раза и более. Но если панкреонекроз жировой, результаты общих анализов не покажут отклонений энзима от нормы.

Очень плохо, если анализы показали, что уровень липазы в крови отличается в 10 раз и более. Это дает повод для неблагоприятных прогнозов. В этом случае врач в экстренном режиме принимает меры, чтобы снизить этот показатель хотя бы в 3-4 раза на протяжении последующих 3 суток.

Это и является ответом на вопрос, стоит ли беспокоиться, когда этот энзим превышает норму. Да, стоит, и помощь нужна именно квалифицированного специалиста, самолечение в таких случаях исключено. Когда в организме происходит патологический процесс, который приводит к повышению количества рассматриваемого фермента, его высокая активность наблюдается не более недели. Восстанавливается этот уровень в течение 1-2 недель.

Ожирение может стать причиной повышенного уровня липазы
Уровень липазы повышается при перитоните
Из за язвы желудка может повысится уровень липазы


Помимо панкреатита уровень липазы повышается при следующих заболеваниях внутренних органов пищеварительной системы:

  • патологии, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, подагра, ожирение;
  • перитонит;
  • инфаркт кишечника;
  • киста в поджелудочной железе;
  • прободная язва желудка;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • травма поджелудочной железы;
  • др.

Список заболеваний, которые заставляют этот фермент увеличиваться в количестве, большой. Сюда относится и цирроз печени, и неправильное применение лекарств. Любые хирургические вмешательства, которые оказывают влияние на обменный процесс, способны вызвать чрезмерную выработку энзима.

Прогноз

Тест на липазу является относительно неинвазивным и вряд ли вызовет какие-либо осложнения.

Результаты испытаний могут помочь врачу диагностировать острый панкреатит и другие проблемы со здоровьем, влияющие на поджелудочную железу.

Обнаружение и лечение острого панкреатита на ранней стадии может предотвратить ухудшение состояния здоровья. Отсутствие лечения панкреатита может привести к летальному исходу.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…Поделитесь

Что полезно для пищеварения, а что вредно


, Диеты, Другие советы и статьи о здоровье, Еда, Здоровое питание, Интересные факты, Продукты питания

Негативное и позитивное влияние оказывают на ваше пищеварение такие продукты. Теоретически, вы должны переваривать все виды пищи, которые употребляете….

  • +Витрэктомия: операция, осложнения и восстановление
  • Витрэктомия: операция, осложнения и восстановление


    , Другие советы и статьи о здоровье, Что?

    Операция по витрэктомии — это удаление или замена некоторых частей или всего стекловидного тела глаза. Процедура считается очень успешной…

  • +Как электронные сигареты влияют на сердечно-сосудистую систему?
  • Как электронные сигареты влияют на сердечно-сосудистую систему?


    , Другие советы и статьи о здоровье, Интересные факты, Как?, Новости

    Все больше людей переходят на электронные сигареты, считая, что они являются безопасной альтернативой традиционным сигаретам на основе табака. Но…

  • +Детокс программа в домашних условиях — диеты, меню, рецепты, препараты
  • Детокс программа в домашних условиях — диеты, меню, рецепты, препараты


    , Другие полезные статьи и советы, Другие советы и статьи о здоровье, Здоровое питание

    Не совсем полезные напитки и продукты люди употребляют ежедневно, рискуя тем самым накопить в организме вредоносные вещества, вызывающие серьезные…

  • +Кокосовое масло для волос: польза, как применять, маски для волос
  • Кокосовое масло для волос: польза, как применять, маски для волос


    , Как?, Мода и красота, Что?

    Кокосовое масло для волос используется во многих косметических средствах. Кокосовое масло и производные из него продукты, встретить на прилавках…

  • +12 мифов о солнцезащитном креме
  • 12 мифов о солнцезащитном креме


    , Другие полезные статьи и советы, Другие советы и статьи о здоровье

    Современные солнцезащитные средства очень прогрессивны и обеспечивают сейчас большую защиту, чем когда-либо. Есть некоторые распространенные мифы и неправильные представления…

  • +Проктит: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Проктит: причины, симптомы, диагностика, лечение


    , Заболевания, Что?

    Проктит – это заболевание дистального отдела толстой кишки. Код проктита по МКБ-10 — K62.8.1. Рассмотрим симптомы и лечение, также…

  • +Аргановое масло для волос, для лица и кожи, отзывы, цена
  • Возможна ли ошибка в исследовании?

    Маловероятна, но возможна.

    Причины:

    • Употребление жирной пищи перед сдачей анализа. Если съесть что-нибудь жирное, то липаза в крови устремится к поступившим жирам и начнет их расщеплять, что снизит ее концентрацию.
    • Переломы трубчатых костей. При переломах фермент, содержащийся в этих костях, высвобождается в кровь, что становится причиной неоправданно повышенного показателя.

    Как подготовиться к анализу крови на липазу

    Кровь для анализа берут из вены, натощак. Человеку за 12 часов до забора крови нельзя употреблять ничего жирного, пряного и острого в пищу. Только в крайних случаях анализ на уровень липазы проводят без подготовки, в любое время суток.

    Сегодня используется два метода исследования крови на содержание липазы: иммунохимический и ферментативный. Второй применяют чаще, потому что результат с его помощью можно получить быстрее.

    Препараты с содержанием липазы

    При повышенном уровне липазы нужно лечить первопричину, при пониженном же можно исправить ситуацию таблетками. Препараты:


    Креон 25000, капсулы кишечнорастворимые. Описание: 1 капсула содержит половину ферментов, необходимых для расщепления 500 г жирной пищи. Противопоказания: аллергия, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита. Цена: 560 руб. за 20 капсул. мезим
    Мезим Форте, таблетки. Описание: препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, панкреатит. Цена: 300 руб. за 80 таблеток.
    Микразим 10000, капсулы. Описание: лекарство с панкреатином, входящее в перечень жизненно-важных лекарственных средств. Противопоказания: гиперчувствительность, острый панкреатит. Цена: 230 руб. за 20 капсул.
    Пангрол 25000, капсулы. Описание: аналог Креона. Противопоказания: аллергические реакции, острый и хронический панкреатит. Цена: 1010 руб. за 50 капсул.
    Панкреатин, таблетки. Описание: крайне дешевая альтернатива всем вышеперечисленным лекарствам. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, панкреатит. Цена: 40 руб. за 60 таблеток.

    Как приготовиться к анализу?

    Подготовка к анализу липазы в крови минимальна. Обычно необходимо сдавать тест на голодный желудок, не принимая пищи от 8 до 12 часов, до анализа крови.

    Человек, принимающий любые лекарства или добавки, должен заранее сообщить врачу об этом, потому что некоторые вещества препятствуют корректным результатам анализа на липазу. Врач может посоветовать не принимать определенные лекарства перед анализом.

    Следующие препараты могут влиять на уровень липазы в крови:

    • кодеин;
    • противозачаточные средства;
    • тиазидные диуретики;
    • морфий.

    Нормы и отклонения

    При проведении анализов на липазу, норма содержания фермента не зависит от пола:

    • для взрослого населения (мужчины и женщины) норма содержания данного фермента – до 190 ЕД/мл;
    • для пациентов моложе 17 лет норма несколько ниже – до 130 ЕД/мл.

    Превышение

    Если норма повышена, то такое состояние может иметь следующие причины:

    • Панкреатит в острой форме. При этом заболевании норма может быть превышена в несколько десятков раз.
    • Панкреатит в хронической форме. При этом заболевании липаза бывает повышена не всегда. Обычно, превышение бывает не слишком значительное, оно держится около семи дней, а потом начинает снижаться. Если при хронической форме заболевания норма содержания липазы превышена в 10 и более раз, то это свидетельствует о крайне тяжелом течении заболевания.
    Читайте также:  ЭндоУЗИ – преимущества и особенности проведения процедуры

    Воспаление поджелудочной железы

    • Новообразования в поджелудочной железе. Вызвать изменение состава крови могут кисты и опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
    • Непроходимость или инфаркт кишечника.
    • Заболевания желчного пузыря, холестаз.
    • Заболевания, при которых нарушается жировой обмен – ожирение, диабет, подагра.
    • Перитонит. При этом заболевание воспаление охватывает все органы брюшной полости, в том числе и поджелудочную железу.

    Повышение уровня этого энзима при эпидемическом паротите является свидетельством того, что воспаление распространилось и на поджелудочную железу. Кроме того, резкое повышение уровня фермента отмечается при травмах, приводящих к разрыву внутренних органов.

    Подготовка к проведению анализа

    Анализ крови на липазу всегда назначают на утреннее время, натощак. Для определения количественного содержания липазы необходима венозная кровь.

    Перед тем, как сдавать анализ на определение липазы, нужно провести некоторую подготовку.

    Липаза: норма, повышенный, пониженный уровень в крови
        За сутки до забора исключить из рациона питания жирные, острые, жареные блюда.
    Липаза: норма, повышенный, пониженный уровень в крови
    За 8-12 часов перестать употреблять какую-либо еду, можно пить только слабый несладкий чай и воду.
    Липаза: норма, повышенный, пониженный уровень в крови
        Запрещается пить спиртные напитки накануне и за 3 дня до сдачи анализа.
    Липаза: норма, повышенный, пониженный уровень в крови
        В последние сутки ограничить физическую нагрузку.

    Липаза: норма, повышенный, пониженный уровень в крови
    При комплексной диагностике сдавать анализ  до применения радиологических методов исследования (флюорография, рентген брюшной полости и др.).

    Несоблюдение правил может спровоцировать чрезмерный выброс в ответ на жирную пищу или физическую нагрузку фермента, либо способствовать угнетению функции поджелудочной железы (после воздействия радиоактивного излучения). Подобное нарушение вызовет неверный результат, что нарушит постановку диагноза и подбор комплексной терапии.

    В настоящее время, в крови липаза определяется двумя методами:

    Липаза: норма, повышенный, пониженный уровень в крови
       иммунохимическим;
    Липаза: норма, повышенный, пониженный уровень в крови
       ферментативным.

    Последний чаще применяется в лабораториях, так как имеет более высокую результативность и скорость проведения.

    Каковы показатели нормы

    Липаза, ее норма в крови, изменяется в зависимости от возрастных показателей, при этом ее значение не зависит от половой принадлежности.

    ВозрастПоказатели нормы
    Дети с 0 до 17 лет 0-130 ед/мл
    Пациенты старше 17 лет 0-190 ед/мл

    Норма липазы в крови, продуцируемой поджелудочной железой, составляет 13-60 ед/мл. Доказано, что точный результат фиксируется при 98%.

    В каких случаях назначается анализ

    Показаниями к назначению анализа на уровень липазы в крови могут быть подозрения лечащего врача на развитие следующих патологий:

    • острого панкреатита – как правило, наиболее эффективен забор венозной крови, взятый на третьи сутки после начала приступа, так как именно в это время отмечается максимальное повышение уровня панкреатической липазы;
    • хронического панкреатита – показатели при хронической форме не столь выражены, поскольку длительно воспаленная поджелудочная железа теряет способность производства ферментов;
    • эпидемического паротита («свинки») – заболевания, опасного своими осложнениями как у детей, так и у взрослых, например, воспалением яичек у мужчин, поражением яичников и молочных желез у женщин.

    Повреждение поджелудочной железы - виновник увеличения липазы в крови

    Повышенная липаза наблюдается и при опухолевых заболеваниях в поджелудочной железе, и при патологиях желчного пузыря и других органов. Как правило, анализ на уровень содержания этого фермента производится с одновременным исследованием крови на другие показатели, в частности на амилазу – фермент, расщепляющий гликогены и крахмалы.

    О чем говорит повышение уровня липазы в крови?

    О чем говорит повышение уровня фермента под названием липаза? Норма ее содержания свидетельствует о том, что с поджелудочной железой все в порядке, если же показатели повышены, это может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

    1. Остром панкреатите или обострении заболевания, протекающего хронически.
    2. Желчных коликах.
    3. Хронических патологиях желчного пузыря.
    4. Травмах поджелудочной железы.
    5. Наличии новообразований в поджелудочной железе.
    6. Закупорке протоков поджелудочной железы (камнем или рубцом).
    7. Внутрипеченочном холестазе (и уменьшении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку).
    8. Острой кишечной непроходимости.
    9. Инфаркте кишечника.
    10. Перитоните (воспалении брюшины).
    11. Прободной язве желудка.
    12. Перфорации полого органа.
    13. Печеночной патологии, острой либо хронической.
    14. Эпидемическом паротите («свинке»), дающем осложнение на поджелудочную железу.
    15. Нарушениях метаболизма, что обычно наблюдается при подагре, сахарном диабете, ожирении.
    16. Циррозе печени.

    протеаза липаза амилаза

    А также иногда липаза повышается при трансплантации органов и длительном приеме медикаментов, таких как барбитураты, анальгетики наркотического происхождения, индометацин, гепарин.

    Липаза панкреатическая повышается и при травмах трубчатых костей. Однако, так как анализ на липазу не может давать необходимую информацию о физическом повреждении, при переломах этот показатель не учитывается.

    А вот при поражении поджелудочной железы анализ на липазу и амилазу очень важен. Их одновременное повышение с высоким уровнем точности указывает на патологический процесс, происходящий в клетках железы. Во время нормализации состояния больного уровень амилазы приходит в норму быстрее, чем уровень липазы.

    3Разные виды энзимов

    Выше было отмечено, что фермент (или энзим) липаза вырабатывается несколькими внутренними органами. Но разные органы придают различные свойства вырабатываемым веществам. Считается, что наиболее важными являются те белковые молекулы, которые синтезируются поджелудочной железой. Из них состоит панкреатическая липаза, которая и обеспечивает усвоение липидов в полном объеме.

    Липаза вырабатывается несколькими внутренними органами. Но разные органы придают различные свойства вырабатываемым веществам

    Липаза вырабатывается несколькими внутренними органами. Но разные органы придают различные свойства вырабатываемым веществам.

    Как только панкреатическая липаза поступает в пищеварительный тракт, на нее начинает воздействовать колипаза. Это такое вещество, фермент, который вырабатывает та же железа, что и панкреатическую липазу. В результате этого воздействия рассматриваемый энзим начинает преобразовываться в активную форму после соединения с желчными кислотами. Основная роль, которую выполняет этот фермент, заключается в расщеплении нейтральных жиров, или триглицеридов, на их составляющие. В результате расщепления получаются высшие жирные кислоты и глицерин.

    А чем отличаются другие виды этого фермента, которые выделяются иными органами? Все они хоть и предназначены для взаимодействия с жирами, но каждый энзим воздействует на определенный их вид. В качестве регулятора количества липидов плазмы выступает печеночная липаза, которая воздействует на липопротеины с низкой плотностью.

    Белковые молекулы, выделяемые желудком, оказывают активное воздействие на трибутирин масла, очень хорошо расщепляют его. В задачу вырабатываемых железами во рту у новорожденных белковых молекул входит способность расщеплять те жиры, которые содержатся в материнском молоке.

    2Выработка фермента

    Рассматриваемый фермент вырабатывается не одним органом, а несколькими, поскольку его нужно много. Для того чтобы подстраховать человека, природа наделила его строением, в котором ферменты вырабатывают сразу несколько органов, а именно:

    • поджелудочная железа;
    • легкие;
    • печень;
    • кишечник.

    У новорожденных детей этот фермент вырабатывается в ротовой полости. Это обеспечивается за счет наличия особых желез. В результате у грудных малышей наблюдается процесс синтеза лингвальной липазы, которая необходима для воздействия на молочные жиры.

    Важно понимать, что внутренние органы выделяют не одинаковые ферменты, а у каждого они имеют свою специфику, в результате чего синтезируемые вещества способны расщеплять не все группы жиров, а только какие-то определенные.

    Назначение липазы в человеческом организме

    Итак, главная миссия липазы любого типа — это переработка жиров, расщепление их и фракционирование. Также данное вещество активно участвует в обмене энергией, способствует усваиванию полиненасыщенных жирных кислот, определенных витаминов.

    Самый важный энзим вырабатывает поджелудочная железа. Панкреатическая липаза — это фермент, с помощью которого липиды усваиваются целиком и полноценно. Он поступает в пищеварительный тракт, где под воздействием колипазы, которая также является ферментом поджелудочной железы, соединяется с желчными кислотами и преобразуется в активную форму. Панкреатическая липаза выполняет важную роль — она расщепляет триглицериды (нейтральные жиры) на две составляющие: глицерин и высшие жирные кислоты.

    Отличия разных видов липазы

    Как уже отмечалось выше, разные виды липазы взаимодействуют с определенными видами жиров.

    Печеночная липаза работает с липопротеинами низкой плотности. Именно она выступает регулятором содержания липидов плазмы.

    липаза в крови

    Желудочная липаза активно расщепляет трибутирин масла. Лингвальная участвует в расщеплении жиров, содержащихся в грудном молоке.

    Какие органы вырабатывают липазу

    В человеческом организме фермент липаза вырабатывается:

    • в поджелудочной железе;
    • в печени;
    • в легких;
    • в кишечнике.

    Кроме того, фермент вырабатывается у грудных детей в ротовой полости благодаря особым железам. У малышей происходит синтез лингвальной липазы, которая действует на молочные жиры.

    Каждый орган поставляет специфический фермент, который расщепляет строго определенные группы жиров.

    Что означает пониженная липаза в крови?

    Значительно низкая липаза в крови может указывать на постоянное повреждение клеток поджелудочной железы, которые продуцируют липазу. Это может быть следствием длительных нарушений, таких как:

    • хронический панкреатит;
    • кистозный фиброз.
    Читайте также:  Как сдавать кровь на коагулограмму: подготовка и процедура анализа

    Также пониженная липаза в крови может указывать на:

    • рост опухоли в различных органах;
    • перитонит;
    • воспаление и новообразования желчного пузыря;
    • воспаление и новообразования поджелудочной железы;
    • прободную язву желудка и др.

    Показания для исследования

    В биохимическом анализе крови видно только концентрацию панкреатической липазы, поскольку остальные ферменты, продуцируемые легкими, кишечником, желудком и печенью, сконцентрированы в малом количестве. Поэтому биологический материал в первую очередь берут при проблемах с поджелудочной железой.

    Анализ крови на липазу назначается при следующих состояниях:

    • острый панкреатит — желательно брать материал из вены на третий день обострения, когда фиксируется максимальное значение липазы;
    • панкреатит в хронической форме;
    • эпидемический паротит, или в просторечии свинка, опасный развитием осложнений на репродуктивных органах;
    • наличие опухолей поджелудочной железы;
    • патологические изменения желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта.

    При анализе крови на концентрацию липазы важно протестировать содержание амилазы – энзима, отвечающего за расщепление крахмалов и гликогенов.

    Липазы PB500 – безопасный фермент без гормональной чувствительности

    По уникальной технологии в испанской биотехнологической лаборатории Proteos Biotech производится рекомбинантная липаза PB500 (ТM PBSerum). Ферменты PBSerum запатентованы и подтверждены в США и Европе. Липаза PB500 микробиологического происхождения производится путем рекомбинации генетического материала, что приводит к созданию новых комбинаций генов. Главное преимущество Липазы PB500 – это отсутствие гормон-чувствительности, в связи с чем фермент оказывает выраженную липолитическую активность и работает без побочных эффектов. За счет расщепления триглицеридов, фермент уменьшает объем жировых клеток, не разрушая их, устраняя локальные жировые отложения и целлюлит.

    fermentnye-preparaty-na-osnove-lipazy-protiv-zhira-i-tsellyulita

    Почему превышена норма

    Превышение нормы липазы говорит о наличии острых протекающих процессов, сигнализирующих о нарушении работы органов пищеварения, преимущественно поджелудочной железы.

    К заболеваниям, влияющим на повышение пищеварительного энзима, относятся:

    • обострение хронической формы или первичные приступы острого воспаления поджелудочной железы;
    • эпидемический паротит на 3 неделе протекания процесса;
    • панкреонекроз;
    • опухоли доброкачественной и злокачественной этиологии;
    • язвенные образования желудка или 12-перстной кишки;
    • кишечная непроходимость;
    • развитие кишечного некроза;
    • недостаточная работа почек;
    • колики желчного пузыря;
    • холестаз, осложненный подпеченочным гепатитом;
    • аутоиммунные болезни;
    • перитонит;
    • ожирение.

    Кроме этого повышение фермента (преимущественно у женщин) могут спровоцировать лекарственные средства, употребляемые пациентом: индометацин, прямые гепарины, успокаивающие и анальгетические препараты. Для снижения концентрации липазы в этом случае нужно просто прекратить принимать медикаменты.

    Медицинские исследования показали, что на увеличение липазы в крови оказывают влияние переломы трубчатых костей. Ученые объясняют это явление большим содержанием жира в подобного рода костях. При повреждении костного материала жировые отложения попадают в кровь, провоцируя повышенное образование липазы. Данная патология опасна развитием жировой эмболии.

    Чтобы добиться точности анализа, при патологиях желудочно-кишечного тракта исследование стоит проводить по прошествии трех суток с момента заболевания. Высокий уровень пищеварительного энзима фиксируется вплоть до 14 дней, постепенно снижаясь в последующем. Более длительное фиксирование повышенного содержания липазы является очень неблагоприятным фактором болезни.

    Повышенный уровень ферментативной активности

    Повышение липазы может наблюдаться при развитии острых процессов, связанных с повреждением органов желудочно-кишечного тракта, чаще всего поджелудочной железы.

    Повышенная липаза может наблюдаться при развитии следующих патологических состояний:

    • острый приступ панкреатита при первичном развитии или обострении хронического;
    • эпидемический паротит на 3 неделе заболевания (временные рамки поражения инфекционным агентом клеток поджелудочной железы);
    • развитие панкреонекроза;
    • злокачественные или доброкачественные разрастания поджелудочной железы;
    • перфоративная прободная язва желудка или 12-перстной кишки;
    • некроз кишечника;
    • непроходимость кишечника;
    • острая почечная недостаточность;
    • желчные колики;
    • холестаз с развитием подпеченочной желтухи;
    • перитонит;
    • заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
    • ожирение 2-3 степени.

    Помимо развития патологических состояний, повышенный уровень фермента может быть вызван приемом лекарственных средств, обладающих данным побочным действием. Например, длительный прием индометацина, прямых гепаринов, барбитуратов и анальгетиков. То есть, чтобы снизить высокое содержание в крови липазы, достаточно просто отменить прием вышеуказанных препаратов.

    Также наблюдения показали, что уровень липазы в крови повышается при переломах больших трубчатых костей. Это объясняется тем, что массивные трубчатые кости содержат много жировых отложений, которые при нарушении целостности сосудов попадают в кровь. Рефлекторно организм начинает повышенную секрецию липазы, чтобы понизить концентрацию жиров. Подобное состояние может даже вызвать жировую эмболию.

    При остром панкреатите и других состояниях, обуславливающих повышение фермента, концентрация его в крови увеличивается не сразу. В первые дни диагностировать заболевание с помощью данного метода исследования практически невозможно. Наибольшего значения липаза достигает после 3 дня болезни. Высокий уровень фермента, даже если лечение подобрано верно, держится на протяжении 10-14 дней. Затем он начинает снижаться.

    Как производится анализ на липазу?

    Анализ на липазу проходит, как любой другой простой анализ крови. Лаборант перетягивает вену жгутом. Затем выбирает вену, дезенфицирует место прокола и производит забор крови из вены.

    Затем лаборант отправляет образец крови в лабораторию, где уровень липазы измеряется и анализируются.

    Время получения результата зависит от обстоятельств. Спросите врача, когда будут готовы результаты анализа.

    Проведение процедуры

    Материалом для проведения исследования является венозная кровь. Забор проб производится из периферической вены, как правило, из расположенной на внутреннем сгибе локтя. В лабораториях применяется две методики исследования:

    • ферментативный;
    • иммунохимический.

    Первый метод используется чаще, так как с его помощью можно быстро получить результат, что очень важно в диагностике острых состояний.

    Две методики исследования

    Подготовка

    Чтобы анализ показал корректные результаты, важно чтобы пациент правильно к нему подготовился. Правила подготовки к нему стандартны для всех биохимических исследований:

    • последний прием пищи должен быть за 12 часов до забора проб;
    • за сутки до исследования нужно исключить алкоголь, чрезмерно жирную пищу;
    • минимум за час до исследования нельзя курить.

    Нормы содержания липазы в крови

    Трактовка результатов исследований при биохимическом анализе крови ориентируется на установленные нормы.

    Возраст Норма липазы
    Дети до 17 лет 0-130 Ед/мл
    Взрослые 0-190 Ед/мл

    Характерной особенностью фермента является то, что его нормативные показатели одинаковы для мужчин и женщин. Нормальное содержание панкреатической разновидности  этого энзима колеблется от 13 до 60 единиц на миллилитр крови.

    Что значит пониженная концентрация энзима

    Если в крови липаза имеет показатели ниже нормальных, то это сигнализирует о таких опасных патологиях:

    • формирование ракового новообразования всевозможной локализации, кроме поджелудочной железы;
    • прободная желудочная язва;
    • муковисцидоз — генетическая патология, поражающая железы внешней секреции;
    • воспаление и возможное образование кист желчного пузыря и поджелудочной железы;
    • перитонит;
    • кишечная непроходимость;
    • операции по удалению крупнейшего пищеварительного органа;
    • повышенный уровень триглицеридов, связанный с преимущественным употреблением пищи с повышенным содержанием жира или наследственной гиперлипидемией.

    Как правило, понижение фермента происходит и при переходе из острой в хроническую стадию панкреатита.

    Подтвердить выше перечисленные патологии сможет только дополнительное обследование организма и изучение истории болезни врачом.

    Задача больного — строго следовать медицинским назначениям, своевременно проходить диагностику.

    Каким анализом определяется?

    Для определения содержания в крови этого фермента нужна биохимия, которую получают путем забора крови из вены.

    4Изменение количества веществ

    Организм нуждается в том, чтобы всех необходимых для его полноценного здоровья веществ в крови была норма. Это в полной мере относится к липазе. Если ее содержание в крови увеличивается или уменьшается, это непременно свидетельствует об ухудшении здоровья человека. Поэтому врачи используют эти показатели для того, чтобы с высокой точностью диагностировать заболевание.

    Организм нуждается в том, чтобы всех необходимых для его полноценного здоровья веществ в крови была норма

    Организм нуждается в том, чтобы всех необходимых для его полноценного здоровья веществ в крови была норма.

    Если брать энзим липазу, то фермент этот указывает на проблемы с обменными процессами в организме. Выявление отклонения уровня содержания ее в крови позволяет определить заболевания, которые связаны с ЖКТ. И если пациент жалуется на боли в брюшной полости, доктор направляет его сделать общий анализ. По результатам проведенного исследования он обращает внимание и на уровень липазы в крови.

    Какое количество рассматриваемого фермента считается нормой? Во-первых, это зависит от возраста пациента, а во-вторых, от того, уровень какой липазы из какого органа определяется. Руководствуются следующими критериями, в соответствии с которыми определяется норма или отклонение от нее:

    • для детей нормой считается содержание энзима в крови в количестве от 0 до 130 единиц;
    • для взрослых норма выше — от 0 до 190 единиц;
    • для фермента, который выделяется поджелудочной железой, нормой считается показатель от 13 до 60 единиц в 1 мл крови.

    Если анализы показывают, что уровень липазы выше или ниже приведенных, значит, в организме идет патологический процесс.

    Источники

    • https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/lipaza-norma.html
    • https://estet-portal.com/doctor/statyi/ferment-lipaza-dlya-korrektsii-lokal-nykh-zhirovykh-otlozheniy-i-tsellyulita
    • https://serdec.ru/diagnostika/lipaza
    • http://vseproanalizy.ru/lipaza-v-biohimicheskom-analize-krovi.html
    • https://ChtoiKak.ru/analiz-na-lipazu.html
    • http://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/lipaza-povyshena.html
    • http://fb.ru/article/174767/lipaza—eto-uroven-lipazyi-v-krovi-norma
    • https://gastri.ru/lipaza-chto-eto.html
    • http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij/belki/lipaza.html
    • https://www.neboleem.net/lipaza.php
    • https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/lipaza.html
    • https://MyAnaliz.ru/blood/chto-takoe-lipaza/
    • https://redkrov.ru/analizy/lipaza.html
    • http://fb.ru/article/177463/lipaza—chto-eto-takoe-proteaza-amilaza-lipaza

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...