Атрофический ринит: симптомы и лечение прпаратами

Что такое атрофический ринит и его виды

Содержание:

45764576

Термин атрофия определяет патологическое состояние, которое сопровождается значительным истончением слизистых оболочек, кожи или органов различной локализации в организме.

Атрофический ринит – это хроническое воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую носа и приводит к ее истончению. Во время развития патологии, также происходит нарушение функционального состояния других структур, которые локализуются в слизистой.

К ним относятся чувствительные нервные окончания, отвечающие за восприятие запахов (обоняние), сосуды микроциркуляторного русла, а также железы, вырабатывающие слизь для защиты носовой полости от высушивания. В отдельных случаях, патология затрагивает хрящевые и костные ткани.

В зависимости от механизма развития и причин, выделяют два основных вида заболевания:

  1. Первичный атрофический ринит – характеризуется тем, что вначале развивается истончение слизистой оболочки носа и всех структур, входящих в ее состав, а затем присоединяется воспалительный процесс.
  2. Вторичный атрофический ринит – развивается наборот. То есть, длительное воспаление, вызванное различными причинами, приводит к атрофии слизистой оболочки.

 

Первичная форма также называется озена («зловонный насморк»). Патология всегда сопровождается развитием гнилостных процессов с неприятным запахом во время дыхания.

При длительном наличии такого запаха, центр обоняния головного мозга человека «привыкает» к нему, вследствие чего перестает его замечать. Тем не менее, для окружающих людей он остается заметным.

Что делать при атрофии слизистой оболочки носа

Содержание

Атрофия – это патологическое состояние какого-либо органа или ткани человеческого организма, которое характеризуется их уменьшением и нарушением выполняемых функций.

Таким образом, атрофия слизистой носа – есть хроническое заболевание, сопряженное с изменениями строения и деградацией слизистой оболочки, выстилающей носовую полость.

При атрофии слизистой оболочки также происходит постепенное отмирание нервных окончаний. В особенно запущенных случаях поражается даже костная ткань, образующая носовую полость.

В результате описанных выше явлений происходит увеличение просвета носовой полости. Носовые ходы расширяются.

При атрофии слизистая оболочка носа человека неспособна нормально функционировать. Так, не происходит нормальное естественное увлажнение поступающего в организм воздуха. В результате отмирания нервных окончаний наблюдается гипосмия (ослабление обоняния), а в особенно сложных и запущенных случаях аносмия (полная потеря способности чувствовать запахи). Наш орган дыхания перестает быть надежным защитным рубежом, который не дает попасть в организм частичкам пыли и болезнетворным микроорганизмам.

При появлении симптомов атрофии слизистой оболочки носа необходимо как можно скорее записаться на прием к ЛОР-врачу.

Хирургическое лечение

Проведение хирургической операции
Если консервативные методы не смогли улучшить состояние слизистой носовых путей, рассматривается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Операция назначается при выраженном расширении носовых ходов и распространении атрофического процесса на костные, хрящевые структуры.

Хирургическое вмешательство выполняется с паллиативной целью, так как полностью излечить человека от заболевания невозможно. Операция проводится для облегчения состояния пациента и повышения качества жизни.

В процессе операции выполняется имплантация алло-, ауто-, гомотрансплантатов в носовые полости для уменьшения их просвета.

Иногда показано перемещение медиальной стенки носа. Из придаточных пазух удаляются железы, чтобы пересадить их в слизистую оболочку носовых полостей. Это позволяет обеспечить увлажнение слизистой, очищение ее от загрязнения путем продвижения секрета с помощью ресничек в направлении ноздрей.

Помощь иммунитету при атрофическом рините

Одним из действенных средств, способных помочь при атрофическом рините, является 19®ИРС. Лекарство является иммуностимулятором. В его составе заключены бактериальные лизаты (частички бактерий), которые стимулируют местный иммунитет. На поврежденной инфекцией слизистой оболочке носа образуются антитела, которые препятствуют размножению вредных бактерий. Вдобавок к этому растет количество лизоцима, антибактериального вещества, разрушающего клетки уже обосновавшихся бактерий.

ИРС®19 производится в виде аэрозоля (спрей), в удобных при использовании флаконах5. Подобная форма особенно подходит для детей. Распылитель вводится в носовую полость, и разовым нажатием на клапан лекарство поступает непосредственно в очаг заражения.

Препарат имеет высокий профиль безопасности и назначается детям с 3 месяцев. Именно поэтому препарат распространен при лечении множество заболеваний у детей, связанных с бактериальными или вирусным инфекциями дыхательной системы4.

Помимо лечения атрофического ринита и других видов хронического ринита, ИРС®19 уверенно проявил себя в профилактике ОРВИ. Если заболевание произошло, то детям до 3 лет назначается впрыскивание ИРС®19 по одной дозе в каждый носовой ход два раза в сутки. Взрослые и дети старше 3 лет применяют ИРС®19 от 2 до 5 раз в сутки, по одному впрыскиванию5.

О препарате ИРС®19
Препарат ИРС®19
Подробнее
Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.МаримерСпрей для детского носаПростуда у детей”Строим здоровье”:
как предотвратить частые ОРЗ у детей

Как проявляется атрофия слизистой носа?

Несмотря на то, что описание заболевания, похожего на атрофию слизистой носа встречаются с глубокой древности, истинный механизм его развития до сих пор не изучен подробно. Есть предположения, что в этом участвуют нейровегетативные, нейроэндокринные и другие виды нарушений, которые находятся под контролем гипоталамо-гипофизарного отдела ЦНС.

Симптомы атрофии в области слизистой носа проявляются следующим образом:

  • Появляются корочки зеленого или желтого цвета, слизисто-гнойного характера, которые с трудом удаляются;
  • Отмечается зловонный запах из носа, который сам больной не ощущает;
  • Происходит потеря обоняния, при полной атрофии аносмия становится необратимой.
  • Расширяются ходы носа, поскольку происходит деструкция носовой раковины или перфорация носовой перегородки;
  • Хрящи и кости, образующие полость носа, разрушаются;
  • Присоединение других заболеваний — евстахиит, тубоотит, ларингит и др.
  • Проявление картины атрофического ринита при риноскопии.

Люди, страдающие такой патологией, ощущают сухость, жжение или зуд в носу, слишком свободный проход через него воздуха. Они чаще, чем другие, болеют воспалительными легочными заболеваниями, так как нарушается естественный барьер, и патогенная микрофлора проходит прямо в бронхи.

Мази в борьбе с суботрофическим ринитом

Большинство больных, страдающих субатрофическим ринитом, предпочитают использовать именно препараты местного действия – мази, кремы, спреи, масла. Они обладают неоспоримым преимуществом – их действие начинает ощущаться практически сразу же после применения. К тому же, многие из них не имеют противопоказаний. Как же они работают, и какие мази лучше всего применять при субатрофическом рините?

Хроническая стадия болезни

Жжение в носу
Хронический субатрофический ринит ─это прогрессирующие дистрофические изменения эпителия носа
. При запущенном процессе структурные изменения затрагивают мышечную ткань вплоть до костей. Заболевание не развивается самостоятельно, а является следствием неправильно лечения или его отсутствия.

Абсолютной атрофии слизистой оболочки не бывает. Клинические симптомы протекают в виде незначительного воспаления, зуда, жжения в носу, пересыханий и образования корок. При этом дыхание затруднено.

Атрофические видоизменения распространяются по носоглотке, синусам и достигают устья слуховой трубы в области горла. У пациентов появляются проблемы со слухом.

При исследовании носа выявляются такие признаки:

  • слизистая бледная с блестящей поверхностью;
  • эпителий покрыт сгустками слизи;
  • мелкие вены расширены, которые вызывают ощущение инородного тела в носу.

Разновидности болезни и классификация согласно МКБ 10

В зависимости от локализации, сухой насморк может быть очаговым и диффузным. При очаговом подтипе, симптомы менее выражены, так как в основном затрагивается небольшая часть перегородки (из-за этого второе название заболевания: передний сухой ринит).

Симптоматика диффузного подтипа более ярко выражена, ведь болезнь распространяется на всю площадь носовых проходов. Также оториноларингологи иногда используют понятие субатрофический ринит.

На самом деле данного термина нет в официальном международном классификаторе болезней. Специалисты лишь имеют в виду, что причиной заболевания является недостаточное питание тканей. По сути это подтип ринита.

Как атрофический, так и субатрофический ринит, может быть хроническим. Данный термин употребляется для того, чтобы описать болезненное состояние, которое длится достаточно долгое время, и может периодически улучшаться.

В международном классификаторе болезней атрофический ринит не имеет своего собственного кода, а относится к хроническим ринитам (J31.0). Основная группа: J30-J39, другие болезни верхних дыхательных путей.

Клиническая картина заболевания

Бактерии на слизистой носа
Для заболевания характерны как общие признаки, которые возникают при насморке, так и отличительные симптомы.

Читайте также:  Аллергия на коже - 140 фото и видео высыпаний и советы по лечению

В начале развития болезни пациент испытывает дискомфорт в носовых ходах. Появляется раздражение, которое усиливается во время вдоха при прохождении воздуха.

Предвестники развития болезни:

  • жжение, покалывание в носу, зуд;
  • частое чихание;
  • усиление чувствительности нервных окончаний;
  • нарушение проходимости носовых ходов.

Субатрофический ринит отличается образование вязкого патологического экссудата, который самостоятельно не эвакуируется. По своему характеру он вязкий, плотный, имеет тенденцию к засыханию. Секрет трудно удаляется с помощью солевых растворов.

Сильного отёка слизистой, как при остром рините, не наблюдается. Носовые ходы остаются широкими, но при этом дыхание нарушено.

Пациент испытывает сухость в носу. На стенках ходов образуются сухие корочки, которые отделяются с трудом, при этом травмируют саму слизистую и сопровождаются капиллярными кровотечениями.

Мерцательный эпителий истончается, сглаживается его шероховатость. Реснички атрофируются, утрачивают свою активность и функциональность. У человека снижается обоняние, он перестаёт ощущать запахи и вкусы.

Иногда заболевание сопровождается ухудшением общего состояния – головные боли, недомогание, нарушение сна, потеря аппетита, мышечная слабость, сонливость в дневное время, храп.

Нарушение трофики слизистой оболочки и снижение местного иммунитета приводит к присоединению патогенной флоры – вирусной, бактериальной, грибковой. Размножение микробов способствует развитию осложнений – воспалительные и гнойные синуситы, евстахиит, средний отит. В редких случаях инфекция может распространяться по нисходящим путям и вызывать бронхиты и пневмонии.

Симптомы и клинические проявления

4635353

Атрофический ринит, независимо от его типа, характеризуется длительным развитием патологического процесса. Он сопровождается несколькими типичными клиническими проявлениями, которые включают такие симптомы:

  • Постоянное ощущение сухости в полости носа. Оно усиливается в холодный период года, что связано с отоплением (батареи значительно подсушивают воздух в помещениях).
  • Появление вязкого, плохо отделяемого секрета, который зачастую имеет желто-зеленую окраску. Такой цвет слизи указывает на наличие значительного количества клеток иммунной системы – лейкоцитов – в ней.
  • Образование корочек из слизи, ухудшающих прохождение воздуха через ноздри.
  • Появление гнилостного запаха из носа во время выдоха.
  • Снижение остроты восприятия запахов вплоть до полного отсутствия обоняния.
  • Развитие периодических носовых кровотечений. Часто может быть спонтанным, без воздействия провоцирующих факторов (перепады температур, ушиб области носа).

 

Процесс воспаления характеризуется длительным течением (годами). В большинстве случаев симптомы атрофического ринита остаются пожизненно.

При этом периоды ремиссии (улучшение состояния человека) чередуются с периодами рецидива (обострение заболевания с нарастанием его симптоматики). В большинстве случаев, проявления вторичного атрофического насморка и озены имеют определенные отличия.

Местное лечение


Уменьшить сухость помогут мази и спреи

Для лечения субатрофического ринита преимущество отдается назальным каплям, спреям и мазям. С их помощью можно значительно уменьшить сухость слизистой оболочки, восстановить нормальную микрофлору носовых пазух и уменьшить негативное влияние патогенных микроорганизмов.

Но перед тем, как закапывать капли, необходимо очистить носовые ходы от корочек. Ни в коем случае нельзя их отдирать! Травмированная слизистая восстанавливается долго и болезненно. Лучше всего размочить образования при помощи солевых растворов. Для этой цели прекрасно подойдут Аквамарис или простой физиологический раствор.

Увлажняющим эффектом обладают мази на основе инертного вазелинового масла. Например, йод-глицериновая мазь не только увлажняет ткани, но и способствует удержанию влаги.

Можно использовать ватные тампоны, смоченные специальным раствором из эфирного масла и целебного отвара трав. Персиковое, абрикосовое или оливковое масло прекрасно подойдут для этой цели, так как в них не содержатся чрезвычайно агрессивные эфироли, которые могли бы дополнительно раздражать слизистую.

Промывание носовых ходов разбавленным соком алоэ способствует вымыванию патогенной флоры и улучшает состояние слизистой оболочки. Это средство улучшает трофику тканей и регенеративные способности клеток.

Общие принципы лечения

Субатрофический ринит – заболевание хроническое, и, как и все хронические болезни, оно требует длительного комплексного лечения. Применением местных средств ограничиваться нельзя, иначе выздоровление затянется на долгие недели и месяцы.

План лечения составляется индивидуально – все зависит от стадии болезни, тяжести наблюдаемых симптомов, переносимости различных лекарств и т.д. В целом, комплексная терапия субатрофического ринита может включать:

  1. Прием микроэлементов (в частности Железа и Йода) и макроэлементов (в первую очередь, Кальция). Они играют важную роль в регуляции кровообращения и поддержании эластичности кровеносных сосудов. Прием Калия и Магния обеспечивает нормальную работу мерцательного эпителия, функция которого – самоочищение носовой полости.
  2. Курс витаминотерапии А и Д. Эти витамины важны для поддержания водно-липидного баланса кожи и слизистых. При их нехватке кожа пересыхает и становится склонной к воспалениям.
  3. Дыхательная гимнастика рекомендована многими отоларингологами. Она активирует движения реснитчатого эпителия, способствует очищению носовых ходов, насыщает кровь кислородом.
  4. Частое орошение полости носа физиологическим раствором.
  5. Закапывание носоглотки назальными каплями на масляной основе.
  6. Применение кремов и мазей для увлажнения слизистой носовых ходов.
  7. Паровые ингаляции.
  8. При наличии бактериального воспаления – антибиотики (местные или общие, назначаются врачом).
  9. Важную роль также играют благоприятные окружающие условия, сбалансированный режим дня и полноценное питание.

Еще одним методом, нередко использующимся в лечении субатрофического ринита, является аутогемотерапия. Метод представляет собой внутримышечное введение пациенту его собственной крови.

В настоящее время аутогемотерапия не признается медициной. Испытания аутогемотерапии показали, что эффективность данного метода не отличается от плацебо (инъекции физраствора).

Несмотря на доказанную неэффективность, аутогемотерапия и сегодня применяется в качестве метода «нетрадиционной» медицины.

Диагностика у специалиста

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных анамнеза, результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Пациенты с АР отмечают мучительную сухость в носу, вязкие выделения с образованием корок и затрудненное дыхание.

При осмотре наблюдается бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, ротовое дыхание. При АР во время риноскопии определяются бледные, атрофичные слизистые оболочки.

При озене при проведении передней риноскопии выявляются следующие признаки:

  • расширение полости носа, что связано с уменьшением нижних носовых раковин;
  • слизистая оболочка бледно-розовая, тонкая, блестящая;
  • расширенные носовые ходы заполнены густым гноевидным секретом;
  • отделяемое, засыхая, образует корки на стенках полости носа.

Атрофия слизистой оболочки и раковин приводит к тому, что при передней риноскопии свободно визуализируется задняя стенка носоглотки. Нарушение может распространяться не только на полость носа, но и в глотку, гортань и трахею.

Бактериологический посев при озене выявляет озенозную клебсиеллу.

При цитологическом или гистологическом исследовании слизистой оболочки носа при озене выявляется:

  • резкое истончение слизистой оболочки;
  • истончение костной ткани раковин и стенок носа;
  • метаплазия цилиндрического эпителия в многослойный плоский;
  • уменьшение количества слизистых желез;
  • слабое развитие или исчезновение кавернозной ткани;
  • изменения в сосудах по типу облитерирующего эндартериита;
  • замещение костной ткани раковин соединительной тканью.

Дополнительно проводится клинический анализ крови, определяется уровень железа, а также назначается рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух.

Какие формы бывают?

Существует целая классификация недуга, которая позволяет разграничить виды и формы основного заболевания. По характеру патологии различают острый и хронический ринит.

  1. Острый субатрофический ринит – заболевание полости носа с характерными дистрофическими изменениями. Главное отличие интенсивность клинических проявлений и увеличенный риск возникновения нежелательных последствий. Об острой форме можно говорить в том случае, если диагностика недуга была проведена в ранние сроки.
  2. Хронический субатрофический ринит – усиление негативных изменений слизистой носа. Стадия хронизации свидетельствует о прогрессировании дистрофии мерцательного эпителия. Патологические изменения постепенно развиваются в мышечном слое, а при отсутствии лечения вовлекают в костную ткань.

Помимо классификации по характеру заболевания, недуг различается локализацией патологического процесса и первопричинами:

  • Риноскопия
    Передний субатрофический ринит – трофические нарушения локализованы в передней доли носа. Данный вид встречается более часто у женщин и детей грудного возраста. Характерна особенность – наличие корочек зеленоватого оттенка.
  • Задний субатрофический ринит – разновидность синусита, для которой характерно локализация воспаления в заднем сегменте носоглоточного кольца, миндалин и задней части глотки.

Существует еще один вид недуга – вазомоторный ринит субатрофического генеза. Заболевание вызвано неинфекционными причинами, а в большинстве случаев из-за гипертонуса кровеносных сосудов. Насморк вазомоторного происхождения имеет хроническую форму.

Причины возникновения атрофии

  • Второй наиболее часто встречающейся причиной таких состояний являются хронические рецидивирующие и затяжные насморки. вызываемые вирусами или бактериальными возбудителями, а также аутоиммунные заболевания вирусного происхождения.
  • Симптоматика

    При этом состоянии появляются постоянные выделения из носа вязкой структуры, которые высыхают в плотные корки, имеют неприятный запах и очень досаждают пациентам.

    Образующиеся в носу корочки вызывают дискомфорт. Если заболевание появляется у ребенка, он может «расковыривать» корки, провоцируя кровотечения и сильное воспаление в носу. Так очень легко внести инфекцию и спровоцировать сильнейшее ухудшение состояния больного. Длительно текущее заболевание без соответствующего лечения или при проведении недостаточной или неправильной терапии может привести к грозным последствиям, например, к потере обоняния или разрастании процесса с затрагиванием носоглотки и евстахиевых труб.

    Читайте также:  Народные средства от аллергии на коже у взрослых: избавление от зуда и пятен

    Обычно Озена развивается в три этапа, начинаясь в детстве. Если родители в этом возрасте не обратят внимания на тот факт, что у их ребенка постоянный насморк с характерными густыми, а позже гнойными выделениями, впоследствии лечить это состояние будет очень трудно. На второй стадии заболевания состояние больного ухудшается, корки в носу очень плохо отделяются, насморк усиливается, слизистые сухие, часто кровоточащие, наблюдается отсутствие обоняния, снижение ощущения вкуса, постоянные боли в области лица, высокая утомляемость, слабость, нарушения сна.

    Симптомы вторичного атрофического ринита

    8568

    Патология развивается на фоне длительного воспалительного процесса, который может быть следствием воздействия различных факторов. Он характеризуется определенными особенностями, к которым относятся:

    • Снижение продукции слизи в полости носа соответствующими железистыми клетками. На фоне обострения процесса могут появляться скудные слизистые выделения.
    • Формирование корок из небольшого количества слизи.
    • Ощущение дискомфорта в носу во время вдоха.
    • Затрудненное дыхание через нос.
    • Периодическое развитие носовых кровотечений, которые являются результатом истончения стенок сосудов микроциркуляторного русла и их спонтанного повреждения. 
    • Если патология развивается у детей, то на себя обращает внимание плохой аппетит у ребенка (как следствие, снижение массы тела).
    • Неприятный запах не появляется.

     

    На специфику симптоматики, обязательно обращают внимание во время проведения диагностики, а также дифференцирования от других заболеваний носа.

    Основные симптомы заболевания

    При осмотре ЛОР заметит характерные дисфункции эпителиальной поверхности – ее цвет становится бледно-розовым. Структура клеточной поверхности отличается матовым оттенком и заметным истончением ее толщины.

    Хронический атрофический ринит сопровождается следующими проявлениями:

    • Повышенная сухость;
    • Образование высохших наростов секрета;
    • Постоянное ощущение стягивания;
    • Периодические кровотечения, которые быстро останавливаются;
    • Затруднение обоняния.

    Если у больного развивается озена, основным симптомом становится зловонный запах выделений. Они вязкие, быстро формируют плотные корки.

    Истонченная секреторная область легко повреждается, поэтому пациентам досаждают кровотечения. Кровь не течет обильно, обычно она обнаруживается в экссудате в виде прожилок.

    Катаральные выделения тягучие, вязкие, имеют гнилостный запах. Образовавшиеся плотные наросты вызывают дискомфортные ощущения. При их расковыривании может начаться кровотечение и воспалительный процесс.

    При нарушении функциональности эпителия болезнь легко переходит в инфекционный вид, если к месту воспаления проникнут болезнетворные микроорганизмы. Насморк сопровождается снижением нюха или полной потерей обоняния.

    Если болезнь лечить неправильно, дисфункциональные расстройства распространяются на всю носоглотку и даже затрагивают евстахиевы трубы. Со временем истончаются кости и хрящи, происходят деформации, изменяющие внешний вид человека.

    Сопутствующими проявлениями дисфункционального состояния становятся:

    • Ухудшение общего самочувствия;
    • Слабость;
    • Бессонница;
    • Быстрая утомляемость;
    • Болезненные ощущения в лицевой области.

    Первые признаки атрофии проявляются уже в детстве. А последняя стадия может наступить только после 40-летнего возраста.

    ?

    Общеукрепляющие методы лечения

    Субатрофический ринит не относится к тем заболеваниям, которые требуют комплексного и основательного  лечения. Однако, не стоит пренебрегать методиками, которые помогают укрепить организм.

    1. Аутогемотерапия: формирование асептического очага воспаления путем введения в мышечную ткань собственной же крови стимулирует иммунный ответ организма.
    2. Сезонная витаминотерапия.
    3. Повышение процентного соотношения белка в пище способствует повышению неспецифического иммунного ответа.
    4. Регулярное выполнение упражнений дыхательной гимнастики улучшает состояние респираторного тракта.
    5. Препараты группы антиоксидантов улучшают состояние сосудистой стенки, уменьшают ее проницаемость и ускоряют выведение из тканей продуктов распада. Эти лекарственные средства влияют как на общее состояние организма, так и на ткани носовой полости.
    6. Акупрессура и рефлекторное воздействие на биологически активные зоны помогают восстановить правильную работу всего респираторного тракта и носоглотки отдельно.

    Правильное лечение субатрофического насморка подразумевает борьбу с другими хроническими заболеваниями, особенно в период их обострения.

    Прогноз

    Прогноз благоприятный при ранней диагностике и устранении факторов, провоцирующих болезнь.

    Симптомы озены

    Характерным проявлением озены, является атрофия нервных окончаний в носу, и больной не ощущает потока воздуха, когда вдыхает. В результате чего возникает чувство ложной заложенности.

    Развитие озены (или первичного атрофического ринита) сопровождается специфической симптоматикой, имеющей определенные особенности:

    • Расширение носовой полости, которое является относительным на фоне первичного сужения (атрофиия) носовых раковин. Характерной особенностью озены выступает то, что атрофия затрагивает не только слизистую с нервными окончаниями, сосудами, железистыми клетками, но также костные и хрящевые структуры (раковины, стенки околоносовых придаточных пазух).
    • Выделение густой вязкой слизи из носа, которая в течение непродолжительного промежутка времени образует корочки.
    • Постоянная сухость и зуд в носу.
    • Неприятный гнилостный запах из носовых ходов, который усиливается во время выдоха.
    • Полная потеря обонятельной функции (аносмия).

     

    По мере прогрессирования процесса, атрофия постепенно распространяется на слизистую носоглотки, что ухудшает состояние больного. Наличие гнилостного запаха приносит значительный психологический дискомфорт человеку, что особенно заметно при развитии заболевания у детей.

    Как отличить обычный насморк от атрофического?

    Обычный насморк представляет собой воспалительный процесс слизистой носа. Возникать он может по разным причинам: это и воздействие патогенных микроорганизмов, и аллергенов, и других факторов, провоцирующих заболевание. Обычный насморк характеризуется острым течением с постепенным нарастанием симптомов. Но при условии, если больной обладает сильным иммунитетом или использует правильную схему терапии, болезнь проходит в течение 10-14 дней.
    Насморк

    Для обычного насморка характерны 3 стадии развития:

    1. В течение первых 2-48 часов больной ощущает сильный зуд и жжение в носовых ходах, отмечается незначительная гипертермия, ухудшается обоняние, нарушается восприятие вкусов, носовое дыхание затрудняется.
    2. С активным развитием вируса в организме из носа наблюдается обильное выделение жидкой слизи, носовое дыхание осложнено, уши «закладывает», повышается температура тела, пропадает аппетит, возможны слезотечение и частое чихание.
    3. Спустя 4-5 дней выделяемая слизь становится гуще, имеет гнойную консистенцию. Примерно с 7-го дня носовые ходы начинают очищаться от вирусов, слизистое оделяемое постепенно исчезает, состояние больного улучшается.

    При атрофическом рините сухость слизистой имеет постоянный характер, слизистого отделяемого практически нет, а вот заложенность носа сохраняется. Из-за корок, которые образуются в носу, возникает ощущение присутствия инородного тела, возможны незначительные кровотечения.
    Атрофический ринит

    Как лечить в домашних условиях?

    Субатрофический насморк – один из видов синусита, который поддается лечению народными методами. В домашних условиях изготавливают растворы для промывания носоглотки, средства для стимуляции иммунитета, и масла для смягчения:

    • Отвар в чашке
      отваром из ромашки промывают носовые ходы;
    • для быстрого опорожнения носовой полости от слизи используют сок алоэ или каланхоэ;
    • кукурузным маслом с прополисом смазывают слизистые носа для предотвращения резкого отрыва корочек;
    • на основе лечебных трав проводится паровая ингаляция.

    Помимо лечебных отваров в домашних условиях проводится специальная дыхательная гимнастика.

    Причины заболевания

    Достоверная причина развития озены на сегодняшний день остается не выясненной. Считается, что основная роль в развитии атрофии принадлежит генетической предрасположенности.

    Озена практически всегда сопровождается присоединением бактериальной флоры, возбудителем которого является бактерия Klebsiella ozaenae (отсюда и название заболевания). Именно ее продукты жизнедеятельности приводят к возникновению гнилостного запаха.

    564564

    Вторичный атрофический насморк — это полиэтиологический патологический процесс. Это означает, что его развитие провоцирует целый комплекс различных причин, самыми распространенными из которых являются:

    • Длительное течение воспаления в носовой полости, вызванное различными инфекциями. Часто хронический ринит развивается из-за неправильного лечения или его отсутствия, что в последующем приводит к постепенной атрофии слизистой оболочки на фоне ухудшения кровообращения в ней.
    • Врожденные анатомические особенности (уменьшение просвета носовых ходов).
    • Перенесенные травмы, включающие искривление носовой перегородки.
    • Длительное дыхание загрязненным и сухим воздухом (пыль, аэрозоли химических соединений, дым, включая табачный). Вторичный атрофический ринит является достаточно частым заболеванием у лиц определенных профессий, связанных с вредными условиями труда.
    • Смена климатических условий проживания человека (переезд на территорию с другим климатом может спровоцировать патологию органов дыхания, включая атрофический насморк).

     

    Все провоцирующие факторы развития болезни, обязательно учитываются для эффективного лечения и профилактики.

    Что же является причинами атрофического ринита?

    1. Первым делом — это, конечно же, инфекции верхних дыхательных путей;
    2. Различные травмы носа;
    3. Воздействие внешних факторов, такие как температурные, химические, вредные производственные условия;
    4. Предшествующие пластические или другие хирургические вмешательства;
    5. Какие-то либо катаральные процессы в полости носа.

    Диагностика

    Диагностикой и лечением хронического атрофического ринита занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Первичное заключение делается на основании характерной клинической симптоматики. Также после выявления особенностей проявлений патологии проводится дифференциальная диагностика первичного и вторичного атрофического ринита.

    345345

    Для определения степени тяжести изменений слизистой оболочки, включающих ее истончение, проводится риноскопия. Она относится к инструментальным методикам диагностики, при помощи которых врач визуально оценивает состояние стенок носовых ходов.

    Выяснение причины развития патологии проводится при помощи лабораторного исследования. Оно подразумевает посев биологического материала (мазок со слизистой носа) на специальные питательные среды.

    В случае наличия бактерий на них вырастают колонии микроорганизмов, которые затем идентифицируются по морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам. Также исследование дает возможность определить чувствительность выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам. На основании всех результатов диагностики врач назначает соответствующую схему терапии.

    Читайте также:  Крапивница: Диагностика и анализы при заболевании крапивницей

    Как проводится эндоскопическое ЛОР-обследование

    Что нельзя делать

    При атрофическом рините категорически запрещено следующее:

    • применять для закапывания сосудосуживающие препараты;
    • использовать сушащие капли в нос;
    • курение;
    • нахождение в запыленных местах;
    • извлечение сухих корок без предварительного увлажнения.

    При несоблюдении данных ограничений заболевание прогрессирует и приводит к негативным последствиям.

    Народные рецепты

    Как лечить атрофический ринит с помощью народных методик? Помимо традиционных способов терапии можно использовать народные рецепты. Они предлагают применять:

    • порошок сухой ламинарии для вдыхания трижды в сутки в течение полумесяца;
    • раствор морской соли для промывания носа;
    • масло шиповника, которое необходимо закапывать в каждых носовой ход трижды в сутки, что позволит предупредить образование корок;
    • отвар или настой ромашки, календулы помогает очистить слизистую от загрязнений в процессе промывания носовых полостей. Для приготовления лекарства достаточно залить 15 г травы кипятком объемом 300 мл и оставить на четверть часа в закрытой емкости;
    • чеснок с растительным маслом. Чтобы приготовить лечебное средство, следует очистить, измельчить несколько чесночных зубочков и залить подогретым маслом. Лекарство используется для закапывания носа;
    • алоэ. Для стимуляции регенерации, устранения инфекционных возбудителей рекомендуется промывать носовые полости разбавленным соком алоэ кипяченой водой (1:4);
    • настойку эхинацеи, крапивы, а также элеутерококка требуется принимать внутрь для укрепления иммунитета.

    Не стоит забывать об увлажнении слизистой изнутри. Для этого можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), чай с малиной, лимоном, смородиной, имбирем, компоты или негазированную воду без газа.

    Промывание носы ребенку

    Лечение

    Запомните, что при малейшем подозрении на атрофию слизистой носа, ни в коем случае нельзя применять для лечения сосудосуживающие капли и спреи (адреномиметики).

    Подходящие случаю и эффективные методы терапии, которые не нанесут вреда здоровью и помогут справиться с этим недугом, способен подобрать только врач.

    Консервативное лечение

    Пациенты, страдающие подобным заболеванием, очень сильно жалуются на возникающие в носу сухие корки. Для их мягкого удаления используются разнообразные физиологические изотонические растворы.

    После удаления корок в полость носа закладываются лечебные смягчающие мази. Могут использоваться раствор Люголя, нитрат серебра и многие другие.

    Физиотерапевтически процедуры при лечении заболеваний носовой полости

    ЛОР-врач может назначить курс антибиотиков. Конкретный препарат подбирается всегда индивидуально.

    Часто для лечения применяются физиотерапевтические процедуры:

    • электрофорез;
    • облучение ультрафиолетом;
    • лазерная терапия.

    Возможные осложнения

    Особо опасные осложнения не сопряжены с субатрофическим ринитом. Возможны такие осложнения как:

    • воспаление надкостницы;
    • синусит (чаще гайморит или фронтит);
    • воспаление среднего уха – отит;
    • сухой кашель (в дальнейшем не исключен бронхит).

    Последствия насморка не опасны для жизни пациента, а при своевременно начатом лечении и вовсе исключены.

    Осложнения

    При игнорировании заболевания могут возникнуть такие осложнения:

    • аносмия — потеря обоняния;
    • снижение иммунитета;
    • деформация носа, воспаление его придаточных пазух;
    • озеносный фарингит, ларингит;
    • воспаление уха;
    • менингит;
    • пневмония;
    • трахеобронхит;
    • воспаление глазных яблок;
    • гнойный гайморит, этмоидит, сфеноидит, фронтит;
    • воспаление глотки, гортани, трахеи;
    • патологии ЖКТ;
    • невралгия тройничного нерва;
    • депрессивные состояния, неврастения, апатия.

    Профилактика

    Атрофический ринит плохо поддается лечению, может привести к тяжелым последствиям. Чтобы избежать этого неприятной патологии, нужно соблюдать простые меры профилактики:

    • следить за гигиеной носа и рук;
    • скорректировать питание, принимать витаминные добавки;
    • избегать переохлаждения и сильных стрессов;
    • своевременно лечить все инфекционные заболевания;
    • регулярно проветривать помещение, следить за микроклиматом дома;
    • следить за состоянием здоровья, проводить гимнастику и закаливание;
    • при повышенной сухости носовых путей использовать масляные капли, аэрозоли.

    Все виды насморка обычно развиваются на фоне ослабленного иммунитета или авитаминоза. Чтобы не допустить этого, нужно уже с детского возраста следить за здоровьем, заниматься физкультурой и полноценно питаться.

    О лечении бактериального ринита читайте по ссылке.

    Медикаментозная терапия

    Лечение первичной и хронической (вторичной) форм атрофического ринита является комплексным. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий:

    • Этиотропная терапия – лечение, которое направлено на устранение причины патологического процесса. Так как в большинстве случаев, одной из причин атрофии слизистой оболочки является ее инфекционное поражение, то назначаются антибактериальные средства широкого спектра активности. Какие именно — зависит от типа возбудителя, который устанавливается в результате бактереологического исследования. Как правило врач назначает Амикацин, Рифампицин или Ципрофлоксацин.
    • Патогенетическая терапия – мероприятия, которые необходимы для улучшения функционального состояния слизистой носа, для чего используются увлажняющие средства Аквалор, Долфин, Аквамарис. Эти препараты включают морскую воду, которая дает возможность проводить эффективное увлажнение. Она выпускаются в виде капель или аэрозоля. Важно следить за достаточной влажностью воздуха дома (повысит ее можно при помощи современных бытовых увлажнителей). При наличии гнойного содержимого в носовых ходах, используют антисептические растворы — это Фурацилин Диоксидин, и Мирамистин. Для улучшения циркуляции крови применяют мази Трентал и Пентоксифиллин. Для активации процессов заживления атрофических изменений — Солкосерил.  
    • Симптоматическая терапия – направлена на улучшение дыхания, разжижение слизи, для чего используются комбинированные препараты для лечения атрофического ринита, например муколитики — Ринофлуимуцил и Синуфорте. Увлажнение носовых ходов, для предотвращения образования сухих корок, производится Вазелиновой и Камфорнjq мазью.

     

    Консервативное лечение атрофического ринита у взрослых и детей проводится длительными курсами, которые улучшают состояние. А в период ремиссии выполняются общие рекомендации, направленные на профилактику обострения, и ключевым моментом здесь будут именно увлажняющие процедуры.

    Как лечить сухой ринит?

    После постановления диагноза и подтверждения причин, начните лечение заболевания.

    kak-lechit'-sukhoy-rinit

    При возникновении вопроса, чем лечить сухой ринит в первую очередь необходимо провести промывание носа и увлажнить слизистую носа.

    Не занимайтесь самолечением, чтобы избежать осложнений!

    В медицинских учреждениях данную процедуру проводят с помощью щелочного раствора. В домашних условиях нос можно промыть морской водой или раствором соли. Для его приготовления необходимо смешать одну большую столовую ложку поваренной соли в литре очищенной воды.

    Из медикаментов врачи рекомендуют дозированные спреи, такие как «Аквамарис», «Маример» или «Аквалор».

    Увлажнить нос можно такими препаратами, как масло шиповника или облепихи, а также рыбьим жиром или вазелином.

    sukhoy-nasmork-simptomy
    При условии появления корок на полости носа удаляйте их щелочным раствором.

    При сильном отеке носа и заложенностью применяйте антигистаминные препараты «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин».

    Причиной появления сухого ринита может быть аллергия. В таком случае принимайте антигистаминные препараты. С разрешения врача, проводите больному ингаляции, в том числе и масляные.

    В комнате больного и во всей квартире важно проводить влажную уборку и регулярно проветривать. Поддерживайте общую влажность в комнатах.

    При условии появления насморка из-за вируса или инфекции, лечение обязано быть комплексным. В терапии должны входить средства антибактериального характера.

    Помимо этого, важно поднять общее состояние иммунной системы организма. Для этого врачи рекомендуют курс витаминов. Для этого закапывайте в нос «Интерферон» и применяйте медикамент «Деринат» для повышения иммунной системы организма.

    Если при болезни у человека появляются проблемы со сном и возникают височные боли, больному прописываются специализированные сосудосуживающие капли.

    При повышенной температуре тела принимайте жаропонижающие медикаменты.

    Для улучшения эффекта и поддержания здоровья важно прекратить употребление сигарет.sukhoy-rinit-lecheniye-narodnymi-sredstvami

    Если перечисленные методы оказались бездейственными необходимо провести операцию по удалению язв, перемещении и сужении стенок носа.

    Первые признаки

    Для простого АР характерны следующие признаки:

    • уменьшение отделяемой слизи;
    • склонность к образованию корок, но без запаха;
    • затрудненное носовое дыхание;
    • ощущение сухости в носу;
    • снижение обоняния;
    • небольшие носовые кровотечения;
    • раздражительность, общая слабость.

    Для озены характерна резкая атрофия слизистой оболочки и костных стенок носовой полости. На стенках быстро образуются грубые корки с очень неприятным запахом. После их удаления зловонный запах исчезает на время, до образования новых корок. При этом сам больной из-за атрофии рецепторной зоны обонятельного анализатора этого запаха не чувствует.

    Особенности лечения атрофического ринита у ребенка

    У детей атрофический ринит отличается симптомами и лечением, но эта разница незначительна. Патологию у детей обязан лечить опытный ЛОР-врач. Изначально важно понять причину заболевания — от этого зависит схема терапии. Как правило, врач обязательно назначает медикаменты для увлажнения слизистой носа. Это могут быть специальные растворы морской соли или аптечные препараты на базе морской воды. Также обязательным условием является поддержание оптимальной влажности воздуха в комнате, где находится ребенок.

    Если патология — следствие аллергии, ребенку назначают прием антигистаминных препаратов, исключают контакт с аллергенами. Для размягчения корочек в носу прописывают ингаляции с масляно-щелочными растворами. В целом используется комплексная терапия с применением препаратов, направленных на купирование воспалительного процесса, устранение симптоматики заболевания, возобновление полноценной дыхательной функции, укрепление иммунитета, остановки атрофии тканей. Немаловажную роль выполняют правильное питание и щадящий режим, благоприятная обстановка в доме.
    Закапать нос ребенку

    Источники

    • https://pneumoniae.net/atroficheskij-rinit/
    • http://my-verf.ru/%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B9-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/
    • https://lorcabinet.ru/rinit/vidy/lechenie-atroficheskogo-nasmorka.html
    • https://irs19.ru/knowledge/atroficheskiy-rinit/
    • http://TvoeLechenie.ru/uxo-gorlo-nos/priznaki-atrofii-slizistoj-nosa-i-metody-ee-ustraneniya.html
    • https://lorcabinet.ru/rinit/vidy/lechenie-subatroficheskogo-nasmorka.html
    • https://pulmono.ru/nos/rinit/klinicheskie-osobennosti-subatroficheskogo-rinita
    • https://gaimoritus.ru/nasmork/atroficheskij.html
    • https://nasmorkinfo.ru/lechenie/subatroficheskiy-rinit.html
    • https://doctor-365.net/atroficheskij-rinit/
    • https://LechiNos.ru/zabolevaniya/rinit/subatroficheskij-rinit/
    • https://nasmorkam.net/atroficheskiy-rinit-prichinyi-simptomyi-lechenie/
    • https://loramed.ru/bolezni/nos/rinit/atroficheskiy-hronicheskiy.html
    • https://doctos.ru/np/atroficheskij-rinit.html
    • http://pro-allergiyu.ru/atroficheskij-rinit.html
    • https://prostuda.online/nos/nasmork/atroficheskij.html
    • http://RinitaNet.ru/obolochka-v-nosu/atrofiya-slizistoy-nosa.html
    • https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/hronicheskyy/vidy-hr/atroficeskij-rinit.html
    • https://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/kak-raspoznat-vylechit-suhoj-renit.html

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...