Геморрагический диатез: что это такое, причины и способы лечения

Причины и классификация

Больных с признаками данного заболевания интересует вопрос – что такое геморрагические диатезы, и какова их основная причина появления. Данная болезнь может быть с первичным или вторичным образованием. В первом случае она возникает как отдельное заболевание, во втором – образована после ранее перенесенных болезней и выступает в качестве их негативных последствий. Например, после тяжелой степени отравления, инфекций или проявляется как аллергическая реакция.

Классификация геморрагических диатезов подразумевает деление по фактору образования:

  1. Наследственная.
  2. Приобретенная.

В первом случае патология не лечится, геморрагический диатез у детей выявляется в младенческом периоде и способен сопровождать весь жизненный путь. Лишь определенные методы и способы помогут уменьшить симптомы, и подкорректировать протекание болезни. Редко, данная форма преобразуется в более опасные патологии – тромбоцитопатию, телеангиоэктазию, гемофилию.

Геморрагические диатезы приобретенной формы лечатся при помощи избавления от главной причины основной болезни. Зарождается она по причине недостаточной свертываемости потока крови или нарушений в стенках сосудов.

Также побуждающими факторами образования патологии могут быть:

  • неполадки в работе иммунной системы;
  • результаты после радиоактивного облучения и химиотерапии;
  • поражение организма вирусами;
  • лучевая болезнь;
  • плохая свертываемость крови;
  • гемобластоз;
  • употребление антикоагулянтов и прочее.

Классификация геморрагических диатезов по причине образования определяет 3 главных вида болезни.

лицо малыша, покрытое красными пятнами
Геморрагический диатез — заболевание серьёзное, имеющие разные формы появления. Определить причину появление — первый шаг на пути к правильному лечению и выздоровлению.

Факторами появления геморрагического диатеза первого вида считаются патологии в проницаемости сосудистых стенок. К болезням такого характера относят:

  1. Геморрагическая телеангиэкстазия – патология, связанная со стойким расширением небольших сосудов.
  2. Геморрагический васкулит – асептическое воспаление микрососудистых стенок с появлением миротромбов, аитаминоза С и иных заболеваний.

Провоцирующими факторами второго вида данной болезни считаются изменения количества и свойств тромбоцитов в кровяной системе. При таких особенностях относятся такие заболевания:

  1. Геморагическая тромбастения – заболевание, связанное с неполноценностью тромбоцитов.
  2. Тромбоцитопеническая пурпура – болезнь, характеризующаяся низким присутствием в кровяном потоке тромбоцитов.

К последнему виду относят диатезы с наследственной патологией свертываемости крови, которая может появиться при любых типах гемофилии. Так же сюда относят геморрагические диатезы приобретенной формы, которые образуются при употреблении антикоагулянтов, фибринолитиков.

ДИСПРОТРОМБИЯ

  • общее название геморрагических диатезов, развивающихся вследствие недостаточности II, V, VII и Х факторов свертывания крови

<хедер class="card__хедер">

Причины возникновения

Причины, влияющие на возникновение заболевания, могут быть как врожденные, так и приобретенные. Наследственные проявления геморрагического диатеза связаны с имеющимся у человека врожденным генетическим дефектом. Они наблюдаются с самого раннего детства.

Приобретенный геморрагический диатез возникает в любой период жизни.

Причины, которые его провоцируют, следующие:

  • нарушения в работе кроветворной системы, связанное с каким-либо серьезным заболеванием;
  • патологические изменения в печени;
  • неправильная работа почечной системы;
  • сильная аллергическая реакция;
  • тяжелое отравление организма;
  • недостаточное поступление в организм витамина С;
  • употребление определенных лекарств;
  • наличие вредных привычек;
  • пожилой возраст.

Типы кровоточивости данного заболевания

https://youtu.be/uPUUz3WhLvo

Классификация типов кровоточивости при геморрагических диатезах:

Гематомный — существует при гемофилии, при этом образовываются огромные гематомы, кровоизлияния в суставы, в послеоперационный период высокая кровоточивость.

Капиллярный – свойственен для тромбоцитопении, дезагрегационной и наследственной тромбоципатии.

Читайте также:  Боязнь света: как называется страх солнца, света, признаки гелиофобии, причины фотофобии, как избавиться от фобического расстройства

Смешанный – обусловлен развитием мелкопятнистых высыпаний и гематомных образований. Образуется при употреблении антикоагулянтов в высоких дозах и тромбогеморрагическом синдроме.

Пурпурный – для него характерны мелкие высыпания. Область локализации — ноги. Данный тип свойственен при геморрагических васкулитах.

Микроангиоматозный – для него характерно периодическое повторение кровотечения. Образуется при наследственных патологиях небольших сосудов.

Симптомы геморрагического диатеза

девушка с обмотанными полотенцем волосами
Основным симптомом данного вида диатеза принято считать высыпания.

Основным признаком данного заболевания принято считать образование пятен на кожных покровах, иногда с синим оттенком. Такие высыпания зачастую располагаются на конечностях (голень, бедро, стопы), в редких случаях — на предплечьях.

Характерными симптомами заболевания являются пронзительные боли в зоне желудка, сильная тошнота и рвотная масса с кровью.

Если патологию не начать лечить и запустить ее, то высыпания могут принимать некротический характер и преобразовываться в очень болезненные язвенные поражения. Тревожным и опасным признаком может быть регулярное образование кровоподтеков после проведения внутренних инъекций. Если у заболевшего человека имеются кровоподтеки на кожных покровах лица или глазах, возникает огромный риск кровоизлияния в мозг.

При геморрагическом диатезе симптомом, которого является кровотечение (почечное, маточное, из носа и желудочное), опасность заключается в образовании анемии (дефицита железа) и последующем осложнении в виде цирроза печени.

Если поражены сосудистые стенки слизистых оболочек, то мелкопятнистая сыпь формируется не только на коже, но и на слизистой поверхности внутренних органов. При этом наблюдаются рези в животе, выделение мочи с примесями крови.

Если нарушена свертываемость крови, то болезнь проявляет себя в качестве кровоизлияний, которые происходят с раннего детства у малышей при малейших травмах или маленьких царапин, возникает вероятность внутримышечных кровоизлияний и излияний в полость суставов (гемартрозы). В данном случае могут быть сильно опасны разного рода операции, например, даже если выполнить очень аккуратно удаление зуба, то это может быть чревато долгим кровотечением.

Геморрагические диатезы у беременных наступают вследствие патологий свертываемости крови, из-за которой развивается сильная кровоточивость, кожа покрывается сыпью, синяками. В этот период особенно важно находиться под наблюдением специалистов.

АФИБРИНОГЕНЕМИЯ

  • наследственная болезнь, обусловленная врожденным отсутствием фибриногена, характеризующаяся развитием геморрагического диатеза

<хедер class="card__хедер">

АЛЛЕРГЕН

  • вещество, вызывающее неадекватную реакцию организма, аллергию, диатез

<хедер class="card__хедер">

Профилактика

Профилактика геморрагических диатезов должна сводиться к проведению следующих мероприятий:

  • Общее укрепление организма: нормальное питание, физические упражнения, закаливание, контрастный душ.
  • Обязательное включение в рацион приема витаминов С и К.
  • Соблюдение гигиены, чтобы не допустить распространение инфекции.
  • Избегать пребывания на солнце, которое способствует провоцированию кровоизлияний.

Особенности геморрагического диатеза у беременных и детей

В период беременности у женщин наблюдается гормональная перестройка организма, увеличивается нагрузка на иммунную систему, что часто может привести к развитию геморрагического диатеза. Данное заболевание провоцирует выкидыши на ранних сроках беременности, на более поздних могут наблюдаться у ребенка внутричерепные кровоизлияния. Также во время самих родов женщина с геморрагическим диатезом может потерять много крови. Вот почему важно при первых признаках заболевания обратиться к врачу.

Проявление заболевания у детей в раннем возрасте обычно свидетельствует о врожденном характере болезни. Приобретенные геморрагические диатезы у детей могут наблюдаться из-за наличия отклонений в кроветворной системе, связанных с пониженным содержанием тромбоцитов. У таких детей могут возникать носовые кровотечения и предрасположенность к образованию гематом.

Чаще всего это является возрастным и после завершения полового созревания признаки заболевания исчезают.

ПСЕВДОГЕМОФИЛИЯ

  • общее название геморрагических диатезов, клиническая картина которых напоминает гемофилию, но в крови содержится нормальное количество антигемофильных факторов
Читайте также:  Аллергия у ребенка: симптомы и лечение различной сыпи

<хедер class="card__хедер">

ПЕТЕХИЯ

  • мельчайшие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки при геморрагических диатезах, сепсисе и других заболеваниях

<хедер class="card__хедер">

Когда необходимо обратиться к врачу

Родители периодически должны осматривать детей на предмет синяков. На голенях у ребят в норме может быть несколько кровоподтеков, поскольку нижние конечности – это очень уязвимое место, особенно для малышей, которые начали активно ходить. Кроме того, синяки определенной локализации могут быть у детей, занимающихся спортом (например, футболом, борьбой). Если кроме нескольких синяков никаких других жалоб нет, паниковать не надо. А вот забить тревогу и обратиться к детскому врачу необходимо обязательно в следующих случаях:

  • Если гематомы образуются без видимых причин и на необычных местах (руки и ноги – это, как правило, обычные места), например, на спине, на груди, животе, лице.
  • Если после незначительного повреждения мягких тканей возникает длительное кровотечение.
  • Если в кале или моче появилась кровь.
  • Если кожа ребенка стала бледной.
  • Если у ребенка отмечается повышенная утомляемость.

Диагностика

Во время постановки диагноза геморрагических диатезов определяется форма заболевания, причины возникновения и степень проявления патологий. Схема обследования больного с высокой кровоточивостью определяется лечащим врачом и гематологом.

Сначала для исследования берутся анализы урины и крови, определяется наличие тромбоцитов, коагулограмма, проверяются каловые массы на скрытые кровяные включения. По итогам и предварительному диагнозу, проводится обследование, включающее в себя: биохимию крови, трепанобиопсию, стернальнаю пункцию.

При таком заболевании с иммунными нарушениями определяются антиэритроцитарные антитромбоцитарные антитела, волчаночный антикоагулянт и другие.

ГИПОПРОКОНВЕРТИНЕМИЯ

  • семейно-наследственный геморрагический диатез, обусловленный дефицитом фактора VII свертывания крови

<хедер class="card__хедер">

Геморрагические диатезы: классификация

Выделяют две группы геморрагического диатеза, обусловленные наследственными (первичными) и приобретенными (вторичными) отклонениями от нормы. В первом случае основная роль отводится врожденным генетическим дефектам (например, проблемам с развитием тромбоцитов, а также отклонениям от нормы плазменных факторов свертываемости).

Во втором же случае спусковым механизмом для развития геморрагического диатеза становятся аутоиммунные болезни, прием определенных лекарственных препаратов, поражение стенок сосудов токсинами и так далее.

Что касается механизма развития заболевания, то выделяются следующие формы геморрагического диатеза:

  • Обусловленные сбоями в функционировании тромбоцитарного гемостаза.
  • Вызванные нарушением целостности сосудов.
  • Появившиеся вследствие нарушений процессов свертываемости крови.

Осложнения

Осложнения зависят от стадии развития заболевания и встречаются не у всех больных. Проявляются осложнения в следующем:

  • Недостаток железа в крови приводит к быстрой утомляемости пациента, нарушению сна.
  • Из-за возможных кровоизлияний в области суставов приводит их к частичной или полной неподвижности.
  • Одним из способов лечения является переливание крови. Поэтому риск занесения любой инфекции, вплоть до ВИЧ, у таких пациентов возрастает.
  • Возможна частичная или полная потеря зрения, если кровоизлияние произойдет в области глаз.

Читайте так же:  Что означает диагноз – пойкилоцитоз?

Предлагаем посмотреть лекцию про это состояние

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз данной гематологической патологии во многом зависит от причины, вызвавшей появление проблемы. В одних случаях такие нарушения носят временный характер и не влияют на качество и продолжительность жизни, а в других приводят к тяжелой инвалидности и летальному исходу. Комплексная терапия позволяет улучшить прогноз. К опасным осложнениям диатезов, относятся:

  • железодефицитная анемия;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния во внутренние органы.

Частые переливания крови сопряжены с высоким риском занесения ВИЧ, гепатита и других инфекций.

Симптомы и основные признаки

Геморрагический диатез имеет определенные симптомы, которые зависят от степени тяжести его протекания.

На начальной стадии у больного наблюдается бледность кожного покрова и возникновение гематом и небольшой сыпи в различных частях тела.

Читайте также:  Зуд кожи головы - лечение в домашних условиях народными средствами, как избавиться?

Далее симптоматика этих проявлений геморрагического диатеза возрастает:

  • происходит увеличение лимфоузлов;
  • наблюдаются спонтанные кровотечения носовые, ректальные, вагинальные;
  • увеличивается в размерах печень и селезенка;
  • обнаруживается кровь в моче или кале;
  • наблюдается повышенная кровоточивость десен;
  • пациент испытывает общую слабость организма.

Лечение

Геморрагические диатезы лечение подразумевают разное, оно назначается в соответствии с формой протекания болезни. Чтобы выбрать верное направление в лечении данного заболевания необходимо не только тщательно исследовать причины его возникновения, но и учесть все дополнительные факторы, которые смогут усложнить дальнейший исход всей ситуации. Поверхностная симптоматика призывает, в первую очередь, устранить проявления заболевания, которые значительно ухудшают качество жизни больного. Поэтому тут нужна своевременная корректировка таких проявлений.

Девушка лежит на кровати
Лечение геморрагического диатеза зависит от формы его протекания.

Основные способы терапии, подразделяемые в зависимости от характера заболевания:

  1. Употребление кортикостероидных препаратов в случае тромбоцитопенической пурпуры и васкулита.
  2. Хирургические вмешательства при сильных кровотечениях.
  3. Переливание крови, плазмы для остановки гемофилии. В таких жидкостях должны присутствовать витамин К, а также компоненты, нужные для свертывания крови.
  4. Корректировка питания при анемии, направленная на употребление пищи с содержанием железа и аскорбиновой кислоты в достаточных количествах.
  5. Выполнение пункции суставов при гемартрозе, которая применяется для удаления крови из их полости.

ГИПЕРГЕПАРИНЕМИЯ

  • наследственная болезнь, обусловленная повышенным содержанием в крови гепарина, и характеризующаяся геморрагическим диатезом

<хедер class="card__хедер">

ЗОЛОТУХА

  • старое название одной из форм диатеза
  • устаревшее название, соответствующее экссудативному диатезу и/или наружному туберкулезу

<хедер class="card__хедер">

Проявления геморрагических диатезов у детей

Основное проявление любого геморрагического диатеза – это повышенная кровоточивость. В зависимости от причин возникновения выделяют 5 ее вариантов:

  • diatez u rebenka
    Гематомную
    . При этом типии кровоточивости любой удар или падение приводит к излиянию крови в больших количествах в мягкие ткани, суставы, внутренние полости, а нарушение целостности кожного покрова или слизистой провоцирует развитие сильного кровотечению. Данный тип кровоточивости характерен для гемофилии и приобретенных коагулопатий (кровь очень долго не сворачивается, поэтому возникает сильное кровотечение).
  • Капиллярную (ее еще называют микроциркуляторной). Основные проявления – мелкие кровяные пятна (петехии и экхимозы) на коже и слизистых. Могут быть носовые сочащиеся кровотечения, кровоточивость десен. Такой тип кровоточивости возникает преимущественно при тромбоцитопениях и тромбоцитопатиях.
  • Смешанную. При этом состоянии есть признаки двух предыдущих форм кровоточивости, то есть и гематомы и небольшие кровяные пятна. Возникает такое состояние, когда есть нарушения и со стороны системы тромбоцитов, и со стороны плазменных факторов свертывания крови. Например, подобная картина очень характерна для болезни Виллебранда.
  • Ангиоматозную. По названию понятно, что данная форма кровоточивости развивает из-за патологии стенок сосудов. Основные проявления – это упорные кровотечения из носа, органов ЖКТ (как правило, из одних и тех же сосудов).
  • Васкулитно-пурпурную. Основная проблема и причина этого варианта кровоточивости заключается в иммунном, токсическом или аллергическом поражении мелких сосудов. Кровоизлияния появляются чаще всего симметрично в области крупных суставов, хотя возможны и интенсивные внутренние кровотечения. Наблюдается такой тип кровоточивости при болезни Шенлейн-Геноха.

Все другие симптомы геморрагических диатезов в большинстве случаев являются следствием геморрагического синдрома. У детей могут болеть суставы (вследствие образования в них гематом), живот (при кровотечениях в ЖКТ), появляться признаки анемии (бледность, слабость, головокружение). Если поражаются сосуды почек, может изменяться цвет мочи. Также могут присутствовать неврологические расстройства – это признак кровоизлияний в головной мозг. В целом состояние ребенка, страдающего геморрагическим диатезом, значительно ухудшается с каждым днем.

Источники

  • https://allrg.ru/diatez/gemorragicheskiy.html
  • https://skanvordoff.ru/query/empty/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%B7
  • http://1pokrovi.ru/zabolevaniya/gemorragicheskie-diatezy.html
  • https://okeydoc.ru/gemorragicheskie-diatezy-u-detej-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
  • http://ifc-rt.ru/gemorragicheskij-diatez-uhod/
  • https://MedicalOk.ru/zabolevaniya/gemorragicheskiy-diatez.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...