Анализ мокроты при бронхиальной астмы – описание

Характеристика проблемы

Содержание:

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, связанное с нарушением нормального функционирования дыхательных путей, обусловленное уменьшением просвета в области бронхов, имеющее аллергическую природу или сопровождающее течение инфекционно-воспалительных процессов. Существует ряд характерных особенностей нарушения, позволяющих отличать его как от бронхита, так и от других болезней органов дыхания человека. Среди признаков астмы наиболее типичными являются: наличие свистящего дыхания, одышка, хрипота, более продолжительное время вдоха в цикле воздухообмена и затрудненный выдох, наличие сухого кашля, проявляющегося в форме приступов.

Анализ мокроты при бронхиальной астме представляет собой химическое, микроскопическое, клеточное и бактериоскопическое изучение компонентов состава слизи. Это обследование назначается с целью изучения структуры выделяемого секрета на предмет наличия источников бактериального или инфекционного заражения, для определения стадии болезни и корректировки хода лечения. В процессе исследования анализу подвергается не только цвет, количество и запах выделений, но и проводится изучение микроструктуры с выявлением специфичных и нехарактерных структур.

Мокрота является секретом, выделяемым через механизм отхаркивания или при кашле в случае поражения таких органов дыхательной системы, как бронхи, трахеи и легкие и сердечно-сосудистых болезнях. Незначительное количество выделений характерно для бронхитов в острой фазе течения и для нарушений, имеющих хроническую природу, пневмонии, начальных стадий бронхиальной астмы. Количество слизи варьируется в течение приступа болезни, изменяясь от незначительного в начале цикла в сторону увеличения. Качественное проведение анализа может помочь выявить ухудшение состояния пациента и скорректировать терапевтические воздействия с целью исправления ситуации.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»мокрота при бронхиальной астме» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Причины возникновения

Тем, кто задается вопросом «Как начинается и от чего появляется астма?», стоит уяснить, что повышенная раздражительность бронхов может быть вызвана чем угодно, начиная от наследственной предрасположенности, заканчивая неблагоприятной экологической обстановкой.

Шансы заболеть астмой повышаются у:

  • Женщин, претерпевающих серьезные гормональные изменения (менопауза, беременность);
  • Людей, недавно перенесших ОРВИ, грипп, ангину или другое вирусное заболевание;
  • Женщин, принимающих эстроген в течение более 10 лет;
  • Людей, склонных к ожирению;
  • Аллергиков (особенно с аллергией на шерсть животных);
  • Людей, чья профессиональная деятельность связана с негативным влиянием на респираторную систему (воздействие пыли, дыма, пуха, шерсти животных, запахов туалетной воды, краски, лака и т.д.);
  • Мужчин и женщин, проживающих в районах с большим количеством промышленных предприятий;
  • Людей, чьи родственники страдали или страдают бронхиальной астмой.

В каких случаях назначают анализ мокроты?

Анализ может быть назначен, когда у пациента присутствуют такие симптомы:

  • длительный кашель с отхождением слизи, который не проходит в течение нескольких недель;
  • боль в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • подозрение на воспаление легких или бронхит;
  • болевые ощущения в области лопаток;
  • вероятность развития туберкулеза;
  • повышение температуры тела и пр.

Повышение температуры тела

С помощью лабораторных анализов можно установить причину частых приступов и подобрать соответствующую терапию.

Классификация

Установить, на какой стадии находится бронхиальная астма, можно по выраженности симптомов и длительности их проявления. Чем чаще возникают приступы удушья и чем более необратимой является бронхиальная обструкция, тем выше стадия заболевания.

Итак, астма бывает следующих видов:

  • Интермитирующей (легкое течение);
  • Персистенция легкой степени (среднетяжелое течение);
  • Персистенция средней степени (тяжелое течение);
  • Тяжелой персистирующей (очень тяжелое течение).

В зависимости от формы заболевания, астма может быть атопической и инфекционно-аллергической.

Некоторые специалисты выделяют также гормонально-зависимую и аспириновую формы бронхиальной астмы.

виды астмы

Какие анализы нужно сдавать?

При начале развития болезни человек может ощущать лишь постоянный кашель, который вне приступа чаще всего сухой, а при раздражении дыхательных путей количество мокроты резко возрастает. Многие люди годами живут, испытывая трудности с дыханием, однако не обращаются к врачу, списывая неприятные симптомы на простуду и другие заболевания. Это может приводить к очень тяжелым формам астмы, поэтому шутить с этой болезнью ни в коем случае нельзя!

Для диагностики необходимо сдать следующие анализы:

  1. Функция внешнего дыхания. Определяет, насколько сужен просвет бронхов и какова жизненная емкость легких. Помогает выяснить, в каком состоянии находится дыхательная система и на какой стадии развития заболевание в данный момент.
  2. Биохимический анализ крови. Показывает общее состояние организма, а также уровень иммуноглобулина Е. Этот белок является самым важным показателем при развитии аллергических реакций.
  3. Анализ мокроты. Также помогает определить стадию заболевания и обозначить необходимые шаги в лечении.

 

Астма: симптомы у взрослых

Чтобы установить факт наличия заболевания, следует разобраться с тем, какие при астме наблюдаются признаки. Основные предвестники начинающейся астмы у взрослых описаны ниже.

Затрудненное дыхание

Начало заболевания характеризуется появлением одышки, затрудненного дыхания. Сужение дыхательных проходов заставляет человека прикладывать больше усилий к совершению выдоха. Из-за этого грудная клетка может совершать возвратно-поступательные движения.

Кашель

Когда на слизистую оболочку бронхов попадает тот или иной раздражитель, появляется кашель, направленный на удаление чужеродных веществ и микроорганизмов из легких. Причем, возникает данный симптом вне зависимости от того, болен пациент простудой или нет.

Кашель при астме является сухим, приступообразным, тяжелым. Его появление может быть спровоцировано физической нагрузкой, эмоциональным возбуждением, смехом и т.д.

Иногда приступы сопровождаются отделением мокроты, но чаще всего этого не происходит, и человек «задыхается», будучи не в силах справиться с потоками воздуха.

Чтобы легче перенести приступ кашля, рекомендуется находиться в положении сидя.

Хрипы, свист

На начальной стадии астма проявляется хрипами и свистами, которые врач обнаруживает во время прослушивания.

По мере развития патологии данный признак становится более очевидным: хрипы слышит не только больной, но и окружающие его люди.

Проявление хрипа и свиста может быть спровоцировано физической активностью, пребыванием в возбужденном состоянии, смехом. Эти признаки характерны для всех стадий заболевания. Лучше всего хрипы прослушиваются ночью, когда больной спит.

Читайте также:  Почему сильно чешется (зудит) сосок

Чувство сдавленности в груди

Характерное проявление астмы – чувство сдавленности, возникающее при попытке совершения выдоха. Пациент, столкнувшийся с данным признаком, может ощущать панику и головокружение.

Однако переживать не стоит: это лишь усугубит ситуацию. Тем, кто столкнулся с чувством сдавленности в грудной клетке, стоит расслабиться и дождаться, пока приступ пройдет самостоятельно.

боль в груди

Другие признаки

Кашлевая форма заболевания является наиболее распространенной, но встречаются и другие виды астмы, а следовательно, другие признаки патологии. Так, в некоторых случаях астма развивается без кашля.

В таком случае первыми ее признаками становятся:

  • Шумы при совершении вдохов;
  • Прерывистое или неровное дыхание;
  • Проблемы со сном;
  • Апатия;
  • Повышенная возбудимость и проблемы с концентрацией;
  • Отсутствие двигательной активности.

Данные признаки могут появляться на начальных стадиях астмы, но чаще они встречаются у подростков и детей, нежели у взрослых.

Чем опасно накопление экссудата?

Степени бронхиальной астмы
Во время периодов обострения астмы объем продуцируемого бронхами вещества значительно увеличивается. При астме повышение вязкости и густоты мокроты, а также ее застой, может угрожать следующими последствиями:

  • закупоркой дыхательных ходов из-за невозможности вывести слизистое содержимое;
  • приступообразным кашлем с хрипами, нехваткой воздуха с признаками удушья;
  • непроходимостью бронхов из-за деформации бронхиальных протоков;
  • опасными изменениями структуры бронхиального древа.

Важными показателями исследования мокроты при астме являются спирали Куршмана, представляющие собой варианты «слепков» бронхиол, а также кристаллы Шарко-Лейдена – желтые сгустки клеток эпителия. О чем информирует присутствие включений:

  • спирали Куршмана свидетельствуют о спазме крупного бронха из-за вязкой слизи;
  • кристаллы Шарко-Лейдена указывают на прогресс аллергического процесса.

Для выбора адекватной терапии при астме важны не только особенности анамнеза. Необходимо также изучение клинической картины, поскольку патологию часто сопровождает бактериальная инвазия (стафилококки, стрептококки).

Анализ мокроты

Для получения пробы без искажения результата, перед взятием образца и во время процедуры необходимо обеспечить ряд условий, их выполнение обеспечит высокую степень достоверности полученных данных. Проведение исследования назначается в случае подозрения на наличие в органах дыхания патогенных клеток, проверки на заражение легких паразитами, при наличии продолжительного кашля, имеющего неясную природу. Специалисты выделяют аллергическую астму, имеющую инфекционный характер и атопический вид не связанный с инфицированием органов дыхания.

Виды отделяемого вещества

При клинических исследованиях, назначаемых для диагностики астмы, медики учитывают особенности, характеризующие определенный оттенок бронхиального вещества.

  • Отделяемое белое либо прозрачное вещество, указывает на начальную стадию процесса инфицирования.
  • Появление желтизны и резкого запаха сигнализирует о присутствии в мокроте виновников инфекции.
  • Тягучие выделения зеленого оттенка свидетельствуют о неконтролируемом воспалении.
  • Мокрота повышенной густоты с коричневым оттенком предупреждает об имевших место кровотечениях.
  • Розоватая структура указывает на присутствие заболеваний либо попадание в мокроту свежей крови из-за разрыва сосудов.

Для уточнения состояния астматика и проведения адекватной терапии важна процедура обследования. Ведь не всегда астму сопровождает обилие слизи с характерными оттенками. В программу обследования пациентов, кроме анализа крови, а также иммунологической карты, входит метод клинического анализа выделяемой при кашле слизи.

Лечение

Для отхождения мокроты применяются разные методы лечения.

Выбор лекарственного средства

Лекарства для разжижения мокроты

В целях облегчения отделения мокроты необходимо повысить ее текучесть. С этой целью применяются:

  • Коделак Бронхо;
  • Лазолван;
  • АЦЦ;
  • Флуимуцил.

Когда не отходит мокрота у маленьких пациентов, врачи назначают:

  • Пертуссин;
  • Мукалтин;
  • Стоптуссин фито;
  • Амбробене;
  • Бронхикум;
  • Лазолван.

Лекарства для выведения мокроты

Освобождению от трудноотделяемой мокроты способствует прием:

  • Карбоцистеина;
  • Мукосола;
  • Сиропа Солодки;
  • Корня Алтея.

Лечение ингаляциями

С выведением густой слизи из бронхиол отлично справляются ингаляции следующих лекарственных групп:

  1. Бронхорасширяющих медикаментов – Сальбутамола, Берадуала, Атровента;
  2. Разжижающие средства, уменьшающие плотность секрета – Амброксол, Лазолван;
  3. Секретолитики, способствующие выделению бронхиального секрета – Флуимуцил, АЦЦ;
  4. Фитотопрепараты, купирующие отек слизистой – Ротокан, Геделикс.

Характер мокроты при бронхиальной астме

Признаком воспаления без патогенов является увеличение объема выделяемой мокроты. Она жидкая, прозрачная, имеет перламутровый цвет и без запаха. Но слизь может содержать в себе примесь гноя и крови. Эти симптомы указывают на наличие осложнений, спровоцированных, например, пневмонией, отеком легких или туберкулезом. Если выделяемый секрет желтый или желто-зеленый, то это является признаком того, что в дыхательном тракте инфекционная микрофлора.

Когда присутствует неприятный запах, то это свидетельствует об опасном патологическом процессе. Такие симптомы характеризуют распад опухолевого новообразования.

Чтобы выяснить причину, которая вызвала развитие болезни, пациенту необходимо сдать соответствующие анализы. В зависимости от того, какая мокрота при бронхиальной астме выделяется из дыхательных путей, можно поставить диагноз.

Перечень основных правил

Анализ мокроты при бронхиальной астме позволяет оценить состояние бронхо-легочного аппарата, выявить виновников инфицирования. Чтобы обеспечить достоверность результатов, сбор бронхиальных выделений необходимо выполнить по правилам.

  1. Диагностика мокроты при ба
    Забор биоматериала производят во время очередного приступа кашля, но за день до процедуры усиливают питьевой режим.
  2. При проблемах с отходом экссудата, придется простимулировать процесс ингаляцией, обильным питьем, массажем (перкуссионным).
  3. В крайних случаях для облегчения процесса в область трахеи вводят катетер. Мероприятие проводят в медучреждении.
  4. Непосредственно перед самой процедурой важно ополоснуть полость рта кипяченой водой с добавлением соды.
    После трех глубоких вдохов подготовленную емкость наполняют слизистой массой, но без слюны.

Для лабораторных исследований, во время которых выявляются присутствующие в экссудате элементы, достаточно собрать 3-5 мл биоматериала. Но на доставку его в лабораторию необходимо потратить максимум 2 часа, иначе показатели анализа будут недостоверными.

Анализ мокроты как метод диагностики астмы

Целесообразно проведение анализа мокроты при подозрении на бронхиальную астму и любые другие болезни органов дыхания. Обязательно исследуется состав, качественные и количественные характеристики, проводится посев материала для выявления болезнетворных микроорганизмов и на чувствительность к антибактериальным средствам (при необходимости).

При наличии бронхиальной астмы такой анализ является одним из ключевых в диагностике болезни. По его результатам можно предположить причину возникновения астмы и, исходя из этого, выбрать метод лечения.

Подготовка и сбор биоматериала

женщина пьет воду

Перед сдачей мокроты на анализ очень важно подготовиться. Правильно проведенная подготовка влияет на достоверность полученного результата:

  1. За 8-12 часов до сдачи материала пациент должен употреблять больше жидкости. Это необходимо для улучшения отхождения секрета.
  2. Биоматериал сдается обычно в утренние часы, перед отхаркиванием нужно почистить зубы для удаления остатков пищи и микроорганизмов.
  3. За несколько дней до анализа нельзя употреблять алкоголь, исключается курение и тяжелая пища, ограничиваются физические нагрузки.
  4. Откашливание слизи проводится в чистую посуду, перед этим вся слюна обязательно сплевывается. Рекомендуется перед сбором экссудата прочистить носоглотку.

Для анализа будет достаточно 3-5 мл отделяемого при кашле. Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-3 часов: это оптимальный срок для получения достоверного результата.

Читайте также:  Укус шмеля: последствия и первая помощь при нём

Проведение анализа

врач с анализом

Экссудат сдается в лабораторию, где проводится его детальный анализ: оцениваются физико-химические свойства, исследуется клеточный состав. На основании полученных данных назначается лечение с обязательным учетом вида обнаруженной микрофлоры.

Процесс исследования образца материала при бронхиальной астме обычно длится не менее трех дней от момента сдачи его в лабораторию. Из особенностей оценки материала: огромную роль играет цвет отделяемого и примеси, среди которых можно в тяжелых случаях увидеть фрагменты тканей стенки бронхиального дерева.

Расшифровка результатов

исследование мокроты

В полученном результате лаборант обязательно указывает клеточный состав материала, по которому устанавливается природа и характер заболевания:

  • при повышенном содержании эритроцитов можно предположить повреждение сосудов ввиду деструктивного процесса в тканях респираторного тракта;
  • большое количество эозинофилов в слизи характерно для бронхиальной астмы, они свидетельствуют о ее аллергической природе;
  • кристаллы Шарко-Лейдена указывают на аллергический процесс и его прогрессирование;
  • количество мерцательного эпителия увеличивается при бронхиальной обструкции или воспалении бронхов;
  • спирали Куршмана в анализе являются патогномоничным признаком астмы, говорят о спазме бронхов и скоплении густого секрета в просвете;
  • макрофаги в отделяемой слизи подтверждают диагноз астмы.

Не менее важно соотношение содержания этих клеток. В зависимости от преобладания тех или иных клеточных структур назначается лечение.

Если в материале выявлены болезнетворные микроорганизмы, то необходимо провести бактериологический посев.

Мокрота: характер и результаты исследования

Не всегда во время бронхиальной астмы выделяется большое количество мокроты. Она образуется только при длительном течении заболевания, а также во время приступов. В легкой форме в период ремиссии кашель сухой.

Характер выделений может меняться в зависимости от течения заболевания, эффективности лечения и периода, в который проводится исследование. Мокрота может быть прозрачной, желтой или зеленоватой. Иногда встречаются примеси крови, особенно во время приступов. Запах имеется не всегда, однако нельзя с точностью говорить о том, присоединяется ли сторонняя инфекция или нет.

Если врачи приходят к выводу, что в мокроте есть признаки сторонней инфекции, производится посев биоматериала. В других случаях достаточно анализа на качественный состав отделяемого бронхов, то есть числа эозинофилов, нейтрофилов, клеток эпителия и других молекулярных соединений. По собранным данным врач определяет, эффективно ли проводится лечебная терапия и следует ли менять план лечения.

Таблица
Таблица определения тяжести бронхиальной астмы.

Как астму отличить от бронхита?

Существуют признаки, позволяющие отличить астму от бронхита у взрослого человека.

Они представлены в таблице, расположенной ниже:

Признак патологииАстмаБронхит хронический
Клиника Характеризуется перемежающим течением с появлением внезапных приступов. Приступ выглядит как реакция организма на тот или иной раздражитель. Сопровождается кашлем, удушьем и другими характерными признаками. Отличается стабильным, вялотекущим течением. Обострение наблюдается в течение 2-3 недель, после чего наступает ремиссия с единственным признаком заболевания – кашлем.
Причина появления Астматические приступы возникают при вдыхании аллергенов с воздухом. Кашель появляется при нагрузке и в состоянии покоя. Характерны ночные приступы. Обострение возникает из-за длительного пребывания на холоде, вирусных и бактериальных инфекций. Кашель появляется при физических нагрузках.
Мокрота Скудная, прозрачная, слизистая Слизисто-гнойная, светло-коричневого или зеленовато-желтого цвета. Прозрачной практически не бывает. Выделяется в большом количестве.
Кашель Сухой, приступообразный. Наблюдается и при ремиссии, и при обострении недуга. Может быть сухим и влажным. Выявляется преимущественно по утрам.
Одышка Наблюдается как на ранних стадиях заболевани я, так и на поздних. Возникает во время каждого приступа. Характерна лишь для тяжелых обострений либо длительно наблюдающегося хронического обструктивного бронхита.
Температура Не наблюдается. Иногда повышается.

Особенности оценки материала

Перед исследованием в условиях лаборатории, образцы материала высушивают, затем окрашивают, пользуясь специальными методиками. Применяемая при астме диагностика позволяет уточнить клеточный состав мокроты:

  • увеличение количества эритроцитов свидетельствует о разрушительном процессе в тканевых структурах;
  • повышение числа клеток мерцательного эпителия указывает на факт бронхиальной астмы либо бронхита;
  • обнаружение даже одного макрофага подтверждает диагноз патологии;
  • увеличенный процент эозинофилов свидетельствует об экзогенной (аллергической) форме астмы.

По соотношению между компонентами выделяемой слизи констатируют фазу развития патологии, оценивают эффективность лечения кортикостероидами, обнаруживают сопутствующие недуги. Если при бронхиальной астме в составе мокроты выявляется сторонняя инфекция, целесообразно получить результаты бактериологического посева.

Почему плохо отходит мокрота

Когда у больного с кашлем не отделяется мокрота – это свидетельствует о развитии таких патологических процессов, как пневмония или бронхит. При наличии в бронхах микробной микрофлоры значительно увеличивается объем продуцируемой слизи, которая за счет густой консистенции застаивается в бронхиолах.

Мокрота в бронхах

При попытках откашливания густой тягучей мокроты она не выделяется из дыхательных путей, а прилипает к стенкам бронхов. Это провоцирует непродуктивный кашель, еще больше раздражающий воспаленную слизистую бронхиол. В результате чего больной испытывает мышечные боли грудной клетки, а слизь так и не отходит. Большая часть больных ощущают ком в горле – это свидетельствует о скопившейся в бронхах слизи.

Заболевания, для которых характерен кашель с вязкой мокротой:

  1. Бронхит – патология сопровождается сухим кашлем, впоследствии переходящим в продуктивный (влажный).
  2. Бронхоэктатическая болезнь – врожденное поражение бронхов, в процессе которого ослабляются бронхиальные стенки, с формированием воспалительного процесса с гнойным экссудатом.
  3. Пневмония – воспаление, характеризующееся продуцированием слизистой мокроты, которая впоследствии становится гнойной или кровавой.
  4. Рак легких – выражается непроходящим кашлем, с выходом мокроты кровяной консистенции.
  5. Бронхиальная астма – характеризуется продуктивным кашлем с удушающими приступами.
  6. Туберкулез – приводит к выделению слизисто-гнойного секрета с периодическим кашлем и повышенным потоотделением.

Чем опасно накопление слизи в бронхах

Образование мокроты у больных астмы значительно усиливается в периоды обострения. Кроме того, затруднение выхода слизи, вызванное увеличением густоты жидкости, способно спровоцировать нежелательные осложнения:

  • перекрывание дыхательных ходов;
  • нехватка дыхания, удушье;
  • появление хрипов во время приступов;
  • деформация бронхиальных просветов, непроходимость бронхов;
  • структурные изменения бронхов.

Изучение микробиологической природы мокроты и наличия инфекции позволяет составить правильную стратегию лечения для более эффективной терапии.

Подготовка к диагностике и взятие пробы

Подготовка материала для исследования может выполняться в домашних условиях или специализированных учреждениях, например при лечении в стационаре. Рекомендуется за 8-12 часов до сдачи анализа употребить большой объем жидкости, что облегчит выведение мокроты из дыхательных путей больного. Перед взятием образца, который необходимо выполнять в утреннее время по причине скопления в легких мокроты в ночной период, следует почистить зубы и провести очистку носоглотки. Количество достаточного для анализа материала должно находиться в диапазоне 3-5 мл, однако изучение мокроты проводят и с более малыми объемами вещества.

За несколько дней до сдачи анализа необходимо исключить употребление спиртных напитков, ограничить прием жареной пищи и уменьшить физические нагрузки. Проба берется натощак, перед приемом пищи, больной промывает ротоглотку, сплевывает образовавшуюся слюну, очищает поверхности носоглотки. Затем выполняется глубокий вдох с последующим откашливанием и сбором выходящей слизи в специально подготовленную посуду. При малом количестве выделений или попадании в образец слюны или других посторонних включений, процедуру повторяют. Подготовленный материал необходимо в течение нескольких часов доставить в лабораторию.

Читайте также:  Мазь и таблетки Аллергозан: инструкция по применению, состав

Анализ мокроты

Проведение анализа

Материал собирается для диагностики в процессе приступа кашля. Именно тогда он отделяется в требуемых количествах. Для сбора используется специальная емкость. Сразу после пробуждения бронхи пациента больше всего заполнены слизью, поэтому желательно собирать ее именно в утреннее время.

Основные правила

Для обеспечения точности исследований и облегчения сбора материала рекомендуется:

  • за сутки до того, как будет проводиться анализ, принимать большие объемы воды;
  • перед сбором нужно полоскать ротовую полость кипяченой водой;
  • прежде чем приступить к сбору, следует совершить три глубоких вдоха;
  • в емкость должна попасть именно мокрота, но не слюна;
  • Виды мокроты при бронхиальной астме
    чтобы провести достоверный анализ, достаточно 5 мл материала, хотя, допускается и меньшее количество;
  • емкость должна попасть на исследования как можно быстрее, поскольку анализ проводится в течение 2 часов после сбора.

Способы получения

Когда содержимое бронхов не отходит самостоятельно, придется использовать ингаляции физиологического раствора либо перкуссионный массаж. Такие средства являются стимуляторами, облегчающими данный процесс. Если и это не принесло требуемого результата, применяют катетер, который вводится в трахею. Правда, нужно понимать, что подобные мероприятия способны усилить бронхоспазм, поэтому стоит проводить их только в самых крайних случаях. Желательно находиться при этом в медицинском учреждении, где смогут оказать помощь.

Что определяют при анализе

Когда образцы попадают в лабораторию для исследования, они высушиваются и окрашиваются с использованием специальных методик. Специалистам таким способом удается определить число фибрина, нейтрофилов, бактерий, слизи, макрофагов и прочего. Это позволяет делать выводы о течении бронхиальной астмы и сопутствующих заболеваниях.

Если в мокроте обнаружены бактерии и повышение нейтрофилов, это указывает на воздействие инфекции. Общее количество клеток в исследуемом материале с сохранением между ними соотношения указывает на обострение болезни. Кроме того, такой анализ дает возможность делать выводы об эффективности используемых кортикостероидов. Если терапия результативна, количество эозинофилов уменьшается. При поражении бактериальной инфекцией исследование выявляет тип возбудителя, а также его восприимчивость к антибактериальным средствам.

mokrota-pri-bronxialnoj-astme-4
Если правила сбора материала были нарушены, достоверность результатов исследований снижается. Обычно это связано с несоблюдением сроков доставки в лабораторию либо нарушением техники сбора. Оказывает влияние на достоверность анализов и прием противогельминтных либо антибактериальных препаратов накануне.

Как бороться с мокротой

Основной задачей лечения застоев является устранение накопленной жидкости из бронхов при помощи различных методик и медикаментозной терапии, направленной на улучшение отхаркивания.

Возможные способы лечения:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Лечебный массаж в области грудной клетки.
  3. Дыхательная гимнастика.
  4. Физиотерапия.
  5. Применение народных рецептов.

Перед использованием домашних методов необходимо убедиться в отсутствии аллергии на компоненты средств и проконсультироваться с врачом.

Медикаментозная терапия включает:

  • стимулирующие отхаркивание средства и муколитики (способствуют разжижению и выведению мокроты) — Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флюдитек, Либексин-Муко;
  • антигистаминные средства – Телфаст, Тайлед, Интал;
  • травяные сборы для разжижения и выведения мокроты.

Антигистаминные средства необходимо использовать при развитии удушья и застоев мокроты из-за реакции на аллерген.

Кроме того, если лечение направлено на устранение инфекционного заболевания, стоит помнить, что комбинировать разжижающие мокроту средств и кашлевые блокаторы строго запрещается.

Информативность диагностики

Для сбора мокроты следует заранее подготовить емкость, продезинфицировав ее. Процедуру выполняют после утреннего пробуждения, когда заполнение бронхиального древа экссудатом максимальное.

Оценка состояния слизи и виды ее изучения

После доставки мокроты, выделяемой из органов дыхания при астме, в первую очередь проводится оценка ее внешних особенностей, например консистенции, запаха, наличия нехарактерных включений, например кровяных частиц. По составу, принято выделять следующие виды образцов:

  1. гнойного типа — обусловлена наличием воспалительных процессов в области органов дыхательной системы, характерна для абсцесса легких и бронхоэктатической болезни;
  2. с включениями крови — характерно для кашля, обладающего симптомами удушья, в зависимости от количества кровяных телец в объеме мокроты, может быть признаком туберкулеза легких или наличия в них злокачественных образований;
  3. выделения, имеющие консистенцию слизистого типа, образуется при пневмонии, остром и хроническом бронхите, бронхиальной астме,
  4. комбинированного вида.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»анализ мокроты при астме» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Чем грозит накопление мокроты

При астме может возникнуть застой слизистого содержимого. Как правило, это происходит в период обострения заболевания, когда железы бронхов начинают вырабатывать больше секрета. В результате он начинает накапливаться и не успевает отходить.

Большое количество секрета провоцирует приступы кашля, появление хрипов, недостаток воздуха при дыхании.

Возникает непроходимость бронхов вследствие деформации протоков. При многолетней астме возможны изменения в структуре бронхиального дерева. Поэтому лечение должно быть не только своевременным, но и грамотным.

Параметры типичного образца мокроты и характерные отклонения

  • Типичный характер мокроты представляет собой вязкую структуру без характерного запаха, его наличие свидетельствует о развитии опухоли или заболевании других органов. Наличие запаха гнили в образце является симптомом бронхита гнилостного типа, абсцесса или онкологических процессов осложненного отмиранием структур легких.
  • Типичный образец бесцветный или имеет белый оттенок, если цвет слизи имеет желтый или зеленовато-желтый оттенки, это указывает на распад компонентов слизи эозинофилов или является признаком наличия инфекционного заражения. Коричневый цвет выделений свидетельствует о наличии в них продуктов распада крови. Гнойные процессы характеризуются приобретением образцом зеленоватого оттенка, а насыщенно желтый цвет выделений, является симптомом эозинофильной пневмонии.
  • Обильное выделение слизи при сборе материала может свидетельствовать об обострении болезни, при этом консистенция выделений может стать более густой. Это критическая стадия болезни, поскольку слизь накапливается со скоростью, превышающей время необходимое на ее отведение, что грозит образованием застоя мокроты в органах дыхания или приводить к кислородному голоданию пациента из-за блокирования дыхательных путей.
  • Структура образца должна быть однородной, исключать слоистость и неоднородность, обычно характерна для образований гнойного и гнилостного типа. Гнойный вид свидетельствует об абсцессе легких и обычно представлен двумя слоями, в то время как гнилостная мокрота, являющаяся признаком гангрены, представлена тремя структурными компонентами.
  • Образец не должен содержать посторонних примесей, например слюны, сгустков вещества или других компонентов. Однако на практике в нем могут встречаться неспецифические включения в мокроте при бронхиальной астме, среди которых личинки и яйца таких паразитов как аскариды или двуустка, фрагменты отмерших тканей, вещества, образующиеся при разложении бактерий.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»бронхиальная астма» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]

Источники

  • http://allergolog.guru/zabolevaniya/analiz-mokroty-pri-bronxialnoj-astme.html
  • http://pnevmonii.net/other/astma/u-vzroslogo
  • https://allergiya03.com/diagnostika/analiz-mokroty-pri-bronhialnoy-astme.html
  • https://allergiyainfo.ru/allergicheskie-zabolevaniya/bronhialnaya-astma/mokrota-pri-bronhialnoj-astme/
  • https://neAstmatik.ru/astma/mokrota.html
  • http://ingalin.ru/bronxit/prichiny-plohogo-othozhdeniya-mokroty.html
  • https://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/osobennosti-mokroty-pri-bronhialnoj-astme-sposoby-vyvedeniya-ekssudata
  • http://ingalin.ru/astma/mokrota-pri-bronhialnoj-astme.html
  • https://yadishu.com/asthma/obschee/mokrota-pri-bronhialnoy-astme.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...