Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е – что показывает исследование

Анализ на специфические иммуноглобулины Е

Содержание:

Для ранней диагностики аллергических заболеваний и выявления основных аллергенов исследуется аллергологический профиль больного, основными показателями которого являются анализ на специфические иммуноглобулины Е и иммуноглобулин Е общий.

При аллергических реакциях аллергены в организме человека образуются специфические иммуноглобулины Е. Аллергены могут быть бытовыми, пыльцевыми, пищевыми и др. Показатели специфического иммуноглобулина Е у больных, страдающих аллергией, резко повышаются.

Общая концентрация IgE и аллерген-специфические антитела класса Е

Для начала, анализ на общую концентрацию иммуноглобулина, может дать достаточно хорошую основу для дальнейших исследований. Поэтому при подозрении на аллергию, это, пожалуй, первый шаг. Зная этот показатель можно определить: как именно организм отреагирует на тот или иной аллерген, так же зная этот показатель можно прогнозировать реакции и на другие исследования. Показатель меняется с возрастом, у детей до года это от 0 15 кЕ/л, а у взрослого человека уже от 0 до 100 кЕ/л.

Многие хронические болезни так же зависят от показателей специфических Ige к аллергенам, например, повышенное количество может провоцировать такие заболевания как аллергические болезни: бронхит, ринит, дерматит; анафилактический шок, отек Квинке, гельминтоз, синдром Джоба, меломан и другие. А пониженное количество Ige Атаксия — телеангиоэктазия.

Общая концентрация IgE и аллерген-специфические антитела класса Е

Специфические аллергены

2Строение иммунной системы

Ведущими органами защиты организма можно назвать:

  • костный мозг, расположенный в больших костях человеческого скелета и производящий кровяные клетки;
  • вилочковую железу, которая состоит из незрелых, неопределившихся, стволовых клеток. Это железа — «детский сад» для образования защитных клеток организма, Т-лимфоцитов, отвечающих за самые незаметные для глаза клеточные реакции иммунитета;
  • миндалины, вырабатывающие лимфоциты, защитные клетки организма, при помощи плотных узелков в структуре ткани;
  • селезенку — орган, напоминающий полусферу и расположенный в брюшной полости. Селезенка очищает кровь от продуктов распада клеток и чуждых элементов.

Картинка 3

Лимфатическая система пронизывает все ткани человека, доносит к тканям тела продукты обмена веществ, тесно соприкасается с кровеносной системой. По лимфатическим протокам циркулируют лимофоциты, «солдаты» организма. Именно они первыми вступают в контакт с антигенами. В лимфатической системе важную роль играют лимфоузлы, размещенные по всему телу человека, сберегающие лимфоциты и фагоциты, задача которых — ответ иммунной системы. Лимфоциты и лимфа принимают участие в «гашении» воспалений и травм, участие в этом действии принадлежит В-лимфоцитам и Т-лимфоцитам. Их роли различны.

В-лимфоциты образовывают антитела (ответное вещество), только к одному типу антигенов. Они активны только к свободно плавающим в крови раздражителям.

Т-лимфоциты — продукт вилочковой железы. Они бывают Т-хелперами и Т-супрессорами, Т-киллерами. Т-хелперы — координаторы работы иммунных клеток, Т- супрессоры — контролеры защитной реакции, отвечающие за ее продолжительность и своевременное окончание, Т-киллеры связывают и убивают вредоносные клетки. Среди защитных клеток выделяются также фагоциты, разрушающие антигены, они могут поглощать их и уничтожить.

3Глобулин Е в структуре иммуноглобулинов

В основе иммунного ответа организма лежит механизм «свой — чужой». В тканях в ходе защитной реакции создаются антитела, специфические образования (гуморальный), а лимофоциты защищают организм на клеточном уровне. В процессе задействованы все составляющие иммунной системы. Они же будут принимать участие в контроле возобновления тканей.

Гамма — глобулины, или антитела, — защитные белки, продуцируемое иммунными клетками типа В- и Т-лимфоцитами, и работают как маркер, указывающий на тип поражающего агента.

Иллюстрация 4

Врачи выделяют 5 типов иммуноглобулинов:

  • G — охрана от вирусов и бактерий, могут защищать плод при проникновении через плаценту;
  • A — охрана оболочек дыхательных путей и кишечника;
  • M — обеспечивает первичный, врожденный иммунитет от рождения и до 9 месяцев;
  • E — блокирует аллергены, продуцируя на них антитела, выявляется в организме с 10 недели после зачатия, увеличивается после рождения, и его концентрация постепенно повышается до пубертатного возраста, резко снижается в пожилом;
  • D — координирует работу других глобулинов.

При рождении человека включается механизм защиты путем выработки глобулина М, затем начинается продуцирование глобулина G, который обеспечивает «память» организма о перенесенных болезнях (75% удельного веса всех иммуноглобулинов). Роль D-глобулина до конца не изучена, и его концентрация всего 1%. Глобулин А оберегает слизистые оболочки от вторжения, и концентрация его приблизительно 20%.

В отличие от иных гамма-глобулинов, Е почти не присутствует в организме. Его роль — защита организма от инфекционной атаки и аллергенов.

Впервые выделение и описание этого гамма-глобулина произошло в 60 году прошлого века, и было вызвано его низкой концентрацией в 0,2% в сыворотке крови. По классификации ВОЗ, одна международная единица в анализе крови на этот глобулин составляет 2,4 НГ.

Этот иммуноглобулин продуцируется В-лимфоцитами. Их особенностью является свойство цепляться к поверхности клеток и при контакте клетки с аллергеном высвобождать вазоактивные вещества и провоцировать в человеке сверхчувствительность. Аллергия — это реакция организма на взаимодействие с антигеном, не являющимся вредоносным. При этом повреждаются ткани организма. Антиген — вещество, распознаваемое системой защиты организма и вызывающее болезненный ответ.

Изображение 5

Показания к исследованию на специфический иммуноглобулин Е

Анализ на специфический иммуноглобулин Е назначается иммунологами больным при подозрении на наличие у последних следующих нарушений:

  • аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, поллинозов, атопического дерматита, экземы, пищевой и лекарственной аллергии;
  • гельминтозов.

Кроме того, данное исследование проводится с целью оценить вероятность развития аллергии у пациентов детского возраста, имеющих наследственную предрасположенность к данной патологии.

Место синтеза

Основными клетками, продуцирующими иммуноглобулин Е, являются плазматические клетки, которые можно обнаружить на слизистых оболочках, в коже, лёгких и периферических органах иммунной системы (лимфоузлах).

Расшифровка

Общий иммуноглобулин E

Общий иммуноглобулин E в крови повышается при аллергических и паразитарных заболеваниях:

  • атопические и аллергические заболевания, лекарственная и пищевая аллергия —  аллергия на пыльцу, пыль, шерсть животных, продукты питания и лекарственные средства, чужеродные белки
  • гельминтоз — аскаридоз, энтеробиоз (острицы), цистицеркоз, токсокароз, лямблиоз и амебиаз
  • бронхолегочный аспергиллез
  • воздействие некоторых лекарств (особенно содержащих золото)
  • бронхиальная астма
  • сенная лихорадка
  • гипер-lgE синдром (синдром Джоба)
  • синдром Вискотта-Олдрича
  • тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи)
  • lgE-миелома — вариант миеломной болезни
  • системная анафилаксия — крапивница и ангионевротический отек

Общий иммуноглобулин E снижен при некоторых прогрессирующих опухолях, атаксии-телеангиэктазии (синдром Луи-Бар), наследственной гипогаммаглобулинемии.

Нормы показателей у взрослых и детей

В нормальном состоянии концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови очень маленькая. Это объясняется тем, что при отсутствии атопических антигенов защитный белок почти не вырабатывается.

При измерении количества сывороточного иммуноглобулина принято брать международную единицу на миллилитр (МЕ/мл).

Норма общего igE у детей динамично изменяется с возрастом и может отличаться от показателей взрослого человека.

Таблица «Нормальное количество антител класса Е в плазме крови у ребёнка и взрослого»

Возраст Норма IgE общего, МЕ/мл
От рождения и до года жизни 0–29
1–2 года 0–49
2–3 года 0–45
3–9 лет 0–53
С 9 до 15 лет 0–200
Взрослые 0–100

Начиная с первого дня жизни и до 15 лет, показатель IgE постепенно возрастает. Ближе к половому созреванию значения окончательно устанавливаются и с годами не меняются. Уменьшение количества защитных антител класса Е в пожилом возрасте является нормой.

Повышенный иммуноглобулин Е – что это значит?

В случае проникновения в организм аллергенных антиген уровень IgE резко повышается.

Это может говорить о следующих состояниях:

  1. Атопические патологии – дерматит, бронхиальная астма, ринит, аллергическая гастроэнтеропатия.
  2. Анафилактические заболевания – крапивница (ангионевротический отёк), анафилаксия системного характера.

Провоцирующими факторами подобных проявлений могут быть:

  • пыль;
  • пищевые добавки;
  • чужеродный белок;
  • пыльца;
  • медикаменты;
  • производные металлов;
  • вещества химического происхождения.

Пыльца

Уровень IgE может повышать пыльца растений

Увеличение общего иммуноглобулина Е возможно и по причине дефектов Т-лимфоцитов (отвечают за силу и продолжительность иммунного ответа).

В таком случае, если повышен IgE, это свидетельство:

  • гипериммуноглобулинемии;
  • дефицита селективного белка IgA;
  • тимусной аплазии;
  • миеломы (неконтролируемого роста) белков IgE;
  • врождённого иммунодефицита (тромбоцитопении, экземы).

Ещё одной причиной повышенного количества суммарных иммуноглобулинов выступает конфликт клеток донора и хозяина после трансплантации тканей. В таком случае пересаженные клетки воспринимают новый организм как угрозу и атакуют его (обычно страдает кожа, слизистые оболочки, пищеварительная система).

Таблица «Показатели общего IgE в момент патологических изменений в организме»

Содержание антител класса Е, МЕ/мл Расшифровка (когда бывают такие показатели)
120–1200 При астме
120–1000 При аллергическом рините
1000–14000 При гипериммуноглобулинемии
Свыше 15000 При IgE-миеломе
80–14000 При кожной аллергии (атопический дерматит)
Читайте также:  Все о показателях анализов крови при онкологии

Уровень иммуноглобулинов Е в крови может быть умеренно увеличенным (слабое течение заболевания), и зашкаливать (острое протекание). Чтобы правильно выявить аллерген и причину патологии, расшифровку результатов и постановку диагноза должен делать исключительно специалист.

Низкий иммуноглобулин Е

Белок класса Е в крови может быть не только повышен, но и сильно понижен. Резкое уменьшение сывороточного иммуноглобулина свидетельствует об атаксии-телеангиэктазии (развитии тяжёлого гиненического заболевания центральной нервной системы). Причиной такого состояния выступают дефекты в нормальном функционировании Т-лимфоцитов (наследственный или приобретённый иммунодефицит).

Скрининг пищевых аллергенов, определение специфических IgE

Скрининг пищевых аллергенов дает возможность определить чувствительность к наиболее распространенным пищевым аллергенам и выявить наличие аллергии на конкретные продукты питания. Материалом выступает образец сыворотки крови пациента.

Специальная подготовка к анализу не требуется.

Показания

Скрининг назначается при необходимости диагностики пищевой аллергии. В рамках данного исследования изучается восприимчивость к следующим видам аллергенов:

  • Цитрусовые.
  • Прочие фрукты.
  • Орехи.
  • Морепродукты.
  • Овощи.
  • Мясо животных и птиц.
  • Злаковые культуры.
  • Яичный белок.
  • Молочные продукты.

Расшифровка результатов

В норме уровень специфических IgE не превышает 0,35 МЕмл. При повышении данного показателя говорят о наличии специфических антител.

Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?

Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.

Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

  • Непереносимость определенной пищи;
  • Глисты;
  • Дерматит;
  • Сииндром Вискотта-Олдрича;

Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

  • Сенная лихорадка;
  • Бронхиальная астма;
  • Синдром Ди-Джорджи;

Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

  • Аллергия на медикаменты;
  • Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

  1. Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
  2. Частые риниты и синуситы;
  3. Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
  4. Воспаление легких;
  5. Сколиоз;
  6. Частые переломы костей;
  7. Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

  • Синдромом Луи-Барра;
  • Появлением опухолей;
  • Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).

Аллергены животных, определение специфических IgE

Анализ на чувствительность к аллергенам животных дает возможность выявить наличие в крови пациента специфических антител – иммуноглобулинов Е-класса – которые возникают при проявлении аллергических реакций на шерсть животных.

В качестве метода исследования выступает реакция ИФЛ – иммунофлюоресценция. Материал для изучения – венозная либо капиллярная кровь.

Подготовка

За 30 минут до забора крови следует исключить курение.

Показания

Анализ может быть назначен в следующих случаях:

  • Для диагностики аллергических реакций, вызываемых шерстью домашних животных,
  • Для выявления степени риска развития аллергии,
  • При наличии таких симптомов, как жжение глаз, обильное слезотечение, насморк, одышка, кашель, покраснение век.
  • Детям, чьи родители страдают от аллергии на шерсть животных.
  • С целью оценки эффективности проводимой терапии аллергических заболеваний.

Расшифровка результатов

О наличии повышенной чувствительности к шерсти животных свидетельствует уровень антител IgE, превышающий 17,49 кЕдАл. Понижение этого показателя до 0,69-0,70 кЕдАл говорит об успешности проводимой терапии. При уровне антител ниже 0,35 кЕдАл говорят об отсутствии специфический реакции на аллерген.

Виды аллергологических профилей для исследования

В клинических лабораториях можно провести исследование следующих аллергологических профилей:

  • бытовых аллергенов (панели либо индивидуальных аллергенов – домашней пыли, микроклещей);
  • шерсти или эпителия животных (панели либо индивидуальных аллергенов – кошачьей, собачьей шерсти, шерсти хомяков или морской свинки);
  • грибковых аллергенов (панели);
  • пыльцевых аллергенов (панелей, характерных для места проживания больного);
  • пищевых аллергенов (индивидуальных аллергенов для исключения из рациона питания раздражителей);
  • лекарственных аллергенов (по назначению врачей).

Как изменяется показатель в зависимости от заболевания

Показатель имеет свойство изменяться в зависимости от заболевания, протекающего в организме человека.

Этот факт необходимо учитывать при расшифровке данных:

Астма

  1. Патологические процессы атопического характера протекают при сильном повышении специфического иммуноглобулина. Однако некоторые виды подобных заболеваний могут протекать и без изменения результатов анализов.
  2. Бронхиальная астма характеризуется увеличением показателя иммуноглобулина.
  3. Чаще всего у детей раннего возраста повышенный показатель свидетельствует о наличии паразитов в организме.
  4. Самым опасным для здоровья считается гиперсиндром, при котором иммуноглобулины выходят за все возможные пределы. В это время человек страдает от таких проявлений, как крапивница, тяжелая аллергическая реакция. Состояние требует немедленного обследования и лечения.

Высокое содержание иммуноглобулинов в крови приводит к развитию тяжелой формы аллергии. Самым опасным состоянием является то, при котором реакции возникают практически на любой аллерген. Большое количество иммуноглобулинов может вызвать отек Квинке, что при промедлении проведет к летальному исходу.

Тяжелые аллергические реакции способны вызывать некроз слизистой оболочки, что приведет к образованию патогенных процессов в дыхательной системе. Современная медицина позволяет провести обследование на уточнение реакции организма на те или иные аллергены, что даст возможность людям избежать больших проблем со здоровьем.

Аллергены Igg

Указывают на замедленную аллергическую реакцию, то есть на пищевую непереносимость. Проблема встречается у большего количества людей (около 20%). Появляется через несколько часов, иногда суток после употребления определенного вещества. Это сильно затрудняет диагностику, так как сложно определить, что именно стало причиной отрицательного ответа организма.

Возникает патологическое состояние на продукты, которые человек чаще всего употребляет. Поэтому многие даже не догадываются, что именно они является виновником проблемы. Кроме того, данный недуг не так легко вылечить как истинную аллергию. Сложность диагностики еще и в похожести симптомов на другие заболевания. Опасность кроется в способности аллергии данного типа вызывать серьезные болезни внутренних органов.

Диагностическое назначение анализа на IgE

Исследование на выявление иммуноглобулина Е позволяет врачу, произвести следующие действия:

  • Выявить причину возникновения аллергии у ребенка.
  • Оценить стойкость иммунитета.
  • Выявить наличие глистов.
  • Провести диагностику аллергических реакций, которые по своей симптоматике схожи с заболеваниями верхних дыхательных путей, дерматитов.
  • Для диагностирования хода лечения при алергических заболеваниях.

Исходя из вышеперечисленных симптомов, можно утверждать, что общий анализ на IgE, назначается людям, которые страдают различными аллергическими реакциями. И данный анализ позволяет определить характер заболевания и его причину.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция

Выделенные активные вещества способствуют повышению проницаемости стенок сосудов, происходит отёк, в железах усиливается секреция слизи, сокращается мускулатура органов. Каждый может представить, что происходит с тем, у кого аллергия, например, на пыльцу. Человек начинает чихать, появляются высыпания на коже, при длительном действии аллергена может развиться анафилактический шок.

В таблице 1 представлены возможные аллергены и характерные патологические заболевания.

Таблица 1. Аллергены и возможные заболевания.

Аллергены Патология
Пыльцевые,
пылевые,
эпидермальные, пищевые,
лекарственные препараты,
химические вещества,
металлы,
чужеродный белок.
Атопические болезни:

  • аллергический ринит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  •  аллергическая гастроэнтеропатия.

Анафилактические болезни:

  • системная анафилаксия;
  • крапивница — ангионевротический отёк.

 

Стоит отметить, что в основном иммуноглобулин Е ответственен за развитие аллергической реакции 1-го типа (гиперчувствительность немедленного типа) и противогельминтный иммунный ответ.

3 Причины изменения показателя

Сдавать анализ на IgE следует в утренние часы, натощак, через час после курения и 10 часов после еды. Питье не ограничивают. Забор крови следует осуществлять после 10-минутного отдыха пациента. Данные правила основаны на возможном высоком значении анализа из-за провоцирующих факторов (курение, еда, физическая нагрузка).

Причинами изменений уровня иммуноглобулинов Е в сыворотки крови являются:

  • защитная реакция организма при попадании гельминтов;
  • разрастание клеток, синтезирующих IgE;
  • нарушение работы клеток, контролирующих процесс синтеза антител (дефект Т-супрессоров);
  • повышенная чувствительность организма к определенным антигенам.

При расшифровке анализа может наблюдаться как повышение показателя IgE, так и его пониженный уровень.

РекомендуемПричины, симптомы и способы лечения бронхиальной астмы
Причины, симптомы и способы лечения бронхиальной астмы

3.1 Понижение

Снижение показателя говорит о врожденной патологии иммунной системы, связанной с нарушением выработки отдельных антител. Диагностируется это состояние у детей в раннем возрасте (до 3 лет).

Заболевания, приводящие к данному состоянию:

  • врожденный дефект Т-клеток;
  • гипогаммаглобулинемия;
  • злокачественные опухоли.

При наличии опухолей и дефекта Т-клеток ребенок отстает в развитии и страдает нарушением координации движений. Гипогаммаглобулинемия – снижение всех фракций антител – характеризуется частыми затяжными инфекционными болезнями, протекающими с осложнениями.

Снизить результат анализа способно постепенное истощение иммунной системы. Это состояние рассматривается как вариант нормы у лиц пожилого возраста.

Особенности сдачи анализа

Важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Для этого следует исключить физические и эмоциональные нагрузки за 3 суток до посещения диагностической лаборатории, а за час — отказаться от курения.

Читайте также:  Зуд кожи аллергический: причины, средства для лечения, профилактика

От жирной пищи за сутки до сдачи крови также необходимо воздержаться. Если пренебречь этой рекомендацией, сыворотка крови может помутнеть и с раньше времени, что затруднит диагностику. Биоматериал берется натощак, через 6-8 часов после последнего приема пищи.

Некоторые медицинские препараты могут повлиять на результаты анализа. О приеме любого лекарственного средства следует сообщить врачу до сдачи крови. Если вы принимаете антигистаминные препараты, отменять их не стоит. На показатели иммуноглобулина E они не влияют. Перерыв не менее суток перед сдачей крови необходим и в ситуации, если пациент проходил ректальное исследование, УЗИ, рентгенографию или флюорографию.

При постановке предварительного диагноза учитывают как общий, так и специфический показатели концентрации белка. Например, при астме общий иммуноглобулин E — норма. Повышается только специфический показатель.

Лучше всего анализ показывает количество иммуноглобулина при исследовании крови детей. Взрослые нередко нарушают рекомендации врачей — курят, употребляют жирную пищу и не сообщают специалистам о принимаемых медпрепаратах. Это приводит к серьезным погрешностям в результатах.

Видео от эксперта

Какая нужна подготовка к исследованию?

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки, а за 1 час до взятия крови — курение.

Срок исполнения исследования – 1 день (результат выдается на следующий рабочий день).

Подготовка к проведению анализа на специфический иммуноглобулин Е

Взрослым пациентам за три дня до забора крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, минимум за час до анализа не курить.

Пациентам детского возраста особая подготовка не нужна. Во избежание травм и капризов, нужно попробовать морально подготовить их к тому, что нужно будет сдать кровь из вены. Для удобства проведения забора крови целесообразно надеть ребенку одежду с короткими рукавами.

Результаты анализа будут готовы, как правило, на следующий (рабочий) день после проведения исследования.

Антиген и антитело

Антигеном для организма человека может быть любое вещество, соединение, микроорганизм, даже собственные клетки. Они воспринимаются клетками иммунной системы как чужеродные, «неродные» и поэтому на них реагирует иммунитет выработкой соответствующих антител.

Антитела (они же иммуноглобулины) – белки сыворотки крови, у которых имеются центры связывания с антигеном. В процессе дифференцировки В-лимфоцитов образуются плазматические клетки, которые и выделяют в кровь иммуноглобулины. Эти клетки видоспецифичны, то есть выделяют только 1 из 5-ти возможных видов антител (иммуноглобулинов M, G, A, E, D).

Повышение общего иммуноглобулина Е

Вот неполный перечень состояний, проявляющихся повышением общего иммуноглобулина Е:

  • аллергический ринит, риносинусит;
  • бронхиальная астма атопической природы;
  • аллергический дерматит;
  • анафилактический шок;
  • гельминтозы;
  • отторжение трансплантата;
  • снижение иммуноглобулина А;
  • аплазия вилочковой железы;
  • миелома Ig E;
  • аспергиллез;
  • синдром Вискотта – Олдрича.
Состояния и заболевания Причины
Атопические заболевания:

  • Аллергический ринит
  • Бронхиальная астма
  • Атопический дерматит
  • Аллергическая гастроэнтеропатия

Анафилактические болезни:

  • Крапивница — ангионевротический отек
  • Системная анафилаксия
Аллергены:

  • пыль
  • пыльца
  • эпидермальные
  • пищевые
  • металлы
  • химические соединения
  • лекарства
  • чужеродный белок
  • Глистные инвазии
  • Грибковые инфекции
IgE антитела, как защитная реакция иммунитета
  • Бронхопульмональный аспергиллез
  • Синдром Вискотт-Олдриджа
  • Синдром Ди-Джорджи
пока не известна
  • Синдром Джоба,
  • IgA дефицит,
  • Реакция на трансплантант
Дефект Т-супрессоров
множественная IgE — миелома Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток

Наиболее высокие уровни иммуноглобулина Е наблюдаются у пациентов, страдающих сразу несколькими атопиями (например, бронхиальной астмой, дерматитом, аллергическим ринитом), а также при множественной аллергии.

Но даже при выявлении повышенной чувствительности к 1-2 аллергенам показатели общего иммуноглобулина Е могут оставаться в пределах нормы.

Причины назначения анализа на иммуноглобулин Е

Причины назначения анализа

Иммуноглобулин Е проверяют при:

  • аллергической реакции (зуд, кожные высыпания, отёк Квинке);
  • иммунодефиците;
  • инфекционном процессе;
  • злокачественных новообразованиях.

Нормальные пределы уровня иммуноглобулина Е (IgE)

CLA классы

LU

IUml, МЕ/мл

Количество аллергенспецифических IgE

0-11,0

0-0,22

Не определяется

12,0-26,0

0,22-0,7

Очень низкая концентрация

1

27,0-65,0

0,7-2,5

Низкая концентрация

2

66,0-142,0

2,5-5

Умеренная концентрация

3

143,0-242,0

5,0-10,0

Высокая концентрация

4

> 242,0

> 10,0

Очень высокая концентрация

Данные классы (CLA) соответствуют классам кожных проб.

allergoskrining-analiz-specificheskix-immunoglobulinov-e

Материал для анализа на иммуноглобулин Е (IgE)

Сыворотка крови — 1,6 мл.

Условия хранения:< 7 дней при температуре 2-8 °С;

> 7 дней при температуре -20 °С.

Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Подготовка пациента к аллергоскринингу

Забор крови осуществляют в утренние часы натощак. Накануне исследования и в день забора материала исключить жирную пищу.

Факторы, изменяющие результат анализа на иммуноглобулины Е (IgE)

Не обнаружены.

Норма специфического иммуноглобулина Е

Уровень специфического иммуноглобулина, как и любые другие показатели, может колебаться в различных пределах, иногда выходящих за пределы референсного диапазона.

Нормальными показателями специфического иммуноглобулина у детей от рождения до года являются значения от 0 до 15 кЕ/л, от одного года до шести лет – от 0 до 60 кЕ/л, от шести до десяти лет – от 0 до 90 кЕ/л. Максимальное повышение уровня данного белка отмечается у подростков, от десяти до шестнадцати лет он может составлять от 0 до 200 кЕ/л. У взрослых людей показатели специфического иммуноглобулина Е могут варьироваться от 0 до 100 кЕ/л.

Уточнить диагноз на основании результатов анализа и решить вопрос о дальнейшем лечении должен квалифицированный врач-аллерголог.

В Юсуповской больнице, являющейся многопрофильным медицинском центром, вы можете провести качественную диагностику и комплексную терапию, которые соответствуют современным мировым стандартам лечения самых различных патологий. В Юсуповской больнице работают специалисты с большим опытом и высокой квалификацией, благодаря чему им удается добиться высокой эффективности в лечении любых заболеваний. Больница располагает ультрасовременным диагностическим и лечебным оборудованием, позволяющим оказывать медицинские услуги на самом высоком уровне. Персонал Юсуповской больницы – от медицинских сестер до врачей самых различных специализаций, окажет качественную и квалифицированную медицинскую поддержку до полного выздоровления пациента.

Записаться на консультацию к ведущим специалистам можно по телефону клиники или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.

Причины увеличения уровня аллергического иммуноглобулина

Как и любой показатель, уровень данной молекулы может колебаться в зависимости от условий внутренней среды организма.

IgE общий повышен обычно при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, атопический дерматит и аллергический ринит. Данные заболевания начинают проявляться уже с детского возраста и нередко сохраняются у взрослых. Повышение уровня иммуноглобулина говорит о том, что организм сенсибилизирован (имеет высокую чувствительность и риск развития аллергии) ко многим аллергенам (веществам, способным вызывать аллергическую реакцию).

ige общий повышен

У детей IgE общий повышен при многих заболеваниях, а не только при указанных выше. К таким болезням можно отнести аллергический аспергиллез, гельминтоз, синдром Джоба, Вискотт-Олдрича и т. д.

Увеличение концентрации иммуноглобулина у новорожденных говорит о высоком риске развития атопических заболеваний уже с первых дней жизни.

Комаровский про иммуноглобулин Е

Известный педиатр Евгений Комаровский в своих передачах подчёркивает важность иммуноглобулинов Е в организме как взрослого, так и ребёнка. Врач обращает внимание на те моменты, когда действительно нужен тест на уровень IgE в сыворотке крови.

Это подозрения на следующие состояния:

  • кожные высыпания в виде экземы;
  • астма;
  • гельминтозы разных видов;
  • атопические проявления (дерматит, ринит);
  • поллиноз.

В таких случаях необходимо выяснить, нет ли у человека пищевой или медикаментозной аллергии, наследственной склонности к аллергическим патологиям. Комаровский рекомендует контролировать антитела класса Е регулярными сдачами анализа, чтобы понимать на какой стадии находится заболевание и насколько успешно проходит лечение.

Доктор призывает к ответственности, и прежде чем приступать к терапии, пройти полное обследование. Для постановки точного диагноза одного анализа на IgE мало. Нужно сдать аллергопробы, общий анализ крови, мочи. Только полная клиническая картина прояснит ситуацию и поможет скомпонировать нужные препараты.

Какие аллергологические профили исследуются в лабораториях?

  • шерсть и эпителий животных (панель либо индивидуально — кошка, собака, морская свинка, хомяк);
  • бытовые аллергены (панель либо индивидуально – домашняя пыль, микроклещи);
  • грибковые аллергены (панель);
  • пыльцевые аллергены (панели, характерные для региона проживания
    пациента);
  • пищевые аллергены (индивидуально для расширения возможного
    рациона питания пациента);
  • аллергены лекарств (по усмотрению врача).

Как понизить иммуноглобулин Е?

В основе понижения высокого уровня сывороточного иммуноглобулина лежит устранение аллергена, который вызвал ту или иную негативную реакцию со стороны иммунной системы. Только после точного диагноза назначается медикаментозная терапия, которая может быть подкреплена народными средствами.

Лечение лекарствами

Группы препаратов напрямую зависят от выявленного источника негативных реакций:

  1. Антигистаминные лекарства. Подавляют работу тех рецепторов, которые реагируют на непосредственный аллерген. Наиболее эффективными препаратами являются: Супрастин, Цетиризин, Зодак, Диазолин, Клемастин, Лоратадин.
  2. Лекарства местного использования. Способствуют устранению внешних симптомов болезни и препятствуют осложнениям. Часто назначают мазь Бепантен, Дипросалик, Радевит, крем Эплан, Имакорт, Фенистил-гель.
  3. Препараты для стимулирования иммунной системы (Арбидол, Амиксин). Пациентам с Ig-зависимой аллергией иммунитет повышают посредством постепенного увеличения доз аллергенов, которые вводятся в организм. Это позволяет добиться длительного затишья аллергических проявлений.
  4. Средства противогельминтного действия – Пирантел, Пиперазин, Левамизол, Альбендазол.

 Медикаментозное лечение подбирает врач, учитывая все особенности заболевания, его причину и тяжесть протекания. Препарат Супрастин

Супрастин — антигистаминное средство

Как снизить народными средствами

Поддержать общее состояние и снизить неприятные симптомы аллергии помогут народные рецепты.

Отвар из травяного сбора

Понадобится:

  • листья зверобоя – 60 г;
  • трава золототысячника – 75 г;
  • рыльца кукурузы – 15 г;
  • хвощ полевой – 30 г;
  • соцветия ромашки – 45 г;
  • шиповник (ягоды) – 60 г;
  • корень одуванчика – 45 г.
Читайте также:  Тавегил от чего помогает?

Отвар из травяного сбора

Отвар из трав поможет снизить иммуноглобулин Е

Все ингредиенты тщательно измельчить и перемешать. В 250 мл горячей воды настоять 15 г травяной смеси. Через 6–7 часов настой поместить на водяную баню и довести до кипения. Спустя не менее 4 часов, процедить и употреблять по трети стакана перед каждым приёмом еды. Длительность лечения 3–5 месяцев.

Яичная скорлупа и лимонный сок

Скорлупу нескольких варёных яиц очистить от плёнки и измельчить в порошкообразную массу. Принимать по 1 ч.л. (2–3 раза в сутки), предварительно сбрызнув несколькими каплями свежего сока лимо н а. Курс лечения – от 1 месяца.

Яичная скорлупа

Измельченная яичная скорлупа хорошо устраняет симптомы аллергии

Одуванчик и лопух

Измельчить корни одуванчика и лопуха (взятых в равных долях). Отобрать 2 ст. л. растительного сбора и залить 600 мл воды, настоять 12 часов. Прокипятить жидкость в течение 7–10 минут, оставить на 15 минут и процедить. Отвар принимать по 100 мл 4–5 раз в день. Лечение длиться не меньше месяца.

Отвар из корня одуванчика

Отвар из одуванчика и лопуха понижает иммуноглобулин Е

Используя рецепты народной медицины для понижения иммуноглобулинов Е, важно помнить, что это должно быть согласовано с лечащим врачом. Альтернативные методы —  вспомогательное звено в комплексном медикаментозном лечении аллергии, которое нужно применять осторожно.

В чем разница?

Традиционная пищевая аллергия ige это резкая аллергическая реакция, характерна ярким проявлением симптомов, пищевая непереносимость в отличии от традиционной аллергической реакции отличается более поздним проявлением, тяжелее определить причины ее появления, так как за несколько часов, это время ее проявления, человек может успеть съесть еще что-то. В любом случае посещение врача внесет ясность в происходящее.

Также пищевая непереносимость может вызывать различные заболевания и осложнения: нарушение сна, головные боли, запоры, астма, дерматит. Это еще больше усложняет их диагностику. Для того, чтоб конкретизировать продукт, который вызывает реакцию, врачи советуют соблюдать диету в течении четырех дней. Такой продукт как молоко, является частью постоянного рациона большинства людей, кроме того молоко и его составляющие являются довольно сильными и популярными аллергенами.

Проводились исследования в которых участвовали дети с аутизмом, в ходе было выявлено что при употреблении молока в крови пациентов повышалось количество аллергенов Igg, после того как молоко отменялось показатель улучшался вместе с состоянием испытуемых.

Дети первых дней жизни так же могут плохо развиваться и медленно набирать вес, если кормящая мать употребляет продукты, на которые у малыша непереносимость. Это связано с тем, что грудное молок образуется з плазмы крови, которая в таком случае содержит Igg аллерген. В этом случае сдать анализы на определение продуктов непереносимости, нужно сдать и маме и ребенку. Если все-таки удалось выявить аллерген и полностью прекратить его употребление, то постепенно содержание аллергенов Igg снизиться и состояние здоровья при этом значительно улучшиться. Для сохранения эффекта рекомендуется избегать аллерген 6-8 месяцев, тогда при разовых контактах не возникает неприятных реакций.

В чем разница?

Индивидуальные моно аллергены

Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

Норма этого вещества, а точнее отклонение от нормы указывает на протекание различных атопических аллергий, но не достаточно установление самого факта аллергии. Часто бывает необходимым выяснить фактор-раздражитель, то есть аллерген.

Симптомы, являющиеся поводом для анализа:

  • Высыпания на коже;
  • Зуд;

Эти симптомы чаще всего сопряжены с рядом заболеваний. При подозрении на какое-либо из них рекомендуется сдать анализ и выяснить, что показывает кровь на иммуноглобулин Е. К таким заболеваниям относятся:

  • Бронхиальная астма;
  • Отек Квинке;

Обширная крапивница, вызванная аллергией антиген-антитело, которая чаще всего проявляется у молодых женщин.

  • Бронхит;
  • Аллергический дерматит;
  • Поллиноз;

Аллергическая реакция, проявляющаяся в определенный сезон на пыльцу растений.

  • Сенная лихорадка;

То же самое, что аллергический ринит.

  • Синдром Лайелла;

Тяжелое, зачастую летальное заболевание, которое поражает все кожные покровы и слизистые пострадавшего, имеет аллергическую природу и требует неотложной медицинской помощи.

  • Заражение паразитами;
  • Лимфогранулематоз;

Опухоль лимфатической системы, которая начинается с увеличения лимфатических узлов и затем влияет на все органы.

  • И др.

Если по результатам биохимического анализа иммуноглобулин Е повышен, то это значит, что диагноз с высокой вероятностью подтверждается.

Как сдавать анализ?

Сдавать кровь на иммуноглобулин следует, придерживаясь тех же правил, что характерны для любого другого биохимического анализа крови. А именно:

  • Кровь сдается утром;
  • Натощак – после крайнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов;
  • Перед сдачей крови избегайте физических нагрузок и сильных эмоций;
  • Количество потребляемой воды не ограничивается;
  • Накануне сдачи крови не употреблять жирную пищу, алкоголь;
  • За день перед походом в лабораторию не желательно проводить УЗИ, флюорографию, рентгенографию.

Стоит добавить, что может быть иммуноглобулин Е повышен неоправданно из-за ошибок лаборатории, которые нельзя никогда исключать. Для уточнения результата можете сдать кровь повторно или обратиться в другое медицинское учреждение.

Специфические иммуноглобулины Е

Определение общего иммуноглобулина Е дает понять, есть ли в организме повышенная чувствительность, состояние сенсибилизации или нет. Даже при повышенном его уровне симптомов аллергии у человека может не быть, пока не будет контакта с аллергеном.

Это интересно:  Чтобы дети были умными, кормите их рыбой

Увеличение уровня иммуноглобулина Е более 200 IU/ml чаще всего говорит о том, что у пациента есть аллергия. На какие именно вещества эта аллергия, можно выявлять только у детей с 3 лет, не раньше. Это будет уже исследование аллерген-специфического IgE.

Обнаружение в крови повышенного специфического IgE даст возможность предупредить приступ астмы или развитие поллиноза, так как можно узнать «виновника» и избегать контакт с ним.

Кожные пробы

Диагностика состоит в проведении кожных аллергопроб — это тесты, которые наносятся внтурикожно, аппликационно, но чаще всего путем скарификации. Это нанесение скарификатором «царапин» на предплечья, на каждую из которых капают определенный разведенный стерильный аллерген (их подписывают прямо на руке, сокращенно). Аллерген, который в течение 15 минут после нанесения вызвал покраснение более 0,8 см в диаметре, считают причиной аллергии.

Анализ крови специфического IgE

  • ИФА — иммуноферментный анализ (ИФА);
  • РАСТ — радиоаллергосорбентный тест.

Показания для анализа крови на специфический IgE:

  • дети старше 3 лет;
  • частые рецидивы заболевания;
  • интенсивность аллергических проявлений, невозможно отменить гормональные препараты и антигистаминные средства;
  • противопоказания к кожным пробам;
  • ложно+ и ложно- результаты кожных проб;
  • воспаление кожного покрова;
  • крапивница — когда после механического раздражения на коже появляются рисунки из пупырышков.

Что влияет на результат анализа?

  • повышают: фенитоин

Взаимодействие с другими клетками

Fc-фрагмент иммуноглобулина Е может распознаваться рецепторами, находящимися на тучных клетках, базофилах, эозинофилах. В результате этого происходит выброс гранул (дегрануляция) с биологически активными веществами (серотонин, гистамин) и медиаторами воспаления, что способствует развитию клинических симптомов.

Выделяют общий и специфический иммуноглобулин Е. Общий IgE оценивает состояние организма, имеется ли гиперчувствительность, сенсибилизация организма, является неспецифическим показателем, требующим углублённого изучения. Специфический IgE образуется в ответ на конкретный аллерген. По уровню этого иммуноглобулина можно сделать вывод о причине заболевания.

Повышенное количество иммуноглобулина Е

Увеличение содержания иммуноглобулина Е бывает чаще всего при наличии аллергической реакции или паразитозе. Иммуноглобулин Е распознает и связывается с антигенной детерминантой гельминта, в результате происходит выброс гранул из тучных клеток. Происходит увеличение проницаемости стенок сосудов. В место проникновения паразита приходят лейкоциты и иммуноглобулины класса G, которые способствуют киллингу гельминта.

Возможны и другие причины:

  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • системные лейкозы;
  • IgE-миелома;
  • целиакия (непереносимость глютена);
  • идиопатический гемосидероз лёгких;
  • лекарственный интерстициальный нефрит;
  • гранулематоз Вегенера;
  • узелковый периартериит;

Например, общий иммуноглобулин Е чаще повышается при паразитарных заболеваниях, бронхолёгочном аспергилёзе, атопическом дерматите, гипер-IgE-синдроме.

У детей повышенный уровень иммуноглобулина Е может быть вызван серьёзными заболеваниями:

Повышенное количество иммуноглобулина Е

  • синдром Ди Джорджи;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • миелома.

При обнаружении высокой концентрации иммуноглобулина Е следует обратиться к врачу за разбором вашего конкретного случая.

Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.

Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.

Помимо раздражителей аллергической природы, защитный ответ функции иммунитета может быть вызван присутствием в организме паразитов, например, гельминтов (или глистов). Они разрушают слизистую, что сразу же отражается в повышении защитных клеток в крови.

Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:

  • Иммунодефицит;
  • lgE-миелома;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • гипер-lgE-синдром.

Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.

Понижение показателя

Существенное снижение концентрация рассматриваемого компонента, встречается в медицинской практике крайне редко, и обычно иммуноглобулин е понижен у взрослого при следующих патологиях:

  • Врожденный (или приобретенный) иммунодефицит;
  • При IgE- миеломе;
  • Атаксии вследствие телеангиоэктазии и повреждения Т-клеток.

Отсутствие специфического иммуноглобулина в сыворотке крови, не исключает возможности развитие аллергического ринита. Для более точного диагностирования необходимо проводить анализ антител, относящихся у другим классам.

Источники

  • http://yusupovs.com/articles/terapia/analiz-na-spetsificheskie-immunoglobuliny-e-klassa-tseli-provedeniya/
  • http://pro-allergiyu.ru/allergeny-ige.html
  • https://zudd.ru/allergy/allergic/ige-obshhij-chto-eto-takoe.html
  • https://UstamiVrachey.ru/analizy/immunoglobulin-e
  • https://gradusnik.net/immunoglobulin-e/
  • https://lechusdoma.ru/analiz-krovi-na-immunoglobulin-e/
  • https://medihost.ru/allergologija
  • http://vseproanalizy.ru/rasshifrovka-analiza-na-immunoglobulin-e.html
  • http://BolezniKrovi.com/analizy/immunologicheskij/spetsificheskij-immunoglobulin-e.html
  • http://allergiku.com/allergenyi_ige.html
  • http://testanaliz.ru/analiz-ige-obshiy
  • https://pro-allergen.com/immunoglobulin-e.html
  • https://allergia.life/diagnostika-i-analizy/obshhij-ige.html
  • https://medportal.ru/enc/analysis/diseases/16/
  • https://med-q.ru/immunoglobulin-e-povyshen-norma-u-detey-i-vzroslyh/
  • http://pro-analizy.ru/allergoskrining-analiz-specificheskix-immunoglobulinov-e/
  • http://fb.ru/article/173039/obschiy-ige-analiz-krovi-na-ige-obschiy

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...