Анализ крови на токсоплазмоз: диагностика, anti toxoplasma gondii igg положительный что это значит

Опасность токсоплазмоза в мире

Содержание:

Это паразитарное заболевание не имеет определённой местности распространения. Его существование диагностируется повсеместно и поэтому болезнь считается убиквитарной (повсеместно распространённой) зоонозной инфекцией.

От кого можно заразиться токсоплазмозом:

  1. Домашние млекопитающие.
  2. Дикие млекопитающие.
  3. Кошки.
  4. Грызуны.
  5. Птицы.

Как заражаются токсоплазмозом:

  1. Путь проглатывания цист при поедании недостаточно термически обработанных продуктов или продуктов, которые обсеменены фекалиями, содержащими цисты.
  2. Путь заражения через плацентарный барьер при болезни матери, когда ребёнку действительно угрожает опасность родиться инвалидом.

Интересно, что заражение парентеральным путём по какой-то причине невозможно. При переливании крови, которая заражена Toxoplasma gondii, заболевание у реципиентов не развивается. Хотя и имеются случаи заражения контактным путём при повреждении кожных покровов через предметы хирургических вмешательств на больных. В этих случаях заражению больше всего подвержены медики, так как они всегда находятся в группе риска по травматизации кожных покровов зараженным инструментарием.

Альтернативные методы диагностики

Достаточно редко, при некоторых формах заболевания, специалисты рекомендуют, помимо анализа крови, и другие исследования. Они нужны для точной диагностики разновидности такого заболевания, как токсоплазма. Антитела обнаружены могут быть при любом из его типов.

Оценить степень распространенности инфекции в организме можно с помощью компьютерной томографии или магнитно-ядерного резонанса. Эти исследования позволяют выявить очаги воспаления в головном мозге, если есть подозрения, что инфекция поразила именно этот орган.

Достаточно редко для точной установки диагноза используется биопсия. Это анализ, при котором берется участок больной ткани и детально изучается под микроскопом.

Как обнаружить антитела Ig G к токосплазме

антитела класса г к токсоплазм
Сам по себе диагноз устанавливается на основе множества факторов и анализов. Нельзя ориентироваться на какой-то один из них, всегда нужно комплексно оценивать эпидемиологическую ситуацию, клинические характеристики и лабораторные методы.

В лаборатории можно использовать паразитологический и иммунологический метод.

Паразитологический основан на обнаружении токсоплазмы при заражении лабораторных животных, которых специально заражают, а за тем, путём микроскопии, находят простейшее в их тканях и органах.

Иммунологический метод является самым основным и включает проведение кожной пробы или серологической реакции, направленной на обнаружение АТ к Toxoplasma gondii G и M.

При токсоплазмозе можно обнаружить Ig M, представляющий собой антитела, указывающие на острое течение и токсоплазмоз G положительный, указывающий на перенесенное заболевание или контакт с ним.

Основными реакциями для поиска антител являются реакция связывания комплимента (РСК), непрямой иммунофлюорисценции (РНИФ) и иммуноферментныйанализ (ИФА).

Что такое антитела igg к токсоплазме

Возникает вполне закономерный вопрос toxo igg что это? В случае контакта человека с этой инфекцией, его иммунитет начинает выработку антител против него.

токсоплазма игг положительный
Выработка антител IgG начинается по прошествии примерно двадцати дней после заражения впервые.

Это позволит организму в дальнейшем организовать защиту в долгосрочной перспективе.

Наибольшее свое значение антитела IgG приобретают в период активного развития инфекции, при прохождении заболевания и снижении активности паразитов их уровень принимает стабильное значение.

Перенеся заболевание единожды, в крови человека на протяжении всей оставшейся жизни будут присутствовать антитела igg в некотором количестве.

Если всё же в крови токсоплазма igg антитела обнаружены, что это значит для здоровья больного? Если при результатах анализов титры нарастают в 4 и больше раз, то значит в организме присутствует острая форма инфекции, которую срочно нужно лечить.

Клиническая диагностика токсоплазмоза

Прежде чем назначить лабораторные анализы на токсоплазмоз нужно найти клинические признаки заболевания у больного. Конечно, профилактическая диагностика под это правило не попадает.

Некоторые особенности клинического течения токсоплазмоза:

  1. Инкубационный период – это время с момента попадания паразита в организм человека до первых клинических признаков болезни. Продолжительность этого периода для токсоплазмоза при лабораторных исследованиях составляет около 14 дней. В естественных условиях длительность инкубационного периода установить практически невозможно, потому что обычно токсоплазмоз протекает в виде первично-латентной или первично-хронической формы с малозаметными клиническими проявлениями.
  2. По интенсивности проявлений можно выделить лёгкое течение, средней тяжести и тяжелое течение. В некоторых случаях выделяют острый, хронический, латентный, резидуальный токсоплазмоз. Резидуальный является наиболее тяжелым, проявляется как гидроцефалия, олигофрения, эпилепсия и тому подобные состояния.
  3. По типу заражения выделяют врождённый и приобретённый токсоплазмоз. Оба вида болезни отличаются не только временем и способом заражения, но и клиническими проявлениями.

Опасность недиагностированного токсоплазмоза до и вовремя беременности часто приводит к самопроизвольному аборту или замершей беременности. При заражении или развитии болезни в поздний срок беременности и передачи инфекции через плацентарный барьер у плода развивается гидроцефалия и другие внутриутробные пороки с поражением органов, который развиваются именно в этот срок беременности.

Клинические признаки острого токсоплазмоза:

  1. Встречается очень редко!
  2. Острое начало.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Выраженные признаки интоксикации (ломота в теле, боль в суставах, головная боль, чувство жара, тошнота, потливость, иногда рвота, жидкий стул).
  5. Гепатоспленомегалия.
  6. Сыпь на коже различного характера.
  7. Поражение органов центральной нервной системы.

При несвоевременно сданных клинических анализах заболевание диагностировать практически невозможно, поэтому оно переходит во вторично-хроническую форму с резидуальным течением (случаи эпилепсии, нарушение интеллектуальной способности).

Клинические признаки хронического токсоплазмоза:

  1. Заболевание без яркой клинической картины (слабость, эмоциональная лабильность и тому подобное).
  2. Главным клиническим симптомом является субфебрильная температура тела продолжительное время.
  3. На фоне слабой интоксикации возникают органные поражения многих систем организма (нервная, зрения, сердечная, мышечная, половая).
  4. Лимфаденит.
  5. В каждом втором случае отмечается увеличение печени.
  6. Чаще всего регистрируются гастроэнтрологические признаки, сбивающие с пути постановки правильного диагноза.
  7. Больше всего настораживает и направляет на пути к токсоплазмозу нарушение эндокринной системы, которое проявляется нарушением менструального цикла, у мужчин регистрируется импотенция, недостаточность надпочечниковых желёз.

Наиболее показательным диагнозом для диагностики токсоплазмоза в этот период является сдача ряда анализов:

  1. Антитела к токсоплазме Ig M – формируются в течение первых трёх месяцев после попадания
    паразита к человеку. Они распадаются ближе к 4 месяцу болезни и больше не определяются. Отрицательный анализ на токсоплазмоз Ig M не говорит об отсутствии заболевания. Этот лабораторный анализ помогает определить давность инфекционного процесса и может оцениваться только в комплексе.
  2. Антитела к токсоплазме Ig G – формируются в течение 3х-6ти месяцев после попадания паразита в организм человека. Говорят только о длительности процесса и возможном инфицировании. Учитывая то, что чаще всего токсоплазмоз имеет бессимптомное течение, положительный результат анализа «Токсоплазмоз Ig G» можно воспринимать как потенциально подтверждающий диагноз. Но окончательно утверждение токсоплазмоза на основании только этого анализа не корректно.
  3. Анализ крови на токсоплазмоз (ПЦР Токсоплазмоз) – положительный результат данного анализа подтверждает наличие паразита в крови, но особенностью паразита является его внутриклеточное расположение. В связи с этим в литературе последних лет говориться о чувствительности анализа ПЦР на Токсоплазмоз в 70-80%.
  4. Авидность к токсоплазме – данный анализ предусматривает оценку крепости системы комплемента с помощью анализа ИФА. Иммуноферментный анализ определяется авидность (крепость) системы антиген-антитело. Чем выше данный показатель, тем выше длительность данного заболевания. Такой эффект можно объяснить тем, что иммунитет человека уже успел максимально много выработать ферментов для борьбы с заболеванием.
  5. Аллергологический анализ на токсоплазмоз – этот анализ помогает найти паразита в организме. Подкожно вводится фермент токсоплазмин, на который, при наличии болезни, будет выраженная аллергическая реакция.

Острый и хронический токсоплазмоз при беременности

По современным представлениям хронический токсоплазмоз во время беременности лечения не требует, все мероприятия по борьбе с возбудителем проводятся до или после беременности. Это объясняется тем, что образованные комплексы антиген-антитело слишком велики по размерам, чтобы пройти через плаценту, поэтому хронический процесс, как правило, не оказывает негативного влияния на плод и при беременности особой роли не играет.

Хронический токсоплазмоз при беременности
Считается, что трансплацентарная передача возбудителя с поражением плода возможна лишь при первичном инфицировании во время беременности, которая, скорее всего, закончится выкидышем или рождением малыша, имеющего тяжелую внутриутробную инфекцию.

Опасность проникновения токсоплазмы через плацентарный барьер прямо пропорциональна сроку беременности, ввиду низкой проницаемости плаценты. Но если возбудителю все-таки удается преодолеть барьер, то поражения плода будут наиболее тяжелыми, ведь в I-II триместре идет закладка всех жизненно важных органов и центральной нервной системы.

Если инфицирование имело место в первые 12 недель беременности, что подтвердилось серологическим методом, однозначно будет ставиться вопрос об искусственном прерывании беременности (если до того не случился самопроизвольный выкидыш), поскольку существует крайне высокая степень риска рождения ребенка с тяжелыми поражениями центральной нервной системы и других органов.

Женщины, инфицированные во II-III триместре беременности, подлежат обязательному лечению, что, невзирая на достижения современной медицины, не всегда дает ожидаемый эффект.

С увеличением срока беременности возможность преодоления плацентарного барьера токсоплазмой достигает 80%, однако возбудитель опасным быть не перестает. Может быть, и не с такими уж тяжелыми поражениями родится ребенок, все-таки его иммунная система хоть как-то, но уже начала защищать его.

Читайте также:  Мазок на флору при беременности: что означает степень чистоты 1, 2, 3 или 4, как определяют смешанный тип или палочковый, сколько всего раз берут за неделю и как лечат

Однако субклинические проявления с манифестацией токсоплазмоза через некоторое время, как правило, будут иметь место. В данном случае речь пойдет о врожденном токсоплазмозе у детей, инфицированных внутриутробно.

У одной женщины только одна беременность может отреагировать на токсоплазму и только один ребенок может иметь врожденный токсоплазмоз. Всех последующих беременностей это не касается, так как стойкий иммунитет защитит их.

Видео:”Токсоплазмоз при беременности”

Токсоплазмоз: интерпретация лабораторных анализов

Toxoplasma gondii IgG говорят о давности процесса, а Ig M говорят об остроте процесса. ПЦР Токсоплазмоз говорят о наличии паразита в организме. Так в чем же заключается сложность диагностики заболевания, если иммунологические тесты показывают все нужные данные?

Иногда клинические исследования показывают совсем противоположные результаты. Например, анализ крови «ПЦР Токсоплазма» отрицательный, а Toxoplasma gondii Ig M положительный. По идее, в организме острый процесс, но анализ, показывающий наличие токсоплазмы в крови отрицательный.

В этом случае нужно помнить, что ПЦР при токсоплазмозе чувствителен в 70-80%, к тому же паразит может находиться уже внутри клетки, поэтому нужно назначать только антипаразитарные препараты только внутриклеточного действия. В этом случае очень показательным будет именно анализ на авидность антител к токсоплазме. Если индекс авидности низкий, это острый процесс, нет-хронический, скорее всего латентный.


Важно понимать!Писать нормы для анализов нет никакой необходимости, так как результаты и нормы зависят от типа и качества реактива. В зависимости от него и рассчитывается показатель. Именно поэтому и рядом с результатом пишут норму или референтный интервал.

Дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз и определиться с тяжестью заболевания:

  1. Клинический анализ крови развёрнутый – при токсоплазмозе будут повышены эозинофилы. Возможен лейкоцитоз или лейкопения.
  2. Биохимический анализ крови – помогает оценить степень поражения поджелудочной железы, печени и других внутренних органов. По результатам этого анализа можно судить о тяжести болезни.
  3. Инструментальные методы обследования необходимы для исключения сопутствующей патологии в лёгких, сердечной мышце и других системах организма.

Симптоматические проявления болезни

В зависимости от локализации основного очага поражения, стадии и формы заболевания можно отметить наиболее характерные проявления патологии:

  1. Острая форма токсоплазмоза. У взрослых людей симптомы болезни могут не иметь выраженного характера, но у детей патология проявляется достаточно остро. Отмечаются следующие основные симптомы: увеличение лимфатических узлов в подмышечной области (иногда могут набухать шейные, подчелюстные и паховые узлы); подъем температуры тела до +38,5…+39,5ºС; общая слабость; мышечные боли; увеличение размеров печени и селезенки с появлением болевого синдрома в подреберье справа.
  2. Церебральная форма заболевания. Она развивается при зарождении воспалительного процесса в головном мозге. При пониженном иммунитете начинается активное поражение нервных клеток. Можно выделить такие признаки данной разновидности токсоплазмоза: головная боль; слабость и головокружение; подъем температуры тела; снижение (вплоть до полной утраты) чувствительности разных органов; появление «бегающих мурашек» по телу; параличи разных участков; потеря сознания, вплоть до коматозного состояния.
  3. Офтальмологическая форма токсоплазмоза. Развивается при поражении глазной сетчатки. Чаще всего обусловлена врожденным механизмом болезни, а потому выявляется у подростков и совсем молодых людей. Основные симптомы: болевой синдром в глазах; ухудшение остроты зрения; появление тумана перед глазами; периодические яркие вспышки; постепенная утрата зрения, вплоть до полной слепоты.
  4. Врожденный токсоплазмоз
    Врожденная патология. Признаки внутриутробного заражения могут наблюдаться у младенца уже через несколько месяцев после рождения. Наиболее опасные проявления: хориоретинит (воспаление глаз); глухота; признаки желтухи на кожном покрове, ротовой слизистой оболочке, глазной склере; кожная сыпь по всему телу в форме красных узелков; увеличение печени и селезенки; нарушение пропорции в размере головы у новорожденного ребенка; значительное отставание психомоторного развития младенца.
  5. Токсоплазмоз во время беременности. Токсоплазма в данный период очень опасна для плода и течения беременности. При первичном заражении в 1 триместре повышается риск спонтанных выкидышей и гибели плода из-за поражения трофобластов. Во 2 триместре беременности инфицирование может вызвать рождение мертвого ребенка или младенца с такими отклонениями, как энцефалит, менингоэнцефалит, микроцефалия, гидроцефалия, миокардиты, микрофтальмия, хориоретинит. Поражение в 3 триместре грозит будущим аномальным развитием новорожденного — это нарушения зрения и слуха, задержка психомоторного развития.
  6. Распространенная или генерализованная форма. Развивается при значительном дефиците иммунитета, в том числе при ВИЧ-патологиях. Воспаление охватывает одновременно многие органы, в частности сердечную мышцу, легкие и т. д.

Поражая нервную систему, токсоплазма может существенно изменить личностные характеристики. Отмечаются такие возможные нарушения, как:

  • тяга к рискованным мероприятиям;
  • замедленная реакция;
  • частые ДТП при вождении автотранспорта;
  • постоянное чувство тревоги;
  • невротизм.

Обнаруживается прямая зависимость развития шизофрении и паранойи от заражения Toxoplasma gondii.

Стадии развития паразита

Человеческий организм по отношению к Toxoplasma gondii является промежуточным хозяином, в котором не может обеспечиваться весь цикл развития паразита. В связи с этим заражение от человека к человеку не происходит.

Основным хозяином возбудителя являются животные семейства кошачьих, в том числе домашние кошки. Именно в их организме происходит полный жизненный цикл токсоплазмы.

В целом в развитии рассматриваемого микроорганизма отмечаются 2 основные стадии. Половая фаза жизненного цикла токсоплазмы может происходить только внутри основного хозяина (кошки). Второй этап — бесполое развитие — может протекать в организме промежуточного хозяина (любое теплокровное животное и человек).

Жизненный цикл токсоплазмы осуществляется следующим образом. Кошки заражаются алиментарным путем (чаще всего при поедании грызунов и птиц), а в их организме паразиты поселяются в кишечных клетках, где после ряда трансформаций образуются макрогаметы. Половая фаза оканчивается формированием особых структур — ооцист, которые с экскрементами выводятся наружу. Именно они через 2–4 суток становятся заразными, при этом их живучесть сохраняется несколько месяцев.

Антитела класса g к токсоплазме положительно
Попав в человеческий организм, ооцисты продолжают развиваться, поражая тканевые клетки. В промежуточном хозяине паразиты могут находиться в двух формах — это трофозоит (вызывает острую воспалительную реакцию) и циста (персистентная и латентная инфекция). Обе формы порождают патологические процессы, но заразным вариантом является только ооциста, которая может возникать лишь в кошачьем организме.

Иммуноглобулины

При попадании в организм любого вредоносного вируса защитная система начинает вырабатывать к нему антитела – иммуноглобулины, которые защищают внутренние органы от чужеродного проникновения. Рассмотрим каждый из них p>Классы иммуноглобулинов

Таблица с основными классами иммуноглобулинов

Иммуноглобулины группы М

Белки группы М относятся к антителам раннего возникновения. При попадании инфекции в организм такие иммуноглобулины начинают вырабатываться практически сразу. Наивысший уровень их развития наблюдается на 2 или 3 недели после проникновения паразитов во внутренние ткани. Исчезать антитела М начинают через 1–2 месяца.

Присутствие в крови IgM свидетельствует о развитии острой стадии токсоплазмоза.

Антитела класса G

Anti toxoplasma gondii igg представляет собой показатель контакта с токсоплазмой. Иммуноглобулины IgG начинают появляться в крови на несколько дней позже, чем IgM. Количество toxoplasma gondii igg достигает максимального значения ближе к месяцу после попадания инфекции и в основном при прогрессировании заболевания.

Так в чём разница? Отличаются антитела класса G от класса М тем, что IgG не исчезают из организма, а остаются в нём на длительный период (в основном пожизненно). Таким образом формируется иммунитет к токсоплазмозу.

Во время исследования обращается большое внимание на индекс авидности IgG. Он показывает уровень сцепления антител с антигенами для дальнейшего уничтожения последних. В начальной стадии болезни этот маркер низкий, то есть иммуноглобулины слабо связываются с токсоплазмой для её устранения. Со временем иммунитет к заболеванию крепнет, и авидность увеличивается.

О чём говорит наличие в крови IgA?

Антитела класса А появляются через несколько недель (2–3) после попадания токсоплазмы в организм. Количество такого иммуноглобулина указывает на интенсивность развития заболевания. Низкий уровень IgA свидетельствует о скрытом и бессимптомном течении таксоплазмоза, а увеличение титра – об активации процесса.

Анализы крови

Высокий уровень IgA сигнализирует об активации процесса заболевания

Встречаются случаи, когда анализы не показывают наличие IgA. Поэтому достоверность исследований зависит от иммуноглобулинов М и G.

Ответ иммунитета

Одними из наиболее часто используемых анализов крови на токсоплазмоз, является обнаружение антител IgG и IgM с помощью тестов IFA (иммуноферментных тестов) и серологических анализов. Определить, не отклонились ли эти антитела от нормы, можно во многих коммерческих лабораториях.

IgM являются антителами, которые организм вырабатывает по отношению к паразиту уже спустя несколько часов после инфицирования. Они способны справиться с токсоплазмой, но не могут защитить от повторного заражения, поскольку через две-четыре недели перестают вырабатываться. А вот IgG вырабатывается позднее, на третий день, и сохраняется до конца жизни. Поэтому даже если человек излечится, антитела IgG в крови будут присутствовать, но их уровень не будет выходить за пределы нормы.

исследование

Анализ на  IgG необходимо сдавать для определения иммунного статуса, который сравнивают с нормой. Позитивные титры IgG говорят о том, что организм был инфицирован организма, при этом может свидетельствовать, что он уже вылечен. Интерпретация данных исследования на IgM зависит от расшифровки показателей IgG, поскольку анализы на токсоплазмоз при тестировании пациентов на антитела IgM не дают достаточно достоверных результатов.

Наиболее часто встречаются следующие ситуации:

  • положительный IgM, но негативный IgG – заражение произошло несколько дней назад;
  • позитивны оба теста IgM и IgG – негативный результат, который говорит, что от момента заражения произошло не больше месяца;
  • негативный IgM, но положительный IgG – давнее инфицирование, опасности не представляет, все в норме;
  • иммуноглобулинов к этим паразитам нет вообще – токсоплазмоз отрицательный.

В первом случае позитивный IgM / негативный IgG должен рассматриваться с большой долей осторожности. Поэтому анализ на антитела нужно будет сдавать через две недели и снова сравнить полученные данные с нормой. Если первый анализ крови на токсоплазмоз не совпадает с последующим, это означает, что IgM считается фальшиво позитивным и пациент рассматривается как неинфицированный.  Если анализ подтвердился, необходима дополнительная диагностика.

Анализ на токсоплазмоз при беременности при позитивных IgG/IgM включает в себя тест авидности IgG. Так называют исследование, направленное определить прочность связи антител с антигенами.

Если расшифровка показывает высокую авидность в первые 12-16 недель беременности, это значит, что с высокой долей надёжности можно сказать, опасности для малыша нет. Низкая авидность IgG указывает на недавнюю инфекцию, поскольку пониженный IgG бывает на протяжении нескольких месяцев после инфекции. Поэтому может быть угроза для плода.

Читайте также:  Жжение в желудке: причины неприятного явления, лечение

Если у новорожденных подозревают наличие врождённого токсоплазмоза, у них проводятся анализы на IgM и IgA. Определение антител IgA, дающих положительную реакцию на токсоплазмоз, дает более четкую картину о состоянии новорожденных, чем анализ IgM. Если у малыша обнаружено заражение, действовать надо как можно скорее, поскольку возможен летальный исход.

Реакция организма на заражение токсоплазмозом

Как и на любую другую инфекцию, организм человека реагирует на заражение токсоплазмозом активизацией иммунных защитных сил. А именно – выработкой специальных антител, иммуноглобулинов белка групп IgG и IgM.

Обнаружив патогенный микроорганизм (антиген), клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела, которые направлены на устранение определенной инфекции. Называют таких помощников в борьбе с заболеванием “иммуноглобулины группы IgG”. Находя определенный антиген, они связываются с ним, разрушая структуру. При развитии такого заболевания, как токсоплазмоз, норма в крови IgG — это обнаружение данной группы иммуноглобулинов на третьи сутки после заражения. Сохраняются они в течение всей жизни, защищая человека от вторичного инфицирования. Таким образом, токсоплазмозом можно заразиться лишь один раз, после чего вырабатывается стойкий иммунитет к паразиту – возбудителю заболевания.

Токсоплазмоз: норма в крови

При инфицировании токсоплазмозом на помощь организму в борьбе с заболеванием приходят и другие группы иммуноглобулинов, а именно IgM. Обнаружен токсоплазмоз? Норма антител в таком случае — это обнаружение иммуноглобулинов группы IgM в крови непосредственно после попадания паразита в организм. Но иммуноглобулины группы IgM не могут защитить человека от повторного заражения, так как перестают вырабатываться приблизительно спустя 2–4 недели после инфицирования.

Что необходимо для успешной сдачи материала для исследования?

Для того чтобы получить правдивую информацию, необходимо правильно подготовиться и сдать венозную кровь на анализ:

  1. За 2-3 дня до исследования нужно исключить из рациона всю жареную, соленую и жирную пищу, кофе и газированную сладкую воду, алкоголь во всяком виде (тоже касается пива и прочих слабоалкогольных напитков).
  2. Если исследуемый в недавнем времени перенес какое-либо заболевание или на данный момент принимает лекарства, то врач определит оптимальный режим перед исследованием.
  3. За двое суток необходимо прекратить физические упражнения. Также не проводить физиотерапевтических процедур и других лечебно-физкультурных мероприятий.
  4. В процедурную комнату рекомендуется приходить утром до приёма завтрака, натощак. Кровь медсестра будет брать из вены в области локтевого сочленения.

Совет: лучше позаботиться о подобающей одежде со свободными рукавами (футболки, майки).

IgM положительный (антитела обнаружены) – что это значит

Если результат анализа указывает, что IgM положительный, а IgG отрицательный, то это однозначно говорит о первичном инфицировании. В данном случае лечение не нужно проводить, так как инфекция нивелируется под воздействие антител и перерастет в IgG. В некоторых случаях заболевание сопровождается тяжелыми симптомами. Тогда болезнь требует срочного медикаментозного лечения. Терапия не сложная, но достаточно эффективная и полное выздоровление наступает через неделю.

Toxoplasma gondii и что значит положительный анализ на антитела IgG?

Паразитарные микроорганизмы типа Toxoplasma gondii могут вызвать серьезные нарушения нервной системы человека. Чаще всего болезнь протекает достаточно легко, но поражение беременных женщин или людей с пониженной иммунной защищенностью приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Эта патология требует самого внимательного отношения, своевременного выявления и адекватного лечения.
Anti toxoplasma gondii igg положительный

Процесс расшифровки результатов

Если же человек в стадии выздоровления, то при положительном анализе на IgG будет утвердительным и результат на IgM. В таком случае для уточнения стадии инфекции сдается анализ крови или соскоб с половых, а также в некоторых случаях с мочевыводящих органов, для выявления ДНК способом ПЦР. Дополнительно нужно сдать анализ на установление разновидности антител IgG. Если результат ПЦР будет отрицательным, то ничего делать не нужно, поскольку инфекция уже прошла и человек выздоровел.

Необходимо также сказать, что заражение данным типом заболевания от одного к другому человеку происходит сложнее, чем от животных. Связано это с таким моментом, что бытовой путь передачи паразитов, которые вызывают токсоплазмоз, практически можно полностью исключить. Основным способом передачи заболевания между людьми значится переливание крови или же пересадка органов. Этот момент следует учитывать и понимать, если рассматривать подробно то, как человек может приобрести заболевание.

Принципы иммунологической диагностики патологии

Anti toxoplasma gondii igg что это такое
Основным методом диагностирования токсоплазмоза считается иммуноферментный анализ (ИФА). Принцип такого исследования опирается на то, что в ответ на проникновение чужеродных патогенов (антигенов), человеческий организм начинает вырабатывать антитела, призванные противостоять вторгшимся «непрошеным гостям». Любому антигену соответствует специфическое антитело. Естественно, что при рассматриваемой патологии вырабатываются антитела к токсоплазме. Необходимо отметить, что anti-toxoplasma может иметь 2 основные разновидности:

  1. lgM — это антитела, которые появляются после инфицирования и, как правило, указывают на острую фазу патологии. Они обнаруживаются в крови через 12–14 суток после проникновения возбудителя, затем наблюдается постепенный рост их количества до определенного максимума. lgM снижается почти до 0 через 50–70 суток после заражения. Таким образом, когда М-антитела обнаружены, можно говорить о наличии токсоплазмоза.
  2. Антитела класса G к токсоплазме (Toxoplasma gondii IgG) появляются значительно позже и дольше сохраняются в крови. Они говорят о том, что организм ранее встречался с этой инфекцией и может ее распознать. Кроме того, IgG положительный может указывать и на наличие хронической инфекции. В частности обнаружение одновременно lgG и IgM означает, что заражение произошло 10–12 месяцев назад.

Помимо выявления наличия токсоплазмы igG и IgM, ИФА предусматривает обнаружение так называемой авидности, то есть появления связанных комплексов антиген-антитело. Что это значит? Чем раньше началась борьба с инфекцией, тем выше этот показатель. По своей сути авидность показывает способность антитела связывать антиген.

Лечение

Если диагностировали токсоплазмоз, то необходимо дать возможность организму самостоятельно справится с инфекцией. Однако если у пациента наблюдаются неприятные симптомы или ослаблен иммунитет, то необходимо медикаментозное лечение. Как правило, курс терапии включает в себя такие препараты:

Бисептол

  • антибиотики (Метациклин, Бисептол, Эритромицин, Потесептил);
  • таблетки Фансидар;
  • витаминные комплексы;
  • препараты Делагил, Аминохинол, Трихопол.

Важно не заниматься самолечением. При первых симптомах стоит обратиться к доктору и сдать анализ крови. Перед планированием беременности женщина обязана пройти обследование на токсоплазмоз. Это убережет ее ребенка от серьезных осложнений. Своевременное качественное лечение поможет быстрее восстановить организм.

Токсоплазмоз igg: отрицательный, положительный, пцр, анализ, антитела, расшифровка

Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

Токсоплазма (Toxoplasma gondii) – один из наиболее широко распространенных внутриклеточных паразитов, обитающих в организме человека во всем мире. Частота заболеваемости токсоплазмозом варьирует от 10% до 90% и имеет региональную зависимость.

  • Жизненный цикл токсоплазмы
  • Кто более подвержен заболеванию
  • Патогенез токсоплазмоза
  • Диагностика заболевания
    • Расшифровка анализа на токсоплазмоз
  • Профилактика токсоплазмоза
  • Заключение

Наиболее высокая численность больных токсоплазмозом зарегистрирована в Африке, Южной и Латинской Америке. В Северной Америке и Европе данный показатель составляет 25-50% населения. В России токсоплазмоз встречается у 20% населения. Токсоплазмоз чаще встречается в регионах с более теплым климатом. Также существуют данные о более частом инфицировании особей женского пола.

Жизненный цикл токсоплазмы

Toxoplasma gondii имеет сложный жизненный цикл с переменой хозяина. Согласно некоторым данным в качестве промежуточных хозяев могут выступать множество птиц и млекопитающих. Основным хозяином Toxoplasma gondii является кошка. Известно, что примерно 10% всех кошек заражены токсоплазмой. Характерной особенностью является то, что Toxoplasma gondii в организме кошки размножается в клетках эпителия тонкого кишечника. Вместе с фекалиями кошка распространяет токсоплазм повсеместно.

Для Toxoplasma gondii характерно три формы существования:

  1. Эндозиты;
  2. Псевдоцисты;
  3. Цисты и ооцисты.

Эндозиты наименее устойчивы, и могут находиться в окружающей среде в неизменном виде нескольких часов. Наиболее высокой устойчивостью обладают ооцисты. Норма для их существования – 1-2 года. Однако для того, чтобы ооцисты стали способны к инфицированию, они должны пройти процесс споруляции – дозревание вне организма.

Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

Скорость этого процесса зависит от температуры. Ооцисты функционально активны в температурных пределах от +4°С до +37°С. При +4°С ооцисты дозревают 2-3 суток. Повышение температуры до 11°С, продлевает споруляцию до 5-8 суток. Максимально длительно период (14-21 сутки) споруляции происходит при +15°С., Кроме того, жизнеспособность ооцист зависит от влажности воздуха. Повышение уровня влажности способствует их высокой жизнеспособности.

Способность цист к пролонгированной жизнеспособности вне организма повышает вероятность заражения токсоплазмозом посредством употребления, в пищу плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, не тщательно вымытых овощей и фруктов. Кроме того, инфицирование возможно при непосредственном контакте с кошкой. Человек может быть заразным только через кровь при трансплантации органов или конгенитально, то есть внутриутробно.

Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

В случае компетентности иммунной системы у человека, в 80% случаев токсоплазмоза симптоматика заболевания отсутствует, поскольку здоровый организм без особых проблем справляется с этим заболеванием. При сниженной иммунореактивности симптомы токсоплазмоза сходны с таковыми при различных простудных заболеваниях. Наблюдается преодоление субфебрильного температурного барьера, увеличение лимфоузлов, повышенная слабость и боль в мышцах. Как и при простуде, через 7 дней наступает облегчение.

При тяжелом течении заболевания, что возможно у людей с иммунодефицитом, заражение токсоплазмозом может привести к энцефалиту или менингоэнцефалиту, сопровождающемуся сильной головной болью, судорожными приступами, обмороками. Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности грозит многочисленными врожденными аномалиями у плода.

Читайте также:  Рентген при пневмонии: снимок легких, рентгенодиагностика

Нередко медики настаивают на прерывании беременности у женщин после выявления данного заболевания. Поэтому особого внимания заслуживает конгенитальный токсоплазмоз. Анализ на токсоплазмоз – это норма при планировании и на максимально ранних сроках беременности. Диагностируется токсоплазмоз в комплексе репродуктивно значимых инфекций, называемом TORCH-комплексом, который позволят выявить также такие тератогенные инфекции, как краснуха и цитомегаловирус.

Кто более подвержен заболеванию

Токсоплазмоз – как развивается, диагностика, расшифровка анализов и как предупредить

Конгенитальный путь передачи Toxoplasma gondii, вызывает серьезные последствия. Заражение на ранних сроках беременности грозит апоптозом клеток плаценты и рассасыванием плода. Вероятность заражения Toxoplasma gondii, является наиболее высокой в конце беременности. Риск заражения токсоплазмозом увеличивается с повышением гестационного возраста и составляет 10-25% в первом триместре, 30-50% – во втором триместре, и 60-90% – в третьем триместре.

Существует предположение, что такая тенденция связана с увеличением массы плаценты. Во время беременности, под действием женских гормонов снижается активность иммунной системы с целью защитить плод как чужеродный объект от иммунных клеток матери. Это приводит к увеличению восприимчивости к инфекции и неблагоприятному прогнозу относительно развития токсоплазмоза. Восприимчивость к токсоплазмозу обусловлена также гормональными перестройками.

Для второго и третьего триместра беременности характерно значительное увеличение уровня 17?-эстрадиола и прогестерона, и это совпадает с возрастанием распространенности Toxoplasma gondii у беременных. Экспериментально было доказано, что введение фармакологических доз эстрогенов повышает восприимчивость к токсоплазмозу. А уровень прогестерона снижается у беременных женщин в случае заражения Toxoplasma gondii.

Также был доказан антипаразитический эффект пролактина. Женщины с гиперпролактинемией обладают более низкой распространенностью токсоплазмоза. Неутешительные статистические данные гласят о том, что внутриутробное заражение токсоплазмозом чревато серьезными системными поражениями, а именно: центральной нервной системы, органов слуха и зрения. Также нередко регистрируют случаи гепато — и спленомегалии. Такие дети значительно отстают в развитии. Однако своевременная диагностика и грамотное лечение токсоплазмоза позволяют родить здоровых детей в 80% случаев.

Патогенез токсоплазмоза

Патогенетическая картина выглядит следующим образом. В местах поражения токсоплазмой наблюдаются воспалительные гранулемы. Прогрессирующий токсоплазмоз приводит к образованию некротических участков, на месте которых в дальнейшем образуются кальцификаты. Степень выраженности повреждений пропорциональна не функциональности пораженного органа.

Диагностика заболевания

Для диагностики токсоплазмоза у человека исследуют кровь. На сегодняшний день успешно используют два основные лабораторных метода, это:

  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Использование двух методов более информативно и позволяет составить полную картину о наличии и течении заболевания.

Методом ИФА возможно определить наличие или отсутствие антител к токсоплазмозу в крови. Для этого определяют авидность иммуноглобулинов: lgg, igm. Авидность характеризует прочность связывания антитела с антигеном. В начале болезни авидность иммуноглобулинов низкая, и возрастает с течением заболевания. ПЦР дает результат положительный или отрицательный.

ПЦР обладает высокой чувствительностью и позволяет определить даже очень низкое содержание ДНК возбудителя. Суть метода ПЦР в выявлении в биологических жидкостях, таких как кровь, мокрота, слюна, моча, амниотическая жидкость, ДНК инфекционного агента. В случае токсоплазмоза чаще используют кровь из вены и мочу. Единственным недостатком метода ПЦР является дороговизна и сложность в обслуживании необходимого оборудования. В связи с этим ПЦР назначают при необходимости после проведения анализа на токсоплазмоз igg методом ИФА.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

Выявление иммуноглобулинов различных классов зависит от стадии заболевания. lgg используется как показатель хронической фазы заболевания, а igm – острой фазы. lgg начинает вырабатываться на несколько дней позже по сравнению с igm, а количество lgg достигает максимальных значений спустя месяц после начала заболевания. В отличие от igm, lgg остается в крови, и пожизненно обеспечивают специфический иммунитет. Исходя из этого, возможны четыре варианта результатов анализа на токсоплазмоз в крови.

  1. Отрицательный igm на фоне положительного lgg – это норма и свидетельствует о наличии сформировавшегося иммунитета к токсоплазме. По статистике около 65% населения имеет стойкий иммунитет к данному возбудителю. Дальнейшее проведение ПЦР анализа не требуется.
  2. Положительный igm на фоне отрицательного lgg —  свидетельствует о первичном заражение токсоплазмозом. Необходимо провести ПЦР анализ для выявления возбудителя и спустя 2 недели повторно сдать кровь на анализ lgg методом ИФА. При наличии возбудителя на данном сроке этот показатель уже должен быть положительным. Возможны также случаи, когда повторный анализ на lgg остается отрицательным и методом ПЦР ДНК токсоплазмы не обнаруживаются. В таких случаях результат признают как норма и относят к ошибочно положительным.
  3. Положительный как igm, так и lgg свидетельствует о первичном инфицировании. igm может быть положительным до 2 лет после заражения.
  4. Отрицательный как igm, так и lgg – это норма, то есть признак отсутствия заболевания, но также и иммунитета к нему. Беременным женщинам при таком анализе рекомендуется наблюдаться в поликлинике и с определенной периодичностью сдавать анализы для выявления igm и ДНК токсоплазм.

Результат исследования на антитоксоплазменный IgG может быть положительным, отрицательным и сомнительным. Что это значит?

Если у человека количество иммуноглобулинов класса G превышает референсные значения (они могут отличаться в разных лабораториях, но обязательно указываются в бланке анализа), это значит, что токсоплазмоз IgG положительный, то есть человек уже контактировал с токсоплазмой, и его организм выработал стойкий иммунитет.

Отсутствие в крови IgG (отрицательный результат анализа) говорит о том, что пациент либо не болел токсоплазмозом, либо заболевание только началось. В первом случае контакт с токсоплазмами может привести к инфицированию и развитию патологического процесса. Во втором случае подтвердить или исключить патологию может повторное исследование. Сомнительный результат (когда по анализу нельзя однозначно сказать, было заражение или нет) врачи рекомендуют пройти обследование снова через две недели.

Для женщин худшим вариантом является IgG отрицательный результат анализа, свидетельствующий о том, что защиты от опасного заболевания нет. Если у беременной будет положительный анализ на IgG, ей, скорее всего, дадут направление на повторное исследование через 10-14 дней.

Это позволит проверить, не нарастает ли титр антител, что характерно для «свежего» токсоплазмоза. Если нарастания не будет, значит все хорошо – заражение произошло давно, иммунитет есть и плоду ничего не грозит. А при нарастании придется пройти дополнительные обследования и лечение.

Иммуноферментный анализ крови

ИФА – наиболее популярный метод исследования, позволяющий определить токсоплазмоз у человека. Основан на выявлении антител класса IgG, IgA и IgM и определения степени авидности иммуноглобулина IgG по отношению к токсоплазмам.

Что означает обнаружение антител igG к токсоплазме у человека
Иммуноферментный анализ крови

Антитела IgM, IgG являются особыми белками, вырабатываемыми организмом для уничтожения паразитов и соответственно заболевания, которое они вызывают. Наличие большого количества иммуноглобулинов требует проведения дополнительных обследований с целью установления активности возбудителя и выявления сроков давности заболевания. Для АТ свойственна определенная возрастная категория. Иммуноглобулинам Ig, образующимся при болезни, для распознавания поздних и ранних сроков даны соответственно обозначения G и М. Так, антитела вида IgM образуются при начальной степени заражения простейшими.

Максимальное количество их в плазме крови выявляется через 3 недели с момента инфицирования. Через 2 месяца от них не остается следа.

Иммуноглобулин IgG появляется спустя 72 часа после выработки организмом АТ IgM. Максимальное количество в крови можно обнаружить через месяц с момента заражения. Именно этот вид иммуноглобулина обеспечивает человеку устойчивый иммунитет к перенесенному заболеванию на протяжении всей жизни. Выявление антител при исследовании крови женщины, планирующей рождение ребенка, можно не беспокоиться о заражении токсоплазмой. Здоровью малыша ничего в этом случае не угрожает.

Существует еще один вид иммуноглобулинов класса Ig. Они имеют обозначение IgА и являются показателем того, что паразитарное заболевание находится в острой фазе развития или было перенесено недавно.

Проведение исследований крови на токсоплазмоз возможно в любой лаборатории, имеющей необходимое оборудование. На соответствующем бланке обязательно указывается степень авидности Ig – способности связывать и нейтрализовать токсоплазму.

Обследование

Обнаружить паразитов в теле пациента можно с помощью различных методов. Многие относятся к toxoplasma Gondii легкомысленно, считая, что заболевание не опасно. Однако такая инфекционная болезнь может стать причиной летального исхода у детей, беременных и людей с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому при присутствии хотя бы нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться в ближайшую больницу за помощью.

пцр-анализ
При подозрении на токсоплазмоз проводится анализ методом ПЦР

  • Для диагностирования заболевания специалисты проводят иммунологическое и серологическое исследование. Они отдают предпочтение специальным тестам, которые помогают выявить в теле антитела к токсоплазме. Такое исследование также позволяет обнаружить острую форму болезни. Норма, когда IgM отсутствует, а IgG присутствует в теле пациента.
  • Благодаря микроскопии и ПЦР-диагностике можно обнаружить паразитические микроорганизмы в теле. Нередко также применяется инструментальная методика. Однако ее используют только в особо тяжелых случаях. При этом также назначают ультразвуковое и компьютерное исследование.
  • При подозрении на токсоплазмоз врачи могут взять биологическую пробу. Такое исследование достаточно эффективно. Благодаря ему можно подтвердить или опровергнуть токсоплазмоз по наличию антител. Значение результатов может расшифровать только врач. При анализе на токсоплазмоз IgG антитела изучают наиболее тщательно. В первую очередь, пациенту в тело вводят специальный препарат. IgG отрицательный будет диагностирован, если через несколько дней у человека не возникнет отечности тела.

Результат в виде заключения «антитела IgG к токсоплазме в теле пациента обнаружены» требует дальнейшего обследования и разъяснения пациенту, что это значит. При проведении обследования специалисты редко обращают внимание на количественные данные.

ультразвук
Иногда может потребоваться проведение УЗИ для точной постановки диагноза

Источники

  • https://toxinam.net/ochistka/parazit/analiz-krovi-na-toksoplazmoz.html
  • http://fb.ru/article/164151/toxoplasma-gondii-toksoplazmoz-u-cheloveka-simptomyi-puti-zarajeniya-diagnostika-i-lechenie
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/protisty/toksoplazmoz/antitela-klassa-g.html
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/protisty/toksoplazmoz/polozhitelnyj-igg.html
  • https://ladyinform.com/toksoplazmoz
  • https://gidparazit.ru/parazity/toxoplasma-gondii.html
  • http://parazit-info.ru/antitela-klassa-g-k-toksoplazme-polozhitelno.html
  • http://bezparazita.ru/antitela-k-toksoplazme/
  • http://ProAnalizy.com/infekcii/toksoplazmoz-IgG-polozhitelnyy.html
  • http://fb.ru/article/183369/toksoplazmoz-v-krovi-norma-antitel-igg
  • http://netparazitam.com/analizy/antitela-klassa-g.html
  • http://NetParazitam.ru/toksoplazmoz/igg-polozhitelnyj.html
  • http://parazit-info.ru/anti-toxoplasma-gondii-igg-polozhitelnyj.html
  • https://docparazit.com/toksoplazmoz/chto-delat-esli-obnaruzheny-antitela-k-toksoplazme-igg/
  • http://parazit-info.ru/anti-toxoplasma-gondii-igg-chto-eto-takoe.html
  • https://parazits03.ru/toksoplazmoz/igg-polozhitelnyj.html
  • http://gelmint03.ru/parazity/toksoplazmoz-igg-polozhitelnyj.html
  • https://infmedserv.ru/stati/toksoplazma-chto-oznachayut-antitela-igg-i-igm
  • https://iparazity.ru/analizy/antitel-igg-k-toksoplazme.html
  • http://peptic.ru/parazity/v-cheloveke/toksoplazma-igg-antitela-obnaruzheny-chto-eto-znachit.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...